経口けいこう避妊ひにんやく」のはんあいだ差分さぶん

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# 子宮しきゅうないまく変化へんか受精卵じゅせいらんちゃくゆか抑制よくせい
# 子宮しきゅうないまく変化へんか受精卵じゅせいらんちゃくゆか抑制よくせい


である。まさしく服用ふくようした場合ばあい妊娠にんしんかくりつ避妊ひにん手術しゅじゅつや[[子宮しきゅうない避妊ひにんよう]] (IUD) 装着そうちゃくおなじレベルの避妊ひにん効果こうか期待きたいできる。[[避妊ひにん#パールインデックス(PI)|パール指数しすう(パールインデックス)]]は経口けいこう避妊ひにんやくで0.3%、避妊ひにん手術しゅじゅつで0.1%–0.5%、薬剤やくざい添加てんかIUDで0.1%–0.6%である<ref>Hatcher R. A. et al. (2004). ''Contraceptive Technology: Eighteenth Revised Edition.'' New York: Ardent Media.</ref>。
である。まさしく服用ふくようした場合ばあい妊娠にんしんかくりつ避妊ひにん手術しゅじゅつや[[子宮しきゅうない避妊ひにんうつわ]] (IUD) 装着そうちゃくおなじレベルの避妊ひにん効果こうか期待きたいできる。[[避妊ひにん#パールインデックス(PI)|パール指数しすう(パールインデックス)]]は経口けいこう避妊ひにんやくで0.3%、避妊ひにん手術しゅじゅつで0.1%–0.5%、薬剤やくざい添加てんかIUDで0.1%–0.6%である<ref>Hatcher R. A. et al. (2004). ''Contraceptive Technology: Eighteenth Revised Edition.'' New York: Ardent Media.</ref>。


避妊ひにん以外いがいにも、[[月経げっけい|生理せいり]]周期しゅうき変更へんこう月経げっけい困難こんなんしょう生理せいりともなおも症状しょうじょう大量たいりょう月経げっけい)の緩和かんわ、[[子宮しきゅうないまくしょう]]の治療ちりょうなどに使つかわれる。かつてはこう用量ようりょうピル・ちゅう用量ようりょうピルがもちいられていたが、副作用ふくさようのリスクの低減ていげん目的もくてきとしててい用量ようりょうピル、ちょうてい用量ようりょうピルなどが開発かいはつされ、海外かいがいでは主流しゅりゅうとなっている。日本にっぽんでは以前いぜんから治療ちりょう目的もくてきなか用量ようりょうピルが認可にんかされており、[[1998ねん]]に避妊ひにん目的もくてきてい用量ようりょうピルが認可にんかされ、[[2010ねん]]に月経げっけい困難こんなんしょう治療ちりょうやくとしてちょうてい用量ようりょうピルが認可にんかされた。避妊ひにんようとしてはてい用量ようりょうピルが主流しゅりゅうになっている。黄体おうたいホルモンのみをふくむピルはミニピルとばれ、授乳じゅにゅうちゅうなど卵胞らんぽうホルモンが禁忌きんきである場合ばあい処方しょほうされるが、日本にっぽんでは認可にんか
避妊ひにん以外いがいにも、[[月経げっけい|生理せいり]]周期しゅうき変更へんこう月経げっけい困難こんなんしょう生理せいりともなおも症状しょうじょう大量たいりょう月経げっけい)の緩和かんわ、[[子宮しきゅうないまくしょう]]の治療ちりょうなどに使つかわれる。かつてはこう用量ようりょうピル・ちゅう用量ようりょうピルがもちいられていたが、副作用ふくさようのリスクの低減ていげん目的もくてきとしててい用量ようりょうピル、ちょうてい用量ようりょうピルなどが開発かいはつされ、海外かいがいでは主流しゅりゅうとなっている。日本にっぽんでは以前いぜんから治療ちりょう目的もくてきなか用量ようりょうピルが認可にんかされており、[[1998ねん]]に避妊ひにん目的もくてきてい用量ようりょうピルが認可にんかされ、[[2010ねん]]に月経げっけい困難こんなんしょう治療ちりょうやくとしてちょうてい用量ようりょうピルが認可にんかされた。避妊ひにんようとしてはてい用量ようりょうピルが主流しゅりゅうになっている。黄体おうたいホルモンのみをふくむピルはミニピルとばれ、授乳じゅにゅうちゅうなど卵胞らんぽうホルモンが禁忌きんきである場合ばあい処方しょほうされるが、日本にっぽんでは認可にんか
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妊娠にんしん危険きけんともなせい交渉こうしょう、24時間じかん以内いない服用ふくようで 95%、72時間じかん以内いない服用ふくよう全体ぜんたいでは75%の妊娠にんしん回避かいひ効果こうかがあるとわれている。効果こうかちるが100~120あいだくらいまでは一定いってい効果こうかられるという調査ちょうさもあるので、必要ひつようせまられた場合ばあいこころみる値打ねうちがあるとかんがえられる。なお、モーニングアフターピルは体内たいないホルモン濃度のうど急上昇きゅうじょうしょう急降下きゅうこうかによる落差らくさきえ退ずさせい出血しゅっけつみちび方法ほうほうであり、ゆか胎児たいじ成育せいいくめて死亡しぼうさせたうえ排出はいしゅつする[[経口けいこう中絶ちゅうぜつやく]](ちなみにこれも日本にっぽん認可にんか)とは作用さようまったことなるため、妊娠にんしん成立せいりつ服用ふくよう無効むこうである。
妊娠にんしん危険きけんともなせい交渉こうしょう、24時間じかん以内いない服用ふくようで 95%、72時間じかん以内いない服用ふくよう全体ぜんたいでは75%の妊娠にんしん回避かいひ効果こうかがあるとわれている。効果こうかちるが100~120あいだくらいまでは一定いってい効果こうかられるという調査ちょうさもあるので、必要ひつようせまられた場合ばあいこころみる値打ねうちがあるとかんがえられる。なお、モーニングアフターピルは体内たいないホルモン濃度のうど急上昇きゅうじょうしょう急降下きゅうこうかによる落差らくさきえ退ずさせい出血しゅっけつみちび方法ほうほうであり、ゆか胎児たいじ成育せいいくめて死亡しぼうさせたうえ排出はいしゅつする[[経口けいこう中絶ちゅうぜつやく]](ちなみにこれも日本にっぽん認可にんか)とは作用さようまったことなるため、妊娠にんしん成立せいりつ服用ふくよう無効むこうである。


