麻疹ましん

  提示ていじ：此条目め页的主ぬし题不是ぜ德とく國こく麻疹ましん或ある荨麻疹ましん。

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麻疹ましん
同どう义词	Morbilli、rubeola、红麻疹ましん（red measles）、英国えいこく麻疹ましん（English measles）
一个已经感染麻疹4天てん的てき小しょう孩
症状しょうじょう	發はつ燒しょう、咳嗽がいそう、流ながれ鼻水はなみず、眼睛がんせい感染かんせん、紅べに疹
併發へいはつ症しょう	肺炎はいえん、癲癇てんかん發作ほっさ、脑炎、亞あ急性きゅうせい硬化こうか性せい泛腦炎えん
起おこり病びょう年ねん龄	暴露ばくろ後ご10–12天てん
病やまい程ほど	7–10天てん
类型	麻疹ましん病毒びょうどく感染かんせん疾病しっぺい[*]、病毒びょうどく感染かんせん
病因びょういん	麻疹ましん病毒びょうどく
預あずか防ぼう	麻疹ましん疫苗
治療ちりょう	支持しじ治療ちりょう
患病率りつ	每年まいとし2000萬まん人にん
死亡しぼう數すう	73,400人にん（2015年ねん）
分ぶん类和外部がいぶ资源
醫學いがく專せん科か	感染かんせん科か
ICD-11	1F03
ICD-9-CM	055
DiseasesDB	7890
MedlinePlus	001569
eMedicine	966220

麻疹ましん（拉ひしげ丁ひのと語ご：morbilli；英語えいご：measles，rubeola，morbilli）是ぜ因いん感染かんせん麻疹ましん病毒びょうどく的てき一いち種しゅ急性きゅうせい、高度こうど傳染でんせん性せい之の病毒びょうどく性せい疾病しっぺい，常見つねみ於兒童じどう，为儿童わらわ常つね见的急性きゅうせい呼吸こきゅう道どう传染病びょう之の一いち。初期しょき临床表ひょう现为发热、上うえ呼吸こきゅう道どう炎症えんしょう（咳嗽がいそう、鼻炎びえん）、眼め角かく结膜炎えん（充血じゅうけつ、流ながれ泪なみだ、畏かしこ光こう）等とう，后きさき续皮肤出现红色しょく斑むら丘おか疹、颊黏膜まく上じょう有ゆう细小白しろ点てん（麻疹ましん黏膜斑むら，柯普力りょく克かつ氏し斑むら，Koplik's spots），疹退后きさき遗留色素しきそ沉着伴とも糠ぬか麸ふ样脱屑くず。严重者しゃ可か并发腦炎のうえん、肺炎はいえん。

麻疹ましん疫苗未み出現しゅつげん前まえ，兒童じどう易えき被ひ傳染でんせん，但ただし成人せいじん也有やゆう一定いってい機會きかい感染かんせん。此症典型てんけい的てき症狀しょうじょう及徵候ちょうこう包括ほうかつ四よん天てん的てき發はつ燒しょう，及出現しゅつげん咳嗽がいそう、鼻炎びえん以及结膜炎えん的てき症狀しょうじょう（其英文えいぶん為ため cough、coryza 及 conjunctivitis，也簡稱しょう為ため“三さんC”），伴ばん隨ずい著ちょ發はつ燒しょう及紅疹。常見つねみ有ゆう發はつ燒しょう的てき症狀しょうじょう，約やく會かい持續じぞく一いち週しゅう，麻疹ましん的てき發はつ燒しょう會かい高だか達たち40 °C（104 °F）。

罹患りかん麻疹ましん時じ，在ざい頰黏膜まく上うえ會かい出現しゅつげん稱たたえ為ため柯氏斑點はんてん（柯普力りょく克かつ氏し斑むら、麻疹ましん黏膜斑まだら）的てき細小さいしょう白しろ點てん，是ぜ麻疹ましん的てき病やまい征せい，不ふ過か只ただ是ぜ暫時ざんじ出現しゅつげん，因いん此不常つね看み到いた 。不ふ過か在ざい病びょう患的感染かんせん力りょく到達とうたつ高だか峰ほう之の前まえ，醫師いし若わか有識ゆうしき別べつ到いた柯氏斑點はんてん，有ゆう助じょ於減緩なる疾やまし病的びょうてき擴散かくさん。

