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メタアナリシス - Wikipedia
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メタアナリシス

複数ふくすうの研究けんきゅうの結果けっかを統合とうごうし、より高たかい見地けんちから分析ぶんせきすること
（メタ分析ぶんせきから転送てんそう）

メタアナリシス（英語えいご: Meta-analysis）とは、複数ふくすうの研究けんきゅうの結果けっかを統合とうごうし、より高たかい見地けんちから分析ぶんせきすること、またはそのための手法しゅほうや統計とうけい解析かいせきのことである。メタ分析ぶんせき、メタ解析かいせきとも言いう。ランダム化か比較ひかく試験しけん（RCT）のメタアナリシスは、根拠こんきょに基もとづく医療いりょう (EBM) において、最もっとも質しつの高たかい根拠こんきょとされる[2]。メタアナリシスは科学かがく的てき総合そうごうの重要じゅうような部分ぶぶんだが[3]、メタアナリシスを理解りかいせずに結論けつろんを受うけ入いれるのは危険きけんである[4]。

証拠しょうこ（科学かがく的てき根拠こんきょまたはエビデンス）の強つよさは、上うえに行いくほど強つよくなる。上うえに向むけて蓄積ちくせきされていくので二に次じ研究けんきゅうが一いち次じ研究けんきゅうを拾ひろいきれないラグも起おこりうる。また効果こうかのみを評価ひょうかし副作用ふくさようを考慮こうりょしていない場合ばあいもある。
  診療しんりょうガイドライン
  メタアナリシス（システマティックレビュー）
  ランダム化か比較ひかく試験しけん (RCT)
  コホート研究けんきゅう
  症例しょうれい対照たいしょう研究けんきゅう
  症例しょうれい報告ほうこく
  in vitro（試験管しけんかん）など

(ニューヨーク州立しゅうりつ大学だいがく作成さくせい[1]）

メタアナリシスという言葉ことばは、情報じょうほうの収集しゅうしゅうから吟味ぎんみ解析かいせきまでのシステマティック・レビューと同様どうように用もちいられることがある[5]。厳密げんみつに区別くべつする場合ばあい、メタアナリシスはデータ解析かいせきの部分ぶぶんを指さす[6][5]。また、メタアナリシスとシステマティックレビューをまとめてリサーチ・シンセシスとも言いう。

［グラフ］びまん性せい内在ないざい性せい橋きょう神経しんけい膠にかわ腫しゅおよびその他たの小児しょうに神経しんけい膠にかわ腫しゅの症例しょうれい1,000件けん超ちょうのメタアナリシスの概念がいねん図ず。関連かんれんする変異へんい（太ふとい色いろ帯たい）と一般いっぱん的てきな転帰てんき（最さい外周がいしゅうの矢印やじるし）に関かんする情報じょうほうは、基礎きそとなる一いち次じ文献ぶんけん（脳のうの矢や状じょう断面だんめん図ずを取とり巻まく帯おび）から抽出ちゅうしゅつ。

歴史れきし

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20世紀せいき初頭しょとうの1904年ねんの報告ほうこく書しょにて、イギリスの統計とうけい学者がくしゃのカール・ピアソンが、臨床りんしょう試験しけんの結果けっかをメタアナリシスによって最初さいしょに分析ぶんせきしたとされている[7]。その後ご1920年代ねんだいには、イギリスの統計とうけい学者がくしゃのロナルド・フィッシャーが農業のうぎょうの分野ぶんやで複数ふくすうの研究けんきゅうの分析ぶんせきの方法ほうほうを挙あげて、1935年ねんには著書ちょしょで発表はっぴょうした[7]。

1971年ねんには、ノーベル化学かがく賞しょうとノーベル平和へいわ賞しょうの受賞じゅしょう者しゃである化学かがく者しゃライナス・ポーリングが、ビタミンCの摂取せっしゅは風邪かぜの予防よぼうや治療ちりょうに効果こうかがあることは、4件けんのランダム化か比較ひかく試験しけんを統合とうごうした結果けっかによって裏付うらづけられているとしている[8]。これは医学いがくにおける初期しょきのメタアナリシスのひとつに数かぞえられるものである[9]。なおこの予防よぼう効果こうかについては賛否さんぴ両論りょうろんのある形かたちで研究けんきゅうが続つづいてきた[10]。

1976年ねんには統計とうけい学者がくしゃのジーン・V・グラス（英語えいご版ばん）がメタアナリシスという用語ようごを「複数ふくすうの研究けんきゅうを統合とうごうして分析ぶんせきする」という意味いみで説明せつめいし、その数すう年ねん後ごには医学いがく分野ぶんやで盛さかんに採用さいようされるようになった[7]。また、1990年代ねんだい初頭しょとうまでには「文献ぶんけんを偏かたよりなく探索たんさくする」システマティックレビューという言葉ことばとの混用こんようが見みられるようになった[7]。

