着つけて二に晩ばん眠ねむるだけ。睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐんのリスクを「Sleep Doc」でチェックした

睡眠すいみんに関かんする疾患しっかんのひとつである「睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐん」(Sleep Apnea Syndrome：以下いかSAS)は、日本人にっぽんじんの6人にんに1人ひとりが潜在せんざい患者かんじゃであるといわれています。にもかかわらず症状しょうじょうを自覚じかくすることが難むずかしく、ほかの健康けんこうリスクや日々ひびのパフォーマンス低下ていかをまねく要因よういんにもなりえます。

• 睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐんのリスクを自宅じたくで手軽てがるに計測けいそくできる「Sleep Doc」のサービスを体験たいけん

今回こんかいは先端せんたんのセンシング技術ぎじゅつにより、SASのリスクを一般いっぱんの方々かたがたが自宅じたくで手軽てがるにチェックできる「Sleep Doc」(スリープドック)というサービスを紹介しょうかいします。

自宅じたくで簡単かんたんにSASのリスクをチェック

スリープドックを開発かいはつしたのは、日本にっぽんのスタートアップ企業きぎょうであるサプリム(SapplyM)です。同社どうしゃのスリープソリューション事業じぎょう部ぶに所属しょぞくする事業じぎょう部長ぶちょうの山本やまもと琢也たくや氏し、技術ぎじゅつ責任せきにん者しゃの村上むらかみ豊ゆたか氏し、営業えいぎょう責任せきにん者しゃの久ひさ司つかさ徹治てつじ氏しにスリープドックの担当たんとうチームとしてインタビューしました。

• サプリムのスリープソリューション事業じぎょう部ぶに所属しょぞくする事業じぎょう部長ぶちょうの山本やまもと琢也たくや氏し、技術ぎじゅつ責任せきにん者しゃの村上むらかみ豊ゆたか氏し、営業えいぎょう責任せきにん者しゃの久ひさ司つかさ徹治てつじ氏し

サプリムはエムスリーとソニーグループによる合弁ごうべん会社かいしゃとして2020年ねん4月がつに設立せつりつしました。同社どうしゃでは「毎日まいにち運動うんどう」という運動うんどう習慣しゅうかんを支援しえんするモバイルアプリや、心臓しんぞうリハビリテーション指導しどう士しの資格しかくを持もつ医療いりょう従事じゅうじ者しゃが遠隔えんかく運動うんどう指導しどうを行おこなう、「リカバル」というサービスをスリープドックに先さきんじて提供ていきょうしてきました。

スリープドックは2023年ねん10月がつからBtoB市場いちば向むけにスタートしたサービスです。

「毎日まいにち運動うんどうとリカバルはどちらかといえばユーザーの健康けんこうを維持いじ・増進ぞうしんすることを目的もくてきにしています。スリープドックは病気びょうきを抱かかえていながら自覚じかく症状しょうじょうがなかったり、いわゆる“未み病やまい”の方々かたがたが睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐん(SAS)のリスクを早期そうきに発見はっけんできるように、テクノロジーの力ちからを活いかしたいという私わたしたちの思おもいから生うまれています」(山本やまもと氏し)

• Sleep Docは最先端さいせんたんのセンシングデバイスと、ソニーが開発かいはつした独自どくじのアルゴリズムにより、SASのリスクを早期そうき発見はっけん。治療ちりょうによる重症じゅうしょう化か予防よぼうを実現じつげんすることを目的もくてきとしている

スリープドックのサービスを構成こうせいする基幹きかん技術ぎじゅつのひとつが「慣性かんせい計測けいそくユニット」(IMU)です。いわゆる「加速度かそくどセンサー」と「ジャイロセンサー」を内蔵ないぞうするセンシングデバイスを、ユーザーは二に晩ばんにわたり身体しんたいに装着そうちゃくして眠ねむることで生体せいたいデータを計測けいそくします。

「通常つうじょうは医師いしによる指導しどうのもと、専用せんようの医療いりょう用よう計測けいそく機器ききを装着そうちゃくしてSASの兆候ちょうこうを計測けいそくする必要ひつようがあります。スリープドックはユーザーが自宅じたくにいながら、小型こがたのウェアラブルデバイスを装着そうちゃくして簡単かんたんにデータを計測けいそくできるところに特長とくちょうがあります」(山本やまもと氏し)

