人工じんこう呼吸こきゅう器き利用りよう者しゃの自立じりつ生活せいかつに関かんする国際こくさいシンポジウムが行おこなわれます

札幌さっぽろ：２００４年ねん６月がつ２０日にち（日ひ）/ 東京とうきょう：６月がつ２３日にち（水みず） /大阪おおさか：６月がつ２７日にち（日ひ）
いずれも、１３：３０〜１７：３０　　
主催しゅさい：ベンチレーター使用しよう者しゃネットワーク
主おもな講師こうし：ストックホルム自立じりつ生活協同組合せいかつきょうどうくみあい（ＳＴＩＬ）アドルフ・ラツカ氏し（スウェーデン） トロント自立じりつ生活せいかつセンター 　オードリー・キング氏し（カナダ） 国際こくさいベンチレーター使用しよう者しゃネットワーク（ＩＶＵＮ）ジョン・へドレー氏し（アメリカ）
詳くわしくはホームページ　www.kaigoseido.net　を参照さんしょう

ホームヘルプの16年度ねんど予算よさんは342億おく円えん（需要じゅよう見みこみの９５％）を確保かくほ。

　 政府せいふ予算よさんが12月20日にちに出でました。　
　 注目ちゅうもくの支援しえん費ひのホームヘルプ予算よさんは３４２億おく円えんとなりました。
　 8月がつ末まつに出でた概算がいさん要求ようきゅうは327億おく円えんでしたので、概算がいさん要求ようきゅうからさらに約やく１５億おく円えんほど上乗じょうじょう せとなりました。
　 グループホームも概算がいさん要求ようきゅうより上乗うわのせしています。 （支援しえん費ひの在宅ざいたく全体ぜんたいでは602億おく円えんでかわらず）

　今年ことし５月がつのホームヘルプ実績じっせきが月つき６０億おく円えんですので、来年度らいねんどは７２０億おく円えん（国庫こっこ補ほ 助すけはその２分ぶんの１の３６０億おく円えん）は最低さいていでも必要ひつようです。
　今回こんかい政府せいふ予算よさんとして確定かくていした３４２億おく円えんは、３６０億おく円えんの９５％です。
　これにより、ヘルパー単価たんかの来年度らいねんどの引ひき下さげは、かなり小規模しょうきぼなものになる可能かのう 性せいが出でてきました。（12月12日にちに出だされた障害しょうがい福祉ふくし課長かちょう案あんは18日にちに白紙はくし撤回てっかいになって いますが、来年度らいねんど補正ほせいを他た局きょくや財務省ざいむしょうから取とってくるためには、何なんらかの「削減さくげん努力どりょく をした」という形かたちが必要ひつようになります。そのため、小規模しょうきぼの単価たんか削減さくげんは必要ひつようになると考かんがえ えられます）。
　また、利用りよう時間じかんが予想よそうより増ふえた場合ばあい、今年度こんねんどと同様どうよう、来年度らいねんどに補正ほせい予算よさんを組くむ可か 能のう性せいも大おおきくなってきています。

厚生こうせい労働省ろうどうしょう・2004年度ねんど予算よさん内示ないじの情報じょうほう

自薦じせんヘルパー推進すいしん協会きょうかい本部ほんぶ事務じむ局きょく

• 支援しえん費ひのホームヘルプ予算よさんは概算がいさん要求ようきゅうより約やく15億おく円えん増額ぞうがくされ （※通常つうじょう、あり得えないこと）、341.5億おく円えん・実質じっしつ12.7％増ぞうの予算よさんが確保かくほ されました。
• しかし、今年度こんねんどの事業じぎょう費ひから計算けいさんすると国庫こっこ補助ほじょは360億おく円えんは最低限さいていげん 必要ひつようであり、依然いぜんとして16年度ねんど予算よさんでは足たりないことになります。
• 厳きびしい予算よさん編成へんせいの中なかで、ホームヘルプ、グループホームについては 概算がいさん要求ようきゅうよりさらに予算よさんを増額ぞうがくする一方いっぽうで、施設しせつ訓練くんれん等とう支援しえん費ひを概算がいさん 要求ようきゅうより大幅おおはばに削減さくげんし、実質じっしつ−2.4％にするなど、メリハリをつけた内容ないよう になっています。

