関節かんせつ（読よみ）カンセツ（英語えいご表記ひょうき）joint
articulation

骨格こっかくの構成こうせい要素ようそが互たがいに結合けつごうされている部位ぶいで，ふつうはそこで互たがいに独立どくりつに動うごくようになっているものをいう。

無む脊椎動物せきついどうぶつの関節かんせつ

無む脊椎動物せきついどうぶつの関節かんせつはほとんどが固かたい外そと骨格こっかくの構成こうせい要素ようそである殻から片へんの間あいだに形成けいせいされるもので，節足動物せっそくどうぶつをはじめ軟体動物なんたいどうぶつ，触手しょくしゅ動物どうぶつなどに見みられる。関節かんせつする殻から片へんは，一般いっぱんにちょうつがい構造こうぞうや尖とんが軸じく（せんじく）構造こうぞうで互たがいに組くみ合あわされている。節足動物せっそくどうぶつの体からだ節ぶし間あいだや肢し節ぶし間あいだの関節かんせつでは，硬化こうかしていないクチクラ層そうをもつ節ふし関せき膜まくが隣となり節ぶしの硬かた殻からの間あいだをつないでいて，外そと骨格こっかく系けいで完全かんぜんに体からだを包つつみながら関節かんせつを可動かどう性せいにしている。硬かた殻からの組合くみあい構造こうぞうが強固きょうこでなく，主しゅとして節ふし関せき膜まくと筋肉きんにくとで結合けつごうされている関節かんせつでは，多少たしょう回転かいてんさせることも可能かのうとなっている。発達はったつした筋肉きんにくが隣となり節ぶし硬かた殻からの内面ないめんあるいは内うち突起とっきに付着ふちゃくして，拮抗きっこう的てきに収縮しゅうしゅくして関節かんせつを屈伸くっしんさせる。二枚貝にまいがい類るいの殻から片へんはちょうつがい部ぶで靱帯じんたい（じんたい）あるいは弾たま体たいで接着せっちゃくされ，それが閉殻節ぶしと拮抗きっこう的てきに働はたらいて殻からを開閉かいへいさせる。腕うで足あし類るいでは，背せ殻から片へんのちょうつがい部ぶの両側りょうがわに閉殻節ぶしと開ひらき殻から節ぶしが別々べつべつに付着ふちゃくして，殻から片へんを結合けつごう，開閉かいへいさせる。
執筆しっぴつ者しゃ：原田はらだ 英司えいじ

