在ざい胎週数すう

在ざい胎週数すう（ざいたいしゅうすう）とは、産科さんか領域りょういきで用もちいられる医学いがく用語ようご。真しんの妊娠にんしん期間きかんとの違ちがいについても述のべる。

概要がいよう

月経げっけい開始かいしとともに徐々じょじょに卵子らんしが育そだっていって排卵はいらん後ご、約やく2週間しゅうかんが経過けいかして妊娠にんしんしていなかった場合ばあいには次つぎの月経げっけいが開始かいしされるが、受精卵じゅせいらんが着き床ゆかした場合ばあいには月経げっけいは起おきない。女性じょせいの性せい周期しゅうきは、個人こじん差さはあるが平均へいきんで28日にち前後ぜんこうであるため、前回ぜんかいの月経げっけい開始かいし日びがわかれば大体だいたいの受精じゅせいの期日きじつがわかることになる。

ただしこれはあくまでも推定すいていであり、性せい周期しゅうきには個人こじん差さがあって正常せいじょう範囲はんいだけでも25～38日にち程度ていどと幅広はばひろく、中なかには性せい周期しゅうきが不定ふていである女性じょせいもいる（月経げっけい不順ふじゅん）。このため真しんの妊娠にんしん期間きかんを知しることは困難こんなんであるが、妊娠にんしん期間きかんの把握はあくは妊娠にんしん中ちゅうの胎児たいじの発育はついくの管理かんり、出生しゅっしょうした児こが必要ひつようとする医療いりょうの決定けってい（特とくに早産そうざん児じの場合ばあい）などに重要じゅうような役割やくわりを果はたす。

このため、真しんの妊娠にんしん期間きかんとは差さがあることを理解りかいした上うえで、便宜上べんぎじょうの妊娠にんしん期間きかんの目安めやすとして在ざい胎週数すうを用もちいる。

在ざい胎週数すうの数かぞえ方かた

性せい周期しゅうきが一定いっていしていて、28日にち前後ぜんこうである場合ばあい、妊娠にんしん前まえの最後さいごの月経げっけい開始かいし日び（=0週しゅう0日にち）から数かぞえた週しゅう数すうを在ざい胎週数すうとする。

例たとえば、前回ぜんかいの月経げっけい開始かいし日びが5月15日にちであった場合ばあい、8月がつ12日にち（89日にち後ご）は在ざい胎12週しゅう5日にちである。

しかし性せい周期しゅうきが不定ふていである場合ばあい、この方法ほうほうでは真しんの妊娠にんしん期間きかんとのずれが大おおきくなる。このような場合ばあいには、妊娠にんしん初期しょきの胎児たいじの大おおきさ（個人こじん差さが少すくない）から在ざい胎週数すうを推定すいていする。また、エコー診断しんだんが発達はったつした現代げんだいの産科さんかにおいては、性せい周期しゅうきが安定あんていしていた人ひとでも最終さいしゅう月経げっけいを起算きさん日びとする方法ほうほうをとるのは胎児たいじが確認かくにんできる前まえのごく初期しょきだけで、その後ご胎児たいじの大おおきさから在ざい胎週数すうの推定すいていに微ほろ修正しゅうせいを加くわえる場合ばあいが多おおい。予あらかじめ基礎きそ体温たいおんの測定そくていやエコーによる卵胞らんぽうの発育はついく観察かんさつを行おこなっていたり、周期しゅうき中ちゅうの性交せいこうが1日にちのみしか存在そんざいしないなど、高たかい確度かくどで排卵はいらん時期じきの特定とくていが可能かのうな場合ばあいは、推定すいてい排卵はいらん日びを2週しゅう0日にちとみなして在ざい胎週数すうを数かぞえていくこともある。

なお、妊にん婦ふ検診けんしんを受うけていない場合ばあいなど、出生しゅっしょう後ごに在ざい胎週数すうが不明ふめいであることが問題もんだいになることがある。このような場合ばあい、児この体格たいかくからだけでは在ざい胎週数すうを知しることは困難こんなんである（妊娠にんしん後期こうきには体格たいかくの個人こじん差さが大おおきいため）。このような場合ばあい、児この神経しんけい学がく的てき発達はったつの程度ていどや、皮膚ひふ、体毛たいもうなどの発育はついく状態じょうたいから在ざい胎週数すうを推定すいていする方法ほうほうがある（Dubowitz スコア、New Ballard スコアなど）。

妊娠にんしん月数げっすうの数かぞえ方かた

｢妊娠にんしん何なんか月げつ｣と表現ひょうげんするとき、この｢月がつ」は0ではなく1から始はじまる｢数すうえ月つき｣で表現ひょうげんされる。

また、産科さんかでは、暦日れきじつの1か月げつが30～31日にちなのとは異ことなり、4週しゅう＝28日にちを「1か月げつ」と扱あつかう。

先さきほどの例たとえで5月がつ15日にちが最終さいしゅう月経げっけい開始かいし日びであれば、6月11日にちまでが妊娠にんしん1か月げつ、6月12日にちから7月がつ9日にちが妊娠にんしん2か月げつ、7月がつ10日とおかから8月がつ6日にちまでは妊娠にんしん3か月げつ…となり、妊娠にんしん10か月げつの満了まんりょう時じが分娩ぶんべん予定よてい日びである。

