CT によって撮影 さつえい 脂肪 しぼう 肝 きも 脂肪 しぼう 肝 きも 英語 えいご Steatotic liver disease, SLD [1] 肝臓 かんぞう 中性 ちゅうせい 脂肪 しぼう 異常 いじょう 蓄積 ちくせき 状態 じょうたい 脂肪 しぼう 性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 状態 じょうたい
組織 そしき 標本 ひょうほん 場合 ばあい 肝 かん 細胞 さいぼう 内 うち 脂肪 しぼう 空 そら 見 み 要約 ようやく 何 なん 理由 りゆう 脂肪 しぼう 代謝 たいしゃ 処理 しょり 追 お 状況 じょうきょう 陥 おちい 肝 かん 細胞 さいぼう 中 なか 脂肪 しぼう 油 あぶら 滴 しずく 溜 た 肝 かん 細胞 さいぼう 膨 ふく 状態 じょうたい
正常 せいじょう 肝臓 かんぞう 於 お 湿 しめ 重量 じゅうりょう 程度 ていど 脂肪 しぼう 持 も 以上 いじょう 脂質 ししつ 主 おも 中性 ちゅうせい 脂肪 しぼう 過剰 かじょう 蓄積 ちくせき 状態 じょうたい [2] ボディマス指数 しすう (BMI) 30 以上 いじょう 人 ひと 脂肪 しぼう 肝 きも 報告 ほうこく [3] 希 まれ 疲労 ひろう 腹部 ふくぶ 軽 かる 不快 ふかい 感 かん 感 かん 特徴 とくちょう 的 てき 自覚 じかく 症状 しょうじょう 無 な 非 ひ 肥満 ひまん 者 しゃ 生 しょう 肝 かん 障害 しょうがい 単 たん 合併症 がっぺいしょう 捉 とら 上 うえ 肝硬変 かんこうへん 異 こと 未 いま 肝臓 かんぞう 可逆 かぎゃく 的 てき 状態 じょうたい 医師 いし 関心 かんしん 低 ひく 臨床 りんしょう 的 てき 軽視 けいし 臨床 りんしょう 研究 けんきゅう 対策 たいさく 不充分 ふじゅうぶん 指摘 してき [4] 研究 けんきゅう 進展 しんてん 肥満 ひまん 内臓 ないぞう 脂肪 しぼう 蓄積 ちくせき 抵抗 ていこう 性 せい 因子 いんし 加 くわ 心 こころ 血管 けっかん 疾患 しっかん 発症 はっしょう 相乗 そうじょう 的 てき 高 たか 報告 ほうこく [5]
ガチョウ や鴨 かも 肝臓 かんぞう 強制 きょうせい 肥育 ひいく 肥大 ひだい 化 か 高級 こうきゅう 食材 しょくざい フォアグラ 」や、稀 まれ ニワトリ の雌 めす 鶏 にわとり 見 み 白 しろ 肝 きも 実 じつ 脂肪 しぼう 肝 きも 脂肪 しぼう 肝 きも 俗 ぞく フォアグラ状態 じょうたい になっているなどと喩 たと 事例 じれい 見 み
かつては飲酒 いんしゅ 量 りょう 性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも AFLD )と非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝 きも 障害 しょうがい NAFLD )に大別 たいべつ 年 ねん 新 あら 分類 ぶんるい 概念 がいねん 提唱 ていしょう [6] メタボリック症候群 しょうこうぐん の基準 きじゅん 肥満 ひまん 型 がた 糖尿 とうにょう 病 びょう 種類 しゅるい 以上 いじょう 代謝 たいしゃ 異常 いじょう 満 み 場合 ばあい 限定 げんてい MASLD )[1] MASH )、アルコール性 せい 肝 きも 疾患 しっかん ALD )となった[1]