【2004年度ねんど予算よさんのあらまし】

○支援しえん費ひ制度せいどの予算よさん

　居宅きょたく生活せいかつ支援しえんは概算がいさん要求ようきゅうの満額まんがくが認みとめられ、前年度ぜんねんど16.7％アップです。支援しえん費ひ予算よさん は2003年度ねんど11ヶ月かげつ、2004年度ねんど12ヶ月かげつで組くまれていますので、平ひら年度ねんど化かして計算けいさんすると 実質じっしつ的てきな伸のび率りつは6.9％アップです。
　一方いっぽう、施設しせつ訓練くんれん等とう支援しえん費ひは概算がいさん要求ようきゅうから約やく125億おく削けずられたため、前年度ぜんねんど6.5％アップ ですが、居宅きょたくと同おなじように2004年ねんは12ヶ月かげつ予算よさんですので、実質じっしつ的てきな伸のび率りつは−2.4％ になっています。
　当事とうじ者しゃ団体だんたいはこの間あいだ、施設しせつから地域ちいきへの予算よさんのシフトを要望ようぼうしてきましたが、今回こんかい の内示ないじでは施設しせつと在宅ざいたくの伸のび率りつおいてはメリハリのついた内容ないようになりました。（とは 言いっても、まだまだ施設しせつ予算よさんは絶対ぜったい額がくにおいて圧倒的あっとうてきに多おおいのですが。）

注目ちゅうもくされていたホームヘルプ予算よさんですが、

　概算がいさん要求ようきゅうの326.6億おくよりさらに増額ぞうがくになり、341.5億おく円えんの予算よさんが確保かくほされました。前ぜん 年度ねんどからの伸のび率りつは23％アップですが、平ひら年度ねんど化か分ぶんを差さし引ひいた実質じっしつ伸のび率りつは12.7％ です。
　概算がいさん要求ようきゅうより増額ぞうがくされて内示ないじがでることは通常つうじょうはあり得えないことであり、厚労省こうろうしょうが 財務省ざいむしょうとの折衝せっしょうの中なかで増額ぞうがくの努力どりょくをしたようです。
　しかしながら、今年度こんねんどの事業じぎょう費ひは１ヶ月かげつ約やく60億おく円えんになっているということで、単純たんじゅん 計算けいさんしても12ヶ月かげつ分ぶんの720億おく円えんであり、国庫こっこ補助ほじょ金きんはその１／２である360億おく円えんは最低さいてい 限げん必要ひつようです。これから考かんがえると16年度ねんど予算よさん341.5億おく円えんでは依然いぜんとして足たりないことに なります。

　支援しえん費ひのその他たのサービスについては、概算がいさん要求ようきゅうと比くらべてショートステイが満額まんがく、 デイサービスが減額げんがく、グループホームが増額ぞうがくと、これもメリハリをつけた内容ないようになっ ています。

※新規しんき：デイサービスの４時じ間あいだ超ちょうの単価たんかの見直みなおし（６時じ間あいだを超こえるサービスの評価ひょうか） 　

○障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん・社会しゃかい参加さんか総合そうごう推進すいしん事業じぎょう

　昨年さくねんまでの障害しょうがい者しゃ社会しゃかい参加さんか総合そうごう推進すいしん事業じぎょうが、概算がいさん要求ようきゅうの通とおりにリニューアルされ、 障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん・社会しゃかい参加さんか総合そうごう推進すいしん事業じぎょうになりました。
　概算がいさん要求ようきゅうではこの中なかに、新規しんきメニューとして「地域ちいき生活せいかつ体験たいけん事業じぎょう（障害しょうがい者しゃが家族かぞく等とう から離はなれ、自立じりつ生活せいかつを営いとなむことができるよう地域ちいき生活せいかつを体験たいけんする場ばを与あたえ、必要ひつような サービスを提供ていきょう）」がもりこまれていましたが、これは認みとめられませんでした。
　同様どうように新規しんきメニューとしてでていた「障害しょうがい児じ施設しせつデリバリー事業じぎょう」も認みとめられませ んでした。

　概算がいさん要求ようきゅうであがっていた以下いかの新規しんき事業じぎょうもなくなっており、現状げんじょうで必要ひつような事業じぎょう費ひを 確保かくほするために新規しんき事業じぎょうにはストップがかかった状況じょうきょうです。

