この記事 きじ 検証 けんしょう 可能 かのう 参考 さんこう 文献 ぶんけん 出典 しゅってん 全 まった 示 しめ 不十分 ふじゅうぶん 出典 しゅってん 追加 ついか 記事 きじ 信頼 しんらい 性 せい 向上 こうじょう 協力 きょうりょく （このテンプレートの使 つか 方 かた ） 出典 しゅってん 検索 けんさく ? "肝硬変 かんこうへん – ニュース · 書籍 しょせき · スカラー · CiNii · J-STAGE · NDL · dlib.jp · ジャパンサーチ · TWL （2017年 ねん 月 がつ
肝硬変 かんこうへん 肝 かん 細胞 さいぼう 繰 く 返 かえ 大量 たいりょう 死 し 減少 げんしょう 補修 ほしゅう 際 さい 線維 せんい 組織 そしき 置換 ちかん 線維 せんい 化 か 結果 けっか 肝臓 かんぞう 硬 かた 変化 へんか 線維 せんい 組織 そしき 残存 ざんそん 肝 きも 細胞 さいぼう 締 し 付 つ 本来 ほんらい 滑 なめ 肝臓 かんぞう 表面 ひょうめん 変形 へんけい 状態 じょうたい 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 残存 ざんそん 肝 きも 細胞 さいぼう 数 かず 限 かぎ 上 うえ 硬 かた 肝臓 かんぞう 血 ち 流量 りゅうりょう 減少 げんしょう 肝 きも 機能 きのう 低下 ていか 生体 せいたい 恒常 こうじょう 性 せい 保 たも 程度 ていど 肝 かん 機能 きのう 低下 ていか 済 す 代償 だいしょう 性 せい 肝硬変 かんこうへん 生体 せいたい 恒常 こうじょう 性 せい 保 たも 切 き 肝 かん 機能 きのう 低下 ていか 進 すす 非 ひ 代償 だいしょう 性 せい 肝硬変 かんこうへん 肝硬変 かんこうへん 慢性 まんせい 肝 きも 疾患 しっかん 終末 しゅうまつ 像 ぞう 不 ふ 可逆 かぎゃく 的 てき 病変 びょうへん 治癒 ちゆ 望 のぞ 先 さき 待 ま 肝不全 かんふぜん 引 ひ 続 つづ 死 し 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 発生 はっせい 状態 じょうたい 他 ほか 様々 さまざま 合併症 がっぺいしょう 出現 しゅつげん 普通 ふつう 合併症 がっぺいしょう 死亡 しぼう 肝硬変 かんこうへん 前 まえ 肝硬変 かんこうへん 引 ひ 起 お 原因 げんいん 取 と 除 のぞ 治療 ちりょう 行 おこな 肝硬変 かんこうへん 予防 よぼう 重要 じゅうよう 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 再生 さいせい 能力 のうりょく 高 たか 臓器 ぞうき 治癒 ちゆ 望 のぞ 肝硬変 かんこうへん 治療 ちりょう 線維 せんい 化 か 細胞 さいぼう 正常 せいじょう 肝 かん 細胞 さいぼう 戻 もど 事 こと 残存 ざんそん 肝 きも 機能 きのう 可能 かのう 限 かぎ 長 なが 維持 いじ 合併症 がっぺいしょう 出現 しゅつげん 防止 ぼうし 延命 えんめい 治療 ちりょう 中心 ちゅうしん
ウイルス性 せい 肝炎 かんえん （B型 がた 肝炎 かんえん 、C型 がた 肝炎 かんえん など）、アルコール性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 、原発 げんぱつ 性 せい 胆汁 たんじゅう 性 せい 胆 きも 管 かん 炎 えん 原発 げんぱつ 性 せい 硬化 こうか 性 せい 胆 きも 管 かん 炎 えん 鉄 てつ 過剰 かじょう 臓器 ぞうき 損傷 そんしょう [1] 自己 じこ 免疫 めんえき 性 せい 肝炎 かんえん ウィルソン病 びょう などの慢性 まんせい 肝 きも 疾患 しっかん 原因 げんいん 疾患 しっかん 進行 しんこう 終末 しゅうまつ 像 ぞう [2] 年 ねん 現在 げんざい 日本 にっぽん 約 やく 万 まん 人 にん 肝硬変 かんこうへん 患者 かんじゃ 型 がた 肝硬変 かんこうへん 型 がた 肝硬変 かんこうへん 性 せい 肝硬変 かんこうへん [3] 日本 にっぽん 日本 にっぽん 住 じゅう 血 ち 有 ゆう 病 びょう 地 ち 虫 むし 卵 たまご 栄養 えいよう 不良 ふりょう 原因 げんいん 肝硬変 かんこうへん 最近 さいきん メタボリックシンドローム に関連 かんれん 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん 原因 げんいん 注目 ちゅうもく
