平成へいせい31年ねん４月がつ１日にちから各種かくしゅ申請しんせい・届とどけ書しょ内ないの「出雲いずも市し水道すいどう事業じぎょう　出雲いずも市長しちょう」が「出雲いずも市し水道すいどう事業じぎょう　出雲いずも市し上下水道じょうげすいどう事業じぎょう管理かんり者しゃ」に変かわりました。

給水きゅうすい工事こうじ等とう関係かんけい様式ようしき

名称めいしょう		WORD	PDF
水道すいどうメーター共用きょうよう使用しよう申請しんせい書しょ
水道すいどうメーター共用きょうよう使用しよう変更へんこう届とどけ
給水きゅうすい装置そうち・水質すいしつ　検査けんさ請求せいきゅう書しょ			－
給水きゅうすい装置そうち所有しょゆう権けん異動いどう届とどけ
消火栓しょうかせん使用しよう届とどけ			－
消防しょうぼう用水ようすい使用しよう届とどけ			－
水道すいどうメーター亡失ぼうしつ（き損そん）届とどけ			－

水道すいどう工事こうじ関係かんけい様式ようしき

◆出雲いずも市し建設けんせつ工事こうじ　基本きほん様式ようしき集しゅうをご使用しようください。

　提出ていしゅつにあたって、「出雲いずも市し水道すいどう事業じぎょう　出雲いずも市し上下水道じょうげすいどう事業じぎょう管理かんり者しゃ　〇〇　〇〇」と修正しゅうせいし、提出ていしゅつをお願ねがいします。

◆令れい和わ５年ねん１０月がつ１日にち以降いこうに、出雲いずも市し水道すいどう事業じぎょう会計かいけいへの工事こうじ請負うけおいや業務ぎょうむ委託いたく等とうの請求せいきゅうを行おこなう際さいには、適格てきかく請求せいきゅう書しょ（インボイス）での提出ていしゅつが必要ひつようになります。

　インボイス対応たいおうの請求せいきゅう書しょを作成さくせいしましたので、こちらをご利用りようください。

　「【水道すいどう事業じぎょう会計かいけい】請求せいきゅう書しょ（インボイス対応たいおう）」をダウンロードする（XLS：25kB）

　「【参考さんこう】請求せいきゅう書しょ（インボイス対応たいおう）」をダウンロードする（PDF：283kB）

　　

水道すいどう工事こうじ標準ひょうじゅん仕様しよう書しょ 

◆水道すいどう工事こうじ関係かんけい書類しょるい

　「出雲いずも市し水道すいどう工事こうじ標準ひょうじゅん仕様しよう書しょ」は、こちらをご覧らんください。

 

　「出雲いずも市し水道すいどう工事こうじ参考さんこう資料しりょう（令れい和わ５年ねん１０月がつ１日にち改訂かいてい版ばん）」は、こちら をご覧らんください。

 

　「出雲いずも市し水道すいどう工事こうじ施工しこう管理かんり基準きじゅん（令れい和わ４年ねん１０月がつ１日にち改訂かいてい版ばん）」は、こちら をご覧らんください。

 

　「出雲いずも市し工事こうじ関係かんけい書類しょるいの削減さくげんについて【水道すいどう工事こうじ】（令れい和わ４年ねん９月がつ１日にち版ばん）」は、こちら をご覧らんください。

 

◆水道すいどう業務ぎょうむ関係かんけい書類しょるい

　「配水はいすい管かん路ろ設計せっけい要領ようりょう（令れい和わ５年ねん１０月がつ１日にち改訂かいてい版ばん）」は、こちら をご覧らんください。

 