患者かんじゃ多た半はん在ざい有症ゆうしょう狀じょう後ご五天就會開始出現紅色平坦的疹子，一開始常出現在臉部，再さい擴散かくさん到いた身體しんたい的てき其他部位ぶい 。在ざい接觸せっしょく麻疹ましん者しゃ後ご約やく十到十二天會有麻疹症狀，會かい持續じぞく七なな至いたり十じゅう天てん。

病やまい患中有ちゅうう三成會有併發症，像ぞう是ぜ腹はら瀉，視力しりょく障礙しょうがい，腦炎のうえん及肺炎はいえん等とう疾病しっぺい。雖然中ちゅう文ぶん名稱めいしょう相似そうじ，但ただし麻疹ましん和わ風疹ふうしん（德とく國こく麻疹ましん）及小兒しょうに急きゅう疹是ぜ不同ふどう的てき疾病しっぺい。

麻疹ましん是ぜ空氣くうき傳播でんぱ疾病しっぺい的てき一いち種しゅ，所以ゆえん可か輕易けいい藉由已やめ感染かんせん者しゃ的てき咳嗽がいそう和わ打だ噴嚏而傳染でんせん給きゅう他人たにん，也可藉著唾液だえき或ある鼻腔びこう分泌ぶんぴつ物ぶつ傳播でんぱ。九成的人在沒有免疫能力下，和わ麻疹ましん患者かんじゃ共ども處しょ一室會有極高機率得病，病びょう患在出現しゅつげん紅べに疹的前後ぜんこう四よん天てん都と具有ぐゆう傳染でんせん力りょく。人ひと們一生いっしょう只ただ會かい發病はつびょう一いち次じ。對たい於疑似ぎじ病びょう例れい進行しんこう相關そうかん檢けん測はか是ぜ公共こうきょう衛生えいせい防疫ぼうえき上じょう的てき重要じゅうよう措施。

麻疹ましん疫苗對たい於預防ぼう感染かんせん麻疹ましん非常ひじょう有效ゆうこう，在ざい2000年ねん到いた2013年ねん全ぜん球たま約やく有ゆう85%的てき孩童接受せつじゅ疫苗接種せっしゅ，這項政策せいさく也使得とく因いん麻疹ましん而死亡しぼう的てき人數にんずう銳するど減げん75%。目前もくぜん沒ぼつ有ゆう特殊とくしゅ療法りょうほう可か治癒ちゆ麻疹ましん，仅能对症治ち疗和预防感染かんせん，包括ほうかつ補充ほじゅう電解でんかい質しつ的てき口くち服ふく補ほ液えき療法りょうほう、健康けんこう的てき食物しょくもつ以及可か以抑制よくせい發はつ燒しょう的てき藥物やくぶつ。若わか有ゆう其他的てき細菌さいきん感染かんせん（例れい如肺炎えん），可か以使用しよう抗こう细菌药。在ざい发展中ちゅう國家こっか，會かい建議けんぎ補充ほじゅう維生素もとA。

麻疹ましん每年まいとし影響えいきょう約やく2千せん萬まん人にん，主要しゅよう在ざい非ひ洲しま和かず亞あ洲しゅう的てき发展中ちゅう地區ちく。它是死亡しぼう數字すうじ最高さいこう的てき疫苗可か預あずか防ぼう疾病しっぺい。從したがえ1990年ねん到いた2013年ねん，麻疹ましん死亡しぼう人数にんずう从54萬まん5千せん例れい下降かこう到いた9萬まん6千せん。1980年ねん時じ估計每年まいとし約やく有ゆう260萬まん人にん死し於麻疹ましん。在ざい美國びくに在ざい免疫めんえき接種せっしゅ之の前ぜん每年まいとし有ゆう3到いた4百ひゃく萬まん個こ病びょう例れい發生はっせい。大だい多數たすう受感染かんせん以及死亡しぼう者しゃ皆みな小しょう於五ご歲さい。受感染かんせん者しゃ的てき死亡しぼう率りつ大約たいやく0.2%，在ざい營養えいよう不良ふりょう者もの更さら是ぜ可能かのう高だか達たち10%。21世せい纪10年代ねんだい，由ゆかり于疫苗怀疑论的てき流行りゅうこう，在ざい美国びくに和かず日本にっぽん，麻疹ましん疫情有ゆう卷まき土ど重じゅう来らい之の势。

