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{{Dieser Artikel|behandelt den Bauch des Menschen; zur Symptomatik siehe [[Akutes Abdomen]] (Bauchschmerzen); zum Abdomen der Gliederfüßer siehe [[Abdomen (Gliederfüßer)]].}}
 
[[Datei:Abdomen-periumbilical region.png|mini|Darstellung des Abdomens]]
 
Das '''Abdomen''' ([[Latein|lat.]]von ''{{langlaS|laabdomen|de=Unterleib in der Gegend des Nabels}})<ref>{{Georges-1913-Latein |Lemma=abdomen |Band=1 |Spalte=10 |zenoID=20002183668}}</ref> oder der '''Bauch''' ‚Bauch‘) ist in der [[Nomenklatur (Anatomie)|anatomischen Fachsprache]] der Bereich des [[Rumpf (Anatomie)|Rumpfes]] zwischen [[Thorax|Brustkorb]] und [[Becken (Anatomie)|Becken]]. Das zugehörige Adjektiv ist '''abdominal''' oder (synonym) '''abdominell'''.
 
== Regionen des Abdomens ==
Die Obergrenze des Bauches kann man auf Höhe der [[Brustbein]]&shy;spitze ansetzen, die Untergrenze am [[Leistenband]]. Der von Rippen eingefasste Bereich oberhalb des [[Bauchnabel]]s ist der [[Oberbauch]]. Der Bereich ohne knöcherne Elemente ist der Mittelbauch. Der Unterbauch (auch ''Unterleib'') ist wiederum vom [[Becken (Anatomie)|Becken]] eingefasst. Unterteilt man außerdem in Längsrichtung entlang der Außenkanten des [[Musculus rectus abdominis|geraden Bauchmuskels]], so erhält man in der Mitte von oben nach unten die [[Magenregion]], die [[Nabelregion]] und die [[Schamregion]] und außen die Rippenregion, die Außenregion und die [[Leistenregion]].
 
== Oberfläche des Abdomens ==
Auf der Vorderseite, der [[Bauchwand]], tritt je nach [[Training]]s&shy;zustand mehr oder weniger deutlich der beiderseits angelegte gerade Bauchmuskel ([[Musculus rectus abdominis]]) hervor, der bis zur Höhe des Nabels durch drei querverlaufende schmale Sehnenplatten&nbsp;- ''intersectiones tendineae''&nbsp;- unterbrochen wird. Etwa in der Mitte des Bauches liegt der Bauchnabel. Der obere Teil des Bauches wird von den(„Sixpack“ unterstenoder [[RippeWaschbrettbauch]]n eingefasst, die auf die Spitze des [[Brustbein]]s zulaufen (den [[Xiphoid|Schwertfortsatz]]). Im unteren Bereich außen befindet sich die Oberkante des Beckens (Crista iliaca). Das Muskelrelief ist bei den meisten Menschen von einer dicken Fettschicht überlagert, das Unterhautfettgewebe ist besonders bei [[Mann|Männern]] das größte [[Fettgewebe|Fettdepot]]. Immer gut tastbar ist oben das Brustbein und unten die vordere obere Spitze der Beckenoberkante (Darmbeinstachel, Spina iliaca), von der aus die [[Haut]] entlang des [[Leistenband]]es als Grenze zum [[Untere Extremität|Bein]] eingeschnürt erscheint. Im [[Schamgefühl|Schambereich]] kann man die Oberkante des Schambeins[[Schambein]]s mit der [[Symphyse]] ertasten.
 
Etwa in der Mitte des Bauches liegt der Bauchnabel.
 
Der obere Teil des Bauches wird von den untersten [[Rippe]]n eingefasst, die auf die Spitze des [[Brustbein]]s zulaufen (den [[Xiphoid|Schwertfortsatz]]). Im unteren Bereich außen befindet sich die Oberkante des Beckens ''(Crista iliaca)''.
 
== Bauchhöhle ==
[[Datei:Scheme body cavities-de.svg|mini|Schema der [[Körperhöhle]]n]]
 
Der Hohlraum des Abdomens wird als '''Bauchhöhle''' (auch '''Bauchraum''' oder [[Latein|lateinischlatein]]isch '''Cavitas abdominalis''') bezeichnet. Begrenzt wird er nach oben (kranial) vom [[Zwerchfell]], nach unten (kaudal) vom [[Hüftbein]] mit der aufgelagerten Muskulatur sowie vom [[Beckenboden]], seitlich und nach vorne (ventral) von der vorderen Bauchwand und nach hinten (dorsal) von der Lendenwirbelsäule, dem Kreuzbein sowie den tiefen [[Bauchmuskulatur|Bauchmuskeln]].
 