給水きゅうすい装置そうち工事こうじ申請しんせいの関係かんけい様式ようしき

１　給水きゅうすい装置そうち申請しんせい・設計せっけい審査しんさ・工事こうじ検査けんさ

	名称めいしょう	備考びこう	WORD	PDF
１	給水きゅうすい装置そうち申請しんせい書しょ	厚紙あつがみ使用しよう（110K）
２	給水きゅうすい装置そうち申請しんせい書類しょるい確認かくにん表ひょう
３	設計せっけい審査しんさチェックリスト
４	事前じぜん調査ちょうさ表ひょう
５	設計せっけい審査しんさ申請しんせい書しょ	申請しんせい時じに２部ぶ提出ていしゅつ
６	使用しよう材料ざいりょう表ひょう
７	工事こうじ検査けんさ申請しんせい書しょ	工事こうじ検査けんさ申請しんせい時じに２部ぶ提出ていしゅつ
８	竣工しゅんこう検査けんさチェックリスト	書類しょるい審査しんさ用よう・現地げんち検査けんさ用よう・中間なかま検査けんさ用よう

 

２　各種かくしゅ届とどけ・確約かくやく書しょ等とう（必要ひつように応おうじ提出ていしゅつ）

	名称めいしょう	備考びこう	WORD	PDF
１	水道すいどう使用しよう申請しんせい書しょ	新設しんせつ、※口径こうけい変更へんこう、※廃止はいし(やめる)等とうの場合ばあい ※口径こうけい変更へんこう（サイズダウン）、廃止はいしの場合ばあいは　所有しょゆう者しゃの押印おういんが必要ひつようです。
２	給水きゅうすい装置そうち代理人だいりにん選定せんてい （変更へんこう）届とどけ	所有しょゆう者しゃが出雲いずも市外しがいに在住ざいじゅうしている場合ばあい
３	給水きゅうすい装置そうち所有しょゆう権けん異動いどう届とどけ	所有しょゆう者しゃを変更へんこうする必要ひつようがある場合ばあい
４	給水きゅうすい装置そうち工事こうじ設計せっけい変更へんこう ・工事こうじ中止ちゅうし申請しんせい書しょ	申請しんせい後ご、設計せっけい変更へんこう又または工事こうじが中止ちゅうしとなった場合ばあい
５	利害りがい関係かんけい人じん同意どうい書しょ	他人たにんの給水きゅうすい装置そうちから分岐ぶんきする場合ばあい 他人たにんの土地とち又または家屋かおくに給水きゅうすい装置そうちを設置せっちする場合ばあい
６	給水きゅうすい装置そうち工事こうじに係かかる誓約せいやく書しょ （水圧すいあつ水量すいりょう不足ふそく）	給水きゅうすい装置そうちの所要しょよう水すい頭あたまが配水はいすい管かんの水圧すいあつ以上いじょうである場合ばあい
７	確約かくやく書しょ   (構造こうぞう物ぶつ下かに主しゅ配管はいかん） （浄水じょうすい器き等とうの使用しよう） （受水槽じゅすいそう方式ほうしきが望のぞましい施設しせつ）	構造こうぞう物ぶつの下したに主しゅ配管はいかんを通とおす場合ばあい 残留ざんりゅう塩素えんそを除去じょきょする浄水じょうすい器き等とうを設置せっちする場合ばあい 受水槽じゅすいそう方式ほうしきが望のぞましい施設しせつにおいて直結ちょっけつ直ちょく圧あつ給水きゅうすい方式ほうしきとする場ば	3種類しゅるい
８	寄付きふ申込もうしこみ書しょ	公道こうどう部分ぶぶん等とうの水道すいどう管かん及および附属ふぞく設備せつびの寄付きふ

 