• 重度じゅうど障害しょうがい者しゃ在宅ざいたく就労しゅうろう促進そくしん事業じぎょう（バーチャル工房こうぼう支援しえん事業じぎょう）（仮称かしょう）の創設そうせつ
• 小規模しょうきぼ通所つうしょ授産じゅさん施設しせつへの移行いこう促進そくしん事業じぎょう（仮称かしょう）
• 地域ちいき医療いりょう及および各種かくしゅ生活せいかつ支援しえんを含ふくめた包括ほうかつ的てき地域ちいき生活せいかつ支援しえんプログラム（ＡＣＴ）モ デル事業じぎょうの実施じっし

○障害しょうがい者しゃ地域ちいき生活せいかつ推進すいしん特別とくべつモデル事業じぎょう

　昨年さくねん、身体しんたいと知的ちてきの生活せいかつ支援しえん事業じぎょうが一般いっぱん財源ざいげん化かされるにともなってできた障害しょうがい者しゃ地ち 域いき生活せいかつ推進すいしん特別とくべつモデル事業じぎょうですが、現状げんじょう維持いじの77ヶ所かしょのみの予算よさんしかつきませんでし た。（概算がいさん要求ようきゅうでは24ヶ所かしょ増ぞうの101ヶ所かしょを要求ようきゅう） 　2004年度ねんどの新規しんき分ぶんはゼロの内容ないようですが、今年度こんねんど執行しっこうできなかった箇所かしょ数すうがあれば、 その分ぶんを新規しんき分ぶんとして実施じっしできることになります。

○例年れいねんに比くらべてメリハリのきいた内容ないように

　2004年度ねんどは厚労省こうろうしょう全体ぜんたいで裁量さいりょう的てき経費けいひは２％減げん、義務ぎむ的てき経費けいひは9100億おく円えんの自然しぜん増ぞうを 6900億おく円えんまでに絞しぼりこむという厳きびしいシーリングの中なかでの予算よさん編成へんせいでしたが、その結ゆい 果はて、全体ぜんたい的てきにメリハリのきいた内容ないようになっています。
　ホームヘルプ、グループホームについては概算がいさん要求ようきゅうよりさらに予算よさんを増ふやす一方いっぽう で、施設しせつ訓練くんれん等とう支援しえん費ひについては、平ひら年度ねんど化かした実質じっしつ伸のび率りつはマイナスになっていま す。また、国立こくりつのぞみの園えん運営うんえい費ひについては概算がいさん要求ようきゅうの28億おく4千せん万まん円えんからさらに１億おく ７千せん万まん削減さくげんしています。心神喪失しんしんそうしつ者しゃ等とう医療いりょう観察かんさつ法ほうの円滑えんかつな施行しこうについても、概算がいさん要求ようきゅう では前年度ぜんねんど42.1％アップの予算よさん要求ようきゅうをしていましたが、内示ないじではマイナス査定さていで前年ぜんねん 度どより約やく10億おく円えん削減さくげんされています。

○主おもなものの動うごき

■ホームヘルプサービス（身体しんたい・知的ちてき・精神せいしん）

上記じょうきに含ふくまれる精神せいしん障害しょうがい者しゃのホームヘルプ分ぶん

■ショートステイ（身体しんたい・知的ちてき・精神せいしん）

■デイサービス（身体しんたい・知的ちてき・障害しょうがい児じ）

■グループホーム（知的ちてき・精神せいしん）

※ホームヘルプサービスは新しん障害しょうがい者しゃプランにおいて2002年度ねんどの45,000人にんを2008年度ねんどに 60,000人にんにするということで、５年間ねんかんで15,000人にん増ふやす予定よていになっています。しか し、2004年ねん予算よさんですでに10,230人にん増ぞうの55,230人にん分ぶんが確保かくほされており、２年ねん目めにしてす でに68.2％に届とどいています。しかし、実際じっさいにはサービス量りょうはまだまだ足たりないと言いわ れていますので、新しん障害しょうがい者しゃプランの目標もくひょう値ちを上方かみがた修正しゅうせいする必要ひつようがあります。

※詳細しょうさいについてはＰＤＦファイルを以下いかのアドレスにアップしてありますので、ご覧らん ください。
○平成へいせい16年度ねんど障害しょうがい福祉ふくし課か予算よさん（案あん）の概要がいよう http://zenrenkyo.infoseek.livedoor.com/2004yosan1.pdf
○平成へいせい16年度ねんど障害しょうがい保健ほけん福祉ふくし関係かんけい当初とうしょ内示ないじの概要がいよう http://zenrenkyo.infoseek.livedoor.com/2004yosan2.pdf

