県けん・政令市せいれいし・中核ちゅうかく市しとの交渉こうしょうに使つかえる ヘルパー研修けんしゅうに関かんする全国ぜんこく課長かちょう会議かいぎ文書ぶんしょ出でる

　全身ぜんしん性せい障害しょうがい者しゃ介護かいご人じん派遣はけん事業じぎょうや自薦じせんヘルパーが去年きょねんまであった地域ちいきでは、ＣＩＬでは無む資格しかく者しゃの求人きゅうじん広告こうこくを出だして介助かいじょ者しゃ確保かくほをしていました。無む資格しかく求人きゅうじんをすれば、４０人にん程度ていどの中なかから１人にんを選えらんで雇やとうという方法ほうほうなどをとれます。
　支援しえん費ひ制度せいどになり、有ゆう資格しかく者しゃでないとヘルパーに入いれなくなりましたが、資格しかく者しゃ限定げんていで求人きゅうじんすると０〜２人にん程度ていどしか応募おうぼがないことがほとんどで、夜間やかん介護かいごや土日どにちの勤務きんむができないなど介助かいじょ者しゃとしては適切てきせつでない人材じんざいしか採用さいようできないことが多おおいです。
　今いままでどおり、無む資格しかく者しゃの求人きゅうじんを行おこない、ＣＩＬ独自どくじでヘルパー研修けんしゅうを面接めんせつ日びの翌日よくじつから行おこない、ヘルパー資格しかくをとらせる方法ほうほうが対策たいさくとして有効ゆうこうです。講師こうしはＣＩＬ内部ないぶの人ひとだけで行おこなえます。
　すでに１０都道府県とどうふけん程度ていどではＣＩＬで年間ねんかん毎週まいしゅういつでもヘルパー研修けんしゅうを自前じまえでできるように交渉こうしょうが行おこなわれ実現じつげんし、自立じりつ生活せいかつ理念りねんに基もとづいた内容ないようの研修けんしゅうを行おこなっています。
　ヘルパー研修けんしゅうをＣＩＬでやりたいが、県けんや指定してい都市とし・中核ちゅうかく市しが障害しょうがいヘルパー研修けんしゅうの指定してい医い申請しんせい受付うけつけをしていないなどで、困こまっている団体だんたいの皆みなさんもいると思おもいます。
　いくつかの全国ぜんこく団体だんたいが昨年さくねん交渉こうしょうしましたが、結果けっか、３月さんがつ３日にちの全国ぜんこく課長かちょう会議かいぎ資料しりょうにヘルパー研修けんしゅうに関かんする都道府県とどうふけん等とうに対たいする文書ぶんしょが入はいりました。
　県けん・政令せいれい指定してい都市とし・中核ちゅうかく市しの障害しょうがい福祉ふくし課かへの交渉こうしょうに使つかえます。この文書ぶんしょを示しめして、ヘルパー研修けんしゅうの指定していを簡単かんたんに行おこなうよう、ぜひ交渉こうしょうを行おこなってください。

２００４年ねん３月がつ３日にち課長かちょう会議かいぎ資料しりょうより

人工じんこう呼吸こきゅう器き（ベンチレーター）利用りよう者しゃの自立じりつ生活せいかつに関かんする国際こくさいシンポジウムが行おこなわれます

（日程にってい変更へんこうしました。午前ごぜん中ちゅうも行おこなうように変かわりました）

札幌さっぽろ：２００４年ねん６月がつ２０日にち（日ひ）１０：３０〜１７：３０
東京とうきょう：２００４年ねん６月がつ２３日にち（水みず）１０：３０〜１７：３０
大阪おおさか：２００４年ねん６月がつ２７日にち（日ひ）１１：００〜１８：００
主催しゅさい：ベンチレーター使用しよう者しゃネットワーク

主おもな講師こうし
ストックホルム自立じりつ生活協同組合せいかつきょうどうくみあい（ＳＴＩＬ）アドルフ・ラツカ氏し（スウェーデン）
トロント自立じりつ生活せいかつセンター 　オードリー・キング氏し（カナダ）
国際こくさいベンチレーター使用しよう者しゃネットワーク（ＩＶＵＮ）ジョン・へドレー氏し（アメリカ）
詳くわしくはホームページ　www.kaigoseido.net　を参照さんしょう

ビデオ「ベンチレーターとの楽たのしい暮くらしマニュアル」無料むりょう配布はいふ

　　ベンチレーター（人工じんこう呼吸こきゅう器き）を２４時じ間あいだ使つかい、地域ちいきで自立じりつ生活せいかつを送おくりながら自分じぶんらしく生いきている２人ふたりのベンチレーター使用しよう者しゃの様子ようすをさまざまなベンチレーターの種類しゅるい、周辺しゅうへん機器ききの紹介しょうかいをするビデオ「ベンチレーターとの楽たのしい暮くらしマニュアル」が完成かんせいしました。たくさんの方ほうに見みていただければ幸さいわいです。このビデオが多おおくのベンチレーター使用しよう者しゃにとって自立じりつ生活せいかつのきっかけになることを願ねがっております。　なお、ビデオは送料そうりょう込こみの無料むりょう配布はいふとなっておりますのでご希望きぼうの方ほうは、お名前なまえ、住所じゅうしょ、ご連絡れんらく先さき等とうお知しらせの上うえ、下記かきの事務所じむしょまでお申もうし付つけください。