３　受水槽じゅすいそう関係かんけい

	名称めいしょう	備考びこう	WORD	PDF
１	請書うけしょ・誓約せいやく書しょ	受水槽じゅすいそうを設置せっちする場合ばあい
２	小規模しょうきぼ貯水ちょすい槽そう水道すいどうの管理かんり状じょう況きょう	10㎥以下いかの受水槽じゅすいそうにおいて、管理かんり状じょう況きょうを検査けんさし、水道局すいどうきょくに報告ほうこくする場合ばあい
３	小規模しょうきぼ貯水ちょすい槽そう水道すいどう検査けんさ報告ほうこく書しょ
４	簡易かんい専用せんよう水道すいどう設置せっち届とどけ	10㎥を超こえる受水槽じゅすいそうを設置せっちする場合ばあい
５	簡易かんい専用せんよう水道すいどう施設しせつ概要がいよう書しょ（台帳だいちょう）	同上どうじょう、両面りょうめん印刷いんさつしてお使つかいください。
６	簡易かんい専用せんよう水道すいどう届出とどけで事項じこう変更へんこう届とどけ
７	簡易かんい専用せんよう水道すいどう廃止はいし届とどけ
８	申込もうしこみ書しょ （子こメーター）	直結ちょっけつ給水きゅうすいができない高台たかだい住宅じゅうたく団地だんち等とうで、受水槽じゅすいそう下流かりゅうに市しのメーターを設置せっちする場合ばあい
９	協定きょうてい書しょ （子こメーター）	同上どうじょう、両面りょうめん印刷いんさつしてお使つかいください。
10	申込もうしこみ書しょ （集合しゅうごうメーター）	集合しゅうごう住宅じゅうたく等とうで、受水槽じゅすいそう下流かりゅうに集中しゅうちゅう検針けんしん用よう隔へだた測はかメーターを設置せっちする場合ばあい
11	協定きょうてい書しょ （集合しゅうごうメーター）	同上どうじょう、両面りょうめん印刷いんさつしてお使つかいください。
12	申込もうしこみ書しょ （私設しせつメーター）	集合しゅうごう住宅じゅうたく等とうで、受水槽じゅすいそう下流かりゅうに私設しせつの水道すいどうメーターを設置せっちする場合ばあい
13	協定きょうてい書しょ （私設しせつメーター）	同上どうじょう、両面りょうめん印刷いんさつしてお使つかいください。

 

４　事前じぜん協議きょうぎ関係かんけい

	名称めいしょう	備考びこう	WORD	PDF
１	３階かい直結ちょっけつ直ちょく圧あつ給水きゅうすい協議きょうぎ書しょ	3階かいに直結ちょっけつ直ちょく圧あつ方式ほうしきで給水きゅうすいする場合ばあい、両面りょうめん印刷いんさつしてお使つかいください。
２	３階かい直結ちょっけつ直ちょく圧あつ給水きゅうすいに関かんする誓約せいやく書しょ	同上どうじょう
３	受水槽じゅすいそう等とうの給水きゅうすい装置そうちへの切替きりかえ協議きょうぎ書しょ	受水槽じゅすいそう方式ほうしきから直結ちょっけつ直ちょく圧あつ方式ほうしきに切替きりかえる場合ばあい又または井戸水いどみず・山水さんすいから上水道じょうすいどうに切替きりかえる場合ばあい
４	受水槽じゅすいそう等とうの給水きゅうすい装置そうちへの切替きりかえに関かんする確約かくやく書しょ	同上どうじょう（既設きせつ配管はいかんの材質ざいしつが不明ふめいな場合ばあい）
５	水圧すいあつ調査ちょうさ確認かくにん書しょ （水道すいどう直結ちょっけつ式しきｽﾌﾟﾘﾝｸﾗｰ）	水道すいどう直結ちょっけつ式しきスプリンクラーを設置せっちする場合ばあい
６	承諾しょうだく書しょ （水道すいどう直結ちょっけつ式しきｽﾌﾟﾘﾝｸﾗｰ）	同上どうじょう、給水きゅうすい装置そうち工事こうじ申請しんせい時じに提出ていしゅつ

 

５　漏水ろうすい修理しゅうり関係かんけい

	名称めいしょう	備考びこう	WORD	PDF
１	水道すいどう料金りょうきん（軽減けいげん･免除めんじょ）申請しんせい書しょ　下水道げすいどう使用しよう料りょう減免げんめん申請しんせい書しょ

 

６　その他た

	名称めいしょう	備考びこう	WORD	PDF
１	給水きゅうすい装置そうち既設きせつ図面ずめん等とう閲覧えつらん・写うつし交付こうふ申請しんせい書しょ	給水きゅうすい装置そうちの所有しょゆう者しゃ（使用しよう者しゃ）以外いがいの方ほうが申請しんせいされる場合ばあいは、同意どうい書しょ欄らんに所有しょゆう者しゃ（使用しよう者しゃ）の記名きめい・捺印なついんが必要ひつようです。
２	口径こうけい別べつの加入かにゅう金きん一覧いちらん表ひょう	令れい和わ元年がんねん１０月がつ１日にちから消費しょうひ税率ぜいりつ引上ひきあげに伴ともない、変更へんこうとなりました。