世界 せかい 的 てき 飲酒 いんしゅ 原因 げんいん 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん 脂肪 しぼう 肝 きも 典型 てんけい 例 れい [7] [8] 日本 にっぽん 女性 じょせい 重症 じゅうしょう 型 がた 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん 増加 ぞうか 傾向 けいこう 発泡 はっぽう 酒 しゅ ワイン ブームの影響 えいきょう 見 み 場合 ばあい 日本 にっぽん 酒 さけ 消費 しょうひ 量 りょう 減少 げんしょう 拘 かかわ 脂肪 しぼう 性 せい 患者 かんじゃ 数 すう 増加 ぞうか [9] [10] 年 ねん 宮城 みやぎ 県 けん 行 おこな 調査 ちょうさ 脂肪 しぼう 肝 きも 頻度 ひんど 年間 ねんかん 倍 ばい 増加 ぞうか [10] アメリカ合衆国 あめりかがっしゅうこく 調査 ちょうさ 成人 せいじん 無 な 小児 しょうに 脂肪 しぼう 肝 きも 肥満 ひまん 小児 しょうに 脂肪 しぼう 肝 きも 有 ゆう 報告 ほうこく [11] [5]
脂肪 しぼう 肝 きも 原因 げんいん 様々 さまざま 非 ひ 進行 しんこう 性 せい 可逆 かぎゃく 的 てき 変化 へんか 原因 げんいん 除去 じょきょ 正常 せいじょう 戻 もど [4] 脂肪 しぼう 肝 きも 段階 だんかい 生活 せいかつ 改善 かいぜん 実施 じっし 脂肪 しぼう 肝 きも 解消 かいしょう 命 いのち 関 かか 事 こと 無 な 脂肪 しぼう 肝 きも 自体 じたい 病気 びょうき 捉 とら [4] 脂肪 しぼう 肝 きも 肝臓 かんぞう 慢性 まんせい 的 てき 炎症 えんしょう 誘発 ゆうはつ 肝 きも 機能 きのう 障害 しょうがい 生 しょう 場合 ばあい 有 あ 放置 ほうち 不可 ふか 逆 ぎゃく 的 てき 病変 びょうへん 肝硬変 かんこうへん 肝臓 かんぞう 原因 げんいん [12] 特 とく 日本 にっぽん 脂肪 しぼう 肝 きも 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん 成人 せいじん 健診 けんしん 受診 じゅしん 者 しゃ 約 やく 男性 だんせい 約 やく 女性 じょせい 約 やく [13] 罹患 りかん [14] [15]
日本人 にっぽんじん 倹約 けんやく 遺伝子 いでんし 知 し 変異 へんい 型 がた β べーた 保有 ほゆう 率 りつ 高 たか 有 ゆう 場合 ばあい 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 罹患 りかん 倍 ばい 上昇 じょうしょう [3] 遺伝子 いでんし 多 た 型 がた 欠乏症 けつぼうしょう 関連 かんれん 遺伝子 いでんし 多 た 型 がた 有 ゆう 脂肪 しぼう 肝 きも 発症 はっしょう [3]
脂肪 しぼう 肝 きも 肝臓 かんぞう 変化 へんか 脂肪 しぼう 蓄積 ちくせき 肥大 ひだい 左 ひだり 肝 かん 細胞 さいぼう 壊死 えし 線維 せんい 置 お 換 か 瘢痕 はんこん 中 なか 肝硬変 かんこうへん 至 いた 右 みぎ 脂肪 しぼう 肝 きも 自体 じたい 病気 びょうき 捉 とら 軽視 けいし [4] 肥満 ひまん 脂質 ししつ 異常 いじょう 症 しょう 糖尿 とうにょう 病 びょう 生活 せいかつ 習慣 しゅうかん 病 びょう 密接 みっせつ 関係 かんけい 発生 はっせい 場合 ばあい 一方 いっぽう 人間 にんげん 受診 じゅしん 者 しゃ BMI 25 以下 いか 非 ひ 肥満 ひまん 且 か 肝 きも 機能 きのう 検査 けんさ 何 なん 異常 いじょう 値 ち 認 みと 群 ぐん 脂肪 しぼう 肝 きも 所見 しょけん 有 ゆう 人 ひと 程度 ていど 報告 ほうこく [16]
しかし、アジア太平洋 たいへいよう 地域 ちいき 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 患者 かんじゃ 肥満 ひまん 伴 ともな [17] [5] 長期 ちょうき 糖尿 とうにょう 病 びょう 患者 かんじゃ 気 き 脂肪 しぼう 肝 きも 肝硬変 かんこうへん 進展 しんてん [14]
なお、過剰 かじょう 栄養 えいよう 脂肪 しぼう 肝 きも 一方 いっぽう 拒 こばめ 食 しょく 症 しょう [18] 不適切 ふてきせつ ダイエット による低 てい 栄養 えいよう 飢餓 きが 状態 じょうたい 長期間 ちょうきかん 継続 けいぞく 場合 ばあい 脂肪 しぼう 肝 きも 知 し [12]
