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七なな氟醚

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七なな氟醚
臨床りんしょう資料しりょう
商品しょうひん名めい（英えい语：Drug nomenclature）Sojourn, Ultane, Sevorane
AHFS/Drugs.com消しょう费者药物信しん息いき
给药途と径みち吸入きゅうにゅう
ATC碼
法律ほうりつ規範きはん狀態じょうたい
法律ほうりつ規範きはん
识别信しん息いき
  • 1,1,1,3,3,3-六ろく氟-2-(氟甲氧基)丙へい烷
CAS号ごう28523-86-6  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard（英えい语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.171.146 編輯維基數據鏈接
化学かがく信しん息いき
化学かがく式しきC4H3F7O
摩ま尔质量りょう200.055 g/mol
3D模型もけい（JSmol（英えい语：JSmol））
沸点ふってん58.5 °C（137.3 °F）
  • FC(F)(F)C(OCF)C(F)(F)F
  • InChI=1S/C4H3F7O/c5-1-12-2(3(6,7)8)4(9,10)11/h2H,1H2 checkY
  • Key:DFEYYRMXOJXZRJ-UHFFFAOYSA-N checkY

七なな氟醚（英語えいご：Sevoflurane）為ため一いち種しゅ非ひ易えき燃もえ、氣味きみ香が甜的鹵代醚麻醉ますい藥やく，可か以誘導ゆうどう和わ維持いじ全身ぜんしん麻醉ますい。其藥力りょく起おこり效こう和わ消きえ退ずさ速度そくど甚快，僅次於地ち氟醚[1]。本ほん藥くすり通常つうじょう與あずか笑氣しょうき和わ氧氣混合こんごう後ご，以吸入きゅうにゅう形式けいしき施ほどこせ用よう。

七氟醚的安全記錄良好[2]，但ただし可能かのう對たい嬰幼兒じ構成こうせい神經しんけい毒性どくせい，及在罕見情況じょうきょう下か導しるべ致類似るいじ氟烷的てき肝かん毒性どくせい（英えい语：Hepatotoxicity）問題もんだい，引起了りょう醫學いがく界かい的てき關せき注ちゅう[2]。由よし於對氣道きどう粘膜ねんまく的てき刺激しげき性せい較低，七氟醚成為了誘導麻醉的首選用藥。

歷史れきし[编辑]

七氟醚的發現者為罗斯·特とく雷かみなり尔（Robert Terrell）[3]及伯纳德·列れつ根ね（Bernard M. Regan）。他た們分別べつ地ち發現はつげん七氟醚的麻醉功效。伯はく纳德·列れつ根ね等とう人じん於1975年ねん發表はっぴょう了りょう一篇詳述七氟醚的性質和研發過程的文章[註 1] 。本ほん藥くすり1990年ねん起おこり正式せいしき在ざい日本にっぽん作さく臨床りんしょう使用しよう[4]。七氟醚的全球性專利權本來由百ひゃく特とく（英えい语：Baxter International）擁よう有ゆう，多た次つぎ換かわ手て後ご被かむ雅みやび培つちかえ收おさむ購[4]。目前もくぜん專せん利り已やめ過か期き，故こ七氟醚屬於學名がくめい藥やく。

醫學いがく用途ようと[编辑]

七氟醚適用於不同年齡的病人，經けい常用じょうよう於日間あいだ手術しゅじゅつ和わ門もん診み手術しゅじゅつ病人びょうにん，是ぜ其中一種最為常用的麻醉藥[2]。七なな氟醚和わ地ち氟醚正せい逐漸取と代がわ異い氟醚和わ氟烷，成なり為ため人じん用よう全身ぜんしん麻醉ますい藥やく的てき首くび選せん。獸醫じゅうい學がく上じょう現在げんざい也廣泛採用さいよう七なな氟醚[5]。