 

 

指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ関係かんけい様式ようしき

１　新規しんきの場合ばあい

	名称めいしょう	備考びこう	WORD
１	指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ指定してい申請しんせい書しょ		「申請しんせい書しょ」（DOC：35kB）
２	誓約せいやく書しょ		「誓約せいやく書しょ」（DOC：27kB）
３	機械きかい器具きぐ調書ちょうしょ	※写真しゃしんを添付てんぷしてください。	「機械きかい機器きき調書ちょうしょ」（DOC：29kB）
４	給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん届出とどけで書しょ		「主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん・解任かいにん届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）
５	給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ免状めんじょうの写うつし		－
６	定款ていかん	※袋ふくろとじにして、割印わりいんのこと	－
７	登記とうき簿ぼ謄本とうほん（原本げんぽん）	※個人こじん事業じぎょうの方ほうは、住民じゅうみん票ひょうの写うつし及および身分みぶん証明しょうめい書しょ 　を添付てんぷしてください。	－

 

２　変更へんこうの場合ばあい

区分くぶん	提出ていしゅつする書類しょるい	提出ていしゅつ期限きげん	WORD
名称めいしょう、住所じゅうしょ又または代表だいひょう者しゃ氏名しめいに変更へんこうがあったとき	１　指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ指定してい事項じこう変更へんこう届とどけ書しょ ２　定款ていかん及および登記とうき簿ぼ謄本とうほん（原本げんぽん） ３　指定してい工事こうじ事業じぎょう者しゃ証しょう	変更へんこうがあった日ひから30日にち以内いない	「変更へんこう届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）
役員やくいんに変更へんこうがあったとき	１　指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ指定してい事項じこう変更へんこう届とどけ書しょ ２　誓約せいやく書しょ ３　登記とうき簿ぼ謄本とうほん（原本げんぽん）	〃	「変更へんこう届出とどけで書しょ」（DOC：30kB） 「誓約せいやく書しょ」（DOC：27kB）
指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃを廃止はいし又または休止きゅうしするとき	１　指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ廃止はいし・休止きゅうし・再開さいかい届出とどけで書しょ ２　指定してい工事こうじ事業じぎょう者しゃ証しょう	廃止はいし又または休止きゅうしの日ひから30日にち以内いない	「廃止はいし・休止きゅうし・再開さいかい届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）
指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃを再開さいかいするとき	１　指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ廃止はいし・休止きゅうし・再開さいかい届出とどけで書しょ	再開さいかいの日ひから10日とおか以内いない	「廃止はいし・休止きゅうし・再開さいかい届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）
給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃを新あらたに選任せんにんするとき	１　給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん届出とどけで書しょ ２　給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ免状めんじょうの写うつし ３　健康けんこう保険ほけん証しょうの写うつし	選任せんにんの日ひから14日にち以内いない	「主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん・解任かいにん届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）
給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃを解任かいにんするとき	１　給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん届出とどけで書しょ	解任かいにんの日ひから14日にち以内いない	「主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん・解任かいにん届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）

 

３　更新こうしんの場合ばあい

	名称めいしょう	備考びこう	WORD
１	指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ指定してい申請しんせい書しょ		「指定してい申請しんせい書しょ」（DOC：36kB）
２	誓約せいやく書しょ		「誓約せいやく書しょ」（DOC：27kB）
３	機械きかい器具きぐ調書ちょうしょ	※写真しゃしんを添付てんぷしてください。	「機械きかい機器きき調書ちょうしょ」（DOC：29kB）
４	指定してい給水きゅうすい装置そうち工事こうじ事業じぎょう者しゃ指定してい更新こうしん時じ確認かくにん事項じこう		「指定してい給水きゅうすい工事こうじ業者ぎょうしゃ 更新こうしん時じ確認かくにん事項じこう」（DOC：73kB）
５	給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん届出とどけで書しょ		「給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ選任せんにん・解任かいにん届出とどけで書しょ」（DOC：30kB）
６	給水きゅうすい装置そうち工事こうじ主任しゅにん技術ぎじゅつ者しゃ免状めんじょうの写うつし		ー
７	定款ていかん	※袋ふくろとじにして、割印わりいんのこと	ー
８	登記とうき簿ぼ謄本とうほん（原本げんぽん）	※個人こじん事業じぎょうの方ほうは、住民じゅうみん票ひょうの写うつし（原本げんぽん）を添付てんぷしてください。	ー
９	外部がいぶ研修けんしゅうの受講じゅこうを証明しょうめいする書類しょるい（受講じゅこう者しゃ証しょう等とう）	該当がいとうがあれば提出ていしゅつしてください。	ー