ぜひ同時どうじにぜひお求もとめください
冊子さっし「ベンチレータはピアス」５００円えん
　１人ひとり暮くらしで２４時じ間あいだ介護かいご利用りようの筋すじジスの花田はなたさんが計画けいかく的てきに気管きかん切開せっかいをして人工じんこう呼吸こきゅう器きの利用りようを始はじめるまでの日本にっぽんで初はじめての記録きろくです。大変たいへん読よみやすく、細こまかいことまでわかります。

申もうし込こみは　ベンチレーター使用しよう者しゃネットワーク
〒003-0022 札幌さっぽろ市し白石しらいし区く南郷通なんごうどおり14丁目ちょうめ南みなみ1-5 1F　C棟とう　
TEL/FAX　011(868)3306　

３月さんがつ３日にちに厚労省こうろうしょうが都道府県とどうふけん・政令市せいれいし・中核ちゅうかく市しを集あつめた障害しょうがい保健ほけん福祉ふくし主管しゅかん課長かちょう会議かいぎを開催かいさい

自薦じせんヘルパー推進すいしん協会きょうかい本部ほんぶ事務じむ局きょく

当日とうじつ資料しりょう・傍聴ぼうちょう記録きろくはホームページ　www.kaigoseido.net　からリンクしています。

　ヘルパーの単価たんかについては、事前じぜんに厚労省こうろうしょうが案あんとして発表はっぴょうしていたものが示しめされました。（先月せんげつ号ごうの内容ないようと同おなじ）。
　また、デイ・ショート・グループホームなどの単価たんかについても示しめされました。人事院じんじいん勧告かんこくで公務員こうむいん給与きゅうよがマイナスとなったことを受うけて、支援しえん費ひ単価たんかも人件じんけん費ひに相当そうとうする部分ぶぶんを引ひき下さげるということで、単価たんかが１〜２％引ひき下さげられています。

平成へいせい１６年度ねんど支援しえん費ひ基準きじゅん（案あん）

　障害しょうがい福祉ふくし課かと企画きかく課かの資料しりょうで主おもなものを以下いかに抜粋ばっすいして掲載けいさいします。 　

■障害しょうがい福祉ふくし課か　資料しりょう

○ｐ２１〜２３
（３）居宅きょたく生活せいかつ支援しえん費ひの改善かいぜん事項じこう等とうについて

�@ 居宅きょたく介護かいご支援しえん等とう事業じぎょう（ホームヘルプサービス）

ア　障害しょうがい者しゃ（児こ）のためのホームヘルプサービスは、地域ちいき生活せいかつを支ささえる重要じゅうような事業じぎょうであることから、新しん障害しょうがい者しゃプランにおいて達成たっせい目標もくひょうを定さだめ計画けいかく的てきに整備せいびを図はかることとしているが、１６年度ねんど予算よさん（案あん）においては、この計画けいかくを前倒まえだおしを行おこない、３，２８０人にん分ぶん増ぞうの予算よさんを計上けいじょうしたところである。
　このホームヘルプサービスについては、当初とうしょの予想よそうを上回うわまわるサービスの利用りようがあり、これは、支援しえん費ひ制度せいど施行しこう後ご、新あらたにサービスの利用りようを始はじめた知的ちてき障害しょうがい者しゃや障害しょうがい児じが多おおかったほか、全身ぜんしん性せい障害しょうがい者しゃの一人ひとり当あたりの利用りよう時間じかんが延のびたことなどが要因よういんと考かんがえられる。今後こんごもサービスの利用りようが伸のびていく可能かのう性せいがあることを鑑かんがみ、それに対応たいおうできる様々さまざまな仕組しくみの導入どうにゅうや工夫くふうが必要ひつようと考かんがえている。どのような工夫くふう等とうが可能かのうであるかについては、今般こんぱん、お示しめししたところであるが、これらに加くわえさらに何なにが必要ひつようかについて関係かんけい者しゃの意見いけんも伺うかがいながら検討けんとうしていきたいと考かんがえている。

