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医療 いりょう 事務 じむ (いりょうじむ)とは、医療 いりょう 機関 きかん において行 おこな われる診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう 事務 じむ に代表 だいひょう される医療 いりょう 保険 ほけん 事務 じむ の略称 りゃくしょう であり、広義 こうぎ には、窓口 まどぐち 業務 ぎょうむ や診療 しんりょう 情報 じょうほう 管理 かんり 、医師 いし 事務 じむ 作業 さぎょう 補助 ほじょ も含 ふく まれる。
医療 いりょう 機関 きかん においてカルテ を用 もち いてレセプト と呼 よ ばれる診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 明細 めいさい 書 しょ の作成 さくせい を中心 ちゅうしん に行 おこな う診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう 事務 じむ のこと。病院 びょういん では、医事 いじ 課 か などの職員 しょくいん が行 おこな う。
かつて、診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう (医療 いりょう 保険 ほけん 事務 じむ )にあたる仕事 しごと は「庶務 しょむ 課 か 」や「経理 けいり 係 がかり 」が担当 たんとう していたが、国民 こくみん 皆 みな 保険 ほけん が実現 じつげん して診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 制度 せいど が充実 じゅうじつ するに伴 ともな って通常 つうじょう 業務 ぎょうむ の一部 いちぶ として行 おこな うことが困難 こんなん になり、専門 せんもん 性 せい が求 もと められるようになった。そこで、医療 いりょう 機関 きかん において診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう を行 おこな う部署 ぶしょ が「医事 いじ 課 か 」として独立 どくりつ するとともに、さまざまな団体 だんたい が医療 いりょう 事務 じむ の養成 ようせい や資格 しかく 認定 にんてい を行 おこな うことになった。1994年 ねん には、公的 こうてき 資格 しかく 試験 しけん として診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう 事務 じむ 能力 のうりょく 認定 にんてい 試験 しけん が誕生 たんじょう した。
さらに、患者 かんじゃ のカルテ(診療 しんりょう 録 ろく )の管理 かんり も病歴 びょうれき 室 しつ 業務 ぎょうむ として医事 いじ 課 か に属 ぞく しており、1972年 ねん から日本 にっぽん 病院 びょういん 会 かい が通信 つうしん 教育 きょういく による診療 しんりょう 録 ろく 管理 かんり 士 し の養成 ようせい を始 はじ めた。さらに、診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう 業務 ぎょうむ の電算 でんさん 化 か と並行 へいこう して電子 でんし カルテの管理 かんり など診療 しんりょう 情報 じょうほう 管理 かんり の業務 ぎょうむ の重要 じゅうよう 性 せい も高 たか まり、1996年 ねん に診療 しんりょう 情報 じょうほう 管理 かんり 士 し としての認定 にんてい が行 おこな われるようになった。
診療 しんりょう 情報 じょうほう 管理 かんり 士 し は、カルテなどの医療 いりょう 情報 じょうほう を国際 こくさい 統計 とうけい 分類 ぶんるい などに基 もと づいて収集 しゅうしゅう ・管理 かんり し、データベース を作成 さくせい ・加工 かこう ・分析 ぶんせき してニーズに応 おう じた情報 じょうほう を提供 ていきょう する。がん登録 とうろく などもその職域 しょくいき の範囲 はんい である。病院 びょういん では診療 しんりょう 情報 じょうほう 管理 かんり 室 しつ などに属 ぞく し、診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう においてその配置 はいち が評価 ひょうか されている。英語 えいご 圏 けん でも、ヘルス・インフォメーション・マネジャー (health information manager) と称 しょう される専門 せんもん 職 しょく である。
2000年代 ねんだい に入 はい ると病院 びょういん 勤務 きんむ 医 い の疲弊 ひへい が社会 しゃかい 問題 もんだい 化 か し(医療 いりょう 崩壊 ほうかい )、さまざまな形式 けいしき で勤務 きんむ 医 い 負担 ふたん 軽減 けいげん 策 さく が実行 じっこう されることになった。その代表 だいひょう 例 れい が医師 いし 事務 じむ 作業 さぎょう 補助 ほじょ 者 しゃ の配置 はいち であり、2008年 ねん の診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 改定 かいてい によってその配置 はいち が評価 ひょうか されるようになった。医師 いし 事務 じむ 作業 さぎょう 補助 ほじょ 者 しゃ はドクターズクラークなどとも呼 よ ばれ、医師 いし の指示 しじ によって診断 しんだん 書 しょ の作成 さくせい やカルテの代行 だいこう 入力 にゅうりょく 、処方箋 しょほうせん の作成 さくせい 、検査 けんさ 予約 よやく などを行 おこな うが、上記 じょうき の診療 しんりょう 報酬 ほうしゅう 請求 せいきゅう 事務 じむ は行 おこな わない。