★九州きゅうしゅうのＡ市しが地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうの移動いどう支援しえんで大学だいがく内ないの支援しえんを認みとめる

★医療いりょう的てきケア（吸引きゅういん）の従来じゅうらいの通知つうちを残のこす旨むねの通知つうち

２０１２年ねん６月がつ・７月しちがつ合併がっぺい号ごう

目次もくじ

３・・・・障害しょうがい者しゃ総合そうごう支援しえん法ほうが成立せいりつ

４・・・・医療いりょう的てきケア（吸引きゅういん）の従来じゅうらいの通知つうちを残のこす旨むねの通知つうちについて（解説かいせつ）

８・・・・九州きゅうしゅうのＡ市しが地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうの移動いどう支援しえんで大学だいがく内ないの支援しえんを認みとめる

１５・・・生活せいかつ保護ほご問題もんだい特集とくしゅう

３２・・・全国ぜんこくで相談そうだん支援しえん事業じぎょう所しょを作つくってヘルパー時間じかん数すうの交渉こうしょう支援しえんや施設しせつや

親元おやもとからの自立じりつ支援しえんをしたい障害しょうがい者しゃ個人こじんや障害しょうがい者しゃ団体だんたいを募集ぼしゅう

３６・・・全国ぜんこくホームヘルパー広域こういき自薦じせん登録とうろく協会きょうかいのご案内あんない

障害しょうがい者しゃ総合そうごう支援しえん法ほうが成立せいりつ

６月がつ２０日にち、民主みんしゅ・自民じみん・公明こうめいなどの賛成さんせい多数たすうにより障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん法ほうの改正かいせい案あんが参議院さんぎいん本ほん会議かいぎで可決かけつされ、成立せいりつしました。この改正かいせい法ほうにより、自立じりつ支援しえん法ほうは「障害しょうがい者しゃの日常にちじょう生活せいかつ及および社会しゃかい生活せいかつを総合そうごう的てきに支援しえんするための法律ほうりつ（略称りゃくしょう：障害しょうがい者しゃ総合そうごう支援しえん法ほう）」に改称かいしょうされます。

新法しんぽうでは、重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごの対象たいしょう範囲はんいを全身ぜんしん性せい重度じゅうど障害しょうがい者しゃから重度じゅうど知的ちてき障害しょうがい者しゃや重度じゅうど精神せいしん障害しょうがい者しゃへ拡大かくだい（平成へいせい２６年ねん４月がつ１日にち施行しこう）することなどが盛もり込こまれています。

また、衆議院しゅうぎいんと参議院さんぎいんの厚生こうせい労働ろうどう委員いいん会かいでは、

がそれぞれ附帯ふたい決議けつぎとして可決かけつされました。これにより、財政ざいせい負担ふたんが重おもくて長時間ちょうじかん介護かいごを支給しきゅう決定けっていできない市町村しちょうそんに対たいする財政ざいせい支援しえんが、いっそう拡充かくじゅうされることが期待きたいされます。

推進すいしん会議かいぎは障害しょうがい者しゃ政策せいさく委員いいん会かいに改組かいそへ

障さわがい者しゃ制度せいど改革かいかく推進すいしん会議かいぎは、平成へいせい２４年ねん４月がつ１日にちの改正かいせい障害しょうがい者しゃ基本きほん法ほうの施行しこうにより、障害しょうがい者しゃ政策せいさく委員いいん会かいに改組かいそされました。構成こうせい員いんは、推進すいしん会議かいぎのメンバーを中心ちゅうしんに、事業じぎょう者しゃ団体だんたいを加くわえた顔かおぶれとなっています。今後こんご、政策せいさく委いは、障害しょうがい者しゃ基本きほん計画けいかくの策定さくていに際さいして意見いけんを述のべるとともに、障害しょうがい者しゃ施策しさくに対たいするモニタリングを実施じっしすることになっています。

医療いりょう的てきケア（吸引きゅういん）の従来じゅうらいの通知つうちを残のこす旨むねの通知つうちについて（解説かいせつ）

　法ほう改正かいせいによる新あたらしい吸引きゅういんと経けい管かん栄養えいようの仕組しくみが４月がつから始はじまっていますが、新あたらしい研修けんしゅうなどの体制たいせいが整ととのわないため、障害しょうがい者しゃ団体だんたいの要望ようぼうにより、利用りよう者しゃが困こまらないように古ふるい吸引きゅういんの通知つうちも同時どうじ進行しんこうで残のこされています。（古ふるい通知つうちを厚労省こうろうしょう医事いじ課かは違法いほう性せい阻却にもとづく通知つうちと言いっています）。この古ふるい通知つうちも今いまも使つかえるということをよく理解りかいしていない自治体じちたいもあるため、障害しょうがい者しゃの側がわで把握はあくして、間違まちがいを言いう自治体じちたいには指摘してきをする必要ひつようがあります。

