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特定の者の研修講師について厚労省による解説情報

特定とくていもの研修けんしゅう講師こうしについて厚労省こうろうしょうによる解説かいせつ情報じょうほう

 

医療いりょうてきケア研修けんしゅうのうち、特定とくていものだいごう研修けんしゅう)の講師こうしについて、団体だんたい厚労省こうろうしょうわせたそうです。その結果けっかについて情報じょうほう提供ていきょうしてもらったので転載てんさいします。

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はなし発端ほったんは、Aけん障害しょうがいしゃ団体だんたいからのわせでした。Aけんでは、平成へいせい23年度ねんど指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょうでは、くに実施じっし要綱ようこうどおり「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつ」で講師こうしになれる看護かんごやしていました。しかし、「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつ」の修了しゅうりょう看護かんご講師こうしえたケースで研修けんしゅう上手うまくいかなかったケースがあったそうです。このため、Aけんは、今年ことし改正かいせいほう施行しこう契機けいきとして、講師こうしになる看護かんごに「がくによる指導しどうしゃ講習こうしゅう」を必須ひっすとする方針ほうしん転換てんかんしたそうです。

ただ、もともと特定とくていもの研修けんしゅう制度せいどは、障害しょうがいしゃにいつも訪問ほうもん看護かんご提供ていきょうしている看護かんごが、実地じっち研修けんしゅう指導しどう看護かんごつとめることを念頭ねんとういた制度せいどです。このため、いそがしい訪問ほうもん看護かんご県庁けんちょう所在地しょざいちまで出向でむいてもらって「がくによる指導しどうしゃ講習こうしゅう」をけてもらうのはむずかしいのでこまっている、というのが障害しょうがいしゃ団体だんたいからのわせ内容ないようでした。

そこで、厚生こうせい労働省ろうどうしょう障害しょうがい福祉ふくし福祉ふくしサービスがかりわせました。関係かんけい法令ほうれいとともに整理せいりします。

1.「社会しゃかい福祉ふくしおよ介護かいご福祉ふくしほう附則ふそくだいじょうだいこうだいごう登録とうろく研修けんしゅう機関きかん登録とうろく基準きじゅん)では、

喀痰かくたん吸引きゅういんとうかんする法律ほうりつ制度せいどおよ実務じつむかんする科目かもくについて喀痰かくたん吸引きゅういんとう研修けんしゅう業務ぎょうむ実施じっしするものであること。

とされていて、さらにどうだいごうでは、

前号ぜんごう喀痰かくたん吸引きゅういんとうかんする実務じつむかんする科目かもくにあつては、医師いし看護かんごその厚生こうせい労働ろうどう省令しょうれいさだめるもの講師こうしとして喀痰かくたん吸引きゅういんとう研修けんしゅう業務ぎょうむ従事じゅうじするものであること。

とされています。

2.省令しょうれい施行しこう通知つうち平成へいせい23ねんしゃ援発1111だいごう」のだい5の(2)では、

・・・喀痰かくたん吸引きゅういんとう実務じつむかんする科目かもく・・・は、・・・別表べっぴょうだい3においては、だい1ごう基本きほん研修けんしゅうのうち、科目かもく重度じゅうど障害しょうがいしゃとう地域ちいき生活せいかつとうかんする講義こうぎ」をのぞすべての科目かもくすものであること。

・・・「重度じゅうど障害しょうがいしゃとう地域ちいき生活せいかつとうかんする講義こうぎ」については、当該とうがい科目かもくについて相当そうとう学識がくしき経験けいけんゆうするもの講師こうしとしてつかえないこと。

とされています。つまり、特定とくていもの研修けんしゅう場合ばあい、「基本きほん研修けんしゅうあいだのうち7あいだ」と「実地じっち研修けんしゅうのすべて」について、「医師いし看護かんごその厚生こうせい労働ろうどう省令しょうれいさだめるもの(=保健ほけん助産じょさん)」が講師こうしつとめることを規定きていしています。

3.以上いじょうまえ、施行しこう通知つうちだい5の(3)では、「喀痰かくたん吸引きゅういんとう実務じつむかんする科目かもく」について、

・・・以下いか指導しどうしゃ研修けんしゅう修了しゅうりょうしたものが、研修けんしゅう課程かていおうじて講師こうしおこなうことがのぞましいこと。

要請ようせいしています。つまり、特定とくていもの研修けんしゅう場合ばあい、「喀痰かくたん吸引きゅういんとう実務じつむかんする科目かもく」に該当がいとうする「基本きほん研修けんしゅうあいだのうち7あいだ」と「実地じっち研修けんしゅうのすべて」について、