症状 しょうじょう 所見 しょけん [ 編集 へんしゅう ] 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 顕微鏡 けんびきょう 写真 しゃしん トリクローム染色 せんしょく （英語 えいご 版 ばん 線維 せんい 組織 そしき 青 あお 染 そ 肝 きも 細胞 さいぼう 線維 せんい 組織 そしき 締 し 付 つ 様子 ようす 見 み 取 と アルコール性 せい 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 顕微鏡 けんびきょう 写真 しゃしん 染色 せんしょく 線維 せんい 組織 そしき 青 あお 染 そ 肝 きも 細胞 さいぼう 線維 せんい 組織 そしき 締 し 付 つ 過度 かど 飲酒 いんしゅ 者 しゃ 脂肪 しぼう 肝 きも 所見 しょけん 脂肪 しぼう 空 そら 赤 あか 見 み 肝 きも 細胞 さいぼう 中 なか 見 み 丸 まる 抜 ぬ 白 しろ 場所 ばしょ 見 み 肝硬変 かんこうへん 代償 だいしょう 性 せい 肝硬変 かんこうへん 段階 だんかい 肝臓 かんぞう 異常 いじょう 所見 しょけん 患者 かんじゃ 症状 しょうじょう 出 で 食欲 しょくよく 不振 ふしん 易 えき 疲労 ひろう 感 かん 疲 つか 言 い 幾 いく 症状 しょうじょう 見 み 程度 ていど 肝臓 かんぞう 能力 のうりょく 余裕 よゆう 臓器 ぞうき 肝 かん 細胞 さいぼう 少々 しょうしょう 減少 げんしょう 機能 きのう 低下 ていか 程度 ていど ホメオスタシス を保 たも 肝 きも 機能 きのう 低下 ていか 限界 げんかい 超 こ 非 ひ 代償 だいしょう 性 せい 肝硬変 かんこうへん 進行 しんこう 患者 かんじゃ 多彩 たさい 症状 しょうじょう 襲 おそ [4]
肝硬変 かんこうへん 進行 しんこう 体重 たいじゅう 減少 げんしょう 手 て 掌 てのひら 紅 べに 斑 まだら 掌 てのひら 小指 こゆび 側 がわ 紅潮 こうちょう 見 み 場合 ばあい 腹部 ふくぶ 超 ちょう 音波 おんぱ 検査 けんさ 肝硬変 かんこうへん 至 いた 肝臓 かんぞう 見 み 場合 ばあい 本来 ほんらい 比較的 ひかくてき 滑 なめ 表面 ひょうめん 肝臓 かんぞう 表面 ひょうめん 凹凸 おうとつ 見 み 肝硬変 かんこうへん 以外 いがい 動物 どうぶつ 起 お 得 え 病変 びょうへん 動物 どうぶつ 種 しゅ 肝臓 かんぞう 形状 けいじょう 違 ちが 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 表面 ひょうめん 凹凸 おうとつ 現 あらわ 共通 きょうつう 肝硬変 かんこうへん 至 いた 肝臓 かんぞう 左 ひだり 葉 は 腫 しゅ 大 だい 右 みぎ 葉 は 萎縮 いしゅく 形状 けいじょう 変化 へんか 観察 かんさつ 場合 ばあい 鳩尾 みずおち 付近 ふきん 硬 かた 変形 へんけい 肝臓 かんぞう 皮膚 ひふ 上 うえ 触 さわ 知 ち 可能 かのう 肝臓 かんぞう 硬 かた 変化 へんか 特 とく 門 もん 脈 みゃく 肝臓 かんぞう 血液 けつえき 流入 りゅうにゅう 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 症 しょう 起 お 脾臓 ひぞう 血液 けつえき 門 もん 脈 みゃく 流 なが 込 こ 関係 かんけい 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 脾腫 と呼 よ 状態 じょうたい 上 うえ 門 もん 脈 みゃく 溜 た 血液 けつえき 硬 かた 肝臓 かんぞう 迂回 うかい 心臓 しんぞう 戻 もど 挙動 きょどう 痔核 じかく 食道 しょくどう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ メデューサの頭 あたま と呼 よ 腹部 ふくぶ 静脈 じょうみゃく 怒張 どちょう クモ状 じょう 血管腫 けっかんしゅ (vascular spider)が見 み 門 もん 脈 みゃく 血漿 けっしょう 成分 せいぶん 血管 けっかん 外 がい 出 で 腹水 ふくすい 生 しょう 腹部 ふくぶ 肝 きも 機能 きのう 低下 ていか 伴 ともな 肝臓 かんぞう 合成 ごうせい 血漿 けっしょう タンパク質 たんぱくしつ 合成 ごうせい 量 りょう 減少 げんしょう 血液 けつえき 正常 せいじょう 浸透 しんとう 圧 あつ 維持 いじ 血液 けつえき 水分 すいぶん 血管 けっかん 外 がい 出 で 腹水 ふくすい 増加 ぞうか 胸水 きょうすい 見 み 場合 ばあい 血液 けつえき 血管 けっかん 外 がい 水分 すいぶん 出 で 伴 ともな 浮腫 ふしゅ 見 み 特 とく 下肢 かし 浮腫 ふしゅ 目立 めだ 肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 血液 けつえき 異常 いじょう 留 と 伴 ともな 脾臓 ひぞう 機能 きのう 亢進 こうしん 赤血球 せっけっきゅう 破壊 はかい 亢進 こうしん 血小板 けっしょうばん 分布 ぶんぷ 異常 いじょう [5] [6] 惹起 じゃっき 汎 ひろし 血球 けっきゅう 減少 げんしょう 症 しょう 来 き 赤血球 せっけっきゅう 破壊 はかい 亢進 こうしん 貧血 ひんけつ ビリルビン の大量 たいりょう 遊離 ゆうり 起 お 血小板 けっしょうばん 分布 ぶんぷ 異常 いじょう 生 しょう 循環 じゅんかん 血液 けつえき 内 ない 血小板 けっしょうばん 減少 げんしょう 加 くわ 肝臓 かんぞう 血液 