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化学かがく疗法

（重定しげさだ向こう自じ化か療）
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关于另一種常見的癌症藥物療法，请见「標しめぎ靶治療ちりょう」。

化学かがく疗法（英語えいご：Chemotherapy），简称化か疗（Chemo），是ぜ用よう化學かがく合成ごうせい的てき药物来らい治ち疗疾病しっぺい，為ため目前もくぜん治ち疗肿瘤及某些自身じしん免疫めんえき性せい疾病しっぺい的てき主要しゅよう手段しゅだん之の一いち，是ぜ透過とうか干ひ擾細胞中的てき DNA、RNA 或ある蛋白質たんぱくしつ合成ごうせい來らい影響えいきょう癌がん細胞さいぼう的てき生成せいせい[1] （页面存そん档备份，存そん于互联网档案あん馆）。不ふ過か在ざい治ち疗中，普遍ふへん會かい為ため患者かんじゃ帶たい來らい明あきら显的恶心及呕吐等ひとし副作用ふくさよう，為ため患者かんじゃ带来不ふ适感。

化学かがく疗法
一いち位い女性じょせい乳癌にゅうがん病やまい患正在ざい接受せつじゅ歐おう洲しま紫むらさき杉すぎ醇あつし化か療。手て腳各別べつ套上冷ひや手套しゅとう(手て)及酒類しゅるい冷ひや卻裝置そうち（英えい语：Wine accessory#Wine coolers）(腳)以減低てい對たい指ゆび甲かぶと的てき傷害しょうがい。
別稱べっしょうchemo、化か療

化か疗中应用的てき可か杀灭肿瘤细胞的てき药物有ゆう时被称しょう为细胞毒药物。许多化か疗药物ぶつ是ぜ天然てんねん的てき，比ひ如植物しょくぶつ，其他则是人工じんこう合成ごうせい的てき。目前もくぜん已やめ有ゆう超ちょう过50种化疗药物ぶつ，常用じょうよう的てき有ゆう：表ひょう阿おもね霉素（英えい语：Epirubicin）、阿おもね霉素、柔やわら红霉素もと、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶等ひとし。这些药物经常以不同ふどう的てき强度きょうど联合应用。[來らい源みなもと請求せいきゅう]

化か疗是一种全身性治疗手段。对原发灶、转移灶和亚临床ゆか转移灶均有ゆう治ち疗作用よう，但ただし是ぜ化か疗治疗肿瘤こぶ时，不ふ仅会杀伤肿瘤细胞，也可能かのう将はた正常せいじょう细胞和わ免疫めんえき（抵抗ていこう）细胞一いち同どう杀灭，所以ゆえん化か疗是一いち种“兩りょう害がい相しょう權けん取と其輕”的てき治ち疗手段しゅだん。[原はら創はじめ研究けんきゅう？][1]

醫療いりょう機き制せい

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由よし于癌がん细胞的てき增殖ぞうしょく比ひ正常せいじょう细胞快かい，抗こう癌がん药物的てき作用さよう原理げんり通常つうじょう是ぜ阻断细胞分裂ぶんれつ以抑制よくせい癌がん细胞生せい长，如一些药物可以抑制去さ氧核醣核酸かくさん的てき复制。

当然とうぜん，化か疗也用よう于非肿瘤治ち疗，比ひ如用来らい杀灭病菌びょうきん（抗菌こうきん化か疗）。从这个意义上讲，首しゅ先さき將しょう化か疗剂应用於病菌きん的てき是ぜ保ほ罗·埃ほこり利り希まれ，他た于1909年ねん用よう含砷化合かごう物ぶつ治ち疗梅毒ばいどく。其他化か疗方法ほう还有用よう于治疗自體じたい免疫めんえき性せい疾病しっぺい，如多た发性硬化こうか症しょう、类风湿性しっせい关节炎えん和わ抑制よくせい器官きかん移植いしょく后きさき的てき排斥はいせき反はん应等ひとし。

