Herpes simpleks
| Uzmanlık | Enfeksiyon hastalıkları, Dermatoloji  |
|---|
Herpes simpleks, herpes simpleks virüsünün neden olduğu bir enfeksiyon hastalığıdır.[1] Enfeksiyonlar, vücudun enfekte olan kısmına göre kategorize edilir. Oral uçuk, yüzü veya ağzı içerir. Genellikle uçuk veya gruplanmış küçük kabarcıklara neden olabilir veya sadece boğaz ağrısına neden olabilir.[2][3] Genellikle basitçe herpes olarak bilinen genital herpes, minimal semptomlara sahip olabilir veya küçük ülserlerle sonuçlanan kabarcıklar oluşturabilir. Bunlar tipik olarak iki ila dört hafta içinde iyileşir. Kabarcıklar ortaya çıkmadan önce karıncalanma veya ağrılar oluşabilir. Herpes, aktif hastalık dönemleri arasında döngü yapar ve arada semptomsuz dönemler mevcuttur. İlk bölüm genellikle daha şiddetlidir ve ateş, kas ağrıları, şişmiş lenf düğümleri ve baş ağrıları ile ilişkilendirilebilir. Zamanla, aktif hastalık ataklarının sıklığı ve şiddeti azalır. Herpes simpleksin neden olduğu diğer bozukluklar şunları içerir: parmakları tuttuğunda herpetik dolama [4] gözün herpes enfeksiyonu,[5] beynin herpes enfeksiyonu [6] ve yenidoğanı etkilediğinde yenidoğan herpes enfeksiyonu.[7]
İki tür herpes simpleks virüsü vardır, tip 1 (HSV-1) ve tip 2 (HSV-2).[1] HSV-1 daha yaygın olarak ağız çevresinde enfeksiyonlara neden olurken, HSV-2 daha yaygın olarak genital enfeksiyonlara neden olur. Enfekte bir bireyin vücut sıvıları veya lezyonları ile doğrudan temas yoluyla bulaşırlar. Semptomlar mevcut olmadığında da bulaşmaya devam edilebilir. Genital herpes, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak sınıflandırılır. Doğum sırasında bebeğe bulaşabilir. Enfeksiyondan sonra virüsler, duyu sinirleri boyunca ömür boyu yaşadıkları sinir hücresi gövdelerine taşınır.[2] Nüksün nedenleri şunları içerebilir: bağışıklık fonksiyonunda azalma, stres ve güneş ışığına maruz kalma.[8] Ağız ve genital herpes genellikle mevcut semptomlara göre teşhis edilir. Teşhis, viral kültürle veya kabarcıklardaki sıvıda herpes DNA'sının saptanmasıyla doğrulanabilir. Kanı virüse karşı antikorlar için test etmek, önceki bir enfeksiyonu doğrulayabilir ancak yeni enfeksiyonlarda negatif olacaktır.
Genital enfeksiyonlardan kaçınmanın en etkili yöntemi vajinal, oral ve anal seksten kaçınmaktır.[1] Prezervatif kullanımı riski azaltır. Enfeksiyonu olan biri tarafından alınan günlük antiviral ilaçlar da yayılmayı azaltabilir. Kullanılabilir aşı yoktur ve bir kez enfekte olduğunda tedavisi yoktur. Semptomlara yardımcı olmak için parasetamol (asetaminofen) ve topikal lidokain kullanılabilir.[2] Asiklovir veya valasiklovir gibi antiviral ilaçlarla yapılan tedaviler semptomatik atakların şiddetini azaltabilir.
