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2003年度のホームヘルプサービスの国庫補助金額について

2003年度ねんどのホームヘルプサービスの国庫こっこ補助ほじょ金額きんがくについて

自薦じせんヘルパー推進すいしん協会きょうかい本部ほんぶ事務じむきょく

 2003年度ねんどのホームヘルプサービスの国庫こっこ補助ほじょきんかく市町村しちょうそんへの交付こうふ金額きんがくが3がつ 23にち内示ないじされました。(都道府県とどうふけん政令市せいれいし中核ちゅうかく厚労省こうろうしょうから直接ちょくせつ通知つうちされ ますが、一般いっぱん市町村しちょうそんについては都道府県とどうふけん経由けいゆでの通知つうちとなります。)

 なお、ホームヘルプサービスの国庫こっこ補助ほじょきん状況じょうきょうについては、厚労省こうろうしょうから障害しょうがいしゃ団体だんたいたいして説明せつめいをしたいというむねもうがありましたので、3月さんがつ24にち午前ごぜんちゅう説明せつめいけました。

 その内容ないようをとりまとめると以下いかとおりです。


○ホームヘルプの国庫こっこ補助ほじょきんについて

  1. 市町村しちょうそんからあがってきた申請しんせいがくそう合計ごうけい 379おくえん
  2. がつしめした国庫こっこ補助ほじょ基準きじゅんおよ従前じゅうぜんがくたすための金額きんがく  368おくえん従前じゅうぜんがく:2003ねんがつ提供ていきょうしていたホームヘルプ時間じかんすう支援しえん単価たんか計算けいさんした もの)
  3. 2003年度ねんど最終さいしゅうてき交付こうふできる国庫こっこ補助ほじょ金額きんがく 354おくえん (※当初とうしょ予算よさん278おくえんに、予算よさん流用りゅうようして76おくえんし)
  • 368おくえん(2.)をカバーできるようぎりぎりの努力どりょくをしたが、10がつ以降いこうもホー ムヘルプがびており年末ねんまつ見込みこがくよりさらにえたため、354おくえんしか確保かくほで きず、最終さいしゅうてきかく市町村しちょうそんには2.の96%しか交付こうふできない。
  • 2.の金額きんがくえる市町村しちょうそんについては、くに補助ほじょ対象たいしょうがい市町村しちょうそん負担ふたんをおねがいす るしかない。おおきく不足ふそくしているのはおも東京とうきょう市町村しちょうそんで、東京とうきょう全体ぜんたいでは申請しんせいがく の85%しか配分はいぶんできなかった。

在宅ざいたくサービス全体ぜんたいについて

  • 当初とうしょ予算よさんがくたいして128おくえん上回うわまわ見込みこみで、114おくえん追加ついか財源ざいげんとしてかく した。
  • デイサービス、ショートステイ、グループホームについては100%の交付こうふで、ホー ムヘルプは96%の交付こうふ在宅ざいたくサービス全体ぜんたいでは98%の交付こうふ
  • ホームヘルプ(身体しんたい知的ちてき)ショート(身体しんたい)は社会しゃかい福祉ふくし諸費しょひ、デイ(身体しんたい)は たい障害しょうがいしゃ保護ほご、デイ(知的ちてき)ショート(知的ちてき)グループホームについては児童じどう保護ほご 予算よさん項目こうもくになっており、障害しょうがい部局ぶきょくおな項目こうもく予算よさんからの流用りゅうようした。その ためホームヘルプと事業じぎょうについては交付こうふりつちがう。

厚労省こうろうしょう配付はいふ資料しりょう平成へいせい15年度ねんど支援しえん制度せいど在宅ざいたくサービスの執行しっこうについて」 http://zenrenkyo.infoseek.livedoor.net/2003sikkou.pdf


