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緩和ケア医の日々所感

緩和かんわケア日々ひび所感しょかん

日常にちじょうなかでがんや疾病しっぺいきることをかんがえていきたいなあとおもっています

タバコがめられない患者かんじゃさんのこと

2024ねん09がつ22にち | 医療いりょう
大腸だいちょうがん手術しゅじゅつはい転移てんいがわかり、手術しゅじゅつはしたくないから、放射線ほうしゃせん治療ちりょうはどうかと検討けんとうされていた患者かんじゃさんがいました。手術しゅじゅつをしたくないという気持きもちは、入院にゅういんちゅうタバコをめなければいけないからでした。はい転移てんい複数ふくすうあり、照射しょうしゃひろくなります。さらに、患者かんじゃさんのはいは、タバコによる肺気腫はいきしゅ合併がっぺいしていることがわかりました。放射線ほうしゃせん治療ちりょうはい負荷ふかをかけるため、タバコをめることが治療ちりょう条件じょうけんだと説明せつめいがありました。患者かんじゃさんは、 . . . 本文ほんぶん
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残暑ざんしょだけど、感染かんせんしょうはどうなってる?:コロナ、手足てあしこうびょう溶連菌ようれんきん、インフル・・多彩たさいです

2024ねん09がつ15にち | 医療いりょう
あつい・・ですこんな感染かんせんしょうはどうなっているのだろう・・東京とうきょう2024ねんだい36しゅう(9/2-8)結核けっかく  53腸管ちょうかん出血しゅっけつせい大腸菌だいちょうきん17レジオネラ    13梅毒ばいどく           69RSウイルス感染かんせん69咽頭いんとう結膜けつまくねつ    53Aぐん連鎖れんさ球菌きゅうきん咽頭いんとうえん541感染かんせんせい胃腸いちょうえん  839手足てあしこうびょう   2033突発とっぱつせいはっしん  99ヘルパンギーナ 222 . . . 本文ほんぶん
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入院にゅういんりょう条件じょうけんまれた「人生じんせい最終さいしゅう段階だんかいにおける適切てきせつ意思いし決定けってい支援しえん推進すいしん

2024ねん09がつ08にち | 医療いりょう
2008ねんこんな診療しんりょう報酬ほうしゅう設定せっていされました。後期こうき高齢こうれいしゃ終末しゅうまつ相談そうだん支援しえんりょう 診療しんりょう報酬ほうしゅう算定さんてい方法ほうほう平成へいせい20ねん厚生こうせい労働省ろうどうしょう告示こくじだい59ごう)(抜粋ばっすい)B018 後期こうき高齢こうれいしゃ終末しゅうまつ相談そうだん支援しえんりょう 200てん ちゅう 保険ほけん医療いりょう機関きかん保険ほけんが、一般いっぱんてきみとめられている医学いがくてき知見ちけんもとづき回復かいふく見込みこむことがむずかしいと判断はんだんした後期こうき高齢こうれいしゃである患者かんじゃたいして、患者かんじゃ同意どういて、看護かんご共同きょうどうし、患者かんじゃおよびその家族かぞくとうとともに、終末しゅうまつにおける . . . 本文ほんぶん
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9月くがつ 無理むりしないで。そして、きて・・

2024ねん09がつ01にち | つれづれ
学期がっきがつ最終さいしゅうしゅう平日へいじつ明日あしたがつにちまでのあいだ始業しぎょうしき学校がっこう職場しょくばあしはこぶことがむずかしくなる時期じき・・どうか、どうか、無理むりをしないで・・電車でんしゃ人身じんしん事故じこなどいたましいことを日常にちじょうてき経験けいけんする時期じきけしてとお出来事できごとではないのです無理むりってかんじることがかえされるならどうか、もとのさやにもどることを目標もくひょうにしないで・・ 学校がっこう我慢がまんしてけるようになることが目標もくひょうなのではなくてさきにある人生じんせいをどうつくげていくかをさがせ . . . 本文ほんぶん
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神経しんけいいたみって色々いろいろあるんです:化学かがく療法りょうほうCIPNの鎮痛ちんつう療法りょうほう論文ろんぶん