ウ　居宅きょたく介護かいご等とう事業じぎょうに関かんする国庫こっこ補助ほじょ基準きじゅん
　居宅きょたく介護かいご等とう事業じぎょうの補助ほじょ金きんについては、適切てきせつな執行しっこう管理かんりとともに、全国ぜんこく的てきにみてより公平こうへい、公正こうせいに補助ほじょ金きんを分配ぶんぱいできる基準きじゅんに設定せっていする必要ひつようがあることから、国庫こっこ補助ほじょ基準きじゅんを策定さくていしたところである。本ほん基準きじゅんは、市町村しちょうそんに対たいする補助ほじょ金きんの交付こうふ基準きじゅんであって、個々人ここじんの支給しきゅう量りょうの上限じょうげんを定さだめるものではなく、また、市町村しちょうそんにおける支給しきゅう決定けっていを制約せいやくするものではないとこについては、従前じゅうぜんからの説明せつめいのとおりであるので、ご留意りゅうい願ねがいたい。
　今後こんご、支援しえん費ひ制度せいど施行しこう後ごの利用りよう状じょう況きょう等とうを踏ふまえ、障害しょうがい者しゃ（児こ）の地域ちいき生活せいかつ支援しえんの在あり方かたに関かんする検討けんとう会かいにおいて、本ほん基準きじゅんの見直みなおしの必要ひつよう性せいについて検証けんしょうし、議論ぎろんされることとなっている。この検討けんとう状じょう況きょうについては、厚生こうせい労働省ろうどうしょうのホームページ等とうを通つうじて、適宜てきぎ、情報じょうほう提供ていきょうする予定よていである。

�A　障害しょうがい者しゃ（児こ）短期たんき入所にゅうしょ（ショートステイ）事業じぎょう

　本ほん事業じぎょうについては、地域ちいきのニーズを踏ふまえた基盤きばん整備せいびを図はかることが重要じゅうようであり、新しん障害しょうがい者しゃプランにおいて達成たっせい目標もくひょうを定さだめ計画けいかく的てきに整備せいびを図はかることとしており、１６年度ねんど予算よさん（案あん）において、身体しんたい障害しょうがい者しゃについては、１，６９７床しょう分ぶん、知的ちてき障害しょうがい者しゃ・障害しょうがい児じについては、２，７３４床しょう分ぶんの予算よさんを計上けいじょうしたところである。
　また、１６年度ねんどから、身体しんたい障害しょうがい者しゃ、知的ちてき障害しょうがい者しゃ及および障害しょうがい児じが身近みぢかな場所ばしょでの宿泊しゅくはくを伴ともなう指定してい短期たんき入所にゅうしょの利用りようを可能かのうとする目的もくてきから、入所にゅうしょ施設しせつに併設へいせつしない単独たんどく型がた事業じぎょう所しょにおける短期たんき入所にゅうしょ事業じぎょうを可能かのうとすることとしたところであり、この設備せつび等とうに関かんする基準きじゅんの取扱とりあつかいについては、追おってお示しめしすることとしている。
　なお、この設備せつび等とうに関かんする基準きじゅんの取扱とりあつかいを満みたすことにより、通所つうしょ施設しせつにおいても宿泊しゅくはくを伴ともなう短期たんき入所にゅうしょ事業じぎょうの実施じっしを可能かのうとするものである。

�B 障害しょうがい者しゃ（児こ）のデイサービス事業じぎょう

　障害しょうがい者しゃ（児こ）のデイサービス事業じぎょうについては、日にち中ちゅう活動かつどうの場ば等とうの確保かくほを図はかることや、通園つうえん方法ほうほうにより日常にちじょう生活せいかつの基本きほん動作どうさのための訓練くんれんや集団しゅうだん生活せいかつへの適応てきおうのための訓練くんれんを実施じっしする重要じゅうような事業じぎょうであり、新しん障害しょうがい者しゃプランに基もとづき計画けいかく的てきに整備せいびを図はかっている。１６年度ねんど予算よさん（案あん）において、身体しんたい障害しょうがい者しゃデイサービスについては、1,000か所しょ、知的ちてき障害しょうがい者しゃデイサービスについては、３０１か所しょ、児童じどうデイサービスについては、１０，００２人にん分ぶんの予算よさんを計上けいじょうしたところである。
　また、身体しんたい障害しょうがい者しゃ及および知的ちてき障害しょうがい者しゃのデイサービス支援しえん費ひの１６年度ねんど基準きじゅん額がくについては、長時間ちょうじかんにわたるサービス提供ていきょうを評価ひょうかする観点かんてんから、従前じゅうぜんの２区分くぶんの基準きじゅん額がくを、１６年度ねんどから「４時じ間あいだ未満みまんの場合ばあい」、「４時間じかん以上いじょう６時じ間あいだ未満みまん」、「６時間じかん以上いじょうの場合ばあい」の３区分くぶんに見直みなおしを行おこなうこととしている。