 これまでの経緯けいいとして、今年度こんねんどのホームヘルプサービスの利用りようびたこともあ り、予定よていしていた国庫こっこ補助ほじょきん大幅おおはば不足ふそくするという問題もんだい昨年さくねん11がつ表面ひょうめんし、こ れにたいして、障害しょうがいしゃ団体だんたい厚生こうせい労働省ろうどうしょうおよ政治せいじはたらきかけをし、その結果けっか厚労省こうろうしょう より「省内しょうない予算よさん追加ついかてき確保かくほして、所要しょようがくのほぼ全額ぜんがく確保かくほできる見通みとおしとなっ た。」という説明せつめいけていました。

 しかし、今年ことしはいり、かく自治体じちたいしめした国庫こっこ補助ほじょ配分はいぶん予定よてい金額きんがく都市とし中心ちゅうしん不足ふそくしていることがあきらかになり、障害しょうがいしゃ団体だんたい事前じぜん説明せつめいちがうことを厚労省こうろうしょうとえ いただしてきました。厚労省こうろうしょうは「さき年末ねんまつ確保かくほするとったのは国庫こっこ補助ほじょ基準きじゅんはん かこえないでの補助ほじょである」「10がつ以降いこうのホームヘルプのびがさらに増加ぞうか傾向けいこうにあり見込みこみ みがちがってきた」「国庫こっこ補助ほじょ配分はいぶんについては自治体じちたいから2がつまでのデータがあ がってこないと確定かくていしないので確保かくほけてぎりぎりの努力どりょくをする」などとってき ました。

 その結果けっかが、国庫こっこ補助ほじょ基準きじゅんにおいても96%しか確保かくほできず、市町村しちょうそん実施じっしした ホームヘルプの事業じぎょう比較ひかくするとやく25おくえんがでることになり、これをかく市町しちょう むら負担ふたんしなければなりません。

 しかし、この説明せつめいにはとうてい納得なっとくできるものではなく、急遽きゅうきょ、12時半じはんからおも ない団体だんたい中心ちゅうしんとして抗議こうぎ行動こうどうおこないました。おりしも昼過ひるすぎから雲行くもゆきがあやしくな り、あめはじめましたが、あめなかやく200めい障害しょうがいしゃ関係かんけいしゃあつまり、ビラくばりと 街宣がいせん活動かつどうおこないました。

 1時半じはんからは政治せいじのかたもかけつけてくださり、公明党こうめいとう福島ふくしま議員ぎいん桝屋ますや議員ぎいんみん ぬしとう山井やまい議員ぎいんから支援しえん言葉ことばをいただきました。とく公明党こうめいとう桝屋ますや議員ぎいんは「坂口さかぐちだい しん支援しえん十分じゅうぶん財源ざいげん確保かくほについておこなうよう指示しじをしていたのにこのような事態じたいに なって残念ざんねんである。この状況じょうきょうについては大臣だいじんつたえるし、地方ちほう議員ぎいんつうじて市町村しちょうそんで サービス低下ていかこらないよう注視ちゅうししていく。また、来年度らいねんど予算よさん不足ふそくについても つね危惧きぐしている。支援しえん介護かいご保険ほけんとの統合とうごう議論ぎろんがあるが、それには疑問ぎもんをもっ ていて、障害しょうがい福祉ふくしとしてきちんと予算よさん確保かくほされるのが先決せんけつだ。」との言葉ことばがありまし た。

