Khác biệt giữa bản sửa đổi của “Ung thư phổi”

'''Ung thư phổi''' là căn bệnh trong đó xuất hiện một khối u ác tính được mô tả qua sự [[tăng sinh tế bào]] không thể kiểm soát trong các [[mô]] [[phổi]].<ref>{{chú thích web|title=Non-Small Cell Lung Cancer Treatment –Patient Version (PDQ®)|url=http://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq|website=NCI|accessdateaccess-date =ngày 5 tháng 3 năm 2016|date=ngày 12 tháng 5 năm 2015}}</ref> Nếu người bệnh không được điều trị, sự [[tăng trưởng tế bào]] này có thể lan ra ngoài [[phổi]] đến các mô hoặc bộ phận khác của cơ thể, quá trình này gọi là [[di căn]].<ref>{{chú thích sách | last1=Falk | first1=S | last2=Williams | first2=C | title=Lung Cancer&mdash;the facts | url=https://archive.org/details/lungcancer0000falk | edition=3rd | chapter=Chapter 1 | pages=[https://archive.org/details/lungcancer0000falk/page/3 3]&ndash;4 | publisher=Oxford University Press | year=2010 | isbn=978-0-19-956933-5 }}</ref> Hầu hết các loại [[ung thư]] khởi nguồn từ trong phổi (ung thư phổi nguyên phát) là [[ung thư biểu mô]],.<ref name=WCR2014Chp5.1>{{chú thích sách|title=World Cancer Report 2014|url=https://archive.org/details/worldcancerrepor0000unse_p0u5|date=2014|publisher=World Health Organization|isbn=92-832-0429-8|pages=Chapter 5.1}}</ref> Ung thư phổi được chia làm hai loại chính là [[ung thư phổi tế bào nhỏ]] (SCLC) và [[ung thư phổi không phải tế bào nhỏ]] (NSCLC).<ref name=NCI2016Pt>{{chú thích web|title=Lung Cancer—Patient Version|url=http://www.cancer.gov/types/lung|website=NCI|accessdateaccess-date =ngày 5 tháng 3 năm 2016}}</ref> Triệu chứng phổ biến nhất của căn bệnh này là ho (bao gồm cả [[ho ra máu]]), sụt cân, khó thở, và [[đau ngực]].<ref name="Harrison">{{chú thích sách | last1=Horn | first1=L | last2=Lovly | first2=CM | last3=Johnson | first3=DH | title=Harrison's Principles of Internal Medicine | url=https://archive.org/details/isbn_9780071842327 | publisher=McGraw-Hill | editor-last=Kasper | editor-first=DL | editor-last2=Hauser | editor-first2=SL | editor-last3=Jameson | editor-first3=JL | editor-last4=Fauci | editor-first4=AS | editor-last5=Longo | editor-first5=DL | editor-last6=Loscalzo | editor-first6=J | year=2015 | chapter=Chapter 107: Neoplasms of the lung | edition=19th | isbn=978-0-07-180216-1 }}</ref>

Đa phần các ca ung thư phổi (85%) có nguyên nhân bắt nguồn từ việc [[hút thuốc lá]] trong một thời gian dài.<ref name="Merck">{{chú thích web|url=https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-carcinoma#sec05-ch062-ch062b-1405|title=Lung Carcinoma: Tumors of the Lungs|tác giả=|họ=Keith|tên=Robert L|ngày=2018-03|website=Merck Manual|publisher=Merck Manual Professional Edition, Online edition|archiveurl=httphttps://archive.today/2019.12.17-06380720191217063807/https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-carcinoma%23sec05-ch062-ch062b-1405#sec05-ch062-ch062b-1405|archivedatearchive-date = ngày 17 tháng 12 năm 2019 |deadurlurl-status=nodead|accessdateaccess-date =ngày 17 tháng 12 năm 2019|df=}}</ref> Khoảng 10–15% trường hợp còn lại bệnh xảy ra ở những người chưa từng hút thuốc.<ref name="Thun">{{CiteChú journalthích tạp chí |vauthors=Thun MJ, Hannan LM, Adams-Campbell LL, etal | title=Lung cancer occurrence in never-smokers: an analysis of 13 cohorts and 22 cancer registry studies | journal=PLoS Medicine | volume=5 | issue=9 | pages=e185 |date=September 2008 | doi=10.1371/journal.pmed.0050185 | pmid=18788891 | pmc=2531137 }}</ref> Đối với những trường hợp này, nguyên nhân là do sự kết hợp của các [[di truyền|nhân tố di truyền]], việc tiếp xúc trực tiếp với khí [[radon]], [[amiăng]], [[hút thuốc thụ động]], hay [[ô nhiễm không khí|không khí ô nhiễm]].<ref name="O'Reilly">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=O'Reilly | first=KM | author2=Mclaughlin AM | author3=Beckett WS | author4=Sime PJ | title =Asbestos-related lung disease | journal=American Family Physician | volume=75 | issue=5 | pages=683–688 | date=March 2007 | url=http://www.aafp.org/afp/20070301/683.html | pmid=17375514 | access-date=2016-03-06 | archive-date=2007-09-29 | archive-url=https://web.archive.org/web/20070929083111/http://www.aafp.org/afp/20070301/683.html }}</ref><ref name="MurrayNadel46">{{chú thích sách | author=Alberg AJ, Samet JM | title=Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine | publisher=Saunders Elsevier | year=2010 | chapter=Chapter 46 | edition=5th | isbn=978-1-4160-4710-0 }}</ref><ref name="AUTOREF">{{chú thích web |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44324/ |author=Carmona, RH |publisher=U.S. Department of Health and Human Services |title=The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General |date=ngày 27 tháng 6 năm 2006 |quote=Secondhand smoke exposure causes disease and premature death in children and adults who do not smoke.}} Retrieved 2014-06-16</ref><ref name="AUTOREF1">{{CiteChú journalthích tạp chí |url=http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol83/mono83.pdf |format=PDF |publisher=WHO International Agency for Research on Cancer |title=Tobacco Smoke and Involuntary Smoking |journal=IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans |volume=83 |year=2004 |quote=There is sufficient evidence that involuntary smoking (exposure to secondhand or 'environmental' tobacco smoke) causes lung cancer in humans.&nbsp;... Involuntary smoking (exposure to secondhand or 'environmental' tobacco smoke) is carcinogenic to humans (Group 1). }}</ref> Ung thư phổi có thể quan sát qua những tấm ảnh X quang ngực và [[chụp cắt lớp vi tính]] (CT).<ref name="Merck"/> Cách thức chẩn đoán là làm [[sinh thiết]] và thường được thực hiện bằng [[nội soi phế quản]] hay theo chỉ dẫn của chụp cắt lớp.<ref name="Holland-Frei78">{{chú thích sách | vauthors=Lu C, Onn A, Vaporciyan AA, etal | title=Holland-Frei Cancer Medicine | edition=8th | chapter=78: Cancer of the Lung | publisher=People's Medical Publishing House | year=2010 |isbn=978-1-60795-014-1 }}</ref><ref name="Collins">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Collins | first=LG | author2=Haines C | author3=Perkel R | author4=Enck RE | title=Lung cancer: diagnosis and management | journal=American Family Physician | volume=75 | issue=1 | pages=56–63 | publisher=American Academy of Family Physicians | date=January 2007 | url=http://www.aafp.org/afp/20070101/56.html | pmid=17225705 | access-date=2016-03-06 | archive-date=2007-09-29 | archive-url=https://web.archive.org/web/20070929104510/http://www.aafp.org/afp/20070101/56.html }}</ref>