七氟醚常用於兒童的全身麻醉[6]。在ざい甦よみがえ醒過程かてい中ちゅう，地ち氟醚已やめ知し可か導しるべ致患者しゃ煩はん躁和譫妄せんもう[6]。這很可能かのう是ぜ因いん為ため七氟醚恢復速度快，病びょう患容易ようい在ざい術後じゅつご感かん受到痛つう楚和そわ不適ふてき[7]。恰當地ち使用しよう止痛しつう藥物やくぶつ[7]和わαあるふぁ2腎じん上うえ腺せん素もと受體激動げきどう劑ざい[6][8]可か以減緩なる這些副作用ふくさよう。此外，七氟醚能導致顱內壓あつ升ます高和こうわ壓あつ抑そもそも呼吸こきゅう[9]。

包括ほうかつ七氟醚在內的很多麻醉藥在靈長れいちょう類るい動物どうぶつ的てき幼體ようたい模型もけい中ちゅう被ひ證あかし實可みか引致いんち不可ふか逆ぎゃく和わ漸進ぜんしん的てき神經しんけい損傷そんしょう[10][11]。這項發現はつげん令れい醫學いがく界かい關せき注ちゅう到いた為ため嬰幼兒じ施行しこう全身ぜんしん麻醉ますい會かい否いや導しるべ致日後ご出現しゅつげん神經しんけい學がく和わ行為こうい方面ほうめん的てき異常いじょう。然しか而，許多きょた這方面ほうめん的てき臨床りんしょう研究けんきゅう由よし於統計とうけい檢定けんてい力りょく的てき不足ふそく和わ共ども變へん因いん的てき干ひ擾而未み能のう得とく出で明確めいかく的てき答案とうあん[12]。為ため了りょう探究たんきゅう全身ぜんしん麻醉ますい和わ不同ふどう揮發きはつ性せい麻醉ますい藥やく對たい嬰幼兒じ的てき神經しんけい系統けいとう發育はついく的てき影響えいきょう，研究けんきゅう人員じんいん於2010年ねん發起ほっき兩りょう項こう大型おおがた的てき前ぜん瞻性臨床りんしょう研究けんきゅう（PANDA和わGAS），至いたり今こん仍在進行しんこう當とう中なか[11]。

臨床りんしょう用よう的てき七なな氟醚，瓶びん頸標識為黃色おうしょく（左ひだり一いち）

藥理やくり學がく[编辑]

和かず其他全身ぜんしん麻醉ますい藥やく一いち樣よう，七氟醚的確實作用機理仍有待進一步探討[13]。七氟醚相當可能是γがんま-氨基丁ひのと酸さんA型がた受体（GABAA受体）的てき别构激げき活かつ剂[14]和わN-甲きのえ基はじめ-D-天てん門もん冬ふゆ胺酸受體（NDMA受體）的てき拮抗きっこう劑ざい[15]，並なみ能のう大だい為ため增強ぞうきょう甘あま氨酸受體的てき傳導でんどう[14][15]。同時どうじ，本ほん藥やく可か抑制よくせい烟けむり碱型乙おつ酰胆碱受体たい（nACh受体）[8]和わ血清けっせい素もと受體第だい三さん型がた（5-HT3受体）的てき傳導でんどう[16][17]。

特性とくせい[编辑]

相あい对分子ぶんし質量しつりょう 200[18]
沸點ふってん[註 2] 58.6°C[18]
密度みつど（20°C） 1.52 g/mL[18]
蒸氣じょうき壓あつ（20°C） 20.9 kPa （157 mmHg）[18]
蒸氣じょうき壓あつ（25°C） 26.3 kPa （197 mmHg）[18]
蒸氣じょうき壓あつ（36°C） 42.3 kPa （317 mmHg）[18]
血氣けっき分配ぶんぱい係數けいすう 0.68[18]
油氣あぶらけ分配ぶんぱい係數けいすう[註 3] 47[19]
最低さいてい氣泡きほう濃度のうど（英えい语：Minimum alveolar concentration）[註 4] 2.1%[20]

七氟醚蒸氣是種比較強大的溫室おんしつ氣體きたい，大氣たいき平均へいきん壽命じゅみょう為ため1.1年ねん，全ぜん球たま暖だん化か潛せん勢ぜい為ため130，年ねん排はい放ひ量はか約やく為ため1,200公おおやけ噸とん[21]。

相關そうかん事件じけん[编辑]

