(Translated by https://www.hiragana.jp/)
ぼけ・ぼける・呆ける・痴呆・認知症
HOME > Index >

ぼけ・ぼける・呆ほける・痴呆ちほう・認知にんち症しょう


このHP経由けいゆで購入こうにゅうすると寄付きふされます

Tweet

　　＊このファイルの更新こうしんをしばらく休止きゅうし→老おいファイルを増補ぞうほしていきます。（2007.12）
　　＊事故じこと賠償ばいしょう請求せいきゅうについての情報じょうほうしばらくここにおきます。（2014.1）
　　＊再開さいかい（2015.1）

◆『現代げんだい思想しそう』2015年ねん3月がつ号ごう 特集とくしゅう：認知にんち症しょう新しん時代じだい

『現代思想』2015年3月号</a> <ruby><rb>特集</rb><rt>とくしゅう</rt></ruby>：<ruby><rb>認知</rb><rt>にんち</rt></ruby><ruby><rb>症</rb><rt>しょう</rt></ruby><ruby><rb>新</rb><rt>しん</rt></ruby><ruby><rb>時代</rb><rt>じだい</rt></ruby> <ruby><rb>表紙</rb><rt>ひょうし</rt></ruby>

◆認知にんち症しょう／安楽あんらく死し尊厳そんげん死し／精神せいしん病院びょういん／…（別べつ頁ぺーじ・2015/01新設しんせつ）

◆立岩たていわ真しん也　2015/03/01　「認知にんち症しょう→精神せいしん病院びょういん＆安楽あんらく死し（精神せいしん医療いりょう現代げんだい史しへ・追記ついき12）――連載れんさい 109」，『現代げんだい思想しそう』43-(2015-3):8-19

◆厚生こうせい労働省ろうどうしょう　2015/01/27　「認知にんち症しょう施策しさく推進すいしん総合そうごう戦略せんりゃく（新しんオレンジプラン）――認知にんち症しょう高齢こうれい者しゃ等とうにやさしい地域ちいきづくりに向むけて」
　http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000072246.html

◆「「認知にんち症しょう施策しさく推進すいしん総合そうごう戦略せんりゃく〜認知にんち症しょう高齢こうれい者しゃ等とうにやさしい地域ちいきづくりに向むけて〜（新しんオレンジプラン）」について」
　http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000072246.html

◆2015/01/27　認知にんち症しょう国家こっか戦略せんりゃく／急きゅうごしらえ、実効じっこう性せいに疑問ぎもん
　共同通信きょうどうつうしん　2015/01/27→東奥ひがしおく日報にっぽう
　http://www.toonippo.co.jp/tokushuu/danmen/danmen2015/0127_2.html

　「27日にちに決定けっていした認知にんち症しょうの国家こっか戦略せんりゃくは、安倍晋三あべしんぞう首相しゅしょうの策定さくてい方針ほうしん表明ひょうめいから約やく2カ月かげつ間あいだという「急きゅうごしらえ」が響ひびき、数値すうち目標もくひょうは一部いちぶに限かぎられるなど実効じっこう性せいに疑問符ぎもんふが付つく。文面ぶんめん作づくりでは、長期ちょうき入院にゅういんの弊害へいがいが指摘してきされる精神せいしん科か病院びょういんの役割やくわりを強調きょうちょう。背後はいごには病院びょういん団体だんたいの意向いこうを受うけた自民党じみんとう議員ぎいんらの巻まき返かえしがあったとされ、「住すみ慣なれた地域ちいきでの自分じぶんらしい暮くらし」の実現じつげんを懸念けねんする声こえも上あがる。
　▽格上かくあげ
　「認知にんち症しょうの本人ほんにんが参画さんかくする形かたちで実態じったい調査ちょうさをしてほしい」
　「日本にっぽんが世界せかいのトップランナーとして対応たいおうしていく決意けついだ」
　27日にち夕ゆう、首相しゅしょう官邸かんていで開ひらかれた当事とうじ者しゃ団体だんたい「日本にっぽん認知にんち症しょうワーキンググループ」と安倍あべ首相しゅしょうの意見いけん交換こうかん会かい。グループの共同きょうどう代表だいひょう、藤田ふじた和子かずこ（ふじた・かずこ）さん（53）の訴うったえに、首相しゅしょうは積極せっきょく姿勢しせいで応おうじた。
　安倍あべ首相しゅしょうが国家こっか戦略せんりゃくの策定さくていを表明ひょうめいしたのは昨年さくねん11月がつ。当初とうしょは1月がつ中旬ちゅうじゅんに関係かんけい省庁しょうちょうの連絡れんらく会議かいぎで決定けっていする予定よていだったが、社会しゃかい保障ほしょう費ひ抑制よくせいの一方いっぽうで「弱者じゃくしゃへの支援しえん」をアピールしたい官邸かんていの意向いこうで、関係かんけい閣僚かくりょう会合かいごうでの申もうし合あわせに格上かくあげされた。
　厚生こうせい労働省ろうどうしょう、経済けいざい産業さんぎょう省しょう、警察庁けいさつちょうなど計けい12省庁しょうちょうが参画さんかく。だが数値すうち目標もくひょうは、もともと認知にんち症しょうサポーター育成いくせいなどを進すすめていた厚労省こうろうしょう関連かんれんに限かぎられ、「省庁しょうちょう横断おうだん」と呼よぶには物足ものたりなさが残のこった。
　▽悩なやみ
　行政ぎょうせいの垣根かきねを越こえた連携れんけいが必要ひつようなのは、認知にんち症しょうの人ひとの悩なやみが医療いりょう、介護かいごにとどまらないからだ。
　「経済けいざい的てきなことを含ふくめてあらゆる相談そうだんを受うけてくれるところがほしかった」。静岡しずおか県けん富士宮ふじのみや市しの佐野さの光孝みつたか（さの・みつたか）さん（66）と妻つまの明美あけみ（あけみ）さん（62）はこう振ふり返かえる。
　光孝みつたかさんが58歳さいで若年じゃくねん性せいアルツハイマー病びょうと診断しんだんされたとき、2人ふたりが最初さいしょに心配しんぱいしたのは、生活せいかつ費ひと自宅じたくのローンの支払しはらいだった。光孝みつたかさんは約やく1年ねん後ごに退職たいしょく。その後ご、障害しょうがい年金ねんきんを受うけ取とるまで約やく8カ月かげつの“空白くうはく期間きかん”が生しょうじた。手続てつづきに時間じかんがかかることを知しらなかったからだ。
　こうした問題もんだいに対応たいおうしようと、一人ひとり一いち人にんに「リンクワーカー」と呼よばれる専属せんぞくの職員しょくいんを付つけるようにしたのが、英国えいこくスコットランドだ。自治じち政府せいふが2010年ねんに独自どくじの戦略せんりゃくを定さだめ、13年度ねんどから制度せいどを開始かいし。認知にんち症しょうと診断しんだんされた後のちに1年間ねんかん、リンクワーカーが相談そうだんに乗のり、必要ひつような機関きかんにつなげる“伴走ばんそう型がた”の仕組しくみだ。
　日本にっぽんの国家こっか戦略せんりゃくにも「認知にんち症しょう地域ちいき支援しえん推進すいしん員いん」というコーディネーターの配置はいちが盛もり込こまれた。医療いりょうや介護かいご、福祉ふくしなど、縦割たてわりになりがちな支援しえんをいかに連携れんけいさせられるかが鍵かぎとなる。
　▽矛盾むじゅん
　国家こっか戦略せんりゃく策定さくていの最終さいしゅう盤ばんに、最もっとも多おおく文言もんごんの修正しゅうせいが入はいったのが精神せいしん科か病院びょういんをめぐる記述きじゅつだ。「入院にゅういんも（医療いりょう、介護かいごの）循環じゅんかん型がたの仕組しくみの一環いっかん」「長期ちょうき的てきに専門せんもん的てきな医療いりょうが必要ひつようとなることもある」などが追加ついかされた。厚労省こうろうしょう幹部かんぶは「自民党じみんとう議員ぎいんから病院びょういんの役割やくわりをもっと盛もり込こむよう要望ようぼうがあり、修正しゅうせいした」と明あかす。
　日本にっぽんでは、精神せいしん科か病院びょういんに入院にゅういんする認知にんち症しょう患者かんじゃが約やく5万まん3千せん人にんに上のぼり、そのうち約やく3万まん人にんは1年ねん以上いじょうの長期ちょうきにわたる。先進せんしん国こくでは異質いしつな状況じょうきょうで、国際こくさい機関きかんから改善かいぜんを求もとめられている。
　文言もんごんの修正しゅうせいには病院びょういん経営けいえいへの配慮はいりょがにじむ。各国かっこくの戦略せんりゃくに詳くわしい東京とうきょう都と医学いがく総合そうごう研究所けんきゅうじょの西田にしだ淳志あつし（にしだ・あつし）主席しゅせき研究けんきゅう員いんは「日本にっぽんの戦略せんりゃくは当事とうじ者しゃの視点してんを重視じゅうしするという理念りねんをうたっているが、旧来きゅうらいの『サービス提供ていきょう者しゃ中心ちゅうしん』の考かんがえ方かたも肯定こうていしており、矛盾むじゅんがある」と苦言くげんを呈ていした。（共同通信社きょうどうつうしんしゃ）」

　
>TOP
■東日本ひがしにっぽん大震災だいしんさい関連かんれん　cf.災害さいがいと障害しょうがい者しゃ・病者びょうしゃ

◆日本にっぽん認知にんち症しょう学会がっかい　被災ひさいした認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの支援しえんマニュアル
　http://dementia.umin.jp/kaigo419.pdf［PDF］（ご家族かぞく・介護かいご職しょく向むけ）
　http://dementia.umin.jp/iryou419.pdf［PDF］（医師いし・医療いりょう職しょく向むけ）

　
>TOP
■事故じこと賠償ばいしょう請求せいきゅう

◆「家族かぞく支ささえる法ほう整備せいびを　認知にんち症しょう鉄道てつどう事故じこ訴訟そしょうでシンポ　「徘徊はいかい、完全かんぜんに防ふせげない」」
　2014.12.24中日新聞ちゅうにちしんぶん
　http://www.chunichi.co.jp/article/living/life/CK2014122402000002.html

　……

◆2008/08/10　「認知にんち症しょう男性だんせい、線路せんろに入はいり死亡しぼう　電車でんしゃ遅おくれで遺族いぞくに損賠そんばい命令めいれい」
　日本経済新聞にほんけいざいしんぶん　2013/8/10 2:12
　http://www.nikkei.com/article/DGXNASFD0902J_Z00C13A8CN8000/

　「認知にんち症しょうの男性だんせい（当時とうじ91）が線路せんろ内ないに立たち入いり電車でんしゃと接触せっしょくした死亡しぼう事故じこで、家族かぞくらの安全あんぜん対策たいさくが不十分ふじゅうぶんだったとして、ＪＲ東海じぇいあーるとうかいが遺族いぞくらに列車れっしゃが遅おくれたことに関かんする損害そんがい賠償ばいしょうを求もとめた訴訟そしょうの判決はんけつで、名古屋なごや地裁ちさい（上田うえだ哲あきら裁判さいばん長ちょう）は９日にち、男性だんせいの妻つまと長男ちょうなんに請求せいきゅう全額ぜんがくにあたる約やく720万まん円えんを支払しはらうよう命めいじた。
　判決はんけつによると、男性だんせいは2007年ねん12月、愛知あいち県けん大府おおぶ市しのＪＲ共和きょうわ駅えきの線路せんろに入はいり、東海道とうかいどう本線ほんせんの列車れっしゃと衝突しょうとつして死亡しぼう。男性だんせいは同年どうねんの２月がつに「常つねに介護かいごが必要ひつよう」とされる「認知にんち症しょう高齢こうれい者しゃ自立じりつ度ど４」と診断しんだんされていた。
　上田うえだ裁判さいばん長ちょうは、同居どうきょしていた妻つまが目めを離はなした隙すきに男性だんせいが外出がいしゅつし、事故じこが発生はっせいしたとして「妻つまには見み守まもりを怠おこたった過失かしつがある」と認定にんてい。別居べっきょしている長男ちょうなんについても「事実じじつ上じょうの監督かんとく者しゃ」とし、「徘徊はいかい（はいかい）を防止ぼうしする適切てきせつな措置そちを講こうじていなかった」とした。
　男性だんせいの家族かぞくらは、妻つまは事故じこ当時とうじ85歳さいで、常時じょうじ監視かんしすることが不可能ふかのうだったなどと主張しゅちょう。しかし上田うえだ裁判さいばん長ちょうは、介護かいごヘルパーを依頼いらいするなどの措置そちをとらなかったと指摘してき。「男性だんせいの介護かいご体制たいせいは、介護かいご者しゃが常つねに目めを離はなさないことが前提ぜんていとなっており、過失かしつの責任せきにんは免まぬかれない」とした。」

◆「家族かぞくの責任せきにん、どこまで　徘徊はいかい中ちゅう、線路せんろに…遺族いぞくに賠償ばいしょう命令めいれい」
　「認知にんち症しょうとわたしたち」取材しゅざい班はん　朝日新聞あさひしんぶん2013年ねん9月がつ28日にち
　http://apital.asahi.com/article/dementia/2013092700005.html

　「家いえを出でて徘徊はいかい（はいかい）していた認知にんち症しょうの男性だんせいが線路せんろ内ないに入はいり、列車れっしゃにはねられて亡なくなった。この男性だんせいの遺族いぞくに対たいし、「事故じこを防止ぼうしする責任せきにんがあった」として、約やく７２０万まん円えんを鉄道てつどう会社かいしゃに支払しはらうよう命めいじる判決はんけつが出だされた。認知にんち症しょうの人ひとを支ささえる家族かぞくの責任せきにんを重おもくみた裁判所さいばんしょの判断はんだん。関係かんけい者しゃには懸念けねんの声こえが広ひろがっている。