Phương pháp phòng bệnh là tránh các nhân tố nguy cơ như khói thuốc và không khí ô nhiễm.<ref name=NCI2015Pre>{{chú thích web|title=Lung Cancer Prevention–Patient Version (PDQ®)|url=http://www.cancer.gov/types/lung/patient/lung-prevention-pdq#section/_12|website=NCI|accessdateaccess-date =ngày 5 tháng 3 năm 2016|date=ngày 4 tháng 11 năm 2015}}</ref> Việc điều trị và kết quả lâu dài phụ thuộc vào loại ung thư, giai đoạn bệnh (mức độ lây lan của khối u), và sức khỏe của người bệnh.<ref name="Merck"/> Đa số trường hợp là không thể chữa khỏi.<ref name=NCI2016Pt/> Các phương pháp chữa trị phổ biến gồm có [[phẫu thuật]], [[hóa trị liệu|hóa trị]] và [[xạ trị]].<ref name="Merck"/> Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ đôi khi áp dụng phương pháp phẫu thuật, còn với ung thư phổi tế bào nhỏ thì hóa trị và xạ trị thường đạt hiệu quả tốt hơn.<ref>{{chú thích sách | last=Chapman | first=S |author2=Robinson G |author3=Stradling J |author4=West S | title=Oxford Handbook of Respiratory Medicine | edition=2nd | chapter=Chapter 31 | publisher=Oxford University Press | year=2009 | isbn=978-0-19-954516-2 }}</ref>

Tính trên phạm vi toàn thế giới trong năm 2012, số ca mắc ung thư phổi là 1,8 triệu, trong đó 1,6 triệu người đã tử vong.<ref name=WCR2014Chp5.11>{{chú thích sách|title=World Cancer Report 2014|url=https://archive.org/details/worldcancerrepor0000unse_p0u5|date=2014|publisher=World Health Organization|isbn=9283204298|pages=Chapter 5.1}}</ref> Điều này làm cho ung thư phổi là loại ung thư khiến số nam giới tử vong là cao nhất và số nữ giới tử vong là cao thứ nhì sau [[ung thư vú]].<ref name=WCR2014Epi>{{chú thích sách|title=World Cancer Report 2014|url=https://archive.org/details/worldcancerrepor0000unse_p0u5|date=2014|publisher=World Health Organization|isbn=9283204298|pages=Chapter 1.1}}</ref> Độ tuổi chẩn đoán thường gặp nhất là 70.<ref name="SEER"/> Tại Mỹ, 17,4% số bệnh nhân sống sót sau năm năm kể từ thời điểm xác định mắc bệnh,<ref name="SEER">{{chú thích web | title=Surveillance, Epidemiology and End Results Program | url=http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html | website=National Cancer Institute | accessdateaccess-date =5 Mar 2016}}</ref> còn đối với những [[nước đang phát triển]] kết quả về mặt trung bình là kém hơn.<ref name=Maj2009>{{chú thích sách|last=Majumder|first=edited by Sadhan|title=Stem cells and cancer|year=2009|publisher=Springer|location=New York|isbn=978-0-387-89611-3|page=193|url=https://books.google.com/books?id=HaErOupWnO0C&pg=PA193|edition=Online-Ausg.}}</ref>

Tùy thuộc vào loại khối u, hội chứng cận ung thư (paraneoplastic syndrome) có thể là dấu hiệu thu hút sự chú ý ban đầu đến căn bệnh.<ref name="Honnorat">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Honnorat | first=J | author2=Antoine JC | title=Paraneoplastic neurological syndromes | journal=Orphanet Journal of Rare Diseases | volume=2 | page=22 | publisher=BioMed Central | date=May 2007 | url=http://www.ojrd.com/content/2/1/22 | pmid=17480225 | doi=10.1186/1750-1172-2-22 | pmc=1868710 | issue=1 | deadurlurl-status=nolive | archiveurl=https://web.archive.org/web/20070927213613/http://www.ojrd.com/content/2/1/22 | archivedatearchive-date=ngày 27 tháng 9 năm 2007 | df=dmy-all }}</ref> Đối với ung thư phổi, những hiện tượng này có thể bao gồm chứng [[tăng canxicalci huyết]], [[hội chứng tăng tiết hormone chống bài niệu không phù hợp]] (SIADH, nước tiếu đậm đặc và máu loãng một cách bất thường), [[hormon vỏ thượng thận]] (ACTH) sản xuất lệch vị trí, [[hội chứng nhược cơ Lambert–Eaton]] (cơ bắp yếu đi do [[rối loạn tự miễn dịch]]). Các khối u trên đỉnh phổi, biết đến với tên gọi [[khối u Pancoast]], có thể xâm lấn [[hệ thần kinh giao cảm]], dẫn tới [[hội chứng horner]] (sụp mí mắt và co đồng tử cùng bên) và gây tổn hại đến [[đám rối thần kinh cánh tay]] (brachial plexus).<ref name="Harrison"/>