具体ぐたい的てきには、厚労省こうろうしょうより通知つうち「介護かいご職員しょくいん等とうの実施じっしする喀痰かくたん吸引きゅういん等とうの取とり扱あつかいについて（医い政せい発はつ０３２９第だい１４号ごう・老ろう発はつ０３２９第だい７号ごう・社しゃ援発０３２９第だい１９号ごう）」が出でています。（次つぎページからに全文ぜんぶん）

この通知つうちでは、従来じゅうらいの４よっつの通知つうちでは吸引きゅういん等とうを行おこなうことを「やむを得えないと考かんがえられる条件じょうけん」について示しめしてきた、としており、新あたらしい法律ほうりつによる制度せいどが始はじまったあとも、「改正かいせい法ほうに基もとづかない介護かいご職員しょくいん等とうの喀痰かくたん吸引きゅういん等とうがやむを得えないものかどうかは個別こべつ具体ぐたい的てきに判断はんだんされることになるが、その際さい、喀痰かくたん吸引きゅういん等とうは改正かいせい法ほうに基もとづいて実施じっしされるべきであることも勘案かんあんされた上うえで判断はんだんされることになると考かんがえられること 」

とされています。つまり、新しん制度せいどのもとでも、新あたらしい制度せいどの９時じ間あいだ研修けんしゅうが受講じゅこうできる距離きょりでいつでも必要ひつようなときに実施じっしされていないなどの理由りゆうでヘルパーが受講じゅこうできないが、すぐに吸引きゅういんを含ふくむ介護かいごに入はいらないと利用りよう者しゃが困こまる、などのやむを得えない場合ばあいには、従来じゅうらいの通知つうちの方法ほうほうによるヘルパーによる吸引きゅういんが使つかえます。（もちろん、９時じ間あいだ研修けんしゅうが受講じゅこうできるチャンスがやってきたら、研修けんしゅう日びに他たのヘルパーと介護かいごの交代こうたいの調整ちょうせいなどが可能かのうならば、研修けんしゅうを受うけなければいけません）。

また、ヘルパーが所属しょぞくするヘルパー事業じぎょう所しょがまだ登録とうろく書類しょるいの提出ていしゅつが終おわっていないケースもあるでしょう。このような場合ばあいも、従来じゅうらいの通知つうちで対応たいおう可能かのうです。

もし、自治体じちたいが新しん制度せいどによる研修けんしゅう受講じゅこうが終おわってないことなどを理由りゆうにヘルパーの支給しきゅう決定けっていをしなかったり、事業じぎょう所しょに吸引きゅういん等とうを伴ともなう介護かいごを禁止きんしするようなことがあれば、厚労省こうろうしょう（03-5253-1111）障害しょうがい福祉ふくし課かに連絡れんらくしてください。

ただし、経けい管かん栄養えいようについては、在宅ざいたくの障害しょうがい者しゃを対象たいしょうとした従来じゅうらいの通知つうちがない（養護ようご学校がっこう向むけ通知つうちと老人ろうじんホーム向むけ通知つうちしかない）ので、改正かいせい法ほうの新しん制度せいどで実施じっしされる必要ひつようがあります。もっとも、今いままでもヘルパーによる在宅ざいたく障害しょうがい者しゃに対たいする経けい管かん栄養えいようも建前たてまえでは違法いほうでしたが、国くにの検討けんとう会かいの委員いいんのＡＬＳの橋本はしもと操みさおさんも会議かいぎ中ちゅうにヘルパーに経けい管かん栄養えいようを実施じっししてもらうなど、その実態じったいが全国ぜんこくにあることは、国くにや与野党よやとう議員ぎいんや医師いし会かいや看護かんご協会きょうかいの検討けんとう会かい委員いいんを含ふくめ関係かんけい団体だんたいに広ひろく知しられていました。これを踏ふまえて、厚労省こうろうしょう医事いじ課かも、「違法いほうと聞きかれればそうとしか答こたえようがないが、裁判所さいばんしょは問題もんだいにしないと思おもう」と言いっていました。厚労省こうろうしょう障害しょうがい福祉ふくし課長かちょうも「経けい管かん栄養えいようをヘルパーがやっていることを理由りゆうにヘルパーの支給しきゅう決定けっていが取とり消けされるようなことがあっったら、すぐに厚労省こうろうしょう障害しょうがい福祉ふくし課かに電話でんわください。すぐに自治体じちたいにそういうことをしないように説明せつめいします」と言いっていました。