障害しょうがい者しゃ(児こ)の地域ちいき生活せいかつ支援しえんの在あり方かたに関かんする検討けんとう会かいの情報じょうほう

〜介護かいご保険ほけん議論ぎろんが多おおくの委員いいんから提案ていあんされる〜

　１１月じゅういちがつ･１２月がつの検討けんとう会かいで、学者がくしゃ委員いいんや事業じぎょう者しゃ・自治体じちたい・新聞しんぶん社しゃからの委員いいんの大だい多数たすうから「障害しょうがい者しゃと介護かいご保険ほけんの議論ぎろんを避さけるべきではない」「介護かいご保険ほけんを改善かいぜんすることも必要ひつよう」などの意見いけんが出だされ、２００４年ねんの２順じゅん目めの議論ぎろんでは、介護かいご保険ほけん論議ろんぎを含ふくめて議論ぎろんされる方向ほうこうになりました。（詳くわしくは当会とうかいのＨＰ議事ぎじ録ろくを参照さんしょう)

検討けんとう会かいの終了しゅうりょうは７月がつに
　１月がつからの２順じゅん目めの論議ろんぎに入はいりますが、この検討けんとう会かいは、予定よていを短縮たんしゅくして２００４年ねん７月がつをめどに終了しゅうりょうし、２００５年度ねんど予算よさん編成へんせいのある８月がつまでにまとめを出だす方向ほうこうになりました。また、議論ぎろん時間じかんを短縮たんしゅくするために、全身ぜんしん性せい・知的ちてき･視覚しかく障害しょうがいなどの３みっつのワーキンググループを設もうける案あんが事務じむ局きょくより出だされました。　次回じかいは１月がつ２２日にち午前ごぜん１０：００から開催かいさいされます。

日本海にほんかい側がわのＸ市しでの24時じ間あいだ介護かいご制度せいど交渉こうしょうの経緯けいい

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生活せいかつ保護ほごの国庫こっこ補助ほじょ率りつダウンは２００５年ねんからに

2004年度ねんどは生活せいかつ保護ほご補助ほじょ率りつ削減さくげんの代かわりに公立こうりつ保育ほいく所しょ補助ほじょ金きん廃止はいしに変更へんこう

　国くにと地方ちほうの税ぜい財政ざいせいを見直みなおす三位一体さんみいったい改革かいかくで、政府せいふ・与党よとうは１２月じゅうにがつ１０日にち、２００４年度ねんど予算よさんで国くにから地方ちほうへの補助ほじょ金きんを約やく１兆ちょう円えん削減さくげんすることで最終さいしゅう的てきに合意ごういし、総額そうがく約やく1兆ちょう円えんの補助ほじょ金きん削減さくげん策さくを決きめた。公立こうりつ保育ほいく所しょへの補助ほじょ金きんなどを減へらすことで合意ごういし、生活せいかつ保護ほご費ひの補助ほじょ率りつ引ひき下さげは2005年度ねんどからに先送さきおくりすることで一致いっちした。
　補助ほじょ金きん削減さくげんは福田ふくだ康夫やすお官房かんぼう長官ちょうかんが10日とおか、首相しゅしょう官邸かんていに坂口さかぐち力つとむ厚生こうせい労働ろうどう相しょうら関係かんけい閣僚かくりょうと自民じみん、公明こうめい両りょう党とうの政調せいちょう会長かいちょうを集あつめて協議きょうぎし、決着けっちゃくさせた。
　厚生こうせい労働省ろうどうしょう分ぶんの補助ほじょ金きんは、当初とうしょの厚生省こうせいしょう案あんの生活せいかつ保護ほご費ひの国庫こっこ負担ふたん割合わりあいの削減さくげん（1700億おく円えん）ではなく、公立こうりつ保育ほいく所しょの施設しせつ運営うんえい費ひに対たいする補助ほじょ金きん（1700億おく円えん）を一般いっぱん財源ざいげん化かすることになり、生活せいかつ保護ほご費ひの国庫こっこ負担ふたん割合わりあいの削減さくげんについては、２００５年度ねんどに確実かくじつに実施じっしすることで合意ごういした。
　厚労省こうろうしょうの生活せいかつ保護ほご費ひの国庫こっこ負担ふたん引ひき下さげ案あんには、地方自治体ちほうじちたい側がわから反発はんぱつが出でていた。

