פנלזין
 | |
 | |
| שם IUPAC | |
|---|---|
| 2-phenylethylhydrazine | |
| שמות מסחריים בישראל | |
| נרדיל | |
| נתונים כימיים | |
| כתיב כימי | C8H12N2 |
| מסה מולרית | 136.198 g·mol−1 |
| נתונים פרמוקוקינטיים | |
| מטבוליזם | בכבד |
| זמן מחצית חיים | 11.6 שעות |
| הפרשה | שתן |
| בטיחות | |
| מעמד חוקי | תרופת מרשם |
| קטגוריית סיכון בהריון |
קטגוריית סיכון B3 (אוסטרליה), קטגוריית סיכון C  |
| דרכי מתן | אוראלי |
| מזהים | |
| קוד ATC |
N06AF03 |
| מספר CAS | 51-71-8 |
| PubChem | 3675 |
| ChemSpider | 3547 |
  | |
פנלזין (בלועזית: phenelzine; נמכרת בישראל בשם נרדיל) היא תרופה נוגדת דיכאון מקבוצת ה-MAOI (מעכבי מונואמין אוקסידאז). משמשת לטיפול בדיכאון קליני והפרעות חרדה. פנלזין עלולה לגרום לתגובות קשות ומסכנות חיים בשילוב עם תרופות ומאכלים מסוימים. השפעה מרבית מושגת לאחר 2 עד 6 שבועות של טיפול ממושך. התרופה נלקחת דרך הפה.
התוויות לשימוש
[עריכת קוד מקור | עריכה]פנלזין משמשת בעיקר לטיפול בלוקים בדיכאון קליני. התרופה שימושית גם בחולים שאינם מגיבים היטב או שאינם מגיבים כלל (דיכאון עמיד) לנוגדי דיכאון מהקו הראשון והשני[1]. בנוסף להיותה טיפול מוכר לדיכאון קליני, פנלזין יעילה גם לטיפול בדיסתימיה[2], הפרעה דו־קוטבית[3], הפרעת פאניקה[4], הפרעת חרדה חברתית[5], הפרעת דחק פוסט טראומטית[6], בולימיה והפרעה טורדנית-כפייתית[7][8].
נבדק גם השימוש בפנלזין לטיפול בסרטן הערמונית[9][9].
תופעות לוואי
[עריכת קוד מקור | עריכה]תופעות לוואי נפוצות
[עריכת קוד מקור | עריכה]סחרחורות, ראייה מטושטשת, יובש בפה, כאבי ראש, לתרגיה, סדציה, ישנוניות, נדודי שינה, אנורקסיה (תיאבון ירוד), עלייה או ירידה במשקל, בחילות והקאות, שלשולים, עצירות, אצירת שתן, רעד, היפרתרמיה (חום גוף גבוה), הזעה, לחץ דם גבוה/נמוך, תת-לחץ דם תנוחתי, נמלול, דלקת כבד, הפרעות בתפקוד המיני (בעיקר ירידה בחשק המיני ואנאורגזמיה (אנ').
תופעות לוואי נדירות
[עריכת קוד מקור | עריכה]- מאניה או היפומאניה
- פסיכוזה
- אי ספיקת כבד חריפה (בעיקר בקרב מבוגרים, אלכוהוליסטים ואנשים עם עבר של מחלות כבד)[10].
אינטראקציות
[עריכת קוד מקור | עריכה]בעת הטיפול בפנלזין יש להימנע משתיית משקאות המכילים קפאין ואלכוהול, וכן ממזונות עשירים בטיראמין, מחשש לעלייה חדה ומסוכנת בלחץ הדם.
תסמונת סרוטונין (הידועה גם בתור "הרעלת סרוטונין") עשויה לנבוע מאינטראקציה עם תרופות מסוימות המגבירות את פעילות הסרוטונין כגון: SSRI. דווח על מספר מקרי מוות.
כמו עם MAOI אחרים, קיים חשש לגבי שימוש בתרופות הרדמה מקומיות וכלליות בעת נטילת פנלזין, ולפיכך יש ליידע את רופא השיניים או המנתח על השימוש בתרופה לפני הטיפול.
היסטוריה
[עריכת קוד מקור | עריכה]פנלזין תוארה לראשונה על ידי אמיל ויטוצ'ק ואוטקר למינגר בשנת 1932[11].
ראו גם
[עריכת קוד מקור | עריכה]קישורים חיצוניים
[עריכת קוד מקור | עריכה]
הערות שוליים
[עריכת קוד מקור | עריכה]- ^ Jess G. Fiedorowicz, Karen L. Swartz, The Role of Monoamine Oxidase Inhibitors in Current Psychiatric Practice, Journal of psychiatric practice 10, 2004-7, עמ' 239–248
- ^ J. Vallejo, C. Gasto, R. Catalan, M. Salamero, Double-Blind Study of Imipramine versus Phenelzine in Melancholias and Dysthymic Disorders, The British Journal of Psychiatry 151, 1987/11, עמ' 639–642 doi: 10.1192/bjp.151.5.639
- ^ Frederic M. Quitkin, Patrick McGRATH, Michael R. Liebowitz, Jonathan Stewart, Monoamine Oxidase Inhibitors in Bipolar Endogenous Depressives, Journal of Clinical Psychopharmacology 1, 1981-03, עמ' 70–74 doi: 10.1097/00004714-198103000-00005
- ^ J. Buigues, J. Vallejo, Therapeutic response to phenelzine in patients with panic disorder and agoraphobia with panic attacks, The Journal of Clinical Psychiatry 48, 1987-02, עמ' 55–59
- ^ Carlos Blanco, Franklin R. Schneier, Andrew Schmidt, Carmen-Rosa Blanco‐Jerez, Pharmacological treatment of social anxiety disorder: A meta-analysis, Depression and Anxiety 18, 2003, עמ' 29–40 doi: 10.1002/da.10096
- ^ {{{מחבר}}}, A randomized clinical trial of phenelzine and imipramine for posttraumatic stress disorder, American Journal of Psychiatry 145, 1988-10-01, עמ' 1289–1291 doi: 10.1176/ajp.145.10.1289
- ^ J. Vallejo, J. Olivares, T. Marcos, A. Bulbena, Clomipramine versus Phenelzine in Obsessive–Compulsive Disorder: A Controlled Clinical Trial, The British Journal of Psychiatry 161, 1992/11, עמ' 665–670 doi: 10.1192/bjp.161.5.665
- ^ P. T. Annesley, Nardil Response in a Chronic Obsessive Compulsive, The British Journal of Psychiatry 115, 1969/06, עמ' 748–748 doi: 10.1192/bjp.115.523.748
- ^ 1 2 Antidepressant Appears Safe, Effective in Men with Biochemical Recurrent Prostate Cancer, Cure Today
- ^ Esther Gomez-Gil, Joan M. Salmeron, Antoni Mas, Phenelzine-Induced Fulminant Hepatic Failure, Annals of Internal Medicine 124, 1996-04-01, עמ' 692–693 doi: 10.7326/0003-4819-124-7-199604010-00014
- ^ E. Votoček, O. Leminger, Sur la
β -phenoéthylhydrazine, Collection of Czechoslovak Chemical Communications 4, 1932, עמ' 271–281 doi: 10.1135/cccc19320271
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.