けつえき 凝固 ぎょうこ 因子 いんし 合成 ごうせい 量 りょう 低下 ていか 出血 しゅっけつ 傾向 けいこう 鼻血 はなぢ 歯茎 はぐき 出血 しゅっけつ 量 りょう 増加 ぞうか 皮下 ひか 出血 しゅっけつ 伴 ともな 紫斑 しはん 消化 しょうか 管 かん 出血 しゅっけつ タール便 びん (tarry stool)などが見 み 出血 しゅっけつ 貧血 ひんけつ 悪化 あっか 食道 しょくどう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 破裂 はれつ 伴 ともな 消化 しょうか 管 かん 出血 しゅっけつ 大量 たいりょう 出血 しゅっけつ 引 ひ 起 お 死亡 しぼう 場合 ばあい 消化 しょうか 管 かん 出血 しゅっけつ 死 し 免 まぬか 吐血 とけつ 下 しも 血 ち 酷 ひど 匂 にお 便 びん 貧血 ひんけつ 悪化 あっか 苦 くる
他 ほか 肝 きも 機能 きのう 低下 ていか 伴 ともな 処理 しょり 排泄 はいせつ 滞 とどこお 眼球 がんきゅう 結膜 けつまく 黄色 きいろ 黄疸 おうだん 現 あらわ 黄疸 おうだん 酷 ひど 皮膚 ひふ 黄 き 褐色 かっしょく 黒 ぐろ 色調 しきちょう 示 しめ 対 たい 肝臓 かんぞう 自体 じたい 胆汁 たんじゅう 鬱 うつ 滞 とどこお 緑色 みどりいろ 帯 お [7] 胆汁 たんじゅう 排泄 はいせつ 物 もの 排泄 はいせつ 上手 うま 老廃 ろうはい 物 ぶつ 全身 ぜんしん 巡 めぐ 結果 けっか 患者 かんじゃ 全身 ぜんしん 痒 かゆ 訴 うった 肝臓 かんぞう 女性 じょせい 処理 しょり 能力 のうりょく 落 お 男性 だんせい 場合 ばあい 女性 じょせい 化 か 乳房 ちぶさ 精巣 せいそう 萎縮 いしゅく 起 お 他 た 物質 ぶっしつ 肝臓 かんぞう 処理 しょり 能力 のうりょく 落 お タンパク質 たんぱくしつ 代謝 たいしゃ 結果 けっか 生 しょう アンモニア の処理 しょり 滞 とどこお 主 おも 肝臓 かんぞう 代謝 たいしゃ 芳香 ほうこう 族 ぞく アミノ酸 あみのさん 処理 しょり 滞 とどこお 原因 げんいん 肝 きも 性 せい 脳症 のうしょう 合併 がっぺい 羽 は 振 ぶ 戦 せん 現 あらわ 見当 けんとう 障害 しょうがい 出 で 昏睡 こんすい 状態 じょうたい 陥 おちい 場合 ばあい 肝不全 かんふぜん 原因 げんいん 死亡 しぼう 上 うえ 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 肝 かん 発症 はっしょう 状態 じょうたい 肝 かん 合併 がっぺい 肝 かん 死因 しいん 得 え
肝硬変 かんこうへん 至 いた 肝臓 かんぞう 肝 かん 細胞 さいぼう 数 かず 減少 げんしょう 何 なん 原因 げんいん 新 あら 肝 かん 細胞 さいぼう 破壊 はかい 血 ち 中 ちゅう 遊離 ゆうり ALT やAST は、軽度 けいど 上昇 じょうしょう 留 とど 多 おお 肝硬変 かんこうへん 程度 ていど 指標 しひょう 逸脱 いつだつ 酵素 こうそ 用 もち 不適切 ふてきせつ
肝硬変 かんこうへん 程度 ていど 見 み 指標 しひょう 肝不全 かんふぜん 近 ちか 見 み 血液 けつえき 検査 けんさ 項目 こうもく 注目 ちゅうもく 血小板 けっしょうばん 肝硬変 かんこうへん 早期 そうき 減少 げんしょう 傾向 けいこう 示 しめ 肝不全 かんふぜん 近 ちか 各種 かくしゅ 老廃 ろうはい 物 ぶつ 肝臓 かんぞう 処理 しょり 排泄 はいせつ 無毒 むどく 化 か 遅 おく 肝臓 かんぞう ビリルビン の処理 しょり 排泄 はいせつ 滞 とどこお 血 ち 中 ちゅう 総 そう 濃度 のうど 上昇 じょうしょう 肝臓 かんぞう 尿素 にょうそ 回路 かいろ 充分 じゅうぶん 動 うご 血 ち 中 ちゅう 濃度 のうど 上昇 じょうしょう 肝不全 かんふぜん 近 ちか 肝臓 かんぞう タンパク質 たんぱくしつ 合成 ごうせい 能力 のうりょく 落 お 肝臓 かんぞう 合成 ごうせい 血 ち 中 ちゅう タンパク質 たんぱくしつ 低下 ていか 血 ち 中 ちゅう アルブミン の濃度 のうど 低下 ていか 血 ち 中 ちゅう ブチリルコリンエステラーゼ の濃度 のうど 低下 ていか 起 お 肝臓 かんぞう 合成 ごうせい 血液 けつえき 凝固 ぎょうこ 因子 いんし 減少 げんしょう プロトロンビン時間 じかん の延長 えんちょう 起 お 肝臓 かんぞう 合成 ごうせい 血 ち 中 ちゅう タンパク質 たんぱくしつ 総 そう 低下 ていか 傾向 けいこう 血清 けっせい 総 そう Serum total protein )も低下 ていか 傾向 けいこう 代償 だいしょう γ がんま 上昇 じょうしょう [8]
他 た 肝硬変 かんこうへん 特有 とくゆう 検査 けんさ 肝臓 かんぞう 線維 せんい 化 か ヒアルロン酸 さん やIV型 がた 用 もち 異常 いじょう 肝硬変 かんこうへん 強 つよ 示唆 しさ 排泄 はいせつ 能 のう 評価 ひょうか 静 せい 注 ちゅう 後 ご 分 ぶん 停滞 ていたい 率 りつ 測定 そくてい 多 おお 略号 りゃくごう 15 ）。