�C　知的ちてき障害しょうがい者しゃ地域ちいき生活せいかつ援助えんじょ（グループホーム）事業じぎょう

　地域ちいきで自立じりつすることを希望きぼうする知的ちてき障害しょうがい者しゃに対たいしては、グループホームにおける支援しえんを行おこなうことは重要じゅうようであると考かんがえており、新しん障害しょうがい者しゃプランにおいて達成たっせい目標もくひょうを定さだめ計画けいかく的てきに整備せいびを図はかることとしており、１６年度ねんど予算よさん（案あん）においては、１６，０３６人にん分ぶん（対たい前年度ぜんねんど２，２００人にん分ぶん増ぞう）の予算よさんを計上けいじょうしたところである。 　このグループホームについては、支援しえん費ひ制度せいど施行しこう後ご、利用りよう希望きぼう者しゃが増ふえたことや、区分くぶん１の適用てきようを受うける者ものの割合わりあいが大幅おおはばに増加ぞうかしたことも踏ふまえ、１６年度ねんどにおいては、何なんらかの事業じぎょう運営上うんえいじょうの工夫くふう等とうを講こうじなければ、新あらたな入居にゅうきょ希望きぼう者しゃに対たいする国庫こっこ補助ほじょには対応たいおうできない状況じょうきょうである。どのような工夫くふう等とうが可能かのうであるかについては、関係かんけい者しゃの意見いけんも伺うかがいながら検討けんとうしていきたいと考かんがえているのでご理解りかい願ねがいたい。

�D 利用りよう段階だんかいにおける障害しょうがいの特性とくせいに応おうじた支援しえん

　支援しえん費ひ制度せいどにおいては、利用りよう者しゃのニーズを把握はあくし、適正てきせいな支給しきゅう決定けっていが行おこなわれるよう、支援しえん決定けってい事務じむ等とう中心ちゅうしん的てきな役割やくわりを担になう市町村しちょうそんが、利用りよう援助えんじょ等とうのための相談そうだん支援しえん機能きのうの役割やくわりを担になうこととなっており、引ひき続つづきご尽力じんりょく願ねがいたい。特とくに、コミュニケーションに障害しょうがいのある者ものがサービスを利用りようするに当あたり、情報じょうほう提供ていきょう、契約けいやく締結ていけつなど各かくサービス利用りよう段階だんかいにおいて、障害しょうがいの特性とくせいに応おうじた支援しえんがなされることが重要じゅうようである。
　このため、市町村しちょうそんにおいては、障害しょうがい者しゃ又または障害しょうがい児じの保護ほご者しゃ等とうに対たいする情報じょうほう提供ていきょう又または相談そうだん、もしくは指導しどう等とうに責任せきにんをもって取とり組くむ必要ひつようがあり、適切てきせつなサービス又または指定してい事業じぎょう者しゃの選択せんたくのための相談そうだん支援しえんを、支援しえん費ひの支給しきゅう申請しんせいの受付うけつけ又またはサービス利用りように係かかるあっせん・調整ちょうせい・要請ようせいと関連かんれんづけながら行おこなう必要ひつようがある。
　例たとえば、情報じょうほう提供ていきょう、相談そうだん援助えんじょについては、
ア）点字てんじを用もちいたパンフレット等とうによる制度せいどの広報こうほう、事業じぎょう者しゃ情報じょうほう、支給しきゅう決定けってい内容ないようのお知しらせ。
イ）社会しゃかい参加さんか促進そくしんのための事業じぎょう（盲めくらろう者しゃ向むけ通訳つうやく・介助かいじょ派遣はけん点訳てんやく奉仕ほうし員いん派遣はけん事業じぎょう等とう）の活用かつよう
などが考かんがえられる。
　これらの施策しさくにより、障害しょうがい者しゃのニーズに反映はんえいし、障害しょうがい者しゃが円滑えんかつに福祉ふくしサービスを利用りようするための支援しえんが十分じゅうぶんに行おこなわれるよう、支援しえん費ひ支給しきゅう決定けってい円滑えんかつ化か等とう支援しえん事業じぎょうの活用かつようを含ふくめ、各かく市町村しちょうそんにおいて必要ひつような体制たいせいの整備せいび等とうに取とり組くまれるよう周知しゅうち願ねがいたい。

