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障害者の介護保障の確立を求める要望書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１９９８年ねん８月がつ１０日にち
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「障害しょうがい者しゃの介護かいご保障ほしょうの確立かくりつを求もとめる要望ようぼう書しょ」

last update: 20151221



厚生こうせい大臣だいじん
　　宮下みやげ　創平そうへい　殿しんがり

２０００年ねん障害しょうがい者しゃ介護かいご保障ほしょう確立かくりつ全国ぜんこく行動こうどう委員いいん会かい

　　　　　　　　　呼よびかけ団体だんたい　　ＤＰＩ（障害しょうがい者しゃインターナショナル）日本にっぽん会議かいぎ
　　　　　　　　　　　　　　　　　全国ぜんこく自立じりつ生活せいかつセンター協議きょうぎ会かい
　　　　　　　　　　　　　　　　　全国ぜんこく障害しょうがい者しゃ介護かいご保障ほしょう協議きょうぎ会かい
　　　　　　　　　呼よびかけ人にん代表だいひょう　ＤＰＩ日本にっぽん会議かいぎ
　　　　　　　　　　　　　　　　　議長ぎちょう　山田やまだ　昭義あきよし

障害しょうがい者しゃの介護かいご保障ほしょうの確立かくりつを求もとめる要望ようぼう書しょ

　厚生省こうせいしょうにおかれては、日頃ひごろより障害しょうがい者しゃ福祉ふくしの増進ぞうしんにむけてご努力どりょくされておられる
ことと拝察はいさつ申もうし上あげます。
　２０００年ねんの介護かいご保険ほけん制度せいどの実施じっしを前まえに、各種かくしゅの準備じゅんび作業さぎょうが行おこなわれていることと
存ぞんじますが、私わたしたち障害しょうがい当事とうじ者しゃとしても介護かいご保険ほけん制度せいどの実施じっしに関かんしては、極きわめて重おも
大だいな関心かんしんをもって見守みまもっているところであります。私わたしたちは、基本きほん的てきに今回こんかいの介護かいご
保険ほけん制度せいどは、きわめて不完全ふかんぜんで不十分ふじゅうぶんな制度せいどであると認識にんしきしております。この制度せいど
が検討けんとうされてきた初期しょきの段階だんかいで語かたられていた、制度せいど利用りよう者しゃの自立じりつと生活せいかつの豊ゆたかさを
追求ついきゅうするものという性格せいかくはどこにも見みあたらず、家族かぞくのもとで暮くらす寝ねたきり高齢こうれい
者ものや痴呆ちほう性せい高齢こうれい者しゃの家族かぞく介護かいごの補完ほかん以上いじょうのものではないと認識にんしきしております。
　現行げんこうでは２０００年ねんの制度せいどの開始かいし時期じきには、若年じゃくねんの障害しょうがい者しゃは制度せいどの給付きゅうふ対象たいしょう外がいと
なっております。障害しょうがい者しゃの介助かいじょ体制たいせい整備せいびに関かんしては、「障害しょうがい者しゃプランに基もとづき、高こう
齢よわい者しゃと遜色そんしょくのないサービスを行おこなう。」、「介護かいご保険ほけんによるサービスと同等どうとうのサービ
スを保障ほしょうする」等とうという見解けんかいがこれまで厚生省こうせいしょうより出だされておりますが、障害しょうがい者しゃプ
ランでは、「２００２年ねんまでに障害しょうがい者しゃ向むけのホームヘルパーを４万まん５千せん人にん増加ぞうかする
」ということしか触ふれられておらず、具体ぐたい的てきに障害しょうがい者しゃの介助かいじょをどこまで保障ほしょうするこ
とになるのかは明確めいかくになり得えておりません。また、現在げんざい論議ろんぎされている介護かいご保険ほけんと
同等どうとうのサービス内容ないようでは、介助かいじょを必要ひつようとする若年じゃくねんの障害しょうがい者しゃの自立じりつした生活せいかつや社会しゃかい的てき
な活動かつどうを円滑えんかつに行おこなうことは困難こんなんであります。

