In the context of a growing adolescent population globally, it is imperative to understand which interventions will most effectively advance their sexual and reproductive health (SRH). In India and globally, peer education is often utilised as an intervention for promoting the SRH of young people. Globally, the evidence of its effectiveness is mixed. A systematic review of the literature from the Indian context gave insight into the knowledge, attitudinal, and behavioural (KAB) outcomes affected by peer education, as well as the inputs, coverage, content, and context of such interventions. Out of the over 1500 publications initially identified through the database and bibliographic searches, 13 were included in the review; no quality assessment was done, given the dearth of publications matching the inclusion criteria. Analysis of the included publications highlights the multiple ways that peer education is implemented in the Indian context, as part of multi-component programmes and as a stand-alone intervention. The KAB outcomes from these initiatives are mixed, with some multi-component and some stand-alone initiatives affecting statistically significant outcomes and others not-a finding consistent with global literature reviewed for this paper. Despite the mixed results and the limited effects of behaviour relative to knowledge, this paper proposes that peer education has a place in an overall response to improving the SRH of young people. It calls for better research on peer education in India, and for research in relation to the optimal conditions for peer education to succeed in affecting KAB and other outcomes.
Avec une population adolescente croissante dans le monde, il est impératif de comprendre quelles interventions feront le plus efficacement progresser la santé sexuelle et reproductive (SSR) de ce groupe. En Inde et dans le monde, l’éducation par les pairs est souvent utilisée comme une intervention pour promouvoir la SSR des jeunes. Dans le monde, les données sur son efficacité ne sont guère concluantes. Un examen systématique des publications issues du contexte indien a donné un éclairage sur les connaissances, les attitudes et les pratiques (CAP) influencées par l’éducation par les pairs, ainsi que les contributions, la couverture, le contenu et le contexte de ces interventions. Sur les plus de 1500 publications initialement identifiées par des recherches bibliographiques et dans la base de données, 13 ont été incluses dans l’examen; aucune évaluation de la qualité n’a été faite, compte tenu de la rareté des publications réunissant les critères d’inclusion. L’analyse des publications incluses souligne les manières multiples dont l’éducation par les pairs est mise en œuvre dans le contexte indien, dans le cadre de programmes à multiples composantes ou comme intervention autonome. Les résultats de ces initiatives en matière de CAP sont disparates, certaines initiatives autonomes ou à multiples composantes obtenant des résultats statistiquement significatifs alors que d’autres non, une observation qui cadre avec les publications mondiales examinées pour cet article. En dépit des résultats nuancés et des effets limités des pratiques relatives aux connaissances, l’article suggère que l’éducation par les pairs a sa place dans une réponse globale pour améliorer la SSR des jeunes. Il demande des recherches de meilleure qualité sur l’éducation par les pairs en Inde et des recherches en rapport avec les conditions optimales pour que l’éducation par les pairs parvienne à influer sur les CAP et d’autres résultats.
En el contexto de la creciente población de adolescentes a nivel mundial, es imperativo entender qué intervenciones promoverán su salud sexual y reproductiva (SSR) de la manera más eficaz. En India y en el resto del mundo, la educación de pares a menudo se utiliza como intervención para promover la SSR de jóvenes. Mundialmente, la evidencia de su eficacia es mixta. Una revisión sistemática de la literatura del contexto indio permitió ver los resultados relacionados con los conocimientos, actitudes y comportamientos (KAB, por sus siglas en inglés) afectados por la educación de pares, así como los aportes, cobertura, contenido y contexto de las intervenciones. De más de 1500 publicaciones identificadas inicialmente por medio de búsquedas en bases de datos y en bibliografías, trece fueron incluidas en la revisión; no se realizó una evaluación de la calidad, debido a la escasez de publicaciones que reúnen los criterios de inclusión. El análisis de las publicaciones incluidas destaca las diversas maneras en que la educación de pares es aplicada en el contexto indio, como parte de programas de múltiples componentes y como intervención independiente. Los resultados KAB de estas iniciativas son mixtos, ya que algunas iniciativas con múltiples componentes y otras independientes producen resultados estadísticamente significativos mientras que otras no. Este hallazgo concuerda con la literatura mundial revisada para este artículo. A pesar de resultados mixtos, y de los efectos limitados del comportamiento con relación al conocimiento, este artículo propone que la educación de pares tiene lugar en la respuesta general para mejorar la SSR de las personas jóvenes. Insta a realizar mejores investigaciones sobre la educación de pares en India, y a velar por que las investigaciones relacionadas con las condiciones óptimas para la educación de pares logren afectar KAB y otros resultados.
Keywords: India; peer education; sexual and reproductive health; systematic review; young people.