　□妻つまがまどろんだ一瞬いっしゅん
　事故じこは２００７年ねん１２月じゅうにがつに起おきた。愛知あいち県けんに住すむ当時とうじ９１歳さいの男性だんせいが、ＪＲ東海道とうかいどう線せんの共和きょうわ駅えきで、列車れっしゃにはねられて死亡しぼうした。
　男性だんせいは要よう介護かいご４。身みの回まわりの世話せわは、同居どうきょする当時とうじ８５歳さいの妻つまと、介護かいごのために横浜よこはま市しから近所きんじょに移うつり住すんだ長男ちょうなんの妻つまが担になっていた。この男性だんせいが外そとに出でたのは、長男ちょうなんの妻つまが玄関げんかん先さきに片付かたづけに行いき、男性だんせいの妻つまがまどろんだ、わずかな間あいだのことだった。
　男性だんせいはホームの端はしから数すうメートルの線路せんろ上じょうに立たっていたところ、列車れっしゃにはねられた。線路せんろに入はいった経路けいろはわかっていない。事故じこで上下じょうげ線せん２０本ほんが約やく２時じ間あいだにわたって遅おくれた。
　ＪＲ東海じぇいあーるとうかいは、男性だんせいの妻つまと、横浜よこはま市しで暮くらす長男ちょうなんを含ふくめたきょうだい４人にんに対たいし、振ふり替かえ輸送ゆそうの費用ひようなど損害そんがい約やく７２０万まん円えんの支払しはらいを求もとめ、名古屋なごや地裁ちさいに提訴ていそした。
　ＪＲ側がわは、遺族いぞくには「事故じこを防止ぼうしする義務ぎむがあった」と主張しゅちょう。訴うったえられた遺族いぞく側がわは、徘徊はいかい歴れきは過去かこに２回かいだけで事故じこの予見よけんはできなかった、などと反論はんろんした。

　□判決はんけつ「見守みまもり怠おこたった」　図表ずひょう：略りゃく
　今年ことし８月がつに出だされた判決はんけつは、死亡しぼうした男性だんせいには「責任せきにん能力のうりょくがなかった」とし、遺族いぞくのうち男性だんせいの妻つまと長男ちょうなんの２人ふたりに賠償ばいしょう責任せきにんを認みとめた。
　長男ちょうなんは、家族かぞく会議かいぎを開ひらいて介護かいご方針ほうしんを決きめ、自分じぶんの妻つまに男性だんせいの介護かいごを担になわせていたことから、「事実じじつ上じょうの監督かんとく者しゃ」と認定にんていした。さらに徘徊はいかい歴れきや見守みまもりの状況じょうきょうから事故じこは予見よけんできた、と指摘してき。男性だんせいの認知にんち症しょうが進行しんこうしているのに、ヘルパーの手配てはいなど在宅ざいたく介護かいごを続つづける対策たいさくをとらなかったなどとし、「監督かんとく義務ぎむを怠おこたらなかったと認みとめられない」と結論けつろんづけた。死亡しぼう男性だんせいの妻つまについても、「目めを離はなさずに見守みまもることを怠おこたった」とした。
　一方いっぽう、他たのきょうだいは、遠とおくに住すむなどの事情じじょうで、家族かぞく会議かいぎに参加さんかしないなど、介護かいごに深ふかく関与かんよしていなかったとし、責任せきにんを認みとめなかった。
　遺族いぞく代理人だいりにんの畑井はたい研けん吾われ弁護士べんごしは「介護かいごの実態じったいを無視むしした判決はんけつだ。認知にんち症しょうの人ひとは閉とじ込こめるか、施設しせつに入いれるしかなくなる」と批判ひはん。長男ちょうなんらは名古屋なごや高裁こうさいに控訴こうそした。
　ＪＲ東海じぇいあーるとうかいによると、飛とび込こみ自殺じさつなどで運休うんきゅうや遅おくれが発生はっせいした場合ばあいは、損害そんがいの請求せいきゅうをするのが基本きほん的てきな立場たちば。ただ訴訟そしょうにまで発展はってんするケースはここ数すう年ねんは例れいがないという。同社どうしゃは「認知にんち症しょうの人ひとの介護かいごが大変たいへんだということは理解りかいしているが、損害そんがいが発生はっせいしている以上いじょう、請求せいきゅうする必要ひつようがあると考かんがえた」としている。
（中林なかばやし加南子かなこ、立松たてまつ真しん文ぶん）

□施錠せじょうしかないのか　長男ちょうなん（６３）のコメント
　判決はんけつが指摘してきする「（出入でいり口ぐちの）センサーを切きったままにしていた」「ヘルパーを依頼いらいすべきだった」といった事項じこうを全すべて徹底てっていしても、一瞬いっしゅんの隙すきなく監かん視しすることはできません。施錠せじょう・監禁かんきん、施設しせつ入居にゅうきょが残のこるのみです。父ちちは住すみ慣なれた自宅じたくで生いき生いきと毎日まいにちを過すごしていましたが、それは許ゆるされないことになります。控訴こうそ審しんで頑張がんばるしかないと思おもっています。

□「補償ほしょうの仕組しくみ必要ひつよう」／無む施錠せじょうの施設しせつ、落胆らくたん
　６５歳さい以上いじょうの高齢こうれい者しゃのおよそ７人にんに１人ひとりが認知にんち症しょうと推計すいけいされている。家族かぞくや関係かんけい者しゃにとって判決はんけつは重おもく響ひびく。
　認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの会かい（本部ほんぶ・京都きょうと市し）の高見たかみ国生こくしょう代表だいひょう理事りじは「あんな判決はんけつを出だされたら家族かぞくをやってられない。責任せきにんをまるまる家族かぞくに負おわせればいい、というのではダメだと思おもう」と判決はんけつを批判ひはん。一方いっぽうで「認知にんち症しょうの人ひとの行動こうどうで他人たにんに損害そんがいが生しょうじうるのは事実じじつ。何なんらかの保険ほけんのような、補償ほしょうの仕組しくみを考かんがえる必要ひつようがあるのではないか」と語かたる。
　ＮＰＯ法人ほうじん「暮くらしネット・えん」（埼玉さいたま県けん）が運営うんえいするグループホームは、カギをかけず認知にんち症しょうの人ひとが自由じゆうに出入でいりできる。本人ほんにんのペースを大事だいじにするためだ。外そとに出でようとしていれば職員しょくいんが付つき添そう。ただ注意ちゅういしても、気きづかぬうちに利用りよう者しゃが外そとに出でかける状況じょうきょうをゼロにはできない。無む施錠せじょうの方針ほうしんは監督かんとく責任せきにんのリスクと隣となり合あわせだ。小島こじま美里みさと代表だいひょう理事りじは「（判決はんけつの考かんがえ方かたで）今いままで積つみ重かさねてきたことを無視むしされた気持きもちになる。怖こわくて、事業じぎょうをやめたいとすら思おもう」と話はなす。
　「安心あんしんして徘徊はいかいできるまち」を目指めざす福岡ふくおか県けん大牟田おおむた市し。今月こんげつ２２日にちに、徘徊はいかいで行方ゆくえ不明ふめい者しゃが出でた想定そうていなどで恒例こうれいの訓練くんれんを実施じっしした。井上いのうえ泰やすし人じん長寿ちょうじゅ社会しゃかい推進すいしん課長かちょうは「徘徊はいかい者しゃに声こえをかけるなど、地域ちいきで見守みまもる意識いしきを高たかめることが、ますます大事だいじになる」と語かたる。
　認知にんち症しょうケアが専せん門もんの柴田しばた範子のりこ・東洋大学とうようだいがく准じゅん教授きょうじゅは、徘徊はいかい事故じこ防止ぼうしに関かんして、鉄道てつどうという公共こうきょう性せいの高たかい企業きぎょうの責務せきむを指摘してきする。「鉄道てつどう会社かいしゃは認知にんち症しょうについてきちんと知しっておくべきだ。その知識ちしきを踏ふまえて、駅えきや踏切ふみきりで事故じこのリスクを軽減けいげんする対策たいさくを取とってほしい」
（編集へんしゅう委員いいん・友野ともの賀が世よ）

□事故じこまでの経過けいか
００年ねん　　　　男性だんせいの認知にんち症しょうに家族かぞくが気きづく
０２年ねん　　　　長男ちょうなんの妻つまが男性だんせい宅たく近ちかくへ転居てんきょ　男性だんせいに要よう介護かいご１の認定にんてい。デイサービスへ通かよい始はじめる
０５、０６年ねん　夜中よなかに２度ど徘徊はいかい
０７年ねん　　　　要よう介護かいご４、常つねに介護かいごが必要ひつような状態じょうたいに
【０７年ねん１２月じゅうにがつ７日にち　事故じこ当日とうじつ】
午後ごご４時半じはんごろ　　　男性だんせいがデイサービスから帰宅きたく、妻つまや長男ちょうなんの妻つまとお茶ちゃを飲のむ。長男ちょうなんの妻つまが玄関げんかん先さきへ片付かたづけに。妻つまがまどろむ間あいだに男性だんせいが外出がいしゅつ
午後ごご５時じごろ　　　　妻つまと長男ちょうなんの妻つまで、男性だんせいの散歩さんぽコースを捜さがすが見みつからず
午後ごご５時じ４７分ふんごろ　ＪＲ東海道とうかいどう線せん共和きょうわ駅えきで事故じこ発生はっせい

「認知にんち症しょうとわたしたち」取材しゅざい班はん
朝日新聞あさひしんぶんの東京とうきょう・科学かがく医療いりょう部ぶ、大阪おおさか・生活せいかつ文化ぶんか部ぶ、文化ぶんかくらし報道ほうどう部ぶの記者きしゃでつくる取材しゅざいチームです。連載れんさい第だい６部ぶ「ひとりの時代じだいに」は、佐藤さとう実みのる千秋せんしゅう、石井いしい暖だん子こ、伊豆いず丸まる展てん代だいの各かく記者きしゃが取材しゅざいしています。写真しゃしんは年間ねんかんを通とおして写真しゃしん部ぶ・川村かわむら直子なおこが担当たんとうします。」

◆2013/09/29　認知にんち症しょう、社会しゃかいも見守みまもる態勢たいせいを
　中日新聞ちゅうにちしんぶん朝刊ちょうかん　2013年ねん9月がつ29日にち
　http://iryou.chunichi.co.jp/article/detail/20130929061128619

　「愛知あいち県けん大府おおぶ市しの認知にんち症しょうの男性だんせい＝当時とうじ（９１）＝が２００７年ねん、同市どうしの駅えきで電車でんしゃにはねられたのは、家族かぞくが見守みまもりを怠おこたったからだとして、電車でんしゃの遅延ちえんの賠償金ばいしょうきん約やく７２０万まん円えんを遺族いぞくからＪＲ東海じぇいあーるとうかいに払はらうように命めいじた判決はんけつが８月がつ、名古屋なごや地裁ちさいであった。　
　徘徊はいかい（はいかい）は予見よけん不能ふのうと遺族いぞくは主張しゅちょうしたが、地裁ちさいは、医師いしの診断しんだん書しょなどから徘徊はいかいは予見よけんできたと認定にんてい。在宅ざいたく介護かいごする妻つま（８５）＝同どう＝が男性だんせいから目めを離はなしたことなどを注意ちゅうい義務ぎむを怠おこたったと指摘してきし、ＪＲが求もとめた損害そんがい賠償ばいしょうの全額ぜんがくの支払しはらいを遺族いぞくに求もとめた。判決はんけつ後ご、「すべて家族かぞくの責任せきにんとは、家族かぞくにとって過酷かこく」「認知にんち症しょうの人ひとの閉とじ込こめにつながる恐おそれがある」とネット上じょうなどで議論ぎろんが起おきた。
　遺族いぞくは控訴こうそしており、地裁ちさい判決はんけつの是非ぜひは高裁こうさい判決はんけつに委ゆだねるが、一ひとつ言いえるのは、社会しゃかいがリスクも含ふくめて認知にんち症しょうと本格ほんかく的てきに向むき合あう時代じだいが来きたということではないか。

地域ちいきが受うけ皿ざらに
　厚生こうせい労働省ろうどうしょうの推計すいけいによると、１２年ねんの６５歳さい以上いじょうの認知にんち症しょうの人ひとは約やく４６２万まん人にん。全ぜん人口じんこうの２７人にんに１人にんの割合わりあい。高齢こうれい化かで今後こんご、さらに増ふえる。同省どうしょうは５カ年かねん計画けいかくで「認知にんち症しょうになっても住すみ慣なれた地域ちいきで暮くらし続つづけられる社会しゃかい」を目指めざすとし、病院びょういんや施設しせつでなく地域ちいき社会しゃかいを認知にんち症しょうの受うけ皿ざらに据すえている。認知にんち症しょうの人ひとが、とりわけ地域ちいきの中なかで増ふえる。
　環境かんきょうの変化へんかに弱よわい認知にんち症しょうの人ひとにとって、地域ちいきで暮くらし続つづけるメリットは大おおきい。一方いっぽう、今回こんかいのような事故じこやトラブルは、より頻発ひんぱつする可能かのう性せいもある。
　トラブル防止ぼうしを家族かぞくにすべて任まかせるのか。それは違ちがうだろう。「介護かいごを社会しゃかい化かする」という介護かいご保険ほけんの理念りねんに反はんする。認知にんち症しょうの人ひとを家いえの外そとに出ださないといった方法ほうほうでトラブルを防ふせぐべきでもない。高齢こうれい者しゃ虐待ぎゃくたい防止ぼうし法ほうは「外部がいぶとの接触せっしょくを意図いと的てき、継続けいぞく的てきに遮断しゃだんする行為こうい」も身体しんたい的てき虐待ぎゃくたいの一種いっしゅとしているからだ。
　家族かぞくの介護かいご力りょくは核かく家族かぞく化かで弱よわまっている。家族かぞく任まかせにせず、認知にんち症しょうの人ひととの共存きょうぞんを前提ぜんていにした社会しゃかいづくりを進すすめるより他たに道みちはないのではないか。
　認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの会かい愛知あいち県けん支部しぶの尾お之の内うち直美なおみ代表だいひょうは、認知にんち症しょうへの周囲しゅういの理解りかいが大切たいせつという。ごみ出だし日びの間違まちがいや買かい物ものの精算せいさん忘わすれなど、認知にんち症しょうの人ひとの失敗しっぱいを「認知にんち症しょうという病気びょうきのため」と理解りかいしてもらえれば、家族かぞくの心しんの負担ふたんが減へる。周囲しゅういの理解りかいがあれば認知にんち症しょうだとも明あかしやすい。
　もし、認知にんち症しょうで行方ゆくえ不明ふめいになっても、その人ひとが認知にんち症しょうと知しる人ひとが多おおくいれば、呼よび止とめて家族かぞくに連絡れんらくすることもできる。自治体じちたいによっては、認知にんち症しょうの人ひとの行方ゆくえ不明ふめいを想定そうていした捜索そうさく訓練くんれんもしている。
　認知にんち症しょうの簡単かんたんな講習こうしゅうを受うけ、身近みぢかな手助てだすけ役やくと期待きたいされる認知にんち症しょうサポーターは、０５年ねんに養成ようせいが始はじまり、６月がつ末まつで約やく４２８万まん人にんまで増ふえた。認知にんち症しょうへの意識いしきは変かわりつつある。判決はんけつへの驚おどろきは、このあたりの意識いしきの変化へんかが根底こんていにあるのかもしれない。

