徳島とくしま県けん阿南あなん市しで申請しんせいから１週間しゅうかんで２４時じ間あいだの重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごが決定けってい

ＡＬＳ患者かんじゃに月つき８８７時じ間あいだを迅速じんそく決定けってい

 

自治体じちたいでの良よい事例じれいを紹介しょうかいします。介護かいご崩壊ほうかい寸前すんぜんのＡＬＳ患者かんじゃの事例じれいで、徳島とくしま県けん阿南あなん市しが、申請しんせいからたった１週間しゅうかんで重度じゅうど訪問ほうもん介護かいご月がつ８８７時じ間あいだを決定けっていしました。

通常つうじょうは非ひ定形ていけいの長時間ちょうじかんの重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごの決定けっていには、２〜３ヶ月かげつほどかかることが多おおい中なか、これは素晴すばらしいことです。

少すくなくない自治体じちたいに誤解ごかいされていることが多おおいのですが、厚労省こうろうしょうによると、法律ほうりつ上じょうは非ひ定形ていけい（支給しきゅう決定けってい基準きじゅんを超こえる長時間ちょうじかん支給しきゅうのケース）の場合ばあいは市町村しちょうそんが審査しんさ会かいに「意見いけんを聞きくことができる」と法令ほうれいで規定きていされていますが、「事前じぜんに意見いけんを聞きかなければならない」という規定きていではないため、審査しんさ会かいを待またずに決定けっていも可能かのうです。

緊急きんきゅう時じなどは、非ひ定型ていけいでも審査しんさ会かいの意見いけんを聞きかずにまず必要ひつよう不可欠ふかけつな支給しきゅう量りょうを決定けっていして、あとから審査しんさ会かいの意見いけんを聞きく方法ほうほうもあります。

いっぽうで、大おおきな規模きぼの市しなどで、誤あやまった内規ないきを作つくっており、緊急きんきゅう時じにも一切いっさいの例外れいがいを認みとめずに、審査しんさ会かいの意見いけんを聞きかない限かぎり非ひ定形ていけいの支給しきゅう決定けっていをしないケースがあります。

 

阿南あなん市しでの今回こんかいの申請しんせいの支援しえんや自薦じせんの介護かいご体制たいせいの構築こうちく支援しえんを行おこなっている全国ぜんこく広域こういき協会きょうかいの直営ちょくえい法人ほうじん一般いっぱん社団しゃだん法人ほうじんＨＫの高松たかまつの相談そうだんスタッフ西尾にしおさんに詳細しょうさいを書かいていただきました。（高知こうち県けん東洋とうよう町まちのALS患者かんじゃの支援しえんをしている記事きじを阿南あなん市しの福祉ふくし関係かんけい者しゃが見みて、問とい合あわせにつながったそうです）

 

阿南あなん市しで申請しんせいから１週間しゅうかんで８８７時じ間あいだの重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごが決定けってい

一般いっぱん社団しゃだん法人ほうじんHK　たかまつ24
西尾にしお直子なおこ
no@kaigoseido.net

 

ケアマネさんからのお問とい合あわせ・ご相談そうだんで初はじめて徳島とくしま県けん阿南あなん市しのALSの方ほうの訪問ほうもんをしたのが2021年とし11月つきの上旬じょうじゅんでした。
その方ほうは、介護かいご保険ほけんと障害しょうがいサービス（身体しんたい介護かいご・家事かじ援助えんじょ）を短時間たんじかんずつ細切こまぎれに利用りようしており、1日にち合計ごうけい5〜6時間じかん程度ていどの制度せいど利用りようしかできていませんでした。
それ以外いがいの時間じかんについては、夜よる間あいだを含ふくめ毎日まいにち同居どうきょの高齢こうれいのお父様とうさまがお一人ひとりで全すべての介助かいじょを担になっていらっしゃる状況じょうきょうです。
ご本人ほんにんも高齢こうれいのお父様とうさまへの遠慮えんりょもあり必要ひつような介助かいじょを受うけることができない状態じょうたいが長ながく続つづいていたようです。
ご家族かぞく・ご本人ほんにん・ケアマネさんをまじえ何なん回かいかの話はなし合あいを重かさねた結果けっか、今回こんかい長時間ちょうじかんの重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごの申請しんせいをすることになりました。

重度じゅうど訪問ほうもん介護かいごを申請しんせいするのにあたりご本人ほんにん、ご家族かぞくが資料しりょうを作成さくせいすることは難むずかしい状況じょうきょうだったため今回こんかい、私わたし（西尾にしお）の方ほうで添付てんぷ資料しりょうとして
・現在げんざいの生活せいかつ状じょう況きょうや障害しょうがい状況じょうきょう（発症はっしょうの経緯けいい、介助かいじょ方法ほうほう等とう）、
・ご家族かぞくの状況じょうきょう、
・今後こんごの生活せいかつに関かんする意向いこう
などをご本人ほんにん、ご家族かぞくからき取きとり、ケアマネさんからの情報じょうほうをまとめてA4で全ぜん15ページ程度ていどの資料しりょうを作成さくせいして２０２１年ねん１２月じゅうにがつ２２日にちに申請しんせい書しょとセットで市しに郵送ゆうそう提出ていしゅつしました。

今回こんかい、阿南あなん市しにとって長時間ちょうじかんの支給しきゅう決定けっていは初はじめてでしたが申請しんせいしてから1週間しゅうかんで年末ねんまつ（１２月じゅうにがつ２８日にち）にはご本人ほんにんの希望きぼう通どおり（1部ぶ2人ひと介助かいじょ：重度じゅうど訪問ほうもん介護かいご月がつ887時間じかん）の時間じかん 数かずの支給しきゅう決定けっていがおりました。
早速さっそく、常勤じょうきんヘルパーさん1名なの研修けんしゅうがスタートしています。
これから、県けん外がいへの旅行りょこうなど、ご本人ほんにん望のぞむ生活せいかつが実現じつげんできるようヘルパー体制たいせいをつくっていきたいと思おもいます。

　

　

■人工じんこう呼吸こきゅう器き利用りよう者しゃの２４時じ間あいだ介護かいごと自立じりつ生活せいかつ事例じれい