2021年ねん1月がつ23日にち，佛山ほとけやま一名剛畢業的陳姓女生，被ひ上司じょうし彭某在ざい卡拉OK期間きかん以七なな氟烷迷姦後こう致死ちし，死因しいん為ため七氟烷中毒致急性呼吸、循环功こう能のう障碍しょうがい而死亡しぼう[22]。「七なな氟烷」是ぜ嚴格げんかく管かん控ひかえ的てき處方しょほう藥やく，但ただし在ざい市し面めん上じょう作為さくい「迷姦藥やく」廣こう泛流傳りゅうでん出で售，因いん此造成ぞうせい的てき迷姦案あん並なみ不ふ少しょう見み。對たい於此案あん，2021年ねん2月がつ微ほろ博はく一名具有警員背景的KOL「江こう寧やすし婆ばば婆ばば」撰文せんぶん表示ひょうじ「一捂嘴就立刻暈」的てき迷藥只ただ是ぜ都市とし傳說でんせつ，一名陳姓婦產科女醫師為證明江寧婆婆的文章為造謠，讓ゆずる女性じょせい受害之これ後ご還かえ要よう被ひ質疑しつぎ，故こ以自己じこ的てき身體しんたい作さく實驗じっけん證據しょうこ，在ざい鏡かがみ頭あたま前ぜん直播じきまき自己じこ被ひ七なな氟醚一捂嘴就立刻暈的實驗[23]。

備註[编辑]

  1. ^ 請參見み“延伸えんしん閱讀”章節しょうせつ
  2. ^ 大氣たいき壓力あつりょく下か
  3. ^ 37°C下した
  4. ^ 體積たいせき分數ぶんすう

參考さんこう文獻ぶんけん[编辑]