脊椎動物せきついどうぶつの関節かんせつ

脊椎動物せきついどうぶつでは，軟骨なんこつと軟骨なんこつ，骨ほねと骨ほね，軟骨なんこつと骨ほねなどの連結れんけつは，その可動かどう性せいからみて大おおきく二ふたつの様式ようしきに分わけられる。第だい1は，相接あいせっする2個この骨ほねまたは軟骨なんこつの間あいだに可動かどう性せいがほとんどあるいはまったくない場合ばあいで，これを不動ふどう結合けつごうと呼よぶ。少量しょうりょうの結合けつごう組織そしき繊維せんいで結むすびつけられた頭蓋とうがいの各かく骨ほねの間あいだ（縫合ほうごう）や哺乳類ほにゅうるいの歯はの歯根しこんと歯槽しそう骨こつの間あいだ，軟骨なんこつで結むすびつけられた哺乳類ほにゅうるいの骨盤こつばんの左右さゆうの恥骨ちこつの間あいだ（恥骨ちこつ結合けつごう）や頭蓋とうがい底そこの蝶ちょう（ちよう）形かたち骨こつと後こう頭骨とうこつの間あいだなどがその例れいである。これらの場合ばあい，動物どうぶつの種類しゅるいによっては骨ほね化かして一体いったいとなっていることもあり，同おなじ動物どうぶつでも加か齢よわいとともに骨ほね化かして2個この骨ほねが癒合ゆごうすることもある（骨ほね結合けつごう）。第だい2は両方りょうほうの骨ほねの間あいだに介在かいざいする結合けつごう組織そしきが多おおくて可動かどう性せいの大おおきい場合ばあいで，これを可動かどう結合けつごうという。四足しそく動物どうぶつの四肢しし骨こつや上下じょうげの顎骨がっこつの連結れんけつがそれである（人体じんたいでは，椎しい間あいだ円えん板ばんという軟骨なんこつによる椎骨ついこつ間あいだの連結れんけつは不動ふどう結合けつごうとされるが，脊椎動物せきついどうぶつ界かいには自由じゆうに曲まげられるヘビの脊柱せきちゅうに見みられるように，可動かどう結合けつごうである椎骨ついこつ間あいだ連結れんけつの例れいが少すくなくない）。ふつう関節かんせつと呼よばれるものはこのような可動かどう結合けつごうのことで，それには二ふたつの様式ようしきがある。一ひとつは両方りょうほうの骨ほね（または軟骨なんこつ）が靱帯じんたいだけで結むすびつけられている場合ばあい（靱帯じんたい結合けつごう）で，魚類ぎょるいにおける脊柱せきちゅう以外いがいの骨ほねの連結れんけつ，ある種しゅのカメの背せ甲かぶとや腹はら甲かぶとに見みられるちょうつがい状じょうの関節かんせつ，鳥類ちょうるいの肋骨あばらぼねの背せ側部そくぶと腹はら側部そくぶの連結れんけつなどがそれにあたるが，人体じんたいではきわめてまれである（脛骨けいこつと腓骨ひこつの遠とお位くらい端はしどうしなど）。もう一ひとつは滑すべり膜まく性せい結合けつごうと呼よばれるもので，両方りょうほうの骨ほね端はしが軟骨なんこつ（関節かんせつ軟骨なんこつ）に覆おおわれ，それらの間あいだにすきま（関節かんせつ腔）があって粘液ねんえき（滑すべり液えき）を満みたし，その連結れんけつ部ぶ全体ぜんたいが結合けつごう組織そしき性せいの袋ふくろ（関節かんせつ包つつみ）で包つつまれている場合ばあいである（人体じんたい解剖かいぼう学がくではこの種たねの連結れんけつを厳密げんみつな意味いみでの〈関節かんせつ〉とする）。関節かんせつ腔の中なかには薄うすい円えん板いた状じょうの軟骨なんこつ（関節かんせつ円えん板ばん）や環状かんじょうまたは三日月みかづき型がたの軟骨なんこつ（関節かんせつ半月はんつき）が挟はさまっている場合ばあいがあり，これらは関節かんせつ面めんどうしの適合てきごうとすべりを円滑えんかつにする働はたらきをもっている。関節かんせつ軟骨なんこつは関節かんせつの骨ほねが軟骨なんこつを経へて形成けいせいされる過程かていで骨ほね化かせずに残存ざんそんしたものである（ただし哺乳類ほにゅうるいの下しも顎骨がっこつの関節かんせつにある関節かんせつ軟骨なんこつは由来ゆらいの異ことなる二に次じ軟骨なんこつである）。滑すべり膜まく性せい結合けつごうでは，2個この骨ほねのうち一方いっぽうの突つき出だした関節かんせつ面めん（関節かんせつ頭あたま）が他方たほうのくぼんだ関節かんせつ面めん（関節かんせつ窩（か））にはまりこむ形かたちになっていることが多おおい。このような関節かんせつの形態けいたいには球っきゅう関節かんせつ，楕円だえん体たい関節かんせつ，鞍くら（くら）関節かんせつ，蝶番ちょうつがい（ちようばん）関節かんせつなど種々しゅじゅの型かたが区別くべつされ，こうした形態けいたいがそれぞれの関節かんせつの機械きかい的てきな機能きのうの基もととなる。これらの関節かんせつには，関節かんせつ腔の中なかで強固きょうこなひも状じょうの靱帯じんたい（関節かんせつ内ない靱帯じんたい）が両方りょうほうの関節かんせつ面めんを結むすびつけているものもある。可動かどう性せいの激はげしい関節かんせつでも骨ほねと骨ほねとが一定いっていの範囲はんい以上いじょうに動うごくことがないのは，関節かんせつ面めんそのものの形態けいたいによるほか，上記じょうきの関節かんせつ包つつめ，関節かんせつ内ない靱帯じんたい，種々しゅじゅの外部がいぶの靱帯じんたい，関節かんせつ腔内の陰かげ圧あつなどの総合そうごうされた強つよい結合けつごう作用さようによるところが大おおきい。もっともヒトでは，このような滑すべり膜まく性せい関節かんせつもある種しゅの病変びょうへんによって全体ぜんたいが骨ほね化かして一体いったいとなり，可動かどう性せいをまったく失うしなうことがある。なお，化石かせきで知しられるところによると，古生代こせいだいの原始げんし魚類ぎょるいであった板いた皮がわ（ばんぴ）類るいのなかには，カニの脚あしのように関節かんせつでつながる胸むねびれをもつ種類しゅるい（胴どう甲かぶと類るい）やコメツキムシのように頭部とうぶと肩かた部ぶの骨格こっかくがちょうつがい状じょうの関節かんせつで連結れんけつする種類しゅるい（節ふし頸類）があったが，それらの関節かんせつの構造こうぞうや機能きのうは十分じゅうぶん明あきらかになっていない。
執筆しっぴつ者しゃ：田た隅すみ 本ほん生せい