脂肪 しぼう 蓄積 ちくせき 進行 しんこう 肝 きも 細胞 さいぼう 徐々 じょじょ 線維 せんい 化 か 行 い 線維 せんい 化 か 下記 かき 様 よう 分類 ぶんるい [19]
Stage 1
小 しょう 葉 は 中心 ちゅうしん 部 ぶ 線維 せんい 化 か 部分 ぶぶん 的 てき 広汎 こうはん Stage 2
Stage 1 に加 くわ 門 もん 脈 みゃく 域 いき 線維 せんい 化 か 部分 ぶぶん 的 てき 広汎 こうはん
Stage 3
Bridging fibrosis
Stage 4
肝硬変 かんこうへん 線維 せんい 化 か 進展 しんてん 予測 よそく 指標 しひょう FIB-4 index がある[20] [21]
FIB-4 index 算出 さんしゅつ 方法 ほうほう
( AST
×
{\displaystyle \times }
年齢 ねんれい )
÷
{\displaystyle \div }
血小板 けっしょうばん 数 すう
×
A
L
T
{\displaystyle {\rm {\times {\sqrt {ALT}}}}}
注記 ちゅうき AST 及 およ 血小板 けっしょうばん 数 すう 9 /L （0.1万 まん μ みゅー 判定 はんてい 2.67以上 いじょう 肝 かん 線維 せんい 化 か 確実 かくじつ 可能 かのう 性 せい 高 たか 要 よう 肝 きも 生 せい 検 けん [22]
ALT値 ち 基準 きじゅん 値 ち 内 ない 場合 ばあい 以上 いじょう 肝 きも 線維 せんい 化 か 可能 かのう 性 せい [23]
1.3以下 いか 肝 かん 線維 せんい 化 か 経過 けいか 観察 かんさつ [22] 最 もっと 多 おお 原因 げんいん 特 とく エタノール 換算 かんさん 日 にち 超 こ 大量 たいりょう 飲酒 いんしゅ アルコール性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも を引 ひ 起 お 急性 きゅうせい 妊娠 にんしん 脂肪 しぼう 肝 きも HELLP症候群 しょうこうぐん 等 ひとし 栄養 えいよう 摂取 せっしゅ 異常 いじょう 摂食 せっしょく 障害 しょうがい 過多 かた 肥満 ひまん 不足 ふそく 飢餓 きが 拒 こばめ 食 しょく 症 しょう [18] [25] 小腸 しょうちょう 外科 げか 手術 しゅじゅつ 後 ご [26] 糖 とう 代謝 たいしゃ 異常 いじょう [27] いくつかの検査 けんさ 問診 もんしん 診断 しんだん 行 おこな
NAFLD/NASH 診断 しんだん [28]
脂肪 しぼう 肝 きも 肝 かん 障害 しょうがい HBs 抗原 こうげん 抗体 こうたい 各種 かくしゅ 自己 じこ 抗体 こうたい
有 あ ウイルス性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 自己 じこ 免疫 めんえき 性 せい 肝 きも 疾患 しっかん
無 な 飲酒 いんしゅ 歴 れき 有 あ アルコール性 せい 肝 きも 障害 しょうがい
無 な NAFLD
生肝 いきぎも 検 けん 病理 びょうり 診断 しんだん 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん
非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも
「日本 にっぽん 消化 しょうか 器 き 病 びょう 学会 がっかい 診療 しんりょう [28] 引用 いんよう 改変 かいへん B型 がた 肝炎 かんえん （HBs 抗原 こうげん C型 がた 肝炎 かんえん （HVC 抗体 こうたい 各種 かくしゅ 自己 じこ 抗体 こうたい 自己 じこ 免疫 めんえき 性 せい 肝炎 かんえん 検査 けんさ 行 おこな 原 げん 疾患 しっかん 鑑別 かんべつ 行 おこな アラニンアミノ基 もと 転移 てんい 酵素 こうそ (ALT)やアスパラギン酸 さん 基 もと 転移 てんい 酵素 こうそ (AST)の血液 けつえき 検査 けんさ 結果 けっか 脂肪 しぼう 肝 きも 診断 しんだん 行 おこな 理由 りゆう 性 せい 肝炎 かんえん 原因 げんいん 脂肪 しぼう 肝 きも 時 とき 越 こ 高値 たかね 対 たい 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも 上昇 じょうしょう 程度 ていど 小 ちい [29] 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん 肝 かん 細胞 さいぼう 線維 せんい 化 か 進行 しんこう 正常 せいじょう 肝 かん 細胞 さいぼう 少 すく 値 ね 低下 ていか [29]
検査 けんさ 正常 せいじょう 値 ち 脂肪 しぼう 肝 きも
AST(GOT)
10-40 IU/L
軽度 けいど 上昇 じょうしょう 過 か 栄養 えいよう
ALT(GPT)
5-35 IU/L
アルコール性 せい 場合 ばあい
γ がんま 50 IU/L以下 いか
アルコール性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも 高 たか
コリンエステラーゼ
186-490 IU/L
過 か 栄養 えいよう 上昇 じょうしょう
総 そう 120-220 mg/dl
高 たか
中性 ちゅうせい 脂肪 しぼう 50-150 mg/dl
高 たか
血小板 けっしょうばん 13-37.9 万 まん μ みゅー [30]
20万 まん μ みゅー 以下 いか [31]
総合 そうごう 南 みなみ 東北 とうほく 病院 びょういん 資料 しりょう [32] 引用 いんよう 改変 かいへん
エコー検査 けんさ
「肝腎 かんじん 上昇 じょうしょう 腎 じん 肝 きも 高 こう 肝 かん 上昇 じょうしょう 肝 きも 高 こう 見 み 深部 しんぶ 減衰 げんすい 肝臓 かんぞう 腫 しゅ 大 だい 肝 かん 右 みぎ 葉 は 下端 かたん 右 みぎ 腎 じん 下 しも 極 きょく 尾 お 側 がわ 位置 いち 超 ちょう 音波 おんぱ 斜 なな 入射 にゅうしゃ 胆嚢 たんのう 壁 かべ 壁 かべ 不明瞭 ふめいりょう 化 か fatty boundless sign 」もみられる。
限局 げんきょく 性 せい 脂肪 しぼう 沈着 ちんちゃく 多 おお 部分 ぶぶん 少 すく 部分 ぶぶん 場合 ばあい 腫瘍 しゅよう 鑑別 かんべつ 要 よう 鑑別 かんべつ 点 てん 門 もん 脈 みゃく 正常 せいじょう 脈 みゃく 管 かん 構造 こうぞう 有無 うむ CT
肝 きも 脂肪 しぼう 化 か 伴 ともな 肝 きも 実質 じっしつ 低 てい 吸収 きゅうしゅう 肝 きも 値 ち 比 ひ 以下 いか 肝 きも 脂肪 しぼう 化 か 目安 めやす 上 じょう 脂肪 しぼう 肝 きも 多 おお 脈 みゃく 管 かん 肝 かん 実質 じっしつ 高 こう 吸収 きゅうしゅう MRI 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも 疾病 しっぺい マッソン・トリクロームおよびヴァーホフ染色 せんしょく による顕微鏡 けんびきょう 写真 しゃしん 大 おお 楕円 だえん 形 がた 空隙 くうげき 脂肪 しぼう 滴 しずく 残 のこ 肝 かん 細胞 さいぼう 赤 あか 死滅 しめつ 細胞 さいぼう 痕 あと 集 あつ 線維 せんい 緑 みどり 染 そ 大 おお 膨 ふく 脂肪 しぼう 滴 しずく 圧迫 あっぱく 肝 きも 細胞 さいぼう 核 かく 変形 へんけい 肝 きも 生 せい 検 けん 病理 びょうり 組織 そしき 所見 しょけん 決定 けってい 基本 きほん 的 てき 肝 かん 細胞 さいぼう 脂肪 しぼう 変性 へんせい 認 みと
アルコール性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも
非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも 診断 しんだん 基準 きじゅん 観察 かんさつ 者 しゃ 判断 はんだん 差異 さい 施設 しせつ 間 あいだ 差異 さい 低減 ていげん 下記 かき 表 ひょう 病理 びょうり 診断 しんだん 行 おこな 事 こと [28]
NAS (NAFLD Activity Score)
項目 こうもく 程度 ていど 点数 てんすう
肝 かん 脂肪 しぼう 化 か 5%未満 みまん
0点 てん
5-33%
1点 てん
33-66%
2点 てん
66%以上 いじょう
3点 てん
小 しょう 葉 は 内 ない 炎症 えんしょう 病巣 びょうそう 0点 てん
200倍 ばい 視野 しや 箇所 かしょ 病巣 びょうそう 以下 いか
1点 てん
200倍 ばい 視野 しや 箇所 かしょ 病巣 びょうそう
2点 てん
200倍 ばい 視野 しや 箇所 かしょ 以上 いじょう 病巣 びょうそう
3点 てん
肝 かん 細胞 さいぼう 風船 ふうせん 様 さま 変化 へんか なし
0点 てん
少数 しょうすう 風船 ふうせん 様 さま 変性 へんせい 細胞 さいぼう 1点 てん
多数 たすう 風船 ふうせん 様 さま 変性 へんせい 細胞 さいぼう 2点 てん
診断 しんだん 合計 ごうけい
脂肪 しぼう 肝 きも 0-2点 てん
境界 きょうかい 型 がた 3-4点 てん
非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 肝炎 かんえん 0-8点 てん
更 さら 下記 かき 診断 しんだん 基準 きじゅん 併用 へいよう 事 こと [28]
肝 かん 細胞 さいぼう 脂肪 しぼう 化 か 程度 ていど 問 と 加 くわ 小 しょう 葉 は 中心 ちゅうしん 性 せい 肝 かん 細胞 さいぼう 風船 ふうせん 様 さま 変性 へんせい 体 たい 認 みと 肝 かん 細胞 さいぼう 脂肪 しぼう 化 か 加 くわ 小 しょう 葉 は 中心 ちゅうしん 性 せい 細胞 さいぼう 周囲 しゅうい 類 るい 洞 ほら 周囲 しゅうい 線維 せんい 化 か 架橋 かきょう 形成 けいせい 認 みと 以上 いじょう 満 み 場合 ばあい 定義 ていぎ
炭水化物 たんすいかぶつ 糖分 とうぶん 分解 ぶんかい 生体 せいたい 活動 かつどう 消費 しょうひ 余剰 よじょう 分 ぶん 中性 ちゅうせい 脂肪 しぼう 脂 あぶら 合成 ごうせい 肝 かん 細胞 さいぼう 中 ちゅう 蓄積 ちくせき 砂糖 さとう 分解 ぶんかい 果糖 かとう 量 りょう 依存 いぞん 肝 きも 毒性 どくせい 示 しめ 果糖 かとう 肝臓 かんぞう 代謝 たいしゃ 理由 りゆう 果糖 かとう 比 くら 開 ひらけ 環 たまき 率 りつ 高 たか 約 やく 倍 ばい 糖化 とうか 反応 はんのう 使 つか [33] 生体 せいたい 毒性 どくせい 遥 はる 高 たか 毒性 どくせい 早 はや 消 け 目的 もくてき 肝臓 かんぞう 果糖 かとう 優先 ゆうせん 的 てき 処理 しょり [34] 果糖 かとう 肝臓 かんぞう 骨格 こっかく 筋 すじ インスリン抵抗 ていこう 性 せい を引 ひ 起 お 抵抗 ていこう 性 せい 生 しょう 膵臓 すいぞう インスリン 分泌 ぶんぴつ 促 うなが 過剰 かじょう 高 こう 血 ち 症 しょう 各種 かくしゅ 臓器 ぞうき 障害 しょうがい 例 たと 脂質 ししつ 異常 いじょう 症 しょう 肝臓 かんぞう 炎症 えんしょう [35] [36]
これとは逆 ぎゃく 例 たと 拒 こばめ 食 しょく 症 しょう 生体 せいたい 飢餓 きが 状態 じょうたい 長期 ちょうき 続 つづ 場合 ばあい 肝 かん 細胞 さいぼう 内 ない 脂肪 しぼう 蓄積 ちくせき 脂肪 しぼう 肝 きも
脂肪 しぼう 肝 きも 血清 けっせい フェリチン の増加 ぞうか 脂肪 しぼう 肝 きも 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん 含 ふく 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 肝 きも 組織 そしき 内 ない 鉄 てつ 過剰 かじょう 肝 かん 障害 しょうがい 増悪 ぞうあく 因子 いんし 考 かんが [37]
