나병
나병 | |
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다른 이름 | 레프러시, 한센병 Leprosy, Hansen's disease (HD)[1] |
나병으로 인한 흉부, 복부의 발진 | |
발음 | |
진료과 | 감염 |
증상 | 통증을 느끼는 능력의 감소[3] |
병인 | 나균 또는 나종균[4][5] |
위험 인자 | 나병 환자와의 가까운 접촉[3][6] |
치료 | 다중약물 치료[4] |
투약 | 리팜피신, 댑손, 클로파지민[3] |
빈도 | 514,000 (2015)[7] |
나병(
원인과 진단[편집]
나병은 인간 간 접촉으로 감염된다. 감염자의 기침 또는 코에서 나온 체액과 접촉했을 경우 감염이 일어나는 것으로 추측된다.[9] 나병은 빈곤 상태에서 더욱 흔하게 발생하며, 상술한 비말 감염을 통해 전파되는 것으로 보인다.[3] 널리 퍼진 속설과 달리 나병은 그렇게 전염성이 강한 병은 아니다.[3] 나병은 피부도말검사 결과 검출되는 박테리아의 양을 통해 희균나(
처치와 역학[편집]
나병은 항나제 복합요법(Multidrug Therapy, MDT)[10]를 통해 치료할 수 있다.[4] 희균나는 답손과 리팜피신이라는 약물들을 6개월 동안 사용하여 치료한다.[3] 다균나는 답손과 리팜피신에 클로파지마인을 더하여 12개월 동안 사용하여 치료한다.[3] 이러한 치료는 세계보건기구에 의해 무료로 제공된다.[4] 앞서 언급한 세 약물 말고 다른 항생제가 사용될 수도 있다.[3] 2012년 기준으로 만성 나환자의 수는 189,000 명이며 새로운 감염자는 230,000 명이다.[4] 만성 환자의 수는 1980년대에 5백 2십 만 여명이었고 그때부터 지금까지 꾸준히 줄어들어 왔다.[4][11][12] 새로운 감염 사례는 대부분 16개국에서 일어나고 있으며 그 중 절반 이상이 인도에서 발생한다.[4][3] 과거 20년 동안 전세계적으로 1천 6백만 명의 환자가 나병에서 치료되었다.[4] 미국의 경우 매년 200명,[13] 대한민국에서는 매년 20명 안팎의 신환자가 발생하고 있다. 나병은 유병률이 1/10,000, 즉 0.01% 이하로 떨어졌을 때 퇴치되었다고 판단한다. 현재의 유병률과 일본의 과거 사례를 살펴볼 때, 한국의 나병 퇴치는 앞으로 30 ~ 50년 정도가 걸릴 것으로 예상된다.[10]
역사와 문화[편집]
나병은 수천 년 동안 인간 사회에 영향을 미쳤다.[3] 나병을 의미하는 서양 표현들은 "비늘"이라는 뜻의 라틴어 낱말 "레프라"(lepra)를 그 어원으로 삼고 있다. 동양의 ‘나(
같이 보기[편집]
각주[편집]
- ↑ Worobec, SM (2008). “Treatment of leprosy/Hansen's disease in the early 21st century.”. 《Dermatologic Therapy》 22 (6): 518–37. doi:10.1111/j.1529-8019.2009.01274.x. PMID 19889136.
- ↑ “Definition of leprosy”. The Free Dictionary. 2015년 1월 25일에 확인함.
- ↑ 가 나 다 라 마 바 사 아 자 차 카 타 파 하 거 너 Suzuki K, Akama T, Kawashima A, Yoshihara A, Yotsu RR, Ishii N (February 2012). “Current status of leprosy: epidemiology, basic science and clinical perspectives.”. 《The Journal of dermatology》 39 (2): 121–9. doi:10.1111/j.1346-8138.2011.01370.x. PMID 21973237.
- ↑ 가 나 다 라 마 바 사 아 자 차 카 “Leprosy Fact sheet N°101”. 《World Health Organization》. Jan 2014.
- ↑ 가 나 “New Leprosy Bacterium: Scientists Use Genetic Fingerprint To Nail 'Killing Organism'”. 《ScienceDaily》. 2008년 11월 28일. 2010년 1월 31일에 확인함.
- ↑ Schreuder, P.A.M.; Noto, S.; Richardus J.H. (January 2016). “Epidemiologic trends of leprosy for the 21st century”. 《Clinics in Dermatology》 34 (1): 24–31. doi:10.1016/j.clindermatol.2015.11.001. PMID 26773620.
- ↑ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (2016년 10월 8일). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.”. 《Lancet》 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
- ↑ “Definition of leprosy”. The Free Dictionary. 2015년 1월 25일에 확인함.
- ↑ “Hansen's Disease (Leprosy) Transmission”. 《cdc.gov》. 2013년 4월 29일. 2015년 2월 28일에 확인함.
- ↑ 가 나 다 라 국립보건연구원 《감염병실험실진단시험법―세균질환》 〈제33장 한센병〉
- ↑ “Global leprosy situation, 2012”. 《Wkly. Epidemiol. Rec.》 87 (34): 317–28. August 2012. PMID 22919737.
- ↑ Rodrigues LC, Lockwood DNj (June 2011). “Leprosy now: epidemiology, progress, challenges, and research gaps.”. 《The Lancet infectious diseases》 11 (6): 464–70. doi:10.1016/S1473-3099(11)70006-8. PMID 21616456.
- ↑ “Hansen's Disease Data & Statistics”. 《www.hrsa.gov》. 2015년 1월 12일에 확인함.
- ↑ Walsh F (2007년 3월 31일). “The hidden suffering of India's lepers”. BBC News.
- ↑ Lyn TE (2006년 9월 13일). “Ignorance breeds leper colonies in China”. Independat News & Media. 2010년 4월 8일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2010년 1월 31일에 확인함.
- ↑ Byrne, Joseph P. (2008). 《Encyclopedia of pestilence, pandemics, and plagues》. Westport, Conn.[u.a.]: Greenwood Press. 351쪽. ISBN 9780313341021. 2014년 2월 23일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2015년 8월 11일에 확인함.
- ↑ editors, Enrico Nunzi, Cesare Massone, (2012). 《Leprosy a practical guide》. Milan: Springer. 326쪽. ISBN 9788847023765.
- ↑ McMenamin, Dorothy (2011). 《Leprosy and stigma in the South Pacific : a region-by-region history with first person accounts》. Jefferson, N.C.: McFarland. 17쪽. ISBN 9780786463237.
외부 링크[편집]
- (영어) 나병 - Curlie
- 나병 - 브리태니커 백과사전 (다음백과 미러)
- 대한나학회
- 한국레프로시복지협회
- 나병 - 미국 질병통제예방센터