ヒトの関節かんせつ

関節かんせつの基本きほん構造こうぞう

ヒトの全身ぜんしんには多おおくの関節かんせつがあり，個々ここの関節かんせつにはそれぞれの動うごきに応おうじて形態けいたいの相違そういがみられるが，しかしすべての関節かんせつに共通きょうつうした基本きほん的てき構造こうぞうがある。関節かんせつをつくる二ふたつの骨ほねは，一般いっぱんに一ひとつは凸面とつめんをなし，これを関節かんせつ頭あたまといい，他たはそれに応おうじて凹面をなし，これを関節かんせつ窩という。関節かんせつ頭あたまと関節かんせつ窩は互たがいに適合てきごうした形かたちをとるから，その間あいだにある関節かんせつ腔はあまり広ひろいものではない。しかし相対そうたいする二ふたつの骨ほねの形かたちがあまり適合てきごうしない場合ばあい（たとえば膝ひざ関節かんせつ）は，比較的ひかくてき広ひろい関節かんせつ腔を残のこすことになるが，そのときでも，後述こうじゅつするように，関節かんせつ内ないの靱帯じんたいや滑すべり膜まくに包つつまれた脂肪しぼうのひだが関節かんせつ腔内に突出とっしゅつして，関節かんせつ面めんの形かたちを整ととのえているため，関節かんせつ腔は広ひろくない。ちなみに関節かんせつ腔といっても，そこには空気くうきが入はいっているわけではなく，滑すべり膜まくから分泌ぶんぴつされた滑すべり液えきが満みたされていて，これが運動うんどう時じの潤滑油じゅんかつゆのような働はたらきをしている。関節かんせつ腔の外側そとがわを包つつむ膜まくを関節かんせつ包つつみという（古ふるくは関節かんせつ囊といった）。関節かんせつ包つつみに包つつまれて関節かんせつ腔が独立どくりつした一ひとつの間隙かんげき（かんげき）となる。関節かんせつ包つつみは2枚まいの膜まくから成なる。外側そとがわの膜まくを繊維せんい膜まくといい，これは骨ほねの表面ひょうめんを覆おおう骨膜こつまくのつづきで，関節かんせつ包つつみのところではこの骨膜こつまくがひじょうに厚あつくなって関節かんせつ包つつみをつくっている。骨膜こつまくはおもに膠にかわ原ばら（こうげん）繊維せんいでできているから，関節かんせつ包つつみの繊維せんい膜まくもその本体ほんたいは膠にかわ原げん繊維せんいである。関節かんせつ包つつみの内側うちがわにある膜まくが先さきに述のべた滑すべり膜まくである。滑すべり膜まくは滑すべり液えきという粘ねば稠（ねんちゆう）性せいのある液体えきたいを関節かんせつ腔内に分泌ぶんぴつして，関節かんせつ面めんを動うごきやすいように滑なめらかにするのに役やくだっている。関節かんせつ頭あたまと関節かんせつ窩では，ともに骨ほね自体じたいが関節かんせつ腔に露出ろしゅつしているわけではなく，その表面ひょうめんは関節かんせつ軟骨なんこつという軟骨なんこつで覆おおわれている。この軟骨なんこつは，関節かんせつ面めんの運動うんどう時じにおける摩擦まさつを和やわらげる役目やくめがあるほか，場合ばあいによっては運動うんどうに応おうじて変形へんけいして，運動うんどうがスムーズに行おこなえるように調節ちょうせつしている。なお関節かんせつ軟骨なんこつの表面ひょうめんは滑すべり膜まくをかぶらない。関節かんせつ包つつみの外側そとがわには，関節かんせつの補強ほきょう装置そうちとして靱帯じんたいがある。靱帯じんたいは膠にかわ原げん繊維せんいの束たばで，関節かんせつする二ふたつの骨ほねの間あいだを結むすんでいて，関節かんせつ包つつみの外面がいめんに接せっしている。一ひとつの関節かんせつには通常つうじょう，いくつもの靱帯じんたいが付属ふぞくしている。そのほか，関節かんせつ包つつみの外側そとがわにある筋肉きんにくやその腱けんも，靱帯じんたいと同おなじように関節かんせつの補強ほきょう装置そうちとして役やくだっている。腱けんと靱帯じんたいとは本体ほんたいはともに膠にかわ原げん繊維せんいの束たばであるが，靱帯じんたいは関節かんせつに付属ふぞくしているもので，とくに筋肉きんにくとは関係かんけいはない。腱けんは関節かんせつよりもむしろ筋肉きんにくの付属ふぞく物ぶつで，筋肉きんにくが骨ほねに付着ふちゃくするところでは必かならず腱けんを介かいして骨ほねに付着ふちゃくしている。