Ausgekleidet wird die Bauchhöhle durch das [[parietal]]e Peritoneum, das als Wandblatt der Bauchhöhle deren Außenwände auskleidet und sich als [[Eingeweide|viszerales]] Peritoneum ([[Eingeweide]]&shy;blatt) in den Bauch- bzw. [[Harn- und Geschlechtsapparat|Beckenorganen]] fortsetzt und diese zu einem großen Teil überzieht.
 
Die Bauchhöhle wird durch das Bauchfell ([[Peritoneum]]) unterteilt in die davon umgebene [[Peritonealhöhle]] (''(Cavitas peritonealis)''), den dorsal davon liegenden [[Retroperitonealraum]] (''(Spatium retroperitoneale)'') und den kaudal davon liegenden [[Subperitonealraum]] (''(Spatium subperitoneale)'') unterteilt.
 
Die [[Beckenhöhle]] (''(Cavitas pelvis)'') ist die Bezeichnung für den kaudal der [[Beckeneingangsebene]] liegenden Abschnitt der Bauchhöhle. Sie enthält Anteile aller drei zuvor genanntergenannten Abschnitte.
 
Als „abnormer Inhalt“ der Bauchhöhle werden vermehrter Flüssigkeitsgehalt (''([[Aszites]])''), Blut (''([[Hämaskos]])''), [[Lymphe]] (''(Chylaskos)'') und Gas (''([[Pneumoperitoneum]])'') bezeichnet. Durch eine Perforation der Magenwand kann Mageninhalt, durch eine Perforation des Darms Darminhalt bzw. [[Kot]] in die Bauchhöhle gelangen.
 
=== Gesonderte Räume ===
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'''Im Oberbauch:'''
* Die ''Recessus subphrenici'' (rechter und linker subphrenischer Spalt) werden durch das [[Ligamentum falciforme hepatis]] voneinander getrennt und liegen zwischen Vorderseite der Leber und Unterseite des Zwerchfells.
* Die ''Recessus'' oder ''Sulci paracolici'' stellen die Fortsetzung dieser Spaltbildungen nach unten dar und werden rechts durch die seitliche Bauchwand und den aufsteigenden, links durch die seitliche Bauchwand und den absteigenden Teil des Dickdarms begrenzt.
* Der ''Recessus subhepaticus'' wird oben durch die Unterseite der Leber, unten durch den querverlaufenden Anteil des Dickdarms, den Magen und das kleine Netz [[Omentum minus]] begrenzt.
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== Bauchorgane ==
In der Bauchhöhle finden sich verschiedene Organe. Sind die Organe vom Bauchfell überzogen bezeichnet man sie als [[intraperitoneal]], liegen sie dahinter nennt man sie [[Retroperitonealraum|retroperitoneal]].<ref>''Pschyrembel Klinisches Wörterbuch.'' 259. Auflage. Walter de Gruyter GmbH & Co, Berlin 2001, ISBN 3-11-016522-8, S. 808, 1446.</ref> Sie können zudem in Ober- und Unterbauchorgane unterteilt werden. Zu den Oberbauchorganen gehören [[Leber]], [[Gallenblase]], [[Magen]], [[Zwölffingerdarm]], [[Bauchspeicheldrüse]] und [[Milz]]. Zu den Unterbauchorganen gehören der [[Dünndarm]] (ohne Zwölffingerdarm) und der [[Dickdarm]] (inklusive Quercolon, ohne [[Rektum]]). Die Oberfläche der Bauchorgane bzw. deren peritoneale Auskleidung wird von einem dünnen serösen Flüssigkeitsfilm (''Liquor peritoenei'') überzogen, der die Verschiebbarkeit der Bauch- und Beckenorgane gegeneinander gewährleistet.
 
=== Topografie ===
[[Datei:BauchOrganeAbdomal organs body.pngsvg|mini|Lage einiger Organe]]
 
Vorne an der Wirbelsäule läuft der [[Grenzstrang]], der die vegetativen [[Nervenfaser]]n für die [[Inneres Organ|Organe]] enthält. Links vor der Wirbelsäule liegt die [[Aorta]], die Hauptschlagader, von der alle anderen [[Arterie]]n (Schlagadern) abzweigen. Rechts vor der Wirbelsäule liegt die [[Vena cava inferior|untere Hohlvene]], die Haupt[[vene]].
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Der Magen setzt sich in den [[Dünndarm]] fort, an dessen Anfang die längliche [[Bauchspeicheldrüse]] (Pankreas) angewachsen ist, die hinter dem Magen mit der Spitze auf die Milz weist.
 