それから、肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 門 もん 脈 みゃく 肝臓 かんぞう 血 ち 流 りゅう 入 はい 結果 けっか 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 上昇 じょうしょう 脾腫 を生 しょう 伴 ともな 脾臓 ひぞう 機能 きのう 亢進 こうしん 結果 けっか 必要 ひつよう 以上 いじょう 血球 けっきゅう 破壊 はかい 赤血球 せっけっきゅう 血小板 けっしょうばん 総 そう 減少 げんしょう 傾向 けいこう 汎 ひろし 血球 けっきゅう 減少 げんしょう 症 しょう 見 み 場合 ばあい
他 た 特筆 とくひつ 肝硬変 かんこうへん 患者 かんじゃ 糖尿 とうにょう 病 びょう 合併 がっぺい 場合 ばあい 糖尿 とうにょう 病 びょう 指標 しひょう 注目 ちゅうもく 血糖 けっとう 値 ち 下 さ 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 来 き 肝臓 かんぞう 合成 ごうせい 血糖 けっとう 値 ち 下 さ 難 むずか 一因 いちいん 結果 けっか 食後 しょくご 高 だか 血糖 けっとう 起 お 分 ぶん 画 が 上昇 じょうしょう 見 み 肝硬変 かんこうへん 患者 かんじゃ 低 てい 血糖 けっとう 起 お 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 成長 せいちょう 糖 とう 質 しつ 血糖 けっとう 値 ち 上昇 じょうしょう 来 き 肝臓 かんぞう 蓄 たくわ 量 りょう 減少 げんしょう 分解 ぶんかい 血糖 けっとう 値 ち 維持 いじ 続 つづ 難 むずか 上 うえ 肝臓 かんぞう コリ回路 かいろ をはじめとする糖 とう 新生 しんせい 能力 のうりょく 低下 ていか
なお、肝硬変 かんこうへん 原因 げんいん 探 さぐ 血液 けつえき 検査 けんさ 項目 こうもく 学 がく 的 てき 検査 けんさ HBV 抗原 こうげん 抗体 こうたい HCV 抗体 こうたい 自己 じこ 免疫 めんえき 学 がく 的 てき 検査 けんさ Anti-Nuclear Antibody ：抗 こう 核 かく 抗体 こうたい Anti-Mitochondrial Antibody ：抗 こう 抗体 こうたい 分 ふん 画 が 抗 こう 抗体 こうたい 行 おこな
線維 せんい 化 か 進展 しんてん 予測 よそく 指標 しひょう FIB-4 index がある[9] [10]
FIB-4 index 算出 さんしゅつ 方法 ほうほう ( AST
×
{\displaystyle \times }
年齢 ねんれい )
÷
{\displaystyle \div }
血小板 けっしょうばん 数 すう
×
A
L
T
{\displaystyle {\rm {\times {\sqrt {ALT}}}}}
注記 ちゅうき 及 およ 血小板 けっしょうばん 数 すう 9 /L （0.1万 まん μ みゅー 2.67以上 いじょう 肝 かん 線維 せんい 化 か 確実 かくじつ 可能 かのう 性 せい 高 たか 要 よう 肝 きも 生 せい 検 けん [11]
ALT値 ち 基準 きじゅん 値 ち 内 ない 場合 ばあい 以上 いじょう 肝 きも 線維 せんい 化 か 可能 かのう 性 せい [12]
1.3以下 いか 肝 かん 線維 せんい 化 か 経過 けいか 観察 かんさつ [11] 肝 きも 生 せい 検 けん 再生 さいせい 結節 けっせつ 伴 ともな 線維 せんい 化 か 肝 かん 組織 そしき 認 みと 再生 さいせい 結節 けっせつ 大 おお 小 ちい 小 しょう 結節 けっせつ 性 せい 肝硬変 かんこうへん 分類 ぶんるい 性 せい 肝硬変 かんこうへん 多 おお 以上 いじょう 大 だい 結節 けっせつ 性 せい 肝硬変 かんこうへん 分類 ぶんるい 性 せい 肝硬変 かんこうへん 多 おお 見 み 超 ちょう 音波 おんぱ 検査 けんさ 腹部 ふくぶ 検査 けんさ 非 ひ 侵 おかせ 襲 かさね 的 てき 画像 がぞう 診断 しんだん 技術 ぎじゅつ 進歩 しんぽ 伴 ともな 侵 おかせ 襲 かさね 的 てき 肝 きも 生 せい 検 けん 肝硬変 かんこうへん 診断 しんだん 意義 いぎ 薄 うす 肝 きも 生 せい 検 けん 必要 ひつよう 肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 肝 かん 見 み 腫瘍 しゅよう 組織 そしき 画像 がぞう 診断 しんだん 発見 はっけん 時 とき
上部 じょうぶ 消化 しょうか 管 かん 内視鏡 ないしきょう 検査 けんさ [ 編集 へんしゅう ] 上部 じょうぶ 消化 しょうか 管 かん 内視鏡 ないしきょう 検査 けんさ 食道 しょくどう 胃 い 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 定期 ていき 的 てき 調 しら 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 破裂 はれつ 伴 ともな 大 だい 出血 しゅっけつ 突然 とつぜん 死 し 防 ふせ 必要 ひつよう
