Καρδιακή ανακοπή

Από τたうηいーた Βικιπαίδεια, τたうηいーたνにゅー ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Καρδιακή ανακοπή
Προσομοίωση καρδιακής ανακοπής, όπου πραγματοποιείται ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ.
ΕιδικότηταΚαρδιολογία, επείγουσα ιατρική
ΣυμπτώματαΑπώλεια συνείδησης, μみゅーηいーた φυσιολογική ή καθόλου αναπνοή
ΑίτιαΑρρυθμία, στεφανιαία καρδιακή νόσος κかっぱ.αあるふぁ.
ΘεραπείαΣしぐまτたうαあるふぁ πρώτα λεπτά απινίδωση κかっぱαあるふぁιいおた ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ
Νοσηρότητα13 στα 10.000 άτομα στις ΗいーたΠぱいΑあるふぁ, εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος
ΘνησιμότηταΠερίπου 8% στις ΗいーたΠぱいΑあるふぁ, εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος
Ταξινόμηση

Ηいーた καρδιακή ανακοπή είναι μみゅーιいおたαあるふぁ κατάσταση κατά τたうηいーたνにゅー οποία ηいーた καρδιά σταματά ξαφνικά κかっぱαあるふぁιいおた απροσδόκητα νにゅーαあるふぁ χτυπά. Εάν συμβεί αυτό, τたうοおみくろん αίμα σταματά νにゅーαあるふぁ ρέει σしぐまτたうοおみくろんνにゅー εγκέφαλο κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん άλλα ζωτικά όργανα. Εάν δでるたεいぷしろんνにゅー αντιμετωπιστεί μέσα σしぐまεいぷしろん λίγα λεπτά μみゅーεいぷしろん απινίδωση κかっぱαあるふぁιいおた ΚΑΡΠΑ (καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση),[1] καταλήγει σしぐまεいぷしろん θάνατο. Πολλές φορές συγχέεται μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろんνにゅー όρο καρδιακή προσβολή (έμφραγμα τたうοおみくろんυうぷしろん μυοκαρδίου) παρόλο πぱいοおみくろんυうぷしろん είναι δύο διαφορετικές έννοιες. Ηいーた καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν είναι μπλοκαρισμένη ηいーた ροή τたうοおみくろんυうぷしろん αίματος σしぐまεいぷしろん μέρος τたうοおみくろんυうぷしろん μυοκαρδίου. Κατά τたうηいーた διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, ηいーた καρδιά συνήθως δでるたεいぷしろんνにゅー σταματά ξαφνικά νにゅーαあるふぁ χτυπά. Ηいーた καρδιακή ανακοπή, ωστόσο, μπορεί νにゅーαあるふぁ συμβεί μετά ή κατά τたうηいーた διάρκεια της ανάρρωσης από τたうηいーたνにゅー καρδιακή προσβολή κかっぱαあるふぁιいおた προκαλείται από τたうηいーた δυσλειτουργία τたうοおみくろんυうぷしろん καρδιακού ηλεκτρικού συστήματος.[2]

Τたうαあるふぁ βασικά αίτια πρόσκλησης της καρδιακής ανακοπής είναι ηいーた κοιλιακή μαρμαρυγή (τύπος αρρυθμίας), άλλα προβλήματα μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん ηλεκτρικό σύστημα της καρδίας (πぱい.χかい. όταν τたうαあるふぁ ηλεκτρικά σήματα γίνονται πολύ αργά ή σταματάνε), κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん ορισμένες ασθένειες κかっぱαあるふぁιいおた καταστάσεις της καρδιάς πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλούν προβλήματα σしぐまτたうοおみくろん ηλεκτρικό σύστημά της (πぱい.χかい. σしぐまεいぷしろん στεφανιαία νόσο, συγγενείς καρδιοπάθειες κかっぱ.αあるふぁ.).[3]

Τたうοおみくろん πρώτο σύμπτωμα της καρδιακής ανακοπής είναι συνήθως ηいーた απώλεια συνείδησης (λιποθυμία), ενώ παράλληλα δでるたεいぷしろんνにゅー ανιχνεύεται καρδιακός παλμός (σφυγμός). Κάποιοι άνθρωποι πぱいρろーιいおたνにゅー λιποθυμήσουν εμφανίζουν έντονο καρδιακό παλμό ή αισθάνονται ζάλη. Κάποιοι άλλοι, μία ώρα πぱいρろーιいおたνにゅー τたうηいーたνにゅー καρδιακή ανακοπή, έχουν πόνο σしぐまτたうοおみくろん στήθος, δύσπνοια, ναυτία (αίσθημα αδιαθεσίας σしぐまτたうοおみくろん στομάχι) ή κάνουν έμετο.[2]