2024ねん08がつ25にち | 医療いりょう
からだ神経しんけいいたみ(末梢まっしょう)はおおきくけて2種類しゅるいたん神経しんけい障害しょうがいせい疼痛とうつう多発たはつ神経しんけい障害しょうがいせい疼痛とうつうたん神経しんけい障害しょうがい>■特徴とくちょうほん神経しんけいなんらかの原因げんいん障害しょうがいその神経しんけい領域りょういきにビリビリといたみがはし四肢ししたていたみ■原因げんいんたとえばヘルペス神経痛しんけいつう椎間板ついかんばんヘルニアの下肢かしつうがお三叉みつまた神経痛しんけいつうなどひそんでいたウイルスや外傷がいしょう突出とっしゅつしてくるなにか(ヘルニア、変形へんけい腫瘍しゅようなど))で障害しょうがいこしたり・・<多発たはつ神経しんけい障害しょうがい>■特徴とくちょう複数ふくすう神経しんけい障害しょうがいしゅあしとおいところ(まつ . . . 本文ほんぶん
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素敵すてき写真しゃしんにしばし時間じかんわすれて・・

2024ねん08がつ18にち | つれづれ
先週せんしゅうひとつの郵便ゆうびんぶつとどきました。写真しゃしんしゅう・・お手紙てがみえられていました。お身内みうち緩和かんわケア病棟びょうとうにお世話せわになったそうで医療いりょう従事じゅうじしゃ患者かんじゃさんの日常にちじょうのささやかな息抜いきぬきにと全国ぜんこく緩和かんわケアにててご寄贈きぞうくださったもののいちさつでした。わたし勤務きんむしている病院びょういんには緩和かんわケア病棟びょうとうはないのですが面識めんしきのない緩和かんわケア従事じゅうじしゃにまでお気遣きづかいただいたのだなあとありがたく、スタッフととも拝見はいけんさせていただくことにしました。LUMINA FANTAS . . . 本文ほんぶん
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コーチングのワークショップに参加さんかしました!(医学いがく教育きょういく学会がっかい

2024ねん08がつ11にち | つれづれ
きむは、日本にっぽん医学いがく教育きょういく学会がっかい学術がくじゅつ大会たいかい参加さんかしていました。役割やくわりひとつが、ナラティブアプローチの招請しょうせい講演こうえん座長ざちょうでした。出版しゅっぱんしゃほうから、まとめかたがとてもよかったといっていただけて、ほっとしました。 それがわったのちは、初心しょしんもどって自分じぶんのスキルを見直みなおすために、コーチングのワークショップに参加さんかしました。備忘録びぼうろくメモです。コーチって、馬車ばしゃ語源ごげんなのですね。馬車ばしゃは、大切たいせつひと目的もくてき場所ばしょまでおくとどけるもので、&n . . . 本文ほんぶん
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どうかねおなじとくけど・・?!ぎんかねよりい???

2024ねん08がつ04にち | つれづれ
先週せんしゅう休暇きゅうかいただき、ニュージーランドにいました。ふゆでしたが、きたかたしまは17くらいあり牧歌ぼっかてきうしひつじ点在てんざい・・深呼吸しんこきゅう・・都市としでも混雑こんざつれつ気忙きぜわしいといった言葉ことばからとおく、とてもごしやすい日々ひびでした。宿泊しゅくはくさきには無料むりょう牛乳ぎゅうにゅういてあったりスカイチャンネルのオリンピックはボートばかりだったり・・すこおどろきました。(わたしさがかた不十分ふじゅうぶんだった?)Pawel Grzego . . . 本文ほんぶん
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がつ・・のこしてくれたメッセージ

2024ねん07がつ21にち | 医療いりょう
症状しょうじょう緩和かんわ・がん患者かんじゃ支援しえん外来がいらいわたし緩和かんわケア外来がいらい名称めいしょうです。ずっと以前いぜん主治医しゅじい外科げか外来がいらいと併診をしていたにゅうがんの患者かんじゃさんがいらっしゃいました。最期さいごいん緩和かんわケア病棟びょうとうへご紹介しょうかいきゅう入院にゅういんとなったこともあり、病室びょうしつにおうかがいしました。すでに、患者かんじゃさんの意識いしきはない状態じょうたいでした。ご家族かぞくから、先生せんせいへのメッセージがかれているんです。てやって・・ご本人ほんにん手帳てちょうに・・意識いしきくなりそうになるまえに、やっと鉛筆えんぴつにぎったとおもわせる . . . 本文ほんぶん
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しっかりやったら、あとはしんなかでそっと心配しんぱいしていればよい

2024ねん07がつ15にち | つれづれ
やるだけのことはやって、あとのことはしんなかでそっと心配しんぱいしていればよいのだよ。どうせなるようにしかならないのだから。勝海かつみふね有名ゆうめい言葉ことば・・現代げんだいふうえました。些細ささいなところでまってあれやこれやとをやむことで 是正ぜせいされて 上手うまくいくこともあれば 大意たいいはずして 目的もくてきたせなかったり ひととの関係かんけいくずれ ことは複雑ふくざつになってしまったり ぎゃく効果こうかになることもあります。物事ものごとはバランスですが・・・・最初さいしょからほろ . . . 本文ほんぶん
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会場かいじょう下見したみしてきました!皇居こうきょのおほり素敵すてきながめです!!

