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【海外かいがい赴任ふにん・帰国きこく予定よてい者しゃ専用せんよう】
教育きょういく相談そうだんのお問とい合あわせ・各種かくしゅ資料しりょうのお申もうし込こみ

海外かいがい赴任ふにん・帰国きこく予定よてい者しゃへの教育きょういく相談そうだんのお問とい合あわせ・各種かくしゅ資料しりょうのお申もうし込こみができます。
お気軽きがるにお問とい合あわせください。
※帰国きこく生せい専門せんもん LOGOS AKADEMEIAの資料しりょうをご希望きぼうの方ほうはこちらのフォームにてお問とい合あわせください。
  1. 情報じょうほうの入力にゅうりょく
  2. 入力にゅうりょく内容ないようの
    確認かくにん
  3. 完了かんりょう

必要ひつよう事項じこうをご入力にゅうりょく後ご、「個人こじん情報じょうほうの取とり扱あつかいに同意どういして確認かくにん画面がめんへ進すすむ」ボタンをクリックしてください。
必須ひっすの項目こうもくは必かならずご入力にゅうりょくください。

お客様きゃくさま情報じょうほうの入力にゅうりょく

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同意どういする
生徒せいと氏名しめい 必須ひっす
例れい）早稲田わせだ
姓せい：
例れい）太郎たろう
名な：
フリガナ（全角ぜんかく） 必須ひっす
例れい）ワセダ
姓せい：
例れい）タロウ
名な：
性別せいべつ 必須ひっす
男おとこ 女おんな
学年がくねん 必須ひっす
在ざい学校がっこう
（在ざい学校がっこう名めい）
志望校しぼうこう
（志望校しぼうこう名めい）
通つう塾じゅく経験けいけん
塾じゅく名めい
（塾じゅく名めい）
※経験けいけんがある方ほうは塾じゅく名めいをご入力にゅうりょくください。
ご兄弟きょうだい
学年がくねん：
例れい）二郎じろう
名な：
希望きぼう校舎こうしゃ
※希望きぼう校舎こうしゃが複数ふくすうある場合ばあいは下記かき「自由じゆう入力にゅうりょく欄らん」にご入力にゅうりょくください。
※早稲田わせだアカデミー個別こべつ進学しんがく館かんの資料しりょうをご希望きぼうの方ほうはこちらのページよりお申もうし込こみください。
保護ほご者しゃ様さま氏名しめい
例れい）早稲田わせだ
姓せい：
例れい）花子はなこ
名な：
フリガナ（全角ぜんかく）
例れい）ワセダ
姓せい：
例れい）ハナコ
名な：
居住きょじゅう地ち 必須ひっす
国内こくない 海外かいがい
※現住所げんじゅうしょが日本にっぽんの場合ばあいは「国内こくない」を、海外かいがいの場合ばあいは「海外かいがい」を選択せんたくください。
国名こくめい（海外かいがい居住きょじゅう地ち）
郵便ゆうびん番号ばんごう（海外かいがい居住きょじゅう地ち）
※半角はんかく英数字えいすうじでご入力にゅうりょくください。
※郵便ゆうびん番号ばんごうがない地域ちいきの方ほうは「000」とご入力にゅうりょくください。
住所じゅうしょ（海外かいがい居住きょじゅう地ち）
※400文字もじ以内いないでご入力にゅうりょくください。
電話でんわ番号ばんごう（海外かいがい）
※半角はんかく数字すうじでご入力にゅうりょくください。
※国くに番号ばんごうを含ふくめず、「- （ハイフン）」をつけてご入力にゅうりょくください。
郵便ゆうびん番号ばんごう（国内こくない連絡れんらく先さき住所じゅうしょ）
例れい）123
※半角はんかく数字すうじでご入力にゅうりょくください。
例れい）4567
-
都道府県とどうふけん（国内こくない連絡れんらく先さき住所じゅうしょ）
市区しく町村ちょうそん（国内こくない連絡れんらく先さき住所じゅうしょ）
例れい）豊島としま区く池袋いけぶくろ
番地ばんち（国内こくない連絡れんらく先さき住所じゅうしょ）
例れい）2-53-7
建物たてもの名めい・部屋へや番号ばんごう（国内こくない連絡れんらく先さき住所じゅうしょ）
例れい）アカデミーマンション102号室ごうしつ
電話でんわ番号ばんごう（国内こくない連絡れんらく先さき）
例れい）03-1234-5678
※半角はんかく数字すうじでご入力にゅうりょくください。
※「- （ハイフン）」をつけてご入力にゅうりょくください。
郵便ゆうびん番号ばんごう
例れい）123
※半角はんかく数字すうじでご入力にゅうりょくください。
例れい）4567
-
都道府県とどうふけん
市区しく町村ちょうそん
例れい）豊島としま区く池袋いけぶくろ
番地ばんち
例れい）2-53-7
建物たてもの名めい・部屋へや番号ばんごう
例れい）アカデミーマンション102号ごう
最寄駅もよりえき（路線ろせん）
例れい）山手やまて線せん
路線ろせん：
例れい）池袋いけぶくろ駅えき
駅名えきめい：
電話でんわ番号ばんごう
例れい）03-1234-5678
※半角はんかく数字すうじでご入力にゅうりょくください。
※「- （ハイフン）」をつけてご入力にゅうりょくください。
メールアドレス 必須ひっす
例れい）user@waseda-ac.co.jp
※半角はんかく英数字えいすうじでご入力にゅうりょくください。
※入力にゅうりょく間違まちがいがないようにご注意ちゅういください。
本ほん帰国きこく時期じき
海外かいがい滞在たいざい年数ねんすう

お問とい合あわせ・ご希望きぼうの資料しりょう

自由じゆう記入きにゅう欄らん
ご希望きぼうの資料しりょうを選択せんたくしてください（複数ふくすう選択せんたく可か）
入学にゅうがく案内あんない：早稲田わせだアカデミー
SUCCESS ROAD（合格ごうかく者しゃインタビュー）
講習こうしゅう会かい・正月しょうがつ特訓とっくん
小しょう6NN志望校しぼうこう別べつコース
中ちゅう3必勝ひっしょうコース
お問とい合あわせのきっかけ

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