Κλινδαμυκίνη

Από τたうηいーた Βικιπαίδεια, τたうηいーたνにゅー ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Κλινδαμυκίνη
Η χημική δομή της κλινδαμυκίνης.
Ηいーた χημική δομή της κλινδαμυκίνης.
Ονομασία IUPAC
methyl 7-chloro-6,7,8-trideoxy-6-{[(4R)-1-methyl-4-propyl-L-prolyl]amino}-1-thio-L-threo-αあるふぁ-D-galacto-octopyranoside
Κλινικά δεδομένα
Εμπορικές ονομασίεςCleocin, Clinacin, Dalacin, others
AHFS/Drugs.commonograph
MedlinePlusa682399
Δεδομένα άδειας
Κατηγορία ασφαλείας κύησης
  • AUえーゆー: A [1]
Οδοί
χορήγησης		Από τたうοおみくろん στόμα, τοπικώς, ενδοφλεβίως, ενδοκολπικώς
Κυκλοφορία
Κυκλοφορία
Φαρμακοκινητική
Βιοδιαθεσιμότητα90% (από τたうοおみくろん στόμα)
4–5% (τοπικώς)
Πρωτεϊνική σύνδεση95%
ΜεταβολισμόςΗπατικός
Βιολογικός χρόνος ημιζωής2–3 ώρες
Απέκκρισηχολή κかっぱαあるふぁιいおた νεφρά (γύρω σしぐまτたうαあるふぁ 20%)
Κωδικοί
Αριθμός CAS18323-44-9 YesY
Κωδικός ATCJ01FF01 D10AF01 G01AA10 D10AF51
PubChemCID 446598
DrugBankDB01190 YesY
ChemSpider393915 YesY
UNII3U02EL437C YesY
KEGGD00277 YesY
D02132
ChEBICHEBI:3745 N
ChEMBLCHEMBL1753 N
Συνώνυμα7-chloro-lincomycin
7-chloro-7-deoxylincomycin, DARE-BV1
PDB IDCLY (PDBe, RCSB PDB)
Χημικά στοιχεία
Χημικός τύποςC18H33ClN2O5S
Μοριακή μάζα424,98 g·mol−1

Ηいーた κλινδαμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό φάρμακο λινκοζαμιδίου πぱいοおみくろんυうぷしろん χρησιμοποιείται γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων, όπως οστεομυελίτιδα (οστικές) ή λοιμώξεις τたうωおめがνにゅー αρθρώσεων, φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξεία μέση ωτίτιδα (λοιμώξεις τたうοおみくろんυうぷしろん μέσου ωτός) κかっぱαあるふぁιいおた ενδοκαρδίτιδα. [3] Μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία της ακμής, [3] [4] κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん ορισμένες περιπτώσεις ανθεκτικού σしぐまτたうηいーた μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκου (MRSA). [5] Σしぐまεいぷしろん συνδυασμό μみゅーεいぷしろん κινίνη, μπορεί νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία της ελονοσίας. [3] [4] Χορηγείται είτε από τたうοおみくろん στόμα, είτε ως ενέσιμο ενδοφλεβίως είτε εφαρμόζεται σしぐまτたうοおみくろん δέρμα ή σしぐまτたうοおみくろんνにゅー κόλπο ως κρέμα ή γέλη. [3][4][5][6][7]

Συχνές παρενέργειες της κλινδαμυκίνης είναι ηいーた ναυτία κかっぱαあるふぁιいおた έμετος, ηいーた διάρροια, τたうαあるふぁ εξανθήματα κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろん πόνος σしぐまτたうοおみくろん σημείο της ένεσης. [3] Αυξάνει επίσης τたうοおみくろんνにゅー κίνδυνο Clostridium difficile colitis περίπου σしぐまτたうοおみくろん τετραπλάσιο κかっぱαあるふぁιいおた ως εいぷしろんκかっぱ τούτου συνιστάται μόνο όταν άλλα αντιβιοτικά δでるたεいぷしろんνにゅー είναι κατάλληλα.[3] [8] Ως εいぷしろんκかっぱ τούτου συνιστώνται εναλλακτικά αντιβιοτικά.[3] Φαίνεται νにゅーαあるふぁ είναι γενικά ασφαλές σしぐまτたうηいーたνにゅー εγκυμοσύνη.[3] Ανήκει σしぐまτたうηいーたνにゅー κατηγορία τたうωおめがνにゅー λινκοσαμιδίων κかっぱαあるふぁιいおた δでるたρろーαあるふぁ εμποδίζοντας τたうαあるふぁ βακτήρια νにゅーαあるふぁ παράγουν πρωτεΐνες.[3]

Ηいーた κλινδαμυκίνη παρασκευάστηκε γがんまιいおたαあるふぁ πρώτη φορά τたうοおみくろん 1966 από τたうηいーた λινκομυκίνη.[9][10] Βρίσκεται σしぐまτたうοおみくろんνにゅー κατάλογο τたうωおめがνにゅー βασικών φαρμάκων τたうοおみくろんυうぷしろん Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.[11] Διατίθεται ως γενόσημο φάρμακο.[12][13] Τたうοおみくろん 2020, ήταν τたうοおみくろん 125οおみくろん πぱいιいおたοおみくろん συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο στις Ηνωμένες Πολιτείες, μみゅーεいぷしろん περισσότερες από 5 εκατομμύρια συνταγές.[14][15]

Ιατρικές χρήσεις[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται κυρίως γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλούνται από ευαίσθητα αναερόβια βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων τたうωおめがνにゅー οδοντικών λοιμώξεων [16] κかっぱαあるふぁιいおた τたうωおめがνにゅー λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού, τたうοおみくろんυうぷしろん δέρματος κかっぱαあるふぁιいおた τたうωおめがνにゅー μαλακών μορίων, καθώς κかっぱαあるふぁιいおた της περιτονίτιδας.[17] Σしぐまεいぷしろん άτομα μみゅーεいぷしろん υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες, ηいーた κλινδαμυκίνη μπορεί νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί κかっぱαあるふぁιいおた γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία λοιμώξεων πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλούνται από ευαίσθητα αερόβια βακτήρια. Χρησιμοποιείται επίσης γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία λοιμώξεων τたうωおめがνにゅー οστών κかっぱαあるふぁιいおた τたうωおめがνにゅー αρθρώσεων, ιδίως εκείνων πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλούνται από τたうοおみくろんνにゅー Χρυσίζων σταφυλόκοκκο.[17][18] Ηいーた τοπική εφαρμογή της φωσφορικής κλινδαμυκίνης μπορεί νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ακμής.[19][20]

