ヒトTリンパ好 このみ 性 せい ウイルス (ヒトティーリンパこうせいウイルス、Human T-lymphotropic Virus 、Human T-cell Leukemia Virus 、HTLV )は、レトロウイルス の一種 いっしゅ 。1型 がた から4型 がた (HTLV-I, II, III, IV)までがある。1型 がた は成人 せいじん T細胞 さいぼう 白血病 はっけつびょう (ATL) の原因 げんいん ウイルスである。
ヒトT細胞 さいぼう 白血病 はっけつびょう ウイルス [ 1] 、ヒトTリンパ球 だま 向性 こうせい ウイルス [ 2] 、ヒトTリンパ向性 こうせい ウイルス とも表記 ひょうき される[ 3] 。
ヒトTリンパ好 このみ 性 せい ウイルス
分類 ぶんるい
シノニム
ヒトTリンパ球 だま 向性 こうせい ウイルス ヒトTリンパ好 このみ 性 せい ウイルス
特 とく にHTLV-Iは最初 さいしょ に発見 はっけん された疾患 しっかん を起 お こすヒトレトロウイルス 。類縁 るいえん ウイルスにサル に感染 かんせん するsimian T-lymphotropic virus (= STLV) がある。
宿主 しゅくしゅ であるヒト のT細胞 さいぼう 内 うち では核 かく 内 ない に移行 いこう し、ウイルスのRNA からcDNA を逆 ぎゃく 転写 てんしゃ により生成 せいせい し、cDNAは宿主 しゅくしゅ ゲノム DNAへインテグレーション (integration) する。integration siteはランダムで決 き まってはいない。組 く み込 こ まれたウイルス由来 ゆらい DNAからウイルスRNA全長 ぜんちょう のmessenger mRNA (gag,pol mRNA) を生成 せいせい する。全長 ぜんちょう mRNAはスプライシング (splicing) を受 う け、env mRNAとなる。env mRNAはさらにスプライシング (secondary splicing) を受 う けpX mRNAとなる。px mRNAは複製 ふくせい 制御 せいぎょ を担 にな うp40tax /p27rex 蛋白 たんぱく をコードする。 これらのgag-pol, pX 各 かく mRNAは、異 こと なるopen reading frame(ORF)を持 も つため、もとのウイルスゲノムRNAが一本 いっぽん であっても、それぞれのmRNAは異 こと なった蛋白 たんぱく をコードすることができる[ 4] 。感染 かんせん T細胞 さいぼう は必 かなら ずしも死滅 しめつ するわけではない。そのため、T細胞 さいぼう から別 べつ のT細胞 さいぼう へ感染 かんせん するほかに、感染 かんせん したT細胞 さいぼう の増殖 ぞうしょく によるウイルス増殖 ぞうしょく もみられる。
HTLVはフリーのウイルス粒子 りゅうし による感染 かんせん は効率 こうりつ が非常 ひじょう に悪 わる いので[ 5] 、ウイルスの感染 かんせん には、感染 かんせん 細胞 さいぼう と非 ひ 感染 かんせん 細胞 さいぼう の細胞 さいぼう 間 あいだ 接触 せっしょく が必要 ひつよう である。
顕微鏡 けんびきょう で見 み たHTLV-I
HTLV-1は腫瘍 しゅよう ウイルス のひとつで、ウイルス保持 ほじ 者 しゃ (キャリア と呼 よ ぶ)は生涯 しょうがい の何 いず れかの時点 じてん でATL(=adult T-cell leukemia, 成人 せいじん T細胞 さいぼう 白血病 はっけつびょう )を発症 はっしょう する可能 かのう 性 せい がある。
