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ついにわが国でも医療用大麻が抗てんかん薬となるか!?|健康・医療情報でQOLを高める~ヘルスプレス/HEALTH PRESS
連載れんさいおそろしい危険きけんドラッグ中毒ちゅうどくだい51かい

ついにわがくにでも医療いりょうよう大麻たいまこうてんかんやくとなるか!?

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医療いりょうよう大麻たいまたいする偏見へんけん根強ねづよい!?

 今年ことし3がつ国会こっかいで、厚生こうせい労働省ろうどうしょう担当たんとうしゃは、アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこくやカナダをはじめ20カ国かこく以上いじょうしょ外国がいこく治療ちりょうやくとして合法ごうほうされている医療いりょうようとしての大麻たいまが、病院びょういんでの臨床りんしょう試験しけんやくとして許可きょかされる方針ほうしんであるとの答弁とうべんをした。(朝日新聞あさひしんぶんデジタル「大麻たいまふくむてんかんやく使用しよう可能かのうに」2019ねん3がつ20日はつか0500ふん

 いままで日本にっぽんでは大麻たいま取締とりしまりほうがあるため大麻たいま医薬品いやくひんとしての輸入ゆにゅう使用しよう禁止きんしされていた。医薬品いやくひんとしての大麻たいまは、大麻たいまそうより分離ぶんりされたカンナビノイドのうち、精神せいしん高揚こうようさせるこう精神せいしん作用さようのあるテトラヒドロカンナビノイド(THC)とはことなり、こう精神せいしん作用さようのないカンナビジオール(CBD)が主成分しゅせいぶんである。

難治なんじせいてんかん治療ちりょうでの効果こうか期待きたいされる医療いりょうよう大麻たいま

 アメリカでは、医療いりょうよう大麻たいま難治なんじせいてんかんであるレノックス・ガストー症候群しょうこうぐんやドラベ症候群しょうこうぐんなどの治療ちりょう使用しようされている。

 レノックス・ガストー症候群しょうこうぐんは、幼児ようじから小児しょうに発症はっしょうし、睡眠すいみんちゅう眼球がんきゅううえころがしたり、うでげたり、からだ全体ぜんたいかえったりさせ、覚醒かくせいには表情ひょうじょうがボーツとなったり、てんかんじゅうせき発作ほっさみとめ、すわっているときに筋肉きんにく緊張きんちょううしなわれて、突然とつぜんたおれたりする。発症はっしょう原因げんいんは、はっきりわかっていない。人口じんこう10まんにんに20にん程度ていど存在そんざいする。治療ちりょうむずかしく、多種たしゅこうけいれんやく無効むこうであることがおおい。けいれん発作ほっさ成人せいじんになっても持続じぞくすることがおおい。 

 また、ドラベ症候群しょうこうぐんは、1さい未満みまん発症はっしょうすることがおお難治なんじせいのてんかん。体温たいおん上昇じょうしょうつよひかりたったときや、入浴にゅうよくちゅうなどにけいれん発作ほっさかえす。レノックス・ガストー症候群しょうこうぐん同様どうように、こうけいれんやく無効むこうであることがおおい。ナトリウムチャンネル遺伝子いでんし異常いじょう原因げんいんとされている。2まんにんにひとり程度ていど発症はっしょうであるまれ病気びょうき。1さいぎには、歩行ほこうのふらつきがみとめられ、言語げんご発達はったつ遅延ちえんする。成人せいじんむかえるまえ突然とつぜんするケースも存在そんざいする。 

これらの症候群しょうこうぐんのてんかんは、多種たしゅ薬剤やくざい抵抗ていこうするので、医療いりょうよう大麻たいま効果こうか期待きたいされているのだ。  

 わがくにでも医療いりょうよう大麻たいま必要ひつようせい以前いぜんよりうったえられていたが、なかなかすすまない原因げんいんのひとつとして、相次あいつ嗜好しこうよう大麻たいま乱用らんよう摘発てきはつとその過熱かねつ報道ほうどうがある。

 たとえば、平成へいせい28ねん10がつもと女優じょゆうが、医療いりょうよう大麻たいま必要ひつようせい主張しゅちょうし、国政こくせい選挙せんきょ立候補りっこうほした。しかし彼女かのじょ乾燥かんそう大麻たいま所持しょじしていた。「いたみをやわらげるため」大麻たいま使用しようしていたと主張しゅちょうしていたが、嗜好しこうよう大麻たいま所持しょじしていたため、大麻たいま取締とりしまりほう違反いはんわれた。彼女かのじょ嗜好しこうよう医療いりょうよう大麻たいま化学かがくてき判別はんべつすることができず、結局けっきょくざいわれた。こうした嗜好しこうよう大麻たいま乱用らんよう誤解ごかい医療いりょうよう大麻たいま適正てきせい導入どうにゅうさまたげとなってきた。

横山よこやまたかし(よこやま・たかし)

小笠原おがさわら記念きねん札幌さっぽろ病院びょういん腎臓じんぞう内科ないか日本にっぽん中毒ちゅうどく学会がっかい認定にんていクリニカルトキシコロジスト、日本にっぽん腎臓じんぞう学会がっかいおよび日本にっぽん透析とうせき学会がっかい専門医せんもんい指導しどう
1977ねん札幌医科大学さっぽろいかだいがくそつ青森あおもり県立けんりつ病院びょういん国立こくりつ西にし札幌さっぽろ病院びょういん東京女子医科大学とうきょうじょしいかだいがく腎臓じんぞうびょう総合医療そうごういりょうセンター助手じょしゅ札幌さっぽろとくしゅうかい病院びょういん腎臓じんぞう内科ないか部長ぶちょう札幌さっぽろひがしとくしゅうかい病院びょういん腎臓じんぞう内科ないか血液けつえき浄化じょうかセンターちょうなどをて、2014ねんより札幌さっぽろ中央ちゅうおう病院びょういん腎臓じんぞう内科ないか透析とうせきセンターちょうなどをへて現職げんしょく
専門せんもん領域りょういき急性きゅうせい薬物やくぶつ中毒ちゅうどく患者かんじゃ治療ちりょうとく急性きゅうせい血液けつえき浄化じょうか療法りょうほう透析とうせき療法りょうほうおよび急性きゅうせい慢性まんせい腎臓じんぞうびょう患者かんじゃ治療ちりょう
所属しょぞく学会がっかい日本にっぽん中毒ちゅうどく学会がっかい日本にっぽん腎臓じんぞう学会がっかい日本にっぽん透析とうせき学会がっかい日本内科学会にほんないかがっかい日本にっぽん小児科しょうにか学会がっかい日本にっぽんアフェレシス学会がっかい日本にっぽん急性きゅうせい血液けつえき浄化じょうか学会がっかい国際こくさい腎臓じんぞう学会がっかい米国べいこく腎臓じんぞう学会がっかい欧州おうしゅう透析とうせき移植いしょく学会がっかいなど。

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