Phần lớn các triệu chứng của ung thư phổi (chán ăn, sụt cân, sốt, mệt mỏi) là không đặc biệt.<ref name="Holland-Frei78"/> Đối với nhiều người, vào thời điểm họ phát hiện ra những dấu hiệu bệnh tật và đi tìm sự chăm sóc y tế, khối u đã lan ra ngoài địa điểm khởi phát.<ref name="ajcc">{{chú thích sách | author=Greene, Frederick L. | title=AJCC cancer staging manual | url=https://archive.org/details/ajcccancerstagin0000unse | publisher=Springer-Verlag | location=Berlin | year=2002 | pages= | isbn=0-387-95271-3 |oclc= |doi= |accessdateaccess-date =}}</ref> Các triệu chứng có thể báo hiệu quá trình di căn đã xuất hiện bao gồm sụt cân, đau xương và các triệu chứng về thần kinh ([[đau đầu]], ngất xỉu, co giật, yếu chi).<ref name="Harrison"/> Những địa điểm khối u lan sang thường gặp đó là não, xương, [[tuyến thượng thận]], lá phổi còn lại, gan, [[màng ngoài tim]], và [[thận]].<ref name="ajcc"/> Khoảng 10% số ca ung thư phổi không thấy những triệu chứng khi chẩn đoán, những trường hợp này bệnh tình cờ phát hiện nhờ việc chụp X quang ngực định kỳ.<ref name="Collins"/>

Ung thư phát triển từ tổn thương [[ADNDNA]] về mặt di truyền và những sự biến đổi [[ngoại di truyền]] (epigenetic). Những đột biến này ảnh hưởng đến các chức năng bình thường của tế bào, bao gồm sự tăng sinh tế bào, quá trình chết theo chương trình của tế bào ([[apoptosis]]) và [[sửa chữa ADNDNA]]. Tổn thương tích lũy càng nhiều thì nguy cơ mắc ung thư càng tăng lên.<ref name="Holland-Frei8">{{chú thích sách |vauthors=Brown KM, Keats JJ, Sekulic A, etal | title=Holland-Frei Cancer Medicine | publisher=People's Medical Publishing House USA | year=2010 | chapter=Chapter 8 | edition=8th | isbn=978-1-60795-014-1 }}</ref>

[[Tập tin:cancerousPathology of the lung (cancer).jpg|thumb|Mặt cắt ngang một lá phổi người: vùng trắng ở thùy trên là khối u ung thư, các vùng có màu đen là do khói thuốc gây ra sự biến đổi màu.]]

[[Hút thuốc]], đặc biệt là [[thuốc lá điếu]], cho đến nay là tác nhân chính gây ra ung thư phổi. Trong khói thuốc lá có chứa ít nhất 73 [[tác nhân gây ung thư|chất gây ung thư]] đã biết,<ref name="Hecht">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Hecht | first=SS | title=Lung carcinogenesis by tobacco smoke |journal=International Journal of Cancer | volume=131 | issue=12 | pages=2724–2732 | year=2012 | pmid=22945513 | doi=10.1002/ijc.27816 | pmc=3479369 }}</ref> như là [[benzo(a)pyren]],<ref>{{chú thích sách | last1=Kumar | first1=V | author2=Abbas AK | author3=Aster JC | year=2013 | title=Robbins Basic Pathology |edition=9th | publisher=Elsevier Saunders | pages=199 | chapter=Chapter 5 | isbn=978-1-4377-1781-5 }}</ref> [[NNK]], [[buta-1,3-dien]], và một [[radionuclit|đồng vị phóng xạ]] của poloni đó là [[poloni-210]].<ref name="Hecht"/> Tại các nước phát triển, 90% số ca tử vong do ung thư phổi ở nam giới trong năm 2000 được cho là do hút thuốc, tỉ lệ này đối với phụ nữ là 70%.<ref name="Peto">{{chú thích sách | vauthors=Peto R, Lopez AD, Boreham J, etal | title=Mortality from smoking in developed countries 1950–2000: Indirect estimates from National Vital Statistics | publisher=Oxford University Press | year=2006 | url=http://www.ctsu.ox.ac.uk/~tobacco/ | isbn=0-19-262535-7 | deadurlurl-status=nolive | archiveurl=https://web.archive.org/web/20070905151935/http://www.ctsu.ox.ac.uk/~tobacco/ | archivedatearchive-date=ngày 5 tháng 9 năm 2007 | df=dmy-all }}</ref> Hút thuốc cũng là nguyên nhân của khoảng 85% số ca mắc bệnh.<ref name="Merck"/>