2020年ねん、人工じんこう知能ちのうを使つかったメタアナリシスの迅速じんそくな作成さくせい方法ほうほうが発明はつめいされた[11]。

手順てじゅん

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メタアナリシスは、研究けんきゅうの抽出ちゅうしゅつとプール解析かいせきの手順てじゅんを踏ふむ。この際さいに、主観しゅかん的てきあるいは恣意しい的てきなバイアスを避さけるのは、ランダム化か比較ひかく試験しけん（RCT）からの連続れんぞくである[要よう説明せつめい][12]。

  • 研究けんきゅうの抽出ちゅうしゅつ：見みつかった研究けんきゅう全すべてを対象たいしょうとする。恣意しい的てきに研究けんきゅうを抽出ちゅうしゅつすることを避さける[13]。
  • プール（pool）：データを結合けつごうし、治療ちりょう群ぐんと対照たいしょう群ぐんそれぞれのエンドポイントの平均へいきん値ちを算出さんしゅつする。
  • 効果こうか量りょう（英語えいご: effect size）の算出さんしゅつ：治療ちりょう群ぐんと対照たいしょう群ぐんの平均へいきん値ちの差異さいを標準ひょうじゅん偏差へんさで割わる。効果こうか量りょうの値ねが、治療ちりょうがプラスになるのかマイナスになるのかの客観きゃっかん的てきな尺度しゃくどとして算出さんしゅつされる。

ランダム化か比較ひかく試験しけんにおいて、治療ちりょう群ぐんと対照たいしょう群ぐんの改善かいぜん度どの差異さいが小ちいさい場合ばあい、統計とうけいによる検出けんしゅつ力りょくが低ひくく、統計とうけい的てき有意ゆうい性せいのある差異さいが発見はっけんされないことがある。しかし、メタアナリシスによって、母集団ぼしゅうだんの数かずを大おおきくすることで、この統計とうけい的てき有意ゆうい性せいのある差異さいが発見はっけんされる可能かのう性せいが上あがる。

バイアスの問題もんだい

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製薬せいやく会社かいしゃが自社じしゃの医薬品いやくひんの有効ゆうこう性せいを良よく見みせるために、良よい結果けっかの研究けんきゅうのみを選択せんたくしてプール解析かいせきを行おこなう場合ばあいがあるが、厳密げんみつにはメタアナリシスではない[13]。

選択せんたく的てき包含ほうがんバイアス

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メタアナリシスにおける選択せんたく的てき包含ほうがんバイアスを理解りかいするために、メタアナリシスがどのように試験しけんの効果こうか推定すいてい値ちを測定そくていしているか公表こうひょうが推奨すいしょうされることがある[14][15]。

出版しゅっぱんバイアス

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→「出版しゅっぱんバイアス」も参照さんしょう

否定ひてい的てきな結果けっかが論文ろんぶんとなって公表こうひょうされにくいという出版しゅっぱんバイアスにより[12]、結合けつごうする元もとのデータに肯定こうてい的てきな結果けっかが多おおくなってしまう。抗こううつ薬やくのパキシルの否定ひてい的てきな結果けっかのデータの隠蔽いんぺいから、薬剤やくざいの有効ゆうこう性せいと危険きけん性せいが再さい評価ひょうかされた結果けっか、評価ひょうかが下さがったことから出版しゅっぱんバイアスの影響えいきょうが懸念けねんされた[16]。パキシルの不祥事ふしょうじからの議論ぎろんは、世界せかい医師いし会かいや医学いがく雑誌ざっし編集へんしゅう者しゃ国際こくさい委員いいん会かいによる研究けんきゅうの事前じぜん登録とうろくに関かんする声明せいめいや、2005年ねんの世界せかい保健ほけん機関きかん（WHO）や2007年ねんのアメリカ医薬品いやくひん局きょく（FDA）による研究けんきゅう登録とうろく制度せいどの構築こうちくにつながった[17]。出版しゅっぱんバイアスを軽減けいげんする方法ほうほうの一ひとつに、情報じょうほう公開こうかい法ほうに基もとづいて、各国かっこくの規制きせい機関きかんから薬くすりの認可にんかのために提出ていしゅつされた全ぜんデータを入手にゅうしゅし分析ぶんせきする手法しゅほうがある[18]。