○ｐ２６〜２７

３　障害しょうがい者しゃ生活せいかつ支援しえんについて
・相談そうだん支援しえん事業じぎょうの推進すいしんについて

　「市町村しちょうそん障害しょうがい者しゃ生活せいかつ支援しえん事業じぎょう」及および「障害しょうがい児じ（者しゃ）地域ちいき療育りょういく等とう支援しえん事業じぎょう」については１５年度ねんどにおいて一般いっぱん財源ざいげん化かし、個々ここの都道府県とどうふけん・市町村しちょうそんの創意そうい工夫くふうを通つうじ、地域ちいきの実情じつじょうに応おうじてより弾力だんりょく的てきに事業じぎょう展開てんかいできるよう、財政ざいせい的てきには地方ちほう交付こうふ税ぜいで措置そちすることとしたものである。
　これら2つの事業じぎょうの一般いっぱん財源ざいげん化か後ごの実施じっし状じょう況きょうについて見みると、「市町村しちょうそん障害しょうがい者しゃ生活せいかつ支援しえん事業じぎょう」については、１５年度ねんどの３７４か所しょから１６年度ねんどは３９８か所しょ（予定よてい）となり、新あらたに実施じっしするところは４４か所しょとなっている。
　各かく都道府県とどうふけん等とうにおいては、これらの事業じぎょうの趣旨しゅしや重要じゅうよう性せいをご理解りかいいただき、積極せっきょく的てきに取とり組くんでいただいていると認識にんしきしているが、支援しえん費ひがスタートし、全国ぜんこくどこでも障害しょうがい者しゃが必要ひつようなサービスを選択せんたくしていく上うえで、地域ちいき実体じったいに即そくした相談そうだん支援しえん体制たいせいの整備せいびは益々ますます重要じゅうようであることから、未み実施じっしの市町村しちょうそんについて相談そうだん支援しえん体制たいせいの整備せいびが図はかられるよう努つとめてもらいたい。
　国くにとしても、これを支援しえんする観点かんてんから相談そうだん支援しえんの実施じっしのあり方かたについて技術ぎじゅつ的てき助言じょげん（「地域ちいきにおける相談そうだん支援しえんの実施じっしについて」（平成へいせい15年ねん11月16日にち障さわ発はつ第だい1106006号ごう厚生こうせい労働省ろうどうしょう社会しゃかい・援護えんご局きょく障害しょうがい保ほ福祉ふくし部長ぶちょう通知つうち））を行おこなったところであり、未み実施じっしの市町村しちょうそんに対たいする指導しどう助言じょげんと併あわせ参考さんこうにされたい。
　また、１５年度ねんどより実施じっししている「障害しょうがい者しゃ地域ちいき生活せいかつ推進すいしん特別とくべつモデル事業じぎょう」については、「市町村しちょうそん障害しょうがい者しゃ生活せいかつ支援しえん事業じぎょう」、「障害しょうがい者しゃ（児こ）地域ちいき療育りょういく支援しえん事業じぎょう」を新あらたに実施じっしする市町村しちょうそん、既すでに実施じっししている市町村しちょうそんを側面そくめんから支援しえんする事業じぎょうであるので相談そうだん支援しえん体制たいせいの整備せいびにあたり積極せっきょく的てきな活用かつようをお願ねがいしたい。
　なお、本ほんモデル事業じぎょうは２か年ねん事業じぎょうであるが、実績じっせき報告ほうこく書しょの様式ようしきをお示しめしするので、１５年度ねんどの取とり組くみについて報告ほうこくしていただくことを予定よていしている。

○ｐ２９

（５）知的ちてき障害しょうがい者しゃに対たいするサービス利用りようの支援しえんについて

�@ 成年せいねん後見こうけん制度せいど利用りよう支援しえん事業じぎょう等とう

　平成へいせい１５年ねん４月がつから施行しこうする支援しえん費ひ制度せいどは、利用りよう者しゃ事業じぎょう者しゃを選択せんたくし、契約けいやくによって、サービスを利用りようする仕組しくみであるから、本日ほんじつの意志いしに基もとづく利用りよう契約けいやくに対たいする支援しえんが必要ひつようである。
　このため、都道府県とどうふけん、市町村しちょうそんにおいては本人ほんにんの意思いしにより契約けいやくを締結ていけつできるよう、１１年度ねんどから実施じっししている地域ちいき福祉ふくし権利けんり擁護ようご事業じぎょう（社会しゃかい・援護えんご局きょく所管しょかん）について一いち層そうの普及ふきゅうをお願ねがいするとともに、判断はんだん能力のうりょくが不十分ふじゅうぶんな知的ちてき障害しょうがい者しゃに係かかる成年せいねん後見こうけん制度せいど活用かつようについて、広報こうほう等とうにより周知しゅうちを図はかられたい。
　なお、国くににおいては、成年せいねん後見こうけん制度せいどの利用りようによる支援しえんの充実じゅうじつを図はかるため、「介護かいご予防よぼう・地域ちいき支ささえ合あい事業じぎょう」（老健ろうけん局きょく所管しょかん）のメニュー事業じぎょうの一ひとつである「成年せいねん後見こうけん制度せいど利用りよう支援しえん事業じぎょう」の対象たいしょうに、１４年度ねんどより「知的ちてき障害しょうがい者しゃ」を追加ついかし、知的ちてき障害しょうがい者しゃが市町村しちょうそんの申もうし立たてにより成年せいねん後見こうけん制度せいどを利用りようする場合ばあい（知的ちてき障害しょうがい者しゃ福祉ふくし法ほう第だい２７条じょうの３）に、その手続てつづきや後見こうけん活動かつどうに係かかる費用ひよう等とうについて補助ほじょを行おこなっているところである。本ほん事業じぎょうの実施じっし状じょう況きょうを見みると、平成へいせい１４年ねん４月がつ１日にち現在げんざいで３４２市町村しちょうそん（10.6％）、平成へいせい１５年ねん４月がつ１日にち現在げんざいで５５１市町村しちょうそん（17.1％）となっているが、今後こんごとも成年せいねん後見こうけん制度せいど利用りよう促進そくしんのための広報こうほう・普及ふきゅうに努つとめ、制度せいどの利用りように係かかる経費けいひの助成じょせいについて周知しゅうちを図はかられたい。