　一般いっぱん財源ざいげん化かの方法ほうほうとしては、税源ぜいげんが地方ちほうに移譲いじょうされるまでの間あいだ、つなぎとなる特例とくれい交付こうふ金きんとして、「税源ぜいげん移譲いじょう予定よてい交付こうふ金きん」（仮称かしょう）を新設しんせつすることで調整ちょうせいしている。
　政府せいふは、三位一体さんみいったい改革かいかくとして来年度らいねんどから２００６年度ねんどまでの３年間ねんかんで、４兆ちょう円えんの補助ほじょ金きんを廃止はいし・縮減しゅくげんし、代替だいたいの財源ざいげんとして８〜１０割わりをめどに国くにから地方ちほうへ税ぜい財源ざいげんを移譲いじょうすることを目指めざしている。計画けいかくの初年度しょねんどにあたる来年度らいねんど予算よさん案あんで１兆ちょう円えんの補助ほじょ金きん削減さくげんで合意ごういしたことで、３年間ねんかんで４兆ちょう円えんの補助ほじょ金きん削減さくげんという目標もくひょう実現じつげんに一応いちおうのめどがついた格好かっこうだ。
　三位一体さんみいったい改革かいかくは、国くにから地方ちほうへの補助ほじょ金きんを削減さくげんして、地方自治体ちほうじちたいの無駄遣むだづかいをなくす一方いっぽうで、税源ぜいげん移譲いじょうで地方ちほうの自主じしゅ財源ざいげんを充実じゅうじつさせ、独自どくじの施策しさくを実施じっししやすくする狙ねらいがある。

ホームヘルプサービスの国庫こっこ補助ほじょの特集とくしゅう２

　前号ぜんごう発行はっこう後ご、たった1ヶ月かげつでいろいろな動うごきがありました。８ページにわたり、順じゅんを追おって紹介しょうかいします。

坂口さかぐち厚労相こうろうしょう、2003年度ねんどヘルパー国庫こっこ補助ほじょ金きんの見通みとおしについて「全額ぜんがく確保かくほできる見込みこみ」 12/5記者きしゃ会見かいけんで

　 　厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんは、１２月じゅうにがつ５日にち、不足ふそくされていた２００３年度ねんどのヘルパーやグループホームなど、支援しえん費ひの在宅ざいたく予算よさんの補正ほせいが、ほぼ確保かくほのめどがついたと表明ひょうめいした。これにより、今後こんごは２００４年度ねんど予算よさんの不足ふそくに対たいする取とり組くみに焦点しょうてんが移うつる。

12月12日にち情報じょうほう　厚生こうせい労働省ろうどうしょうの2004年度ねんどヘルパー単価たんか引ひき下さげ案あん（課長かちょう案あん）出でる

　１２月じゅうにがつ１７日にちに白紙はくし撤回てっかいされましたが、来年度らいねんどのヘルパー単価たんか引ひき下さげ案あんが１２日にちに「地域ちいき生活せいかつ支援しえんのあり方かた検討けんとう会かい」参加さんか７団体だんたいへ提示ていじされました。
　１２月じゅうにがつ１２日にち当日とうじつの介護かいご制度せいど情報じょうほうメールマガジン臨時りんじ号ごう記事きじを掲載けいさいします。（メールマガジンはホームページ　http://www.kaigoseido.net　から申もうし込こめます。今後こんごも、緊急きんきゅうの情報じょうほう提供ていきょうはメールマガジンでお送おくりしますので、ぜひ登録とうろくください。）

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１２月じゅうにがつ１４日にちから１７日にちまでの動うごき