  1. ^ Sakai EM; Connolly LA; Klauck JA. Inhalation anesthesiology and volatile liquid anesthetics: focus on isoflurane, desflurane, and sevoflurane. Pharmacotherapy. 2005年ねん12月, 25 (12): 1773–88 [2017-11-12]. PMID 16305297. doi:10.1592/phco.2005.25.12.1773. （原始げんし内容ないよう存そん档于2017-11-13）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 Livertox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury (2014) "Drug Record: Sevoflurane", 美國びくに國立こくりつ醫學いがく圖書館としょかん,於2014-07-02更新こうしん－連結れんけつ[1] （页面存そん档备份，存そん于互联网档案あん馆）, accessed 15 August 2014.
  3. ^ Burns, William; Edmond I Eger II. Ross C. Terrell, PhD, an Anesthetic Pioneer. Anesth. Analg. August 2011, 113 (2): 387–9. doi:10.1213/ane.0b013e3182222b8a. 
  4. ^ 4.0 4.1 I. Smith, M. Nathanson and P. F. White. Sevoflurane - a long awaited volatile anesthetic (review article) (PDF). British Journal of Anesthesia. 1996, 76: 435–445. 
  5. ^ Mike R Shaughnessy, Erik H Hofmeister. A systematic review of sevoflurane and isoflurane minimum alveolar concentration in domestic cats. Veterinary Anaesthesia and Analgesia. 2013-09-10, 41 (1) [2017-07-27]. doi:10.1111/vaa.12083. （原始げんし内容ないよう存そん档于2016-08-09）. 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 Costi, D; Cyna, AM; Ahmed, S; Stephens, K; Strickland, P; Ellwood, J; Larsson, JN; Chooi, C; Burgoyne, LL; Middleton, P. Effects of sevoflurane versus other general anaesthesia on emergence agitation in children.. The Cochrane database of systematic reviews. 2014-09-12, 9: CD007084. PMID 25212274. doi:10.1002/14651858.CD007084.pub2. 
  7. ^ 7.0 7.1 De Herta, Stefan; Moerman, Anneliese. Sevoflurane. F1000Res. 2015-08-25, 4: 626. PMID 4560253. doi:10.12688/f1000research.6288.1. 
  8. ^ 8.0 8.1 Christa J. Van Dort. Regulation of Arousal by Adenosine A(1) and A(2A) Receptors in the Prefrontal Cortex of C57BL/6J Mouse (PDF). ProQuest. 2008: 120– [2017-07-27]. ISBN 978-0-549-99431-2. （原始げんし内容ないよう存そん档 (PDF)于2017-08-22）. 
  9. ^ Sevoflurane. [2017-07-27]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2010-11-16）. 
  10. ^ Stratmann, Greg. Neurotoxicity of Anesthetic Drugs in the Developing Brain. Anesthesia & Analgesia. 2011, 113 (5): 1170–79 [2017-07-27]. PMID 21965351. doi:10.1213/ANE.0b013e318232066c. （原始げんし内容ないよう存そん档于2019-02-18）. 
  11. ^ 11.0 11.1 Sun, L. Early childhood general anaesthesia exposure and neurocognitive development. Br J Anaesth. 2010, 105 (Suppl 1): i61–8. PMC 3000523 可免费查阅. PMID 21148656. doi:10.1093/bja/aeq302. 
  12. ^ Vlisides, P; Xie, Z. Neurotoxicity of general anesthetics: an update. Curr Pharm Design. 2012, 18 (38): 6232–40. PMID 22762477. doi:10.2174/138161212803832344. 
  13. ^ How does anesthesia work?. Scientific American. 2005-02-07 [2016-06-30]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2016-05-29）. 
  14. ^ 14.0 14.1 Jürgen Schüttler; Helmut Schwilden. Modern Anesthetics. Springer Science & Business Media. 2008-01-08: 32–. ISBN 978-3-540-74806-9. 
  15. ^ 15.0 15.1 Brosnan, Robert J; Thiesen, Roberto. Increased NMDA receptor inhibition at an increased Sevoflurane MAC. BMC Anesthesiology. 2012, 12 (1): 9. ISSN 1471-2253. doi:10.1186/1471-2253-12-9. 
  16. ^ Suzuki T; Koyama H; Sugimoto M; Uchida I; Mashimo T. The diverse actions of volatile and gaseous anesthetics on human-cloned 5-hydroxytryptamine3 receptors expressed in Xenopus oocytes. Anesthesiology. March 2002, 96 (3): 699–704. PMID 11873047. doi:10.1097/00000542-200203000-00028. 
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  18. ^ 18.0 18.1 18.2 18.3 18.4 18.5 18.6 Record of Sevoflurane in the GESTIS Substance Database from the IFA（英えい语：Institute for Occupational Safety and Health）.
  19. ^ Khurram Saleem, Khan Ivan Hayes, Donal J Buggy. Pharmacology of anaesthetic agents II: inhalation anaesthetic agents (PDF). Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain. 2014-11-03, 14 (3): 106–111 （英えい语）. 
  20. ^ Nickalls, R. W. D., & Mapleson, W. W. Age-related iso-MAC charts for isoflurane, sevoflurane, and desflurane in man. British Journal of Anaesthesia. August 2003, 91 (2): 170–4 [2017-07-27]. PMID 12878613. doi:10.1093/bja/aeg132. （原始げんし内容ないよう存そん档于2013-04-15） （英えい语）. 
  21. ^ Martin K. Vollmer; Tae Siek Rhee; Matt Rigby; Doris Hofstetter; Matthias Hill; Fabian Schoenenberger; Stefan Reimann. Modern inhalation anesthetics: Potent greenhouse gases in the global atmosphere. Geophysical Research Letters. 2015, 42 (5): 1606–1611. doi:10.1002/2014GL062785. 
  22. ^ 陈绪厚あつ. 佛山ほとけやま23岁女孩麻醉ますい药中毒ちゅうどく死亡しぼう，公司こうし主管しゅかん涉わたる强きょう奸致人じん死亡しぼう被ひ批捕. 澎湃ほうはい. 2021-02-10 [2021-02-21]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2021-02-23）. 
  23. ^ 佛山ほとけやま强きょう奸案中ちゅう麻あさ药是否ひ一いち捂就晕，争そう论不该掩盖女性せい安全あんぜん焦こげ虑. sohu. 2021-02-18. 

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外部がいぶ链接[编辑]

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其他
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