画像 がぞう 診断 しんだん 超 ちょう 音波 おんぱ [ 編集 へんしゅう ] 腫 しゅ 大 たい 肝 きも 左 ひだり 葉 は 萎縮 いしゅく 肝 かん 右 みぎ 葉 は mesh pattern （小網 こあみ 目 め 状 じょう 実質 じっしつ 鈍化 どんか 辺 あたり 縁 えん 肝 かん 表面 ひょうめん 凹凸 おうとつ 腹部 ふくぶ 超 ちょう 音波 おんぱ 検査 けんさ 腹部 ふくぶ 検査 けんさ 共通 きょうつう 典型 てんけい 的 てき 肝硬変 かんこうへん 像 ぞう 左 ひだり 葉 は 腫 しゅ 大 だい 腹部 ふくぶ 超 ちょう 音波 おんぱ 検査 けんさ 尾 お 状 じょう 葉 は 大動脈 だいどうみゃく 位置 いち 達 たっ 左 ひだり 葉 は 腫 しゅ 大 だい 判定 はんてい 性 せい 肝硬変 かんこうへん 再生 さいせい 結節 けっせつ 小 ちい 均一 きんいつ 分布 ぶんぷ 両 りょう 葉 は 腫 しゅ 大 だい 実質 じっしつ 粗 あら 表面 ひょうめん 凹凸 おうとつ 目立 めだ
腹部 ふくぶ 超 ちょう 音波 おんぱ 検査 けんさ 肝臓 かんぞう 再生 さいせい 結節 けっせつ 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 反映 はんえい 胆嚢 たんのう 壁 かべ 肥厚 ひこう 認 みと 胆嚢 たんのう 静脈 じょうみゃく 門 もん 脈 みゃく 還流 かんりゅう 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 伴 ともな 傍 はた 臍 ほぞ 静脈 じょうみゃく 左 ひだり 胃 い 静脈 じょうみゃく 拡張 かくちょう 腹膜 ふくまく 短 たん 路 ろ 側 がわ 副 ふく 血行 けっこう 路 ろ 形成 けいせい 認 みと 腹水 ふくすい 見 み
肝硬変 かんこうへん 肝 かん 細胞 さいぼう 癌 がん 合併 がっぺい 造影 ぞうえい 剤 ざい 用 もち 検査 けんさ 超 ちょう 音波 おんぱ 法 ほう 癌 がん 組織 そしき 内 ない 血 ち 流 りゅう 評価 ひょうか 検査 けんさ 癌 がん 診断 しんだん 有用 ゆうよう
残存 ざんそん 肝 きも 機能 きのう 程度 ていど 評価 ひょうか 以下 いか 分類 ぶんるい 肝 きも 障害 しょうがい 度 ど 分類 ぶんるい 一般 いっぱん 的 てき 用 もち [13]
Child-Pugh分類 ぶんるい （Child-Turcotte分類 ぶんるい 改 あらため
1点 てん
2点 てん
3点 てん
肝 きも 性 せい 脳症 のうしょう 無 な 軽度 けいど 昏睡 こんすい
腹水 ふくすい 無 な 少量 しょうりょう 中 ちゅう 等量 とうりょう 以上 いじょう
アルブミン (Alb:g/dl)3.5 超 ちょう
3.5-2.8
2.8 未満 みまん
プロトロンビン 時間 じかん 70 超 ちょう
70-40
40 未満 みまん
ビリルビン (T-Bil:mg/dl)2.0 未満 みまん
2.0-3.0
3.0 超 ちょう
合計 ごうけい 点 てん 分類 ぶんるい 行 おこな
MELD score（Model for end-stage liver disease） 血清 けっせい ビリルビン 値 ね クレアチニン 値 ね プロトロンビン 時間 じかん 算出 さんしゅつ 肝 きも 機能 きのう 予 よ 後 ご 評価 ひょうか 式 しき メイヨークリニック のサイトで自動 じどう 計算 けいさん 可能 かのう 血清 けっせい ナトリウム (Na)を加味 かみ
肝 かん 障害 しょうがい 度 ど 分類 ぶんるい [14]
肝 かん 障害 しょうがい 度 ど A
B
C
腹水 ふくすい ない
治療 ちりょう 効果 こうか 治療 ちりょう 効果 こうか 少 すく
血清 けっせい 値 ち 2.0未満 みまん
2.0-3.0
3.0超 ちょう
血清 けっせい 値 ち 3.5 超 ちょう
3.0-3.5
3.0未満 みまん
ICGR15(%)
15未満 みまん
15-40
40超 ちょう
プロトロンビン活性 かっせい 値 ち
80超 ちょう
50-80
50未満 みまん
2項目 こうもく 以上 いじょう 該当 がいとう 肝 かん 障害 しょうがい 度 ど カ所 かしょ 以上 いじょう 場合 ばあい 高 たか 方 ほう 肝 かん 障害 しょうがい 度 ど 分類 ぶんるい
主 おも 合併症 がっぺいしょう [ 編集 へんしゅう ] 最 もっと 多 おお 合併症 がっぺいしょう 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 症 しょう 肺 はい 高 だか 血圧 けつあつ 症 しょう 血液 けつえき 疾患 しっかん