アルコール性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも であれば、禁酒 きんしゅ 行 おこな 週間 しゅうかん 以内 いない 症状 しょうじょう 改善 かいぜん 必要 ひつよう 食生活 しょくせいかつ 改善 かいぜん 行 おこな 肝硬変 かんこうへん 至 いた 脂肪 しぼう 肝 きも 状態 じょうたい 肝臓 かんぞう 可逆 かぎゃく 的 てき [38] 患者 かんじゃ 生涯 しょうがい 禁酒 きんしゅ 脂肪 しぼう 肝 きも 正常 せいじょう 肝臓 かんぞう 戻 もど 一時 いちじ 的 てき 断 だん 酒 しゅ 良 よ 場合 ばあい 肝臓 かんぞう 正常 せいじょう 診断 しんだん 後 のち 脂肪 しぼう 肝 きも 再発 さいはつ 程度 ていど 適度 てきど 飲酒 いんしゅ 許 ゆる 得 え 逆 ぎゃく 性 せい 脂肪 しぼう 肝 きも 飲酒 いんしゅ 対応 たいおう 取 と 場合 ばあい 性 せい 肝炎 かんえん 性 せい 肝硬変 かんこうへん 進行 しんこう 一時 いちじ 的 てき 禁酒 きんしゅ 生涯 しょうがい 禁酒 きんしゅ 求 もと 肝硬変 かんこうへん 不 ふ 可逆 かぎゃく 的 てき 肝臓 かんぞう 病変 びょうへん 延命 えんめい 治療 ちりょう 飲酒 いんしゅ 肝硬変 かんこうへん 進行 しんこう 促進 そくしん 断 だん 酒 さけ 延命 えんめい [39] 肥満 ひまん 伴 ともな 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝炎 かんえん ダイエット 等 ひとし 食生活 しょくせいかつ 改善 かいぜん 基本 きほん 間食 かんしょく 夜食 やしょく 習慣 しゅうかん 悪化 あっか [40] 州立 しゅうりつ 大学 だいがく 教授 きょうじゅ 実験 じっけん 動物 どうぶつ 摂取 せっしゅ 量 りょう 分 ぶん 砂糖 さとう 飼育 しいく 実験 じっけん 動物 どうぶつ 数ヶ月 すうかげつ 後 ご 脂肪 しぼう 肝 きも 生 しょう 抵抗 ていこう 性 せい 生 しょう 砂糖 さとう 脂肪 しぼう 肝 きも 速 すみ 消失 しょうしつ 抵抗 ていこう 性 せい 消失 しょうしつ 報告 ほうこく [35] [40] 拒 こばめ 食 しょく 症 しょう タンパク質 たんぱくしつ 摂取 せっしゅ 削減 さくげん 原因 げんいん 場合 ばあい 摂取 せっしゅ 主体 しゅたい 炭水化物 たんすいかぶつ 糖 とう 質 しつ 過剰 かじょう 低 てい 高 こう 炭水化物 たんすいかぶつ 事 こと 多 おお タンパク質 たんぱくしつ 主体 しゅたい 高 こう 低 てい 炭水化物 たんすいかぶつ 食事 しょくじ 変 か 改善 かいぜん 食事 しょくじ 療法 りょうほう [40] エネルギー
25-35kcal/kg日 び 蛋白質 たんぱくしつ 日 び
3大 だい 栄養素 えいようそ 配分 はいぶん 蛋白質 たんぱくしつ 脂質 ししつ 糖 とう 質 しつ 抗 こう 脂肪 しぼう 肝 きも 様 さま 物質 ぶっしつ [ 編集 へんしゅう ] 糖 とう 種 しゅ イノシトール は、一般 いっぱん 分類 ぶんるい 似 に 作用 さよう 持 も 様 さま 物質 ぶっしつ 挙 あ [41] 作用 さよう 脂肪 しぼう 肝 きも 作用 さよう 存在 そんざい 言 い [42]
^ a b c NAFLD,NASHの病名 びょうめい 変更 へんこう (PDF ) 日本 にっぽん 肝臓 かんぞう 学会 がっかい