Việc hít phải khói thuốc từ một người khác đang hút thuốc, hay thường được gọi là [[hút thuốc thụ động]], là một trong những nguyên nhân gây ra ung thư phổi ở những người không hút thuốc. Các nghiên cứu tới từ Mỹ,<ref name="AUTOREF7">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=California Environmental Protection Agency | title=Health effects of exposure to environmental tobacco smoke. California Environmental Protection Agency |journal=Tobacco Control | volume=6 | issue=4 | pages=346–353 | year=1997 | url=http://www.druglibrary.org/schaffer/tobacco/caets/ets-main.htm | pmid=9583639 | doi=10.1136/tc.6.4.346 | pmc=1759599 }}</ref><ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | authorlink=Centers for Disease Control and Prevention | title=State-specific prevalence of current cigarette smoking among adults, and policies and attitudes about secondhand smoke—United States, 2000 | journal=Morbidity and Mortality Weekly Report | volume=50 | issue=49 | pages=1101–1106 | publisher=CDC |location=Atlanta, Georgia|date=December 2001 | url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5049a1.htm | pmid=11794619 | author1=Centers for Disease Control and Prevention (CDC) }}</ref><ref name="Alberg">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Alberg | first=AJ | author2=Samet JM | title=Epidemiology of lung cancer | journal=Chest | volume=132 | issue=S3 | pages=29S–55S | publisher=American College of Chest Physicians | date=September 2007 | url=http://chestjournal.chestpubs.org/content/132/3_suppl/29S.long | pmid=17873159 | doi=10.1378/chest.07-1347 | access-date=2016-03-07 | archive-date=2020-03-29 | archive-url=https://web.archive.org/web/20200329053623/http://chestjournal.chestpubs.org/content/132/3_suppl/29S.long }}</ref> châu Âu,<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Jaakkola | first=MS | author2=Jaakkola JJ | title=Impact of smoke-free workplace legislation on exposures and health: possibilities for prevention |journal=European Respiratory Journal | volume=28 | issue=2 | pages=397–408 | date=August 2006 | url=http://erj.ersjournals.com/content/28/2/397.long | pmid=16880370 | doi=10.1183/09031936.06.00001306 }}</ref> và Anh<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Parkin | first=DM | title=Tobacco—attributable cancer burden in the UK in 2010 | journal=British Journal of Cancer | volume=105 | issue=Suppl. 2 | pages=S6–S13 |date=December 2011 | pmid=22158323 | doi=10.1038/bjc.2011.475 | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3252064/?tool=pubmed | pmc=3252064}}</ref> đã cùng nhất quán chỉ ra mức độ rủi ro là gia tăng đáng kể đối với những trường hợp hút thuốc thụ động.<ref name="Taylor">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Taylor | first=R | author2=Najafi F | author3=Dobson A | title=Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent | journal=International Journal of Epidemiology | volume=36 | issue=5 | pages=1048–1059 | date=October 2007 | url=http://ije.oxfordjournals.org/content/36/5/1048.long | pmid=17690135 | doi=10.1093/ije/dym158 }}</ref> Nguy cơ mắc bệnh đối với những người sống cùng với người hút thuốc tăng lên từ 20–30% trong khi đối với những người làm việc trong môi trường có khói thuốc là 16–19%.<ref>{{chú thích web|title=Frequently asked questions about second hand smoke|url=http://www.who.int/tobacco/research/secondhand_smoke/faq/en/index.html|work=World Health Organization|accessdateaccess-date =ngày 25 tháng 7 năm 2012}}</ref> Các nghiên cứu chỉ ra khói thuốc bay ra ngoài không khí từ điếu thuốc cháy (sidestream smoke) nguy hiểm hơn nhiều so với loại khói mà người hút thuốc trực tiếp hít vào (mainstream smoke).<ref name="Schick">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Schick | first=S | author2=Glantz S | title=Philip Morris toxicological experiments with fresh sidestream smoke: more toxic than mainstream smoke | journal=Tobacco Control | volume=14 | issue=6 | pages=396–404 |date=December 2005 | pmid=16319363 | doi=10.1136/tc.2005.011288 | pmc=1748121 }}</ref>

Khói cần sa cũng chứa nhiều chất gây ung thư tương tự như khói thuốc lá.<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Greydanus | first=DE |author2=Hawver EK | author3=Greydanus MM | title=Marijuana: current concepts | journal=Frontiers in Public Health | volume=1 | issue=42 |date=October 2013 | pmid=24350211 | doi=10.3389/fpubh.2013.00042 | pmc=3859982 }}</ref> Tuy nhiên, mối quan hệ giữa việc hút [[cần sa]] và nguy cơ mắc ung thư phổi là không rõ ràng.<ref>{{citechú journalthích tạp chí|last1=Owen|first1=KP|last2=Sutter|first2=ME|last3=Albertson|first3=TE|title=Marijuana: respiratory tract effects.|journal=Clinical reviews in allergy & immunology|date=February 2014|volume=46|issue=1|pages=65–81|pmid=23715638|doi=10.1007/s12016-013-8374-y}}</ref><ref>{{citechú journalthích tạp chí|last1=Joshi|first1=M|last2=Joshi|first2=A|last3=Bartter|first3=T|title=Marijuana and lung diseases.|journal=Current Opinion in Pulmonary Medicine|date=March 2014|volume=20|issue=2|pages=173–179|pmid=24384575|doi=10.1097/mcp.0000000000000026}}</ref> Một cuộc xem xét lại thực hiện năm 2013 đã không tìm thấy sự gia tăng nguy cơ từ việc dùng cần sa ít đến trung bình.<ref>{{citechú journalthích tạp chí|last1=Tashkin|first1=DP|title=Effects of marijuana smoking on the lung.|journal=Annals of the American Thoracic Society|date=June 2013|volume=10|issue=3|pages=239–47|pmid=23802821|doi=10.1513/annalsats.201212-127fr}}</ref> Tuy nhiên đợt kiểm tra năm 2014 lại chỉ ra hút cần sa làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc ung thư phổi.<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Underner | first=M | author2=Urban T | author3=Perriot J | title=Cannabis smoking and lung cancer | journal=Revue des Maladies Respiratoires | volume=31 | issue=6 | pages=488–498 | date=June 2014 | pmid=25012035 | doi=10.1016/j.rmr.2013.12.002 }}</ref>

[[Radon]] là một loại [[khí]] không màu, không mùi được tạo ra từ hoạt động phân rã chất phóng xạ [[radi]] là sản phẩm phân rã của [[urani]] và được tìm thấy trong [[lớp vỏ (địa chất)|lớp vỏ]] Trái Đất. Các sản phẩm phân rã của quá trình phóng xạ ion hóa vật chất di truyền, gây ra những sự đột biến mà đôi khi chuyển đổi thành ung thư. Tại Mỹ, Radon là nguyên nhân gây ra ung thư phổi phổ biến thứ hai<ref>{{citechú journalthích tạp chí | last1=Choi | first1=H | last2=Mazzone | first2=P | title=Radon and lung cancer: assessing and mitigating the risk | journal=Cleveland Clinic Journal of Medicine | volume=81 | issue=9 | pages=567–575 |date=September 2014 | pmid=25183848 | doi=10.3949/ccjm.81a.14046 | url=http://www.ccjm.org/content/81/9/567.long }}</ref> khiến khoảng 21.000 người tử vong mỗi năm.<ref>{{chú thích web | title=Radon (Rn) Health Risks | publisher=EPA | url=http://www.epa.gov/radon/healthrisks.html }}</ref> Mức độ tập trung khí Radon tăng lên mỗi 100 [[becquerel|Bq]]/[[mét khối|m³]] thì nguy cơ mắc bệnh tăng lên từ 8–16%.<ref>{{citechú journalthích tạp chí | author=Schmid K, Kuwert T, Drexler H | title=Radon in Indoor Spaces: An Underestimated Risk Factor for Lung Cancer in Environmental Medicine | journal=Dtsch Arztebl Int | volume=107 | issue=11 | pages=181–6 | date=March 2010 | pmid=20386676 | pmc=2853156 | doi=10.3238/arztebl.2010.0181 | url= }}</ref> Hàm lượng khí Radon có sự khác biệt tùy vào khu vực và thành phần đất đá ở dưới mặt đất.<ref name="EPA radon">{{chú thích web | last=EPA | authorlink=United States Environmental Protection Agency | title=Radiation information: radon | publisher=EPA | date=February 2013 | url=http://www.epa.gov/rpdweb00/radionuclides/radon.html | deadurlurl-status=nolive | archiveurl=https://web.archive.org/web/20090429130828/http://www.epa.gov/rpdweb00/radionuclides/radon.html | archivedatearchive-date=ngày 29 tháng 4 năm 2009 | df=dmy-all }}</ref>