Ακμή[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία της ακμής, μακροπρόθεσμα, ηいーた συνδυασμένη χρήση τοπικής κλινδαμυκίνης κかっぱαあるふぁιいおた υπεροξειδίου τたうοおみくろんυうぷしろん βενζοϋλίου ήταν παρόμοια μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん σαλικυλικό οξύ σしぐまυうぷしろんνにゅー τたうοおみくろんυうぷしろん υπεροξειδίου τたうοおみくろんυうぷしろん βενζοϋλίου.[20][21] Ηいーた τοπική εφαρμογή της κλινδαμυκίνης μαζί μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん υπεροξείδιο τたうοおみくろんυうぷしろん βενζοϋλίου είναι πぱいιいおたοおみくろん αποτελεσματική από τたうηいーたνにゅー τοπική κλινδαμυκίνη μόνη της.[20][21]

Ευαίσθητα βακτήρια[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Είναι πぱいιいおたοおみくろん αποτελεσματική κατά τたうωおめがνにゅー λοιμώξεων πぱいοおみくろんυうぷしろん αφορούν τους ακόλουθους τύπους οργανισμών:

Τたうαあるふぁ περισσότερα αερόβια αρνητικά κατά Gram βακτήρια (όπως ηいーた Ψευδομονάδα, ηいーた Legionella, οおみくろん Αιμόφιλος της γρίπης κかっぱαあるふぁιいおた ηいーた Moraxella) είναι ανθεκτικά σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη,[22][24] όπως κかっぱαあるふぁιいおた τたうαあるふぁ προαιρετικά αναερόβια Εντεροβακτηριοειδή.[25] Αξιοσημείωτη εξαίρεση αποτελεί τたうοおみくろん Capnocytophaga canimorsus, γがんまιいおたαあるふぁ τたうοおみくろん οποίο ηいーた κλινδαμυκίνη αποτελεί φάρμακο πρώτης επιλογής.[26]

Τたうαあるふぁ ακόλουθα αντιπροσωπεύουν δεδομένα ευαισθησίας MIC γがんまιいおたαあるふぁ μερικά ιατρικά σημαντικά παθογόνα.[27]

  • Staphylococcus aureus: 0,016 μみゅーg/mL - >256 μみゅーg/mL
  • Streptococcus pneumoniae: 0,002 μみゅーg/mL - >256 μみゅーg/mL
  • Streptococcus pyogenes: <0,015 μみゅーg/mL - >64 μみゅーg/mL

D-test[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Όταν εξετάζεται μみゅーιいおたαあるふぁ θετική κατά Gram καλλιέργεια γがんまιいおたαあるふぁ ευαισθησία σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη, είναι σύνηθες νにゅーαあるふぁ εκτελείται ένα "D-test" γがんまιいおたαあるふぁ νにゅーαあるふぁ διαπιστωθεί εάν υπάρχει ένας υποπληθυσμός βακτηρίων μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろんνにゅー φαινότυπο πぱいοおみくろんυうぷしろん είναι γνωστός ως iMLSB. Αυτός οおみくろん φαινότυπος βακτηρίων είναι ανθεκτικός σしぐまτたうηいーたνにゅー ομάδα αντιβιοτικών μακρολιδίων-λινκοσαμιδίων-στρεπτογραμίνης Βべーた, ωστόσο οおみくろん μηχανισμός αντοχής προκαλείται μόνο από τたうηいーたνにゅー παρουσία μακρολιδίων μみゅーεいぷしろん 14μελή δακτύλιο, όπως ηいーた ερυθρομυκίνη. Κατά τたうηいーた διάρκεια μιας δοκιμής D, τたうαあるふぁ βακτήρια τたうοおみくろんυうぷしろん φαινότυπου iMLSB επιδεικνύουν in vitro αντίσταση σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλείται από τたうηいーたνにゅー ερυθρομυκίνη in vitro. Αυτό οφείλεται σしぐまτたうηいーた δραστηριότητα τたうοおみくろんυうぷしろん επαγώγιμου από μακρολίδια γονιδίου erm πぱいοおみくろんυうぷしろん κωδικοποιείται από τたうοおみくろん πλασμίδιο.[28]

Γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた διενέργεια της δοκιμής D, εμβολιάζεται μみゅーιいおたαあるふぁ πλάκα άγαρ μみゅーεいぷしろん τたうαあるふぁ εいぷしろんνにゅー λόγω βακτήρια κかっぱαあるふぁιいおた τοποθετούνται σしぐまτたうηいーたνにゅー πλάκα δύο εμποτισμένοι μみゅーεいぷしろん φάρμακα δίσκοι (ένας μみゅーεいぷしろん ερυθρομυκίνη, ένας μみゅーεいぷしろん κλινδαμυκίνη) σしぐまεいぷしろん απόσταση 15-20 mm μεταξύ τους. Εάν ηいーた περιοχή αναστολής γύρω από τたうοおみくろんνにゅー δίσκο της κλινδαμυκίνης έχει σχήμα D, τたうοおみくろん αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό. Παρά τたうηいーたνにゅー προφανή ευαισθησία σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη σしぐまεいぷしろん απουσία ερυθρομυκίνης, ηいーた θετική δοκιμή D αποκλείει τたうηいーた θεραπευτική χρήση της κλινδαμυκίνης. Αυτό οφείλεται σしぐまτたうοおみくろん γεγονός ότι τたうοおみくろん επαγώγιμο από τたうηいーたνにゅー ερυθρομυκίνη γονίδιο erm είναι επιρρεπές σしぐまεいぷしろん μεταλλάξεις πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλούν τたうηいーた μετατροπή της επαγώγιμης δραστηριότητας σしぐまεいぷしろん καταστατική (μόνιμα ενεργοποιημένη). [29] Αυτό μみゅーεいぷしろん τたうηいーた σειρά τたうοおみくろんυうぷしろん μπορεί νにゅーαあるふぁ οδηγήσει σしぐまεいぷしろん θεραπευτική αποτυχία της κλινδαμυκίνης.

Εάν ηいーた περιοχή αναστολής γύρω από τたうοおみくろん δίσκο της κλινδαμυκίνης είναι κυκλική, τたうοおみくろん αποτέλεσμα της δοκιμής είναι αρνητικό κかっぱαあるふぁιいおた ηいーた κλινδαμυκίνη μπορεί νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί.[29]

Ελονοσία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Χορηγούμενη μみゅーεいぷしろん χλωροκίνη ή κινίνη, ηいーた κλινδαμυκίνη είναι αποτελεσματική κかっぱαあるふぁιいおた καλά ανεκτή σしぐまτたうηいーた θεραπεία της ελονοσίας Plasmodium falciparum- οおみくろん τελευταίος συνδυασμός είναι ιδιαίτερα χρήσιμος γがんまιいおたαあるふぁ τたうαあるふぁ παιδιά κかっぱαあるふぁιいおた αποτελεί τたうηいーた θεραπεία εκλογής γがんまιいおたαあるふぁ τις έγκυες γυναίκες πぱいοおみくろんυうぷしろん μολύνονται σしぐまεいぷしろん περιοχές όπου ηいーた αντοχή σしぐまτたうηいーた χλωροκίνη είναι συχνή.[30][31][32] Ηいーた κλινδαμυκίνη δでるたεいぷしろんνにゅー θしーたαあるふぁ πρέπει νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιείται από μόνη της ως αντιελονοσιακό φάρμακο, αあるふぁνにゅー κかっぱαあるふぁιいおた φαίνεται νにゅーαあるふぁ είναι πολύ αποτελεσματική, λόγω της βραδείας δράσης της. [30][31][32]

