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詳 しょう 見 み 醫學 いがく 聲明 せいめい 。
高 こう 脂 あぶら 血 ち 症 しょう (Hyperlipidemia ,英 えい 式 しき 英文 えいぶん 為 ため Hyperlipidaemia )又 また 稱 しょう 高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう (Hyperlipoproteinemia),俗稱 ぞくしょう 血 ち 脂 あぶら 過 か 高 こう 、高 こう 血 ち 脂 あぶら ,是 ぜ 指 ゆび 涉 わたる 及血液 けつえき 任 にん 何 なに 或 ある 所有 しょゆう 脂 あぶら 類 るい 以及又 また 或 ある 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 異常 いじょう 升 ます 高 だか 水平 すいへい 的 てき 情況 じょうきょう [1] ,是 ぜ 血 ち 脂 あぶら 異常 いじょう (Dyslipidemia)最 さい 常見 つねみ 的 てき 形式 けいしき (其中包括 ほうかつ 任 にん 何 なん 異常 いじょう 脂質 ししつ 水平 すいへい )。脂質 ししつ (脂 あぶら 溶性 ようせい 分子 ぶんし )由 ゆかり 载脂蛋白 たんぱく 運送 うんそう 。 载脂蛋白 たんぱく 密度 みつど 及结构类型 がた 決定 けってい 该载脂蛋白 たんぱく 如何 いか 對 たい 代謝 たいしゃ 产生影響 えいきょう 。血 ち 中 ちゅう 脂 あぶら 质 (Lipid)主要 しゅよう 的 てき 成 なり 分有 ぶんゆう 膽 きも 固 かた 醇 あつし (cholesterol; CE)、三酸甘油酯 (triglyceride; TG)與 あずか 含磷脂 あぶら 类 (phospholipid),因 いん 不溶 ふよう 於水,必須 ひっす 先 さき 與 あずか 载脂蛋白 たんぱく AІ、载脂蛋白 たんぱく B100結合 けつごう 成 なり 可溶性 かようせい 的 てき 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (Lipoprotein)才 ざい 可 か 運行 うんこう 於血液 えき 中 ちゅう ,輸送 ゆそう 到 いた 全身 ぜんしん 各 かく 部位 ぶい 。高密度 こうみつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (HDL-C)可 か 以移除 じょ 血液 けつえき 中 ちゅう 多 た 的 てき 膽 きも 固 かた 醇 あつし ,而低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (LDL-C)含有 がんゆう 大量 たいりょう 膽 きも 固 かた 醇 あつし ,容易 ようい 造成 ぞうせい 動脈 どうみゃく 粥 かゆ 样硬化 か 。[2] [3] 。
脂 あぶら 蛋白 たんぱく 依 よ 其組成 そせい 及密度 ど 之 の 不同 ふどう 可分 かぶん 為 ため 五 ご 類 るい :乳 ちち 糜微粒 つぶ (chylomicron; CM)、極 ごく 低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (very low density lipoprotein; VLDL)、低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (low density lipoprotein; LDL)、中 ちゅう 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (intermediate density lipoprotein; IDL)、高密度 こうみつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく (high density lipoprotein; HDL。[2] [3] 。
高 こう 脂 あぶら 血 ち 症 しょう 分 ぶん 為 ため 「原發 げんぱつ 性 せい 」和 かず 「繼 つぎ 發 はつ 性 せい 亞 あ 型 がた 」。原發 げんぱつ 性 せい 高 だか 脂 あぶら 血 ち 症 しょう 通常 つうじょう 來 き 自 じ 於遺傳 いでん 原因 げんいん (例 れい 如在受體蛋白 たんぱく 中 ちゅう 的 てき 突變),而繼發 はつ 性 せい 高 だか 脂 あぶら 血 ち 症 しょう 的 てき 產 さん 生 せい 是 ぜ 由 よし 於其它的原因 げんいん ,如糖尿 とうにょう 病 びょう 。脂質 ししつ 和 わ 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 異常 いじょう 是 ぜ 在 ざい 一般人 いっぱんじん 群 ぐん 較常見 み 的 てき ,並 なみ 且被認 みとめ 為 ため 是 ぜ 心 こころ 血管 けっかん 疾病 しっぺい 的 てき 一 いち 個 こ 改變 かいへん 的 てき 危險 きけん 因 いん 素 もと 、起 おこり 於动脉粥 かゆ 样硬化 か 對 たい 它們發生 はっせい 影響 えいきょう 。此外,某 ぼう 些形式 しき 的 てき 高 だか 脂 あぶら 血 ち 症 しょう 可能 かのう 誘發 ゆうはつ 急性 きゅうせい 胰腺炎 えん [2] 。