[[Amiăng]] là loại chất có thể gây ra nhiều loại bệnh ở phổi khác nhau, trong đó có ung thư phổi. Hút thuốc lá và amiăng có ảnh hưởng kết hợp trong việc dẫn tới sự hình thành ung thư phổi.<ref name="O'Reilly" /> Đối với những người hút thuốc có tiếp xúc với amiăng, nguy cơ mắc bệnh tăng tới 45 lần.<ref>{{chú thích sách | last=Tobias | first=J |author2=Hochhauser D | title=Cancer and its Management | url=https://archive.org/details/canceritsmanagem00tobi | publisher=Wiley-Blackwell | year=2010 | page=[https://archive.org/details/canceritsmanagem00tobi/page/199 199] | chapter=Chapter 12 | edition=6th | isbn=978-1405-170154 }}</ref> Ngoài ra amiăng còn có thể gây ra ung thư [[màng phổi]], được gọi là [[u trung biểu mô màng phổi]] (khác với ung thư phổi).<ref>{{chú thích sách | last=Davies | first=RJO |author2=Lee YCG | title=Oxford Textbook Medicine | publisher=OUP Oxford | year=2010 | chapter=18.19.3 | edition=5th | isbn=978-0-19-920485-4 }}</ref>

Ô nhiễm không khí ngoài trời có một tác động nhỏ đến sự gia tăng nguy cơ mắc ung thư phổi. Các hạt vật chất nhỏ (bụi PM_2.5) và các [[sol khí sunfat]] (có trong khí thải xe cộ) có liên quan tới sự gia tăng nguy cơ nhẹ.<ref>{{citechú journalthích tạp chí | last=Chen | first=H |author2=Goldberg MS |author3=Villeneuve PJ | journal=Reviews on Environmental Health |date=Oct–Dec 2008 | volume=23 |issue=4 | pages=243–297 | title=A systematic review of the relation between long-term exposure to ambient air pollution and chronic diseases | pmid=19235364 | doi=10.1515/reveh.2008.23.4.243}}</ref> Lượng [[nitơ điôxítdioxide]] trong không khí tăng lên 10 phần tỉ sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh lên 14%.<ref>{{citechú journalthích tạp chí | last=Clapp | first=RW |author2=Jacobs MM |author3=Loechler EL | journal=Reviews on Environmental Health |date=Jan–Mar 2008 | volume=23 |issue=1 | pages=1–37 | title=Environmental and Occupational Causes of Cancer New Evidence, 2005–2007 | pmid=18557596 | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2791455/?tool=pubmed | pmc=2791455 | doi=10.1515/REVEH.2008.23.1.1}}</ref> Theo ước tính, ô nhiễm không khí ngoài trời là nguyên nhân của 1–2% số trường hợp mắc ung thư phổi.

Có bằng chứng tạm thời ủng hộ rằng [[ô nhiễm không khí trong nhà]] liên quan tới việc đốt củi, than, phân hay tàn dư thực vật phục vụ cho nấu nướng hay sưởi ấm trong gia đình làm gia tăng nguy cơ mắc ung thư phổi.<ref name=Lim2012>{{citechú journalthích tạp chí|last=Lim|first=WY|author2=Seow, A |title=Biomass fuels and lung cancer.|journal=Respirology (Carlton, Vic.)|date=January 2012|volume=17|issue=1|pages=20–31|pmid=22008241|doi=10.1111/j.1440-1843.2011.02088.x}}</ref> Phụ nữ tiếp xúc (phơi nhiễm) với khói than trong nhà có nguy cơ khoảng chừng gấp đôi và các sản phẩm phụ của việc đốt cháy [[sinh khối]] là, hoặc bị nghi ngờ là tác nhân gây ung thư.<ref name=Sood2012/> Nguy cơ này ảnh hưởng đến khoảng 2,4 tỉ người trên toàn cầu<ref name=Lim2012/> và người ta tin rằng nó là nguyên nhân của 1,5% số ca tử vong do ung thư phổi.<ref name=Sood2012>{{citechú journalthích tạp chí|last=Sood|first=A|title=Indoor fuel exposure and the lung in both developing and developed countries: an update.|url=https://archive.org/details/sim_clinics-in-chest-medicine_2012-12_33_4/page/649|journal=Clinics in chest medicine|date=December 2012|volume=33|issue=4|pages=649–65|pmid=23153607|doi=10.1016/j.ccm.2012.08.003}}</ref>

