Antitiroidni lek
Antitiroidni agens je hormonski antagonist koji deluje na tiroidne hormone.
Najzastupljeniji predstavnici antitiroidnih lekova sa karbimazol (UK), metimazol (SAD), i propiltiouracil/PTU. U manjoj meri je zastupljen kalijum perhlorat.
Mehanizam dejstva nije u potpunosti razjašnjen. Smatra se da antitiroidi inhiraju jodinaciju tirozilnih ostataka tiroglobulina, i da do toga dolazi inhibicijom tiroperoksidazom katalizovanih oksidacionih reakcija, tako što deluju kao supstrati potencijalnog kompleksa peroksidaza-jod. Osim toga propiltiouracil može da redukuje dejodinaciju T4 u T3 u perifernim tkivima.
Najopasnija nuspojava je agranulocitoza. To je idiosinkratična reakcija koja nestaje po prestanku upotrebe leka. Do nje dolazi u 0,2 do 0,3% slučajeva pacijenata tretiranih antitiroidnim lekovima.[1] Druge nuspojave su granulocitopenija (koja je zavisna od doze) i aplastična anemija, i za propiltiouracil jako i brzo zatajenje jetre.[2]
- ↑ Zambrana, J.; Zambrana, F.; Neto, F.; Gonçalves, A.; Zambrana, F.; Ushirohira, J. (2005). „Agranulocytosis with tonsillitis associated with methimazole therapy”. Brazilian journal of otorhinolaryngology 71 (3): 374–377. PMID 16446945. [1]
- ↑ Bahn RS, Burch HS, Cooper DS, Garber JR, Greenlee CM, Klein IL, Laurberg P, McDougall IR i dr.. (July 2009). „The Role of Propylthiouracil in the Management of Graves' Disease in Adults: report of a meeting jointly sponsored by the American Thyroid Association and the Food and Drug Administration.”. Thyroid : official journal of the American Thyroid Association 19 (7): 673–4. DOI:10.1089/thy.2009.0169. PMID 19583480.