1977年 ねん に、京都大学 きょうとだいがく の内山 うちやま 卓 たく 、高月 たかつき 清 きよし らによって、日本 にっぽん の九州 きゅうしゅう 出身 しゅっしん の白血病 はっけつびょう 患者 かんじゃ には特有 とくゆう のT細胞 さいぼう 性 せい 白血病 はっけつびょう が多 おお いことから成人 せいじん T細胞 さいぼう 性 せい 白血病 はっけつびょう (adult T-cell leukemia; ATL) という疾患 しっかん 概念 がいねん を提唱 ていしょう した[ 6] [ 7] 。その後 ご 、1981年 ねん に、京都大学 きょうとだいがく の日沼 ひぬま 頼 よりゆき 夫 おっと らによってレトロウイルスが分離 ぶんり され「ATL virus (ATLV)」とした[ 8] 。これは1980年 ねん にアメリカ国立 こくりつ 衛生 えいせい 研究所 けんきゅうじょ のロバート・ギャロ らが菌 きん 状 じょう 息 いき 肉 にく 症 しょう 患者 かんじゃ から分離 ぶんり した、ヒトから初 はじ めて発見 はっけん されたレトロウイルスと同一 どういつ のウイルスとのちに判明 はんめい し[ 9] 、名称 めいしょう はHuman T-cell leukemia virus type 1 (HTLV-1) と改 あらた められた。
このウイルスは、自然 しぜん には性行為 せいこうい または哺乳 ほにゅう などの水平 すいへい 感染 かんせん により感染 かんせん することが多 おお いが、出産 しゅっさん 時 じ 、母体 ぼたい 内 ない での垂直 すいちょく 感染 かんせん もある。母乳 ぼにゅう 感染 かんせん は、母親 ははおや がHTLV-Iキャリアであることが判明 はんめい した場合 ばあい 、母乳 ぼにゅう 哺育 ほいく を行 おこな わずに人工 じんこう 乳 ちち を用 もち いることによって回避 かいひ できる。人工 じんこう 的 てき には、血液 けつえき 曝露 ばくろ (感染 かんせん リンパ球 だま を含 ふく んだ輸血 ゆけつ )により感染 かんせん するが、血漿 けっしょう 成分 せいぶん 輸血 ゆけつ 、血液 けつえき 製剤 せいざい ではあまり感染 かんせん しない。これはcell-to-cell infection(細胞 さいぼう から細胞 さいぼう へ感染 かんせん )のためだといわれている。日本 にっぽん では現在 げんざい 、献血 けんけつ に際 さい して抗体 こうたい スクリーニングが行 おこな われており、輸血 ゆけつ での感染 かんせん のリスクは低 ひく い。また発症 はっしょう 率 りつ は3-5%と低 ひく いため、HTLV-1キャリアであっても生涯 しょうがい 発症 はっしょう しない場合 ばあい もある。
感染 かんせん 力 りょく は極 きわ めて弱 よわ く、大量 たいりょう の生 い きたリンパ球 だま が入 はい らないと感染 かんせん しない。そのため、輸血 ゆけつ ・授乳 じゅにゅう ・性行為 せいこうい を除 のぞ けば通常 つうじょう 生活 せいかつ での家族 かぞく 感染 かんせん や職場 しょくば 等 とう での感染 かんせん はほぼ無 な く、特別 とくべつ の配慮 はいりょ は必要 ひつよう 無 な い。
文化 ぶんか 人類 じんるい 学 がく 的 てき に、HTLV-Iの塩基 えんき 配列 はいれつ を検討 けんとう することによって、人類 じんるい の移動 いどう を推測 すいそく する研究 けんきゅう もなされている[ 10] 。夫婦 ふうふ ・親子 おやこ と感染 かんせん するため、ヒト・ゲノムと同様 どうよう に、一群 いちぐん のヒト集団 しゅうだん (血族 けつぞく )の移動 いどう を示唆 しさ すると考 かんが えられる。
tax遺伝子 いでんし をT細胞 さいぼう および胸腺 きょうせん 細胞 さいぼう で発現 はつげん させたトランスジェニック マウスではT細胞 さいぼう 性 せい 白血病 はっけつびょう / リンパ腫 りんぱしゅ を発症 はっしょう する[ 11] 。
血清 けっせい 抗 こう HTLV-1抗体 こうたい
感染 かんせん 細胞 さいぼう プロウイルス検査 けんさ (サザンブロット )
白血病 はっけつびょう 化 か しても骨髄 こつづい 浸潤 しんじゅん は少 すく ないため、血小板 けっしょうばん 減少 げんしょう を認 みと めることは少 すく ない。