　１２月じゅうにがつ１４日にちに全国ぜんこくから複数ふくすうの全国ぜんこく団体だんたいに集あつまった情報じょうほうをもとに、厚生省こうせいしょうとの話はなし合あいが行おこなわれました。たとえば、大阪おおさか市しでは２４時じ間あいだ介護かいごを必要ひつようとする１人ひとり暮くらしの障害しょうがい者しゃも日常にちじょう生活せいかつ支援しえん６時じ間あいだ、移動いどう介護かいご２時じ間あいだ弱じゃくしか決定けっていされておらず、その支援しえん費ひを障害しょうがい者しゃ団体だんたい指定してい事業じぎょう所しょを通とおし、２４時じ間あいだの介護かいご者しゃを雇やとう人件じんけん費ひに変かえています。これら地域ちいきでは移動いどう介護かいごの単価たんかが下さがると死活しかつ問題もんだいになること、この状況じょうきょうは全国ぜんこく的てきに同おなじであることが説明せつめいされました。（３３００市町村しちょうそんのうち、２４時じ間あいだ介護かいご保障ほしょうができている４５市区しく以外いがいでは、同おなじような状況じょうきょうがあり、何なん千せん人にんにも影響えいきょうが及およびます）。その後ごも１７日にちまで、断続だんぞく的てきに各かく団体だんたい役員やくいんと厚労省こうろうしょうの間あいだで電話でんわでの話はなし合あいなどが行おこなわれました。 （12月12日にちに出だされた厚生こうせい労働省ろうどうしょう障害しょうがい福祉ふくし課長かちょう案あん＝17日にちに白紙はくし撤回てっかい）

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12月17日にちの情報じょうほう

厚労省こうろうしょうは今回こんかいのヘルパー単価たんか見直みなおし案あんについては白紙はくし撤回てっかいを表明ひょうめい 　

〜検討けんとう会かい障害しょうがい者しゃ７団体だんたいと厚労省こうろうしょうとの話はなしあい報告ほうこく〜

単価たんか見直みなおし問題もんだいについて、障害しょうがい者しゃ７団体だんたいと厚労省こうろうしょうが話はなし合あい行おこない、 厚労省こうろうしょうは今回こんかいの見直みなおし案あんについては白紙はくし撤回てっかいを表明ひょうめい

皆様みなさまのご支援しえんで、今回こんかいの見直みなおし案あんは白紙はくし撤回てっかいされ、検討けんとう会かいにおいて 議論ぎろんされることとなりました。 しかし、何なんらかの事業じぎょう運営うんえいの見直みなおしについては今後こんごおこなわれる可か 能のう性せいがあり、今後こんごも情報じょうほう収集しゅうしゅうが必要ひつようです。 市町村しちょうそんは予算よさん編成へんせいのさなかだと思おもいますが、今回こんかいの見直みなおし案あんが撤回てっかい されたことをきちんと伝つたえてください。