　変かわる企業きぎょう意識いしき
　写真しゃしん：認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの会かい愛知あいち県けん支部しぶが作成さくせい、ユニーグループ・ホールディングスが研修けんしゅうに使つかっている教材きょうざい
　企業きぎょうの意識いしきも変かわってきている。
　大手おおてスーパーの「ユニーグループ・ホールディングス」は、０９年ねんから、開店かいてんや店舗てんぽの改装かいそうの際さいに、従業じゅうぎょう員いんの認知にんち症しょう研修けんしゅうをしている。認知にんち症しょうになると金銭きんせんの計算けいさんも手間取てまどる。支払しはらいに時間じかんがかかることもしばしば。そうしたときに、後うしろの客きゃくを別べつのレジに誘導ゆうどうする対応たいおうなどを役割やくわり実演じつえんも交まじえて学まなぶ。
　きっかけは認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの会かい愛知あいち県けん支部しぶからの協力きょうりょく要請ようせい。百瀬ももせ則子のりこグループ環境かんきょう社会しゃかい貢献こうけん部長ぶちょうは、店長てんちょう時代じだいの経験けいけんから、研修けんしゅうの導入どうにゅうを決きめた。
　警備けいび員いんから万引まんびきの連絡れんらくを受うけ、駆かけ付つけると、万引まんびきした高齢こうれい者しゃは受うけ答こたえから認知にんち症しょうが疑うたがわれた。家族かぞくに連絡れんらくし、穏便おんびんに解決かいけつした。従業じゅうぎょう員いんに認知にんち症しょうの知識ちしきがあれば、より適切てきせつな対応たいおうができると考かんがえた。「お年寄としよりは長年ながねん、お店みせを利用りようしていただいたお客きゃくさま。認知にんち症しょうへの無む理解りかいから悲かなしい思おもいをさせたくない」と百瀬ももせさんは話はなす。
　万引まんびきと列車れっしゃ事故じこ、周囲しゅういに与あたえる影響えいきょうを考かんがえると同列どうれつではない。ただ、問とわれているのは企業きぎょうが認知にんち症しょうとどう向むき合あうか。認知にんち症しょうの人ひとがトラブルを起おこした際さいの金銭きんせん負担ふたんの在あり方かたを含ふくめ、これを機きに議論ぎろんが深ふかまればと思おもう。住民じゅうみんも企業きぎょうも決けっして人ひとごとでない。
　（生活せいかつ部ぶ・佐橋さはし　大だい）」

◆2013年ねん11月06日にち　くらし☆解説かいせつ「どうする？認知にんち症しょうの人ひとの徘徊はいかい事故じこ」
　NHK　解説かいせつ委員いいん室しつ　解説かいせつアーカイブス
　http://www.nhk.or.jp/kaisetsu-blog/700/172073.html
　図表ずひょう：略りゃく

　飯野いいの　奈津子なつこ 解説かいせつ委員いいん
　＜前説ぜんせつ＞くらし☆解説かいせつです。きょうは、認知にんち症しょうの人ひとが徘徊はいかいしている時ときに起おきた事故じこを巡めぐる裁判さいばんについてです。この裁判さいばんの判決はんけつが、介護かいご現場げんばに波紋はもんを広ひろげています。
　担当たんとうは飯野いいの解説かいせつ委員いいんです。

Ｑ１　判決はんけつが、波紋はもんを広ひろげているのはどうしてですか？
Ａ１　認知にんち症しょうの人ひとを自宅じたくで介護かいごする家族かぞくの責任せきにんを重おもく見みた判決はんけつで、在宅ざいたくでの介護かいごに水みずを差さしかねないと受うけ止とめられているからです。まず、裁判さいばんで争あらそわれた事故じこの概要がいようを整理せいりしておきます。
　事故じこが起おきたのは２００７年ねんの１２月じゅうにがつ。愛知あいち県内けんないに住すむ当時とうじ９１歳さいだった認知にんち症しょうの男性だんせいが、自宅じたくから一人ひとりで外そとに出でて、およそ一時いちじ間あいだ後ごに、3キロほど離はなれたJRの駅えきの線路せんろ内ないで列車れっしゃにはねられて亡なくなりました。この事故じこで列車れっしゃに遅おくれなどが出でたことから、JR東海とうかいが、振ふり替かえ輸送ゆそうの費用ひようなどの損害そんがい賠償ばいしょうとして、およそ７２０万まん円えんの支払しはらいを遺族いぞくに求もとめて提訴ていそ。今年ことし８月がつの名古屋なごや地裁ちさいの判決はんけつでは、遺族いぞくのうち、同居どうきょしていた男性だんせいの妻つまと、横浜よこはまに住すむ長男ちょうなんの２人ふたりに賠償ばいしょう責任せきにんを認みとめ、JRが求もとめる全額ぜんがくを支払しはらうよう命めいじました。

Ｑ２きゅーつー　こうした事故じこが起おきた場合ばあい、遺族いぞくに賠償ばいしょうを求もとめるのは一般いっぱん的てきなことですか？
Ａ２　鉄道てつどう会社かいしゃに話はなしをききますと、列車れっしゃの遅おくれなど損害そんがいが発生はっせいした場合ばあい、責任せきにんの所在しょざいや事実じじつ関係かんけいを調しらべた上うえで賠償ばいしょう請求せいきゅうするのが基本きほん的てきな立場たちばだということです。

Ｑ３　今回こんかい裁判所さいばんしょが、その賠償ばいしょう責任せきにんを妻つまと長男ちょうなんに認みとめた理由りゆうはなんですか？
Ａ３　亡なくなった男性だんせいは認知にんち症しょうの症状しょうじょうが重おもく、責任せきにん能力のうりょくはなかったとしていますが、妻つまと長男ちょうなんの二に人にんについては、過去かこの徘徊はいかい歴れきなどから事故じこは予見よけんできたとして、防止ぼうし策さくを怠おこたった責任せきにんがあったとしているんです。
　亡なくなった男性だんせいは当時とうじ８５歳さいだった妻つまと二に人にん暮くらし。身みの回まわりを世話せわしていたのは、同居どうきょしていた妻つまと、横浜よこはまから近所きんじょに移うつり住すんだ長男ちょうなんの妻つまでした。事故じこ当日とうじつ、家いえには長男ちょうなんの妻つまもいましたが、片付かたづけのために席せきをはずし、一緒いっしょにいた妻つまがまどろんだ、ほんのわずかな間あいだに、男性だんせいは外そとに出でていってしまいました。
　判決はんけつは、まず、男性だんせいの妻つまについて、「目めを離はなさずに見守みまもることが必要ひつようだったのにそれを怠おこたった」と賠償ばいしょう責任せきにんを認みとめています。
そして、横浜よこはまに住すむ長男ちょうなんについては、家族かぞく会議かいぎを開ひらいて介護かいごの方針ほうしんを決きめたりしていたので「事実じじつ上じょうの監督かんとく者しゃ」とした上うえで、ヘルパーをお願ねがいするなど徘徊はいかいを防ふせぐ措置そちを怠おこたったと指摘してきしています。
　一方いっぽう、他たのきょうだいには、介護かいごに深ふかく関かかわっていなかったなどとして、責任せきにんを認みとめませんでした。

Ｑ４　介護かいごする家族かぞくの責任せきにんを重おもく見みた、厳きびしい判決はんけつですね。
Ａ４　今回こんかいの判決はんけつは、認知にんち症しょうの介護かいごのあり方かたではなく、損害そんがいをだれが負担ふたんすべきかということについて出だされたものですが、認知にんち症しょうの人ひとを自宅じたくや施設しせつで介護かいごする人ひとたちも、厳きびしい判決はんけつと受うけ止とめています。
　その理由りゆうのひとつは、認知にんち症しょうの人ひとを見守みまもる注意ちゅうい義務ぎむを家族かぞくに厳きびしく求もとめている点てんです。認知にんち症しょうの人ひとは周まわりがどんなに注意ちゅういしていても、勝手かってに出でて行いってしまうことがあります。もし徘徊はいかいさせるなというなら、部屋へやに鍵かぎをかけて閉とじ込こめざるをえず、それでは、本人ほんにんの思おもいに寄より添そった介護かいごができなくなるという声こえが出でているのです。
　もうひとつは、介護かいごに深ふかくかかわるほど重おもい責任せきにんを問とわれていることです。
　長男ちょうなんは、親おやの介護かいごのために妻つまを実家じっか近ちかくに住すまわせ、自分じぶんも月つきに３回かいほど実家じっかを訪おとずれていたといいます。その長男ちょうなんの責任せきにんを認みとめ、介護かいごとのかかわりが少すくないほかのきょうだいは、責任せきにんを問とわれなかった。これでは、積極せっきょく的てきに親おやの面倒めんどうを看みようという子供こどもがいなくなるのではないかと、話はなす人ひともいます。

Ｑ５　そうした不安ふあんが広ひろがるのも、わかる気きがしますね。
Ａ５えいご　しかし、認知にんち症しょうの人ひとを閉とじ込こめたり、親おやの面倒めんどうを看みる人じんがいなくなったりするようでは、本人ほんにんも家族かぞくも幸しあわせとはいえません。
　認知にんち症しょうの人ひとは、全国ぜんこくで４６２万まん人にん、認知にんち症しょうになる可能かのう性せいがある軽度けいど認知にんち障害しょうがいの人ひとも４００万まん人にんいると推計すいけいされています。６５歳さい以上いじょうの高齢こうれい者しゃのおよそ４人にんに１人ひとりが、認知にんち症しょうとその予備よび軍ぐんということですから、誰だれもが今回こんかいのような事故じこに、遭遇そうぐうする可能かのう性せいがあるといえると思おもいます。
　今回こんかいの問題もんだいでは、遺族いぞくが名古屋なごや高裁こうさいに控訴こうそし、司法しほうの場ばで家族かぞくの責任せきにんについて改あらためて判断はんだんすることになりますが、この裁判さいばんとは別べつに、認知にんち症しょうの人ひとが徘徊はいかいすることもあるという前提ぜんていで、社会しゃかい全体ぜんたいでどう支ささえていくのか考かんがえていくことが重要じゅうようだと思おもいます。

Ｑ６　具体ぐたい的てきには、どんなことを考かんがえる必要ひつようがありますか？
Ａ６　まず、認知にんち症しょうの人ひとが他たの人ひとに損害そんがいを与あたえるような事故じこを起おこした時ときに、だれがどう賠償ばいしょうするのかということです。賠償ばいしょう責任せきにんを家族かぞくだけにおわせるのではなく、多おおくの人ひとで支ささえあう仕組しくみを検討けんとうする必要ひつようがあると思おもいます。たとえば、認知にんち症しょうの人ひとや家族かぞくの間あいだで互助ごじょ的てきな保険ほけんを作つくったり、介護かいご保険ほけんに組くみ入いれた新あらたな仕組しくみを作つくったりすることが考かんがえられます。

Ｑ７　そうした仕組しくみができれば、家族かぞくの精神せいしん的てきな負担ふたんも軽減けいげんできますよね。
Ａ７　そう思おもいます。それともう一ひとつ大事だいじなことは、認知にんち症しょうの人ひとが徘徊はいかいしても、事故じこに遭遇そうぐうするリスクを減へらす環境かんきょうづくりです。たとえば、今回こんかい裁判さいばんになった鉄道てつどう事故じこでは、亡なくなった男性だんせいがどこからどのように線路せんろに入はいったのかわかっていませんが、そうした事故じこが起おきた時ときには経路けいろなど原因げんいんをつきとめ、再発さいはつ防止ぼうしのために安全あんぜん対策たいさくを講こうじることが必要ひつようだと思おもいます。