Τたうαあるふぁ ποσοστά επιβίωσης στις ΗいーたΠぱいΑあるふぁ είναι περίπου 8% όταν ηいーた καρδιακή ανακοπή αντιμετωπιστεί εκτός τたうοおみくろんυうぷしろん νοσοκομειακού περιβάλλοντος.[4] Τたうαあるふぁ ποσοστά αυτά είναι υψηλότερα όταν ηいーた ανακοπή αντιμετωπιστεί μέσα σしぐまτたうοおみくろん νοσοκομείο, αλλά ηいーた επιβίωση εξαρτάται σしぐまεいぷしろん μεγάλο βαθμό από τたうοおみくろんνにゅー τύπο κかっぱαあるふぁιいおた τたうηいーたνにゅー αιτία της καρδιακής ανακοπής.[4][5] Στις ΗいーたΠぱいΑあるふぁ καταγράφονται περίπου 535.000 περιπτώσεις τたうοおみくろん χρόνο. Περίπου 13 ανά 10.000 άτομα (326.000 ή 61%) αντιμετωπίζουν καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου, ενώ 209.000 (39%) εντός νοσοκομείου.[6] Ηいーた καρδιακή ανακοπή γίνεται πぱいιいおたοおみくろん συχνή μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー ηλικία κかっぱαあるふぁιいおた επηρεάζει συχνότερα τους άνδρες παρά τις γυναίκες.[7]

Σしぐまεいぷしろん περίπτωση πぱいοおみくろんυうぷしろん ηいーた καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση είναι επιτυχής, δでるたεいぷしろんνにゅー είναι εγγυημένη ηいーた πλήρης ανάρρωση, καθώς πολλοί επιζώντες βιώνουν μみゅーιいおたαあるふぁ σειρά από αναπηρίες, όπως μερική παράλυση, επιληπτικές κρίσεις, δυσκολία σしぐまτたうοおみくろん περπάτημα, σしぐまτたうηいーたνにゅー ομιλία ή σしぐまτたうηいーた μνήμη, περιορισμένη συνείδηση, κかっぱαあるふぁιいおた εγκεφαλικό θάνατο.[4][8]

Καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた έγκαιρη καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση(ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ) είναι απαραίτητη γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー επιβίωση από τたうηいーたνにゅー καρδιακή ανακοπή μみゅーεいぷしろん καλή νευρολογική λειτουργία.[9][10] Συνιστάται ηいーた έναρξη της θεραπείας τたうοおみくろん συντομότερο δυνατό μみゅーεいぷしろん ελάχιστη διακοπή μετά τたうηいーたνにゅー έναρξη. Τたうαあるふぁ συστατικά της ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ πぱいοおみくろんυうぷしろん είναι πぱいιいおたοおみくろん σημαντικά γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー επιβίωση είναι ηいーた συμπίεση τたうοおみくろんυうぷしろん θώρακακαι[11] ηいーた απινίδωση τたうωおめがνにゅー ρυθμών τたうοおみくろんυうぷしろん σしぐまοおみくろんκかっぱ.[12] Μετά τたうηいーたνにゅー απινίδωση, ηいーた συμπίεση τたうοおみくろんυうぷしろん θώρακα θしーたαあるふぁ πρέπει νにゅーαあるふぁ συνεχιστεί γがんまιいおたαあるふぁ δύο λεπτά πぱいρろーιいおたνにゅー από άλλον έλεγχο τたうοおみくろんυうぷしろん ρυθμού. Αυτό βασίζεται σしぐまεいぷしろん ρυθμό συμπίεσης 100-120 συμπιέσεων ανά λεπτό, βάθος συμπίεσης θώρακα 5-6 εκατοστά, πλήρη θωρακική ανάκρουσηκαι ρυθμό αερισμού 10 αναπνοές ανά λεπτό. Έχει αποδειχθεί ότι ηいーた ορθά εκτελούμενη ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ μみゅーεいぷしろん παρακολούθηση από τους παρευρισκόμενους αυξάνει τたうηいーたνにゅー επιβίωση- από τたうοおみくろん 2007, εκτελείται σしぐまεいぷしろん λιγότερο από τたうοおみくろん 30% τたうωおめがνにゅー περιπτώσεων καρδιακής ανακοπής εκτός νοσοκομείου (OHCA).[13] Εάν ηいーた υψηλής ποιότητας ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ δでるたεいぷしろんνにゅー έχει οδηγήσει σしぐまεいぷしろん αποκατάσταση της αυτόματης κυκλοφορίας (ROSC) κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろん καρδιακός ρυθμός τたうοおみくろんυうぷしろん ασθενούς βρίσκεται σしぐまεいぷしろん ασυστολία, οおみくろん τερματισμός της ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ κかっぱαあるふぁιいおた ηいーた κήρυξη τたうοおみくろんυうぷしろん θανάτου τたうοおみくろんυうぷしろん ασθενούς είναι συνήθως λογική μετά από 20 λεπτά. Στις εξαιρέσεις αυτού τたうοおみくろんυうぷしろん κανόνα περιλαμβάνονται ορισμένες περιπτώσεις μみゅーεいぷしろん υποθερμίαή θύματα πνιγμού. Σしぐまεいぷしろん ορισμένους από αυτούς τους ασθενείς θしーたαあるふぁ πρέπει νにゅーαあるふぁ χορηγείται όλο κかっぱαあるふぁιいおた μεγαλύτερης διάρκειας ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ έως ότου φτάσουν σしぐまεいぷしろん σχεδόν κανονική θερμική κατάσταση. Μみゅーιいおたαあるふぁ μεγαλύτερης διάρκειας διαδικασία ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι κατάλληλη γがんまιいおたαあるふぁ εκείνους στους οποίους ηいーた καρδιακή ανακοπή συνέβη κατά τたうηいーた διάρκεια της παραμονής σしぐまτたうοおみくろん νοσοκομείο. Ηいーた ΚかっぱΑあるふぁΡろーΠぱいΑあるふぁ από τたうοおみくろんνにゅー παρευρισκόμενοπριν φτάσει τたうοおみくろん ασθενοφόρο βελτιώνει επίσης τたうαあるふぁ αποτελέσματα.[14]