Belirti ve bulgular
[değiştir | kaynağı değiştir]| Durum | Açıklama | İllüstrasyon |
|---|---|---|
| Herpetik dişeti iltihabı | Herpetik gingivostomatit genellikle ilk herpes enfeksiyonu sırasında ilk ortaya çıkan durumdur. Genellikle sonraki sunumlar olan herpes labialis'ten daha ağırdır. |  |
| Herpes labialis | Yaygın olarak uçuklar veya ateş kabarcıkları olarak adlandırılan herpes labialis, virüsün trigeminal sinirden yeniden ortaya çıkmasını takiben tekrarlayan HSV-1 enfeksiyonunun en yaygın sunumudur. |  |
| Herpes genitalis | Semptomatik olduğunda, birincil HSV-1 veya HSV-2 genital enfeksiyonunun tipik tezahürü, üreme organlarının dış yüzeyinde uçuklara benzeyen iltihaplı papül ve vezikül kümeleridir. | |
| Herpetik dolama ve herpes gladiatorum | Herpetik dolama, tipik olarak parmakları veya başparmakları etkileyen ağrılı bir enfeksiyondur. Bazen, enfeksiyon ayak parmaklarında veya tırnak kütikülünde meydana gelir. Güreş, ragbi ve futbol (futbol) gibi temas sporlarına katılan kişiler bazen herpes gladiatorum, scrumpox, güreşçi uçuğu veya yüzde, kulaklar ve boyunda cilt ülseri olarak ortaya çıkan mat uçuk olarak bilinen HSV-1'in neden olduğu bir duruma sahip olurlar. Semptomlar ateş, baş ağrısı, boğaz ağrısı ve şişmiş lenf bezlerini içerir. Bazen gözleri veya göz kapaklarını etkiler. |  |
| Herpes ensefaliti ve herpesv menenjiti | Herpes simpleks ensefaliti (HSE), HSV-1'in ya burun boşluğundan beynin temporal lobuna ya da trigeminal sinir aksonu boyunca yüzdeki bir periferal bölgeden beyin sapına geçmesinin neden olduğu, hayatı tehdit eden nadir bir durumdur.[9][10][11][12] Düşük insidansına rağmen, HSE dünya çapında en yaygın sporadik ölümcül ensefalittir. HSV-2, bir tür tekrarlayan viral menenjit olan Mollaret menenjitinin en yaygın nedenidir. |  |
| Herpes özofajit | Belirtiler arasında ağrılı yutma (odinofaji ) ve yutma güçlüğü (disfaji ) yer alabilir. Genellikle bozulmuş bağışıklık fonksiyonu ile ilişkilidir (örneğin HIV / AIDS, solidorgan nakillerinde immünosupresyon). |  |
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ a b c "Genital Herpes – CDC Fact Sheet". cdc.gov. 8 Aralık 2014. 31 Aralık 2014 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Aralık 2014. Kaynak hatası: Geçersiz
<ref>etiketi: "CDC2014F" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: Kaynak gösterme) - ^ a b c Balasubramaniam (April 2014). "Update on oral herpes virus infections". Dental Clinics of North America. 58 (2): 265-80. doi:10.1016/j.cden.2013.12.001. PMID 24655522. Kaynak hatası: Geçersiz
<ref>etiketi: "Bal2014" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: Kaynak gösterme) - ^ Mosby's Medical Dictionary. 9. Elsevier Health Sciences. 2013. ss. 836-37. ISBN 9780323112581. 6 Eylül 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ Wu (March 2007). "Herpetic whitlow". Cutis. 79 (3): 193-06. PMID 17674583.
- ^ Rowe (January 2013). "Herpes keratitis". Progress in Retinal and Eye Research. 32: 88-101. doi:10.1016/j.preteyeres.2012.08.002. PMC 3529813 $2. PMID 22944008.
- ^ Steiner (December 2013). "Update on herpes virus infections of the nervous system". Current Neurology and Neuroscience Reports. 13 (12): 414. doi:10.1007/s11910-013-0414-8. PMID 24142852.
- ^ Stephenson-Famy (December 2014). "Herpes Simplex Virus Infection During Pregnancy". Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 41 (4): 601-14. doi:10.1016/j.ogc.2014.08.006. PMID 25454993.
- ^ Elad S (August 2010). "A systematic review of viral infections associated with oral involvement in cancer patients: a spotlight on Herpesviridea". Support Care Cancer. 18 (8): 993-1006. doi:10.1007/s00520-010-0900-3. PMID 20544224.
- ^ eMedicine'de Herpes Encephalitis
- ^ van Riel (January 2015). "The olfactory nerve: a shortcut for influenza and other viral diseases into the central nervous system". The Journal of Pathology. 235 (2): 277-287. doi:10.1002/path.4461. ISSN 1096-9896. PMID 25294743.
- ^ Esiri (May 1982). "Herpes simplex encephalitis. An immunohistological study of the distribution of viral antigen within the brain". Journal of the Neurological Sciences. 54 (2): 209-226. doi:10.1016/0022-510X(82)90183-6. ISSN 0022-510X. PMID 6284882.
- ^ Whitley (15 Ocak 1982). "Herpes simplex encephalitis. Clinical Assessment". JAMA. 247 (3): 317-320. doi:10.1001/jama.1982.03320280037026. ISSN 0098-7484. PMID 6275134.