Síndrome del opérculo torácico
Síndrome del opérculo torácico | ||
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El plexo braquial derecho con sus ramas cortas, visto de frente. (Plexo braquial y la arteria subclavia son visibles en paralelo cerca del centro. Escaleno anterior es visible en la parte superior derecha.) | ||
Especialidad |
neurología cirugía vascular cirugía torácica | |
Síntomas | Dolor, debilidad, pérdida de músculo en la base del pulgar , hinchazón, palidez, coloración azulada | |
Tipos | Neurogénico , venoso , arterial | |
Causas | Compresión de los nervios, arterias o venas en el pasaje desde la parte inferior del cuello hasta la axila. | |
Factores de riesgo | Traumatismos , movimientos repetitivos del brazo , tumores , embarazo , costilla cervical | |
Tratamiento | Analgésicos, cirugía | |
Sinónimos | ||
Síndrome del desfiladero toracobraquial | ||
El síndrome del opérculo torácico o síndrome del desfiladero toracobraquial (SOT) es un síndrome consistente en la compresión a la altura de la salida torácica, de un sistema neuro-vascular, que pasa entre el escaleno anterior y el medio. Puede afectar el plexo braquial (nervios que pasan del cuello a los brazos) y/o la arteria y vena subclavia (entre el pecho y las extremidades superiores).[1]
Etiología
[editar]La compresión puede depender de la postura (causada por el movimiento de la clavícula y el hombro) o ser permanente, causada por anomalías o estiramientos en los diversos músculos que rodean arterias, venas y plexo braquial.
Clasificación
[editar]Según sistema afectado
[editar]Pueden estar afectados los sistemas arterial, venoso o nervioso.[2] En principio, pueden estar afectados todos ellos simultáneamente pero suele haber uno predominante. Según cual se clasifica la SOT en venosa, arterial o neurológica.
Según origen de la compresión
[editar]Las siguientes estructuras pueden ser las culpables de la compresión:
- escaleno
- clavícula
- costillas cervicales
Diagnóstico
[editar]Para diagnosticar el síndrome del opérculo torácico, se puede llevar a cabo la maniobra de Adson. Esta prueba, consiste en palpar el pulso radial, abducir el hombro noventa grados y realizar una rotación externa máxima del hombro. Posterior a esto rotar contralateralmente la cabeza del paciente acompañado de una inspiración profunda. Si el pulso radial desaparece completamente, y los síntomas referidos (paresias, parestesias, etc.), aparecen en el miembro superior, el hallazgo será positivo para el SOT.
Tratamiento
[editar]Según la gravedad de la compresión podrá ir desde fisioterapia hasta una operación para eliminar la estructura compresora.
Referencias
[editar]- ↑ Kaplan, Jason; Kanwal, Arjun (2021). Thoracic Outlet Syndrome. StatPearls Publishing. Consultado el 21 de septiembre de 2021.
- ↑ «Thoracic Outlet Syndrome Information Page | National Institute of Neurological Disorders and Stroke». www.ninds.nih.gov. Consultado el 21 de septiembre de 2021.