つまり、在宅ざいたくでヘルパーによって経けい管かん栄養えいようが実施じっしされていることは、建前たてまえは違法いほうだけれども、警察けいさつが動うごくようなことではありませんでした。この状態じょうたいは、今いましばらくは変かわらないと思おもわれます。新あたらしい法律ほうりつによる態勢たいせいが全国ぜんこくで整ととのうまでの間あいだは、平成へいせい２３年度ねんど以前いぜんと変かわらないでしょう。

厚労省こうろうしょう障害しょうがい福祉ふくし課か専門せんもん官かんの高木たかぎさんに聞ききました。

Ｑ

自前じまえで特定とくていの者ものの研修けんしゅう事業じぎょうを実施じっしすることのできないヘルパー事業じぎょう所しょがあり、県けんが年としに３回かいしか特定とくていの者ものの９時じ間あいだ研修けんしゅうを行おこなわない事例じれい。

県けんの研修けんしゅうのない時期じきに、新あらたにヘルパーが吸引きゅういんの介護かいごに入はいる必要ひつようができた場合ばあい、県けんの研修けんしゅうが開催かいさいされるまでの間あいだは、従来じゅうらいの通知つうちに基もとづ
くやり方かたで吸引きゅういん介護かいごに入はいっていいのでしょうか？

Ａ

可能かのう。出だした通知つうちは、まさにそのような時ときのための通知つうちです。

こういうことだそうですので、ケースバイケースで、長ながいスパンで旧きゅう通知つうちにもとづく吸引きゅういん等とうの介護かいごは残のこると思おもわれます。少すくなくとも、全すべての
ヘルパー事業じぎょう所しょが３６５日にちいつでも９時じ間あいだ研修けんしゅうを実施じっしできるようになるまでは、緊急きんきゅうにヘルパーの介護かいご時間じかん多おおく必要ひつようになった利用りよう者しゃやヘルパー
が急きゅうにやめてしまった利用りよう者しゃなどは、新あたらしい９時じ間あいだ研修けんしゅうをヘルパーが受講じゅこうするまでの間あいだは、旧きゅう通知つうちでの対応たいおうになりそうです。

なお、数すう年ねん後ごには介護かいご福祉ふくし士し養成ようせい機関きかんでは介護かいご福祉ふくし士しの教育きょういく課程かていに医療いりょうケア研修けんしゅう（不ふ特定とくてい対象たいしょう）の過程かていも含ふくまれるように変かわるので、徐々じょじょに
吸引きゅういんと経けい管かん栄養えいようができる介護かいご者しゃが世よの中なかに多おおくなるので、今いまの状況じょうきょうが変かわってくるかもしれません。

九州きゅうしゅうのＡ市しが地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうの移動いどう支援しえんで大学だいがく内ないの支援しえんを認みとめる

　九州きゅうしゅう北部ほくぶの人口じんこう５万まん人にん以下いかの過疎かそのＡ市しが、大分おおいた県内けんないの大学だいがくに通かよう障害しょうがい者しゃに対たいして、大学だいがく内ないの滞在たいざい時じの介護かいごや通学つうがくを地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうの移動いどう支援しえん事業じぎょうのヘルパーで行おこなうことを認みとめました。地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうは障害しょうがい福祉ふくし施策しさくであれば市町村しちょうそんがなにをやってもよく、市町村しちょうそんが自由じゆうに制度せいどを設計せっけいできる制度せいどです。地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうは、各かく市町村しちょうそんの障害しょうがい者しゃ数すうなどに応おうじて決きめられた上限じょうげんの補助ほじょ金きん対象たいしょう額がくの中なかで自由じゆうに市町村しちょうそんが事業じぎょうを行おこなうかぎり、４分ぶんの３の補助ほじょが国くにと県けんから得えられます。（補助ほじょ対象たいしょう額がくを超こえると、超こえた部分ぶぶんは全額ぜんがく市町村しちょうそん負担ふたんになる）。地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうの中なかには移動いどう支援しえんや手話しゅわ通訳つうやくなどのコミュニケーション支援しえん事業じぎょうなど様々さまざまな制度せいどが入はいっています。（他たの市町村しちょうそんの例れいでは、入院にゅういん中ちゅうの介護かいごの制度せいどもコミュニケーション支援しえん事業じぎょうとして最近さいきん各地かくちの市町村しちょうそんによって行おこなわれていますが、これも地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうの中なかの制度せいどです）。

