フィリップ・ピネル

フィリップ・ピネル

フィリップ・ピネル（Philippe Pinel, 1745年ねん4月がつ20日はつか - 1826年ねん10月25日にち）は、フランスの医学いがく者しゃ、精神せいしん科か医い。百科全書ひゃっかぜんしょ派はの影響えいきょうを受うけ、心理しんり学がくを深ふかく研究けんきゅうし、ジャン＝ジャック・ルソーや、当時とうじの英国えいこくの心理しんり学がく的てき精神せいしん科かの臨床りんしょう実績じっせきの影響えいきょうを受うけた。「精神病せいしんびょう患者かんじゃを鎖くさりから解とき放はなった初はじめての医者いしゃ」として知しられている。

ピネルは革命かくめい的てき勢力せいりょく（「ジロンド派は憲法けんぽう」の起草きそう者しゃだったコンドルセなど）と親交しんこうがあり、ピネルはフランス革命かくめい政府せいふから「精神せいしん医療いりょう改革かいかく」の許可きょかを得えて活動かつどうしていた。現代げんだいでは、一連いちれんの精神せいしん医療いりょう・医学いがくの改革かいかくはピネルと「様々さまざまな人々ひとびとの力ちからの結集けっしゅう」によって行おこなわれたものであり、こうした改革かいかくが各国かっこくの精神せいしん保健ほけん法ほうの成立せいりつに繋つながったと考かんがえられている。

生涯しょうがい

1745年ねん南仏なんふつタルヌ県けん母方ははかた実家じっかの農場のうじょうロックで生うまれ，その近ちかくのサンタンドレ(Saint-André)で育そだった。1767年ねん、トゥルーズ大学だいがくで神学しんがくの学位がくいを取得しゅとく。その後ごトゥルーズ大学だいがく医学部いがくぶに再さい入学にゅうがくし、1773年ねんに学位がくい取得しゅとく。1774年ねんモンペリエ大学だいがくの医学部いがくぶで臨床りんしょうに関かかわる研究けんきゅうを続つづけた。1778年ねん、パリへ赴おもむき、市立しりつの中央ちゅうおう病院びょういんであるHôtel-Dieu de Paris（パリのオテルディウ）のピエール・ジョゼフ・デソー（1744-1795）の許もとで心理しんり学がく的てき解剖かいぼう学がく的てき外科げかの臨床りんしょうに関かかわり、骨格こっかくと関節かんせつの研究けんきゅうを行おこなう。1784年ねん『ガゼット・デ・サンテ』の編集へんしゅうに参加さんか。ウィリアム・カレンの著作ちょさくの出版しゅっぱんやジョルジオ・バグリヴィの全集ぜんしゅうの編纂へんさんに携たずさわる。骨格こっかく研究けんきゅうと外科げか施術しじゅつが専せん門もんであったが、1785年ねんに親友しんゆうが急性きゅうせいの精神せいしん系けい疾患しっかんになったのをきっかけに、心理しんり学がく的てき精神病せいしんびょう理学りがく医いへ転向てんこうする。ジャック・ベロムがパリ郊外こうがいに建設けんせつした精神病せいしんびょう患者かんじゃの施療せりょう院いんに就職しゅうしょく、さらに1792年ねん、当時とうじパリ周辺しゅうへんの精神せいしん疾患しっかん患者かんじゃや囚人しゅうじんを一堂いちどうに収監しゅうかんしていたビセートル病院びょういんに職しょくを求もとめた。その後ご30年ねん以上いじょうにわたって、閉鎖へいさ病棟びょうとうで鎖くさりにつながれている精神せいしん神経症しんけいしょう患者かんじゃと出会であう。1793年ねん1月がつ21日にちに薬理やくり学がく教授きょうじゅのルイに閉鎖へいさ病棟びょうとうの改善かいぜん実施じっしを進言しんげん。同どう8月がつ25日にち、閉鎖へいさ病棟びょうとうからの精神せいしん疾患しっかんの患者かんじゃの開放かいほうが実現じつげんする。1794年ねん、サルペトリエール病院びょういんに移うつる。1795年ねん5月13日にち主任しゅにん医員いいんとなり、同どう病院びょういんの閉鎖へいさ病棟びょうとうの改善かいぜんと同どう病院びょういんのホスピスの開放かいほう病棟びょうとう化か等とう、当時とうじでは画期的かっきてきな改革かいかくを行おこなう。1795年ねんにパリ大学だいがくの病理びょうり学がく教授きょうじゅに就任しゅうにん。1804年ねんアカデミー・デ・シアンスの会員かいいんとなる。1826年ねんパリで没ぼつ。

ピネルの医療いりょうは、「心しん的てき療法りょうほう」（traitement　moral)に代表だいひょうされる純粋じゅんすいに人道じんどう的てきな心理しんり学がく的てき臨床りんしょうを重おもんじる精神せいしん理学りがく医療いりょうであった。「薬くすりの過剰かじょう投与とうよ」を廃はいし、人道的じんどうてきな精神せいしん理学りがく療法りょうほうによって薬物やくぶつ療法りょうほうの過度かど依存いぞんを戒いましめた。そして患者かんじゃの人権じんけんを重視じゅうしし、治験ちけんではなく臨床りんしょうによる心理しんり学がく的てきな温あたたかみのある理学りがく療法りょうほうを重おもんじ、人道的じんどうてき精神せいしん医学いがくの創設そうせつ者しゃとなり、かつ、フランスの人道じんどう医療いりょうの魁さきがけとなった。

