Ferroquine
La ferroquine (FQ, SSR97193) est début 2013 le candidat médicament organométallique le plus avancé dans son développement industriel et en étude clinique comme traitement du paludisme non compliqué.
| Ferroquine | |
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| Identification | |
|---|---|
| DCI | Ferroquine |
| Nom UICPA | 7-chloro-N-(2-((dimethylamino)methyl)ferrocenyl)quinolin-4-amine |
| No CAS | |
| No ECHA | 100.208.008 |
| Apparence | solide jaune cristallin |
| Propriétés chimiques | |
| Formule | C23H24ClFeN3 [Isomères] |
| Masse molaire[1] | 433,755 ± 0,025 g/mol C 63,69 %, H 5,58 %, Cl 8,17 %, Fe 12,87 %, N 9,69 %, |
| pKa | 7,00 et 8,45 |
| Propriétés physiques | |
| T° fusion | 193 à 195 °C |
| Considérations thérapeutiques | |
| Classe thérapeutique | Antipaludique |
| Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire. | |
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Historique
modifierLa ferroquine est l’illustration du concept de metallo-drug développé par le professeur Gérard Jaouen. Ceux ci sont de trois catégories. L’une dont l’archétype est le cas platine souffre de toxicité sévère. La seconde vise a diminuer la toxicité par le jeu d’échanges pertinents de métaux et de ligands. La troisième vise a modifier par un organométallique une molécule thérapeutique connue, mais d’efficacité décroissante de façon a la repotensialiser. La ferroquine inventée par le Pr Jacques Brocard, le Dr Lucien Maciejewski et le Pr Jacques Lebibi entre dans cette catégorie[2],[3]. Conçue en 1994 à l'université Lille 1, la ferroquine résulte de l’incorporation d’un motif ferrocénique dans le squelette de base de la chloroquine (CQ)[2], l’antipaludéen le plus utilisé et qui connaît de graves problèmes de résistance. La FQ a été validée sur le plan de la pharmacologie spécifique d’abord à l'unité INSERM 42 à Villeneuve d’Ascq, puis à l'unité INSERM 547, à l’Institut Pasteur de Lille. Des essais effectués au Gabon, au Sénégal, au Cambodge, en Thaïlande et à Madagascar ont montré la remarquable activité de la FQ sur tous les isolats de terrain. La ferroquine (nom de code SSR97193) est entrée en développement clinique de phase I[4] chez Sanofi-Aventis en 2003. Conformément aux réglementations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), afin de limiter l’apparition des résistances, il a été choisi d’utiliser la ferroquine en bithérapie avec l’artésunate (ARS, un analogue semi-synthétique de l’artémisinine, antipaludéen issu de la pharmacopée chinoise). Le développement de la ferroquine s’est poursuivi et les essais cliniques de phase II chez l’homme adulte ont débuté fin 2007[5]. En 2011, à la suite de la décision de la Sanofi de modifier la stratégie de développement de la FQ, l’association FQ/ARS a été abandonnée au profit de la combinaison FQ/OZ439[6] pour le traitement du paludisme en partenariat avec la société Medicines for Malaria Venture (MMV). Une « Investigational New Drug » (IND) a été déposée auprès de la Food and Drug Administration (FDA) en et l’étude de phase IIb planifiée pour fin 2014[7].
Une nouvelle utilisation thérapeutique de la FQ a été découverte : la ferroquine inhibe l'infection du virus de l'hépatite C (HCV) de cellules de lignées de carcinome hépatocellulaire, en agissant sur un stade précoce du cycle viral[8]. Ces travaux sont couverts par un brevet en France () avec un passage en extension PCT en .