�A　療育りょういく手帳てちょうにより受うけられるサービスの内容ないようと周知しゅうち

　療育りょういく手帳てちょうによる旅客りょかく鉄道てつどう株式会社かぶしきがいしゃ等とうの旅客りょかく運賃うんちんの割引わりびき等とうの援助えんじょ措置そちを受うけられることとされているが、都道府県とどうふけん等とうにおいては、少すくなくとも療育りょういく手帳てちょうを交付こうふする際さいに知的ちてき障害しょうがい者しゃ向むけのサービスについて、都道府県とどうふけん等とうでそれぞれの実情じつじょうに応おうじて行おこなわれるサービス内容ないようを含ふくめて記載きさいした小しょう冊子さっしを配布はいふし、文章ぶんしょうにはふりがなをふり、わかりやすい表記ひょうきをすること等とうにより、多おおくの機会きかいにおいて、サービス内容ないようについて理解りかいしやすい工夫くふうを行おこなうなど、特段とくだんの配慮はいりょをお願ねがいしたい。 　

■企画きかく課か　資料しりょう

○ｐ３〜４
障害しょうがい者しゃケアマネジメント体制たいせい支援しえん事業じぎょうについて

ア　障害しょうがい者しゃケアマネジメントについては、平成へいせい9年度ねんど以来いらい、モデル的てき事業じぎょうである「障害しょうがい者しゃケアマネジメント体制たいせい整備せいび推進すいしん事業じぎょう」などを通つうじ、その普及ふきゅうに務つとめてきたところであり、本ほん事業じぎょうについては、平成へいせい15年度ねんどより「障害しょうがい者しゃケアマネジメント体制たいせい支援しえん事業じぎょう」と改称かいしょうし、本格ほんかく実施じっしとしたところである。

イ　本ほん事業じぎょうでは、国くにの「指導しどう者しゃ研修けんしゅう」の内容ないようを充実じゅうじつするなど全体ぜんたいとして以下いかのような取組とりくみを行おこなっているところである。

�@ 国こくが実施じっしする「指導しどう者しゃ研修けんしゅう」については、新規しんき研修けんしゅうに加くわえて、すでに国くにの研修けんしゅうを終了しゅうりょうし、第だい一線いっせんで活躍かつやくしている方々かたがたを対象たいしょうとするスキルアップのための上級じょうきゅう研修けんしゅうを組くみ入いれることなどにより、引ひき続つづき都道府県とどうふけん等とうで中心ちゅうしん的てきな役割やくわりを果はたす人材じんざいの育成いくせいに務つとめることとしている。
�A 都道府県とどうふけん等とうについては、「障害しょうがい者しゃケアマネジメント体制たいせい支援しえん事業じぎょう」を通つうじ、・都道府県とどうふけん等とうが実施じっしする「従事じゅうじ者しゃ研修けんしゅう」について、国くにの研修けんしゅうと同様どうように、新あらたに上級じょうきゅう研修けんしゅうを実施じっしし、さらに専門せんもん性せいの高たかい人材じんざいの確保かくほに努つとめる。 ・各かく障害しょうがい保健ほけん福祉ふくし圏けん域いきに設置せっちされた連絡れんらく調整ちょうせい会議かいぎを総括そうかつし、又または「従事じゅうじ者しゃ研修けんしゅう」の企画きかく・立案りつあん、社会しゃかい資源しげんの開発かいはつ等とうについて検討けんとうすることを目的もくてきとした「障害しょうがい者しゃケアマネジメント推進すいしん協議きょうぎ会かい」を設置せっちするなどして、都道府県とどうふけん等とうにおける障害しょうがいケアマネジメント体制たいせいの一層いっそうの充実じゅうじつ、強化きょうかを図はかることとしている。

ウ　各かく都道府県とどうふけん等とうにおかれては、障害しょうがい者しゃケアマネジメントの一層いっそうの発展はってんのために、積極せっきょく的てき・主体しゅたい的てきな取組とりくみがなされるようお願ねがいいたしたい。

○ｐ５
特別とくべつ児童じどう扶養ふよう手当てあて等とうについて

（1）手当てあて額がくの改正かいせいについて

　　特別とくべつ児童じどう扶養ふよう手当てあて、特別とくべつ障害しょうがい者しゃ手当てあて、障害しょうがい児じ福祉ふくし手当てあて及および福祉ふくし手当てあて（経過けいか措置そち分ぶん）　の額がくについては、物価ぶっかの変動へんどうに応おうじて自動的じどうてきに額がくを改定かいていする「自動じどう物価ぶっかスライド制せい」　がとられている。平成へいせい１５年ねんの消費しょうひ者しゃ指数しすうは、前年ぜんねん比ひ0.3％の下落げらくとなったことから、特段とくだんの措置そちが講こうじられなければ、法律ほうりつにしたがって平成へいせい１６年度ねんどの手当てあて額がくは、平成へいせい１２年度ねんど、１３年度ねんど及および１４年度ねんどの特例とくれい措置そちとして据すえ置おかれた▲1.7％とあわせて2.0％の引下ひきさげとなるが、公的こうてき年金ねんきんと同様どうよう、現下げんかの社会しゃかい経済けいざい情勢じょうせい等とうをかんがみ、平成へいせい１５年ねんの消費しょうひ者しゃ物価ぶっか指数しすうの下落げらく分ぶん（マイナス0.3％）のみの改訂かいていを行おこなうこととし、このために必要ひつような法案ほうあんが本年ほんねん２月がつ６日にちに国会こっかいに提出ていしゅつされたところである。