Der DünndarmDünn[[darm]] bildet ein ungeordnetes Gewirr von [[Darm]]&shy;schlingenDarmschlingen, das den Großteil des Mittel- und Unterbauchs ausfüllt. Man unterteilt ihn in drei Abschnitte: [[Duodenum]] (Zwölffingerdarm), [[Jejunum]] (Leerdarm) und [[Ileum]] (Krumm- oder Hüftdarm). Das Ileum mündet im rechten Unterbauch in den [[Dickdarm]].
 
Der Dickdarm (Colon) hat an seinem Anfang nach unten hin ein [[rudiment]]äres, blindes Ende: das [[Caecum]] (Blinddarm) mit dem ''[[Appendix vermiformis]]'' (Wurmfortsatz), dessen Lage sehr unterschiedlich sein kann. Nach oben setzt er sich als ''[[Colon#Colon des Menschen|Colon ascendens]]'' fort und zieht hinauf bis zur Leber. Er ist dort durch die ''[[Flexur]]a coli dexter'' aufgehängt. Als Querkolon (''[[Colon#Colon des Menschen|Colon transversum]]'') zieht der Dickdarm dann vor dem Magen und den Dünndarmschlingen auf die linke Seite, wo er an der ''Flexura coli sinister'' aufgehängt ist. Von dort steigt er als ''[[Colon#Colon des Menschen|Colon descendens]]'' wieder ab in Richtung [[Anus]]. Er bildet damit optisch eine Art Rahmen um die Dünndarmschlingen herum.
 
Im Retroperitonealraum liegen beidseits der Wirbelsäule die [[Niere]]n. Der Oberpol befindet sich auf Höhe des 12. Brustwirbelkörpers, der Unterpol auf Höhe des 3. Lendenwirbelkörpers. Die rechte Niere liegt aufgrund der Leber ungefähr einen halben Wirbelkörper tiefer als die linke.
 
=== Embryologie ===
Beim [[Embryo]] befinden sich zunächst alle Organe hinter dem [[Peritoneum|Bauchfell]], dem Peritoneum, (= also&#160;[[Retroperitonealraum|retroperitoneal]]). Die [[Niere]]n mit den [[Nebenniere]]n bleiben ebenfalls dort. Der Verdauungskanal (Magen, Dünndarm, Dickdarm; siehe [[Gastrointestinaltrakt]]) stülpt sich dann nach vorne in den [[Peritonealraum]] (=also [[intraperitoneal]]) ein, wobei sich dann bestimmte Darmabschnitte wieder hinten an das Bauchfell (= sekundär retroperitoneal) anlagern. Aus diesem Grund sind alle Abschnitte des Verdauungskanals über eine Umschlagfalte des Bauchfells, ein sog. [[Mesenterium]], hinten – und im Oberbauch auch vorne – mit der [[Bauchwand]] verbunden. Die Leber ist eine Einwachsung in das vordere Mesenterium des Magens, das [[Mesogastrium]]; die Milz und das Pankreas sind Einwachsungen in dessen hinteres Mesenterium (beides vgl. [[Gekröse]]). Durch die [[Magen#Embryologie|Magendrehungen]] ist die Leber rechts neben dem Magen zu liegen gekommen; die Bauchspeicheldrüse und die Milz links hinten.
 
Alle [[Leitungsbahn#ZoologieTier- und HumanmedizinHumananatomie|Leitungsbahnen]] erreichen ihre Zielorgane, sofern diese innerhalb des Peritonealraums liegen, über ein solches Mesenterium.
 
Die Nieren, die Milz und die Leber haben jeweils eine „Eintrittspforte“, ein sog. [[Hilum]], also eine Einbuchtung an der nach innen weisenden Seite, über die alle Leitungsbahnen das Organ erreichen oder verlassen.
 
== Bauchschmerzen ==
Als Ursache von [[Bauchschmerz]]en kommen Erkrankungen von Organen (wie etwa Bauchspeicheldrüse oder Gallenblase) des Bauchraumes sowie (intraabdominelle) Infektionen (zum Beispiel [[Peritonitis|Bauchfellentzündung]], [[Cholangitis|Gallengangsentzündung]] oder intraabdominelle [[Abszess]]e)<ref>Marianne Abele-Horn: ''Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten.'' Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 119–129 (''Intraabdominelle Infektionen'').</ref> im Bauchraum, Krankheiten, die sich außerhalb des Bauchraumes abspielen, aber auch Missempfindungen, die durch psychische Erkrankungen ausgelöst werden, in Frage. Organische Schmerzen können meistens nur grob als Oberbauchschmerz, Schmerz im mittleren Bauch und Unterbauchschmerz angegeben werden. Auch ein Hodenschmerz kann sich in den Bauchbereich projizieren (z.&nbsp;B. [[Hodentorsion|Hodenverdrehung]]). Ein [[Myokardinfarkt|Herzinfarkt]] kann sich ebenfalls selten als Oberbauchschmerz äußern (Siehesiehe auch [[Head-Zone]]). Ein Schmerz auf der Haut oder in der Leibeswand ([[Muskelverspannung]]) kann dagegen genauer lokalisiert werden.
 