緊急きんきゅう避妊ひにん方法ほうほうとして、モーニングアフターピル以外いがいに、IUD([[避妊ひにん]]参照さんしょう挿入そうにゅうというやりかたもありうる。
緊急きんきゅう避妊ひにん方法ほうほうとして、モーニングアフターピル以外いがいに、[[子宮しきゅうない避妊ひにん器具きぐ|IUD]]の挿入そうにゅうというやりかたもありうる。


== 脚注きゃくちゅう ==
== 脚注きゃくちゅう ==
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== 関連かんれん項目こうもく ==
== 関連かんれん項目こうもく ==
*[[避妊ひにん]]
* [[避妊ひにん]]
*[[日本にっぽん家族かぞく計画けいかく協会きょうかい]]
* [[日本にっぽん家族かぞく計画けいかく協会きょうかい]]


== 外部がいぶリンク ==
== 外部がいぶリンク ==
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* {{en icon}} [http://monographs.iarc.fr/ IARC Monographs Programme on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans]
* {{en icon}} [http://monographs.iarc.fr/ IARC Monographs Programme on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans]
* [http://www.oc-rizum.jp/top.html 自分じぶんえらぶOC] (MSD株式会社かぶしきがいしゃ)
* [http://www.oc-rizum.jp/top.html 自分じぶんえらぶOC] (MSD株式会社かぶしきがいしゃ)
*[http://www.jfpa.or.jp/index.html 社団しゃだん法人ほうじん 日本にっぽん家族かぞく計画けいかく協会きょうかい(JFPA)]
* [http://www.jfpa.or.jp/index.html 社団しゃだん法人ほうじん 日本にっぽん家族かぞく計画けいかく協会きょうかい(JFPA)]
*[http://www.jfpa-clinic.org/ Dr.北村きたむらのJFPAクリニック] 社団しゃだん法人ほうじん 日本にっぽん家族かぞく計画けいかく協会きょうかい(JFPA)
* [http://www.jfpa-clinic.org/ Dr.北村きたむらのJFPAクリニック] 社団しゃだん法人ほうじん 日本にっぽん家族かぞく計画けいかく協会きょうかい(JFPA)


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2011ねん5がつ30にち (月)げつ 15:23時点じてんにおけるはん

ピルのいちれい

経口けいこう避妊ひにんやく(けいこうひにんやく)は、おも避妊ひにんもちいられる女性じょせいホルモンざいである。日本にっぽんでは一般いっぱんてきピル[1]ばれる。

概要がいよう

女性じょせい生殖せいしょく機能きのうつかさど卵胞らんぽうホルモン黄体おうたいホルモンの2つがふくまれ、これにより排卵はいらん抑制よくせいする。避妊ひにんじょは、

  1. 排卵はいらん抑制よくせい
  2. 子宮しきゅうけいかん粘液ねんえき性状せいじょう変化へんか精子せいし子宮しきゅうない侵入しんにゅう抑制よくせい
  3. 子宮しきゅうないまく変化へんか受精卵じゅせいらんちゃくゆか抑制よくせい