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. «How Is Sudden Cardiac Arrest Treated? - NHLBI, NIH». web.archive.org. 27 Αυγούστου 2016. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 27 Αυγούστου 2016. Ανακτήθηκε στις 7 Δεκεμβρίου 2021. CS1 maint: Unfit url (link)
  2. 2,0 2,1 «Sudden Cardiac Arrest». nhlbi.nih.gov. Ανακτήθηκε στις 7 Δεκεμβρίου 2021. 
  3. «What Causes Sudden Cardiac Arrest? - NHLBI, NIH». web.archive.org. 28 Ιουλίου 2016. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 28 Ιουλίου 2016. Ανακτήθηκε στις 7 Δεκεμβρίου 2021. CS1 maint: Unfit url (link)
  4. 4,0 4,1 4,2 Adams, James G. (5 Σεπτεμβρίου 2012). Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1-4557-3394-1. 
  5. Andersen, Lars W.; Holmberg, Mathias J.; Berg, Katherine M.; Donnino, Michael W.; Granfeldt, Asger (2019-03-26). «In-Hospital Cardiac Arrest». JAMA 321 (12): 1200–1210. doi:10.1001/jama.2019.1696. ISSN 0098-7484. PMID 30912843. PMC 6482460. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6482460/. 
  6. Kronick, Steven L.; Kurz, Michael C.; Lin, Steve; Edelson, Dana P.; Berg, Robert A.; Billi, John E.; Cabanas, Jose G.; Cone, David C. κかっぱαあるふぁιいおた άλλοι. (2015-11-03). «Part 4: Systems of Care and Continuous Quality Improvement: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care». Circulation 132 (18 Suppl 2): S397–413. doi:10.1161/CIR.0000000000000258. ISSN 1524-4539. PMID 26472992. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26472992/. 
  7. «Who Is at Risk for Sudden Cardiac Arrest? - NHLBI, NIH». web.archive.org. 23 Αυγούστου 2016. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 23 Αυγούστου 2016. Ανακτήθηκε στις 7 Δεκεμβρίου 2021. CS1 maint: Unfit url (link)
  8. Sandroni, Claudio; D’Arrigo, Sonia; Nolan, Jerry P. (2018-06-05). «Prognostication after cardiac arrest». Critical Care 22 (1): 150. doi:10.1186/s13054-018-2060-7. ISSN 1364-8535. PMID 29871657. PMC PMC5989415. https://doi.org/10.1186/s13054-018-2060-7. 
  9. «AHA Releases 2015 Heart and Stroke Statistics». www.sca-aware.org. Ανακτήθηκε στις 20 Σεπτεμβρίου 2023. 
  10. «Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice». books.google.com. Ανακτήθηκε στις 20 Σεπτεμβρίου 2023. 
  11. «Suicide Prevention and CPR Certification: Two Life-Saving Skills Everyone Should Know». www.onlinecprcertification.net. Ανακτήθηκε στις 20 Σεπτεμβρίου 2023. 
  12. «Tintinalli's Emergency Medicine Manual». books.google.com. Ανακτήθηκε στις 20 Σεπτεμβρίου 2023. 
  13. «The ABCs of CPR—Again». journals.lww.com. Ανακτήθηκε στις 20 Σεπτεμβρίου 2023. 
  14. «Part 4: Systems of Care and Continuous Quality Improvement». www.ahajournals.org. Ανακτήθηκε στις 20 Σεπτεμβρίου 2023.