图片

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治療ちりょう策略さくりゃく

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常用じょうよう的てき化か療方案あん（英えい语：chemotherapy regimen）組合くみあい[2]
癌がん症しょう類型るいけい 藥物やくぶつ 縮寫しゅくしゃ
乳癌にゅうがん 环磷酰胺（Cyclophosphamide）、氨甲蝶ちょう呤（methotrexate）、5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil） CMF
阿おもね黴かび素もと（Doxorubicin）、环磷酰胺（cyclophosphamide） AC
霍奇金きん淋巴りんぱ瘤こぶ 鹽酸えんさん氮芥（英えい语：Mustine）（Mustine）、长春新しん碱（vincristine）、甲きのえ基はじめ芐肼（英えい语：procarbazine）（procarbazine）、泼尼松まつ龙（prednisolone） MOPP
阿おもね黴かび素もと（Doxorubicin）、博ひろし来らい霉素（bleomycin）、硫酸りゅうさん长春碱（vinblastine）、達いたる卡巴嗪（dacarbazine） ABVD
非ひ霍奇金きん氏し淋巴りんぱ瘤こぶ Cyclophosphamide、阿おもね黴かび素もと（Doxorubicin）、长春新しん碱（vincristine）、泼尼松まつ龙（prednisolone） CHOP
生殖せいしょく细胞瘤こぶ 博ひろし来らい霉素（bleomycin）、依よ托たく泊はく苷（etoposide）、顺铂（cisplatin） BEP
胃癌いがん 泛艾黴かび素もと（Epirubicin）、顺铂（cisplatin）、5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil） ECF
泛艾黴かび素もと（Epirubicin）、顺铂（cisplatin）、卡培他た滨（capecitabine） ECX
膀胱ぼうこう癌がん 氨甲蝶ちょう呤（Methotrexate）、长春新しん碱（vincristine）、阿おもね黴かび素もと（doxorubicin）、顺铂（cisplatin） MVAC
肺癌はいがん 环磷酰胺（Cyclophosphamide）、阿おもね黴かび素もと（doxorubicin）、长春新しん碱（vincristine） CAV
大腸だいちょう癌がん 5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil）、亞あ葉酸ようさん（英えい语：folinic acid）（folinic acid）、奥おく沙すな利り铂（oxaliplatin） FOLFOX

目前もくぜん有ゆう許多きょた化学かがく疗法相關そうかん的てき治療ちりょう策略さくりゃく。化学かがく疗法的てき目的もくてき可能かのう是ぜ治癒ちゆ疾病しっぺい，也可能かのう是ぜ延長えんちょう病びょう患壽命いのち或ある是ぜ和かず缓医疗。

  • 誘導ゆうどう化か療（Induction chemotherapy）是ぜ用よう化か療藥りょうやく物ぶつ第だい一線いっせん的てき治療ちりょう方式ほうしき，這種化か療目的もくてき是ぜ為ため了りょう治癒ちゆ癌がん症しょう[3]。
  • 化か疗结合あい的てき综合性せい治ち疗方案あん（Combined modality chemotherapy）是ぜ合併がっぺい利用りよう化か療以及其方式ほうしき來らい治療ちりょう癌がん症しょう，會かい使用しよう的てき方式ほうしき有ゆう外科げか手術しゅじゅつ、放射線ほうしゃせん療法りょうほう及/或ある高温こうおん疗法（英えい语：hyperthermia therapy）。
  • 鞏固きょうこ性せい化學かがく治療ちりょう（Consolidation chemotherapy）是ぜ在ざい癌がん症しょう症狀しょうじょう緩解かんかい後ご進行しんこう，為ため的てき是ぜ延長えんちょう整體せいたい無病むびょう時間じかん，提ひさげ高だか生存せいぞん率りつ。鞏固きょうこ性せい化學かがく治療ちりょう會かい和わ之の前まえ的てき誘導ゆうどう化か療使用しよう相しょう同どう的てき藥物やくぶつ[3]。
  • 增強ぞうきょう性せい化學かがく治療ちりょう（Intensification chemotherapy）和わ鞏固きょうこ性せい化學かがく治療ちりょう一いち様よう，但ただし會かい使用しよう和之かずゆき前ぜん誘導ゆうどう化か療時不同ふどう的てき藥物やくぶつ進行しんこう治療ちりょう[3]。
  • 聯合れんごう化か療（英えい语：Combination chemotherapy）（Combination chemotherapy）是ぜ在ざい病やまい患身上じょう同時どうじ使用しよう幾いく種しゅ化か療藥りょうやく物ぶつ進行しんこう治療ちりょう，這些藥物やくぶつ的てき原理げんり及副作用ふくさよう都と不同ふどう，最大さいだい的てき好こう處しょ是ぜ減げん小しょう只ただ使用しよう一種藥物時會出現的抗藥性，而且藥物やくぶつ使用しよう的てき劑ざい量りょう也會比ひ較低，降くだ低てい毒性どくせい[3][4]。
  • 前ぜん導しるべ性せい（英えい语：Neoadjuvant therapy）化か療（Neoadjuvant chemotherapy）是ぜ在ざい進行しんこう其他局部きょくぶ治療ちりょう方式ほうしき（例れい如手術しゅじゅつ）之の前ぜん先さき進行しんこう的てき化か療，其目的もくてき是ぜ在ざい使つかい腫しゅ瘤こぶ縮小しゅくしょう[3]。若わか是ぜ癌がん症しょう有高ありだか度ど的てき微ほろ轉移てんい風ふう險けわし，也會進行しんこう前ぜん導しるべ性せい化か療[5]。
  • 輔助型がた化か療（英えい语：Adjuvant chemotherapy）（Adjuvant chemotherapy）是ぜ在ざい放ひ療或是ぜ手術しゅじゅつ後ご進行しんこう，若わか是ぜ治療ちりょう後ご癌がん細胞さいぼう存在そんざい的てき證據しょうこ並なみ不ふ充たかし份，但ただし癌がん症しょう復ふく發はつ率りつ又また高こう，就會進行しんこう輔助型がた化か療[3]。輔助型がた化か療也可か以殺死し擴散かくさん到いた身體しんたい其他部位ぶい的てき癌がん細胞さいぼう。因よし此可以用輔助型がた化か療來治療ちりょう癌がん細胞さいぼう的てき微ほろ轉移てんい（英えい语：micrometastases），也減少げんしょう這些傳播でんぱ細胞さいぼう造成ぞうせい的てき復ふく發はつ率りつ[6]。
  • 術じゅつ前後ぜんこう化學かがく治療ちりょう（Perioperative Chemotherapy）：在ざい手術しゅじゅつ前後ぜんこう皆みな進行しんこう化學かがく治療ちりょう
  • 维持性せい化か疗（Maintenance chemotherapy）是ぜ為ため了りょう讓ゆずる癌がん症しょう緩解かんかい的てき效果こうか可か以持續じぞく，之これ後ご重おも覆くつがえ進行しんこう的てき低ひく劑ざい量りょう化か療[3]
  • 救援きゅうえん性せい化か療（Salvage chemotherapy）或ある姑息こそく性せい化か療（Palliative chemotherapy）的てき目的もくてき不在ふざい治癒ちゆ癌がん症しょう，而是在ざい減少げんしょう腫しゅ瘤こぶ負荷ふか以及延長えんちょう預あずか期き壽命じゅみょう，一般いっぱん而言，這類的てき化か療方案あん毒性どくせい可能かのう會かい有ゆう比較ひかく理想りそう的てき毒性どくせい特徵とくちょう[3]。