である。まさしく服用ふくようした場合ばあい妊娠にんしんかくりつ避妊ひにん手術しゅじゅつ子宮しきゅうない避妊ひにん器具きぐ (IUD) 装着そうちゃくおなじレベルの避妊ひにん効果こうか期待きたいできる。パール指数しすう(パールインデックス)経口けいこう避妊ひにんやくで0.3%、避妊ひにん手術しゅじゅつで0.1%–0.5%、薬剤やくざい添加てんかIUDで0.1%–0.6%である[2]

避妊ひにん以外いがいにも、生理せいり周期しゅうき変更へんこう月経げっけい困難こんなんしょう生理せいりともなおも症状しょうじょう大量たいりょう月経げっけい)の緩和かんわ子宮しきゅうないまくしょう治療ちりょうなどに使つかわれる。かつてはこう用量ようりょうピル・ちゅう用量ようりょうピルがもちいられていたが、副作用ふくさようのリスクの低減ていげん目的もくてきとしててい用量ようりょうピル、ちょうてい用量ようりょうピルなどが開発かいはつされ、海外かいがいでは主流しゅりゅうとなっている。日本にっぽんでは以前いぜんから治療ちりょう目的もくてきなか用量ようりょうピルが認可にんかされており、1998ねん避妊ひにん目的もくてきてい用量ようりょうピルが認可にんかされ、2010ねん月経げっけい困難こんなんしょう治療ちりょうやくとしてちょうてい用量ようりょうピルが認可にんかされた。避妊ひにんようとしてはてい用量ようりょうピルが主流しゅりゅうになっている。黄体おうたいホルモンのみをふくむピルはミニピルとばれ、授乳じゅにゅうちゅうなど卵胞らんぽうホルモンが禁忌きんきである場合ばあい処方しょほうされるが、日本にっぽんでは認可にんか

副作用ふくさよう

副作用ふくさようがありうるので、医師いし指導しどうのもとに服用ふくようすることがのぞましい。副作用ふくさようとしては、体重たいじゅう微増びぞう偏頭痛へんずつう、イライラ、性欲せいよく減退げんたい、むくみ、嘔吐おうとちつえんなどがあげられる。このほかまれれいではあるが、かん機能きのう障害しょうがい血栓けっせんしょう長期ちょうき服用ふくようによる発癌はつがんせいなどの可能かのうせい指摘してきされている。子宮しきゅう筋腫きんしゅ糖尿とうにょうびょう悪化あっかさせる可能かのうせいがあるともわれている[3]

発癌はつがんせいかんしては、国際こくさいがん研究けんきゅう機関きかんによるIARCはつがんせいリスク一覧いちらんで、「経口けいこう避妊ひにんやく常用じょうよう」にかんして「Group1 ヒトにたいする発癌はつがんせいみとめられる」と評価ひょうかされている。

また、喫煙きつえんともなうと心臓しんぞう循環じゅんかんけいへの副作用ふくさようたかまるため、ピルを服用ふくようするなら喫煙きつえんをしないことがのぞましい。

ふく効用こうよう

ふく効用こうようは、副作用ふくさよう同様どうよう個人こじんおおきく、だれにでもあらわれるものとはかぎらない。しかし、以下いかふく効用こうよう目的もくてきとしてピルを処方しょほうされることもおおい。

一般いっぱんおお期待きたいされるのは、生理せいり周期しゅうき安定あんてい生理せいりつう軽減けいげんけいりょう減少げんしょうなど、月経げっけいかんするふく効用こうようである。また、子宮しきゅうないまくしょう予防よぼう病巣びょうそう進行しんこう停止ていし子宮しきゅうたいがん、卵巣らんそうがんのリスク軽減けいげんなども期待きたいできる。

こうアンドロゲン(男性だんせいホルモン)作用さよう利用りようしたニキビ治療ちりょう[4]、ムダうすくなる[5]黄体おうたいホルモンの連続れんぞく服用ふくようによる乳房ちぶさ膨満でバストアップする[6]ひとし美容びようかんするふく効用こうようもあるとされる。