地元じもと紙しの新聞しんぶん記事きじと、支援しえんを行おこなった障害しょうがい者しゃ団体だんたいからの解説かいせつ記事きじを掲載けいさいします。

問とい合あわせは、自治体じちたいにはしないでください。

問とい合あわせ先さき：ＮＰＯ法人ほうじん「あっとほぅむぷれいす」0977-72-1525

[2012年とし06月つき02日ひ]大分おおいた合同ごうどう新聞しんぶん（固有名詞こゆうめいしを一部いちぶ仮名がなに変かえてあります）

大学だいがく生活せいかつに介助かいじょの手て　Ａ市しがヘルパー派遣はけん

足あしが不自由ふじゆうで電動でんどう車椅子くるまいすで生活せいかつするＡ市しのMさん（１８）が今春こんしゅん、Ｂ大学だいがくに入学にゅうがく。大学だいがく内ないで公的こうてきな福祉ふくしサービスを受うけながら学生がくせい生活せいかつを送おくっている。入学にゅうがくに際さいし、相談そうだんを受うけた障害しょうがい者しゃの自立じりつ支援しえん団体だんたいは「現行げんこうの制度せいどでは、身体しんたい障害しょうがい者しゃが大学だいがくや職場しょくば内ないで介助かいじょを受うけるのは難むずかしく、全国ぜんこく的てきにも珍めずらしいケースではないか」としている。
　「経済けいざい的てきに自立じりつした大人おとなになりたい」。Mさんはそんな夢ゆめを抱いだき、大学だいがく進学しんがくを希望きぼうしたが不安ふあんもあった。春はるまで通かよっていた特別とくべつ支援しえん学校がっこうでは教員きょういんのサポートがあったが、大学だいがくではトイレや学内がくないの移動いどうなどを自力じりきでしなければならないと分わかったためだ。
　家族かぞくが一いち日にち中ちゅう、学内がくないで支援しえんするのは限界げんかいがある。母親ははおやは進学しんがくの夢ゆめをかなえたいと、障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん団体だんたいのＮＰＯ法人ほうじん「あっとほぅむぷれいす」（別府べっぷ市し）に相談そうだん。Ａ市しと協議きょうぎした結果けっか、市しの裁量さいりょうで決きまる地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうによる学内がくない生活せいかつへのヘルパー派遣はけんが決定けっていした。大学だいがく側がわも教室きょうしつを１階かいに変更へんこうしたり、車椅子くるまいすで使つかいやすい机つくえを設置せっちするなど柔軟じゅうなんな対応たいおうを取とり、安心あんしんして通かよえる体制たいせいが整ととのった。
　入学にゅうがくして約やく２カ月かげつ。ヘルパーの移動いどう介助かいじょなどを受うけながら学生がくせい生活せいかつを満喫まんきつしている。サークル仲間なかまの自然しぜんな手助てだすけもあり、気持きもちの余裕よゆうも生うまれた。「障害しょうがい者しゃだからここまでしかできないと思おもわれたくない。企業きぎょうに就職しゅうしょくし、健常けんじょう者しゃと同おなじように仕事しごとをしたい」。簿記ぼきや会計かいけい学がく、得意とくいのパソコン技術ぎじゅつを高たかめようと挑戦ちょうせん中ちゅうだ。
　母親ははおやの介助かいじょで大学だいがく生活せいかつを送おくった「あっとほぅむぷれいす」スタッフの川野かわの陽子ようこさん（３３）は「友人ゆうじんにノートを取とってと頼たのむことも多おおかったが、忙いそがしそうにしていると頼たのみづらかった。誰だれもが安心あんしんして支援しえんを受うけられる体制たいせいが必要ひつよう」と訴うったえる。
＜メモ＞
　現行げんこうの障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん法ほうでは、身体しんたいに障害しょうがいがある人ひとの長期ちょうきや通年つうねんにわたる移動いどうや移動いどう先さきでの支援しえんについては市町村しちょうそんの裁量さいりょう。多おおくの市町村しちょうそんは財政ざいせい負担ふたんの面めんや「支援しえんは学校がっこうや職場しょくばの責務せきむ」としていることから認みとめていないのが現状げんじょう。

学内がくないの介護かいごが移動いどう介護かいごの対象たいしょうになるまで

 あっとほうむぷれいす　川野かわの

2009年とし8月つきに､養護ようご学校がっこう（現げん特別とくべつ支援しえん学校がっこう）の先生せんせいより｢車くるまいすの男子だんし生徒せいとで大学だいがく進学しんがくを目指めざしている生徒せいと（Mさん）がいる。これから先さきのことも含ふくめて会あってみてほしい｣という話はなしをもらった｡この話はなしがきっかけでMさんと出会であい､大学だいがく内ないでのサポート保障ほしょうについての活動かつどうに関かかわらせてもらうこととなる｡夏休なつやすみ中ちゅうに本人ほんにん、お母かあさん､担任たんにんを含ふくめた高等こうとう部ぶの先生せんせい３名めいが来訪らいほうし､彼かれの大学だいがく進学しんがくの夢ゆめや､実際じっさいに地元じもとの短大たんだいに通かよっていた私わたし（川野かわの）から在学ざいがく中ちゅうのサポート体制たいせい､友人ゆうじん関係かんけいづくりの話はなしをした｡

