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一部負担金(医療費の自己負担額)の減免制度について | 出雲市

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一部いちぶ負担ふたんきん医療いりょう自己じこ負担ふたんがく)の減免げんめん徴収ちょうしゅう猶予ゆうよ制度せいどについて

  出雲いずも国民こくみん健康けんこう保険ほけんから一部いちぶ負担ふたんきん減免げんめん制度せいどについておらせします。
 

一部いちぶ負担ふたんきん減免げんめん制度せいど

 災害さいがい失業しつぎょうなどの特別とくべつ事由じゆうにより一時いちじてきいちじるしく生活せいかつ困難こんなん状態じょうたいである国保こくほ世帯せたいにおいて、保険ほけんしゃ入院にゅういん必要ひつようとなり一部いちぶ負担ふたんきん支払しはらうことが困難こんなんみとめられた場合ばあいには、申請しんせいにより減免げんめん免除めんじょ徴収ちょうしゅう猶予ゆうよけられることがあります。

                         出雲いずも国民こくみん健康けんこう保険ほけん一部いちぶ負担ふたんきん減免げんめんとうかんする取扱とりあつかい要綱ようこう
 

対象たいしょうとなる一部いちぶ負担ふたんきんとは

 医療いりょう機関きかんなどで支払しはら医療いりょう自己じこ負担ふたんがく入院にゅういんにかかる同一どういつ疾病しっぺいまた負傷ふしょうについてけた療養りょうよう給付きゅうふ
 

特別とくべつ事由じゆうとは

(1) 震災しんさいふう冷害れいがい水害すいがい火災かさいそのこれらにるいする災害さいがいにより死亡しぼうし、精神せいしんしくは身体しんたいいちじるしいさわがいをけ、またはに資産しさん重大じゅうだい
   損害そんがいけたとき。
(2) かんばつ、冷害れいがいこおしも雪害せつがいとうによる農作物のうさくもつ不作ふさく不漁ふりょうそのこれらにるいする理由りゆうにより収入しゅうにゅういちじるしく減少げんしょうしたとき。
(3) 事業じぎょうまた業務ぎょうむきゅう廃止はいし失業しつぎょうとうにより収入しゅうにゅういちじるしく減少げんしょうしたとき。
(4) ぜん各号かくごうかかげる事由じゆうるいする事由じゆうがあったとき。
 

減免げんめんとう条件じょうけん

下記かき(1)~(3)の条件じょうけんをすべてたした場合ばあいかぎ減免げんめんとうけることができます。
 
(1) 「特別とくべつ事由じゆう」のいずれかに該当がいとうすることにより、その利用りようしうる資産しさんおよ能力のうりょく活用かつようはかったにもかかわらず、生活せいかついちじるしく困難こんなん
  となり、一部いちぶ負担ふたんきん納付のうふ困難こんなんであるとみとめられること。
(2) 当該とうがい世帯せたいぞくする保険ほけんしゃが、緊急きんきゅう治療ちりょうようする疾病しっぺいとうのため入院にゅういん必要ひつよう診断しんだんされたこと。
(3) 世帯せたいぬしおよ当該とうがい世帯せたいぞくする保険ほけんしゃ預貯金よちょきんがくが、基準きじゅん生活せいかつ(※1)の3がつぶんがく以下いかであること。
 
 ※1 基準きじゅん生活せいかつ
    世帯せたい全員ぜんいんについて、生活せいかつ保護ほごほうによる保護ほご基準きじゅん規定きていによる生活せいかつ扶助ふじょ教育きょういく扶助ふじょ住宅じゅうたく扶助ふじょ基準きじゅんもちいて算出さんしゅつしたがく合算がっさんがく
   1,000ぶんの1,155をじょうじたがく一時いちじ扶助ふじょかかるものをのぞく)
 

減免げんめんとう区分くぶん

区分くぶん
  条件じょうけん内容ないよう
免除めんじょ
 当該とうがい世帯せたいじつ収入しゅうにゅう月額げつがく(※2)基準きじゅん生活せいかつ1.0をじょうじたがく以下いかのとき。
減額げんがく
 当該とうがい世帯せたいじつ収入しゅうにゅう月額げつがく基準きじゅん生活せいかつ1.0をじょうじたがくえ、1.2をじょうじたがく以下いかのとき。
  1) 1.1じょうじたがく以下いかのとき 当該とうがい一部いちぶ負担ふたんきん80パーセントを減額げんがく
  2) 1.1じょうじたがくえるとき 当該とうがい一部いちぶ負担ふたんきん50パーセントを減額げんがく
徴収ちょうしゅう猶予ゆうよ
 当該とうがい世帯せたいじつ収入しゅうにゅう月額げつがく基準きじゅん生活せいかつ1.2をじょうじたがくえ、1.3をじょうじたがく以下いかのとき。

  ※2 じつ収入しゅうにゅう月額げつがく生活せいかつ保護ほごほう規定きていによる保護ほごよう判定はんていもちいられる収入しゅうにゅう認定にんていがく
 

減免げんめんとう期間きかん

   ・申請しんせいしたつきからかぞえて1ねんあいだで3ヶ月かげつ以内いないとなります。
 ・必要ひつようみとめられる場合ばあい、さらに3ヶ月かげつ延長えんちょう可能かのうです。(最大さいだいヶ月かげつ
 ・徴収ちょうしゅう猶予ゆうよ期間きかんは、6月以内いない期間きかんかぎります。

申請しんせい手続てつづ

  ・緊急きんきゅう場合ばあいのぞき、事前じぜんに 保険ほけん年金ねんきん に申請しんせいしょ必要ひつよう書類しょるい提出ていしゅつしてください。
  ・承認しょうにんけた場合ばあいは、医療いりょう機関きかん保険ほけんしゃしょうとともに「減免げんめんとう証明しょうめいしょ」を提示ていじしてください。
 
 
申請しんせい期間きかん

 ・申請しんせいは、上記じょうきの「特別とくべつ事由じゆう」に該当がいとうしてから1ねん以内いない申請しんせいしょ提出ていしゅつしてください。
 

申請しんせい必要ひつようなもの

 ・病院びょういん受診じゅしんするひと保険ほけんしゃしょう
 ・一部いちぶ負担ふたんきん減額げんがく免除めんじょ徴収ちょうしゅう猶予ゆうよ申請しんせいしょ様式ようしきだいごう
 ・療養りょうよう担当たんとうする医師いし意見いけんしょ(様式ようしきだい2ごう)
 ・世帯せたいぞくするもの同意どういしょ(様式ようしきだい3ごう)
 ・収入しゅうにゅう申告しんこくしょ(様式ようしきだい4ごう)
 ・資産しさん申告しんこくしょ(様式ようしきだい5ごう)
 ・家賃やちん地代じだいとう証明しょうめいしょ(様式ようしきだい6ごう)
 ・(災害さいがい理由りゆうにとした申請しんせい場合ばあい)りさい証明しょうめいしょ
 ・ぜん各号かくごうかかげるもののほか、市長しちょう必要ひつようみとめる書類しょるい
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