不ふ妊にん治療ちりょう費ひ助成じょせい制度せいど

助成じょせいの対象たいしょう治療ちりょうについて

 保険ほけん適用てきようの検査けんさおよび治療ちりょう（文書ぶんしょ料りょう、個室こしつ料りょう等とうの治療ちりょうに直接ちょくせつ関係かんけいないものは除のぞきます）

対象たいしょうとなる方ほうについて 

　・夫婦ふうふのうちどちらかが出雲いずも市しに住所じゅうしょを有ゆうする方ほう

　・戸籍こせき上じょう婚姻こんいん関係かんけいおよび事実じじつ婚こん関係かんけいにある夫婦ふうふ

　・夫おっとまたは妻つまが医療いりょう保険ほけん各かく法ほうの規定きていに基もとづく被ひ保険ほけん者しゃ、組合くみあい員いん、または被ひ扶養ふよう者しゃである方ほう

　・出雲いずも市し税ぜいの滞納たいのうがない方ほう

　・他たの市町村しちょうそんから助成じょせい対象たいしょうの治療ちりょう費ひに対たいする同種どうしゅの助成じょせい金きん給付きゅうふを受うけていない方ほう

助成じょせい内容ないようについて

　・１年間ねんかんにつき上限じょうげん１５万まん円えん

　　　　※１年間ねんかんとは不ふ妊にん治療ちりょう医師いし証明しょうめい書しょに記載きさいされる、初回しょかい受診じゅしん日びの翌年よくねんの前月ぜんげつ末まつまでです。

　・助成じょせい期間きかんの年数ねんすう制限せいげんなし（申請しんせいは１年ねん毎ごとに必要ひつよう）

　　　　※２回かい目め以降いこう申請しんせいされる場合ばあい、初回しょかい受診じゅしん日びは、申請しんせい者しゃが治療ちりょう費ひ助成じょせいに申請しんせいする治療ちりょうの初回しょかい受診じゅしん日びを記入きにゅうしてください。

　　　　　（初回しょかい受診じゅしん日びについてご不明ふめいな点てんがあれば、不ふ妊にん治療ちりょう医師いし証明しょうめい書しょの記入きにゅう前まえに健康けんこう増進ぞうしん課かまでご相談そうだんください）

申請しんせい方法ほうほうについて

1. 治療ちりょうを受うけた医療いりょう機関きかんで証明しょうめいを受うける。
2. 申請しんせい書しょおよびその他たの必要ひつよう書類しょるいをそろえる。
3. 本庁ほんちょう健康けんこう増進ぞうしん課かまたは各かく行政ぎょうせいセンター窓口まどぐちへ直接ちょくせつ提出ていしゅつ、または郵送ゆうそうする。

申請しんせいに必要ひつようなもの

1. 不ふ妊にん治療ちりょう費ひ助成じょせい金きん交付こうふ申請しんせい書しょ（様式ようしき第だい1号ごう)
2. 不ふ妊にん治療ちりょう医師いし証明しょうめい書しょ(様式ようしき第だい2号ごう)
3. 不ふ妊にん治療ちりょうに要ようした費用ひようの領収りょうしゅう書しょ（原本げんぽん）と診療しんりょう明細めいさい書しょ（原本げんぽん）…院外いんがい処方しょほうの場合ばあい、薬局やっきょくが発行はっこうする薬剤やくざいの領収りょうしゅう書しょ（原本げんぽん）と明細めいさい書しょ（原本げんぽん）
4. 助成じょせい対象たいしょうとなる保険ほけん証しょう（写うつしでも可か。治療ちりょうを受うけた方ほうのもののみ）
5. 夫婦ふうふの出雲いずも市し税ぜいの滞納たいのうがないことが分わかる証明しょうめい書しょ（夫婦ふうふそれぞれ必要ひつよう。申請しんせい日びの３か月げつ以内いないに発行はっこうされたものが有効ゆうこう）
6. 限度げんど額がく認定にんてい証しょう等とう（写うつしでも可か。治療ちりょうを受うけた方ほうのもののみ。医療いりょう保険ほけん各かく法ほうの規定きていに基もとづく保険ほけん者しゃに申請しんせいしてください。）
7. 金融きんゆう機関きかんの口座こうざ番号ばんごうが分わかるもの（通帳つうちょうまたはキャッシュカード）
8. 高額こうがく療養りょうよう費ひ等とうの給付きゅうふ通知つうち（保険ほけん者しゃ特有とくゆうの付加ふか給付きゅうふを含ふくむ。助成じょせい期間きかんに給付きゅうふを受うけた方ほうのみ）

　　　　※高額こうがく療養りょうよう費ひ制度せいど：医療いりょう機関きかんや薬局やっきょくの窓口まどぐちで支払しはらった自己じこ負担ふたん額がくが、ひと月がつ（月つきの初はじめから終おわりまで）で自己じこ負担ふたん限度げんど額がくを超こえた場合ばあいに、