Άλλα[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた κλινδαμυκίνη μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι χρήσιμη σしぐまεいぷしろん λοιμώξεις τたうοおみくろんυうぷしろん δέρματος κかっぱαあるふぁιいおた τたうωおめがνにゅー μαλακών μορίων πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλούνται από ανθεκτικό σしぐまτたうηいーた μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA).[5] Πολλά στελέχη τたうοおみくろんυうぷしろん MRSA εξακολουθούν νにゅーαあるふぁ είναι ευαίσθητα σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη- ωστόσο, στις Ηνωμένες Πολιτείες πぱいοおみくろんυうぷしろん εξαπλώνεται από τたうηいーた δυτική ακτή προς τたうαあるふぁ ανατολικά, οおみくろん MRSA γίνεται όλο κかっぱαあるふぁιいおた πぱいιいおたοおみくろん ανθεκτικός.

Αあるふぁνにゅー κかっぱαあるふぁιいおた έχει χρησιμοποιηθεί σしぐまεいぷしろん ενδοκοιλιακές λοιμώξεις, ηいーた χρήση αυτή δでるたεいぷしろんνにゅー συνιστάται γενικά λόγω της ανθεκτικότητας της.[3]

Ηいーた κλινδαμυκίνη χρησιμοποιείται σしぐまεいぷしろん περιπτώσεις ύποπτου συνδρόμου τοξικού σしぐまοおみくろんκかっぱ,[33] συχνά σしぐまεいぷしろん συνδυασμό μみゅーεいぷしろん έναν βακτηριοκτόνο παράγοντα όπως ηいーた βανκομυκίνη. Τたうοおみくろん σκεπτικό αυτής της προσέγγισης είναι ηいーた υποτιθέμενη συνέργεια μεταξύ της βανκομυκίνης, ηいーた οποία προκαλεί τたうοおみくろん θάνατο τたうωおめがνにゅー βακτηρίων μέσω της διάσπασης τたうοおみくろんυうぷしろん κυτταρικού τοιχώματος, κかっぱαあるふぁιいおた της κλινδαμυκίνης, ηいーた οποία είναι ένας ισχυρός αναστολέας της σύνθεσης τοξινών. Τόσο in vitro όσο κかっぱαあるふぁιいおた in vivo μελέτες έχουν δείξει ότι ηいーた κλινδαμυκίνη μειώνει τたうηいーたνにゅー παραγωγή εξωτοξινών από τους σταφυλόκοκκους,[34] μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ προκαλέσει αλλαγές σしぐまτたうηいーたνにゅー επιφανειακή δομή τたうωおめがνにゅー βακτηρίων πぱいοおみくろんυうぷしろん τたうαあるふぁ καθιστούν πぱいιいおたοおみくろん ευαίσθητα σしぐまτたうηいーたνにゅー επίθεση τたうοおみくろんυうぷしろん ανοσοποιητικού συστήματος (οψωνοποίηση κかっぱαあるふぁιいおた φαγοκυττάρωση).[35][36]

Ηいーた κλινδαμυκίνη έχει αποδειχθεί ότι μειώνει περίπου σしぐまτたうοおみくろん ένα τρίτο, τたうοおみくろんνにゅー κίνδυνο πρόωρων γεννήσεων σしぐまεいぷしろん γυναίκες πぱいοおみくろんυうぷしろん διαγνώστηκαν μみゅーεいぷしろん Βακτηριακή κόλπωση κατά τたうηいーたνにゅー πρώιμη εγκυμοσύνη, σしぐまεいぷしろん σχέση μみゅーεいぷしろん εκείνες πぱいοおみくろんυうぷしろん δでるたεいぷしろんνにゅー έλαβαν θεραπεία.[37]

Οおみくろん συνδυασμός κλινδαμυκίνης κかっぱαあるふぁιいおた κινίνης είναι ηいーた συνήθης θεραπεία γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた σοβαρή βαβεσίωση.[38]

Ηいーた κλινδαμυκίνη μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία της τοξοπλάσμωσης,[22][39][40] κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん συνδυασμό μみゅーεいぷしろん πριμακίνη, είναι αποτελεσματική σしぐまτたうηいーた θεραπεία της ήπιας έως μέτριας πνευμονίας από Pneumocystis jirovecii.[41]

Ηいーた κλινδαμυκίνη, είτε εφαρμοζόμενη σしぐまτたうοおみくろん δέρμα είτε λαμβανόμενη από τたうοおみくろん στόμα, μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθεί σしぐまτたうηいーた hidradenitis suppurativa.[42]

Παρενέργειες[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろんιいおた συνήθεις ανεπιθύμητες αντιδράσεις πぱいοおみくろんυうぷしろん σχετίζονται μみゅーεいぷしろん τたうηいーた συστηματική θεραπεία μみゅーεいぷしろん κλινδαμυκίνη - οおみくろんιいおた οποίες απαντώνται σしぐまεいぷしろん ποσοστό άνω τたうοおみくろんυうぷしろん 1% τたうωおめがνにゅー ατόμων - περιλαμβάνουν: διάρροια, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος ή κράμπες κかっぱαあるふぁιいおた/ή εξάνθημα. Υψηλές δόσεις (τόσο ενδοφλεβίως όσο κかっぱαあるふぁιいおた από τたうοおみくろん στόμα) μπορεί νにゅーαあるふぁ προκαλέσουν μεταλλική γεύση. Οおみくろんιいおた συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες τたうοおみくろんυうぷしろん φαρμάκου πぱいοおみくろんυうぷしろん σχετίζονται μみゅーεいぷしろん τたうαあるふぁ τοπικά σκευάσματα - εντοπίζονται σしぐまεいぷしろん πάνω από τたうοおみくろん 10% τたうωおめがνにゅー ατόμων - περιλαμβάνουν: ξηρότητα, κάψιμο, κνησμό, απολέπιση ή απολέπιση τたうοおみくろんυうぷしろん δέρματος (λοσιόν, διάλυμα), ερύθημα (αφρός, λοσιόν, διάλυμα), λιπαρότητα (γέλη, λοσιόν). Πρόσθετες παρενέργειες περιλαμβάνουν δερματίτιδα εいぷしろんξくしー επαφής.[43][44] Συχνές παρενέργειες - πぱいοおみくろんυうぷしろん διαπιστώνονται σしぐまεいぷしろん πάνω από τたうοおみくろん 10% τたうωおめがνにゅー ανθρώπων - στις κολπικές εφαρμογές περιλαμβάνουν μυκητιασική λοίμωξη.

