„Immundefekt“ – Versionsunterschied

'''Immundefekt''' wird('''ID''';<ref>{{Internetquelle in|url=https://www.find-id.net/verstehen/immundefekte-id der|titel=IMMUNDEFEKTE medizinischen(ID) Fachsprache|hrsg=»Find-ID« synonym– verwendet[https://www.find-id.net/kontakt mitNetzwerk für Angeborene Immundefekte] |abruf=2022-01-02 |kommentar=Manche Menschen leiden an einem angeborenen Immundefekt (ID). Ihr schwächeres Immunsystem besitzt eine nur eingeschränkte Fähigkeit, auf Infektionen zu reagieren und sie zu überwinden. Die Patienten leiden daher häufiger an Infektionen, die im Vergleich zu Immungesunden einen schweren Verlauf haben und lebensbedrohlich sein können. → Quelle: demebenda}}</ref> Ausdruckauch '''Immuninkompetenz''', '''Immuninsuffizienz''', '''Immunschwäche''' oder '''Immundefizienz''' und) ist ein Sammelbegriff für unterschiedliche Erkrankungen des [[Immunsystem]]s, die gekennzeichnet sindsich durch eine vorübergehende oder irreversible Schwächung der Abwehrfunktion, alsokennzeichnen. In der Fähigkeit,Folge sichder gegenerhöhten eindringende'''Infektanfälligkeit''' ({{EnS|low-resistance syndrome}}) treten gehäuft [[KrankheitserregerInfektionskrankheit]]en zuauf, wehrendie zudem schwerer verlaufen können. InNeben der Folgeursächlichen tretenund gehäuftsymptomatischen Behandlung nimmt der Schutz vor [[InfektionskrankheitOpportunistischer Erreger|opportunistischen Infektionen]]en, aufinsbesondere auch durch [[Impfung]]en, diebei zudemMenschen erschwertmit verlaufenImmunschwäche könnendaher eine wichtige Rolle ein.

Die Einteilung von Immundefekten kann nach verschiedenen Kriterien erfolgen. Sind mehrheitlich Abwehrzellen betroffen (d.&nbsp;h. die [[zelluläre Immunantwort]]), spricht man von einem ''zellulären Immundefekt'', sind es eher Antikörper und andere abwehraktive [[Protein]]e (d.&nbsp;h. die [[humorale Immunantwort]]), spricht man von einem ''humoralen Immundefekt''. Häufig sind beide Systeme betroffen. Man spricht dann von einem ''kombinierten Immundefekt''.

Andererseits kann die Einteilung nach dem Zeitpunkt der Erkrankung erfolgen. Besteht die Immunschwäche aufgrund eines Gendefektes oder einer Fehlbildung schon seit der Geburt, nennt man dies einen ''angeborenen Immundefekt'' (''primären Immundefekt, PID''), tritt die Störung erst später auf, einen ''erworbenen Immundefekt'' (''sekundären Immundefekt, SID'').

''Angeborene'' Immundefekte sind relativ seltene Erkrankungen. Für die meisten von ihnen wurde mittlerweile zumindest der Genort identifiziert, auf dem die gestörte Erbinformation liegt. Für viele dieser Erkrankungen kennt man sogar das sogenannte [[Genprodukt]], dessen Funktion gestört ist. So zum Beispiel beim [[Immundefekt durch Interleukin-1-Rezeptor-assoziierten Kinase-4-Mangel]].

Der weltweit häufigste ''erworbene'' Immundefekt ist [[AIDS]], hervorgerufen durch das [[HIV|HI-Virus]]. Ein Immundefekt entsteht auch durch eine Erkrankung des [[Knochenmark]]s, die mit einer gestörten [[Hämatopoese|Blutbildung]] einhergeht – z.&nbsp;B. [[Leukämie]] oder [[Neutropenie]] (mit einem Mangel an funktionstüchtigen Granulozyten wie bei Leukozytopenie, Agranulozytose und unreifzelligen Leukämien<ref>[[Rudolf Gross (Mediziner)|Rudolf Gross]]: ''Erkrankungen der weißen Blutzellen (Leukozytopoese) und der blutbildenden Organe.'' In: Rudolf Gross, [[Paul Schölmerich]], [[Wolfgang Gerok]] (Hrsg.): ''1000 Merksätze Innere Medizin.'' Schattauer, Stuttgart/New York 1971; 4., völlig neu bearbeitete Auflage ebenda 1989 (= ''UTB für Wissenschaft / Uni-Taschenbücher.'' Band 522), ISBN 3-7945-1282-0, S. 45–50, hier: S. 46.</ref>). Auch eine Mangelernährung, verbunden z.&nbsp;B. mit einem Vitaminmangel, kann zu einer erworbenen Minderfunktion des Immunsystems führen. Eine unzureichende Funktion des [[Retikulohistiozytäres System|RHS-Systems]] kann durch Vitamin-C-Mangel, Zuckerkrankheit, Leukämien und Retikulosen die Infektanfälligkeit erhöhen.<ref>Rudolf Gross: ''Erkrankungen der weißen Blutzellen (Leukozytopoese) und der blutbildenden Organe.'' 1989, S. 46.</ref>

Ursache eines ''iatrogenen'' (= durch einen Arzt herbeigeführten) Immundefektes ist eine medizinische Behandlung, die das Immunsystem

* absichtlich unterdrückt – d.&nbsp;h. [[Immunsuppression]] bei einer [[Autoimmunerkrankung]], z.&nbsp;B. [[Schuppenflechte|Psoriasis]] oder [[Rheumatoide Arthritis]], bzw. zur Verhinderung der [[Abstoßungsreaktion|Abstoßung]] nach einer [[Transplantation|Organtransplantation]] –

oder

* als [[Nebenwirkung#Pharmazie|Nebenwirkung]] schädigt, z.&nbsp;B. im Rahmen einer [[Krebs (Medizin)|Krebs]]<bnowiki />therapie durch bestimmte Medikamente ([[Zytostatikum|Zytostatika]]) oder [[Strahlentherapie|Bestrahlung]].

Ein Immundefekt wird [[Diagnose|diagnostiziert]], indem zunächst eine Reihe von Suchtests im Blut gemachtvorgenommen werden. Je nach Ergebnis werden dann aufwändigere Funktionsuntersuchungen der einzelnen Zellreihen des Abwehrsystems durchgeführt. Ist in einer Familie schon ein Immundefekt aufgetreten, ist auch eine [[Pränataldiagnostik|pränatale Diagnose]] durchmit einer Untersuchung des Fruchtwassers, der Chorionzotten oder einereine Blutentnahme beim [[Fetus]] möglich.

* [[Purin-Nukleosid-Phosphorylase]]

* [[Severe Combined Immunodeficiency]]

* {{AWMF|httphttps://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/027112-050001.html|Diagnostik vonauf PrimärenVorliegen Immundefekteneines primären Immundefektes (PID)|S1S2k|Deutschen Gesellschaft für Kinder-Immunologie und Jugendmedizin(DGfI)|201110/2017}}

* [http://www.esid.org European Society for Immunodeficiencies] (u.&nbsp;a. die europäischen Datenbank, in der PID-Patienten aufgenommen sind)

* [http://www.dsai.de/ dsai e.&nbsp;V. -– Deutsche Patientenorganisation für angeborene Immundefekte]