== Untersuchung des Abdomens ==
 
Die Untersuchung des Abdomens erfolgt initial durch Erfragen der Beschwerden ([[Anamnese]]), [[Inspektion (Medizin)|Inspektion]] (Betrachten), [[Auskultation]] (Abhören), [[Perkussion (Medizin)|Perkussion]] (Abklopfen), [[Palpation]] (Abtasten) sowie eine [[Blutuntersuchung]]. Je nach Ergebnis dieser Untersuchung können bildgebende Verfahren wie konventionelles [[Röntgenaufnahme|Röntgen]], die [[Sonografie]], die [[Computertomografie]] (CT) oder [[Magnetresonanztomographie|MRT]] einen Einblick ins Innenleben verschaffen.
 
Bei der Inspektion des Abdomens<ref>Klaus Holldack, Klaus Gahl: ''Auskultation und Perkussion. Inspektion und Palpation.'' Thieme, Stuttgart 1955. 10., neubearbeitete Auflage: ebenda 1986, ISBN 3-13-352410-0, S. 230–238.</ref> können unter anderem festgestellt werden
* Einziehungen des Bauches (passive oder – beim [[Kahnbauch]] – aktive Einziehung der Bauchdecken)
* Vorwölbung des Bauches, bedingt etwa durch
** die Fettverteilung
** Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauch)
** Meteorismus (Blähung des Abdomens)
* die Beckenform
* Behaarung und Pigmentierung
* abnorme Gefäßzeichnung der Bauchwand (insbesondere Blutgefäßerweiterungen)
 
== Literatur ==
* Tina Ebbing, Tina: ''Körpermitte. Eine Kulturgeschichte des Bauches seit der Frühen Neuzeit.'' Campus, Frankfurt; am Main / New York: Campus, 2008. Zugl.Zugleich: MünsterDissertation, Univ.,Universität Diss.,Münster 2007., ISBN 978-3-593-38733-8. ([http://www.sehepunkte.de/2009/06/15627.html Rezension.] bei www.sehepunkte.de])
 
;'''Bauchhöhle'''
* Herbert Lippert: ''Lehrbuch Anatomie.'' 7. Auflage. Elsevier, München 2003, ISBN 3-437-42362-2, S. 278.
* Helga Fritsch, Wolfgang Kühnel: ''Taschenatlas Anatomie – Band 2 Innere Organe.'' 9. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2005., ISBN 3-13-492109-X, S. 182.
 
;'''Untersuchung des Abdomens'''
;Bauchhöhle
* HerbertHerrmann LippertS. Füeßl, Martin Middeke: Lehrbuch''Anamnese und Klinische AnatomieUntersuchung.'' 73. Auflage. ElsevierGeorg GmbHThieme Verlag, MünchenStuttgart 20032005, ISBN 978-3-43713-42362126883-8, S2. 278
* Helga Fritsch, Wolfgang Kühnel: ''Taschenatlas Anatomie – Band 2 Innere Organe.'' 9. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2005. ISBN 3-13-492109-X, S. 182
 
== Film ==
;Untersuchung des Abdomens
* ''Der kluge Bauch, unser zweites Gehirn''. Regie: Cécile Denjean. Arte, Frankreich, 2013
* Herrmann S. Füeßl, Martin Middeke: ''Anamnese und Klinische Untersuchung.'' 3. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2005, ISBN 3-13-126883-2
 
== Weblinks ==
{{Commonscat}}
{{Wiktionary|Abdomen}}
{{Wiktionary|Bauchhöhle}}
{{Wikiquote|Bauch}}
* {{Webarchiv | url=http://www.med.umich.edu/lrc/coursepages/M1/anatomy/html/surface/abdomen/ab_quad.html | wayback=20090224060253 | text=Einteilung der Bauchregionen. |wayback=20090224060253}} med.umich.edu
* [http://www.bauch.de/organe Organe im Bauchraum.] (private Seite)
 
== Einzelnachweise ==
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{{Normdaten|TYP=s|GND=4004711-8}}
 
[[Kategorie:RumpfAnatomie des Rumpfes]]