病原 びょうげん 學 がく /病因 びょういん 學 がく [ 编辑 ]
流行 りゅうこう 病 びょう 學 がく [ 编辑 ]
病 やまい 生理學 せいりがく [ 编辑 ]
組織 そしき 病理 びょうり 學 がく [ 编辑 ]
病 やまい 史 し 詢問與 あずか 理學 りがく 檢 けん 查[ 编辑 ]
測量 そくりょう 與 あずか 評 ひょう 估手段 しゅだん [ 编辑 ]
分類 ぶんるい [ 编辑 ]
家族 かぞく 性 せい (原發 げんぱつ 性 せい )[ 编辑 ]
高 こう 脂 あぶら 血 ち 症 しょう 的 てき 弗 どる 雷 かみなり 德 とく 里 さと 克 かつ 森 もり 分 ぶん 类法
高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう
OMIM
同 どう 义词
缺陷 けっかん
增加 ぞうか 的 てき 脂 あぶら 蛋白 たんぱく
主要 しゅよう 症状 しょうじょう
治 ち 疗
血清 けっせい 外 がい 观
预估的 てき 流行 りゅうこう 程度 ていど
I 型 がた
a
238600
Buerger-Gruetz综合征 せい 或 ある 家族 かぞく 性 せい 高 だか 胆 きも 固 かた 醇 あつし 血 ち 症 しょう
脂 あぶら 蛋白 たんぱく 酯酶 (LPL)减少
乳 ちち 糜微粒 つぶ
急性 きゅうせい 胰腺炎 えん , 视网膜 まく 脂 あぶら 血 ち 症 しょう , 皮 かわ 肤出现黄色 しょく 瘤 こぶ , 肝 かん 脾肿大 だい
饮食控 ひかえ 制 せい
顶层奶油状 じょう
1/1,000,000[4]
b
207750
家族 かぞく 性 せい 载脂蛋白 たんぱく CII缺乏症 けつぼうしょう
载脂蛋白 たんぱく CII 减少
c
118830
血液 けつえき 中 ちゅう 的 てき 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 酯酶抑制 よくせい 剂
II 型 がた
a
143890
家族 かぞく 性 せい 高 だか 胆 きも 固 かた 醇 あつし 血 ち 症 しょう
低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 受体数量 すうりょう 不足 ふそく
低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく
黄色 おうしょく 瘤 こぶ , 老年 ろうねん 环 , 肌 はだ 腱 けん 黄色 おうしょく 瘤 こぶ
胆汁 たんじゅう 螯合剂 , 他 た 汀 なぎさ 、 烟 けむり 酸 さん
澄 きよし 清 きよし
杂合子 こ 几率为1/500
b
144250
家族 かぞく 性 せい 混合 こんごう 型 がた 高 だか 脂 あぶら 血 ち 症 しょう
低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 受体 减少和 わ 载脂蛋白 たんぱく B100 增加 ぞうか
低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 和 わ 極 ごく 低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく
他 た 汀 なぎさ 类, 烟 けむり 酸 さん , 贝特类
澄 きよし 清 きよし
1/100
III 型 がた
107741
家族 かぞく 性 せい 异常β べーた 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう
Defect in Apo E 2 synthesis
IDL
结节性 せい 黄 き 瘤 こぶ ,发疹性 せい 黄 き 瘤 こぶ ,掌 てのひら 黄 き 瘤 こぶ
贝特类药物 ぶつ , 他 た 汀 なぎさ 类药物 ぶつ
浑浊
1/10,000[5]
IV 型 がた
144600
家族 かぞく 性 せい 高 だか 甘 あま 油 あぶら 三 さん 酯血症 しょう
VLDL生成 せいせい 增加 ぞうか 并且清 きよし 除 じょ 率 りつ 减低
VLDL
高 こう 水平 すいへい 时会导致胰腺炎 えん
贝特类, 烟 けむり 酸 さん , 他 た 汀 なぎさ 类
浑浊
1/100
V 型 がた
144650
VLDL生成 せいせい 增加 ぞうか 并且LPL 减少
VLDL和 わ 乳 ちち 糜颗粒 つぶ
烟 けむり 酸 さん , 贝特类
顶层奶油状 じょう 和 わ 底 そこ 层浑浊
不同 ふどう 类型家族 かぞく 性 せい 高 だか 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう 的 てき 相 しょう 对流行 りゅうこう 程度 ていど [6]
高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう Ⅰ型 がた [ 编辑 ]
高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう II型 がた [ 编辑 ]