Ｑ８　線路せんろに入いれないよう柵しがらみを設もうけたりしたら、事故じこを防ふせげますよね。
Ａ８　そして、地域ちいきで徘徊はいかいする認知にんち症しょうの人ひとを見守みまもる体制たいせいを整ととのえることです。徘徊はいかいしても地域ちいきの誰だれかが気きがつけば、事故じこを防ふせげるからです。
　そうした地域ちいきづくりを始はじめて10年ねん以上いじょうになる、福岡ふくおか県けん大牟田おおむた市しをご紹介しょうかいします。
　大牟田おおむた市しは人口じんこう１２万まん人にんあまり。「安心あんしんして徘徊はいかいできる街まちづくり」をスローガンに掲かかげて様々さまざま取とり組くみを進すすめています。
　その一ひとつが、毎年まいとし一いち回かい行おこなう、徘徊はいかいSOSネットワーク模擬もぎ訓練くんれんです。認知にんち症しょうの人ひとの行方ゆくえが分わからなくなったという想定そうていで、徘徊はいかい者しゃ役やくの人ひとが町まちを歩あるき回まわり、情報じょうほう伝達でんたつや捜索そうさく・声こえ掛かけ・保護ほごまでの一連いちれんの流ながれを行おこないます。
　このほか、地域ちいきのネットワークづくりをけん引いんする、認知にんち症しょうコーディネーターを独自どくじに養成ようせいしたり、認知にんち症しょうについて学まなんでもらう出前でまえ授業じゅぎょうを小中学校しょうちゅうがっこうで開ひらいたり。
　先日せんじつ取材しゅざいした延命えんめい中学校ちゅうがっこうの授業じゅぎょうでは、認知にんち症しょうの人ひと本人ほんにんから話はなしをきいてどう対応たいおうすればいいか、生徒せいとたちが話はなし合あいました。「認知にんち症しょうの人ひとは何なにもわからないと思おもったけれど、やりたいことがたくさんあるときいて、支ささえてあげたいと思おもった」「優やさしく声こえをかけたい」など意見いけんが出でていて、子供こどものうちから認知にんち症しょうについて学まなぶことがとても重要じゅうようだと思おもいました。

Ｑ９　そうした取とり組くみの成果せいかは出でているのですか？
Ａ９　徘徊はいかいネットワークを使つかって保護ほごされる高齢こうれい者しゃは少すくなくありませんし、保護ほごされる前まえに子供こどもたちが声こえをかけて自宅じたくまで送おくり届とどけたりすることもたびたびあるそうです。先週せんしゅう行おこなわれた徘徊はいかい模擬もぎ訓練くんれんの報告ほうこく会かいでは、名古屋なごや地裁ちさいの判決はんけつで、認知にんち症しょうの人ひとの徘徊はいかいに不安ふあんを感かんじる人ひとが多おおい時ときだからこそ、安心あんしんして徘徊はいかいできる街まちづくりを着実ちゃくじつに進すすめていこうと確認かくにんし合あっていました。
大牟田おおむたを取材しゅざいして感かんじたのは、地域ちいきに暮くらす人ひとたちが認知にんち症しょうへの理解りかいを深ふかめ、認知にんち症しょうの人ひとのことを気きにかけてちょっと声こえをかける。そうしたことがとても大事だいじだということです。危あぶないからと家いえに閉とじ込こめるのではなく、認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくを包つつみ込こむ街まちづくりが、これからますます必要ひつようになってくると思おもいます。」

◆2013/11/07　「認知にんち症しょう男性だんせいの列車れっしゃ事故じこ　７２０万まん円えん損害そんがい賠償ばいしょう命令めいれいで波紋はもん」
　産経新聞さんけいしんぶん 2013.11.7 09:00［防犯ぼうはん・防災ぼうさい］
　http://sankei.jp.msn.com/life/news/131107/bdy13110708420001-n1.htm
　写真しゃしん：認知にんち症しょうの男性だんせいが電車でんしゃにはねられ死亡しぼうする事故じこが起おきた愛知あいち県内けんないのＪＲ駅えき

　「高齢こうれいの認知にんち症しょうの男性だんせいが平成へいせい１９年ねん１２月じゅうにがつ、線路せんろ内ないに立たち入いって列車れっしゃ事故じこで死亡しぼうし、男性だんせいの親族しんぞくが鉄道てつどう会社かいしゃへ代替だいたい輸送ゆそうなどにかかった費用ひよう約やく７２０万まん円えんを払はらうよう命めいじられた判決はんけつが今年ことし８月がつ、名古屋なごや地裁ちさいであり、関係かんけい者しゃに波紋はもんを呼よんでいる。地域ちいきでの見守みまもりで「家いえでの暮くらし」を支ささえようとする住民じゅうみんや自治体じちたい職員しょくいんからも「ショックだ」との声こえが上あがっている。（佐藤さとう好美よしみ）
　判決はんけつなどによると、ＪＲ東海じぇいあーるとうかいの線路せんろ内ないで列車れっしゃにはねられ、死亡しぼうしたのは愛知あいち県内けんないに住すんでいた当時とうじ９１歳さいの男性だんせい。同居どうきょの妻つま（当時とうじ８５）は要よう介護かいご度ど１で、横浜よこはま市しに住すむ長男ちょうなんの嫁よめが２級きゅうヘルパーの資格しかくを取とって近隣きんりんへ転居てんきょ。通かよいで老ろう々介護かいごを支ささえていた。
　男性だんせいは要よう介護かいご度ど４で認知にんち症しょう日常にちじょう生活せいかつ自立じりつ度どＩＶ。親族しんぞくの代理人だいりにん弁護士べんごしによると、尿意にょういはあってもトイレの場所ばしょは分わからず、着替きがえの際さいは家族かぞくが衣類いるいを順番じゅんばんに手渡てわたす状態じょうたい。しかし、生活せいかつは穏おだやかで、男性だんせいがゴミ出だしや街路がいろ樹じゅへの水みずまき、草取くさとりをする際さいには、家族かぞくがガラス戸と越ごしに様子ようすを見守みまもり、男性だんせいが故郷こきょうへ「帰かえる」とい出いだせば、長男ちょうなんの嫁よめがいつものカバンを持もたせ、男性だんせいの気きの済すむまで後ごをついて歩あるいていたという。
　事故じこは男性だんせいが通所つうしょ介護かいごから帰宅きたく後ごに起おきた。妻つまと嫁よめの３人にんでお茶ちゃを飲のんだ後のち、男性だんせいが居眠いねむりしたのを見みて、嫁よめは片付かたづけに立たち、妻つまもまどろんだ隙すきに男性だんせいはいなくなった。その後ご、線路せんろ内ないに立たち入いり、列車れっしゃにはねられ死亡しぼうした、との知しらせが来きた。
　事故じこ後ご、ＪＲ東海じぇいあーるとうかいは男性だんせいの妻つまと４人にんの子供こどもたちに振ふり替かえ輸送ゆそうなどにかかった費用ひよう約やく７２０万まん円えんを請求せいきゅうした。同社どうしゃは「今回こんかいは痛いたましい事故じこで気きの毒どくな事情じじょうは承知しょうちしている。ただ、輸送ゆそう障害しょうがいが発生はっせいすれば、特急とっきゅう券けんの払はらい戻もどしをしたり、振ふり替かえ輸送ゆそうの費用ひようを他たの輸送ゆそう機関きかんに払はらう金額きんがくが発生はっせいしたりする。列車れっしゃの遅延ちえんが第三者だいさんしゃに起因きいんするときは必かならず損害そんがい賠償ばいしょう請求せいきゅうはする。しかし、相続そうぞく放棄ほうきをされていて訴訟そしょうに至いたらないケースもある」とする。
　訴訟そしょうでは、本人ほんにんの責任せきにん能力のうりょくと親族しんぞくの監督かんとく責任せきにんが問とわれ、名古屋なごや地裁ちさいは本人ほんにんの責任せきにん能力のうりょくを「認みとめられない」としたうえで、長男ちょうなんを「事実じじつ上じょうの監督かんとく者しゃ」と認みとめ、妻つまについては「目めを離はなさずに見守みまもることを怠おこたった過失かしつがある」とし、２人ふたりに請求せいきゅう額がくを払はらうよう命めいじた。

　□２４時じ間あいだの見守みまもりは不可能ふかのう　新あらたなシステムづくり必要ひつよう　
　判決はんけつは、在宅ざいたく介護かいごを支ささえる人々ひとびとに衝撃しょうげきを与あたえた。全国ぜんこく在宅ざいたく療養りょうよう支援しえん診療しんりょう所しょ連絡れんらく会かい会長かいちょうの新田にった國夫くにお医師いしは「認知にんち症しょうの人ひとの判断はんだん能力のうりょくはその時々ときどきで変かわるので、譫妄せんもう（せんもう）に基もとづいた徘徊はいかい（はいかい）なのか、判断はんだん能力のうりょくがあるのにたまたま線路せんろに出でたのかは医学いがく的てきにも判断はんだんできず、法律ほうりつで問とうこと自体じたいに限界げんかいがある。２４時じ間あいだの見守みまもりは、自宅じたく介護かいごの場合ばあいだけでなく、グループホームや施設しせつでもできない。それを求もとめれば、拘束こうそくしたり閉とじ込こめたりになりかねず、人権じんけん侵害しんがいにつながる」と指摘してきする。
　「釧路くしろ地区ちく障害しょうがい老人ろうじんを支ささえる会かい（たんぽぽの会かい）」の岩渕いわぶち雅子まさこ会長かいちょうも「介護かいごに携たずさわっていなかった親族しんぞくは責任せきにんを問とわれず、介護かいごした家族かぞくが責任せきにんを問とわれるのでは誰だれも介護かいごをしなくなる。認知にんち症しょうの人ひとが外そとに出でないように、家族かぞくが外そとから五寸ごすんくぎを打うち付つけて介護かいごしていた時代じだいに戻もどったら困こまる」と言いう。
　北海道ほっかいどう釧路くしろ市しでは２０年ねん前まえから、行方ゆくえ不明ふめいの認知にんち症しょうの人ひとを地域ちいきぐるみで捜索そうさく・保護ほごするネットワークをつくってきた。今いまは行方ゆくえ不明ふめい者しゃが出でると、警察けいさつが保健所ほけんじょや福祉ふくし事業じぎょう所しょ、連合れんごう町内ちょうない会かいやラジオ局きょく、ハイヤー協会きょうかい、トラック協会きょうかいなど約やく３６０団体だんたいに呼よび掛かけ、地域ちいきぐるみで捜さがす。
　しかし、事故じこをゼロにするのは困難こんなんだ。岩渕いわぶち会長かいちょうは「鉄道てつどう事故じこが起おきれば鉄道てつどう会社かいしゃも経済けいざい的てきな負担ふたんを負おう。それを会社かいしゃが負おうのもおかしい。認知にんち症しょうの人ひとが交通こうつう事故じこに遭あい、ひいた人ひとが罪つみを問とわれるのも困こまる。新あらたなシステムづくりが必要ひつようだと思おもう」。
　別べつのある自治体じちたいでは実際じっさいに見守みまもりをしていた認知にんち症しょうの女性じょせいを事故じこで亡なくした。女性じょせいは日ひに複ふく数すう回かいの神社じんじゃの掃除そうじが日課にっか。家族かぞくや自治体じちたいは女性じょせいが盛夏せいかに脱水だっすいで倒たおれることを心配しんぱいしてチラシを作成さくせい。家いえから神社じんじゃへの道みち沿ぞいの公的こうてき機関きかんや地域ちいきの人ひとに働はたらき掛かけて女性じょせいを見守みまもり、行方ゆくえ不明ふめいになったら連絡れんらく網もうで捜さがす仕組しくみをつくった。しかし、うまくいっているかに見みえた２年ねん後ご、女性じょせいは事故じこで死亡しぼうした。
　職員しょくいんの中なかからは「在宅ざいたくにこだわり過すぎた結果けっかではないのか」との声こえも出でた。しかし、取とり組くみをするまでには、本人ほんにんの意思いしをおもんぱかり、家族かぞくにどう暮くらしたいかを確たしかめ、自治体じちたいの地域ちいき包括ほうかつ支援しえんセンターや福祉ふくし職しょくが連携れんけいし、周囲しゅういでできることを検討けんとうし、地域ちいきで共通きょうつう認識にんしきをつくって取とり組くんだ経緯けいいがある。
　事故じこ後ごも家族かぞくの気持きもちを聞きき、地域ちいきの人ひとの意見いけんを聞きき、関係かんけい者しゃ間あいだで話はなし合あった。「本人ほんにんの意思いしには添そえた。それをもって良よしとするしかない」（同どう自治体じちたい職員しょくいん）と結論けつろん付つけた。
　取とり組くみをやめれば楽らくだし、家族かぞくの介護かいご負担ふたんを一緒いっしょに担になわなくても自治体じちたいは責任せきにんを問とわれない。だが、今いまも取とり組くみを進すすめる。認知にんち症しょうになっても、それ以前いぜんと変かわらぬ暮くらしができる町まちにするのが願ねがいだ。
　「本当ほんとうにあれで良よかったのか、今いまも整理せいりがつかない。しかし、プロセスを丁寧ていねいに積つみ上あげ、関係かんけい者しゃの合意ごういで意思いし決定けっていをした。これで良よいというやり方かたはない。今後こんごも一いち件けん一いち件けん、個別こべつに考かんがえて対応たいおうしていくしかない」（同どう）と話はなしている。
　□社会しゃかいで保障ほしょうする仕組しくみを
　認知にんち症しょう介護かいご研究けんきゅう・研修けんしゅう東京とうきょうセンターの永田ながた久美子くみこ部長ぶちょうの話はなし「認知にんち症しょうの人ひとを地域ちいきで支ささえるには、理解りかいと合意ごういを積つみ上あげて行動こうどうを起おこすのが回まわり道みちに見みえて最短さいたんの道みちだ。鉄道てつどう会社かいしゃにも見守みまもりのネットワークに参加さんかしてもらうことで網あみの目めは細こまかくなっていく。それでも事故じこは起おこる。個人こじんや鉄道てつどう会社かいしゃにのみ責任せきにんを負おわせるのではなく、鉄道てつどう事故じこや自動車じどうしゃ事故じこなどで生しょうじる損害そんがいは社会しゃかいで保障ほしょうする仕組しくみが必要ひつよう。判決はんけつを機きに、社会しゃかい的てきな見守みまもりや支ささえ合あいの合意ごういをつくり、損害そんがいをどう分わかち合あうかを議論ぎろんし、人ひとと費用ひようと制度せいどの重層じゅうそう的てきな支ささえをつくっていく必要ひつようがある」