関節かんせつの分類ぶんるいとその運動うんどう様式ようしき

個々ここの関節かんせつは，その目的もくてきに応おうじていろいろ複雑ふくざつな運動うんどうをするが，全身ぜんしんの関節かんせつをその運動うんどう様式ようしきによって分類ぶんるいすると，1軸じく性せい関節かんせつ，2軸じく性せい関節かんせつ，多た軸じく性せい関節かんせつの3種しゅに分わけることができる。1軸じく性せい関節かんせつというのは，たとえば肘ひじ関節かんせつのように屈伸くっしん運動うんどうだけしかできない関節かんせつで，この場合ばあいの運動うんどう軸じくは一ひとつだけで，それは肘ひじ関節かんせつを横切よこぎって水平すいへいに走はしる。2軸じく性せい関節かんせつとは，互たがいに直角ちょっかくに交まじわる2方向ほうこうの軸じくをもった関節かんせつで，具体ぐたい的てきにはこの二ふたつの軸じくに沿そって4方向ほうこうの運動うんどうを順じゅんに連続れんぞくして行おこなうと描円運動えんうんどう（分ぶんまわしともいう）ができる。したがって結果けっか的てきにはあらゆる方向ほうこうに動うごかすことができるが，軸じく回旋かいせんはできない。たとえば手首てくびの関節かんせつ（橈骨（とうこつ）手て根ね関節かんせつ）がこれにあたる。多た軸じく性せい関節かんせつとは，肩かた関節かんせつのように，あらゆる方向ほうこうに動うごかすことができるほかに，軸じく回旋かいせん，すなわちいわゆるねじれができるものをいう。

　他方たほう，この分類ぶんるいとは別べつに，関節かんせつ面めんの骨ほねの形状けいじょうによって関節かんせつを分類ぶんるいすると次つぎのようになる。（1）球たま関節かんせつは，関節かんせつ頭あたまも関節かんせつ窩も球状きゅうじょうの丸まるい形かたちをしているもので，運動うんどう面めんからは多た軸じく性せい関節かんせつに相当そうとうする。肩かた関節かんせつや股関節こかんせつがこれにあたる。（2）楕円だえん関節かんせつは，関節かんせつ面めんが楕円だえん体たいに近ちかく，楕円だえんの長ちょう軸じくと短たん軸じくを軸じくとした2軸じく性せいの運動うんどうを行おこなう。橈骨手しゅ根ね関節かんせつがこの一いち例れい。（3）蝶番ちょうつがい関節かんせつは，屈伸くっしん運動うんどうだけしかできない1軸じく性せいの関節かんせつで，肘ひじ関節かんせつや膝ひざ関節かんせつなどがこれに相当そうとうする。（4）車軸しゃじく関節かんせつも蝶番ちょうつがい関節かんせつと同おなじ1軸じく性せいであるが，この関節かんせつの特徴とくちょうは，関節かんせつ面めんが車輪しゃりんのような形かたちをしていて，その中心ちゅうしんを通とおる線せんを軸じくとして回旋かいせん運動うんどうを行おこなう。前腕ぜんわんにおける橈骨と尺しゃく骨こつの間あいだの関節かんせつがこれで，この運動うんどうによって手てのひらを前まえに向むけたり後うしろに向むけたりする（この運動うんどうを回かい外がい，回かい内ないという）。

　次つぎに人体じんたいにあるおもな関節かんせつについて，そのおよその構造こうぞうと運動うんどうについて説明せつめいしよう。

肩かた関節かんせつshoulder joint

肩かた甲かぶと骨こつと上腕じょうわん骨こつの間あいだの関節かんせつで，関節かんせつ頭あたまをつくる上腕じょうわん骨こつの上端じょうたん部ぶ（上腕じょうわん骨こつ頭あたま）はほぼ完全かんぜんな球面きゅうめんをなし，これに対たいする肩かた甲かぶと骨こつの関節かんせつ窩も球形きゅうけいの凹面をつくる。この関節かんせつの特徴とくちょうとして，関節かんせつ窩が関節かんせつ頭あたまに比ひして著いちじるしく小ちいさいので，関節かんせつ頭あたまが関節かんせつ窩から大おおきくはみ出だしている。このことは肩かた関節かんせつの運動うんどう性せいがきわめて大おおきいことに関連かんれんしているが。その反面はんめん，脱臼だっきゅうをおこしやすい欠点けってんがある。関節かんせつ包つつみの外面がいめんにはとくにこれを補強ほきょうする靱帯じんたいはないが，関節かんせつの運動うんどうに関係かんけいした筋肉きんにくが関節かんせつ包つつみを補強ほきょうしている。それらの筋肉きんにくは，ことに関節かんせつの上面うわつらと後こう面めんで発達はったつしている。したがって関節かんせつの前方ぜんぽうと下方かほうでは関節かんせつ包つつみが弱よわく，この部分ぶぶんで脱臼だっきゅうすることが多おおい。実際じっさいには，上肢じょうしを横よこに挙きょ上じょうしたとき，外力がいりょくが上方かみがたまたは後方こうほうから加くわわると，上腕じょうわん骨こつが前ぜん下方かほうに脱臼だっきゅうすることが多おおい。肩かた関節かんせつは球っきゅう関節かんせつであるからすべての方向ほうこうに運動うんどうでき，また上肢じょうしの軸じく回旋かいせんもできる。しかし実際じっさいには，周囲しゅういの骨ほねなどによる運動うんどうの制限せいげんがあって，肩かた関節かんせつだけの運動うんどうでは，上肢じょうしを水平すいへい位いに90度ど挙きょ上じょうできるにすぎない。上肢じょうしをさらに上方かみがたにほぼ真上まうえまで上あげることができるのは，肩かた関節かんせつの運動うんどうのほかに，同時どうじに胸むね鎖くさり関節かんせつや肩かた鎖くさり関節かんせつの運動うんどうが加くわわるためである（このように，一ひとつの運動うんどうを行おこなうのにあたって，隣接りんせつした複数ふくすうの関節かんせつが同時どうじに働はたらいて，運動うんどう範囲はんいを拡大かくだいする現象げんしょうがしばしばみられる。ヘビが自分じぶんの体からだよりも大おおきいものを飲のみこむことができるのも，ヘビの顎あごの関節かんせつのこのような特殊とくしゅな構造こうぞうによる）。上腕じょうわん骨こつに対たいする肩かた甲かぶと骨こつの関節かんせつ面めんは，真横まよこから約やく30度ど前方ぜんぽうへ傾かたむいた方向ほうこうにある。肩かた関節かんせつはこの線上せんじょうで最もっとも作業さぎょうしやすい。この位置いちを上肢じょうしの作業さぎょう位いという。日常にちじょう，物ものを書かくときやはしを持もつときの上腕じょうわん骨こつの位置いちは，すべて無意識むいしき的てきにこの位置いちをとっている。また肩かた関節かんせつを主おもとした左右さゆうの上肢じょうしの運動うんどう範囲はんいは，ほぼ自分じぶんの視野しやの範囲はんいに一致いっちしている。
→肩かた