　本日ほんじつ、障害しょうがい者しゃ（児こ）の地域ちいき生活せいかつのあり方かたに関かんする検討けんとう会かいの障害しょうがい当事とうじ者しゃ７団体だんたいと厚あつ労ろう 省しょう障害しょうがい福祉ふくし課かとのホームヘルプ単価たんか見直みなおしについての話はなし合あいが行おこなわれました。
　午前ごぜん中ちゅうはグループホームの見直みなおし案あんについて話はなし合あいが行おこなわれ、厚労省こうろうしょうの外そとでは抗こう 議ぎ集会しゅうかいが行おこなわれました。この中なかで、グループホームの見直みなおし案あんについて白紙はくし撤回てっかいがな されるということが示しめされました。
　このような状況じょうきょうの中なか、７団体だんたいの代表だいひょうを中心ちゅうしんに地方ちほうから参加さんかされたかたも加くわえて、話はなし し合あいのテーブルにつきました。
　最初さいしょに、「今回こんかいの見直みなおし案あんについては白紙はくし撤回てっかいをし、あらためて検討けんとう会かいで議論ぎろんする こと」という要望ようぼう書しょを国くにに提出ていしゅつし、７団体だんたいの各かく団体だんたいの代表だいひょう者しゃから次つぎのような今回こんかいの見み 直なおしに反対はんたいする発言はつげんがなされました。 「結論けつろんから言いうととても見直みなおし案あんはのめない。検討けんとう会かいで検討けんとうするのが筋すじで、厚労省こうろうしょうの 提案ていあんの項目こうもくごとに吟味ぎんみしたが、項目こうもくごとにそれぞれ分割ぶんかつして受うけるという話はなしではな い。
　全体ぜんたいの項目こうもくの流ながれを見みると去年きょねんとスタンス変かわっていない。政策せいさく基調きちょうが地域ちいき生活せいかつと 逆行ぎゃっこうしていて、変かわっていない。
　午前ごぜん中ちゅうのグループホームについても白紙はくし撤回てっかいの回答かいとうがあったが、今回こんかいのホームヘル プ、グループホームの問題もんだいをみると本当ほんとうに地域ちいきに政策せいさく基調きちょうがあるのか。」 「介護かいご保険ほけんと支援しえん費ひの問題もんだいがあって、コンセンサスを得えられていないのに、今回こんかいのよ うに介護かいご保険ほけんの単価たんかとあわせるという話はなしがでてきてしまう。皆みなさんも怒おこっている。拙つたな 速そくにやってしまって問題もんだいがおきると大変たいへんなことになる。」
「支援しえん費ひは評価ひょうかしているし、支援しえん費ひになって良よかったと思おもう。知的ちてき障害しょうがい者しゃがサービス を使つかえるようになった。財源ざいげんの問題もんだいは初年度しょねんどからつまづいたが、良よいつまづきだと 思おもっている。厚労省こうろうしょうを応援おうえんして、制度せいどを良よくしていきたい。地域ちいき生活せいかつの核かくはホームヘ ルプとグループホームでこれは死守ししゅしたい。」
「介護かいご保険ほけんのように1.5時じ間あいだから後のちは単価たんかが下さがるというのは大おおきな問題もんだいで、障害しょうがい者しゃ の派遣はけんは２時じ間あいだ、３時じ間あいだが多おおい。単価たんかを合あわせる事ことは介護かいご保険ほけんの組くみ込こみになる。 ニーズがちがう。高齢こうれい者しゃは１時じ間あいだで用事ようじが終おわるかもしれないが、障害しょうがい者しゃは違ちがう。生なま 活かつ実態じったいを見みていない。
　移動いどう介助かいじょと日常にちじょう生活せいかつ支援しえんを一体化いったいかしてしまおうという提案ていあんも、身体しんたい介護かいごありの移動いどう があって、それをのばすことによって、何なにとか暮くらすことで生活せいかつしている。そういう 人ひとが全国ぜんこくに3000人にんくらいいて、死活しかつ的てきな問題もんだい。実態じったいを把握はあくしないと政策せいさくつくれないと いう根本こんぽん的てきな問題もんだいを忘わすれている。
　自治体じちたいが時間じかんを延のばしてくれないから、事業じぎょう所しょが支援しえんして、１時じ間あいだの身体しんたい介護かいごを延のべ ばしている。そういう地方ちほうの努力どりょくを無視むししている。地方ちほうの厳きびしい政策せいさくの中なかで一人ひとり一いち人にん が生活せいかつを築きずいてきた。そういうところを見みて欲ほしい。」
「グループホームも含ふくめての見直みなおし案あんは障害しょうがい者しゃの生活せいかつがどうなるかシミュレーション してもらったのか。大阪おおさかでいうと、日常にちじょう生活せいかつ支援しえんを使つかっている障害しょうがい者しゃが移動いどう介護かいごを一いち 本ほん化かにすることで３６％の減額げんがくになる。単たんにお金かねではなくサービスの確保かくほの問題もんだいで、 今いまでもぎりぎりなのに、これ以上いじょう下さがったらサービスができない。
　重度じゅうどの知的ちてき障害しょうがい者しゃで身体しんたい介護かいご７２時じ間あいだの人ひとは４割わりもダウン。長時間ちょうじかん利用りよう、重度じゅうどの人ひと が今回こんかいの見直みなおしで大おおきな影響えいきょうをうける。グループホームも重度じゅうどの人ひとから削減さくげんする。重おも 度たびであればあるほど、地方ちほうであればあるほど、痛いたみがふりかかってくる。一人ひとり一いち人にんの 生活せいかつにかかってくる見直みなおし案あんだったことを厚労省こうろうしょうは反省はんせいして欲ほしい。」

　これを受うけて、障害しょうがい福祉ふくし課長かちょうより
「７団体だんたいの要望ようぼうありがとうございます。この問題もんだいについては、いったん白紙はくしにもどし て、在あり方かた検討けんとう会かいで検討けんとうしていくことにしたい。当面とうめんは１６年度ねんどの予算よさん確保かくほを全力ぜんりょくで やる。しかし、何なんらかの工夫くふうは必要ひつようなので、拙速せっそくでない形かたちで検討けんとうする。」
との今回こんかいの見直みなおし案あんの撤回てっかいが示しめされました。

