Фімоз: відмінності між версіями
[неперевірена версія] | [неперевірена версія] |
Yukh68 (обговорення | внесок) м Відкинуто редагування 95.135.151.252 (обговорення) до зробленого Всевидяче Око Мітка: Відкіт |
оформлення, У будь-якому випадку при наполяганні батьків обрізання виконується або не виконується. - видалено |
||
Рядок 14: | Рядок 14: | ||
}} |
}} |
||
'''Фімо́з''' (лат. |
'''Фімо́з''' (лат. — ''phimósis'') — патологічне звуження препуціального кільця (отвору крайньої плоті, через який виходить головка [[пеніс]]у). |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | Патологічний фімоз може розвинутися після травми пеніса або баланопостита внаслідок рубцевого звуження крайньої плоті (рубцевий фімоз). Причини фімозу, що розвивається без попередніх травм і запальних захворювань до кінця не з'ясовані. Відзначається генетична схильність до розвитку фімозу, пов'язана з недостатністю еластичного компонента сполучної тканини. |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | У 96 % хлопчиків [[крайня плоть]] при народженні не відкривається. Таке явище називається ''''''''фізіологічний фімоз'''''''', який продовжується до 11 років, в деяких випадках до кінця статевого дозрівання. Такий фімоз потребує спостереження і не вимагає хірургічного лікування. Основні симптоми які характеризують '''''патологічний фімоз''''' під час фізіологічного віку:{{ДЖЕРЕЛО}} |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | Патологічний фімоз може розвинутися після травми пеніса або баланопостита внаслідок рубцевого звуження крайньої плоті (рубцевий фімоз). Причини фімозу, що розвивається без попередніх травм і запальних захворювань до кінця не з'ясовані. Відзначається генетична схильність до розвитку фімозу, пов'язана з недостатністю еластичного компонента сполучної тканини. |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
== Ускладнення фімозу == |
|||
* Порушення сечовипускання |
* Порушення сечовипускання |
||
* Сексуальні розлади |
* Сексуальні розлади |
||
* Баланопостит |
* Баланопостит |
||
Рядок 29: | Рядок 38: | ||
* Парафімоз |
* Парафімоз |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | У 96% хлопчиків [[крайня плоть]] при народженні не відкривається. Таке явище називається ''''''''фізіологічний фімоз'''''''', який продовжується до 11 років, в деяких випадках до кінця статевого дозрівання. Такий фімоз потребує спостереження і не вимагає хірургічного лікування. Основні симптоми які характеризують патологічний фімоз під час фізіологічного віку: |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
[[Файл:Acroposthion of the foreskin.jpg|thumb|left|160px|Звуження крайньої плоті статевого члена.]] |
[[Файл:Acroposthion of the foreskin.jpg|thumb|left|160px|Звуження крайньої плоті статевого члена.]] |
||
Якщо крайня плоть анатомічно нормальна і при насильному оголенні головка не стискується крайньою плоттю (немає збліднення, чи посиніння головки), то розкривають препуціальную порожнину |
Якщо крайня плоть анатомічно нормальна і при насильному оголенні головка не стискується крайньою плоттю (немає збліднення, чи посиніння головки), то розкривають препуціальную порожнину «гудзиковим» зондом або тонким зажимом після обприскування аерозолем анестетика, потім обробляють вазеліновим маслом, закривають головку і надалі періодично відкривають її з метою запобігання злипання або утворення спайок і патологічних звужень крайньої плоті. |
||
Якщо крайня плоть анатомічно вузька, якщо є інфекційно-запальний або склерозуючий процес (у дітей рідко), за наявності здавлення головки крайньою плоттю показана операція [[обрізання]] |
Якщо крайня плоть анатомічно вузька, якщо є інфекційно-запальний або склерозуючий процес (у дітей рідко), за наявності здавлення головки крайньою плоттю показана операція [[обрізання]]. При цьому втручанні крайня плоть усувається, при чому цілком припиняються будь-які проблеми з оголенням голівки статевого члена. Ця операція триває до 30 хвилин. Крайню плоть відсікають циркулярно (по кругу), зі збереженням вуздечки. Внутрішній і зовнішній листки крайньої плоті зшивають кетгутом (шовний матеріал, який надалі не вимагає зняття швів, оскільки самостійно розсмоктується). Після операції накладається пов'язка з вазеліновою олією. Через кілька годин після цього хірургічного втручання дитина може ходити, відновлюється самостійне сечовипускання. Обрізання показане при будь-якій мірі фімозу. |
||
Виняток |
Виняток — наявність інфекційно-запального процесу, коли операція є ледве чи не єдиним виходом. До початку [[статеве дозрівання|статевого дозрівання]] ніжні сполучнотканинні перетинки (синехії) між внутрішнім листком крайньої плоті і віночком головки під впливом ранкових [[ерекція|ерекцій]] (які починаються у дітей задовго до статевого дозрівання, хоча і не супроводжуються в такому віці [[еякуляція|еякуляцією]] або [[оргазм]]ом) поступово безболісно розриваються і природна причина фімозу зникає. У старших дітей фімоз може привести до накопичення [[Смегма|смегми]] (кількість до початку статевого дозрівання різко збільшується) з подальшим розвитком інфекційно-запального процесу. |
||
== Джерела == |
== Джерела == |
||
* Урологія. Підр. для студ. вищ. мед. навч. зак./ С.П.Пасєчніко та інш..- Вінниця: Нова Книга, 2013.- 432 с. (С. 60, |
* Урологія. Підр. для студ. вищ. мед. навч. зак./ С. П. Пасєчніко та інш..- Вінниця: Нова Книга, 2013.- 432 с. (С. 60, 148—149) ISBN 978-966-382-474-1 [https://books.google.com.ua/books?id=JRLWCQAAQBAJ Електр.джерело] |
||
* Урологія |
* Урологія — Шуляк О. В., Возіанов С. О., Банира О. Б. (Львів 2011).- с? |
||
== Посилання == |
== Посилання == |
||
Рядок 60: | Рядок 54: | ||
== Див. також == |
== Див. також == |
||
*[[Парафімоз]] |
* [[Парафімоз]] |
||
{{disease-stub}} |
{{disease-stub}} |
Версія за 20:43, 21 лютого 2019
Фімоз | |
---|---|
![]() | |
Спеціальність | урологія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | GB05.2 |
МКХ-10 | N47 |
МКХ-9 | 605 |
DiseasesDB | 10019 |
eMedicine | emerg/423 |
MeSH | D010688 |
SNOMED CT | 253854008 |
![]() |
Фімо́з (лат. — phimósis) — патологічне звуження препуціального кільця (отвору крайньої плоті, через який виходить головка пенісу).