傳染でんせん途と徑みち

麻疹ましん病毒びょうどく存在そんざい於被感染かんせん者しゃ的てき眼め、鼻はな、口腔こうくう分泌ぶんぴつ物ぶつ中ちゅう，經由けいゆ飛沫しぶき傳染でんせん，潛伏期せんぷくき約やく10～11天てん。未み患過麻疹ましん、未み接種せっしゅ疫苗及接種せっしゅ疫苗失敗しっぱい者しゃ，是ぜ麻疹ましん的てき高だか危險きけん群ぐん。

全ぜん年とし均ひとし有ゆう病びょう例れい產さん生せい，以春、冬ふゆ為ため主ぬし，流動りゅうどう人口じんこう或ある免疫めんえき空白くうはく點てん易えき造成ぞうせい城じょう鎮局部ぶ易えき感かん人じん群ぐん累積るいせき，導しるべ致局部ぶ或ある點てん狀じょう麻疹ましん爆發ばくはつ流行りゅうこう。

病理びょうり

麻疹ましん是ぜ因いん感染かんせん麻疹ましん病毒びょうどく導しるべ致，此病毒びょうどく是ぜ副ふく黏液病毒びょうどく科か（Paramyxoviridae）家族かぞく中ちゅう，分類ぶんるい於麻疹ましん病毒びょうどく屬ぞく（Morbillvirus）的てき一いち種しゅ反はん義よし單たん鏈核かく糖とう核酸かくさん病毒びょうどく，於1954年ねん首くび次じ被ひ諾だく貝かい爾なんじ生理學せいりがく與あずか醫學いがく獎得主ぬし富とみ兰克林りん·恩おん德とく斯與あずか湯ゆ馬ば斯·皮がわ布ぬの爾なんじ斯分離ぶんり出來でき，他た們謹慎きんしん的てき指出さしで：應おう將しょう出現しゅつげん科か氏し斑點はんてん的てき病びょう患加以隔離かくり。人類じんるい是ぜ麻疹ましん病毒びょうどく在ざい自然しぜん界かい的てき唯ただ一いち宿主しゅくしゅ，迄まで今こん據よりどころ知ち在ざい其他的てき動物どうぶつ身上しんじょう並なみ未み發現はつげん此病毒びょうどく。此病毒びょうどく具有ぐゆう高度こうど的てき傳染でんせん性せい，可か藉由咳嗽がいそう、打だ噴涕時じ的てき飛沫しぶき傳染でんせん予よ周邊しゅうへん的てき人じん，或ある是ぜ因いん直接ちょくせつ接觸せっしょく患者かんじゃ的てき分泌ぶんぴつ物ぶつ而傳染でんせん。麻疹ましん病毒びょうどく一般通过直接接触和空气传播，先さき感染かんせん粘膜ねんまく，然しか后きさき扩散至いたり全身ぜんしん。從したがえ患者かんじゃ身上しんじょう可か檢けん查出多核たかく巨きょ細胞さいぼう和かず嗜酸性せい包つつみ涵體。感染かんせん麻疹ましん病毒びょうどく的てき危險きけん因子いんし包括ほうかつ因いん罹患りかんHIV或ある愛あい滋しげる病びょう而導致的免疫めんえき能力のうりょく低下ていか、因いん接受せつじゅ器官きかん移植いしょく或ある幹みき細胞さいぼう移植いしょく而需進行しんこう的てき免疫めんえき能力のうりょく抑制よくせい、接觸せっしょく烷基化か藥物やくぶつ（alkylating agents）、接受せつじゅ皮質ひしつ類るい固かた醇あつし治療ちりょう（corticosteroid therapy）、未み施ほどこせ打だ疫苗、至いたり疫區旅行りょこう或ある接觸せっしょく到いた曾至疫區之の旅行りょこう者しゃ，以及在原ありはら先さき曾接種せっしゅ疫苗但ただし在ざい預あずか計けい有效ゆうこう年限ねんげん前ぜん抗體こうたい即そく已やめ喪失そうしつ等ひとし。