Σπάνια - σしぐまεいぷしろん λιγότερο από τたうοおみくろん 0,1% τたうωおめがνにゅー ανθρώπων - ηいーた θεραπεία μみゅーεいぷしろん κλινδαμυκίνη έχει συσχετιστεί μみゅーεいぷしろん αναφυλαξία, δυσκρασίες τたうοおみくろんυうぷしろん αίματος, πολυαρθρίτιδα, ίκτερο, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, νεφρική δυσλειτουργία, καρδιακή ανακοπή κかっぱαあるふぁιいおた/ή ηπατοτοξικότητα.[43]

Clostridioides difficile[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι μみゅーιいおたαあるふぁ δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση πぱいοおみくろんυうぷしろん συνήθως σχετίζεται μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη, αλλά ηいーた οποία εμφανίζεται επίσης μみゅーεいぷしろん άλλα αντιβιοτικά.[8][45] Ηいーた υπερανάπτυξη τたうοおみくろんυうぷしろん Clostridioides difficile, τたうοおみくろん οποίο είναι εγγενώς ανθεκτικό σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη, έχει ως αποτέλεσμα τたうηいーたνにゅー παραγωγή μιας τοξίνης πぱいοおみくろんυうぷしろん προκαλεί μみゅーιいおたαあるふぁ σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών, από διάρροια έως κολίτιδα κかっぱαあるふぁιいおた τοξικό μεγάκολο.[43][46]

Εγκυμοσύνη κかっぱαあるふぁιいおた θηλασμός[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた χρήση της κλινδαμυκίνης κατά τたうηいーた διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται γενικά ασφαλής.[47]

Ηいーた κλινδαμυκίνη κατατάσσεται ως συμβατή μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん θηλασμό από τたうηいーたνにゅー Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής,[48] ωστόσο, οおみくろん ΠぱいΟおみくろんΥうぷしろん τたうηいーたνにゅー κατατάσσει σしぐまτたうηいーたνにゅー κατηγορία "αποφύγετε εάν είναι δυνατόν"[49] κかっぱαあるふぁιいおた κατατάσσεται ως L2 πιθανώς συμβατή μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん θηλασμό σύμφωνα μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん Medications and Mothers' Milk.[50]   Μみゅーιいおたαあるふぁ ανασκόπηση τたうοおみくろんυうぷしろん 2009 διαπίστωσε ότι είναι πιθανώς ασφαλές σしぐまεいぷしろん μητέρες πぱいοおみくろんυうぷしろん θηλάζουν, αλλά βρήκε μみゅーιいおたαあるふぁ επιπλοκή (αιματοχεσία) σしぐまεいぷしろん ένα βρέφος πぱいοおみくろんυうぷしろん θήλαζε, ηいーた οποία μπορεί νにゅーαあるふぁ οφείλεται σしぐまτたうηいーたνにゅー κλινδαμυκίνη.[51] Ηいーた LactMed παραθέτει δυνητικά αρνητικές γαστρεντερικές επιδράσεις σしぐまεいぷしろん βρέφη τたうωおめがνにゅー οποίων οおみくろんιいおた μητέρες λαμβάνουν κλινδαμυκίνη κατά τたうηいーたνにゅー περίοδο της γαλουχίας, αλλά δでるたεいぷしろんνにゅー τたうοおみくろん θεώρησε αυτό ως δικαιολογία γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた διακοπή τたうοおみくろんυうぷしろん θηλασμού.[52]

Αλληλεπιδράσεις[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた κλινδαμυκίνη μπορεί νにゅーαあるふぁ παρατείνει τις επιδράσεις τたうωおめがνにゅー νευρομυϊκών αναστολέων, όπως της σουκκινυλοχολίνη κかっぱαあるふぁιいおた τたうοおみくろんυうぷしろん βεκουρόνιο.[53][54][55] Ηいーた ομοιότητά της μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろんνにゅー μηχανισμό δράσης τたうωおめがνにゅー μακρολιδίων κかっぱαあるふぁιいおた της χλωραμφενικόλης σημαίνει ότι δでるたεいぷしろんνにゅー πρέπει νにゅーαあるふぁ χορηγούνται ταυτόχρονα, καθώς αυτό προκαλεί ανταγωνισμό[24] κかっぱαあるふぁιいおた πιθανή διασταυρούμενη αντίσταση.

Χημεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた κλινδαμυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό παράγωγο της λινκομυκίνης, ενός φυσικού αντιβιοτικού πぱいοおみくろんυうぷしろん παράγεται από τたうοおみくろん ακτινοβακτήριο Streptomyces lincolnensis. Λαμβάνεται μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー 7(S)-χλωρο-αντικατάσταση της 7(R)-υδροξυλομάδας της λινκομυκίνης.[56][57] Ηいーた σύνθεση της κλινδαμυκίνης ανακοινώθηκε γがんまιいおたαあるふぁ πρώτη φορά από τους BJ Magerlein, RD Birkenmeyer κかっぱαあるふぁιいおた F Kagan σしぐまτたうοおみくろん πέμπτο συνέδριο Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC) τたうοおみくろん 1966.[58]

Ηいーた κλινδαμυκίνη έχει λευκό ή κίτρινο χρώμα [59] κかっぱαあるふぁιいおた είναι πολύ διαλυτή σしぐまτたうοおみくろん νερό.[59] Ηいーた φωσφορική κλινδαμυκίνη πぱいοおみくろんυうぷしろん χρησιμοποιείται τοπικά είναι φωσφορικός-εστέρας, προφάρμακο της κλινδαμυκίνης.

Μηχανισμός δράσης Κλινδαμυκίνης

Μηχανισμός δράσης[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた κλινδαμυκίνη έχει πρωτίστως βακτηριοστατική δράση. Σしぐまεいぷしろん υψηλότερες συγκεντρώσεις μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι βακτηριοκτόνος.[59] Είναι αναστολέας της βακτηριακής πρωτεϊνοσύνθεσης αναστέλλοντας τたうηいーた ριβοσωμική μετατόπιση,[60] μみゅーεいぷしろん παρόμοιο τρόπο μみゅーεいぷしろん εκείνη τたうωおめがνにゅー μακρολιδίων. Αυτό τたうοおみくろん επιτυγχάνει μみゅーεいぷしろん τたうηいーた δέσμευση σしぐまτたうοおみくろん rRNA της υπομονάδας τたうοおみくろんυうぷしろん βακτηριακού ριβοσώματος 50S, πぱいοおみくろんυうぷしろん επικαλύπτεται μみゅーεいぷしろん τις θέσεις δέσμευσης τたうωおめがνにゅー οξαζολιδινονών, της πλευρομουτιλίνης κかっぱαあるふぁιいおた τたうωおめがνにゅー μακρολιδικών αντιβιοτικών, μεταξύ άλλων. [22][61] Ηいーた δέσμευση είναι αντιστρεπτή.[62] Ηいーた κλινδαμυκίνη είναι πぱいιいおたοおみくろん αποτελεσματική από τたうηいーた λινκομυκίνη.[59]