Khoảng 8% số ca ung thư phổi có nguyên nhân tới từ các yếu tố [[di truyền]].<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last1=Yang | first1=IA | last2=Holloway | first2=JW | last3=Fong | first3=KM | title=Genetic susceptibility to lung cancer and co-morbidities | journal=Journal of Thoracic Disease | volume=5 | issue=Suppl. 5 | pages=S454–S462 |date=October 2013 | doi= 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.08.06 | pmid=24163739 | pmc=3804872 }}</ref> Một người có quan hệ họ hàng với người bị ung thư phổi thì nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên 2,4 lần. Điều này khả năng là do sự [[rối loạn di truyền|kết hợp gen]].<ref name="Fishman1802">{{chú thích sách | author=Kern JA, McLennan G | title=Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders | publisher=McGraw-Hill | year=2008 | page=1802 | edition=4th | isbn=0-07-145739-9 }}</ref> Tính đa hình của các nhiễm sắc thể 5, 6 và 15 có tác động đến nguy cơ mắc ung thư phổi.<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Larsen | first=JE |author2=Minna D | title=Molecular biology of lung cancer: clinical implications | url=https://archive.org/details/sim_clinics-in-chest-medicine_2011-12_32_4/page/703 | journal=Clinics in Chest Medicine | volume=32 | issue=4 | pages=703–740 | date=December 2011 | doi=10.1016/j.ccm.2011.08.003 | pmid=22054881 | pmc=3367865}}</ref>

Ngoài các nguyên nhân kể trên, còn nhiều yếu tố khác có mối liên hệ với ung thư phổi, như các chất (hóa học), nghề nghiệp, và kiểu tình trạng tiếp xúc với môi trường. [[Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế]] (IARC) phát biểu rằng có "bằng chứng đầy đủ" chỉ ra các yếu tố dưới đây là tác nhân gây ra ung thư ở phổi:<ref name='WHOListLungCancer'>{{citechú journalthích tạp chí|authors=Cogliano, VJ; Baan, R; Straif, K; Grosse, Y; Lauby-Secretan, B; El Ghissassi, F; Bouvard, V; Benbrahim-Tallaa, L; Guha, N; Freeman, C; Galichet, L; Wild, CP|title=Preventable exposures associated with human cancers.|journal=Journal of the National Cancer Institute|date=ngày 21 tháng 12 năm 2011|volume=103|issue=24|pages=1827–39|pmid=22158127|url=http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/Table4.pdf|doi=10.1093/jnci/djr483|access-date = ngày 8 tháng 3 năm 2016 |archive-date = ngày 20 tháng 9 năm 2012 |archive-url=https://web.archive.org/web/20120920150724/http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/Table4.pdf}}</ref>

*Một số kim loại (sản phẩm nhôm, [[cadimicadmi]] và các hợp chất của cadimicadmi, các hợp chất [[crom]] (VI), [[beriliberyli]] và các hợp chất của beriliberyli, sắt và thép nóng chảy, các hợp chất của niken, [[asen]] và các hợp chất vô cơ của asen, [[hematit]] khai thác dưới mặt đất)

*Sản phẩm cao su và [[Silic điôxítdioxide|bụi silic ôxítoxide]] kết tinh (bụi tinh thể SiO₂)

Tương tự như nhiều loại ung thư khác, ung thư phổi khởi nguồn từ sự hoạt hóa các [[gen sinh ung|gen gây ung thư]] (oncogene) hoặc sự bất hoạt các [[gen ức chế khối u]] (hay gen chống ung thư, antioncogene).<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Cooper | first=WA |author2=Lam DLC | author3=O'Toole SA | title=Molecular biology of lung cancer | journal=Journal of Thoracic Disease | volume=5 | issue=Suppl. 5 | pages=S. 479–490 | date=October 2013 | doi=10.3978/j.issn.2072-1439.2013.08.03 | pmid=24163741 | pmc=3804875 | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3804875/pdf/jtd-05-S5-S479.pdf }}</ref> Các tác nhân gây ung thư gây ra đột biến ở những gen này, qua đó mở đường cho sự phát triển của bệnh.<ref>{{chú thích sách | last=Tobias | first=J |author2=Hochhauser D | title=Cancer and its Management | url=https://archive.org/details/canceritsmanagem00tobi | publisher=Wiley-Blackwell | year=2010 | page=[https://archive.org/details/canceritsmanagem00tobi/page/200 200] | chapter=Chapter 12 | edition=6th | isbn=978-1405-170154 }}</ref>

Những đột biến trong [[gen tiền ung thư|gene tiền ung thư]] (proto-oncogene) ''[[Ras (protein)|K-ras]]'' là nguyên nhân của 10–30% số ca [[ung thư biểu mô tuyến phổi]].<ref name="NEJM-molecular">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Herbst | first=RS | author2=Heymach JV | author3=Lippman SM | title=Lung cancer | journal=New England Journal of Medicine | volume=359 | issue=13 | pages=1367–1380 | date=September 2008 | url=http://content.nejm.org/cgi/content/full/359/13/1367 | doi=10.1056/NEJMra0802714 | pmid=18815398 | deadurlurl-status=nolive | archiveurl=https://web.archive.org/web/20080928073051/http://content.nejm.org/cgi/content/full/359/13/1367 | archivedatearchive-date=ngày 28 tháng 9 năm 2008 | df=dmy-all }}</ref><ref name="Aviel-Ronen">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Aviel-Ronen | first=S |author2=Blackhall FH |author3=Shepherd FA |author4=Tsao MS | title=K-ras mutations in non-small-cell lung carcinoma: a review | journal=Clinical Lung Cancer | volume=8 | issue=1 | pages=30–38 | publisher=Cancer Information Group |date=July 2006 | pmid=16870043 | doi=10.3816/CLC.2006.n.030 }}</ref> Khoảng 4% số trường hợp ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có liên quan tới gen tổ hợp [[tyrosine kinase]] [[Ung thư phổi dương tính với ALK|EML4-ALK]].<ref>{{chú thích sách | last1=Kumar | first1=V | author2=Abbas AK | author3=Aster JC | year=2013 | title=Robbins Basic Pathology |edition=9th | publisher=Elsevier Saunders | pages=212 | chapter=Chapter 5 | isbn=978-1-4377-1781-5 }}</ref>

Những đột biến [[ngoại di truyền]] (epigenetic); như sự biến đổi quá trình [[metyl hóa ADNDNA]], sự sửa đổi đuôi [[histon]], hay sự điều chỉnh [[microARNmicroRNA]]; có thể làm cho các gen ức chế khối u ngừng hoạt động.<ref name="Jakopovic">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Jakopovic | first=M |author2=Thomas A | author3=Balasubramaniam S | title=Targeting the epigenome in lung cancer: expanding approaches to epigenetic therapy | journal=Frontiers in Oncology | volume=3 | issue=261 | date=October 2013 | doi=10.3389/fonc.2013.00261 | pmid=24130964 | pmc=3793201 | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3793201/pdf/fonc-03-00261.pdf }}</ref>