臨床りんしょう症狀しょうじょう

此症的てき特とく點てん主要しゅよう為ため患者かんじゃ在ざい感染かんせん病毒びょうどく並なみ開始かいし發はつ燒しょう後ご的てき數日すうじつ內全身ぜんしん會かい起おこり大だい範圍はんい的てき紅べに斑むら丘おか疹（Maculopapular rash）。紅べに疹會先さき從したがえ背部はいぶ及耳朵開始かいし，數かず小しょう時じ後ご擴散かくさん至いたり頭部とうぶ及頸部ぶ，接せっ著ちょ蔓延まんえん到いた大だい部分ぶぶん的てき身體しんたい部位ぶい，並なみ通常つうじょう會かい感かん到いた搔癢。紅べに疹會在ざい初はつ始はじめ症狀しょうじょう發生はっせい後ご的てき第だい2至いたり4日にち左右さゆう出現しゅつげん，並なみ可か持續じぞく至いたり第だい8日にち。因よし為ため紅べに疹消失しょうしつ前まえ的てき顏色かおいろ會かい由よし紅色こうしょく轉變てんぺん為ため暗くら褐色かっしょく，所以ゆえん也被稱しょう為ため「污斑」。大體だいたい而言，自じ感染かんせん麻疹ましん病毒びょうどく起おこり約やく要よう3個こ星ほし期き左右さゆう才能さいのう痊癒。

• 临床症状しょうじょう有ゆう发热、咳嗽がいそう、流涕りゅうてい、眼め结膜充血じゅうけつ、口腔こうくう粘膜ねんまく有ゆう红晕的てき灰はい白しろ小しょう点てん（Koplik’s spots斑まだら）。单纯麻疹ましん预后良好りょうこう，重症じゅうしょう患者かんじゃ病死びょうし率りつ较高。

• 典型てんけい的てき痲疹ましん臨床りんしょう表現ひょうげん共ども分ぶん三さん期き，卡他期き、出で疹期、恢復かいふく期き

併發へいはつ症しょう

麻疹ましん的てき併發へいはつ症しょう相對そうたい常見つねみ，較輕微けいび的てき僅有腹はら瀉等症狀しょうじょう，但ただし也可能かのう導しるべ致肺炎はいえん（包含ほうがん直接ちょくせつ感染かんせん的てき病毒びょうどく性せい肺炎はいえん或ある是ぜ併發へいはつ的てき細菌さいきん性せい肺炎はいえん）、支ささえ氣管きかん炎えん（包含ほうがん直接ちょくせつ感染かんせん的てき病毒びょうどく性せい支ささえ氣管きかん炎えん或ある是ぜ併發へいはつ的てき細菌さいきん性せい支ささえ氣管きかん炎えん）、中耳炎ちゅうじえん、急性きゅうせい腦炎のうえん（及非常ひじょう罕見的てき亞あ急性きゅうせい硬化こうか性せい全ぜん腦炎のうえん，SSPE）與あずか角膜かくまく潰瘍かいよう（並なみ導しるべ致角膜かくまく疤痕）等ひとし嚴重げんじゅう的てき併發へいはつ症しょう。

患病的てき成人せいじん併發へいはつ症しょう通常つうじょう更さら為ため嚴重げんじゅう。 1920年代ねんだい，麻疹ましん導しるべ致的肺炎はいえん死亡しぼう率りつ約やく為ため30％。併發へいはつ症しょう高だか危險きけん群ぐん包括ほうかつ了りょう年齡ねんれい小しょう於5歲さい的てき嬰幼兒じ、20歲さい以上いじょう的てき成年せいねん人じん、孕婦和わ免疫めんえき系統けいとう受損者しゃ（如白血病はっけつびょう和かず愛あい滋しげる病びょう患者かんじゃ）。