所有しょゆう化か療方案あん（英えい语：chemotherapy regimen）的てき前提ぜんてい都と是ぜ病びょう患可以承受治療ちりょう過程かてい當とう中ちゅう不適ふてき及副作用ふくさよう。一般會先評估病患的日常にちじょう體たい能のう狀態じょうたい（英えい语：Performance status），來らい確認かくにん病びょう患是否いや可か以進行しんこう化か療，以及化か療的劑ざい量りょう是ぜ否いや要よう降くだ低てい。因よし為ため在ざい每まい一いち次じ的てき療程中ちゅう，腫しゅ瘤こぶ中ちゅう只ただ會かい有ゆう部ぶ份細胞さいぼう死亡しぼう（fractional kill（英えい语：fractional kill）），因いん此需重おも覆くつがえ進行しんこう數すう次じ療程，讓ゆずる腫しゅ瘤こぶ可か以繼續けいぞく縮小しゅくしょう[7]。目前もくぜん的てき化か療方案あん是ぜ定期ていき的てき藥物やくぶつ治療ちりょう，而其頻率りつ以及用よう藥やく持續じぞく的てき時間じかん會かい受到藥物やくぶつ對たい病びょう患的毒性どくせい所しょ限げん制せい[8]。

參まいり見み

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参考さんこう文献ぶんけん

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  1. ^ 認識にんしき癌がん症しょう:治療ちりょう. 香港ほんこん防ぼう癌がん會かい. [2024/5/27]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2024-05-27）. 
  2. ^ Corrie PG, Pippa G. Cytotoxic chemotherapy: clinical aspects. Medicine. 2008, 36 (1): 24–28. doi:10.1016/j.mpmed.2007.10.012. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Airley, pp. 55-59
  4. ^ Wood, pp. 17-18
  5. ^ Perry, p. 42
  6. ^ Epstein RJ. Maintenance therapy to suppress micrometastasis: the new challenge for adjuvant cancer treatment. Clinical Cancer Research. Aug 2005, 11 (15): 5337–41. PMID 16061845. doi:10.1158/1078-0432.CCR-05-0437. 
  7. ^ Skeel RT. Handbook of Cancer Chemotherapy (paperback) 6th. Lippincott Williams & Wilkins. 2003. ISBN 0-7817-3629-3. 
  8. ^ Chabner B, Longo DL. Cancer Chemotherapy and Biotherapy: Principles and Practice 4th. Philadelphia: Lippincott Willians & Wilkins. 2005. ISBN 0-7817-5628-6. 

Amjad, M. T., Chidharla, A., & Kasi, A. (2022). Cancer Chemotherapy. In StatPearls. StatPearls Publishing.

外部がいぶ連結れんけつ

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