Ｍさんは実家じっかで家族かぞくと生活せいかつしており、生活せいかつ全般ぜんぱんの身体しんたい介助かいじょ、毎日まいにちの特別とくべつ支援しえん学校がっこうの送迎そうげいもお母かあさんがしているが､同居どうきょ中ちゅうの母ははの介護かいごもされていた｡そのため､お母かあさん自身じしんも体力たいりょく的てきに負担ふたんが大おおきく、腰痛ようつうもあるとのことで､これから大学だいがくに通かようとなると家族かぞくだけでのサポートでは不安ふあんが大おおきく､何なにかよいサポートがないかとのことだった｡

現在げんざいの自立じりつ支援しえん法ほうでは､通勤つうきん、通学つうがくを伴ともなう介助かいじょ派遣はけんは原則げんそく出来できないことになっている｡しかし､『大学だいがくに行いきたい､そのためにはまず学内がくないでのサポートがどうしても必要ひつようなんだ』という気持きもちを、市役所しやくしょの人ひとに伝つたえ、相談そうだんしてみてはどうかという話はなしの中なかで､まずは移動いどう支援しえんサービスを利用りようし、家族かぞく以外いがいとの外出がいしゅつ、社会しゃかい参加さんかを試こころみることとなる。

◆2010/2/19  移動いどう支援しえん申請しんせいに向むけての話はなし合あい

まずは家族かぞく以外いがいの介助かいじょ者しゃと一緒いっしょに外出がいしゅつする体験たいけんをしてみることに。週末しゅうまつに１回かい５時じ間あいだの外出がいしゅつを月つきに4回かいの月つき計けい20時間じかんの申請しんせいをする。市役所しやくしょでのサービスの申請しんせいに向むけ、シミュレーションを行おこなう。

〈移動いどう支援しえんを申請しんせいする理由りゆう〉

・高校こうこう卒業そつぎょう後ご、自立じりつを目指めざしていて、それに向むけて社会しゃかい参加さんかをしていきたい意志いしがあるが、今こん現在げんざい自宅じたくと学校がっこうの送迎そうげいだけでもお母かあさんの腰痛ようつうがひどく、学校がっこう以外いがいの外出がいしゅつがなかなかできないでいる

・ボランティアでは介助かいじょ面めんのサポートも安心あんしんして頼たのめず、予定よていも確約かくやくできない

・自立じりつに向むけ、地域ちいきの障さわがいを持もつ人ひとたちとの関かかわりや、自立じりつに向むけた勉強べんきょう会かいにも積極せっきょく的てきに参加さんかしていき社会しゃかい参加さんかしていきたい

移動いどう支援しえん申請しんせい時間じかん 5時間じかん（週しゅう1）×4回かい=20時間じかん

◆2010年とし2月つき24日にち　市役所しやくしょ移動いどう支援しえん申請しんせい

交渉こうしょう当日とうじつの午前ごぜん､Ａ市役所しやくしょに移動いどう支援しえんの相談そうだんの電話でんわ連絡れんらくを川野かわのが行おこなう。担当たんとう者しゃが入院にゅういん中ちゅうのため不在ふざいであるが､相談そうだんに乗のって下くださるというので予定よてい通どおり、本人ほんにん、お母かあさん、あっとほぅむぷれいすで申請しんせいをしに市役所しやくしょへ。

福祉ふくし課かの相談そうだん窓口まどぐちの方ほうに､お母かあさんのほうから大学だいがく進学しんがく希望きぼうをしていること､現在げんざいの学校がっこうの往復おうふくで腰痛ようつうがひどくなっていること､また自立じりつに向むけた社会しゃかい参加さんかをするために移動いどう支援しえんの必要ひつよう性せいを相談そうだんする。市役所しやくしょサイドからの詳くわしい話はなしは後日ごじつ担当たんとう者しゃから本人ほんにんの自宅じたくへ連絡れんらくが来くることとなる。

◆2010年とし3月つき28日にち　移動いどう支援しえん支給しきゅう決定けってい連絡れんらく

市役所しやくしょより移動いどう支援しえんのサービスが受うけられるようになったと連絡れんらくがくる｡

本人ほんにんが春休はるやすみに入はいったので､サービスを利用りようし外出がいしゅつをお願ねがいしたいとのことで､その日程にってい調整ちょうせいを本人ほんにんと行おこなう。