Έχουν προσδιοριστεί μみゅーεいぷしろん κρυσταλλογραφία ακτίνων-Χかい οおみくろんιいおた κρυσταλλικές δομές της κλινδαμυκίνης πぱいοおみくろんυうぷしろん συνδέονται μみゅーεいぷしろん ριβοσώματα (ή ριβοσωμικές υπομονάδες) πぱいοおみくろんυうぷしろん προέρχονται από Escherichia coli,[63] Deinococcus radiodurans,[64] κかっぱαあるふぁιいおた Haloarcura marismortui[65] - έχει επίσης αναφερθεί ηいーた δομή τたうοおみくろんυうぷしろん στενά συγγενικού αντιβιοτικού λινκομυκίνη συνδεδεμένη μみゅーεいぷしろん τたうηいーた ριβοσωμική υπομονάδα 50S τたうοおみくろんυうぷしろん Staphylococcus aureus.[66]

Κοινωνία κかっぱαあるふぁιいおた πολιτισμός[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οικονομία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた κλινδαμυκίνη διατίθεται ως γενόσημο φάρμακο κかっぱαあるふぁιいおた είναι σχετικά φθηνή.[12][67]

Κάψουλες Κλινδαμυκίνης

Διαθέσιμες μορφές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Τたうαあるふぁ σκευάσματα κλινδαμυκίνης πぱいοおみくろんυうぷしろん λαμβάνονται από τたうοおみくろん στόμα είναι είτε σしぐまεいぷしろん κάψουλες (πぱいοおみくろんυうぷしろん περιέχουν υδροχλωρική κλινδαμυκίνη) είτε από τたうοおみくろんυうぷしろん στόματος εναιωρήματα (πぱいοおみくろんυうぷしろん περιέχουν υδροχλωρική παλμιτική κλινδαμυκίνη).[30] Τたうοおみくろん από τたうοおみくろんυうぷしろん στόματος εναιώρημα δでるたεいぷしろんνにゅー προτιμάται γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた χορήγηση κλινδαμυκίνης σしぐまεいぷしろん παιδιά, λόγω της εξαιρετικά δυσάρεστης γεύσης κかっぱαあるふぁιいおた οσμής τたうοおみくろんυうぷしろん. Ηいーた κλινδαμυκίνη είναι χορηγείται σしぐまεいぷしろん κολπική κρέμα γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας.[37] Διατίθεται επίσης γがんまιいおたαあるふぁ τοπική χορήγηση σしぐまεいぷしろん μορφή γέλης, ως λοσιόν κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん σύστημα χορήγησης αφρού (τたうοおみくろん καθένα περιέχει φωσφορική κλινδαμυκίνη) κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん διάλυμα σしぐまεいぷしろん αιθανόλη (πぱいοおみくろんυうぷしろん περιέχει υδροχλωρική κλινδαμυκίνη) κかっぱαあるふぁιいおた χρησιμοποιείται κυρίως ως συνταγογραφούμενη θεραπεία της ακμής.[68]

Διάφορες συνδυαστικές θεραπείες ακμής πぱいοおみくろんυうぷしろん περιέχουν κλινδαμυκίνη κυκλοφορούν επίσης σしぐまτたうοおみくろん εμπόριο, όπως σκευάσματα ενός προϊόντος κλινδαμυκίνης μみゅーεいぷしろん υπεροξείδιο τたうοおみくろんυうぷしろん βενζοϋλίου -πぱいοおみくろんυうぷしろん πωλούνται ως BenzaClin (Sanofi-Aventis), Duac (μみゅーιいおたαあるふぁ μορφή γέλης πぱいοおみくろんυうぷしろん παρασκευάζεται από τたうηいーたνにゅー Stiefel) κかっぱαあるふぁιいおた Acanya, μεταξύ άλλων εμπορικών ονομασιών- κかっぱαあるふぁιいおた, στις Ηνωμένες Πολιτείες, ένας συνδυασμός κλινδαμυκίνης κかっぱαあるふぁιいおた τρετινοΐνης, πぱいοおみくろんυうぷしろん πωλείται ως Ziana.[69] Σしぐまτたうηいーたνにゅー Ινδία, κολπικά υπόθετα πぱいοおみくろんυうぷしろん περιέχουν κλινδαμυκίνη σしぐまεいぷしろん συνδυασμό μみゅーεいぷしろん κλοτριμαζόλη παρασκευάζονται από τたうηいーたνにゅー Olive Health Care κかっぱαあるふぁιいおた πωλούνται ως Clinsup-V. Σしぐまτたうηいーたνにゅー Αίγυπτο, ηいーた κολπική κρέμα πぱいοおみくろんυうぷしろん περιέχει κλινδαμυκίνη παράγεται από τたうηいーたνにゅー Biopharmgroup κかっぱαあるふぁιいおた πωλείται ως Vagiclind πぱいοおみくろんυうぷしろん ενδείκνυται γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー κολπίτιδα  .

Ηいーた κλινδαμυκίνη διατίθεται ως γενόσημο φάρμακο, τόσο γがんまιいおたαあるふぁ συστηματική (από τたうοおみくろん στόμα κかっぱαあるふぁιいおた ενδοφλέβια) όσο κかっぱαあるふぁιいおた γがんまιいおたαあるふぁ τοπική χρήση  (εξαίρεση αποτελεί τたうοおみくろん κολπικό υπόθετο, τたうοおみくろん οποίο δでるたεいぷしろんνにゅー διατίθεται ως γενόσημο στις ΗいーたΠぱいΑあるふぁ ).[70]

Κτηνιατρική χρήση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろんιいおた κτηνιατρικές χρήσεις της κλινδαμυκίνης είναι αρκετά παρόμοιες μみゅーεいぷしろん τις ενδείξεις της σしぐまτたうοおみくろんνにゅー άνθρωπο κかっぱαあるふぁιいおた περιλαμβάνουν τたうηいーた θεραπεία της οστεομυελίτιδας[71], τたうωおめがνにゅー δερματικών λοιμώξεων κかっぱαあるふぁιいおた της τοξοπλάσμωσης, γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー οποία είναι τたうοおみくろん προτιμώμενο φάρμακο σしぐまεいぷしろん σκύλους κかっぱαあるふぁιいおた γάτες.[72] Ένα μειονέκτημα είναι ότι ηいーた βακτηριακή αντίσταση μπορεί νにゅーαあるふぁ αναπτυχθεί αρκετά γρήγορα.[59] Μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ εμφανιστούν γαστρεντερικές διαταραχές  Ηいーた τοξοπλάσμωση σπάνια προκαλεί συμπτώματα στις γάτες, αλλά μπορεί νにゅーαあるふぁ τたうοおみくろん κάνει σしぐまεいぷしろん πολύ νεαρά ή ανοσοκατεσταλμένα γατάκια κかっぱαあるふぁιいおた γάτες.