2024ねん07がつ07にち | 医療いりょう
7がつ20日はつか研修けんしゅうかい。6月23にちにこのブログでもおらせしました。https://blog.goo.ne.jp/e3693/e/a705d2e7468cc1b97e473a6e9759d66a現在げんざい、30めいちょっとのお申込もうしこみ。ワークショップがた研修けんしゅうかいとしてはちょうどよい人数にんずうです。昨日きのう、6にち土曜日どようび会場かいじょう下見したみってきました。〇アクセスは便利べんり大手町おおてまちえき三田みたせん半蔵門線はんぞうもんせん丸ノ内線まるのうちせん千代田ちよだせん東西線とうざいせんなど沢山たくさんじょう . . . 本文ほんぶん
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緩和かんわケアのせんもん医師いし地域ちいき格差かくさ島根しまねけんのこと

2024ねん06がつ30にち | 医療いりょう
緩和かんわケアの専門医せんもんい紹介しょうかいしてくださいという質問しつもんいただくことがあります日本にっぽん緩和かんわ医療いりょう学会がっかいのホームーページに公開こうかいされています指導しどう専門医せんもんい認定にんてい基幹きかん施設しせつなどhttps://www.jspm.ne.jp/specialistCertification/list/index.html教育きょういく病院びょういん都道府県とどうふけん拠点きょてん病院びょういんにもかかわらず緩和かんわ医療いりょう指導しどう不在ふざいけんもありますそもそもひとつのけんに1にんしかいないところも先日せんじつ学術がくじゅつ大会たいかいで . . . 本文ほんぶん
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市民しみん立場たちばでがん研究けんきゅうくわわってみるための研修けんしゅうかいをのぞいてみませんか?!

2024ねん06がつ23にち | 医療いりょう
目的もくてきがん研究けんきゅうくわわって、患者かんじゃ市民しみん立場たちばで、がん研究けんきゅう一緒いっしょつくっていってもよいなあとおもってもらえるようなほうやしていきたいという目的もくてきで、研修けんしゅうかい企画きかくしています。(したにもあります)日程にってい;7がつ20日はつか土曜日どようび午前ごぜん: 研究けんきゅうのことをはじめてひとけ 9時半じはん午後ごご: レベルで3つにかれていて 当日とうじつ選択せんたくできます  (見学けんがくだけもです)参加さんか方法ほうほう 午前ごぜんだけ 午後ごごだけ 午前ごぜん参加さんか午後ごご見学けんがくだけ参加さんか条件じょうけん . . . 本文ほんぶん
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身元みもとからなくても医療いりょうおこなえるのはこの法律ほうりつのおかげなのです

2024ねん06がつ16にち | 医療いりょう
病院びょういんでは身寄みよりがない患者かんじゃさん身元みもとがわからない患者かんじゃさん家族かぞくかかわりを拒否きょひしている患者かんじゃさんなど色々いろいろほうがいらっしゃいます。でも、いちふんいちびょうあらそとき身元みもと不明ふめいでも医療いりょう提供ていきょうできるのは・・この法律ほうりつのおかげなのです!身元みもと不明ふめいくなっても行政ぎょうせい丁寧ていねいけてくれるのもこの法律ほうりつのおかげなのです!行旅こうりょ病人びょうにん行旅こうりょ死亡しぼうじんあつかほういわゆる 行倒いきだおほう(ゆきだおれほう)なんと!明治めいじ32ねん法律ほうりつです。日本にっぽんきているほう . . . 本文ほんぶん
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これはひびくよ!:とらつばさ

2024ねん06がつ09にち | つれづれ
とらつばさ・・高校こうこう同級生どうきゅうせいのFBで共感きょうかんあらし・・そんなにひびくドラマなんだ・・ で、NHKオンデマンドで視聴しちょうしました。6月7にち放送ほうそうぶんだったでしょうか・・民法みんぽう改正かいせい審議しんぎかいのシーン委員いいん壮年そうねん以上いじょう男性だんせいばかり。実際じっさい民法みんぽう改正かいせいにはおおくの課題かだいがあったとおもいます。でも、ここでは、「いえ」「」に議論ぎろんしぼりいわゆる「プロコン」でシナリオは構成こうせいされ、焦点しょうてんをシンプルに視聴しちょうしゃつたわりやすくする工夫くふうがありました。プロコンとは P . . . 本文ほんぶん
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