◆2010年とし3月つき31日にち　サービスを利用りようし､介助かいじょ者しゃ（移動いどう支援しえんヘルパー）と初はつ外出がいしゅつ

◆2010年とし4月つき24日にち　介助かいじょ者しゃと公共こうきょう交通こうつう機関きかんを使つかい外出がいしゅつ

◆2010年とし9月つき5日にち　ピアカウンセリング講座こうざ参加さんか  主催しゅさい：あっとほぅむぷれいす

ピア・カウンセリングのお誘さそいをしたところ､本人ほんにんから参加さんかの申込もうしこみがあり、講座こうざに参加さんか。ピアカン講座こうざ中ちゅうは積極せっきょく的てきに発言はつげんもあり笑顔えがおもあり、とてもいい雰囲気ふんいきだった。お母かあさんより大学だいがくでのサポートなどについてリーダーとお話はなしをしてみたいと希望きぼうがあり､本人ほんにん、お母かあさん､ピアカンリーダーの石いし地ちさん（神戸こうべ・ＣＩＬリングリング）と岡田おかださん（京都きょうと・ＣＩＬアークスペクトラム）､川野かわので雑談ざつだんを交まじえ話はなしをする｡

◆2010年とし10月つき〜2011年とし8月つき      定期ていき的てきに電話でんわ、メールでの相談そうだん

◆2010年とし8月つき　介護かいご保障ほしょう協議きょうぎ会かい、大阪おおさかのＣＩＬへ学内がくないサポートの前例ぜんれいがないか問とい合あわせ

自立じりつ生活せいかつセンター・まいど 岸田きしださんより情報じょうほう提供ていきょう。大阪おおさかのＢ大学だいがくでは通学つうがく､学がく内ないでの障さわがいをもつ学生がくせいの教室きょうしつ移動いどうや、トイレ、食事しょくじ、ノートテイクなどの介助かいじょを大学だいがく側がわが行おこなっており､介護かいご料りょうについても、低ひくい額がくとの情報じょうほうを頂いただく。

その後ご、Ｂ大学だいがくへ電話でんわ問とい合あわせをする｡大学だいがく側がわの回答かいとうとしては､基本きほん的てきには学生がくせい同士どうしでサポートし､特別とくべつな介助かいじょが必要ひつような方ほうのみ外部がいぶのヘルパーステーションやNPOにサポートを依頼いらいしている｡現在げんざい､外部がいぶのサポートを受うけている学生がくせいは１名めいで､トイレ介助かいじょのみサポートを依頼いらいしている｡現げん段階だんかいでは､大学だいがく側がわが介護かいご料りょうの予算よさんを組くんで対応たいおうしている。この先さき､サポートを必要ひつようとする方ほうが10名ななどに増ふえた場合ばあい､ご自身じしんに負担ふたんをお願ねがいする事ことにもなるかもしれないとのことだった｡

◆2011/8/30    別府べっぷ市し自立じりつ支援しえん協議きょうぎ会かい交流こうりゅう会かい参加さんか

本人ほんにん、お母かあさんが参加さんか。本人ほんにんは川野かわのと同おなじ班はんで、グループでの話はなし合あいでは大学だいがく進学しんがくの意向いこう､大学だいがく内ないでのサポートをしてほしいと本人ほんにんより積極せっきょく的てきに発言はつげん。お母かあさんも別べつグループの席せきで､家族かぞくだけの支援しえんでは限界げんかいがある現状げんじょうと､大学だいがく内ないでのサポートの必要ひつよう性せいを話はなす。

交流こうりゅう会かいには市役所しやくしょ福祉ふくし課かの方ほうも参加さんか。

◆2011年とし9月つき〜10月つき     定期ていき的てきに電話でんわ、メール連絡れんらく

大学だいがく進学しんがくに向むけ､ご本人ほんにん、ご家族かぞく､支援しえん学校がっこう、大学だいがく､行政ぎょうせいとの話はなし合あいの場ばを持もち今後こんごの方向ほうこう性せいを話はなし合あえたらと提案ていあん。特別とくべつ支援しえん学校がっこうの副ふく校長こうちょう､担任たんにんの先生せんせいに相談そうだんをし支援しえん会議かいぎの件けんをお伝つたえする。