Propriété
modifier- logD(7,4) = 2,95
- logD(5,2) = -0,77
Mode d'action
modifierUn parallèle entre les mécanismes d’action de la chloroquine et de la ferroquine : ces molécules exerceraient leur action en interférant avec le processus de détoxification de l’hème par le parasite[9]. Lors de la phase érythrocytaire, le parasite se développe à l’intérieur des globules rouges (GR) humains. Il dégrade alors l’hémoglobine (constituant majeur des GR) non seulement pour se fournir en acides aminés, mais aussi pour se faire de la place afin de favoriser sa croissance et sa division. L’hème libéré lors de ce processus est dangereux pour le parasite à cause de son pouvoir oxydant puissant. Plasmodium est capable de provoquer une biominéralisation de l’hème en hémozoïne, dont le dimère inactif est le résultat de ce processus de détoxification.
En utilisant la nano-imagerie chimique par nanosonde synchrotron, la distribution subcellulaire de la ferroquine et de la chloroquine dans les hématies parasitées a été étudiée. La nano-imagerie chimique révèle que la ferroquine s’accumule dans la vacuole digestive du parasite à proximité de l’hémozoïne. La quantification de la ferroquine par cette technique a été validée par l'utilisation conjointe d'un traceur à base de ruthénium et d'études ICP-MS[10].
Une triple approche couplant des méthodes biophysiques (RMN, RPE, voltamétrie cyclique), biochimiques et biologiques (association à l’hématine, test d’inhibition de la formation de la
Notes et références
modifier- Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
- (en) C Biot, G Glorian, L A Maciejewski, J S Brocard, « Synthesis and antimalarial activity in vitro and in vivo of a new ferrocene-chloroquine analogue », J Med Chem, vol. 40, no 23, , p. 3715-8. (PMID 9371235, DOI 10.1021/jm970401y, résumé)
- (en) O Domarle, G Blampain, H Agnaniet, T Nzadiyabi, J Lebibi, J Brocard, L Maciejewski, C Biot, A J Georges, P Millet, « In vitro antimalarial activity of a new organometallic analog, ferrocene-chloroquine », Antimicrob Agents Chemother, vol. 42, no 3, , p. 540-4. (PMID 9517929, PMCID PMC105495, DOI 10.1128/AAC.42.3.540)
- http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00563914 Référence pour les essais cliniques de phase I.
- http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00988507 Référence pour les essais cliniques de phase II.
- (en) Charman et al. « Synthetic ozonide drug candidate OZ439 offers new hope for a single-dose cure of uncomplicated malaria » Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. 2011, 108, 4400-4405
- http://www.sanofi.com/Images/31994_Doc-Ref_2012_Chapitre_2.pdf
- (en) Vausselin et al. « The antimalarial ferroquine is an inhibitor of hepatitis C virus » Hepatology. 2013;58,86-97.
- (en) Biot et al. « Insights into the Mechanism of Action of Ferroquine. Relationship between Physicochemical Properties and Antiplasmodial Activity », Mol. Pharmaceutics. 2005, 2, 185-193
- (en) Dubar et al. In situ nanochemical imaging of label-free drugs: a case study of antimalarials in Plasmodium falciparum-infected erythrocytes, Chem. Commun. 2011, 48, 910-912
- (en) Dubar et al. The Antimalarial Ferroquine: Role of the Metal and Intramolecular Hydrogen Bond in Activity and Resistance, ACS Chem. Biol. 2011, 6 , 275–287
- (en) Chavain et al. Investigation of the Redox Behavior of Ferroquine, a New Antimalarial, Mol. Pharmaceutics 2008, 5,710–716
- (en) Biot et al. Structure–activity relationships of 4-N-substituted ferroquine analogues: Time to re-evaluate the mechanism of action of ferroquine, J. Organomet. Chem. 2009, 694, 845-854
- (en) Dubaret al. The Ferroquine Antimalarial Conundrum: Redox Activation and Reinvasion Inhibition, Angew. Chem. Int. Ed. 2013, 52, 7690-7693
- (en) Daher et al. Assessment of Plasmodium falciparum resistance to ferroquine (SSR97193) in field isolates and in W2 strain under pressure., Malar J. 2006 , 5:11.