門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 症 しょう 食道 しょくどう 胃 い 直腸 ちょくちょう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 消化 しょうか 管 かん 出血 しゅっけつ 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 性 せい 胃 い 症 しょう 腹水 ふくすい 急性 きゅうせい 腎 じん 障害 しょうがい 症状 しょうじょう 現 あらわ [4] 心 こころ 血管 けっかん 系 けい 合併症 がっぺいしょう 血管 けっかん 拡張 かくちょう 肺 はい 内 ない 右左 みぎひだり 短絡 たんらく 低 てい 酸素 さんそ 症 しょう 肝 きも 肺 はい 症候群 しょうこうぐん [4] 肺 はい 高 だか 血圧 けつあつ 症 しょう 血液 けつえき 疾患 しっかん 貧血 ひんけつ 機能 きのう 亢進 こうしん 症 しょう 慢性 まんせい 消化 しょうか 管 かん 出血 しゅっけつ 葉酸 ようさん 欠乏症 けつぼうしょう [4] 肝硬変 かんこうへん 至 いた 肝臓 かんぞう 元 もと 戻 もど 不可能 ふかのう 治療 ちりょう 基本 きほん 的 てき 対症療法 たいしょうりょうほう 行 おこな 合併症 がっぺいしょう 発生 はっせい 避 さ 主 おも 行 おこな 食事 しょくじ 制限 せいげん 行 おこな 肝硬変 かんこうへん 進行 しんこう 少 すこ 遅 おく 合併症 がっぺいしょう 防 ふせ 行 おこな 肝硬変 かんこうへん 患者 かんじゃ 延命 えんめい 図 はか 肝硬変 かんこうへん 至 いた 原因 げんいん 応 おう 治療 ちりょう 行 おこな
一般 いっぱん 的 てき 治療 ちりょう [ 編集 へんしゅう ] 肝不全 かんふぜん 用 よう アミノ酸 あみのさん 製剤 せいざい 例 れい 肝硬変 かんこうへん 一般 いっぱん 飲酒 いんしゅ 悪化 あっか 食事 しょくじ 制限 せいげん 節酒 せっしゅ 一切 いっさい 飲酒 いんしゅ 禁 きん 断 だん 酒 しゅ 含 ふく 通常 つうじょう 他 ほか 肝臓 かんぞう 尿素 にょうそ 回路 かいろ 充分 じゅうぶん 機能 きのう 高 こう 血 ち 症 しょう （英語 えいご 版 ばん 生 しょう 体内 たいない 発生 はっせい 減 へ 処置 しょち 行 おこな 場合 ばあい タンパク質 たんぱくしつ 利用 りよう 時 とき 生 しょう 減 へ 食事 しょくじ 制限 せいげん 行 おこな 得 え ラクツロース を経口 けいこう 投与 とうよ 腸 ちょう 内 ない 分解 ぶんかい 腸 ちょう 内 ない 低下 ていか 腸 ちょう 内 ない イオン化 いおんか 吸収 きゅうしゅう 行 おこな 他 た 腸管 ちょうかん 内 ない 腸 ちょう 内 ない 細菌 さいきん 遊離 ゆうり 防 ふせ 経口 けいこう 投与 とうよ 吸収 きゅうしゅう 抗菌 こうきん 薬 やく 経口 けいこう 投与 とうよ 腸 ちょう 内 ない 細菌 さいきん 殺菌 さっきん 行 おこな 場合 ばあい
また、肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 高 こう 血 ち 症 しょう 他 ほか 肝臓 かんぞう アミノ酸 あみのさん 代謝 たいしゃ 能力 のうりょく 低下 ていか 芳香 ほうこう 族 ぞく 性 せい 側 がわ 鎖 くさり 持 も アミノ酸 あみのさん 蓄積 ちくせき 合 あ 発症 はっしょう 肝 きも 性 せい 脳症 のうしょう 防 ふせ 上記 じょうき 他 ほか 分岐 ぶんき 鎖 くさり アミノ酸 あみのさん 多 おお 含 ふく 芳香 ほうこう 族 ぞく アミノ酸 あみのさん 少 すく 肝不全 かんふぜん 用 よう アミノ酸 あみのさん 製剤 せいざい 投与 とうよ 場合 ばあい
肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 発生 はっせい 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 症 しょう 発生 はっせい 結果 けっか 生 しょう 貧血 ひんけつ 改善 かいぜん 鉄剤 てつざい 用 もち 肝硬変 かんこうへん 原因 げんいん 鉄 てつ 過剰 かじょう 肝 かん 細胞 さいぼう 打撃 だげき 受 う 可能 かのう 性 せい 慎重 しんちょう 求 もと 血小板 けっしょうばん 減少 げんしょう 肝臓 かんぞう 血液 けつえき 凝固 ぎょうこ 因子 いんし 合成 ごうせい 量 りょう 減少 げんしょう 伴 ともな 出血 しゅっけつ 傾向 けいこう 軽度 けいど ビタミンK の補充 ほじゅう 肝臓 かんぞう 血液 けつえき 凝固 ぎょうこ 因子 いんし 合成 ごうせい 促進 そくしん 方法 ほうほう 肝臓 かんぞう 血液 けつえき 凝固 ぎょうこ 因子 いんし 合成 ごうせい 望 のぞ 場合 ばあい 血液 けつえき 凝固 ぎょうこ 因子 いんし 補充 ほじゅう 新鮮 しんせん 凍結 とうけつ 血漿 けっしょう 輸血 ゆけつ 行 おこな 新鮮 しんせん 凍結 とうけつ 血漿 けっしょう 輸血 ゆけつ 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 合成 ごうせい 不足 ふそく 補充 ほじゅう 治療 ちりょう 行 おこな 輸血 ゆけつ 伴 ともな 感染 かんせん 症 しょう 患者 かんじゃ 負 お