　一方いっぽう、若年じゃくねん期きから継続けいぞく的てきに介助かいじょ等とうのサービスを利用りようして生活せいかつを作つくり上あげてきた障さわ
害がい者しゃも、６５歳さいになった時点じてんで介護かいご保険ほけん制度せいどの対象たいしょうに組くみ入いれられ、従来じゅうらいの障害しょうがい者しゃ
施策しさくに基もとづくサービスから介護かいご保険ほけんによるサービスに切きり替かわるものとされており
ます。しかし、私わたしたちはそのことによってサービスの水準すいじゅんが低下ていかし、従来じゅうらいの生活せいかつを
継続けいぞくすることが出来できなくなるのではないか、という強つよい不安ふあんを持もっております。こ
のことに関かんして過日かじつ行おこなわれた参議院さんぎいんにおける国会こっかい質疑しつぎにおいて、厚生こうせい大臣だいじんは「介護かいご
保険ほけんを導入どうにゅうすることによって障害しょうがい者しゃのサービスが出来できないと言いうようなことはない
ように最大限さいだいげんの配慮はいりょをしなければならないし、努力どりょくをしなければならない。」との
見解けんかいを明あきらかにされておられます。
　私わたしたちは、最高さいこうの介助かいじょニーズを持もつ人ひとには毎日まいにち２４時じ間あいだの介助かいじょが全国ぜんこく的てきに保障ほしょうさ
れるべきであると考かんがえるものであります。また、今回こんかいの介護かいご保険ほけんの実施じっしに当あたって
は、若年じゃくねん期きからの障害しょうがい者しゃが６５歳さいになっても従来じゅうらいからの生活せいかつを安心あんしんして続つづけること
が出来できるようにするため、さらに厚生こうせい大臣だいじんの国会こっかいでの答弁とうべんを具体ぐたい的てきな形かたちとして明あきらら
かにするため、今回こんかいの制度せいどに以下いかの諸点しょてんを組くみ込こまれるよう要望ようぼうするものでありま
す。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　記き

１，２０００年ねん実施じっしが予定よていされている介護かいご保険ほけん制度せいどは、活動かつどう期きにあり、自立じりつ生活せいかつを
　営いとなむ障害しょうがい者しゃ、あるいはそれを目指めざそうとする障害しょうがい者しゃに対たいしてはきわめて不適切ふてきせつな
　ものであるので、若年じゃくねんの障害しょうがい者しゃをこの制度せいどに組くみ入いれるのではなく、利用りよう者しゃの権けん
　利りと主体性しゅたいせいが護まもられる障害しょうがい者しゃ介護かいご保障ほしょう制度せいどの確立かくりつを図はかること。

２，障害しょうがい者しゃの自立じりつと社会しゃかい参加さんかを目的もくてきとした介護かいご施策しさくとして、精神せいしん障害しょうがい、知的ちてき障害しょうがい、
　身体しんたい障害しょうがいの全すべての障害しょうがいを対象たいしょうにして、特別とくべつな介護かいごニーズに対応たいおうする自薦じせん登録とうろく方式ほうしき
　の介護かいご制度せいどを創設そうせつすること。

３，全国ぜんこく的てきなレベルで障害しょうがい者しゃの介助かいじょ保障ほしょうを充実じゅうじつさせていくため、どこの地域ちいきでも介かい
　護まもる保険ほけんの基準きじゅん額がくを下回したまわらない介助かいじょサービスを保障ほしょうすること。

４，若年じゃくねんの障害しょうがい者しゃが６５歳さいになった際さいには、介護かいご保険ほけんのサービスの利用りように加くわえて、
　従来じゅうらいから適用てきようされているサービスの上乗うわのせを認みとめ、ホームヘルプサービスにおい
　て国こくは２分ぶんの１の補助ほじょを行おこなうこと。

５，介護かいご保険ほけん対象たいしょう者しゃのうち、訪問ほうもん介護かいご以外いがいのサービス（ショート・ステイ等とう）を望もち
　まないものに対たいしては、介護かいご保険ほけん限度げんど額がく全すべてを訪問ほうもん介護かいごで使つかえるようにすること。

６．介助かいじょサービスの決定けっていにあたっては、本人ほんにんのニーズに基もとづき「セルフマネジメント」を基本きほんとすること。

　※『全国ぜんこく障害しょうがい者しゃ介護かいご制度せいど情報じょうほう』1998年ねん８月がつ号ごうより転載てんさい


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