کلیندامایسین

کلیندامایسین

داده‌های بالینی
تلفظ	‎/klɪndəˈmaɪsɪn/‎
نام‌های تجاری	Cleocin, Clinacin, Dalacin, others
نام‌های دیگر	7-chloro-lincomycin 7-chloro-7-deoxylincomycin
AHFS/Drugs.com	monograph
مدلاین پلاس	a682399
داده‌ها	US DailyMed: Clindamycin US سازمان غذا و دارو (آمریکا): Clindamycin
رده‌بندی داروهای بارداری	AUえーゆー: A
روش مصرف دارو	By mouth, topical, IV, intravaginal
گروه دارویی	Lincosamide antibiotic
کد ATC	J01FF01 D10AF01 (WHO)‎ G01AA10 (WHO)‎ D10AF51 (WHO)‎
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	AUえーゆー: فقط با نسخه (اس۴) UK: فقط ℞ (POM) US: فقط ℞
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	90% (by mouth) 4–5% (topical)
پیوند پروتئینی	۹۵٪
متابولیسم	Hepatic
نیمه‌عمر حذف	2–3 hours
دفع	Biliary and renal (around 20%)
شناسه‌ها
نام آیوپاک methyl 7-chloro-6,7,8-trideoxy-6-{[(4R)-1-methyl-4-propyl-L-prolyl]amino}-1-thio-L-threo-αあるふぁ-D-galacto-octopyranoside
شمارهٔ سی‌ای‌اس	۱۸۳۲۳-۴۴-۹ Y
پاب‌کم CID	۴۴۶۵۹۸
دراگ‌بنک	DB01190 Y
کم‌اسپایدر	۳۹۳۹۱۵ Y
UNII	3U02EL437C
KEGG	D00277 Y C06914
ChEBI	CHEBI:۳۷۴۵ N
ChEMBL	ChEMBL۱۷۵۳ N
لیگاند بانک داده پروتئین	CLY (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID90928608 DTXSID2022836، DTXSID90928608
ECHA InfoCard	100.038.357
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C18H33ClN2O5S۱
جرم مولی	424.98 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image
SMILES Cl[C@@H](C)[C@@H](NC(=O)[C@H]1N(C)C[C@H](CCC)C1)[C@H]2O[C@H](SC)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]2O
InChI InChI=1S/C18H33ClN2O5S/c1-5-6-10-7-11(21(3)8-10)17(25)20-12(9(2)19)16-14(23)13(22)15(24)18(26-16)27-4/h9-16,18,22-24H,5-8H2,1-4H3,(H,20,25)/t9-,10+,11-,12+,13-,14+,15+,16+,18+/m0/s1 Y Key:KDLRVYVGXIQJDK-AWPVFWJPSA-N Y
NY (این چیست؟)  (صحت‌سنجی)

کلیندامایسین یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک است و مانع بیوسنتز پروتئین توسط باکتری می‌شود. کلیندامایسین به دلیل عوارض جانبی جدی آن موارد مصرف محدودی دارد. این دارو در درمان عفونت‌های استافیلوکوکی استخوان، مفاصل و پریتونیت مصرف می‌شود. این دارو به صورت‌های خوراکی، تزریقی و ژل موضعی استفاده می‌شود.

هشدارها و سفارش‌ها

1. کپسول دارو باید همراه با غذا یا یک لیوان آب بلعیده شود تا موجب تحریک مری نشود.
2. در صورت ابتلای بیمار به اسهال از این دارو نباید مصرف شود.
3. در صورت بروز اسهال یا علایم کولیت باید مصرف این دارو را بلافاصله قطع کرد. همچنین در صورت ابتلای بیمار به نارسایی کبدی یا کلیوی با احتیاط فراوان مصرف شود.
4. پیگیری کار کبد و کلیه در طول درمان دراز مدت با این دارو و نیز در طول درمان کودکان ضروری است.

عوارض جانبی

اسهال (که در صورت بروز آن باید مصرف دارو را قطع کرد)، احساس ناراحتی در شکم، تهوع، استفراغ، کولیت ناشی از آنتی‌بیوتیک، بثورات جلدی، یرقان و تغییر در پاسخ آزمون‌های کبدی، کاهش نوتروفیل‌های خونی، ائوزینوفیلی، آگرانولوسیتوز و کاهش پلاکت‌های خون بعد از مصرف کلیندامایسین گزارش شده‌اند.

تداخل دارویی

کلیندامایسین اثر داروهای شل‌کننده عضلانی غیر دپولاریزان را افزایش می‌دهد. این دارو نسبت به اثرات داروهای نئوستیگمین و پیریدوستگمین اثر آنتاگونیستی دارد. مصرف همزمان این دارو با اریترومایسین و کلرامفنیکل توصیه نمی‌شود.

اندازه‌های مصرف

خوراکی

بزرگسالان

مقدار مصرف کلیندامایسین از راه خوراکی ۱۵۰–۳۰۰ میلی گرم هر ۶ ساعت و در عفونت‌های شدید تا ۴۵۰ میلی گرم هر ۶ ساعت می‌باشد.

کودکان

شکل فضایی

مقدار مصرف کلیندامایسین از راه خوراکی در کودکان ۳–۶ mg/kg هر ۶ ساعت می‌باشد.

تزریقی

بزرگسالان

کلیندامایسین از راه تزریق عضلانی یا انفوزیون وریدی به مقدار ۰/۶–۲/۷/g/day در ۲–۴ مقدار منقسم مصرف می‌شود که این مقدار در عفونت‌های مخاطره آمیز تا g/day4/8 نیز افزایش می‌یابد. مقادیر مصرف در یک نوبت بیش از ۶۰۰ میلی گرم باید فقط از راه انفوزیون وریدی تزریق شوند که در این صورت نیز مقدار مصرف نباید از ۲/۱ گرم تجاوز کند.

کودکان

این دارو از راه تزریق عضلانی یا وریدی در کودکان با سن بیش از یک ماه ۱۵–۴۰ mg/kg/day در ۳–۴ مقدار منقسم مصرف می‌باشد که این مقدار در عفونت‌های شدید تا ۳۰۰mg/day (بدون در نظر گرفتن وزن بیمار) ممکن است افزایش یابد. آمپول‌های ۱۵۰ میلی گرامی و ۳۰۰ میلی گرامی بیشتر وجود دارد.

منابع

• درمان استافیلوکوکی استخوان، مفاصل و پریتونیت بر مبنای نئوستیگمین و پیریدوستگمین و آنتاگونیستی ( مقاله تائید شده دکتر عادل بهنام پور در مجمع سالیانه کارشناسان عالی بهداشت جهانی WHO-LK)
• ویکی‌پدیای انگلیسی
• سایت دارویاب