センシングデバイスは睡眠すいみん時じの呼吸こきゅう動作どうさによって生しょうじる体からだの微弱びじゃくな振動しんどうを検知けんちします。取得しゅとくしたRAWデータを、デバイスが内蔵ないぞうするLTE通信つうしん機能きのうにより直接ちょくせつクラウドに送おくり、クラウド上じょうにあるアルゴリズムで解析かいせきをかけてSASのリスクを判定はんていします。

7月がつ31日にちからスタートした個人こじんユーザー向むけサービスでは、Apple Watchも使つかえるようになりました。Apple Watchで計測けいそくしたデータはいったんiPhoneに送信そうしんされ、専用せんようアプリからスリープドックのクラウド解析かいせきに送おくられます。SASのリスクを解析かいせきするアルゴリズムはソニーが独自どくじに開発かいはつして、サプリムにライセンスを提供ていきょうしています。

• 現行げんこうのApple WatchでもSleep Docを利用りよう可能かのう

睡眠すいみん中ちゅうの体からだの微弱びじゃくな動うごきをセンシングする

睡眠すいみん中ちゅうの体からだの動うごきを検知けんちするために慣性かんせい計測けいそくユニット(IMU)を使つかう理由りゆうを、サプリムの村上むらかみ氏しに聞ききました。

「IMUはスマートウォッチなど市販しはんのさまざまなデバイスに搭載とうさいされている場合ばあいが多おおく、また部品ぶひんの価格かかくも安価あんかであることから、これからユーザーの皆様みなさまに広ひろくスリープドックのサービスを提供ていきょうするための環境かんきょうを整ととのえやすいと考かんがえたからです」(村上むらかみ氏し)

スリープドックを利用りようする際さいに、レンタルして使つかうセンシングデバイスは現在げんざい2種類しゅるいあります。ひとつが腹部ふくぶに専用せんようクリップで装着そうちゃくする小型こがたのセンサー「amue link」。もうひとつがリストバンドタイプの「mSafety」です。ふたつのデバイスはスマホ連携れんけいが不要ふよう。レンタルキットからデバイスを取とり出だして、寝ねる前まえに充電じゅうでんを済すませて衣服いふく、または手首てくびに装着そうちゃくして二に晩ばん眠ねむるだけで計測けいそくができます。サービスの提供ていきょう価格かかくは7,980円えん。Apple Watchユーザーであれば自分じぶんのデバイスが使つかえることから、提供ていきょう価格かかくは2,800円えんになります。

• 左ひだりが腹部ふくぶにクリップで装着そうちゃくして計測けいそくするウェアラブルデバイス「amue link」。右みぎがリストバンドタイプの「mSafety」。amue linkとmSafetyはレンタルして使つかうサービスとなる

今後こんごもIMUを搭載とうさいするさまざまなデバイスでスリープドックのサービスが利用りようできる可能かのう性せいもあるといいますが、内蔵ないぞうするIMUの品質ひんしつの違ちがいは生体せいたいデータの計測けいそくに影響えいきょうを与あたえないのでしょうか。村上むらかみ氏しが次つぎのように説明せつめいしています。

「スリープドックはIMUを使つかって呼吸こきゅうと心拍しんぱくと計測けいそくします。信号しんごうには余分よぶんな動うごきを検知けんちした“ノイズ”も含ふくまれますが、スリープドックのアルゴリズムはノイズとなる微細びさいな振動しんどうよりも大おおきな波長はちょうの信号しんごうを計測けいそくに用もちいるため、大おおきな影響えいきょうを受うけることはありません」(村上むらかみ氏し)

加速度かそくどとジャイロ、両方りょうほうのセンサーを使つかう理由りゆうは、それぞれが得意とくいとするところを活いかしながら微弱びじゃくな振動しんどうを計測けいそくするためだといいます。身体しんたいのバイブレーションを計測けいそくに使つかうアルゴリズムにはさまざまな研究けんきゅうがあります。またセンシングデバイスを身体しんたいのさまざまな部位ぶいに装着そうちゃくして測はかる手法しゅほうもほかに存在そんざいします。サプリムは現在げんざい「手首てくびにIMUを装着そうちゃくして睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐんのリスク計測けいそくをする技術ぎじゅつ」を、同社どうしゃの独自どくじ技術ぎじゅつとして特許とっきょ申請しんせいしています。