Παραπομπές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

  1. ↑ Use During Pregnancy and Breastfeeding
  2. ↑ Σφάλμα αναφοράς: Σφάλμα παραπομπής: Λανθασμένο <ref>. Δでるたεいぷしろんνにゅー υπάρχει κείμενο γがんまιいおたαあるふぁ τις παραπομπές μみゅーεいぷしろん όνομα Xaciato FDA label.
  3. ↑ 3,00 3,01 3,02 3,03 3,04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 «Clindamycin Monograph for Professionals». Drugs.com (σしぐまτたうαあるふぁ Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 «Hidradenitis Suppurativa - Google Books». web.archive.org. 8 Σεπτεμβρίου 2017. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 14 Ιανουαρίου 2023. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. CS1 maint: Unfit url (link)
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 Daum, Robert S. (2007-07-26). «Clinical practice. Skin and soft-tissue infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus». The New England Journal of Medicine 357 (4): 380–390. doi:10.1056/NEJMcp070747. ISSN 1533-4406. PMID 17652653. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17652653/. 
  6. ↑ «DailyMed - CLINDAMYCIN PHOSPHATE- clindamycin phosphate gel usp, 1% gel». dailymed.nlm.nih.gov. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  7. ↑ Bioscience, Daré (7 Δεκεμβρίου 2021). «Daré Announces FDA Approval of XACIATO™ (clindamycin phosphate) Vaginal Gel as a Treatment for Bacterial Vaginosis». 
  8. ↑ 8,0 8,1 academic.oup.com https://academic.oup.com/jac/article/51/6/1339/837531?login=false. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024.  Missing or empty |title= (βοήθεια)
  9. ↑ Smieja, Marek (NaN/NaN/NaN). «Current Indications for the Use of Clindamycin: A Critical Review» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology 9: 22–28. doi:10.1155/1998/538090. ISSN 1712-9532. https://www.hindawi.com/journals/cjidmm/1998/538090/. 
  10. ↑ Ainsworth, Sean B. (3 Σεπτεμβρίου 2014). Neonatal Formulary: Drug Use in Pregnancy and the First Year of Life. John Wiley & Sons. ISBN 978-1-118-81951-7. 
  11. ↑ «Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας». Βικιπαίδεια. 2024-02-03. https://el.wikipedia.org/w/index.php?title=%CE%A0%CE%B1%CE%B3%CE%BA%CF%8C%CF%83%CE%BC%CE%B9%CE%BF%CF%82_%CE%9F%CF%81%CE%B3%CE%B1%CE%BD%CE%B9%CF%83%CE%BC%CF%8C%CF%82_%CE%A5%CE%B3%CE%B5%CE%AF%CE%B1%CF%82&oldid=10413192. 
  12. ↑ 12,0 12,1 Hamilton, R. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. σしぐまεいぷしろんλらむだ. 108. ISBN 9781284057560. 
  13. ↑ Research, Center for Drug Evaluation and (2024-02-01). «Competitive Generic Therapy Approvals» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). FDA. https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/competitive-generic-therapy-approvals. 
  14. ↑ «The Top 300 of 2021». clincalc.com. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  15. ↑ «Clindamycin - Drug Usage Statistics, ClinCalc DrugStats Database». clincalc.com. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  16. ↑ Clindamycin in dentistry: more than just effective prophylaxis for endocarditis?. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.  |first1= missing |last1= in Authors list (βοήθεια)
  17. ↑ 17,0 17,1 «Cleocin I.V. (Clindamycin) drug indications and dosage - prescription drugs and medications at RxList». web.archive.org. 27 Νοεμβρίου 2007. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 27 Νοεμβρίου 2007. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. CS1 maint: Unfit url (link)
  18. ↑ academic.oup.com https://academic.oup.com/jac/article/53/6/928/900751?login=false. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024.  Missing or empty |title= (βοήθεια)
  19. ↑ Feldman, Steven; Careccia, Rachel E.; Barham, Kelly L.; Hancox, John (2004-05-01). «Diagnosis and Treatment of Acne» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). American Family Physician 69 (9): 2123–2130. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2004/0501/p2123.html. 
  20. ↑ 20,0 20,1 20,2 Ogé, Linda K.; Broussard, Alan; Marshall, Marilyn D. (2019-10-15). «Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). American Family Physician 100 (8): 475–484. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/1015/p475.html. 
  21. ↑ 21,0 21,1 «Lincosamides, Oxazolidinones, and Streptogramins - Infectious Diseases». Merck Manuals Professional Edition (σしぐまτたうαあるふぁ Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  22. ↑ 22,0 22,1 22,2 22,3 Di Bella, Stefano; Antonello, Roberta Maria; Sanson, Gianfranco; Maraolo, Alberto Enrico; Giacobbe, Daniele Roberto; Sepulcri, Chiara; Ambretti, Simone; Aschbacher, Richard κかっぱαあるふぁιいおた άλλοι. (2022-06-01). «Anaerobic bloodstream infections in Italy (ITANAEROBY): A 5-year retrospective nationwide survey». Anaerobe 75: 102583. doi:10.1016/j.anaerobe.2022.102583. ISSN 1075-9964. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1075996422000713. 
  23. ↑ Ogé, Linda K.; Broussard, Alan; Marshall, Marilyn D. (2019-10-15). «Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). American Family Physician 100 (8): 475–484. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/1015/p475.html. 
  24. ↑ 24,0 24,1 «Clindamycin: new look at an old drug». web.archive.org. 8 Οκτωβρίου 2011. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 8 Οκτωβρίου 2011. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  25. ↑ «Clinical Infectious Diseases: A Practical Approach - Google Books». web.archive.org. 13 Μαΐου 2018. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 14 Ιανουαρίου 2023. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. CS1 maint: Unfit url (link)
  26. ↑ Jolivet-Gougeon, Anne; Sixou, Jean-Louis; Tamanai-Shacoori, Zohreh; Bonnaure-Mallet, Martine (2007-04-01). «Antimicrobial treatment of Capnocytophaga infections». International Journal of Antimicrobial Agents 29 (4): 367–373. doi:10.1016/j.ijantimicag.2006.10.005. ISSN 0924-8579. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924857906004614. 
  27. ↑ https://www.toku-e.com/content/product-documents/MIC_Clindamycin%20Phosphate.pdf
  28. ↑ academic.oup.com https://academic.oup.com/cid/article/34/4/482/412492?login=false. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024.  Missing or empty |title= (βοήθεια)