　その後ご、
「金曜日きんようびに閣議かくぎ決定けっていで来年らいねんの政府せいふ予算よさん案あんが固かたまるが、単価たんか見直みなおしについてはどうなる のか」
という質問しつもんがでましたが、これについては、
「見直みなおし案あんとしてご相談そうだんしているのは、障害しょうがい福祉ふくし課かの事務じむレベルの話はなしで、それは私わたし （障害しょうがい福祉ふくし課長かちょう）が白紙はくしに戻もどすということで、閣議かくぎ決定けっていとは関係かんけいない。」
ということでした。

　参加さんか者しゃからは昨年さくねんの１月がつの騒動そうどうがあり、厚労省こうろうしょうとせっかく信頼しんらい関係かんけいを築きずいてきたの に今後こんごはこのようなことがないよう団体だんたい、関係かんけい者しゃときちんとコミュニケーションを とって施策しさくを作つくって欲ほしいということを伝つたえ、厚労省こうろうしょうも今回こんかいのことを反省はんせいしていっそ う努力どりょくするというやりとりで話はなし合あいを終了しゅうりょうしました。

　金曜日きんようびの呼よびかけ以降いこう、全国ぜんこくの皆みなさんから貴重きちょうな情報じょうほうを寄よせていただき、今回こんかいの見み 直なおしで各かく地域ちいきが大変たいへんな状況じょうきょうになることがわかり、厚労省こうろうしょうにもその実態じったいを伝つたえることで 白紙はくし撤回てっかいを勝かち取とることができました。
　また、本日ほんじつはグループホームの問題もんだいと合流ごうりゅうしての交渉こうしょうということで、朝あさ９：３０か ら関西かんさい方面ほうめんからは200名めいもの人ひとがかけつけ、関東かんとう、名古屋なごやの人ひとたちも加くわわって抗議こうぎ集しゅう 会かいが開催かいさいされました。地域ちいきの人ひとたちの切実せつじつな声こえがグループホーム、ホームヘルプの双そう 方かたの見直みなおし案あんの撤回てっかいにつながったと思おもいます。

　しかしながら、今回こんかいの見直みなおし案あんは厚労省こうろうしょう案あんが拙速せっそくであったための一時いちじ的てきな撤回てっかいであ り、今後こんご何なんらかの事業じぎょう運営うんえいの工夫くふうはしないといけないという状況じょうきょうは変かわっていませ ん。全国ぜんこく厚生こうせい関係かんけい部ぶ局長きょくちょう会議かいぎが例年れいねん１月がつ末まつに開催かいさいされていますが、それにあわせて 見直みなおし案あんが再度さいどでてくるのではないかと見みる向むきもあります。
　さらに、財政難ざいせいなんの中なかで在宅ざいたくサービスの予算よさん確保かくほが厳きびしいという事態じたいも変かわっていま せん。今週こんしゅう末まつに出だされる政府せいふ予算よさん案あんも含ふくめ、今後こんごも国くにの動向どうこうを注視ちゅうししていく必要ひつようがあ ります。事務じむ局きょくも怠おこたらずに情報じょうほう収集しゅうしゅうし、皆様みなさまに情報じょうほう発信はっしんしていきたいと思おもいます。

※厚労省こうろうしょうの次つぎの動うごきに備そなえて、当会とうかいでは、単価たんかの見直みなおしで「こういう障害しょうがい者しゃが非常ひじょうに 困こまる」という各かく個人こじんの詳くわしいデータを引ひき続つづき募集ぼしゅうしたいと思おもいます。また、具体ぐたい的てき な提言ていげん等とうもありましたらお寄よせ下ください。

意見いけんの送おくり先さき　　　全国ぜんこく障害しょうがい者しゃ介護かいご保障ほしょう協議きょうぎ会かい　　電話でんわ　0120-66-0009 メール　（できるだけ具体ぐたい的てきなデータをお送おくりください）

　なお、各かく市町村しちょうそんは現在げんざい予算よさん編成へんせいの佳境かきょうにあると思おもいますが、今回こんかいの厚労省こうろうしょう案あんが決定けってい されたことだと勘違かんちがいして予算よさんを組くまないように、今回こんかいの見直みなおし案あんが撤回てっかいになったこ とを各かく自治体じちたいにきちんと伝つたえることも必要ひつようかと思おもいます。それぞれの地域ちいきでの取組とりくみ を宜よろしくお願ねがい致いたします。

全国ぜんこく１０箇所かしょでエンパワメントシンポジウム

ホームページ　http://www.j-il.jp/　にも申込もうしこみ書しょを載のせています