スリープドックをより信頼しんらい性せいの高たかいサービスにするため、山本やまもと氏しは先端せんたんテクノロジーを活いかすことの他ほかにもあることに注力ちゅうりょくしたと振ふり返かえります。

「スリープドックの事業じぎょう開発かいはつに、生体せいたい信号しんごう処理しょりと睡眠すいみん学がくの識者しきしゃにそれぞれ加くわわっていただきました。解析かいせきアルゴリズムはハートビートサイエンスラボの代表だいひょう取締役とりしまりやくであり、名古屋市立大学なごやしりつだいがく名誉めいよ教授きょうじゅの早野はやの順一郎じゅんいちろう教授きょうじゅと共同きょうどう開発かいはつしています。解析かいせきデータをユーザーに提供ていきょうするレポートのフォーマットは、睡眠すいみん学がくの権威けんいである秋田大学あきただいがくの三島みしま和夫かずお教授きょうじゅによる監修かんしゅうを仰あおいでいます」(山本やまもと氏し)

「スリープドックのサービスは医療いりょう行為こういを目的もくてきとしていません。一方いっぽうで開発かいはつチームとしては、スリープドックを使つかってSASのリスクを発見はっけんされた方々かたがたが、続つづいて医療いりょう機関きかんを受診じゅしんされる際さいに精度せいどと信頼しんらい性せいの高たかいデータを医療いりょう従事じゅうじ者しゃの方々かたがたと共有きょうゆういただけるように品質ひんしつを高たかめています」(同どう)

• スリープドックの開発かいはつには、名古屋市立大学なごやしりつだいがく名誉めいよ教授きょうじゅの早野はやの順一郎じゅんいちろう教授きょうじゅと、秋田大学あきただいがくの三島みしま和夫かずお教授きょうじゅが参加さんかしている

サプリムでは対応たいおうするすべてのデバイスによる計測けいそくデータを、医療いりょう機器ききによる計測けいそくデータと付つき合あわせながら精度せいどを高たかめてきました。

「100人にん以上いじょうの被験者ひけんしゃに睡眠すいみん専せん門もんのスリープクリニックなどで採用さいようされている終夜しゅうや睡眠すいみんポリグラフ検査けんさ(PSG)の機器ききと、スリープドック対応たいおうのデバイスを両方りょうほう身みに着つけて眠ねむってもらいました。その結果けっか、スリープドックは医療いりょうの現場げんばで使つかわれている計測けいそく方法ほうほうと変かわらない精度せいどを確保かくほできていることを実証じっしょうできました」(山本やまもと氏し)

スリープドックを体験たいけん。二に晩ばん眠ねむるだけで計測けいそく完了かんりょう

筆者ひっしゃも今回こんかい、サプリムがBtoCの個人こじん向むけに展開てんかいするスリープドックのサービスを体験たいけんしました。デバイスは「amue link」を選えらんでいます。

計測けいそくを始はじめる前まえにUSB-Cケーブルでデバイスの充電じゅうでんを済すませ、夜よる眠ねむる前まえにパジャマのズボンに本体ほんたいを専用せんようクリップで固定こていします。腹部ふくぶで呼吸こきゅう動作どうさを正ただしく計測けいそくする目的もくてきと、寝ねている間あいだにデバイスが外はずれにくくなるようにウェストに装着そうちゃくしました。

• パジャマやスウェットのウエスト部分ぶぶんにクリップで装着そうちゃく。しっかりと固定こていされるので、起床きしょうするまでに外はずれてしまうことはなかった

• USB-C端子たんしを側面そくめんに搭載とうさい

デバイス側面そくめんのボタンをダブルクリックすると、内蔵ないぞうスピーカーから「計測けいそくを開始かいしします」という声こえが聞きこえてくるので、正まさしく使用しようできていることがわかりました。計測けいそくに必要ひつような時間じかんは4時間じかん以上いじょう。朝あさ起おきてボタンを1回かい押おすと、計測けいそくが終了しゅうりょうします。クラウドへのデータアップロードは自動的じどうてきに行おこなわれます。