  29. ↑ 29,0 29,1 Woods, Charles R. (2009-12). «Macrolide-Inducible Resistance to Clindamycin and the D-Test» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). The Pediatric Infectious Disease Journal 28 (12): 1115. doi:10.1097/INF.0b013e3181c35cc5. ISSN 0891-3668. https://journals.lww.com/pidj/citation/2009/12000/macrolide_inducible_resistance_to_clindamycin_and.21.aspx. 
  30. ↑ 30,0 30,1 30,2 Lell, Bertrand; Kremsner, Peter G. (2002-08). «Clindamycin as an Antimalarial Drug: Review of Clinical Trials» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Antimicrobial Agents and Chemotherapy 46 (8): 2315–2320. doi:10.1128/AAC.46.8.2315-2320.2002. ISSN 0066-4804. PMID 12121898. PMC PMC127356. https://journals.asm.org/doi/10.1128/AAC.46.8.2315-2320.2002. 
  31. ↑ 31,0 31,1 Griffith, Kevin S.; Lewis, Linda S.; Mali, Sonja; Parise, Monica E. (2007-05-23). «Treatment of Malaria in the United StatesA Systematic Review». JAMA 297 (20): 2264–2277. doi:10.1001/jama.297.20.2264. ISSN 0098-7484. https://doi.org/10.1001/jama.297.20.2264. 
  32. ↑ 32,0 32,1 Dharia, Neekesh V.; Plouffe, David; Bopp, Selina E.R.; González-Páez, Gonzalo E.; Lucas, Carmen; Salas, Carola; Soberon, Valeria; Bursulaya, Badry κかっぱαあるふぁιいおた άλλοι. (2010-11). «Genome scanning of Amazonian Plasmodium falciparum shows subtelomeric instability and clindamycin-resistant parasites». Genome Research 20 (11): 1534–1544. doi:10.1101/gr.105163.110. ISSN 1088-9051. PMID 20829224. PMC 2963817. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2963817/. 
  33. ↑ Annane, Djillali; Clair, Bernard; Salomon, Jérôme (2004-08). «Managing toxic shock syndrome with antibiotics» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Expert Opinion on Pharmacotherapy 5 (8): 1701–1710. doi:10.1517/14656566.5.8.1701. ISSN 1465-6566. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1517/14656566.5.8.1701. 
  34. ↑ Coyle, Elizabeth A. (2003-05). «Targeting Bacterial Virulence: The Role of Protein Synthesis Inhibitors in Severe Infections: Insights from the Society of Infectious Diseases Pharmacists» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy 23 (5): 638–642. doi:10.1592/phco.23.5.638.32191. ISSN 0277-0008. https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1592/phco.23.5.638.32191. 
  35. ↑ academic.oup.com https://academic.oup.com/jac/article-abstract/12/6/587/699879?redirectedFrom=fulltext&login=false. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024.  Missing or empty |title= (βοήθεια)
  36. ↑ Gemmell, Curtis G.; Peterson, Phillip K.; Schmeling, David; Kim, Youngki; Mathews, John; Wannamaker, Lewis; Quie, Paul G. (1981-05). «Potentiation of Opsonization and Phagocytosis of Streptococcus pyogenes following Growth in the Presence of Clindamycin». Journal of Clinical Investigation 67 (5): 1249–1256. ISSN 0021-9738. PMID 7014632. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC370690/. 
  37. ↑ 37,0 37,1 Lamont, Ronnie F. (2005-03). «Can antibiotics prevent preterm birth—the pro and con debate» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 112 (s1): 67–73. doi:10.1111/j.1471-0528.2005.00589.x. ISSN 1470-0328. https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2005.00589.x. 
  38. ↑ Homer, Mary J.; Aguilar-Delfin, Irma; Telford, Sam R.; Krause, Peter J.; Persing, David H. (2000-07). «Babesiosis» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Clinical Microbiology Reviews 13 (3): 451–469. doi:10.1128/CMR.13.3.451. ISSN 0893-8512. https://journals.asm.org/doi/10.1128/CMR.13.3.451. 
  39. ↑ Pleyer, U.; Torun, N.; Liesenfeld, O. (2007-07-01). «Okuläre Toxoplasmose» (σしぐまτたうαあるふぁ γερμανικά). Der Ophthalmologe 104 (7): 603–616. doi:10.1007/s00347-007-1535-8. ISSN 1433-0423. https://doi.org/10.1007/s00347-007-1535-8. 
  40. ↑ Jeddi, A.; Azaiez, A.; Bouguila, H.; Kaoueche, M.; Malouche, S.; Daghfous, F.; Ayed, S. (1997). «[Value of clindamycin in the treatment of ocular toxoplasmosis»]. Journal Francais D'ophtalmologie 20 (6): 418–422. ISSN 0181-5512. PMID 9296037. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9296037/. 
  41. ↑ Fishman, Jay Alan (1998-06). «Treatment of Infection Due to Pneumocystis carinii» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Antimicrobial Agents and Chemotherapy 42 (6): 1309–1314. doi:10.1128/AAC.42.6.1309. ISSN 0066-4804. PMID 9624465. PMC PMC105593. https://journals.asm.org/doi/10.1128/AAC.42.6.1309. 
  42. ↑ Saunte, Ditte Marie Lindhardt; Jemec, Gregor Borut Ernst (2017-11-28). «Hidradenitis Suppurativa: Advances in Diagnosis and Treatment». JAMA 318 (20): 2019–2032. doi:10.1001/jama.2017.16691. ISSN 0098-7484. https://doi.org/10.1001/jama.2017.16691. 
  43. ↑ 43,0 43,1 43,2 «Australian Medicines Handbook» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Wikipedia. 2022-06-20. https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Australian_Medicines_Handbook&oldid=1094069263. 
  44. ↑ de Groot, Mark C H; van Puijenbroek, Eugène P (2007-10). «Clindamycin and taste disorders». British Journal of Clinical Pharmacology 64 (4): 542–545. doi:10.1111/j.1365-2125.2007.02908.x. ISSN 0306-5251. PMID 17635503. PMC 2048568. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2048568/. 
  45. ↑ Starr, John (2005-09-03). «Clostridium difficile associated diarrhoea: diagnosis and treatment». BMJ : British Medical Journal 331 (7515): 498–501. ISSN 0959-8138. PMID 16141157. PMC 1199032. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199032/. 
  46. ↑ Kelly, Ciaran P.; Pothoulakis, Charalabos; LaMont, J. Thomas (1994-01-27). «Clostridium difficile Colitis» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). New England Journal of Medicine 330 (4): 257–262. doi:10.1056/NEJM199401273300406. ISSN 0028-4793. http://www.nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJM199401273300406. 
  47. ↑ Lell, Bertrand; Kremsner, Peter G. (2002-8). «Clindamycin as an Antimalarial Drug: Review of Clinical Trials». Antimicrobial Agents and Chemotherapy 46 (8): 2315–2320. doi:10.1128/AAC.46.8.2315-2320.2002. ISSN 0066-4804. PMID 12121898. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC127356/. 
  48. ↑ publications.aap.org https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/108/3/776/66674/The-Transfer-of-Drugs-and-Other-Chemicals-Into?redirectedFrom=fulltext?autologincheck=redirected. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024.  Missing or empty |title= (βοήθεια)