肘ひじ関節かんせつelbow joint

上腕じょうわん骨こつと橈骨および尺しゃく骨こつとの間あいだの関節かんせつで，これら3骨ほねの相互そうごの間あいだにある三みっつの関節かんせつが共通きょうつうの関節かんせつ包つつみに覆おおわれて肘ひじ関節かんせつをつくる。このような関節かんせつを〈複ふく関節かんせつ〉という。しかし肘ひじ関節かんせつとしての本来ほんらいの働はたらきは，上腕じょうわん骨こつと尺しゃく骨こつとの間あいだの関節かんせつ（腕うで尺じゃく関節かんせつ）で行おこなわれる。肘ひじ関節かんせつの運動うんどうは，ひじの屈伸くっしんで，したがって1軸じく性せいの蝶番ちょうつがい関節かんせつである。

橈尺連結れんけつ

前腕ぜんわんにおいて平行へいこうに並ならんでいる橈骨と尺しゃく骨こつの間あいだの結合けつごうをいう。この両りょう骨ほねはそれぞれの上端じょうたんと下端かたんで二ふたつの関節かんせつをつくって結合けつごうしている。これを上うえ橈尺関節かんせつ，下しも橈尺関節かんせつという。前者ぜんしゃは肘ひじ関節かんせつの関節かんせつ包つつみに包つつまれている。この二ふたつの関節かんせつは，軸じく回旋かいせんのみを行おこなう車軸しゃじく関節かんせつで，回旋かいせん運動うんどうの軸じくは上方かみがたは橈骨の上端じょうたんを通とおり，下方かほうは尺しゃく骨こつの下端かたんを通とおる。この線せんを軸じくとして，橈骨が尺しゃく骨こつの周まわりを回旋かいせんする。この運動うんどうは具体ぐたい的てきには，手てのひらを前後ぜんごにまわす運動うんどうで，手てのひらを前まえに向むける運動うんどうを回かい外がいといい，反対はんたいに後うしろに向むけることを回かい内ないという。

橈骨手しゅ根ね関節かんせつwrist joint

手首てくびの関節かんせつで，単たんに手て関節かんせつと呼よばれることもある。橈骨の下端かたんと手て根ね骨こつとの間あいだの関節かんせつで，関節かんせつ面めんは楕円だえん形がたをなすから，関節かんせつの分類ぶんるい上じょうは2軸じく性せいの楕円だえん関節かんせつに相当そうとうする。手てのひらの屈曲くっきょく（前方ぜんぽうへ曲まげる）・伸展しんてん（後うしろへ反そらす），および内うち転てん（手てのひらを小指こゆび側がわへ倒たおす）・外そと転てん（同おなじく母はは指ゆび側がわへ倒たおす）を行おこない，この4方向ほうこうの運動うんどうを順じゅんをおって続つづけると，描円（分ぶんまわし）ができる。
→手て