[[Thụ thể yếu tố tăng trưởng thượng bì]] (EGFR) điều chỉnh quá trình tăng sinh tế bào, quá trình [[Chết tế bào theo chương trình|chết theo chương trình của tế bào]] ([[apoptosis]]), sự[[tân tạosinh mạch]] ([[angiogenesis]]), và sự xâm lấn của khối u.<ref name="NEJM-molecular"/> Những đột biến và khuếch đại EGFR thường gặp ở ung thư phổi không phải tế bào nhỏ cung cấp cơ sở cho việc điều trị bằng các chất ức chế EGFR. Thụ thể [[HER-2/neu|HER2/neu]] ít bị ảnh hưởng thường xuyên.<ref name="NEJM-molecular"/> Các gen thường bị đột biến hay khuếch đại khác là ''[[c-MET]]'', ''[[NKX2-1]]'', ''[[LKB1]]'', ''[[PIK3CA]]'', và ''[[BRAF (gen)|BRAF]]''.<ref name="NEJM-molecular"/>

Cho tới nay con người chưa hiểu biết hết về các dòng tế bào gốc.<ref name="Harrison" /> Cơ chế có thể liên quan tới sự hoạt hóa một cách bất thường các [[tế bào gốc]]. Trong đường thở gần (hay đường dẫn khí, [proximal airways—tạm dịch], khí quản—phần gần nhất với đỉnh của [[cây hô hấp]]), các tế bào gốc biểu hiện [[keratin 5]] nhiều khả năng bị tác động và thường dẫn tới ung thư phổi tế bào vảy (ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi). Trong đường thở giữa (middle airways), các tế bào gốc liên quan bao gồm [[tế bào club]] (ban đầu được biết đến với tên gọi [[tế bào Clara]]) và [[tế bào biểu mô thần kinh]] biểu lộ [[uteroglobin|protein chế tiết của tế bào club]]. Ung thư phổi tế bào nhỏ có thể có nguồn gốc từ những dòng tế bào này<ref name="Mulvihill" /> hoặc [[tế bào thần kinh nội tiết]],<ref name="Harrison" /> và có thể biểu hiện [[glycoprotein]] [[CD44]].<ref name="Mulvihill">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Mulvihill | first=MS |author2=Kratz JR | author3=Pham P | title=The role of stem cells in airway repair: implications for the origins of lung cancer | journal=Chinese Journal of Cancer | volume=32 | issue=2 | pages=71–74 | date=February 2013 | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3845611/ | doi=10.5732/cjc.012.10097 | pmid=23114089 | pmc=3845611 }}</ref>

Sự di căn của ung thư phổi đòi hỏi quá trình chuyển đổi kiểu tế bào từ biểu mô thành trung mô. Điều này có thể xảy ra thông qua sự hoạt hóa các đường truyền tín hiệu như [[Protein kinase B|Akt]]/[[GSK3B]]eta, [[MAPK/ERK|MEK-ERK]], [[Thụ thể Fas|Fas]], và Par6.<ref>{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Powell | first=CA |author2=Halmos B | author3=Nana-Sinkam SP | title=Update in lung cancer and mesothelioma 2012 | journal=American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine | volume=188 | issue=2 | pages=157–166 | date=July 2013 | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3778761/pdf/rccm.201304-0716UP.pdf | doi=10.1164/rccm.201304-0716UP | pmid=23855692 | pmc=3778761 }}</ref>

Ung thư phổi thường xuất hiện với hình ảnh một [[nốt phổi đơn độc]] (SPN) trên ảnh X quang chụp lồng ngực. Tuy nhiên, phạm vi [[chẩn đoán phân biệt]] là rộng. Dấu hiệu này cũng có ở nhiều loại bệnh khác như [[lao]], nhiễm nấm, ung thư di căn hay [[viêm phổi tổ chức hóa]]. Ngoài ra còn các nguyên nhân ít gặp hơn cũng làm xuất hiện nốt đơn độc ở phổi là [[u mô thừa]], [[nang phế quản]], [[u tuyến]], [[dị dạng động tĩnh mạch]], [[phổi biệt lập]], [[nốt thấp]], [[granulomatosis với polyangiitis]] (trước đây gọi là u hạt wegener), hoặc [[lymphoma]] (u lympho hay ung thư [[hạch bạch huyết]]).<ref>{{chú thích sách | last=Miller |first=WT | title=Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders | publisher=McGraw-Hill | year=2008 | page=486 | edition=4th | isbn=0-07-145739-9 }}</ref> Ung thư phổi còn có thể được phát hiện một cách tình cờ ([[incidentaloma]]) nhờ quan sát thấy hình ảnh nốt phổi đơn độc trên ảnh X quang lồng ngực hoặc ảnh chụp cắt lớp vi tính thực hiện vì một lý do không liên quan.<ref name="Fishman1815">{{chú thích sách | last=Kaiser | first=LR | title=Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders | publisher=McGraw-Hill | year=2008 | pages=1815–1816 | edition=4th | isbn=0-07-145739-9 }}</ref> Chẩn đoán xác định ung thư phổi dựa trên kết quả kiểm tra các mô đáng ngờ<ref name="Harrison" /> xét trong bối cảnh các đặc điểm lâm sàng và X quang.<ref name="Holland-Frei78" />