美國びくに於1987至いたり2000年間ねんかん，麻疹ましん致死ちし率りつ為ため0.3%。而在未み開發かいはつ國家こっか，由ゆかり於患者しゃ營養えいよう不良ふりょう及缺乏けつぼう良好りょうこう的てき醫療いりょう體系たいけい，此症的てき致死ちし率りつ曾高達たち28%。對たい於免疫めんえき功こう能のう不足ふそく的まと人じん（例れい如艾あい滋しげる病びょう患者かんじゃ）而言，染しみ上じょう此症則そく約やく有ゆう30%的てき致死ちし率りつ。會かい造成ぞうせい嚴重げんじゅう的てき麻疹ましん及其併發へいはつ症しょう的てき危險きけん因子いんし包括ほうかつ營養えいよう不良ふりょう、免疫めんえき功こう能のう低下ていか、懷ふところ孕及缺乏けつぼう維生素もとA。即そく使つかい原ばら先さき健康けんこう狀況じょうきょう良好りょうこう的てき孩童，也有やゆう可能かのう因いん罹かか上うわ此症而需住じゅう院いん治療ちりょう 。每まい1000名めい麻疹ましん病歷びょうれき中ちゅう，約やく有ゆう1人にん會かい併發へいはつ通常つうじょう會かい導しるべ致腦部ぶ永久えいきゅう性せい損傷そんしょう的てき急性きゅうせい腦炎のうえん。而每1000名めい孩童麻疹ましん病歷びょうれき中ちゅう，則のり約やく有ゆう1至いたり2人にん會かい因いん呼吸こきゅう及神經しんけい系統けいとう的てき併發へいはつ症しょう而死亡しぼう。

疫苗預あずか防ぼう

疫苗是ぜ由よし組織そしき培養ばいよう後ご的てき減げん毒どく毒どく株かぶ製せい備。預あずか防ぼう的てき方法ほうほう是ぜ接種せっしゅ活性かっせい減げん毒どく麻疹ましん疫苗，台灣たいわん的てき新生兒しんせいじ在ざい出生しゅっしょう後ご第だい12個月かげつ，會かい接種せっしゅ一劑活性減毒疫苗（MMR疫苗），滿まん5歲さい之の後こう接種せっしゅ第だい二に劑ざい。麻あさ腮风三さん联疫苗なえ（MMR Vaccine） 所しょ針はり對たい的てき疾病しっぺい包括ほうかつ麻疹ましん、腮腺炎えん和わ德とく國こく痲疹ましん。中国ちゅうごく大だい陆要求ようきゅう婴儿在ざい出生しゅっしょう后きさき第だい8个月和わ第だい12个月接せっ种两剂麻腮风三さん联疫苗なえ。

疫情

推行疫苗接種せっしゅ政策せいさく之の前まえ，全ぜん球たま約やく為ため每ごと10-15年ねん大だい流行りゅうこう一いち次じ。

台灣たいわん

台灣たいわん於1943~1944年ねん、1957~1958年ねん、1968~1969年ねん、1976~1977年ねん、1985年ねん、1988~1989年ねん、2002年ねん、2008~2009年ねん、2011年ねん、2014年ねん（境さかい外がい）、2015年間ねんかん曾發生はっせい流行りゅうこう，估算約やく每まい十じゅう年ねん流行りゅうこう一いち次じ。2018年ねん3月がつ29日にち台灣たいわん發現はつげん當年度とうねんど首くび例れい境さかい外がい移入いにゅう感染かんせん案あん例れい，並なみ陸續りくぞく引發群聚ぐんしゅう感染かんせん出現しゅつげん更さら多た感染かんせん麻疹ましん的てき患者かんじゃ，迄まで同年どうねん5月がつ1日にち為ため止とめ共ども計けい有ゆう24例れい確定かくてい病びょう例れい。

中国ちゅうごく大だい陆

2015年ねん1月がつ22日にち，北京ぺきん市し东城区く朝あさ阳门街道かいどう某ぼう大だい厦发生せい麻疹ましん暴发疫情。截至1月がつ28日にち，全市ぜんし共ども报告确诊病びょう例れい142例れい，成人せいじん与あずか儿童各かく占うらない一半いっぱん。为防止ぼうし疫情传播，该大厦对3462人にん进行应急疫苗接せっ种。同年どうねん2月がつ至いたり5月がつ，河北かほく省しょう承うけたまわ德市とくいち丰宁满族自治じち县发生麻疹ましん疫情，共きょう计确诊118例れい。

外部がいぶ連結れんけつ

• 微生物びせいぶつ免疫めんえき學がく-Paramyxoviridae（副ふく黏液病毒びょうどく科か）