◆2013/11/23　「認知にんち症しょう男性だんせいの電車でんしゃ事故じこ　遺族いぞく側がわ「賠償ばいしょう見直みなおしを」」
　『中日新聞ちゅうにちしんぶん』朝刊ちょうかん2013年ねん11月23日にち

　「愛知あいち県けん大府おおぶ市しの認知にんち症しょうの男性だんせい＝当時とうじ（９１）＝が電車でんしゃにはねられたのは家族かぞくが見守みまもり を怠おこたったからだとして、ＪＲ東海じぇいあーるとうかいが遺族いぞく５人にんに対たいし、電車でんしゃの遅延ちえんの賠償金ばいしょうきん約やく７２０万まん円えんを求もとめた訴訟そしょうの控訴こうそ審しん第だい１回かい口頭こうとう弁論べんろんが２２日にち、名古屋なごや高裁こうさいであった。一いち審しんは遺族いぞくに全額ぜんがくの支払しはらいを命めいじたため、遺族いぞくが控訴こうそ。ＪＲ側がわは控訴こうそ棄却ききゃくを求もとめた。
　遺族いぞく側がわは控訴こうそ理由りゆうで、事故じこ当日とうじつまで、同居どうきょの妻つまらが目めを離はなした隙すきに男性だんせいが１人ひとりで外出がいしゅつして行方ゆくえ不明ふめいになったことはなく、予見よけん可能かのう性せいはなかったと主張しゅちょう。線路せんろへの侵入しんにゅう防止ぼうし対策たいさくを十分じゅうぶんに取とらないまま、ＪＲ側がわが遺族いぞくにだけ賠償ばいしょう請求せいきゅうするのはおかしいと訴うったえた。
　８月がつの一いち審しん名古屋なごや地裁ちさい判決はんけつによると、男性だんせいは２００７年ねん１２月じゅうにがつ、同居どうきょの当時とうじ８５歳さいの妻つまがまどろむ間あいだに外出がいしゅつ。大府おおぶ市しのＪＲ東海道とうかいどう線せん共和きょうわ駅えきで線路せんろに入はいり、電車でんしゃにはねられ死亡しぼうした。地裁ちさいは、医師いしの診断しんだん書しょなどから徘徊はいかい（はいかい）は予見よけんできたとし、妻つまらの注意ちゅうい義務ぎむ違反いはんを認定にんていした。」

◆2013/12/11　「認知にんち症しょうの人ひとの徘徊はいかいは防ふせぎきれない　家族かぞくに責任せきにんを押おし付つけた一いち審しん判決はんけつは取とり消けすべき――認知にんち症しょう列車れっしゃ事故じこ 名古屋なごや地裁ちさい判決はんけつに対たいする見解けんかい」
　2013 年ねん12 月がつ11 日にち 公益社こうえきしゃ団だん法人ほうじん 認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの会かい
　http://www.alzheimer.or.jp/webfile/nagoyahanketukenkai.pdf

◆2014/01/12　「認知にんち症しょう:１１５人にん鉄道てつどう事故死じこし　遺族いぞくに賠償ばいしょう請求せいきゅうも」
　毎日新聞まいにちしんぶん　2014年ねん01月がつ12日にち　03時じ00分ふん（最終さいしゅう更新こうしん　01月がつ12日にち　04時じ19分ふん）
　http://mainichi.jp/select/news/20140112k0000m040087000c.html

　図ず：認知にんち症しょうの人ひとの事故じこと鉄道てつどう会社かいしゃの対応たいおう例れい［一部いちぶ略りゃく・以下いか片岡かたおかさんによる］
※片岡かたおか注ちゅう　図ずの貼はり付づけで、事故じこ年月としつき・鉄道てつどう会社かいしゃ・遺族いぞくへの請求せいきゅう額がく・運休うんきゅう本数ほんすう・影響えいきょう人員じんいんの表ひょうがある。
合計ごうけい10の対応たいおう例れいで、運休うんきゅう本数ほんすう・影響えいきょう人員じんいんを除のぞいた部分ぶぶんを編集へんしゅうして記しるす。
07.12　JR東海とうかい　720万まん円えん
09.05　JR九州きゅうしゅう　請求せいきゅうなし
10.09　JR東日本ひがしにっぽん　請求せいきゅうなし
11.01　JR西日本にしにほん　請求せいきゅうなし
11.07　JR北海道ほっかいどう　請求せいきゅうなし
05.12　名鉄めいてつ　80万まん円えん
09.11　南海なんかい　請求せいきゅうなし
11.06　東武とうぶ　16万まん円えん
12.03　東武とうぶ　137万まん円えん
13.01　近鉄きんてつ　80万まん円えん

　認知にんち症しょうまたはその疑うたがいのある人ひとが列車れっしゃにはねられるなどした鉄道てつどう事故じこが、２０１２年度ねんどまでの８年間ねんかんで少すくなくとも１４９件けんあり、１１５人にんが死亡しぼうしていたことが分わかった。事故じこ後ご、複数ふくすうの鉄道てつどう会社かいしゃがダイヤの乱みだれなどで生しょうじた損害そんがいを遺族いぞくに賠償ばいしょう請求せいきゅうしていたことも判明はんめいした。当事とうじ者しゃに責任せきにん能力のうりょくがないとみられる事故じこで、どう安全あんぜん対策たいさくを図はかり、誰だれが損害そんがいについて負担ふたんすべきか、超ちょう高齢こうれい社会しゃかいに新あらたな課題かだいが浮上ふじょうしている。
　鉄道てつどう事故じこについては各社かくしゃが国土こくど交通省こうつうしょうに届とどけ出でて、同省どうしょうは「運転うんてん事故じこ等とう整理せいり表ひょう」を作成さくせいしている。毎日新聞まいにちしんぶんは情報じょうほう公開こうかい請求せいきゅうで得えた整理せいり表ひょうと各かく事故じこの警察けいさつ発表はっぴょうなどから、「認知にんち症しょう」という言葉ことばが介護かいご保険ほけん法ほう改正かいせいで取とり入いれられた０５年度ねんど以降いこうの事例じれいを調しらべた。当事とうじ者しゃが認知にんち症しょうであることを記載きさいしていない届とどけ出でも多おおく、件数けんすうはさらに膨ふくらむ可能かのう性せいがある。
　事故じこの多おおくは認知にんち症しょうによる徘徊はいかい（はいかい）や、危険きけん性せいを認識にんしきしないまま、フェンスなどの囲がこいがない場所ばしょや踏切ふみきりから線路せんろに入はいって起おきたとみられる。線路せんろを数すう百ひゃくメートルにわたって歩あるいた人ひとや、通常つうじょうは立たち入いれない鉄橋てっきょうやトンネルで事故じこに遭あった人ひともいた。
　０８年ねん１月がつに大阪おおさか市しで当時とうじ７３歳さいの女性じょせいが死亡しぼうした事故じこでは、駅えきホームの端はしにある職員しょくいん用ようの鉄柵てっさく扉とびらから入はいり線路せんろに下おりた可能かのう性せいがある。本人ほんにんがＧＰＳ（全ぜん地球ちきゅう測位そくいシステム）発信はっしん器きを身みにつけていたが、間まに合あわなかった死亡しぼう事故じこもあった。
　認知にんち症しょうの人ひとによる鉄道てつどう事故じこを巡めぐっては、名古屋なごや地裁ちさい判決はんけつが昨年さくねん８月がつ、「家族かぞくが見守みまもりを怠おこたった」というＪＲ東海じぇいあーるとうかいの主張しゅちょうを認みとめて約やく７２０万まん円えんの賠償ばいしょうを遺族いぞくに命めいじた（遺族いぞく側がわが控訴こうそ）。家族かぞく会かいなどからは「一瞬いっしゅんの隙すき（すき）なく見守みまもるのは不可能ふかのう。判決はんけつ通どおり重おもい責任せきにんを負おうなら在宅ざいたく介護かいごはできなくなる」と不安ふあんの声こえが上あがっている。
　毎日新聞まいにちしんぶんはＪＲ東海じぇいあーるとうかいの事故じこを含ふくめ、被害ひがい者しゃの氏名しめいや所在地しょざいちが判明はんめいした９社しゃ１０件けんの事故じこについて、遺族いぞくや関係かんけい者しゃに話はなしを聞きいた。
　遺族いぞくによると、係争けいそう中ちゅうのＪＲ東海じぇいあーるとうかいのほか、東武鉄道とうぶてつどうが２件けん、近畿日本鉄道きんきにほんてつどうと名古屋なごや鉄道てつどうが各かく１件けんで約やく１６万まん〜１３７万まん円えんを請求せいきゅうしていた。約やく１３７万まん円えんのケースでは会社かいしゃ側がわが事故じこで生しょうじた社員しゃいんの時間じかん外がい賃金ちんぎんや振ふり替かえ輸送ゆそう費ひなどを求もとめていた。この事故じこを含ふくむ２件けんは双方そうほうの協議きょうぎで減額げんがくされたが、４件けんとも遺族いぞく側がわが賠償金ばいしょうきんを支払しはらっている。
　他たの５件けんは北海道ほっかいどう、東日本ひがしにっぽん、西日本にしにほん、九州きゅうしゅうのＪＲ４社しゃと南海電鉄なんかいでんてつの事故じこで、いずれも請求せいきゅうなしだった。遺族いぞくによると、ＪＲ東日本じぇいあーるひがしにほんは「認知にんち症しょうと確認かくにんできたので請求せいきゅうしない」、南海なんかいは「約やく１３０万まん円えんの損害そんがいが出でたが請求せいきゅうしない」と伝つたえてきた。ＪＲ東日本じぇいあーるひがしにほんは「そういった伝つたえ方かたはしていない。事実じじつ関係かんけいに基もとづき検討けんとうし、請求せいきゅうを見合みあわせたのは事実じじつ」、南海なんかいは「回答かいとうは控ひかえたい」とコメントした。ＪＲ各社かくしゃで請求せいきゅうしないケースが目立めだつ一方いっぽう、他社たしゃでは「原則げんそく請求せいきゅう」の対応たいおうが少すくなくないとみられる。
　１２年度ねんどの鉄道てつどう事故死じこし者しゃ数すうは２９５人にん、統計とうけい上じょう別べつ区分くぶんの自殺じさつは６３１件けんだった。【山田やまだ泰やすし蔵ぞう、銭場ぜにば裕司ゆうじ】

　◇認知にんち症しょう
　脳のう血管けっかんや脳のう細胞さいぼうの障害しょうがいで記憶きおく力りょくや判断はんだん力りょくが低下ていかし、日常にちじょう生活せいかつに支障ししょうが生しょうじる程度ていどに至いたった状態じょうたい。以前いぜんは「痴呆ちほう」と呼よばれたが、侮蔑ぶべつ的てきで誤解ごかいを招まねきやすいとの理由りゆうで２００４年ねん１２月じゅうにがつ、厚生こうせい労働省ろうどうしょうが行政ぎょうせい用語ようごを変更へんこうした。１２年ねんの患者かんじゃ数すうは「予備よび軍ぐん」と呼よばれる軽度けいど認知にんち障害しょうがいの人ひと（約やく４００万まん人にん）を含ふくめて約やく８６２万まん人にんに上のぼると推計すいけいされ、高齢こうれい者しゃの４人にんに１人にんに上のぼるとみられる。

　◇「個人こじん賠償ばいしょう責任せきにん保険ほけん」などで損害そんがい対応たいおうできる可能かのう性せい
　日本にっぽん損害そんがい保険ほけん協会きょうかいによると、遺族いぞくは「個人こじん賠償ばいしょう責任せきにん保険ほけん」などと呼よばれる保険ほけんで損害そんがいに対応たいおうできる可能かのう性せいがある。自動車じどうしゃ保険ほけんや火災かさい保険ほけんの特約とくやくとして契約けいやくされ、保険ほけん料りょうは年数ねんすう千せん円えん程度ていど。ただし補償ほしょう例れいが「ボールで人家じんかの窓まどを割わった」「飼かい犬いぬが人ひとにけがをさせた」などと記載きさいされ、鉄道てつどう事故じこを対象たいしょうと考かんがえない人ひともいるとみられる。
　協会きょうかいは「種類しゅるいにより対象たいしょうになる場合ばあいとならない場合ばあいがあるので詳くわしくは保険ほけん会社かいしゃに相談そうだんしてほしい」と話はなしている。」

◆2014/01/12　「認知にんち症しょう:鉄道てつどう事故死じこし遺族いぞくら「２４時じ間あいだ見守みまもりなんて無理むり」」
　毎日新聞まいにちしんぶん　2014年ねん01月がつ12日にち　04時じ00分ふん（最終さいしゅう更新こうしん　01月がつ12日にち　04時じ19分ふん）
　http://mainichi.jp/select/news/20140112k0000m040089000c.html

　写真しゃしん：東武とうぶ東上とうじょう線せん川越かわごえ駅えき近ちかくの踏切ふみきりで、伊藤いとう敦子あつこさんは右みぎ奥おくから手前てまえに渡わたろうとして電車でんしゃにはねられ亡なくなった＝松下まつした英志えいじ撮影さつえい