 

 

埋設まいせつ物ぶつ協議きょうぎ関係かんけい様式ようしき

１　地下ちか埋設まいせつ物ぶつ占うらない用よう者しゃ間あいだ協議きょうぎ書しょ

申請しんせい書名しょめい	地下ちか埋設まいせつ物ぶつ占うらない用よう者しゃ間あいだ協議きょうぎ書しょ
申請しんせい書しょ説明せつめい	地下ちか埋設まいせつ物ぶつを占うらない用ようしている事業じぎょう者しゃが行おこなう申請しんせいで、 地下ちか埋設まいせつ物ぶつの有無うむの確認かくにん等とうを行おこなうときに提出ていしゅついただく協議きょうぎ書しょです。
提出ていしゅつ・問合といあわせ窓口まどぐち	【出雲いずも・大社たいしゃ地域ちいき】水道すいどう施設しせつ課か：上下水道じょうげすいどう局きょく１階かい（電話でんわ0853-21-3512） 【平田ひらた地域ちいき】東部とうぶ上下水道じょうげすいどう事務所じむしょ（電話でんわ0853-63-5554) 【佐田さた・多伎たき・湖陵こりょう地域ちいき】西部せいぶ上下水道じょうげすいどう事務所じむしょ（電話でんわ0853-43-1211）
手続てつづき方法ほうほう	協議きょうぎ書しょに必要ひつよう事項じこうを記入きにゅう押印おういんのうえ、必要ひつよう書類しょるいを揃そろえて 所管しょかん事務所じむしょに２部ぶ提出ていしゅつしてください。
手続てつづきに必要ひつようなもの	位置いち図ず・平面へいめん図ず・その他た必要ひつような書類しょるい
手数料てすうりょう	不要ふよう

「地下ちか埋設まいせつ物ぶつ占うらない用よう者しゃ間あいだ協議きょうぎ書しょ」をダウンロードする（DOC：38kB）

 

２　施工しこう協議きょうぎ書しょ

申請しんせい書名しょめい	施工しこう協議きょうぎ書しょ
申請しんせい書しょ説明せつめい	地下ちか埋設まいせつ物ぶつを占うらない用ようしている事業じぎょう者しゃ以外いがいの工事こうじを施工しこうする方ほうが、 地下ちか埋設まいせつ物ぶつへの影響えいきょう等とうを検討けんとうするときに提出ていしゅついただく協議きょうぎ書しょです。
提出ていしゅつ・問合といあわせ窓口まどぐち	【出雲いずも・大社たいしゃ地域ちいき】水道すいどう施設しせつ課か：上下水道じょうげすいどう局きょく１階かい（電話でんわ0853-21-3512） 【平田ひらた地域ちいき】東部とうぶ上下水道じょうげすいどう事務所じむしょ（電話でんわ0853-63-5554) 【佐田さた・多伎たき・湖陵こりょう地域ちいき】西部せいぶ上下水道じょうげすいどう事務所じむしょ（電話でんわ0853-43-1211）
手続てつづき方法ほうほう	協議きょうぎ書しょに必要ひつよう事項じこうを記入きにゅう押印おういんのうえ、必要ひつよう書類しょるいを揃そろえて 所管しょかん事務所じむしょに２部ぶ提出ていしゅつしてください。
手続てつづきに必要ひつようなもの	位置いち図ず・平面へいめん図ず・その他た必要ひつような書類しょるい
手数料てすうりょう	不要ふよう

「施工しこう協議きょうぎ書しょ」をダウンロードする（DOC：38kB）