• スピーカーも内蔵ないぞうしている

計測けいそくはなぜ二に晩ばん行おこなうのでしょうか。山本やまもと氏しは「ひと晩ばんでもわかるけれど、その日ひのコンディションに左右さゆうされることもあるので、測定そくていの精度せいどを確保かくほするため二に晩ばん行おこなう」のだと説明せつめいしています。

もし二に晩ばん続つづけてデータの計測けいそくが失敗しっぱいした場合ばあいは、ユーザーに再さい計測けいそくを促うながす通知つうちメールが届とどきます。amue linkやmSafetyを使つかうレンタルプランでは、計測けいそくが終了しゅうりょうしたらサプリムに機材きざいを返却へんきゃくします。

測定そくてい結果けっかは、サービスを申もうし込こむ際さいに開設かいせつするユーザーのマイページにアップロードされます。レポートはマイページ上じょうで閲覧えつらんしたり、PDF形式けいしきのファイルにダウンロードしたりできます。

リストバンドスタイルのmSafetyの方ほうも、基本きほん的てきな使つかい方かたや計測けいそくの正確せいかくさはamue linkと変かわりません。mSafetyは計測けいそくのスタートとストップを操作そうさする必要ひつようもありません。

ユーザーが自身じしんで所有しょゆうするデバイスによる計測けいそくを実現じつげんしているケースは、今いまのところApple Watch(watchOS 9以降いこう)に限定げんていされていますが、サービス開始かいし後ごからの滑すべり出だしは好調こうちょうのようです。

計測けいそく結果けっかを判定はんてい。その後ごは? 電話でんわ相談そうだん窓口まどぐちを置おく理由りゆう

計測けいそくが完了かんりょうした時ときと、結果けっかレポートが完成かんせいした時ときにユーザーが登録とうろくしたメールアドレス宛あてにSleepDocサポートセンターから通知つうちが届とどきます。

「結果けっかが『中ちゅうリスク』以上いじょうと判定はんていされた方ほうには医師いしによる診察しんさつを受うけることをレポートの中なかでもおすすめしています。患者かんじゃからPDFのレポートを渡わたされた医師いしが、スリープドックが提供ていきょうしているサービスの内容ないようやデータの信頼しんらい性せいについて、受診じゅしん時じに速すみやかに把握はあくできるように、測定そくてい結果けっかに対たいする病院びょういん・クリニック向むけの解説かいせつ資料しりょうも付録ふろくしています。あらかじめスリープドックのサービスをご説明せつめいして、賛同さんどうをいただいたクリニックのリストも収録しゅうろくしました」(山本やまもと氏し)

• 計測けいそく結果けっかは、ユーザー向むけのマイページ上じょうで確認かくにん可能かのう。画像がぞうはサプリム提供ていきょうのサンプルデータ(筆者ひっしゃの測定そくてい結果けっかではない)

受診じゅしん結果けっかを紙かみに出力しゅつりょくして、ファイルにしたものをユーザーに届とどけるサービスは行おこなっていないのでしょうか。山本やまもと氏しは、これから高齢こうれいな方々かたがたのニーズが増ふえることも想定そうていして「今後こんごの課題かだい」として受うけとめているといいます。

スリープドックの専属せんぞく看護かんご師しによる相談そうだん窓口まどぐちもあります。

「レポートで中ちゅうリスク以上いじょうという判定はんていが出でた方ほうにはクリニックのご案内あんないをしています。必要ひつように応おうじてサポートセンターによるオンライン面談めんだんや電話でんわ相談そうだんも行おこなっていますが、レポートの内容ないようを解説かいせつしたり、今後こんごの対処たいしょについてご説明せつめいするようなサービスです。スリープドックは医療いりょう行為こういではなく、使つかうデバイスも医療いりょう機器ききではありません。そのため電話でんわ相談そうだんで病気びょうきに関かんする相談そうだんにはお答こたえしていません。お客様きゃくさまがお住すまいの地域ちいき近隣きんりんにある睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐんを扱あつかうクリニックを紹介しょうかいしています」