　「在宅ざいたく介護かいごに取とり組くみ家族かぞくを失うしなった各地かくちの遺族いぞくが、予期よきせぬ賠償ばいしょう請求せいきゅうに直面ちょくめんしている。認知にんち症しょうの人ひとの鉄道てつどう事故じこ。予防よぼうや安全あんぜん対策たいさくが追おいつかない中なか、遺族いぞくの監督かんとく責任せきにんだけが問とわれる事態じたいに、「できるだけ住すみ慣なれた地域ちいきで」という国くにの認知にんち症しょう施策しさくは課題かだいを突つきつけられている。【銭場ぜにば裕司ゆうじ、山田やまだ泰やすし蔵ぞう、松下まつした英志えいじ】
　２０１２年ねん３月がつ６日にち夕ゆう、埼玉さいたま県けん川越かわごえ市しの伊藤いとう貞二ていじ（ていじ）さん（７８）宅たくに近ちかくに住すむ長女ちょうじょ（４４）が立たち寄より、首くびをかしげた。「お母かあさんは？」
　「寝ねているだろ」。伊藤いとうさんはそう答こたえて隣室りんしつの寝床ねどこをのぞいたが、妻つま敦子あつこさん（当時とうじ７５歳さい）の姿すがたはない。悪わるい予よ感かんがした。まだ肌寒はだざむいのにコートは置おかれ、必かならず身みに着つけさせていたＧＰＳ（全ぜん地球ちきゅう測位そくいシステム）付つきの携帯けいたい電話でんわや名前なまえと連絡れんらく先さきを書かいた「迷子まいご札さつ」も布団ふとんに残のこっていた。
　予よ感かんは当あたってしまった。敦子あつこさんは自宅じたくから約やく１５分ぶんの東武とうぶ東上とうじょう線せん川越かわごえ駅えきそばの踏切ふみきりで、電車でんしゃにはねられ死亡しぼうした。
　高度こうど経済けいざい成長せいちょう期きに自動車じどうしゃ部品ぶひん工場こうじょうで職場しょくば結婚けっこんして５０年ねん近ちかく。敦子あつこさんは孫まごができたころから物忘ものわすれが目立めだち、７０歳さいを過すぎて近ちかくの病院びょういんで胃いがんを手術しゅじゅつした際さい、「麻酔ますいで症状しょうじょうが悪わるくなることがある」と告つげられた。退院たいいん後ご、近ちかくのスーパーから１人にんで帰かえれなくなり、事故じこの１年ねん半はんほど前まえに認知にんち症しょうと診断しんだんされた。
　週しゅうに１度どほど徘徊はいかい（はいかい）があり、時折ときおり、道みちが分わからなくなることはあったが、大声おおごえを上あげたり排はいせつで困こまらせたりすることはない。要よう介護かいご度どは「部分ぶぶん的てき介護かいごが必要ひつよう」とされる「２」。施設しせつに入いれるほどではなく、デイサービスも利用りようしながら、敦子あつこさんは住すみ慣なれた家いえで穏おだやかに暮くらしていた。
　事故じこ当日とうじつは伊藤いとうさんが自治じち会かいの用事ようじで出掛でかけた直後ちょくご、外そとに出でたらしい。がんを手術しゅじゅつした病院びょういんの近ちかくで見みたという人ひとがおり、そこへ行いこうとしたのかもしれない。伊藤いとうさんは帰宅きたく後ご、妻つまの不在ふざいに１時じ間あいだほど気付きづかなかった。
　「もう少すこし早はやく気付きづいていれば……」。悔くいは残のこるが「できる限かぎりのことはした」という思おもいはある。就寝しゅうしん時じは部屋へやの出入でいり口ぐちで横よこになり、妻つまがトイレに立たつ度たびに起おきて見守みまもった。近ちかくの孫まごも一緒いっしょに外出がいしゅつする際さい、常つねに敦子あつこさんと手てをつないで注意ちゅういを払はらってくれた。万一まんいちに備そなえ近所きんじょにも症状しょうじょうを隠かくさず伝つたえていた。
　事故じこの約やく２カ月かげつ後ご、東武鉄道とうぶてつどうから損害そんがい賠償ばいしょうを求もとめる連絡れんらくが来きた。請求せいきゅうは１３７万まん円えん余あまり。年金ねんきん暮くらしの身みにはとても払はらえない。相談そうだんした弁護士べんごしの尽力じんりょくのおかげか、最終さいしゅう的てきに東武鉄道とうぶてつどうは事故じこ対応たいおうでかかった人件じんけん費ひなど自社じしゃ分ぶんの請求せいきゅうを放棄ほうき。ＪＲやバスなど他社たしゃへの代替だいたい輸送ゆそう分ぶん６３万まん円えん余あまりを支払しはらうことで和解わかいが成立せいりつしたが、伊藤いとうさんは「鉄道てつどう会社かいしゃもどうすれば事故じこを防ふせげるか考かんがえてほしい」と思おもう。
　同種どうしゅ事故じこの裁判さいばんで、遺族いぞくに賠償ばいしょうを命めいじた名古屋なごや地裁ちさいの判決はんけつ（昨年さくねん８月がつ）は「目めを離はなさず見守みまもることを怠おこたった過失かしつ」を認定にんていした。伊藤いとうさんは「介護かいご実態じったいに合あわない」と怒いかりを覚おぼえる。「鍵かぎをかけて柱はしらにでも縛しばってないと、２４時間じかんずっと（の見守みまもり）なんて無理むり。でも縛しばるのは虐待ぎゃくたいだ。判決はんけつ通どおりだと買かい物もの一ひとつできなくなる。介護かいごする人ひとは一体いったいどうすればいいのか」

　◇「認知にんち症しょうの人ひとと家族かぞくの会かい」の高見たかみ国生こくしょう代表だいひょう理事りじの話はなし
　公共こうきょう的てきな存在そんざいの鉄道てつどう会社かいしゃが、社会しゃかい問題もんだいでもある介護かいごの難むずかしさを考慮こうりょせずに賠償ばいしょうを求もとめるのは問題もんだいだ。家族かぞくも鉄道てつどう会社かいしゃも事故じこは１００％防ふせげない。損害そんがいが補償ほしょうされる公的こうてきな制度せいどを検討けんとうしてほしい。

　◇鉄道てつどう事故じこに詳くわしい関西大かんさいだい社会しゃかい安全あんぜん学部がくぶの安部あべ誠治せいじ教授きょうじゅの話はなし
　遺族いぞくに未み請求せいきゅうの会社かいしゃは認知にんち症しょうを考慮こうりょした可能かのう性せいがあり、妥当だとうな対応たいおうだ。ただし、高齢こうれい化かで将来しょうらい事故じこが増ふえると会社かいしゃだけに損害そんがいを負おわせるのは酷こくだ。社会しゃかい全体ぜんたいで対策たいさくを議論ぎろんする必要ひつようがある。」

　
>TOP
■■文献ぶんけん

■1970

◆有吉ありよし 佐和子さわこ　19720610　『恍惚こうこつの人ひと』，新潮社しんちょうしゃ，312p.　ASIN: B000J95OE4　690　［amazon］　※　→19820525（文庫ぶんこ版ばん）→20030225　『恍惚こうこつの人ひと』（52刷さつ改版かいはん），新潮社しんちょうしゃ，新潮しんちょう文庫ぶんこ，437p.　ISBN-10:4101132186　ISBN-13:9784101132181　660　［amazon］


■1980

◆浜田はまだ 晋すすむ　19820515　『このいとしきぼけ老人ろうじんたち』，日本にっぽん看護かんご協会きょうかい出版しゅっぱん会かい，174p.　1000　※　**
◆福永ふくなが 哲也てつや 編へん　198309　『ぼけ老人ろうじんの家庭かてい看護かんご』，家いえの光協会ひかりきょうかい，254p.　1100
◆中島なかじま 紀恵子きえこ・石川いしかわ 民雄たみお　198311　『ぼけ――理解りかいと看護かんご』，時事通信社じじつうしんしゃ，262p.　1300
◆東京とうきょう都と老人ろうじん総合そうごう研究所けんきゅうじょ　198503　『小金井こがねい市しにおける痴呆ちほう老人ろうじん実態じったい調査ちょうさと訪問ほうもん看護かんごに関かんする報告ほうこく書しょ』，東京とうきょう都と老人ろうじん総合そうごう研究所けんきゅうじょ看護かんご学がく研究けんきゅう室しつ，74p.

■1990

◆大渕おおぶち　律子りつこ　19931215　「痴呆ちほう性せい老人ろうじんを抱かかえる家族かぞく援助えんじょと訪問ほうもん看護かんご」，上田うえだ敏さとし・大塚おおつか俊男としお編へん［1993:205-221］　千葉ちば社しゃ4738-04
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　19970530　「「痴呆ちほう」にまつわる現象げんしょうの「臨床りんしょう社会しゃかい学的がくてき」エッセイ：その一いち――「痴呆ちほう性せい老人ろうじん」とのコミュニケーションの断絶だんぜつとバーチャル・リアリティ」，『オープンフォーラム』02:09-12
◆小沢おざわ 勲いさお　199806　『痴呆ちほう老人ろうじんからみた世界せかい――老年ろうねん期き痴呆ちほうの精神せいしん病理びょうり』，岩崎いわさき学術がくじゅつ出版しゅっぱん社しゃ，258p.　ISBN：4-7533-9807-2　3150　［amazon］　※
◆前田まえだ 泰樹やすき　19981122　「医療いりょう場面ばめんにおける情緒じょうちょをめぐるやりとりの分析ぶんせき可能かのう性せいについて――痴呆ちほうに関かんする問診もんしん場面ばめんの相互そうご行為こうい分析ぶんせき」，日本にっぽん社会しゃかい学会がっかい第だい71回かい大会たいかい報告ほうこく　
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　199811　「「痴呆ちほう性せい老人ろうじん」の「幼児ようじ扱あつかい」に関かんする一いち考察こうさつ――施設しせつケアにおける処遇しょぐうの実情じつじょうと問題もんだい解決かいけつの可能かのう性せい」，『老人ろうじん生活せいかつ研究けんきゅう』（老人ろうじん生活せいかつ研究所けんきゅうじょ）1998-11
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　199811　「自分じぶんがおかしいという「病やまい感かん」あり症状しょうじょうに隠かくされた「わけ」の理解りかいを」
　『ばんぶう』（日本にっぽん医療いりょう企画きかく）1998-11:118-119
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　1998　「「呆ほけそゆく」人ひとびとの「呆ほけゆくこと」体験たいけんにおける意味いみ世界せかいへの接近せっきん――相互そうご行為こうい的てきな「バイオグラフィカル・ワーク」を手てがかりに」，『社会しゃかい福祉ふくし学がく』（日本にっぽん社会しゃかい福祉ふくし学会がっかい）39-2
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　1998　「「呆ほけゆくこと」体験たいけんの研究けんきゅうにおける可能かのう性せいとその方法ほうほう」
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　1998　「「呆ほけゆくこと」に対たいする歴史れきし・文化ぶんか・社会しゃかい的てき「まなざし」――「痴呆ちほう性せい老人ろうじん」と介護かいご者しゃとの相互そうご作用さようにおける臨床りんしょう社会しゃかい学がく的てき研究けんきゅう」，（財）ざいだんほうじん明治生命めいじせいめい厚生こうせい事業じぎょう団だん編へん『第だい４回かい「健康けんこう文化ぶんか」研究けんきゅう助成じょせい論ろん文集ぶんしゅう』91-113
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　199910　「呆ほけゆくこと」における「気きづきの文脈ぶんみゃく」と「呆ほけゆく」本人ほんにんにとってのサポーティブ・ケアに関かんする考察こうさつ」
　第だい72回かい日本にっぽん社会しゃかい学会がっかい大会たいかい報告ほうこく
◆長谷川はせがわ 和夫かずお（聖ひじりマリアンナ大学だいがく副ふく学長がくちょう）×武藤むとう　香織かおり　199912　「対談たいだん：わが国くにのアルツハイマー型がた痴呆ちほうのこれから――老おいと痴呆ちほうにやさしい社会しゃかいの実現じつげんをめざして」，『CLINICIAN』46(486):8-28.

■2000

◆新村しんむら 拓たく　20020725　『痴呆ちほう老人ろうじんの歴史れきし――揺ゆれる老おいのかたち』，法政大学ほうせいだいがく出版しゅっぱん局きょく，202p.　2200　※ * a
◆天田あまだ 城しろ介かい　20030228　『＜老おい衰おとろえゆくこと＞の社会しゃかい学がく』，多賀たが出版しゅっぱん，595p.　ISBN：4-8115-6361-1　8500　［amazon］／［bk1］　※　**
cf.立岩たていわ 真しん也　2004/02/01　「二に〇〇三さん年ねん読書どくしょアンケート」，『みすず』46-1(2004-1･2)
cf.立岩たついわ　2006/03/25　「天田あまだ城しろ介かいの本ほん・１」（医療いりょうと社会しゃかいブックガイド・58），『看護かんご教育きょういく』47-03(2006-03):-（医学書院いがくしょいん）

◆小沢おざわ 勲いさお　20030718　『痴呆ちほうを生いきるということ』，岩波いわなみ新書しんしょ新しん赤あか0847，223p.　ISBN：4-00-430847-X　777　［amazon］　※
◆天田あまだ 城しろ介かい　20040330　『老おい衰おとろえゆく自己じこの／と自由じゆう――高齢こうれい者しゃケアの社会しゃかい学がく的てき実践じっせん論ろん・当事とうじ者しゃ論ろん』，ハーベスト社しゃ，394p.　ISBN：4-938551-68-3　3800　［amazon］／［bk1］　※　**
◆小澤おざわ 勲いさお・土本どもと 亜あ理子さとこ　200409　『物語ものがたりとしての痴呆ちほうケア』，三輪みわ書店しょてん，309p.　ISBN: 4895902153　［amazon］
◆小澤おざわ 勲いさお　20050318　『認知にんち症しょうとは何なにか』，岩波いわなみ新書しんしょ・新しん赤あか版ばん942，208p.　ISBN4-00-430942-5 C0247735(700+)　［amazon］
◆小澤おざわ 勲いさお・黒川くろかわ 由紀子ゆきこ　20060120　『認知にんち症しょうと診断しんだんされたあなたへ』，医学書院いがくしょいん，136p.　ISBN: 4-260-00220-1　1600　［boople］／［amazon］　※ a06 b01,
◆小澤おざわ 勲いさお　20060501　『ケアってなんだろう』，医学書院いがくしょいん，300p　ISBN: 4-260-00266-X　2000　［amazon］／［kinokuniya］／［boople］※ a06 b01 c06,


◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　20000530　「「呆ほけゆく」人にんのかたわら（床ゆか）に臨のぞむ――「痴呆ちほう性せい老人ろうじん」ケアのフィールドワーク」，好こう井い・桜井さくらい編へん［2000:194-211］＊
＊好こう井い 裕明ひろあき・桜井さくらい 厚あつし 編へん　20000530　『フィールドワークの経験けいけん』，せりか書房しょぼう，248p.　2400
◆出口いでぐち 泰やすし靖やすし　20010730　「「呆ほけゆく」体験たいけんの臨床りんしょう社会しゃかい学がく」，野口のぐち・大村おおむら編へん［2001:141-170］＊
＊野口のぐち 裕二ゆうじ・大村おおむら 英昭ひであき 編へん　20010730　『臨床りんしょう社会しゃかい学がくの実践じっせん』，有斐閣ゆうひかく選書せんしょ1646，318+ivp.　2000　※
◆武藤むとう 香織かおり・小倉おぐら 康嗣やすつぐ　200006　「現代げんだい日本人にっぽんじんのぼけ観かんに関かんする調査ちょうさ研究けんきゅう」，『CLINICIAN』47(491):73-75
◆阿保あほ 順子じゅんこ 20040220　『痴呆ちほう老人ろうじんが創造そうぞうする世界せかい』，岩波書店いわなみしょてん，207p.　ISBN-10: 4000238213　ISBN-13: 978-4000238212　1700+　［amazon］／［kinokuniya］　※ m. a06. b01.
◆井口いぐち 高志たかし　20070630　『認知にんち症しょう家族かぞく介護かいごを生いきる――新あたらしい認知にんち症しょうケア時代じだいの臨床りんしょう社会しゃかい学がく』，東あずま信しん堂どう　335p.　ISBN-10: 4887137680　ISBN-13: 978-4887137684　\4410　［amazon］　※
◆山口やまぐち 貴美子きみこ　20090610　『夫おっとが認知にんち症しょうになった』，ライフサポート社しゃ，206p. ISBN-10: 4904084098　ISBN-13: 978-4904084090　\1680　［amazon］／［kinokuniya］　※　a06　b01
◆浅野あさの 弘毅こうき・阿保あほ 順子じゅんこ 編へん　20100725　『高齢こうれい者しゃの妄想もうそう――老おいの孤独こどくの一いち側面そくめん』，批評社ひひょうしゃ，メンタルヘルス・ライブラリー26，136p.　ISBN-10: 4826505299　ISBN-13: 978-4826505291　1600+　［amazon］／［kinokuniya］　※　m. a06. b01.


　
>TOP

◆立岩たていわ 真しん也　2002/07/25　「出口いでぐち泰やすし靖やすし・野口のぐち裕二ゆうじ」（医療いりょうと社会しゃかい ブックガイド・18），『看護かんご教育きょういく』2002-07（医学書院いがくしょいん）
◆立岩たていわ 真しん也　2006/03/25　「天田あまだ城しろ介かいの本ほん・１」（医療いりょうと社会しゃかい ブックガイド・58），『看護かんご教育きょういく』47-03(2006-03):-（医学書院いがくしょいん）
◆立岩たていわ 真しん也　2006/04/25　「『認知にんち症しょうと診断しんだんされたあなたへ』」（医療いりょうと社会しゃかいブックガイド・59），『看護かんご教育きょういく』47-04(2006-04):-（医学書院いがくしょいん）［了りょう：20060227］
◆立岩たていわ 真しん也　2006/05/25　「次つぎに何なにを書かくかについて――天田あまだ城しろ介かいの本ほん・２」（医療いりょうと社会しゃかいブックガイド・60），『看護かんご教育きょういく』47-05(2006-05):-（医学書院いがくしょいん）［了りょう：20060322］
◆立岩たていわ 真しん也　2006/06/25　「『ケアってなんだろう』」（医療いりょうと社会しゃかいブックガイド・61），『看護かんご教育きょういく』47-06(2006-06):-（医学書院いがくしょいん）［了りょう：20060428］
◆立岩たていわ 真しん也　2006/07/25　「『ケアってなんだろう』・２」（医療いりょうと社会しゃかいブックガイド・62），『看護かんご教育きょういく』47-07(2006-07):-（医学書院いがくしょいん）［了りょう：20060528］


　
>TOP

■アルツハイマー

◆2001/05/22
　＜アルツハイマー病びょう＞脳神経のうしんけい細胞さいぼう死しを防ふせぐ遺伝子いでんし発見はっけん　慶大けいだい教授きょうじゅ
◆2001/05/25
　アルツハイマー病びょうの原因げんいん仮説かせつ、理研りけんグループ発表はっぴょうへ
◆2001/08/12　「遺伝子いでんし治療ちりょうの臨床りんしょう実験じっけんに成功せいこう＝アルツハイマー病びょうの治療ちりょう法ほう確立かくりつも−英紙えいし」
　時事通信じじつうしんニュース速報そくほう　→遺伝子いでんし治療ちりょう

◆2001/05/22

脳のう細胞さいぼうの死し防ふせぐ遺伝子いでんし　アルツハイマー病びょう治療ちりょうに光ひかり　慶応大けいおうだい教きょう
共同通信きょうどうつうしんニュース速報そくほう

　【ワシントン２１日にち共同きょうどう】アルツハイマー病びょうの原因げんいんである脳のう細胞さいぼうの死しを防ふせぐ物質ぶっしつを作つくる遺伝子いでんしを、西本にしもと征ただし央ひさし慶応大けいおうだい医学部いがくぶ教授きょうじゅなどのグループが発見はっけん、二に十じゅう二に日にち 付づけの米べい科学かがくアカデミー紀要きように発表はっぴょうした。　まだ、細胞さいぼうレベルの実験じっけんだが、将来しょうらい的てきにアルツハイマー病びょうの治療ちりょう
法ほうの開発かいはつにつながる成果せいかだという。
　研究けんきゅうグループは、アルツハイマー病びょうの患者かんじゃの脳のう細胞さいぼうの中なかでも、死しなない細胞さいぼうがあることに注目ちゅうもくし、この中なかで働はたらいている遺伝子いでんしを探索たんさくした。見みつかった遺伝子いでんしの 一ひとつに、アルツハイマー病びょうと深ふかい関連かんれんがあるとされる三さん種類しゅるいの遺伝子いでんしの異常いじょうによって起おこる脳のう細胞さいぼうの死しを防ぼう
ぐ効果こうかがあることを突つき止とめた。
　見みつかった遺伝子いでんしは、アミノ酸あみのさん二に十じゅう四よん個こから成なる物質ぶっしつを作つくる遺伝子いでんし。この物質ぶっしつはごく微量びりょうでアルツハイマー病びょう患者かんじゃに特有とくゆうのベータアミロイドという物質ぶっしつの沈着ちんちゃく による脳のう細胞さいぼうの死しを防ふせぐ働はたらきがあることも分わかった。
　この遺伝子いでんしは、人間にんげんのさまざまな臓器ぞうきで発現はつげんしていたが、これまでは知しられておらず、グループはこの遺伝子いでんしがつくる物質ぶっしつを「ヒューマニン」と名付なづけた。
　グループは「生体せいたい内ないでの反応はんのうや持続じぞく性せい、毒性どくせいなど今後こんごの研究けんきゅう課題かだいは多おおいが、脳のう細胞さいぼうを守まもるという観点かんてんからの新あたらしいアルツハイマー病びょう治療ちりょう法ほう開発かいはつの出発しゅっぱつ点てんとなり うる」としている。
（了りょう）
[2001-05-22-09:07]

05/22 06:15 ＜アルツハイマー病びょう＞脳神経のうしんけい細胞さいぼう死しを防ふせぐ遺伝子いでんし発見はっけん　慶大けいだい教授きょうじゅ
毎日新聞まいにちしんぶんニュース速報そくほう
　アルツハイマー病びょうの原因げんいんとなっている脳のうの神経しんけい細胞さいぼうの死しを防ふせぐ遺伝子いでんしを、西本にしもと征ただし央ひさし（いくお）・慶応大けいおうだい医学部いがくぶ教授きょうじゅ（薬理やくり学がく）らの国際こくさい研究けんきゅうグループが世界せかいで初はつ めて発見はっけんした。難病なんびょうのアルツハイマー病びょうは、最初さいしょの患者かんじゃが報告ほうこくされてから約やく１００年ねんがたつが、この成果せいかは根本こんぽん的てきな治療ちりょうにつながる可能かのう性せいもあるという。２２日にち 付づけの米べい科学かがくアカデミー紀要きように発表はっぴょうされた。
　アルツハイマー病びょうは、複数ふくすうの遺伝子いでんしに異変いへんが起おきたり、「ベータアミロイド」という特殊とくしゅなたんぱく質しつが脳のう内ないに蓄積ちくせきして神経しんけい細胞さいぼうが死しんでいき、痴呆ちほう症しょうが進行しんこう する。世界せかいの治療ちりょう法ほうの研究けんきゅうは、ベータアミロイドを除去じょきょしたり、その生成せいせいを抑おさえる方法ほうほうが主流しゅりゅうだが、同どう研究けんきゅうグループは神経しんけい細胞さいぼうの死しそのものを防ふせぐ方法ほうほうはないかと考かんがえた。
　アルツハイマー病びょう患者かんじゃの脳のうで、「後こう頭あたま葉は」という部分ぶぶんの神経しんけい細胞さいぼうがほとんど死しなないことに注目ちゅうもくし、後こう頭あたま葉はの神経しんけい細胞さいぼうで働はたらいている遺伝子いでんしを探さがす方法ほうほうを開発かいはつ。その結果けっか、数すう十じゅう種類しゅるいの遺伝子いでんしを特定とくていし、その中なかの一ひとつが、アルツハイマー病びょうによる神経しんけい細胞さいぼうの死しを防ふせぐことが分わかった。この遺伝子いでんしは２４個このアミノ酸あみのさんで構成こうせいされ、研究けんきゅうグループは「ヒューマニン」と名付なづけた。マウスの脳のうから取とり出だした神経しんけい細胞さいぼうにベータアミロイドを蓄積ちくせきさせる際さい、この遺伝子いでんしが作つくり出だすたんぱく質しつを加くわえたところ、ごく微量びりょうでも神経しんけい細胞さいぼうは死しななくなった。
　西本にしもと教授きょうじゅは「脳のうには一部いちぶの機能きのうが失うしなわれても代替だいたいする能力のうりょくが備そなわっている。ヒューマニンは微量びりょうの投与とうよで効果こうかを持もち、新薬しんやくの開発かいはつも十分じゅうぶん可能かのうだ」と話はなしている。　【田中たなか泰やすし義よし】

　アルツハイマー病びょうに詳くわしい国立こくりつ長寿医療研究ちょうじゅいりょうけんきゅうセンター（愛知あいち県けん大府おおぶ市し）の田平たひら武たけセンター長ちょうの話はなし　画期的かっきてきな成果せいかで、治療ちりょうを大おおきく前進ぜんしんさせるだろう。試験管しけんかん内ないでの結果けっかで、このたんぱく質しつをどのように脳のう内ないに入いれるのかなどの課題かだいは残のこされている。また、生死せいしを繰くり返かえしている神経しんけい細胞さいぼうが死しなず増ふえ続つづけると、がん化かが懸念けねんされる。安全あんぜん性せい、技術ぎじゅつ面めんでの課題かだいは残のこされている。
[2001-05-22-06:15]

05/22 06:09 読: アルツハイマー病びょう防ふせぐ物質ぶっしつを発見はっけん
読売新聞よみうりしんぶんニュース速報そくほう

　アルツハイマー病びょうによる脳神経のうしんけいの細胞さいぼうの死滅しめつを防ふせぐ物質ぶっしつを、慶応大けいおうだい医学部いがくぶの西本にしもと征ただし央ひさし教授きょうじゅらが突つき止とめました。
　原因げんいん遺伝子いでんしは３種類しゅるい見みつかっていますが、すべてのケースで死滅しめつを防ふせぐ物質ぶっしつが見みつかったのは初はじめてで、治療ちりょう薬やく開発かいはつにつながる可能かのう性せいがあるということです。
[2001-05-22-06:09]