◆2011年とし12月つき22日ひ      大学だいがくにて支援しえん会議かいぎ

大学だいがくにて､本人ほんにん、お母かあさん、市役所しやくしょ、特別とくべつ支援しえん学校がっこう副ふく校長こうちょう、担任たんにん、あっとほぅむぷれいすよりコーディネータの田中たなか､当事とうじ者しゃコーディネーターの川野かわのが話はなし合あいに参加さんか。大学だいがく側がわからどのような不安ふあんがあるか､どのようなサポートを必要ひつようとしているかを聞きかれ、本人ほんにん、お母かあさんより学内がくないでのトイレ介助かいじょ､教室きょうしつの移動いどうに不安ふあんを持もっていると話はなす。その後ご､川野かわのより自身じしんの短大たんだい生活せいかつの中なかで必要ひつようと感かんじていたサポートの話はなしをし､｢トイレや移乗いじょうなど身体しんたい介助かいじょ面めんは､介助かいじょ技術ぎじゅつも必要ひつようになり､それをすべて周まわりの学生がくせいさんにお願ねがいすることは、事故じこなどが起おこった場合ばあい､大学だいがく側がわは責任せきにんが持もてないといわれたため､毎日まいにち休憩きゅうけい中ちゅうに母親ははおやが大学だいがくに来きて介助かいじょをしていた。しかし､休憩きゅうけい時間じかん外がいにトイレやベッドに横よこになりたくても､大学だいがく入学にゅうがくしたての頃ころは周まわりにサポートをお願ねがいすることができず､無理むりして我慢がまんをし､体調たいちょうを壊こわすこともたびたびあった｡学がく内ないで共ともに時間じかんを過すごすうちに､クラスメイトも私わたしのことを理解りかいしてくれるようになり､自然しぜんとノートテイクや、教室きょうしつの移動いどうなどを手助てだすけしてもらえるようになった｡学がく内ないのすべてのことをヘルパーのサポートに頼たよるのではなく､今後こんご､大学だいがく生活せいかつを送おくる中なかで､友人ゆうじんとの関係かんけい性せいも出来でき､友人ゆうじんのサポートでカバーできる部分ぶぶんもたくさん出でてくる。入学にゅうがくして大学だいがくに慣なれ生活せいかつが安定あんていするまでの間あいだ、介助かいじょサポートの保障ほしょう、また自立じりつへの第一歩だいいっぽをバックアップして頂いただきたい､また大阪おおさかの大学院だいがくいんが障さわがいを持もつ学生がくせいのために予算よさんを組くみ、ヘルパー派遣はけん事業じぎょう所しょへサポートの依頼いらいをしている事例じれいも川野かわのより話はなす｡大学だいがく側がわとしては、ヘルパー依頼いらいをする予算よさん、システムは今いまのところないということ｡そこで､同席どうせきしていただいた市役所しやくしょ担当たんとうの方ほうに､地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうでのサポートをして頂いただけないかと話はなしをしたところ､｢地域ちいき支援しえん事業じぎょうは､障害しょうがい者しゃ及および障害しょうがい児じが、自立じりつした日常にちじょう生活せいかつ又または社会しゃかい生活せいかつを営いとなむことができるよう、地域ちいきの特性とくせいや利用りよう者しゃの状況じょうきょうに応おうじ、柔軟じゅうなんな形態けいたいにより事業じぎょうを効果こうか的てき・効率こうりつ的てきに実施じっし。また障害しょうがい者しゃ及および障害しょうがい児じの福祉ふくしの増進ぞうしんを図はかるとともに、障害しょうがいの有無うむに関かかわらず国民こくみんが相互そうごに人格じんかくと個性こせいを尊重そんちょうし安心あんしんして暮くらすことのできる地域ちいき社会しゃかいの実現じつげんに寄与きよする､という目的もくてきであることと､本人ほんにんが将来しょうらい的てきに自立じりつをしたいという強つよい意志いしを持もち､パソコン検定けんていなども積極せっきょく的てきに挑戦ちょうせんし、大学だいがく進学しんがくに向むけて日々ひび努力どりょくしている｡上司じょうしと相談そうだんした結果けっか、市しとしても大学だいがく内ないでのサポートをしていきたい｣という回答かいとうだった｡本人ほんにんが大学だいがく進学しんがくを目指めざし、一生懸命いっしょうけんめい勉強べんきょうに励はげみ、放課後ほうかごもパソコン教室きょうしつに通かよい､エクセル表ひょう計算けいさん処理しょり技能ぎのう認定にんてい試験しけん１級きゅうにも合格ごうかくした｡担当たんとうの方ほうもその努力どりょくに後押あとおしされ､私わたしたちの思おもいをしっかりと受うけとめ理解りかいして下くださり､自立じりつへの第一歩だいいっぽを支援しえんしてくださる結果けっかとなった｡

また市役所しやくしょの担当たんとうの方ほうは､支援しえん会議かいぎでのヒアリングだけでなく、その後ごトイレや教室きょうしつは本人ほんにんが利用りようできるかといった大学だいがく内ないでの視察しさつにも同席どうせきして下くださり､ハード面めん、ソフト面めんでの必要ひつようなサポートを一緒いっしょになって考かんがえてくださった｡また大学だいがく側がわもその声こえをしっかり聞きいて下くださり、スロープの改修かいしゅうなども検討けんとうしてくださることとなった｡