　　　　　その超こえた金額きんがくを支給しきゅうする制度せいどです。所得しょとくに応おうじて区分くぶんが分わかれ、区分くぶんごとに自己じこ負担ふたん限度げんど額がくが設定せっていされています。

　　　　※付加ふか給付きゅうふ：健康けんこう保険ほけん組合くみあい独自どくじの制度せいどとして、自己じこ負担ふたん額がくが高額こうがくになった場合ばあいに、高額こうがく療養りょうよう費ひとは別べつに、

　　　　　各かく保険ほけん者しゃが定さだめた基準きじゅんに従したがって独自どくじに行おこなわれる給付きゅうふです。

　　　　　付加ふか給付きゅうふ制度せいどがある場合ばあいも、「医療いりょう付加ふか金きん」「一部いちぶ負担ふたん還元かんげん金きん」等とうのように、保険ほけん者しゃによって名称めいしょうが異ことなることがあります。

　　　　※高額こうがく療養りょうよう費ひ及および付加ふか給付きゅうふの支給しきゅう方法ほうほうについて

　　　　　高額こうがく療養りょうよう費ひ及および付加ふか給付きゅうふについては、自動じどう支給しきゅうされる場合ばあいや申請しんせい手続てつづきが必要ひつような場合ばあいなど保険ほけん者しゃによって支給しきゅう方法ほうほうが異ことなります。

夫婦ふうふが別べつ世帯せたいである夫婦ふうふおよび事実じじつ婚こん関係かんけいにある夫婦ふうふに必要ひつような書類しょるい

 9.婚姻こんいんを確認かくにんできる書類しょるい（戸籍こせき抄本しょうほんなど）

 10.申立もうしたて書しょ（事実じじつ婚こん関係かんけいにある夫婦ふうふのみ）

 申請しんせい書類しょるいについてのご注意ちゅうい

　１．領収りょうしゅう書しょおよび診療しんりょう明細めいさい書しょについて

• 確定かくてい申告しんこくに使用しようした領収りょうしゅう書しょは対象たいしょうとなりません。
• 自動じどう支払しはらい機きで発行はっこうされる「領収りょうしゅう書しょ兼明かねあきら細書さいしょ」では診療しんりょう内容ないようが記載きさいされていないため、医療いりょう機関きかん窓口まどぐちにて診療しんりょう明細めいさい書しょの発行はっこうを依頼いらいしてください。
• 領収りょうしゅう書しょおよび診療しんりょう明細めいさい書しょは、原本げんぽんをその他たの申請しんせい書類しょるいとあわせてお預あずかりし、申請しんせい月がつの翌々月よくよくげつ末まつにお送おくりする、決定けってい通知つうちに同封どうふうしお返かえしします。

　２．出雲いずも市し税ぜいの滞納たいのうのない証明しょうめい書しょについて

• 下記かき窓口まどぐちに設置せっちしてある税務ぜいむ「証明しょうめい書しょ等とう交付こうふ申請しんせい書しょ」の「滞納たいのうのない証明しょうめい」にチェックをして申請しんせいしてください。交付こうふには手数料てすうりょうがかかります。
• 申請しんせい者しゃおよびその配偶はいぐう者しゃの書類しょるいどちらも提出ていしゅつしてください。

証明しょうめい書しょ発行はっこう窓口まどぐち
本庁ほんちょう 市民しみん税ぜい課か（2階かい）
平田ひらた行政ぎょうせいセンター 市民しみんサービス課か
佐田さた行政ぎょうせいセンター 市民しみんサービス課か
多伎たき行政ぎょうせいセンター 市民しみんサービス課か
湖陵こりょう行政ぎょうせいセンター 市民しみんサービス課か
大社たいしゃ行政ぎょうせいセンター 市民しみんサービス課か
斐川ひかわ行政ぎょうせいセンター 市民しみんサービス課か

 

申請しんせい締しめ切きり

医師いし証明しょうめい書しょに記載きさいされた初回しょかい受診じゅしん日びから１年ねん５か月げつ以内いないに申請しんせいしてください。

※申請しんせい期限きげんを過すぎたものは助成じょせいの対象たいしょうとなりませんので、ご注意ちゅういください。

※高額こうがく療養りょうよう費ひおよび保険ほけん者しゃ独自どくじの付加ふか給付きゅうふに該当がいとうする可能かのう性せいがある方ほうは、治療ちりょう後ご４か月げつを経過けいかしてから申請しんせいしてください。　　

先進せんしん医療いりょう費ひ助成じょせいや不ふ妊にん・不ふ育いくの相談そうだんなどについては島根しまね県けんのホームページをご覧らんください

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