(1) 平成へいせい23年度ねんど指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょう修了しゅうりょうした医師いし保健ほけん助産じょさん看護かんご

(2) これに相当そうとうする知識ちしきおよ技能ぎのうゆうするとみとめられる医師いし保健ほけん助産じょさん看護かんご

講師こうしつとめることがのぞましい、ということになっています。

4.ここで、平成へいせい23年度ねんど指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょう実施じっし要綱ようこう平成へいせい23ねんさわはつ0914だいごう」では、指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょうを「がくによる指導しどうしゃ講習こうしゅう」と「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつ」のどちらで修了しゅうりょうしてもOKとかれています。

つまり、現行げんこう制度せいどにおける特定とくていもの研修けんしゅうの「基本きほん研修けんしゅうあいだのうち7あいだ」と「実地じっち研修けんしゅうのすべて」の講師こうしは、

(1)−1 平成へいせい23年度ねんど指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょうを「がくによる指導しどうしゃ講習こうしゅう」で修了しゅうりょうした医師いし保健ほけん助産じょさん看護かんご

(1)−2 平成へいせい23年度ねんど指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょうを「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつ」で修了しゅうりょうした医師いし保健ほけん助産じょさん看護かんご

(2)    (1)−1や(1)−2に相当そうとうする知識ちしきおよ技能ぎのうゆうするとみとめられる医師いし保健ほけん助産じょさん看護かんご

の3類型るいけいかんがえられます。

5.このため、(2)に該当がいとうする看護かんごなどについて「(1)−1や(1)−2に相当そうとうする知識ちしきおよ技能ぎのうゆうする」とみとめるうえで、

(2)−1 「がく指導しどうしゃ講習こうしゅう必須ひっす」とするか、

(2)−2 「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつい」のか、

(2)−3 「DVD自己じこ学習がくしゅうすらさない」のか、

は、都道府県とどうふけん判断はんだんることになります。

6.しかし、現実げんじつ問題もんだいとして、(2)−1の「がくによる指導しどうしゃ講習こうしゅう」であれ、(2)−2の「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつ」であれ、その内容ないようは「基本きほん研修けんしゅうあいだのうち7あいだ」に対応たいおうするものになっています。ですから、すくなくとも「実地じっち研修けんしゅうのすべて」の講師こうし担当たんとうする看護かんごなどについては、「がくによる指導しどうしゃ講習こうしゅう」も「DVD自己じこ学習がくしゅう→レポート提出ていしゅつ」もほとんど意味いみがありません。むしろ、普段ふだんから訪問ほうもん看護かんごとして利用りようしゃ医療いりょうてきケアを提供ていきょうし、個人こじん個人こじん独特どくとく医療いりょうてきケアの手技しゅぎ熟練じゅくれんしていることのほう重要じゅうようです(by厚労省こうろうしょう福祉ふくしサービスがかり)。

7.さらにえば、新法しんぽうもとづく医療いりょうてきケアを普及ふきゅうさせていくうえでは、すくなくとも「実地じっち研修けんしゅうのすべて」の講師こうし担当たんとうする看護かんごなどについては、要件ようけんきびしく設定せっていするのではなく、なるべく門戸もんこひろ開放かいほうすべきだ、ということで、厚労省こうろうしょう障害しょうがい福祉ふくしから都道府県とどうふけんはなしているそうです(by厚労省こうろうしょう福祉ふくしサービスがかり)。

 

■「社会しゃかい福祉ふくしおよ介護かいご福祉ふくしほう

http://law.e-gov.go.jp/htmldata/S62/S62HO030.html

省令しょうれい施行しこう通知つうち平成へいせい23ねんしゃ援発1111だいごう

http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/tannokyuuin/dl/2-4-3.pdf

平成へいせい23年度ねんど指導しどうしゃ養成ようせい事業じぎょう実施じっし要綱ようこう平成へいせい23ねんさわはつ0914だいごう

http://www.okinawa.med.or.jp/doctors/kaigo/kaigo-doc/h231008-6k.pdf

 

 

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