　手当てあて額がくの改定かいていについては、事務じむ処理しょりに遺漏いろうのないよう万全ばんぜんを期きされるとともに、管内かんない市町村しちょうそん・関係かんけい機関きかんへの周知しゅうちをお願ねがいしたい。
　また、受給じゅきゅう者しゃに対たいしては、引下ひきさげとなることについて理解りかいが得えられるようその内容ないようについて広報こうほう手段しゅだんの活用かつよう等とうにより、周知しゅうち徹底てっていを図はかるとともに、個別こべつの照会しょうかい等とうに対たいしても適切てきせつに対処たいしょすべく管内かんない市町村しちょうそんへの指導しどうをお願ねがいしたい。

○ｐ２５〜３２

１　障害しょうがい者しゃの社会しゃかい参加さんか促進そくしん事業じぎょうについて

　障害しょうがい者しゃが住すみ慣なれた地域ちいきで自立じりつし、積極せっきょく的てきに社会しゃかい参加さんかできる環境かんきょうを整備せいびすることは極きわめて重要じゅうようである。このため、従来じゅうらいよりその推進すいしんにご尽力じんりょくいただいているところであるが、平成へいせい１６年度ねんどにおける障害しょうがい者しゃの社会しゃかい参加さんか促進そくしん事業じぎょうについては、以下いかの方針ほうしんにより実施じっしすることとしているので、各かく実施じっし主体しゅたいの実情じつじょうに応おうじた積極せっきょく的てきな取組とりくみをお願ねがいする。

○ 障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん・社会しゃかい参加さんか総合そうごう推進すいしん事業じぎょう

ア　事業じぎょうの統合とうごう・再編さいへん

　障害しょうがい者しゃの自立じりつと社会しゃかい参加さんかの推進すいしんについては、ノーマライゼーションの理念りねんの実現じつげんに向むけて、障害しょうがい者しゃが住すみ慣なれた地域ちいき社会しゃかいの中なかで自立じりつし、社会しゃかい参加さんかできることを目的もくてきとして、これまで都道府県とどうふけん・指定してい都市としが行おこなう「障害しょうがい者しゃ社会しゃかい参加さんか総合そうごう推進すいしん事業じぎょう」及および市町村しちょうそんが行おこなう「市町村しちょうそん障害しょうがい者しゃ社会しゃかい参加さんか促進そくしん事業じぎょう」等とうにおいて、生活せいかつ訓練くんれん、コミュニケーション手段しゅだんの確保かくほ、自立じりつ生活せいかつの支援しえん等とうを実施じっししてきたところである。
　平成へいせい１６年度ねんどにおいては、これまでの社会しゃかい参加さんか促進そくしん関係かんけい事業じぎょうに自立じりつ支援しえん等とう推進すいしん事業じぎょうを加くわえて統合とうごう・メニュー化かを図はかるとことし、新あらたに「障害しょうがい者しゃ自立じりつ支援しえん・社会しゃかい参加さんか総合そうごう推進すいしん事業じぎょう」として実施じっしすることとしているので、御ご了知りょうち願ねがいたい。
　これにより障害しょうがい者しゃの社会しゃかい参加さんかと自立じりつ支援しえんを一体いったい的てきに推進すいしんするとともに、地域ちいきの実情じつじょうに応おうじて、総合そうごう的てき、効果こうか的てき、効率こうりつ的てきに事業じぎょうを実施じっしすることができると考かんがえている。

イ　盲めくらろう者しゃ向むけ通訳つうやく・介助かいじょ派遣はけん事業じぎょう

　盲めくらろう者しゃに対たいする施策しさくとして、平成へいせい１２年度ねんどより通訳つうやく・介助かいじょ員いんの派遣はけん等とうを行おこなう事業じぎょうを実施じっししてきているところであるが、すべての都道府県とどうふけん・指定してい都市としにおいて実施じっしされるに至いたっていない状態じょうたいにある。
　また、一部いちぶ地域ちいきにおいては、社会しゃかい福祉ふくし法人ほうじん全国ぜんこく盲めくらろう者しゃ協会きょうかいにより「コミュニケーション支援しえん等とう調査ちょうさ・研究けんきゅう事業じぎょう」として先駆せんく的てきに実施じっしされているところでもあるが、当該とうがい事業じぎょうは、調査ちょうさ・研究けんきゅう事業じぎょうとして期間きかんを限定げんていして実施じっし（平成へいせい１６年度ねんどは実施じっし見込みこみ）されているもので、未み実施じっしの都道府県とどうふけん・指定してい都市としにおいては、本ほん事業じぎょうの直接ちょくせつ実施じっしに向むけて早急そうきゅうに検討けんとうされるようお願ねがいする。
　その際さいには、盲めくらろう者しゃ団体だんたいをはじめとする関係かんけい団体だんたい等とうの意見いけんを踏ふまえた上うえで、派遣はけん対象たいしょう者しゃ、派遣はけん事由じゆう、手当てあて額がく、調整ちょうせい者しゃの設置せっち、事業じぎょうの実施じっし方法ほうほう等とうについて十分じゅうぶんな検討けんとうを行おこない、各かく都道府県とどうふけん・指定してい都市としの実情じつじょうに即そくした積極せっきょく的てきな取組とりくみをお願ねがいする。