母はは指ゆびの手て根ね中手なかて関節かんせつ

母はは指ゆび（親指おやゆび）は他たの指ゆびに比くらべてひじょうによく動うごく。その原因げんいんがこの手て根ね中手なかて関節かんせつの動うごきによる。手て根ね骨こつの一ひとつである大だい菱形ひしがた骨こつと母はは指ゆびの中手なかて骨こつとの間あいだの関節かんせつで，関節かんせつ面めんは馬うまの背せにのせる鞍くらの形かたちをした鞍くら関節かんせつである。鞍くら関節かんせつというのは，楕円だえん関節かんせつと同おなじく2軸じく性せいである。したがってこの関節かんせつでは，母はは指ゆびの屈曲くっきょく，伸展しんてんのほか，内ない転てん（母はは指ゆびを第だい2指ゆびに接せっする），外そと転てん（手てのひらを上うえに向むけて水平すいへいにおいたとき，母はは指ゆびの先端せんたんが上方かみがたに向むく運動うんどう）を行おこない，さらにこれらの運動うんどうを総合そうごうして描円ができる。ここでたいせつなのは，母はは指ゆびを屈曲くっきょくしたときに，母はは指ゆびが他たの四よっつの指ゆびと向むかい合あうことで，この運動うんどうをとくに対立たいりつという。この運動うんどうができるのは，人間にんげんを含ふくめた霊長れいちょう類るいの特徴とくちょうで，物ものをしっかり握にぎるのに役やくだつ。人間にんげんでも，赤あかん坊ぼうのときには，まだこの運動うんどうがじょうずにできない。

股関節こかんせつhip joint

寛ひろし骨こつの寛ひろし骨ほね臼うすと大腿だいたい骨こつ頭あたまとの間あいだの関節かんせつで，関節かんせつ面めんはほぼ完全かんぜんな球面きゅうめんをなす。したがって肩かた関節かんせつと同おなじ多た軸じく性せいの球たま関節かんせつに属ぞくするが，肩かた関節かんせつと違ちがう点てんは，関節かんせつ窩としての寛ひろし骨ほね臼うすが深ふかくて，関節かんせつ頭あたま（大腿だいたい骨こつ頭あたま）の約やく1/3を覆おおっている。したがって肩かた関節かんせつほど運動うんどう範囲はんいは広ひろくないが，また反面はんめん，脱臼だっきゅうしにくい。関節かんせつ包つつみの外面がいめんに接せっする靱帯じんたいも強つよい。多た軸じく性せいであるから，あらゆる方向ほうこうに運動うんどうできるが，その運動うんどう範囲はんいは，ひざを曲まげたときに，伸のばしたときよりも約やく2倍ばいも拡大かくだいされる。これは股関節こかんせつと膝ひざ関節かんせつの二ふたつの関節かんせつをこえて寛ひろし骨こつから脛骨けいこつにつく大腿だいたい部ぶの長ながい筋肉きんにくの緊張きんちょうに関係かんけいしている。股関節こかんせつのいま一ひとつの特徴とくちょうは，関節かんせつ包つつみが広ひろく大腿だいたい骨こつ頭あたまのみならず大腿だいたい骨こつ頸まで包つつむため，この部分ぶぶんの血管けっかん分布ぶんぷが十分じゅうぶんでないことである。高年こうねん者しゃに多おおい大腿だいたい骨こつ頸部骨折こっせつが治なおりにくいのは，このことにも原因げんいんがある。
→先天せんてん性せい股関節こかんせつ脱臼だっきゅう

膝ひざ関節かんせつknee joint

大腿だいたい骨こつ下端かたんと脛骨けいこつ上端じょうたんとの間あいだの関節かんせつで，そのほか関節かんせつの前面ぜんめんにある大腿だいたい四よん頭とう筋すじの腱けんのなかにある膝蓋骨しつがいこつも関節かんせつの構成こうせいに関与かんよしている。1軸じく性せいの蝶番ちょうつがい関節かんせつでひざの屈伸くっしんを行おこなうが，ひざを曲まげた位置いちでは，さらに足あしの内うち旋や外そと旋ができる。これは，ひざを伸のばしたときには，関節かんせつの両側りょうがわにある靱帯じんたい（じんたい）（側がわ副ふく靱帯じんたいという）が緊張きんちょうして足あしの内うち旋，外そと旋はできないが，ひざを曲まげた位置いちではこれが緩ゆるむために可能かのうとなる。スキーのときなど，ひざを少すこし曲まげた姿勢しせいで滑すべるのはこのためである。大腿だいたい骨こつの下端かたんは球面きゅうめんに近ちかいが，脛骨けいこつの上面うわつらは平面へいめん的てきであるから，この両者りょうしゃの関節かんせつ面めんは，互たがいに適合てきごうした形かたちではない。このため関節かんせつ腔が広ひろいが，これを関節かんせつ包つつみより突出とっしゅつした脂肪しぼうを含ふくんだ滑すべり膜まくのひだや関節かんせつ内ない靱帯じんたいが埋うめている。また関節かんせつ面めんの不適合ふてきごうを補おぎなうために，脛骨けいこつの上面うわつらには繊維せんい軟骨なんこつから成なる関節かんせつ半月はんつきがのっている。これには内外ないがい二ふたつの半月はんつきがあり，内側うちがわ半月はんつき，外側そとがわ半月はんつきという。関節かんせつ半月はんつきは，激はげしい衝撃しょうげきなどで裂傷れっしょうを生しょうずることがあり，そのときは激痛げきつうを発はっするという。膝蓋骨しつがいこつは，ひざの屈伸くっしんのときに骨ほねと筋肉きんにくとの間あいだに生しょうずる摩擦まさつを軽減けいげんする。