評価ひょうか

患者かんじゃを解放かいほうするピネル　トニ・ロベール＝フルーリー画が

いわゆる「精神病せいしんびょう患者かんじゃを鎖くさりから解とき放はなった」初はじめての医者いしゃとして知しられている。臨床りんしょう心理しんり士し、人間にんげん科学かがく修士しゅうしである高橋たかはし豊ゆたかによれば、ピネルの活動かつどうは「ピネル神話しんわ」を生うんだと言いわれている。厳密げんみつには、一連いちれんの精神せいしん医療いりょう・医学いがくの改革かいかくはピネルと監護かんご人じんピュサンの「合作がっさく、共同きょうどう作業さぎょうとみなすべきであろう」、と精神せいしん科か医いの影山かげやま任つとむ佐さが述のべており、高橋たかはしもそれに同意どういしている。

「ジャン＝バティスト・ピュサン」も参照さんしょう

人道じんどう主義しゅぎ的てきに精神病せいしんびょう者しゃへ自由じゆうを与あたえたピネルは感動かんどうをもって語かたり継つがれたが、ピネル自身じしんの記録きろくによると1798年ねん5月がつ23日にちに「鎖くさりからの解放かいほう」を行おこなったのは、監護かんご人じんであったピュサンである。ピネル本人ほんにんが「鎖くさりからの解放かいほう」を行おこなったのはその3年ねん後ご、転任てんにん先さきであるサルペトリエール救済きゅうさい院いんだったと高橋たかはしは述のべている。

革命かくめいの「理性りせいの祭典さいてん」に連動れんどうする形かたちでピュサンと事務じむ官かんたちが行おこなった「迷信めいしんを打破だはする」ための脱だつ宗教しゅうきょう化か・世俗せぞく化かは、多おおくの精神せいしん疾患しっかん患者かんじゃたちから支持しじされ、彼かれらの「改革かいかく」はピネルの弟子でしたち（エスキロールなど）に継承けいしょうされて、1838年ねん6月がつ30日にちの「共和きょうわ国法こくほう」へ繋つながった。共和きょうわ国法こくほうは、当時とうじとしては画期的かっきてきな福祉ふくし法ほうであり、公的こうてき介護かいごの義務ぎむ、入院にゅういん制度せいど、患者かんじゃの人権じんけん保護ほごなどをも規定きていしていた。後のちに共和きょうわ国法こくほうは他たの国々くにぐにから模範もはんとされ、現代げんだい日本にっぽんの「精神せいしん保健ほけん福祉ふくし法ほう」にも大おおきく影響えいきょうしていると高橋たかはしは言いう。

現代げんだいではピネルは主しゅとして医学いがく・看護かんご学がくの分野ぶんやで評価ひょうかされているが、18世紀せいきというフランス激動げきどうの時代じだいに医師いしとして生いき、その経験けいけんを筆記ひっきした著書ちょしょに社会しゃかい科学かがく的てき意義いぎを見出みいだす研究けんきゅう者しゃもいる。例たとえば『精神病せいしんびょうに関かんする医学いがく＝哲学てつがく論ろん』（邦訳ほうやく：中央ちゅうおう洋書ようしょ出版しゅっぱん部ぶ、1990年ねん）は彼かれが診察しんさつした精神せいしん疾患しっかん患者かんじゃの臨床りんしょう記録きろくであるが、革命かくめい期きの庶民しょみんの生活せいかつや精神せいしん構造こうぞうが克明こくめいに記録きろくされており、史料しりょう的てき価値かちも高たかい。

参考さんこう文献ぶんけん

• 高橋たかはし, 豊ゆたか『精神せいしん障害しょうがいと心理しんり療法りょうほう：「悪魔あくま祓ばらい」から「精神せいしん分析ぶんせき」、「親おや─乳幼児にゅうようじ心理しんり療法りょうほう」への概念がいねんの変遷へんせん』河出書房新社かわでしょぼうしんしゃ、2014年ねん。ISBN 978-4309246604。 

関連かんれん項目こうもく

• 精神せいしん医学いがく - 臨床りんしょう心理しんり学がく
• 精神せいしん保健ほけん法ほう
• フランス革命かくめい#近代きんだい化か・科学かがく化かとの関連かんれん
  • 人権じんけん - 市民しみん革命かくめい - 市民しみん憲法けんぽう／ブルジョア憲法けんぽう／西側にしがわ憲法けんぽう
    • フランス共和きょうわ国こく憲法けんぽう - アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこく憲法けんぽう - 日本国にっぽんこく憲法けんぽう
• ジャン・エティエンヌ・ドミニク・エスキロール - ピネルの弟子でしにあたる精神せいしん病理びょうり学者がくしゃ
• 観念かんねん学がく
• 『狂気きょうきの歴史れきし』

外部がいぶリンク

• E. P. S. M. JM CHARCOT - ウェイバックマシン（2012年ねん1月がつ19日にちアーカイブ分ぶん）
• Pinel Philippe - ウェイバックマシン（2006年ねん6月がつ13日にちアーカイブ分ぶん）