^ 斎藤 さいとう 征夫 いくお 柳生 やぎゅう 聖子 せいこ 服部 はっとり 泰子 やすこ 健康 けんこう 診査 しんさ 受診 じゅしん 者 しゃ 脂肪 しぼう 肝 きも 関 かん 研究 けんきゅう 日本 にっぽん 衛生 えいせい 学 がく 雑誌 ざっし 年 ねん 巻 かん 号 ごう doi :10.1265/jjh.44.953 ^ a b c 宮本 みやもと 敬子 けいこ 小野 おの 正文 まさふみ 西原 にしはら 利治 としはる 非 ひ 性 せい 脂肪 しぼう 性 せい 肝 きも 疾患 しっかん 疾患 しっかん 関連 かんれん 遺伝子 いでんし 日本 にっぽん 消化 しょうか 器 き 病 びょう 学会 がっかい 雑誌 ざっし 年 ねん 巻 かん doi :10.11405/nisshoshi.110.1597
^ a b c d 斎藤 さいとう 征夫 いくお 大塚 おおつか 享 とおる 高橋 たかはし 玲 れい 岡本 おかもと 伸夫 のぶお 脂肪 しぼう 肝 きも 推移 すいい 発症 はっしょう 因子 いんし 関 かん 研究 けんきゅう 消化 しょうか 器 き 集団 しゅうだん 検診 けんしん 年 ねん 巻 かん 号 ごう doi :10.11404/jsgcs1982.31.3_26
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^ 小野寺 おのでら 博義 ひろよし 岩崎 いわさき 隆雄 たかお 渋谷 しぶや 大助 だいすけ 松井 まつい 昭義 あきよし 小野 おの 博美 ひろみ 町田 まちだ 紀子 のりこ 阿部 あべ 寿恵 ひさえ 超 ちょう 音波 おんぱ 健診 けんしん 脂肪 しぼう 肝 きも 例 れい 脂肪 しぼう 肝 きも 血液 けつえき 生化学 せいかがく 検査 けんさ 値 ち 経時 きょうじ 的 てき 変化 へんか 関 かん 検討 けんとう 健康 けんこう 医学 いがく 第 だい 巻 かん 第 だい 号 ごう 日本人 にっぽんじん 間 あいだ 学会 がっかい 年 ねん ^ 大月 おおつき 和 かず 宣 せん 非 ひ 肥満 ひまん 者 しゃ 超 ちょう 音波 おんぱ 診断 しんだん 脂肪 しぼう 肝 きも 生活 せいかつ 習慣 しゅうかん 病 びょう 関連 かんれん 日本 にっぽん 消化 しょうか 器 き 集団 しゅうだん 検診 けんしん 学会 がっかい 雑誌 ざっし 第 だい 巻 かん 第 だい 号 ごう 日本 にっぽん 消化 しょうか 器 き 検診 けんしん 学会 がっかい 年 ねん 頁 ぺーじ doi :10.11404/jsgcs2000.40.6_542 。 ^ LiuChun-Jen (2012). “Prevalence and risk factors for non-alcoholic fatty liver disease in Asian people who are not obes” . Journal of Gastroenterology and Hepatology 27 (10): 1555-1560. doi :10.1111/j.1440-1746.2012.07222.x . https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1440-1746.2012.07222.x . ^ a b 齋藤 さいとう 淑子 としこ 内藤 ないとう 俊夫 としお 久木野 くぎの 純子 じゅんこ 奥村 おくむら 徹 とおる 関谷 せきや 栄 さかえ 礒 いそ 沼 ぬま 弘 ひろし 渡邉 わたなべ 一 いち 功 こう 檀 だん 原 げん 高 だか 林田 はやしだ 康男 やすお 摂食 せっしょく 障害 しょうがい 超 ちょう 低 てい 体重 たいじゅう 女性 じょせい 発症 はっしょう Campylobacter fetus 敗血症 はいけつしょう 例 れい 感染 かんせん 症 しょう 学 がく 雑誌 ざっし 第 だい 巻 かん 第 だい 号 ごう 日本 にっぽん 感染 かんせん 症 しょう 学会 がっかい 年 ねん 頁 ぺーじ doi :10.11150/kansenshogakuzasshi1970.78.70 、ISSN 0387-5911 、NAID 130004112850 。
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