モーニングアフターピル

モーニングアフターピルは、「受精卵じゅせいらんちゃくゆかよりもさき子宮しきゅうないまくがして生理せいりさま出血しゅっけつこし、妊娠にんしん成立せいりつ阻止そしする」ために性交せいこう服用ふくようするホルモンざいのこと。事後じごピルまたは緊急きんきゅう避妊ひにんやくともばれる。強姦ごうかん被害ひがいや、コンドームの破損はそんなどによる不測ふそく避妊ひにん失敗しっぱいのぞまない妊娠にんしんから女性じょせい保護ほごする目的もくてきのものであり、避妊ひにん効果こうか万全ばんぜんではなく、妊娠にんしん自然しぜん状態じょうたいではありえないりょうのホルモンをるためからだへの負担ふたんおもいので、安易あんい性行為せいこういのカバーとしてもちいるべきではない。日本にっぽんではモーニングアフターピルそのものは承認しょうにんあつかいがないが、ちゅう用量ようりょうピルなどで同等どうとう配合はいごう調整ちょうせいする代替だいたいほうもちいられており、産婦人科さんふじんか相談そうだんすれば処方しょほうしてもらえる。米国べいこくでは17さい以上いじょうであれば薬局やっきょくでの購入こうにゅう可能かのうで、また近年きんねんではインターネット普及ふきゅうによりオンライン個人こじん輸入ゆにゅうすることも可能かのうではある。

妊娠にんしん危険きけんともなせい交渉こうしょう、72時間じかん以内いないに1かいなか用量ようりょうピル2じょう相当そうとう服用ふくようし、その12あいだのこりの2じょう服用ふくようする(ヤッペほう)。ひとによっては頭痛ずつうなどおも副作用ふくさようがある。服用ふくよう3にち~3週間しゅうかん程度ていどでまとまったりょう出血しゅっけつこって子宮しきゅうないまく一掃いっそうされれば、緊急きんきゅう避妊ひにん成功せいこうとなる。モーニングアフターピル服用ふくよう出血しゅっけつこるまでのあいだふたた避妊ひにん失敗しっぱいとうがあってもヤッペほうによるかさねての緊急きんきゅう避妊ひにんはできないので、出血しゅっけつ確認かくにんできるまでは性行為せいこういたないほうが無難ぶなんである。

妊娠にんしん危険きけんともなせい交渉こうしょう、24時間じかん以内いない服用ふくようで 95%、72時間じかん以内いない服用ふくよう全体ぜんたいでは75%の妊娠にんしん回避かいひ効果こうかがあるとわれている。効果こうかちるが100~120あいだくらいまでは一定いってい効果こうかられるという調査ちょうさもあるので、必要ひつようせまられた場合ばあいこころみる値打ねうちがあるとかんがえられる。なお、モーニングアフターピルは体内たいないホルモン濃度のうど急上昇きゅうじょうしょう急降下きゅうこうかによる落差らくさきえ退ずさせい出血しゅっけつみちび方法ほうほうであり、ゆか胎児たいじ成育せいいくめて死亡しぼうさせたうえ排出はいしゅつする経口けいこう中絶ちゅうぜつやく(ちなみにこれも日本にっぽん認可にんか)とは作用さようまったことなるため、妊娠にんしん成立せいりつ服用ふくよう無効むこうである。

緊急きんきゅう避妊ひにん方法ほうほうとして、モーニングアフターピル以外いがいに、IUD挿入そうにゅうというやりかたもありうる。

脚注きゃくちゅう

  1. ^ 「ピル」は錠剤じょうざい一般いっぱんしめ言葉ことばであり、英語えいごでも"the pill"と固有名詞こゆうめいし表現ひょうげんされる場合ばあい経口けいこう避妊ひにんやく(the contraceptive pill)をす。
  2. ^ Hatcher R. A. et al. (2004). Contraceptive Technology: Eighteenth Revised Edition. New York: Ardent Media.
  3. ^ ただし、子宮しきゅう筋腫きんしゅ糖尿とうにょうびょうへの影響えいきょう確認かくにんされたのは現在げんざいではほとんどもちいられない旧来きゅうらいこう用量ようりょうピルであり、避妊ひにんようてい用量ようりょうピルではほぼ影響えいきょうとされる。
  4. ^ 小規模しょうきぼ無作為むさくい試験しけんでは、ピルの使用しようによってニキビが有意ゆうい軽減けいげんすることが報告ほうこくされている。
  5. ^ 脱毛だつもう」も上記じょうきガイドラインにこりうる副作用ふくさようひとつとして臨床りんしょう結果けっかしめされている。
  6. ^ 乳房ちぶさ緊満は比較的ひかくてきよくある副作用ふくさようとして注意ちゅういきに列挙れっきょされる項目こうもくでもある。

関連かんれん項目こうもく

外部がいぶリンク