肝硬変 かんこうへん 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 症 しょう 結果 けっか 以外 いがい 様々 さまざま 合併症 がっぺいしょう 現 あらわ 対処 たいしょ 求 もと 場合 ばあい 門 もん 脈 みゃく 流 なが 悪 わる 発生 はっせい 腹水 ふくすい 体液 たいえき 貯留 ちょりゅう 防 ふせ 塩分 えんぶん 制限 せいげん 患者 かんじゃ 課 か 利尿 りにょう 薬 やく 投与 とうよ 試 こころ 効果 こうか 不充分 ふじゅうぶん 腹部 ふくぶ 針 はり 刺 さ 直接 ちょくせつ 腹水 ふくすい 抜 ぬ 取 と 場合 ばあい 門 もん 脈 みゃく 溜 た 血液 けつえき 無理 むり 心臓 しんぞう 戻 もど 結果 けっか 痔核 じかく 食道 しょくどう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 形成 けいせい 食道 しょくどう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 破裂 はれつ 出血 しゅっけつ 致死 ちし 的 てき 場合 ばあい 食道 しょくどう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 破裂 はれつ 防止 ぼうし 処置 しょち 試 こころ 場合 ばあい 門 もん 脈 みゃく 圧 あつ 亢進 こうしん 様々 さまざま 合併症 がっぺいしょう 引 ひ 起 お 経 けい 頚 けい 静脈 じょうみゃく 的 てき 肝 きも 内 ない 静脈 じょうみゃく 短絡 たんらく 術 じゅつ 試 こころ 場合 ばあい 他 ほか 肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 肝 かん 発生 はっせい 場合 ばあい 治療 ちりょう 試 こころ
ただし、いずれの治療 ちりょう 肝硬変 かんこうへん 病 やまい 期 き 進行 しんこう 伴 ともな 治療 ちりょう 困難 こんなん 死亡 しぼう 至 いた 避 さ 肝 かん 移植 いしょく 行 おこな 場合 ばあい 仮 かり 肝 きも 移植 いしょく 成功 せいこう 拒絶 きょぜつ 反応 はんのう 防止 ぼうし 生涯 しょうがい 免疫 めんえき 抑制 よくせい 剤 ざい 使用 しよう 続 つづ 必要 ひつよう 患者 かんじゃ 日和見 ひよりみ 感染 かんせん 症 しょう 含 ふく 感染 かんせん 症 しょう 全般 ぜんぱん 注意 ちゅうい 移植 いしょく 後 ご 長期 ちょうき 経過 けいか 中 なか 移植 いしょく 肝臓 かんぞう 機能 きのう 低下 ていか 更 さら 問題 もんだい 出 で 場合 ばあい
原因 げんいん 別 べつ 治療 ちりょう [ 編集 へんしゅう ] 以上 いじょう 加 くわ 肝硬変 かんこうへん 発生 はっせい 原因 げんいん 以下 いか 治療 ちりょう 試 こころ 特 とく 患者 かんじゃ 強 つよ 食事 しょくじ 制限 せいげん 課 か 場合 ばあい
アルコール性 せい 肝硬変 かんこうへん では、まず禁酒 きんしゅ 最 もっと 重要 じゅうよう 患者 かんじゃ 直 ただ 断 だん 酒 しゅ 例 たと アルコール性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも であれば可逆 かぎゃく 的 てき 一時 いちじ 的 てき 禁酒 きんしゅ 脂肪 しぼう 肝 きも 解消 かいしょう 適量 てきりょう 飲酒 いんしゅ 許 ゆる 場合 ばあい 対 たい 肝硬変 かんこうへん 至 いた 肝臓 かんぞう 不 ふ 可逆 かぎゃく 的 てき 生涯 しょうがい 断 だん 酒 しゅ 求 もと 残存 ざんそん 肝 きも 機能 きのう 可能 かのう 限 かぎ 長 なが 維持 いじ 断 だん 酒 しゅ 避 さ 他 た 原因 げんいん 肝硬変 かんこうへん 禁酒 きんしゅ 予 よ 後 ご 改善 かいぜん 肝硬変 かんこうへん 場合 ばあい 断 だん 酒 しゅ 求 もと B型 がた 肝炎 かんえん の結果 けっか 発生 はっせい 肝硬変 かんこうへん 陽性 ようせい 場合 ばあい エンテカビル などによる、抗 こう 型 がた 肝炎 かんえん 治療 ちりょう 試 こころ [15] 年間 ねんかん テノフォビル 投与 とうよ 肝硬変 かんこうへん 患者 かんじゃ 約 やく 肝硬変 かんこうへん 改善 かいぜん [16] 他 た 病気 びょうき 治療 ちりょう 影響 えいきょう [ 編集 へんしゅう ] 肝硬変 かんこうへん 陥 おちい 患者 かんじゃ 肝 きも 機能 きのう 低下 ていか 肝硬変 かんこうへん 患者 かんじゃ 肝臓 かんぞう 以外 いがい 疾患 しっかん 抱 かか 何 なん 治療 ちりょう 行 おこな 場合 ばあい 治療 ちりょう 影響 えいきょう 及 およ 場合 ばあい 例 たと 疾患 しっかん 治療 ちりょう 使用 しよう 薬物 やくぶつ 肝臓 かんぞう 代謝 たいしゃ 胆汁 たんじゅう 排泄 はいせつ 必要 ひつよう 薬物 やくぶつ 場合 ばあい 薬物 やくぶつ 使用 しよう 不能 ふのう 可能 かのう 性 せい 具合 ぐあい
肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 不可 ふか 逆 ぎゃく 病変 びょうへん 治癒 ちゆ 肝不全 かんふぜん 陥 おちい 場合 ばあい 死 し 避 さ 難 むずか 残存 ざんそん 肝 きも 機能 きのう 維持 いじ 代償 だいしょう 性 せい 肝硬変 かんこうへん 状態 じょうたい 長 なが 維持 いじ 予 よ 後 ご 左右 さゆう 他 ほか 腎 じん 機能 きのう 低下 ていか 患者 かんじゃ 肺 はい 機能 きのう 低下 ていか 患者 かんじゃ 予 よ 後 ご 極 きわ 悪 わる 肝硬変 かんこうへん 肝 かん 発症 はっしょう 状態 じょうたい 肝 かん 発症 はっしょう 死亡 しぼう 至 いた 肝硬変 かんこうへん 伴 ともな 出血 しゅっけつ 傾向 けいこう 消化 しょうか 管 かん 出血 しゅっけつ 特 とく 食道 しょくどう 静脈 じょうみゃく 瘤 こぶ 破裂 はれつ 急死 きゅうし 場合 ばあい 非 ひ 代償 だいしょう 性 せい 肝硬変 かんこうへん 至 いた 肝 きも 移植 いしょく 成功 せいこう 患者 かんじゃ 生命 せいめい 予 よ 後 ご 改善 かいぜん 肝 きも 移植 いしょく 行 おこな 場合 ばあい HLA が完全 かんぜん 一致 いっち 限 かぎ 拒絶 きょぜつ 反応 はんのう 抑 おさ 免疫 めんえき 抑制 よくせい 生涯 しょうがい 行 おこな 必要 ひつよう 出 で 問題 もんだい
出典 しゅってん 脚注 きゃくちゅう [ 編集 へんしゅう ]
^ ヘモクロマトーシス 慶應義塾大学 けいおうぎじゅくだいがく 病院 びょういん ^ 肝 かん 疾患 しっかん 診療 しんりょう 実践 じっせん 文光 ぶんこう 堂 どう ^ 新 しん 臨床 りんしょう 内 ない 科学 かがく 第 だい 版 はん ^ a b c d 肝硬変 かんこうへん 肝胆 かんたん 道 どう 疾患 しっかん 版 ばん
^ 内科 ないか 学 がく 第 だい 版 はん 版 ばん 朝倉書店 あさくらしょてん ^ 河田 かわた 真由子 まゆこ 川中 かわなか 美和 みわ 石井 いしい 克憲 かつのり 勝又 かつまた 諒 りょう 谷川 たにがわ 朋弘 ともひろ 浦田 うらた 矩 のり 代 だい 西野 にしの 謙 けん 末廣 すえひろ 満彦 みつひこ 春 はる 間 あいだ 賢 けん 河本 かわもと 博文 ひろぶみ 6回 かい 肝 きも 生 せい 検 けん 肝硬変 かんこうへん 進展 しんてん 血液 けつえき 検査 けんさ 肝 きも 組織 そしき 像 ぞう 対比 たいひ 例 れい 」『日本 にっぽん 消化 しょうか 器 き 病 びょう 学会 がっかい 雑誌 ざっし 第 だい 巻 かん 第 だい 号 ごう 日本 にっぽん 消化 しょうか 器 き 病 びょう 学会 がっかい 年 ねん 頁 ぺーじ CRID 1390575882595340800 、doi :10.11405/nisshoshi.119.1103 、ISSN 0446-6586 。 ^ 10.肝臓 かんぞう 肝 かん 細胞 さいぼう 癌 がん （肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 併発 へいはつ 肝臓 かんぞう 写真 しゃしん ^ 今日 きょう 診断 しんだん 指針 ししん 第 だい 版 はん 医学書院 いがくしょいん ^ 小林 こばやし 伸行 のぶゆき 都築 つづき 隆 たかし 萬 まん 造 づくり 時 じ 知子 ともこ 【原著 げんちょ 脂肪 しぼう 肝 きも 症例 しょうれい 肝 きも 線維 せんい 化 か 指標 しひょう 経時 きょうじ 的 てき 変化 へんか 」 『人間 にんげん 年 ねん 巻 かん 号 ごう doi :10.11320/ningendock.29.34 ^ FIB-4 index計算 けいさん 案内 あんない 提供 ていきょう 医療 いりょう 従事 じゅうじ 者 しゃ 向 む 日本 にっぽん 肝臓 かんぞう 学会 がっかい ^ a b 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 肝炎 かんえん 拾 ひろ 上 あ 第 だい 弾 だん (PDF ) 福井県済生会病院 ふくいけんさいせいかいびょういん
^ 脂肪 しぼう 肝 きも 肝硬変 かんこうへん 肝 かん 細胞 さいぼう 癌 がん 進展 しんてん 医事 いじ 新報 しんぽう 日本 にっぽん 医事 いじ 新報 しんぽう 社 しゃ ^ 肝 かん 日経 にっけい ^ 一般 いっぱん 向 む 情報 じょうほう 肝 きも 細胞 さいぼう 国立 こくりつ ^ 今日 きょう 治療 ちりょう 指針 ししん 医学書院 いがくしょいん ^ Lancet 2012 Dec 10; [e-pub ahead of print].
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