ウ　手話しゅわ通訳つうやく関係かんけい事業じぎょうについて

　　手話しゅわ通訳つうやく関係かんけい事業じぎょうについては、従前じゅうぜんよりご尽力じんりょくいただいているところであるが、平成へいせい１５年度ねんどから支援しえん費ひ制度せいどが開始かいしされた事ことも踏ふまえ、聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃ等とうへの的確てきかくな情報じょうほう提供ていきょうの観点かんてんから、手話しゅわ通訳つうやくの養成ようせい及および派遣はけん事業じぎょうについて、一層いっそう積極せっきょく的てきな取組とりくみをお願ねがいする。
　また、手話しゅわ通訳つうやく設置せっち事業じぎょうについては、聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃ等とうのコミュニケーションの円滑えんかつ化かを図はかるため、手話しゅわ通訳つうやくを行おこなう者ものを都道府県とどうふけん本庁ほんちょう及および福祉ふくし事務所じむしょ等とう公的こうてき機関きかんに設置せっちすることとされてものであるが、未み設置せっちの都道府県とどうふけん・指定してい都市としにおかれては、その設置せっちの促進そくしんについて一いち層そうの配慮はいりょをお願ねがいする。
　具体ぐたい的てきな設置せっちについては、それぞれの公的こうてき機関きかんに設置せっちすることが望のぞましいが、特定とくていの場所ばしょに常設じょうせつすることが困難こんなんな場合ばあいには、例たとえば、都道府県とどうふけんの聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃ団体だんたいに手話しゅわ通訳つうやく者しゃを設置せっちし、その者ものが必要ひつように応おうじて公的こうてき機関きかんに赴おもむく等ひとし、創意そうい工夫くふうによる設置せっちを検討けんとうされたい。
　なお、市町村しちょうそん障害しょうがい者しゃ社会しゃかい参加さんか促進そくしん事業じぎょうにおける手話しゅわ通訳つうやく設置せっち事業じぎょうについても同様どうようであるので、管内かんない市町村しちょうそんに対たいし、助言じょげん指導しどうをお願ねがいする。
　また、手話しゅわ通訳つうやくの設置せっちに当あたっては、できる限かぎり通訳つうやく技術ぎじゅつの高たかい者ものを選任せんにんすることについても、特段とくだんの配慮はいりょをお願ねがいする。

○ｐ４４〜４５

６　視聴覚しちょうかく障害しょうがい者しゃへの情報じょうほう提供ていきょうの整備せいびについて
（１） 聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃ情報じょうほう提供ていきょう施設しせつの整備せいび促進そくしんについて

　聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃに対たいする情報じょうほう提供ていきょう及およびコミュニケーション支援しえん体制たいせいの一層いっそうの充実じゅうじつについては、日常にちじょう生活せいかつにおける必要ひつよう性せいに加くわえて、自然しぜん災害さいがい等とう緊急きんきゅう時じの対応たいおうの観点かんてんから、喫緊きっきんの課題かだいとして挙あげられてきたところであり、このことを踏ふまえ、新あらたな「障害しょうがい者しゃ基本きほん計画けいかく」においては、聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃ情報じょうほう提供ていきょう施設しせつの全ぜん都道府県とどうふけんでの整備せいびを促進そくしんすることを掲かかげているところである。
　未いまだ聴覚ちょうかく障害しょうがい者しゃ情報じょうほう提供ていきょう施設しせつが設置せっちされていない道府県どうふけんにおいては、具体ぐたい的てき整備せいび計画けいかくについて早急そうきゅうに検討けんとうするようにお願ねがいする。
　なお、本ほん施設しせつの設置せっちに当あたっては、民法みんぽう（昭和しょうわ２９年ねん法律ほうりつ第だい８９号ごう）第だい３４条じょうに基もとづく公益こうえき法人ほうじん等とう、適切てきせつに運営うんえいを行おこなうことが可能かのうな主体しゅたいについて広ひろく検討けんとうを行おこなうなど、地域ちいきの実情じつじょうに即そくした効率こうりつ的てき・効果こうか的てき設置せっちに係かかる検討けんとうについても積極せっきょく的てきに取とり組くむようお願ねがいする。