このケア会議かいぎ後ご､市役所しやくしょから支給しきゅう時間じかん、単価たんか相談そうだんの連絡れんらくがあり､市役所しやくしょ、事業じぎょう所しょとの話はなし合あいの場ばを持もつ。当初とうしょ、担当たんとう者しゃから本人ほんにんが将来しょうらい自立じりつをしたいという意志いしがあるため､総合そうごう的てきな支援しえんを視野しやに入いれた重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごでの対応たいおうを考かんがえているということだったが､後日ごじつ､担当たんとう者しゃが県けんに問とい合あわせをした結果けっか､市町村しちょうそんの裁量さいりょうで決きめられる地域ちいき生活せいかつ支援しえん事業じぎょうでの支給しきゅう決定けっていとなる。また本人ほんにんが春休はるやすみに入はいってからは介助かいじょ者しゃと共きょう交通こうつう機関きかんを利用りようし､学内がくないサポートに向むけてのシミュレーションにも取とり組くむ｡入学にゅうがく式しき前まえには本人ほんにん､市役所しやくしょ、相談そうだん支援しえん事業じぎょう所しょ､あっとほぅむぷれいすでのケア会議かいぎを設定せっていし､入学にゅうがく式しきからは新人しんじん介助かいじょ者しゃと､コーディネーターが同行どうこうし二に人にん体制たいせいで介助かいじょに入はいることも伝つたえる。

入学にゅうがくすると同時どうじに､新あたらしい環境かんきょうの中なかで､介助かいじょ者しゃを使つかいながら大学だいがく生活せいかつを送おくることとなったが､現在げんざいは周まわりの学生がくせいとの友人ゆうじん関係かんけいもでき､手助てだすけをしてもらいながら大学だいがく生活せいかつを送おくっている。また６月がつに入はいってから市役所しやくしょの担当たんとうの方ほうが大学だいがく内ないでの様子ようすを見みに来きて下くださるなど､きめ細こまかな支援しえんをして下くださっている。

今回こんかいの支援しえん決定けっていは､本人ほんにん、家族かぞくの大学だいがく進学しんがくに向むけての日頃ひごろからの努力どりょくの積つみ重かさねが実みのり､実現じつげんしたものであり､市役所しやくしょ、特別とくべつ支援しえん学校がっこう、大学だいがく､あっとほぅむれいすとで協力きょうりょく関係かんけいを築きずきながら協議きょうぎできたことは､私わたしたちが支援しえんする上じょうでもとても心強こころづよいものであった。また､自立じりつ生活せいかつセンターのネットワークを活用かつようし､支援しえんの前例ぜんれいがないかなどの情報じょうほうを頂いただけたことも大おおきな強つよみになった｡

学内がくないだけでなく､社会しゃかいの中なかできちんとしたサポート保障ほしょうがされていけば､本人ほんにん、家族かぞくが身体しんたい的てき、心理しんり的てきにも安心あんしんした生活せいかつを送おくれ､障さわがいを理由りゆうに自みずからの夢ゆめ、可能かのう性せいをあきらめることなく､さまざまな挑戦ちょうせん、人生じんせいの幅はばを広ひろげられるチャンスがつかめ､私わたしたちが目指めざすインクルーシブ社会しゃかいの実現じつげんにつながると信しんじている｡今回こんかいの支援しえんが､他たの市町村しちょうそんにも広ひろがるよう､今後こんごもそれぞれに合あったサポート活動かつどうに取とり組くんでいきたいと思おもう｡

生活せいかつ保護ほご問題もんだい特集とくしゅう

生保せいほ報道ほうどうと制度せいど改正かいせい論議ろんぎについて

厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんは「生活せいかつ保護ほご受給じゅきゅう者しゃの親族しんぞくが受給じゅきゅう者しゃを扶養ふようできない場合ばあい、親族しんぞく側がわに扶養ふようが困難こんなんな理由りゆうを証明しょうめいする義務ぎむを課かす生活せいかつ保護ほご法ほう改正かいせいを検討けんとうする考かんがえを示しめした」と報道ほうどうされています。しかし、このような改正かいせいが起おきると、障害しょうがい者しゃの生活せいかつ保護ほご申請しんせいが難むずかしくなります。多おおくの場合ばあいは、障害しょうがい者しゃの親おやが生活せいかつ保護ほごに反対はんたいし、申請しんせいに協力きょうりょくしないからです。

障害しょうがい者しゃ団体だんたいや相談そうだん支援しえん事業じぎょう所しょの行いっている、重度じゅうど障害しょうがい者しゃの施設しせつから地域ちいきへの自立じりつ支援しえんも難むずかしくなります。（次つぎページに続つづく）