白血病 はっけつびょう 化 か すると「flower cell」と呼 よ ばれる独特 どくとく なリンパ球 だま を認 みと める。
成人 せいじん T細胞 さいぼう 白血病 はっけつびょう ・リンパ腫 りんぱしゅ
編集 へんしゅう
Adult T-cell leukemia (ATL) ともいう。
HTLV-I感染 かんせん を原因 げんいん とする白血病 はっけつびょう /悪性 あくせい リンパ腫 りんぱしゅ であり、日本 にっぽん 、特 とく に九州 きゅうしゅう 、沖縄 おきなわ に非常 ひじょう に多 おお いという特徴 とくちょう がある。ATLは初回 しょかい から薬剤 やくざい 耐 たい 性 せい を示 しめ すことが少 すく なくなく、標準 ひょうじゅん 的 てき な治療 ちりょう 法 ほう が未 いま だに確立 かくりつ していない。発症 はっしょう 率 りつ は、キャリアで年間 ねんかん 1,000人 にん に1人 ひとり [ 12] 。
HTLV-1 associated myelopathy(HAM)ともいう。先 さき に熱帯 ねったい 性 せい 痙性対 たい 麻痺 まひ (tropical spastic paraparesis, TSP)として疾患 しっかん 概念 がいねん が確立 かくりつ されつつあった疾患 しっかん との関連 かんれん から、HAM/TSPとも呼 よ ばれる[ 13] 。1986年 ねん 、納 おさめ らによって報告 ほうこく され[ 14] 疾病 しっぺい 概念 がいねん が確立 かくりつ した[ 12] 。
平成 へいせい 21年度 ねんど より、厚生 こうせい 労働省 ろうどうしょう 難病 なんびょう 対策 たいさく 疾患 しっかん に指定 してい された。HTLV-1に感染 かんせん したTリンパ球 だま が脊髄 せきずい の中 なか に入 はい り込 こ み炎症 えんしょう を起 お こすことがきっかけと考 かんが えられ、神経 しんけい 細胞 さいぼう が傷 きず つけられることで、歩行 ほこう 障害 しょうがい 、排尿 はいにょう 障害 しょうがい 、便秘 べんぴ などの症状 しょうじょう が現 あらわ れる。発症 はっしょう 率 りつ は、キャリアで年間 ねんかん 3万 まん 人 にん に1人 ひとり と推定 すいてい される。
HTLV-I associated uveitis (HAU)ともいう。軽度 けいど 炎症 えんしょう は自然 しぜん 治癒 ちゆ することもあるが、中等 ちゅうとう 度 ど 以上 いじょう の炎症 えんしょう は副腎 ふくじん 皮質 ひしつ ステロイドの点眼 てんがん と内服 ないふく が有効 ゆうこう である[ 12] 。
HAB (HTLV-I associated bronchitis)などがある。
日本 にっぽん におけるHTLV-Iの分布 ぶんぷ は、縄文 じょうもん 人 じん との関連 かんれん が指摘 してき されている[ 15] 。
^ HTLV−1感染 かんせん 症 しょう とは NIID
^ HTLV-Ⅰ(human T-lymphtropic virus typeⅠ:ヒトTリンパ球 だま 向性 こうせい ウイルスⅠ型 がた ) 日本赤十字社 にほんせきじゅうじしゃ
^ その他 た の分野 ぶんや |ヒトTリンパ向性 こうせい ウイルス1型 がた (HTLV-1)感染 かんせん に関連 かんれん する、成人 せいじん T細胞 さいぼう 白血病 はっけつびょう (ATL)・脊髄 せきずい 症 しょう (HAM)以外 いがい の希少 きしょう 疾患 しっかん (平成 へいせい 24年度 ねんど )
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HTLV-1と疾患 しっかん ISBN 9784830614200
感染 かんせん 症 しょう (アステラス製薬 せいやく 発行 はっこう )Vol.41 No.5 Seminar-感染 かんせん 症 しょう によっておこる癌 がん -疫学 えきがく 、病態 びょうたい - (1)HTLV-1と成人 せいじん T細胞 さいぼう 性 せい 白血病 はっけつびょう