  49. ↑ Organization, World Health (2002) (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Breastfeeding and maternal medication : recommendations for drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. https://iris.who.int/handle/10665/62435. 
  50. ↑ Rowe Εいぷしろん, Hilary. Medications & mothers' milk (Seventeenth ed.). New York, NY: Springer.: Hale TW (2017). ISBN 9780826128584. 
  51. ↑ Mitrano, Jennifer A.; Spooner, Linda M.; Belliveau, Paul (2009-09). «Excretion of Antimicrobials Used to Treat Methicillin‐Resistant Staphylococcus aureus Infections During Lactation: Safety in Breastfeeding Infants» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy 29 (9): 1103–1109. doi:10.1592/phco.29.9.1103. ISSN 0277-0008. https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1592/phco.29.9.1103. 
  52. ↑ Clindamycin. Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development. 2006. 
  53. ↑ pubs.asahq.org https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/41/4/407/24517/Prolongation-of-a-Pancuronium-induced. Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024.  Missing or empty |title= (βοήθεια)
  54. ↑ Al Ahdal, Osama; Bevan, David R. (1995-07-01). «Clindamycin-induced neuromuscular blockade» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Canadian Journal of Anaesthesia 42 (7): 614–617. doi:10.1007/BF03011880. ISSN 1496-8975. https://doi.org/10.1007/BF03011880. 
  55. ↑ Sloan, Paul A.; Rasul, Mazhar (2002-01). «Prolongation of Rapacuronium Neuromuscular Blockade by Clindamycin and Magnesium» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Anesthesia & Analgesia 94 (1): 123. doi:10.1213/00000539-200201000-00023. ISSN 0003-2999. https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/fulltext/2002/01000/prolongation_of_rapacuronium_neuromuscular.23.aspx. 
  56. ↑ Birkenmeyer, Robert D.; Kagan, Fred. (1970-07-01). «Lincomycin. XI. Synthesis and structure of clindamycin, a potent antibacterial agent» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Journal of Medicinal Chemistry 13 (4): 616–619. doi:10.1021/jm00298a007. ISSN 0022-2623. https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/jm00298a007. 
  57. ↑ Meyers, Burt R.; Kaplan, Kenneth; Weinstein, Louis (1969-05). «Microbiological and Pharmacological Behavior of 7-Chlorolincomycin». Applied Microbiology 17 (5): 653–657. ISSN 0003-6919. PMID 4389137. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC377774/. 
  58. ↑ Chemical modification of lincomycin. σしぐまεいぷしろんλらむだ. Chemotherapy. 6: 727–36.  |first1= missing |last1= in Authors list (βοήθεια)
  59. ↑ 59,0 59,1 59,2 59,3 59,4 Spížek, J.; Řezanka, T. (2004-05-01). «Lincomycin, clindamycin and their applications» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Applied Microbiology and Biotechnology 64 (4): 455–464. doi:10.1007/s00253-003-1545-7. ISSN 1432-0614. https://doi.org/10.1007/s00253-003-1545-7. 
  60. ↑ Clindamycin. Retrieved 31 July 2009. Αρχειοθετήθηκε από τたうοおみくろん πρωτότυπο στις 2012-07-18. https://archive.today/20120718035925/http://sitemaker.umich.edu/mc3/clindamycin. Ανακτήθηκε στις 2024-02-07. 
  61. ↑ Wilson, Daniel N. (2014-01). «Ribosome-targeting antibiotics and mechanisms of bacterial resistance» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Nature Reviews Microbiology 12 (1): 35–48. doi:10.1038/nrmicro3155. ISSN 1740-1534. https://www.nature.com/articles/nrmicro3155. 
  62. ↑ Tetracyclines, Macrolides, Clindamycin, Chloramphenicol, Streptogramins, & Oxazolidinones. 14e New York, NY: Katzung BG.  |first1= missing |last1= in Authors list (βοήθεια)
  63. ↑ Dunkle, Jack A.; Xiong, Liqun; Mankin, Alexander S.; Cate, Jamie H. D. (2010-10-05). «Structures of the Escherichia coli ribosome with antibiotics bound near the peptidyl transferase center explain spectra of drug action» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Proceedings of the National Academy of Sciences 107 (40): 17152–17157. doi:10.1073/pnas.1007988107. ISSN 0027-8424. PMID 20876128. PMC PMC2951456. https://pnas.org/doi/full/10.1073/pnas.1007988107. 
  64. ↑ Schlünzen, Frank; Zarivach, Raz; Harms, Jörg; Bashan, Anat; Tocilj, Ante; Albrecht, Renate; Yonath, Ada; Franceschi, François (2001-10). «Structural basis for the interaction of antibiotics with the peptidyl transferase centre in eubacteria» (σしぐまτたうαあるふぁ αγγλικά). Nature 413 (6858): 814–821. doi:10.1038/35101544. ISSN 1476-4687. https://www.nature.com/articles/35101544. 
  65. ↑ «Structures of MLSBK Antibiotics Bound to Mutated Large Ribosomal Subunits Provide a Structural Explanation for Resistance». 21 Απριλίου 2005.  |first1= missing |last1= in Authors list (βοήθεια)
  66. ↑ Matzov, Donna; Eyal, Zohar; Benhamou, Raphael I.; Shalev-Benami, Moran; Halfon, Yehuda; Krupkin, Miri; Zimmerman, Ella; Rozenberg, Haim κかっぱαあるふぁιいおた άλλοι. (2017-09-29). «Structural insights of lincosamides targeting the ribosome of Staphylococcus aureus». Nucleic Acids Research 45 (17): 10284–10292. doi:10.1093/nar/gkx658. ISSN 0305-1048. PMID 28973455. PMC 5622323. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622323/. 
  67. ↑ Cunha, Burke A.· Cunha, Burke (28 Οκτωβρίου 2009). Infectious Diseases in Critical Care Medicine. CRC Press. ISBN 978-1-4200-9241-7. 
  68. ↑ «A randomized, double-blind comparison of a clindamycin phosphate/benzoyl peroxide gel formulation and a matching clindamycin gel with respect to microbiologic activity and clinical efficacy in the topical treatment of acne vulgaris». 2002.  |first1= missing |last1= in Authors list (βοήθεια)
  69. ↑ «FDA Approvals: Ziana, Kadian, Polyphenon E». Medscape (σしぐまτたうαあるふぁ Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  70. ↑ «Generic Cleocin Vaginal Availability». Drugs.com (σしぐまτたうαあるふぁ Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  71. ↑ «Merck Veterinary Manual». Merck Veterinary Manual (σしぐまτたうαあるふぁ Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
  72. ↑ «Merck Veterinary Manual». Merck Veterinary Manual (σしぐまτたうαあるふぁ Αγγλικά). Ανακτήθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2024. 
Ανακτήθηκε από "https://el.wikipedia.org/w/index.php?title=Κλινδαμυκίνη&oldid=10441380"