メタアナリシスに灰色はいいろ文献ぶんけんを含ふくめると、メタアナリシスの信頼しんらい性せいが向上こうじょうすると言いわれることがある。その理由りゆうは、灰色はいいろ文献ぶんけんの厳密げんみつさは公表こうひょう文献ぶんけんと変かわらないからであり[19]、お蔵ぞう入いり問題もんだいの解決かいけつ策さくとして灰色はいいろ文献ぶんけんをメタアナリシスに含ふくめるべきである。しかし、未み発表はっぴょうや灰色はいいろ文献ぶんけんの研究けんきゅう結果けっかを含ふくまないメタアナリシスの質しつに大おおきな影響えいきょうを与あたえるメタアナリシスはごく少数しょうすうであるとされることもある[20]。

人工じんこう知能ちのうベースのメタアナリシス

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2020年代ねんだいに入はいり、人工じんこう知能ちのうを用もちいたメタアナリシスの方法ほうほう論ろんが導入どうにゅうされている[11]。人工じんこう知能ちのうのメタアナリシスへの応用おうようは、省しょう人じん化かだけでなく、従来じゅうらいのメタアナリシスの問題もんだい点てんとして、解析かいせき期間きかんが1年ねんに迫せまり、最新さいしんの論文ろんぶんが考慮こうりょから外はずれるケースが多おおいことが挙あげられる[21]。さらに、2021年ねんと2022年ねんには、世界中せかいじゅうで年間ねんかん500万まん本ほん以上いじょうの論文ろんぶんが発表はっぴょうされると推定すいていされており[22]、人間にんげんがこれらすべての論文ろんぶんを分析ぶんせきすることは困難こんなんである[21]。加くわえて、メタアナリシスを行おこなう際さいに集団しゅうだん思考しこうやその他たのバイアスが生しょうじる可能かのう性せいが非常ひじょうに高たかいため、人工じんこう知能ちのうによる迅速じんそくなメタアナリシスの自動じどう化かは現在げんざい重要じゅうようであるが[21]、人工じんこう知能ちのうが生成せいせいするメタアナリシスに対たいする専門せんもん家かによる検閲けんえつは、2022年ねん時点じてんで必須ひっすとなる[23][24]。

脚注きゃくちゅう

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[脚注きゃくちゅうの使つかい方かた]

出典しゅってん

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  1. ^ “SUNY Downstate EBM Tutorial”. library.downstate.edu. 2004年ねん3月がつ23日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2015年ねん9月がつ3日にち閲覧えつらん。
  2. ^ 津谷つや、正木まさき 2006, p. 12
  3. ^ Morrissey 2016, pp. 1922–1931
  4. ^ Ahn & Kang 2018, pp. 103–112
  5. ^ a b 津谷つや 2003, pp. 1415–1422
  6. ^ “Box”. app.box.com. 2022年ねん7月がつ9日にち閲覧えつらん。
  7. ^ a b c d O'Rourke 2007, pp. 579–82
  8. ^ Pauling 1971, pp. 2678–81
  9. ^ Hemilä 2017, doi:10.3390/nu9040339
  10. ^ Office of Dietary Supplements - Vitamin C (Report) (英語えいご). アメリカ国立こくりつ衛生えいせい研究所けんきゅうじょ. 18 September 2018.
  11. ^ a b Michelson et al. 2020, pp. e20007
  12. ^ a b 津谷つや、正木まさき 2006, pp. 9–12
  13. ^ a b アービング・カーシュ 2010, pp. 60–61.
  14. ^ Page et al. 2016, pp. e011863
  15. ^ Page, McKenzie & Forbes 2013, pp. 524–537
  16. ^ Joober et al. 2012, pp. 149–152
  17. ^ Bian & Wu 2010, p. 64
  18. ^ Huedo-Medina et al. 2012, pp. e8343
  19. ^ Conn et al. 2003, p. 256
  20. ^ Schmucker et al. 2017, pp. e0176210
  21. ^ a b c “Meta-Analysis — A Comprehensive Guide to Utilizing AI” (英語えいご). SciSpace Resources (2024年ねん4月がつ3日にち). 2024年ねん9月がつ23日にち閲覧えつらん。
  22. ^ “Number of Academic Papers Published Per Year – WordsRated” (英語えいご) (2023年ねん6月がつ1日にち). 2024年ねん11月4日にち閲覧えつらん。
  23. ^ Christopoulou 2023, pp. 115–140
  24. ^ Feng et al. 2022, pp. 1425–1432

参考さんこう文献ぶんけん

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主おもな執筆しっぴつ者しゃ、編者へんしゃの順じゅん。

洋書ようしょ

外部がいぶリンク

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