 また、2からはやく10めい代表だいひょうだん障害しょうがい福祉ふくし交渉こうしょうおこないました。

 とく焦点しょうてんになったのは、身体しんたい障害しょうがいしゃのデイサービスで22おくえん支援しえん予算よさんあま見込みこみであるのに、予算よさん項目こうもくちがうため(ホームヘルプ−社会しゃかい福祉ふくし諸費しょひ、デイ−身体しんたい 障害しょうがいしゃ保護ほご)にまわせないてんでした。
 このてんについて、厚労省こうろうしょう説明せつめいもとめましたが、「財政ざいせいほう23じょう・33じょうによって項目こうもくちが予算よさん流用りゅうようすることはできない」「いまから補正ほせい予算よさんむことはできない」と いうことをかえすばかりでした。
 また、この支援しえん予算よさん項目こうもく措置そち制度せいどをそのままいだもので、「支援しえんせい になったとき在宅ざいたくサービスをおな予算よさん項目こうもくにすることはかんがえなかったのか」という いにたいしては、「支援しえん予算よさん不足ふそくあきらかになったとき財務省ざいむしょうとは協議きょうぎしたが、 今年ことしすぐにおこなうのではなく長期ちょうきてき実態じったい検討けんとうすることとなった。重要じゅうよう事項じこうで あるのでつづ検討けんとうしていきたい。」という回答かいとうでした。この検討けんとうについては、さわ がい福祉ふくしとして真摯しんし検討けんとうおこなうことを確約かくやくさせましたが、2004年度ねんど予算よさん成立せいりつし ており、予算よさん項目こうもくおなじにしたとしても2005年度ねんど予算よさんからしかできないということで す。

 このほかにも「国庫こっこ補助ほじょ不足ふそくが1おくえんえる市町村しちょうそんもあり、2004年度ねんど支給しきゅう決定けっていさいにサービスのげをおこなう、新規しんき利用りようしゃみとめないなどの自治体じちたいがでてく る。」「来年度らいねんどのホームヘルプの予算よさんは342おくえんで、不足ふそくすることがかってい る。これについてどう対応たいおうすることをかんがえているのか。」という指摘してきをしましたが、 厚労省こうろうしょうは「国庫こっこ補助ほじょ基準きじゅんについては現状げんじょうのものがいとはおもっていないので、今年ことし実績じっせき障害しょうがいしゃ団体だんたい自治体じちたいなどの意見いけんきながらかた検討けんとうかい議論ぎろんいただく。」 「4がつから事業じぎょう運営うんえい工夫くふううことで単価たんかげをおこなったし、10がつからも 様々さまざま見直みなおし・工夫くふうをしていく。サービスのしつりょう確保かくほしながら制度せいど安定あんていてきうん ようはかっていく。」という回答かいとうにとどまり、参加さんかしゃからは「その程度ていど工夫くふうでカバー できる問題もんだいではない」という批判ひはんがでましたが、厚労省こうろうしょうとのやりとりは平行へいこうせんをたど りました。

 いずれにせよ、今年ことしのデイからホームヘルプへの流用りゅうようについては、現状げんじょうでできない とわれても納得なっとくできず、国会こっかいにかけて承認しょうにんをとるなど流用りゅうようできる方策ほうさく検討けんとうしてかえし ごとをもらえるようもうれ、交渉こうしょうを4時半じはんごろりました。

 そのあめつづ厚労省こうろうしょうまえ交渉こうしょう報告ほうこくおこない、今後こんご障害しょうがいしゃ地域ちいき生活せいかつ さわもとめていくことを確認かくにんして、今回こんかい抗議こうぎ行動こうどう終了しゅうりょうしました。

 支援しえん居宅きょたくサービスの支給しきゅう期間きかんは1年間ねんかんであり、現在げんざいかく市町村しちょうそん支援しえん再認さいにん じょうおこなわれているとおもいますが、今回こんかい国庫こっこ補助ほじょきん大幅おおはば不足ふそくした地域ちいきについて は、とく注意ちゅういはらっていく必要ひつようがあるとおもわれます。国庫こっこ補助ほじょきん不足ふそく理由りゆう不当ふとう なサービスのげ、施設しせつ親元おやもとから自立じりつするひとのサービス利用りようについてみとめない などがおこってくる可能かのうせいがあります。
 そういう事例じれいがあれば、厚労省こうろうしょうにもつたえていきたいとおもいますので、事務じむきょくまでご 情報じょうほう提供ていきょういただければさいわいです。

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