距腿関節かんせつankle joint

足あし関節かんせつともいう。脛骨けいこつ下端かたんおよび腓骨ひこつ下端かたんがつくる関節かんせつ窩に，距骨が関節かんせつ頭あたまとして適合てきごうしている。外そと踝くるぶし（がいか）（そとくるぶし）と内うち踝くるぶし（うちくるぶし）を結むすぶ線せんを軸じくとして，足あしの屈伸くっしんを行おこなう。

顎あご関節かんせつjaw joint

側がわ頭骨とうこつと下した顎骨がっこつとによってつくられる関節かんせつで，耳みみのすぐ前方ぜんぽうに位置いちし，咀嚼そしゃく（そしやく）運動うんどうに際さいして，皮膚ひふの上うえからよくその動うごきに触ふれることができる。この関節かんせつは口くちの開閉かいへい，および上顎じょうがくの歯はと下した顎あごの歯はをかみ合あわせる（咬合（こうごう））ときに働はたらく。このことは，食物しょくもつを咀嚼そしゃくする際さいに重要じゅうようである。顎あご関節かんせつは，形かたちのうえからは，蝶番ちょうつがい関節かんせつないし楕円だえん関節かんせつであるが，その動うごきは動物どうぶつの食しょく性せいに関係かんけいしていて複雑ふくざつな動うごきをする。その運動うんどうを分析ぶんせきすると次つぎの3種しゅに分類ぶんるいできる。（1）下しも顎あごの上下じょうげ運動うんどう，すなわち口くちの開閉かいへい，（2）下しも顎あごの前進ぜんしん運動うんどう，これは口くちを閉とじた状態じょうたいで著いちじるしい，（3）下しも顎あごの水平すいへい運動うんどう，これは下しも顎あごを横よこに動うごかす運動うんどうで，これも口くちを閉とじた状態じょうたいで著いちじるしい。この3種しゅの運動うんどうのうち（1）は肉食にくしょくの動物どうぶつに著いちじるしい運動うんどうで，（2）は齧かじ歯は（げつし）目め（ネズミ，リスなど）で，（3）はウシ，ウマなどの草食そうしょく動物どうぶつで著いちじるしい。ヒトなど雑食ざっしょく性せいの動物どうぶつでは，上述じょうじゅつ3種しゅの運動うんどうを混合こんごうして行おこなう。
→顎あご（あご）

恥骨ちこつ結合けつごう

左右さゆうの恥骨ちこつが体からだの正中せいちゅう線せんにつくる結合けつごうで，外そと陰部いんぶの直ちょく上部じょうぶにある。この結合けつごうは正確せいかくには繊維せんい軟骨なんこつ結合けつごうで，両者りょうしゃの間あいだには繊維せんい軟骨なんこつが介在かいざいする。したがって多少たしょうの可動かどう性せいがあるが，とくに女性じょせいでは動うごきやすく，ときには繊維せんい軟骨なんこつのなかに関節かんせつ腔が存在そんざいすることがある。これは分娩ぶんべんに際さいして骨盤こつばん腔を広ひろげ，産道さんどうを広ひろくして胎児たいじの娩出を助たすける。ある種しゅの動物どうぶつでは女性じょせいホルモンを投与とうよすることによって，恥骨ちこつ結合けつごうを実験じっけん的てきに広ひろげることができる。

縫合ほうごう

頭蓋骨ずがいこつは15種しゅ，23個この骨ほねから成なるが，このうち下した顎骨がっこつと舌した骨こつ以外いがいは，すべて縫合ほうごうという独特どくとくな結合けつごう様式ようしきにより，不動ふどう性せいに連結れんけつしている。縫合ほうごうというのは二ふたつの骨ほねが膠にかわ原げん繊維せんいによって結合けつごうするものをいう。しかし胎児たいじや新生児しんせいじなどで，骨ほね化かが十分じゅうぶんに進すすんでいない時期じきでは，縫合ほうごうも発達はったつ不十分ふじゅうぶんで，隣接りんせつする骨ほねの間あいだには比較的ひかくてき大おおきい間隙かんげきがあり，この部分ぶぶんは結合けつごう組織そしきにより膜まく状じょうに閉鎖へいさしている。この間隙かんげきを泉いずみ門もんという。泉いずみ門もんのうち，とくに左右さゆうの頭頂とうちょう骨こつと前ぜん頭骨とうこつの間あいだのものは，ひし形がたの大おおきい間隙かんげきで，大泉おおいずみ門もんといわれる。大泉おおいずみ門もんは生後せいご8～9ヵ月かげつでは2～3cmの大おおきさがあるが，しだいに骨ほね化かが進すすむとともに小ちいさくなり，生後せいご2年ねん前後ぜんこうで閉鎖へいさして縫合ほうごうが完成かんせいする。泉いずみ門もんの存在そんざいによって，分娩ぶんべんの際さい胎児たいじが母体ぼたいの狭せまい産道さんどうを通過つうかするとき，児じ頭あたまが産道さんどうの大おおきさや形かたちに応おうじて変形へんけいして分娩ぶんべんを助たすけることができる。
→骨格こっかく
執筆しっぴつ者しゃ：河西かさい 達夫たつお