Етіологія
Розвиток фізіологічного фімозу є генетично закладеним, та характеризується епітеліальним склеюванням внутрішнього листка крайньої плоті та головки статевого члена. Патологічний фімоз може розвинутися після травми пеніса або баланопостита внаслідок рубцевого звуження крайньої плоті (рубцевий фімоз). Причини фімозу, що розвивається без попередніх травм і запальних захворювань до кінця не з'ясовані. Відзначається генетична схильність до розвитку фімозу, пов'язана з недостатністю еластичного компонента сполучної тканини.
Класифікація фімозу
У 96 % хлопчиків крайня плоть при народженні не відкривається. Таке явище називається '''фізіологічний фімоз''', який продовжується до 11 років, в деяких випадках до кінця статевого дозрівання. Такий фімоз потребує спостереження і не вимагає хірургічного лікування. Основні симптоми які характеризують патологічний фімоз під час фізіологічного віку:Шаблон:ДЖЕРЕЛО
- надування препуціального мішка під час сечовипускання
- стоншення струменя сечі під час сечовипускання або його утруднення
- запалення крайньої плоті — характеризується почервонінням, набряком, підвищенням місцевої температури.
- стадія — Головка пеніса вільно оголюється в спокійному стані і з невеликим зусиллям — під час ерекції.
- стадія — Головку пеніса можна відкрити із зусиллям в спокійному стані, під час ерекції це зробити неможливо.
- стадія — Головку пеніса неможливо відкрити в спокійному стані, проблем із сечовипусканням немає.
- стадія — Головку пеніса неможливо відкрити в спокійному стані. Сечовипускання утруднено, наявні порушення уродинаміки.
Ускладнення фімозу
- Порушення сечовипускання
- Сексуальні розлади
- Баланопостит
- Спаювання крайньої плоті з головкою статевого пеніса
- Парафімоз
Лікування
![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1e/Acroposthion_of_the_foreskin.jpg/160px-Acroposthion_of_the_foreskin.jpg)
Якщо крайня плоть анатомічно нормальна і при насильному оголенні головка не стискується крайньою плоттю (немає збліднення, чи посиніння головки), то розкривають препуціальную порожнину «гудзиковим» зондом або тонким зажимом після обприскування аерозолем анестетика, потім обробляють вазеліновим маслом, закривають головку і надалі періодично відкривають її з метою запобігання злипання або утворення спайок і патологічних звужень крайньої плоті.
Якщо крайня плоть анатомічно вузька, якщо є інфекційно-запальний або склерозуючий процес (у дітей рідко), за наявності здавлення головки крайньою плоттю показана операція обрізання. При цьому втручанні крайня плоть усувається, при чому цілком припиняються будь-які проблеми з оголенням голівки статевого члена. Ця операція триває до 30 хвилин. Крайню плоть відсікають циркулярно (по кругу), зі збереженням вуздечки. Внутрішній і зовнішній листки крайньої плоті зшивають кетгутом (шовний матеріал, який надалі не вимагає зняття швів, оскільки самостійно розсмоктується). Після операції накладається пов'язка з вазеліновою олією. Через кілька годин після цього хірургічного втручання дитина може ходити, відновлюється самостійне сечовипускання. Обрізання показане при будь-якій мірі фімозу.
Виняток — наявність інфекційно-запального процесу, коли операція є ледве чи не єдиним виходом. До початку статевого дозрівання ніжні сполучнотканинні перетинки (синехії) між внутрішнім листком крайньої плоті і віночком головки під впливом ранкових ерекцій (які починаються у дітей задовго до статевого дозрівання, хоча і не супроводжуються в такому віці еякуляцією або оргазмом) поступово безболісно розриваються і природна причина фімозу зникає. У старших дітей фімоз може привести до накопичення смегми (кількість до початку статевого дозрівання різко збільшується) з подальшим розвитком інфекційно-запального процесу.
Джерела
- Урологія. Підр. для студ. вищ. мед. навч. зак./ С. П. Пасєчніко та інш..- Вінниця: Нова Книга, 2013.- 432 с. (С. 60, 148—149) ISBN 978-966-382-474-1 Електр.джерело
- Урологія — Шуляк О. В., Возіанов С. О., Банира О. Б. (Львів 2011).- с?
Посилання
- Фімоз. Олена Кондратенко, стаття на ВебМед (webmed.com.ua), 08.11.2013.
Див. також
![]() |
Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад. Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її. |