Các [[hướng dẫn thực hành lâm sàng]] (CPG) khuyên áp dụng việc giám sát nốt phổi thường xuyên.<ref name="ACCPandATSfive">{{Citation |author1 = American College of Chest Physicians |author1-link = American College of Chest Physicians |author2 = American Thoracic Society |author2-link = American Thoracic Society |date = September 2013 |title = Five Things Physicians and Patients Should Question |publisher = American College of Chest Physicians and American Thoracic Society |work = [[Choosing Wisely]]: an initiative of the [[ABIM Foundation]] |page = |url = http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-chest-physicians-and-american-thoracic-society/ |accessdateaccess-date = ngày 6 tháng 1 năm 2013 |archive-date = 2013-11-03 |archive-url = https://web.archive.org/web/20131103063427/http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-chest-physicians-and-american-thoracic-society/ }}</ref> Không nên lạm dụng việc chụp CT lâu dài hoặc thường xuyên hơn so với chỉ định bởi kéo dài thời hạn và mức độ sẽ làm con người phơi nhiễm với sự gia tăng bức xạ.<ref name="ACCPandATSfive1">{{Citation |author1 = American College of Chest Physicians |author1-link = American College of Chest Physicians |author2 = American Thoracic Society |author2-link = American Thoracic Society |date = September 2013 |title = Five Things Physicians and Patients Should Question |publisher = American College of Chest Physicians and American Thoracic Society |work = [[Choosing Wisely]]: an initiative of the [[ABIM Foundation]] |page = |url = http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-chest-physicians-and-american-thoracic-society/ |accessdateaccess-date = ngày 6 tháng 1 năm 2013 |deadurlurl-status = nolive |archiveurl = https://web.archive.org/web/20131103063427/http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-chest-physicians-and-american-thoracic-society/ |archivedatearchive-date = ngày 3 tháng 11 năm 2013 |df = dmy-all |archive-date = 2013-11-03 |archive-url = https://web.archive.org/web/20131103063427/http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-chest-physicians-and-american-thoracic-society/ }}</ref>

Gần 40% số ca ung thư phổi là ung thư biểu mô tuyến, loại này thường bắt nguồn từ mô phổi ngoại vi.<ref name="Holland-Frei78"/> Mặc dù hầu hết các ca ung thư biểu mô tuyến có liên quan tới việc hút thuốc, nhưng đây cũng là hình thái ung thư phổ biến nhất ở những người hút ít hơn 100 điếu thuốc trong suốt cuộc đời ("những người không hút thuốc")<ref name="Harrison" /><ref name="Subramanian">{{citechú journalthích tạp chí | last=Subramanian | first=J |author2=Govindan R |title=Lung cancer in never smokers: a review | journal=Journal of Clinical Oncology | volume=25 | issue=5 | pages=561–570| publisher=American Society of Clinical Oncology |date=February 2007 | pmid=17290066 |doi=10.1200/JCO.2006.06.8015 }}</ref> và những người có tiền sử hút thuốc khiêm tốn.<ref name="Harrison" /> Một phân loại phụ của ung thư biểu mô tuyến, [[AIS]] (tạm dịch: Ung thư biểu mô tuyến phổi tại chỗ, trước đây gọi là ung thư biểu mô bronchioloalveolar), thường gặp hơn ở những nữ giới không hút thuốc và có thể khả năng sống sót về lâu dài là cao hơn.<ref name="Raz">{{CiteChú journalthích tạp chí | last=Raz | first=DJ |author2=He B |author3=Rosell R |author4=Jablons DM | title=Bronchioloalveolar carcinoma: a review | journal=Clinical Lung Cancer | volume=7 | issue=5 | pages=313–322 |date=March 2006 | pmid=16640802 | doi=10.3816/CLC.2006.n.012 }}</ref>

Ở [[ung thư phổi tế bào nhỏ]] (SCLC), các tế bào chứa dày đặc các hạt tiết thể dịch thần kinh (các [[túi tiết]] chứa [[hormon]] [[thần kinh nội tiết]]), do đó khối u loại này có liên đới với hội chứng cận ung thư/nội tiết.<ref name="Rosti">{{CiteChú journalthích tạp chí | vauthors=Rosti G, Bevilacqua G, Bidoli P, etal | title=Small cell lung cancer | journal=Annals of Oncology | volume=17 | issue=Suppl. 2 | pages=5–10 |date=March 2006 | pmid=16608983 | doi=10.1093/annonc/mdj910 }}</ref> Đa số trường hợp bệnh phát sinh ở đường dẫn khí lớn ([[phế quản]] chính và phế quản thùy).<ref name="Collins" /> 60 đến 70% trường hợp bệnh đã lan rộng (không thể xạ trị tại một phạm vi đơn lẻ) tại thời điểm quan sát.<ref name="Harrison" />

Phổi là nơi thường chứng kiến khối u từ các bộ phận khác của cơ thể lây lan sang. Ung thư thứ phát được phân loại dựa theo địa điểm phát sinh ban đầu, ví dụ: ung thư vú lan sang phổi được gọi là ung thư vú di căn. Khối u di căn thường có diện mạo tròn trên ảnh X quang.<ref name="Seo">{{CiteChú journalthích tạp chí | vauthors=Seo JB, Im JG, Goo JM, etal | title=Atypical pulmonary metastases: spectrum of radiologic findings | journal=Radiographics | volume=21 | issue=2 | pages=403–417 | url=http://radiographics.rsnajnls.org/cgi/content/full/21/2/403 | pmid=11259704 | date=ngày 1 tháng 3 năm 2001 | doi=10.1148/radiographics.21.2.g01mr17403 | deadurlurl-status=nolive | archiveurl=https://web.archive.org/web/20071011203717/http://radiographics.rsnajnls.org/cgi/content/full/21/2/403 | archivedatearchive-date=ngày 11 tháng 10 năm 2007 | df=dmy-all }}</ref>

Những trường hợp ung thư phổi nguyên phát hay di căn tới não, xương, gan, và [[tuyến thượng thận]].<ref name="Holland-Frei78" /> [[Nhuộm miễn dịch]] (immunostaining) một mẫu sinh thiết thường giúp ích cho việc xác định nguồn gốc.<ref name="pmid18784820">{{citechú journalthích tạp chí |author=Tan D, Zander DS |title=Immunohistochemistry for Assessment of Pulmonary and Pleural Neoplasms: A Review and Update |journal=Int J Clin Exp Pathol |volume=1 |issue=1 |pages=19–31 |year=2008|pmid=18784820 |pmc=2480532 }}</ref> Sự hiện diện của các loại protein [[Napsin-A]], [[TTF-1]], CK7 và CK20 giúp xác định loại ung thư phổi. Ung thư phổi tế bào nhỏ có nguồn gốc từ các tế bào thần kinh nội tiết có thể biểu hiện [[CD56]], [[phân tử kết dính tế bào thần kinh]], [[synaptophysin]] hoặc [[chromogranin]].<ref name="Harrison" />

{{Thamtham khảo|230em}}