関節かんせつ手術しゅじゅつsurgery of joint

関節かんせつに対たいする手術しゅじゅつには以下いかのものがある。（1）関節かんせつ切開せっかい術じゅつarthrotomy　目的もくてきに応おうじて皮膚ひふより関節かんせつ内ないにまで切開せっかいを加くわえる手術しゅじゅつ法ほうの総称そうしょう。関節かんせつ内ない組織そしきの試験しけん切除せつじょ，関節かんせつ内部ないぶの診断しんだん，遊離ゆうり体たいの摘出てきしゅつ，半月はんつき板ばんの切除せつじょ，化膿かのう性せい炎症えんしょうの治療ちりょうなどの目的もくてきをもって行おこなわれる。（2）滑すべり膜まく切除せつじょ術じゅつsynovectomy　関節かんせつ膜まくの滑すべり膜まく面めんをむき取とるように切除せつじょする手術しゅじゅつ。慢性まんせい関節かんせつリウマチ，変形へんけい性せい関節かんせつ症しょう，関節かんせつ結核けっかくなどに適応てきおうのある場合ばあいがある。（3）関節かんせつ切除せつじょ術じゅつjoint resection　病巣びょうそうを含ふくんだ関節かんせつ端はしを一塊ひとかたまりとして切除せつじょする手術しゅじゅつ。現在げんざいあまり行おこなわれない。（4）関節かんせつ制動せいどう術じゅつarthrorisis　関節かんせつ辺べ縁えんに骨ほね移植いしょくを行おこない関節かんせつ可動かどう域いきを制限せいげんする方法ほうほう。下垂かすい足あしの矯正きょうせいのため足あし関節かんせつの後方こうほうに植うえ骨こっし底そこ屈こごめをブロックするなどの方法ほうほうがある。（5）関節かんせつ固定こてい術じゅつarthrodesis　関節かんせつの本来ほんらいの性質せいしつである可動かどう性せいを廃はいする手術しゅじゅつで，関節かんせつ病変びょうへんの鎮静ちんせい，関節かんせつ痛つうの除去じょきょ，関節かんせつ支持しじ性せいの獲得かくとく，良りょう肢し位いの保持ほじ，関節かんせつ変形へんけいの矯正きょうせいなどの目的もくてきで行おこなわれる。対象たいしょうとなる疾患しっかんまたは症状しょうじょうとしては，関節かんせつ結核けっかくなどの慢性まんせい関節かんせつ炎えん，変形へんけい性せい関節かんせつ症しょう，麻痺まひによる動揺どうよう関節かんせつ，骨ほねの変形へんけいによる手足てあしの変形へんけいなどがあげられる。（6）関節かんせつ形成けいせい術じゅつarthroplasty　強直きょうちょくした関節かんせつの関節かんせつ面めんを剝離（はくり）し可動かどう性せいを再さい獲得かくとくする手術しゅじゅつ。関節かんせつ面めんの適合てきごう，癒着ゆちゃくの防止ぼうしには各種かくしゅの手技しゅぎが用もちいられる。すなわち中間ちゅうかん挿入そうにゅう膜まく，筋すじ膜まく，関節かんせつ包つつみなどを関節かんせつに挿入そうにゅうまたは面めんを覆おおうなどである。（7）人工じんこう関節かんせつ置換ちかん術じゅつjoint replacement　関節かんせつの全体ぜんたいまたは一部いちぶを人工じんこう物ぶつで置換ちかんし，機能きのうを温存おんぞんするとともに痛いたみをとるのを目的もくてきに行おこなう。骨ほね頭あたま全体ぜんたいを置換ちかんする手術しゅじゅつは人工じんこう骨こつ頭あたま置換ちかん術じゅつと呼よばれ，大腿だいたい骨こつ頭あたま付近ふきんの疾患しっかん，病変びょうへんに用もちいられる。関節かんせつ全ぜん置換ちかん術じゅつは，股関節こかんせつ，膝ひざ関節かんせつに主しゅとして行おこなわれ，多おおくの術じゅつ式しきと人工じんこう関節かんせつの種類しゅるいがある。
→人工じんこう関節かんせつ
執筆しっぴつ者しゃ：近藤こんどう 徹とおる