このため、妊娠にんしん1か月げつ目めのほとんどは、実際じっさいには未いまだ妊娠にんしんが成立せいりつしていない期間きかんである（在ざい胎2週しゅうごろに排卵はいらんが起おきて受精じゅせいが行おこなわれ、着き床ゆかが完成かんせいするまでには更さらに数日すうじつを要ようして、3週しゅう初はつ～半なかばごろに妊娠にんしん成立せいりつとなる）。生理せいり予定よてい日びを迎むかえても月経げっけいが始はじまらなかった時点じてんで、既すでに妊娠にんしん2か月げつに入はいっている。例たとえば「妊娠にんしん3か月げつ」と言いう場合ばあい、原因げんいんとなった性せい交渉こうしょうからは暦日れきじつで1か月げつ半はんもたたないうちにその時期じきに入はいる。

	妊娠にんしん月数げっすう	妊娠にんしん週しゅう数すう	最終さいしゅう月経げっけい開始かいし日びからの日数にっすう	出生しゅっしょうした新生児しんせいじ	詳細しょうさい
妊娠にんしん初期しょき	1か月げつ	0週しゅう	0〜6日にち
		1週しゅう	7〜13日にち
		2週しゅう	14〜20日はつか
		3週しゅう	21〜27日にち
	2か月げつ	4週しゅう	28〜34日にち
		5週しゅう	35〜41日にち
		6週しゅう	42〜48日にち
		7週しゅう	49〜55日にち
	3か月げつ	8週しゅう	56〜62日にち
		9週しゅう	63〜69日にち
		10週しゅう	70〜76日にち
		11週しゅう	77〜83日にち
	4か月げつ	12週しゅう	84〜90日にち
		13週しゅう	91〜97日にち
		14週しゅう	98〜104日にち
		15週しゅう	105〜111日にち
妊娠にんしん中期ちゅうき	5か月げつ	16週しゅう	112〜118日にち
		17週しゅう	119〜125日にち
		18週しゅう	126〜132日にち
		19週しゅう	133〜139日にち
	6か月げつ	20週しゅう	140〜146日にち
		21週しゅう	147〜153日にち
		22週しゅう	154〜160日にち	早産そうざん児じ preterm	extremely preterm (22–27 weeks)
		23週しゅう	161〜167日にち
	7か月げつ	24週しゅう	168〜174日にち
		25週しゅう	175〜181日にち
		26週しゅう	182〜188日にち
		27週しゅう	189〜195日にち
妊娠にんしん後期こうき	8か月げつ	28週しゅう	196〜202日にち		very preterm (28–31 weeks)
		29週しゅう	203〜209日にち
		30週しゅう	210〜216日にち
		31週しゅう	217〜223日にち
	9か月げつ	32週しゅう	224〜230日にち		moderately preterm (32–33 weeks)
		33週しゅう	231〜237日にち
		34週しゅう	238〜244日にち		late preterm (34–36 weeks)
		35週しゅう	245〜251日にち
	10か月げつ	36週しゅう	252〜258日にち
		37週しゅう	259〜265日にち	正せい期き産児さんじ term	early term (37–38 weeks)
		38週しゅう	266〜272日にち
		39週しゅう	273〜279日にち		full term (39–40 weeks)
		40週しゅう	280〜286日にち
		41週しゅう	287〜293日にち		late term (41 weeks)
		42週しゅう	294〜300日にち	過か期き産児さんじ posterm
		43週しゅう	301〜307日にち

上記じょうきは日本にっぽんで用もちいられている方法ほうほうであるが、海外かいがいでは、妊娠にんしん1か月げつ目めを6週間しゅうかん（排卵はいらん日びごろから起算きさんした場合ばあいの4週間しゅうかん分ぶんに相当そうとう）、妊娠にんしん9か月げつ目めを6週間しゅうかん（4週しゅうごろから正せい期き産さんの時期じきに入はいる）とり、妊娠にんしん月数げっすうを満まん9か月げつとする数すうえ方ほうもある。

在ざい胎週数すうと出産しゅっさん

分娩ぶんべん予定よてい日びとは、在ざい胎40週しゅう0日にちのことである。受精じゅせいからはおよそ38週しゅう（=266日にち=暦日れきじつで8か月げつ20日にち強きょう）程ほどである。ただし、必かならずしも予定よてい日びに分娩ぶんべんが行おこなわれるのが正常せいじょうというわけではなく、予定よてい日びを挟はさむ前後ぜんご計けい5週間しゅうかんほどの期間きかんは正せい期き産さんとなる。

出産しゅっさんの時期じきについては、以下いかのように分類ぶんるいされる。（日本にっぽんの場合ばあい、2006年ねん現在げんざい）

• 流産りゅうざん…在ざい胎21週しゅう6日にちまでの分娩ぶんべん。生存せいぞんの可能かのう性せいはないと考かんがえられている。
• 早産そうざん…在ざい胎22週しゅう0日にちから36週しゅう6日にちまで。
• 正せい期き産さん…在ざい胎37週しゅう0日にちから在ざい胎41週しゅう6日にちまで。
• 過か期き産さん…在ざい胎42週しゅう以降いこうの分娩ぶんべん。

関連かんれん項目こうもく

• 妊娠にんしん
• 出産しゅっさん
• 受精じゅせい
• 排卵はいらん
• 基礎きそ体温たいおん
• 人工じんこう妊娠にんしん中絶ちゅうぜつ法ほう