05/22 06:06 読: アルツハイマー病びょうの発症はっしょう防ふせぐ物質ぶっしつを発見はっけん
読売新聞よみうりしんぶんニュース速報そくほう

　アルツハイマー病びょうの原因げんいん遺伝子いでんしによる脳神経のうしんけい細胞さいぼうの死滅しめつを防ふせぐ物質ぶっしつを、慶応大けいおうだい医学部いがくぶの西本にしもと征ただし央ひさし教授きょうじゅらが突つき止とめた。二に十じゅう二に日にち発行はっこうの米べい科学かがくアカデミー紀要きように 掲載けいさいされる。アルツハイマー病びょうは、脳神経のうしんけいの細胞さいぼうが死滅しめつし、脳のうが委縮いしゅく、痴ちほう症状しょうじょうが出でる病気びょうき。その原因げんいん遺伝子いでんしは、いくつか見みつかっているが、すべてのケース で死滅しめつを防ふせぐ物質ぶっしつが見みつかったのは初はじめて。治療ちりょう薬やく開発かいはつにつながる可能かのう性せいがあるという。
　この物質ぶっしつはヒューマニン（ＨＮ）と呼よばれ、二に十じゅう四よん個このアミノ酸あみのさんからなる小ちいさなたんぱく質しつ。西本にしもと教授きょうじゅらは、アルツハイマー病びょうになっても脳のうの後のち頭あたま葉ははほとん ど委縮いしゅくしないことに着目ちゃくもく、患者かんじゃの後のち頭あたま葉はの遺伝子いでんしからＨＮを作つくる遺伝子いでんしを見みつけた。
　研究けんきゅうでは、ＨＮをごく微量びりょう加くわえたマウスの脳神経のうしんけい細胞さいぼうと、ＨＮを加くわえていない細胞さいぼうとを比較ひかく。両方りょうほうの細胞さいぼうでアルツハイマーの原因げんいん遺伝子いでんしを働はたらかせたところ、 ＨＮを加くわえていない細胞さいぼうはすべて死滅しめつしたが、ＨＮを加くわえた細胞さいぼうは１００％生いき残のこった。西本にしもと教授きょうじゅは「働はたらくメカニズムは不明ふめいだが、ごく微量びりょうで効果こうかがあり、注射ちゅうしゃ などによる治療ちりょうにつながると期待きたいできる」という。
　また、細胞さいぼうに沈着ちんちゃくして死滅しめつさせる物質ぶっしつで、この病気びょうきの原因げんいんの一ひとつと考かんがえられているβべーたアミロイドを使つかった実験じっけんでも、ＨＮを加くわえた細胞さいぼうのみ生いき残のこった。西本にしもと教きょう 授は既すでにＨＮ遺伝子いでんしの特許とっきょを申請しんせいしており、今後こんごは動物どうぶつを使つかってメカニズムなどを解明かいめいしていくという。
　アルツハイマー病びょうには、四よん十じゅう〜六ろく十じゅう五ご歳さいぐらいで発症はっしょうする若年じゃくねん性せいのものと、六ろく十じゅう五ご歳さい以上いじょうで起おこる老年ろうねん性せいのものとがある。原因げんいん遺伝子いでんしに異常いじょうがある人ひとは、若わかく してアルツハイマー病びょうを発症はっしょうする。国内こくないの患者かんじゃは約やく百ひゃく万まん人にん、世界せかいでは一いち千せん万まん人にん以上いじょうといわれている。
　治療ちりょう法ほうや新薬しんやくの開発かいはつでは、βべーたアミロイドを作つくる酵素こうその研究けんきゅうなどを中心ちゅうしんに、各国かっこくの研究けんきゅう者しゃがしのぎを削けずっている。
　症状しょうじょうの進行しんこうを遅おくらせる薬くすりは臨床りんしょう応用おうようされているが、根治こんじさせる治療ちりょう法ほうはまだ開発かいはつされていない。米国べいこくでは、βべーたアミロイドの働はたらきを封ふうじ、記憶きおく力りょくを改善かいぜんさせる 「ワクチン」開発かいはつなどの試こころみも始はじまっている。
　国立こくりつ療養りょうよう所しょ中部ちゅうぶ病院びょういん長寿医療研究ちょうじゅいりょうけんきゅうセンターの田平たひら武たけ所長しょちょうの話はなし「アルツハイマー病びょうによる細胞さいぼう死しだけを特異とくい的てきに防ふせぐ物質ぶっしつは例れいがない。ＨＮのように小ちいさな物質ぶっしつは 脳のうに届とどきやすく、有効ゆうこうな薬くすりとなる可能かのう性せいが高たかい。今後こんごは、動物どうぶつ実験じっけんを踏ふまえ、人間にんげんでの効果こうかを確たしかめる必要ひつようがあるだろう」
[2001-05-22-06:06]

　

◆2001/05/25
アルツハイマー病びょうの原因げんいん仮説かせつ、理研りけんグループ発表はっぴょうへ
『朝日新聞あさひしんぶん』
http://www.asahi.com/

　脳のうの中なかにたまった不要ふようなたんぱく質しつを分解ぶんかいする清掃せいそう係がかりの働はたらきが悪わるくなると、老人ろうじんの痴ちほうを起おこすアルツハイマー病びょうになる――。こうした可能かのう性せいが高たかいことを 示しめす研究けんきゅう結果けっかを、理化学研究所りかがくけんきゅうしょ脳のう科学かがく総合そうごう研究けんきゅうセンターの西道さいどう隆臣たかおみ・チームリーダーらが２５日にち発行はっこうの米べい科学かがく誌しサイエンスに発表はっぴょうする。
　アルツハイマー病びょう患者かんじゃの脳のうの中なかでは、βべーたアミロイドというたんぱく質しつが異常いじょうにたまることが知しられている。このたんぱく質しつは正常せいじょうな人ひとにもあるが、すみやかに 分解ぶんかいされると考かんがえられている。
　西道さいどうさんらは、ネプリライシンというたんぱく質しつがβべーたアミロイドを分解ぶんかいしているという仮説かせつを立たて、遺伝子いでんし操作そうさで、ネプリライシンができなくしたネズミを 作つくった。
　その結果けっか、βべーたアミロイドの量りょうが正常せいじょうなネズミの約やく２倍ばいになっていることを確認かくにんした。ネプリライシンの量りょうが約やく半分はんぶんになるように操作そうさしたマウスでも、βべーたアミロ イドの分解ぶんかいが抑制よくせいされた。ネプリライシンの量りょうが増ふえるほどβべーたアミロイドの量りょうが減へる関係かんけいがあることもわかった。
　「分解ぶんかいの働はたらきを妨さまたげるものはアルツハイマー病びょうの危険きけん因子いんしになる可能かのう性せいがある。発症はっしょう前まえのリスク予想よそうもできるようになるのではないか」と西道さいどうリーダーは話はなし す。
[2001-05-25-09:12]

2001/05/25 07:46 脳のう内ない酵素こうそが発症はっしょう遅おくらせる　アルツハイマー病びょう　理研りけんで究明きゅうめい
共同通信きょうどうつうしんニュース速報そくほう

　脳のう内ないでつくられる「ネプリライシン」と呼よばれる分解ぶんかい酵素こうそが、アルツハイマー病びょうの発症はっしょうや進行しんこうを遅おくらせるのに中心ちゅうしん的てきな役割やくわりを果はたしていることを、理化学りかがく研究けんきゅう 所しょ・脳のう科学かがく総合そうごう研究けんきゅうセンター（埼玉さいたま県けん和光わこう市し）の西道さいどう隆臣たかおみチームリーダーらの研究けんきゅうチームが動物どうぶつ実験じっけんで突とっき
止とめ、二に十じゅう五ご日にち付づけの米べい科学かがく誌しサイエンスに発表はっぴょうした。
　この酵素こうそは、脳のうに蓄積ちくせきすると脳のう細胞さいぼうを破壊はかいするベータアミロイドと呼よばれる物質ぶっしつを分解ぶんかいする作用さようがあることが知しられていたが、今回こんかい脳のう内ないで、その“掃除そうじ”作用さよう が発症はっしょうや進行しんこう具合ぐあいに重要じゅうようなカギを握にぎっていることを明あきらかにした。
　酵素こうその活性かっせいを調しらべることで、発症はっしょうの危険きけん度どが分わかり予防よぼうに役立やくだつほか、遺伝子いでんし治療ちりょうへの応用おうようが期待きたいされる成果せいかとして注目ちゅうもくされる。
　理研りけんチームは、遺伝いでん的てきにこの酵素こうそをつくれないようにしたマウスと正常せいじょうなマウスを使つかって、脳のう内ないのベータアミロイドの分解ぶんかい過程かていを比較ひかく。その結果けっか、酵素こうその有無うむ により、分解能ぶんかいのう力りょくに最大さいだいで二に倍ばいもの差さがあることが分わかった。
　また片方かたがたの親おやから、酵素こうその遺伝子いでんし異常いじょうを受うけ継ついだだけでも、正常せいじょうなマウスよりやや分解ぶんかい能力のうりょくが落おちることも確認かくにん。これにより一見いっけん健康けんこうな人ひとの中なかにも、発症はっしょうリ スクが高たかい人ひとが含ふくまれている可能かのう性せいが示しめされた。
　大だい部分ぶぶんのアルツハイマー病びょう患者かんじゃは、脳のう内ないのベータアミロイドの量りょうが健康けんこうな人ひとと変かわらず、どのような原因げんいんで発症はっしょうするか不明ふめいだった。
　今回こんかいの研究けんきゅうは、生うまれつき酵素こうそ活性かっせいが低ひくい潜在せんざい的てきな患者かんじゃグループが存在そんざいし、老化ろうかに伴ともなってベータアミロイドを掃除そうじしきれなくなる新あらたな発症はっしょうメカニズムを示唆しさ するという。遺伝子いでんしレベルでの解明かいめいが進すすめば、酵素こうそ活性かっせいが落おちた患者かんじゃに対たいする遺伝子いでんし治療ちりょうも可能かのうになるとみ
られている。
（了りょう）
[2001-05-25-07:46]

アルツハイマー病びょうの原因げんいん遺伝子いでんしを特定とくてい
読売新聞よみうりしんぶんニュース速報そくほう

　アルツハイマー病びょうの発症はっしょうの原因げんいんになる遺伝子いでんしを理化学研究所りかがくけんきゅうしょの西道さいどう隆臣たかおみチームリーダーらの研究けんきゅうチームが突つき止とめた。これまでもアルツハイマー病びょうに関係かんけいする 遺伝子いでんしは見みつかっているが、九きゅう割わり以上いじょうを占しめる老年ろうねん性せいアルツハイマー病びょうの発症はっしょうに強つよくかかわる遺伝子いでんしが特定とくていされたのは初はじめて。治療ちりょう薬やくの開発かいはつや早期そうき診断しんだんにつなが るものと期待きたいされる。
　アルツハイマー病びょうは、βべーたアミロイドという物質ぶっしつが、記憶きおくにかかわる海馬かいばや大脳皮質だいのうひしつの部分ぶぶんに沈着ちんちゃくすることで神経しんけい細胞さいぼうが死滅しめつし、発症はっしょうすると考かんがえられている。
　研究けんきゅうチームは、ネプリライシンという遺伝子いでんしの作つくるたんぱく質しつが、このβべーたアミロイドを分解ぶんかいする働はたらきを持もつことをマウスの実験じっけんで解明かいめいした。ネプリライシンの 働はたらきを、アルツハイマー病びょうの患者かんじゃと健康けんこうな人ひとの脳のうで比くらべたところ、患者かんじゃの脳のうでは半分はんぶん程度ていどに弱よわまっていることが別べつの研究けんきゅうで確たしかめられている。この遺伝子いでんしの働はたらき が加か齢よわいとともに弱よわまり、βべーたアミロイドがたまって発症はっしょうにつながったと見みられる。
　若年じゃくねん性せいのアルツハイマー病びょうは、βべーたアミロイドを過剰かじょうに作つくり出だすような遺伝子いでんしの変異へんいが原因げんいんになることがわかっている。しかし六ろく十じゅう五ご歳さい以上いじょうで起おこる老年ろうねん性せいで は、βべーたアミロイドが作つくられる量りょうは変かわらず、原因げんいんがわかっていなかった。
[2001-05-25-03:05]

◆2002/01/09　「アルツハイマー病びょう起おこす物質ぶっしつ特定とくてい　阪大はんだいチーム」
　朝日新聞あさひしんぶんニュース速報そくほう

　「８５歳さい以上いじょうの５人にんに１人ひとりがかかるといわれるアルツハイマー病びょうを起おこすたんぱく質しつを、大阪大おおさかだいの研究けんきゅうチームが見みつけた。このたんぱく質しつが遺伝いでん情報じょうほうを伝達でんたつ中ちゅう にゆがめることで、脳のうの神経しんけい細胞さいぼうの死しを招まねく。チームは、製薬せいやく会社かいしゃと連携れんけいして診断しんだん・治療ちりょう薬やくの開発かいはつを始はじめた。
　このたんぱく質しつは「ＨＭＧ−Ｉ」。健康けんこうな人ひとの細胞さいぼう中ちゅうにもあり、本来ほんらいはＤＮＡに作用さようする。
　阪大はんだい大学院だいがくいん医学いがく系けい研究けんきゅう科かの片山かたやま泰一やすいち・助手じょしゅと博士はかせ課程かていの真部まなべ孝幸たかゆきさんは、神経しんけい細胞さいぼうを酸素さんそがほとんどない状態じょうたいにしばらく置おくと、細胞さいぼう死しを起おこす変異へんい型がたプレセ ニリン２（ＰＳ２）というたんぱく質しつを作つくり始はじめることに着目ちゃくもくした。
　ＰＳ２を作つくれ、という指令しれいを伝つたえる遺伝子いでんし（ｍＲＮＡ）を調しらべたら、ＨＭＧ−ＩがｍＲＮＡの原型げんけいとなる物質ぶっしつにくっついて、変異へんい型がたＰＳ２を作つくる指令しれいに変かえて いることが分わかった。ＨＭＧ−ＩがｍＲＮＡにくっつかないようにすると、変異へんい型がたＰＳ２もできなくなった。
　死亡しぼうしたアルツハイマー病びょう患者かんじゃ１７人にんの脳のうを調しらべたら、全員ぜんいんに変異へんい型がたＰＳ２があった。
　片山かたやま助手じょしゅは「ごく小ちいさな脳のうこうそくなどで脳のう細胞さいぼうが低てい酸素さんそ状態じょうたいになると、ＨＭＧ−Ｉが異常いじょうに増ふえ、アルツハイマー病びょうをひき起おこしていると考かんがえられる」と話はなし す。
　ＨＭＧ−Ｉを量はかれば、アルツハイマー病びょうの早期そうき診断しんだんができ、過剰かじょうなＨＭＧ−ＩがｍＲＮＡにくっつかないようにすれば病気びょうきの進行しんこうを止とめることができる可能かのう性せい がある。」
[2002-01-09-20:08]
◇大阪大学おおさかだいがく大学院だいがくいん医学いがく系けい研究けんきゅう科かプロセッシング機能きのう形態けいたい分野ぶんや
　http://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/anat2/index.html


UP:　REV:.....20030220　20060107,0715　20080728, 20110423, 0603, 20140116, 20150130
◇老おい　 ◇知的ちてき障害しょうがい　
TOP　HOME (http://www.arsvi.com)◇