筆者ひっしゃは今回こんかい体験たいけんした検査けんさの結果けっか、SASのリスクレベルは「中ちゅうリスク」でした……。適切てきせつな頃合ころあいをみてサポートセンターによる面談めんだんを予約よやくしたいと思おもいます。

スリープドックのサービスは、基本きほん的てきにはユーザーが任意にんいのタイミングで1度ど行おこなえばよいものですが、あるいは一定いっていの頻度ひんどで繰くり返かえし実施じっしした方ほうがよいのでしょうか。

「SASは体重たいじゅうの変化へんかや加か齢よわいによってもかかるリスクが高たかくなる疾患しっかんです。そのため、頻度ひんどとしては1年ねんに1回かいくらいのペースで定期ていき的てきに計測けいそくすることをおすすめします」(山本やまもと氏し)

SASへの対処たいしょが、ほかの疾患しっかんリスクの回避かいひにもつながる

2023年ねん10月がつにBtoB向むけにスリープドックのサービスを開始かいししてから、サプリムは数すう千せん件けん以上いじょうの検査けんさを実施じっししてきたそうです。これまでには特とくに運輸うんゆ運送うんそう業界ぎょうかいから強つよい引ひき合あいを得えているそうですが、久司ひさし氏しは今後こんごも全国ぜんこくの健康けんこう経営けいえい企業きぎょうにもスリープドックを勧すすめたいと意気込いきごみを語かたっています。

「昨今さっこんはますますSASに対たいする関心かんしんが高たかまっている実感じっかんがあります。この疾患しっかん自体じたいが怖こわいだけでなく、快適かいてきに眠ねむれないことにより疲つかれが蓄積ちくせきして、ほかのさまざまな疾患しっかんのリスクが高たかまることも指摘してきされています。テクノロジーの力ちからを活いかして、さまざまな疾患しっかんのリスクを早期そうきに発見はっけんしたいという私わたしたちの思おもいをこれからも広ひろく展開てんかいしたいと思おもっています」(久司ひさし氏し)

企業きぎょうがスリープドックのサービスを利用りようする場合ばあい、企業きぎょうが従業じゅうぎょう員いんの計測けいそく費ひを負担ふたんして申もうし込こむケースと、サプリムのサービスを企業きぎょうが従業じゅうぎょう員いんに周知しゅうちした後のちに、従業じゅうぎょう員いんが自分じぶんの意志いしと費用ひようでサービスを申もうし込こむパターンがあるそうです。

企業きぎょうプランの中なかでは、例たとえば第だい10台だいから20台だい前後ぜんこうのデバイスをまとめてレンタル契約けいやくして、社内しゃないの担当たんとう者しゃが計画けいかく的てきに全ぜん従業じゅうぎょう員いんに回まわせるプランもあります。この場合ばあいは費用ひようが安価あんかになるメリットと、反面はんめんデバイスとスケジュールを管理かんりする企業きぎょう側がわの担当たんとう者しゃの負担ふたんが大おおきくなるデメリットを考かんがえる必要ひつようがあります。ただ、契約けいやくした企業きぎょうが検査けんさを効率こうりつよく回まわせるようにサプリムによるサポートも提供ていきょうされます。

睡眠すいみん時じ無む呼吸こきゅう症候群しょうこうぐんに対たいする一般いっぱんの認知にんちが広ひろがる一方いっぽう、潜在せんざい的てきに疾患しっかんを抱かかえる方々かたがたが計測けいそくと治療ちりょうの段階だんかいにまで進すすみにくい現状げんじょうがあります。「スリープドックを活用かつようすれば自宅じたくで簡単かんたんに計測けいそくができることを広ひろく知しってもらえると嬉うれしい」と、サプリムの開発かいはつチームのメンバーは口くちをそろえます

「しっかり寝ねたのに疲つかれがとれない」「日にち中ちゅうも急きゅうに眠ねむくなることがある」というような自覚じかく症状しょうじょうがある人ひとには、一度いちどスリープドックを試ためしてみることをおすすめします。