IIa型 がた [ 编辑 ]
IIb型 がた [ 编辑 ]
高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう Ⅲ型 がた [ 编辑 ]
高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう Ⅳ型 がた [ 编辑 ]
高 こう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう V型 がた [ 编辑 ]
未 み 分類 ぶんるい 的 てき 家族 かぞく 型 がた [ 编辑 ]
後天 こうてん 性 せい (繼 つぎ 發 はつ 性 せい )[ 编辑 ]
後天 こうてん 性的 せいてき 高 だか 脂 あぶら 血 ち 症 しょう (也稱為 ため 繼 つぎ 發 はつ 性 せい "異常 いじょう 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 血 ち 症 しょう "(dyslipoproteinemia))常常 つねづね 摹拟原發 げんぱつ 性 せい 高 だか 脂 あぶら 血 ち 症 しょう 的 てき 形式 けいしき ,並 なみ 且可以具有 ぐゆう 相似 そうじ 的 てき 結果 けっか 。[7]
治療 ちりょう /處置 しょち [ 编辑 ]
人體 じんたい 內各組織 そしき 細胞 さいぼう 都 と 含有 がんゆう 豐富 ほうふ 的 てき 膽 きも 固 かた 醇 あつし ,才能 さいのう 維持 いじ 正常 せいじょう 的 てき 生理 せいり 功 こう 能 のう ,膽 きも 固 かた 醇 あつし 的 てき 功 こう 能 のう 如構成 こうせい 人體 じんたい 細胞 さいぼう 膜 まく 的 てき 重要 じゅうよう 成分 せいぶん ,是 ぜ 固 かた 醇 あつし 類 るい 荷 に 爾 しか 蒙 こうむ 、維生素 もと D及膽汁 じる 的 てき 最 さい 主要 しゅよう 原料 げんりょう 。
因 よし 此,降 くだ 低 てい 血 ち 脂肪 しぼう 〈特別 とくべつ 是 ぜ 第 だい Ⅱ型 がた )首 くび 先 さき 應 おう 重視 じゅうし 飲食 いんしょく 療法 りょうほう ,減少 げんしょう 膽 きも 固 かた 醇 あつし 食物 しょくもつ (如蛋黃 き 、動物 どうぶつ 內臟、海鮮 かいせん 類 るい )之 の 攝取 せっしゅ ,多 た 攝取 せっしゅ 含不飽和 ほうわ 性 せい 脂肪酸 しぼうさん 之 の 食物 しょくもつ (植物 しょくぶつ 油 ゆ 如橄欖油或 ある 葵 あおい 花子 はなこ 油 あぶら 等 とう );另外,維持 いじ 標準 ひょうじゅん 體重 たいじゅう 、避免吸菸及喝酒 しゅ 、養成 ようせい 良好 りょうこう 運動 うんどう 習慣 しゅうかん ,對 たい 降 くだ 血 ち 脂 あぶら 也有 やゆう 助 じょ 益 えき [2] [3] 。已 やめ 有 ゆう 很多證據 しょうこ 發現 はつげん 植物 しょくぶつ 中 ちゅう 的 てき 植 うえ 固 かた 醇 あつし 及富含Ω おめが -3脂肪酸 しぼうさん 的 てき 食物 しょくもつ 有益 ゆうえき 下降 かこう 總 そう 膽 きも 固 かた 醇 あつし .[8]
抗 こう 高 こう 血 ち 脂 あぶら 藥物 やくぶつ (antihyperlipidemic drugs)之 の 治療 ちりょう 機轉 きてん 主要 しゅよう 分 ぶん 為 ため 以下 いか 三 さん 大 だい 點 てん :
1. 降 くだ 低 てい 體 からだ 內合成 ごうせい 總 そう 膽 きも 固 かた 醇 あつし 。
2. 加速 かそく 分解 ぶんかい 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 與 あずか 促進 そくしん 排除 はいじょ 膽 きも 固 かた 醇 あつし 。
3. 增加 ぞうか HDL含量與 あずか 抑制 よくせい 膽 きも 固 かた 醇 あつし 吸收 きゅうしゅう 。
降 くだ 血 ち 脂 あぶら 藥物 やくぶつ 可 か 依 よ 不 ふ 同 どう 機轉 きてん 分 ぶん 為 ため 以下 いか 七 なな 大類 おおるい : [2] [3] [9] [10] 。
第 だい 一類 いちるい :降 くだ 低 てい 膽 きも 固 かた 醇 あつし 的 てき 生 なま 合成 ごうせい —Statins類 るい :HMG-CoA還 かえ 原 げん 酶抑制 よくせい 劑 ざい ,例 れい 如:Atorvastatin(Lipitor® )、Lovastatin(Mevacor® )。
第 だい 二 に 類 るい :阻擋NPC1L1運送 うんそう 蛋白 たんぱく 的 てき 作用 さよう ,從 したがえ 而干擾膽固 かた 醇 あつし 與 あずか 脂質 ししつ 在 ざい 腸 ちょう 道 どう 的 てき 吸收 きゅうしゅう ,當 とう 服藥 ふくやく 者 しゃ 對 たい Statins沒 ぼつ 有 ゆう 治療 ちりょう 作用 さよう 或 ある 產 さん 生 せい 過敏 かびん 反應 はんのう 時給 じきゅう 予 よ :Ezetimibe (Ezetrol® ); Orlistat(Xenical®;羅 ら 氏 し 鮮® ;俗名 ぞくみょう :讓 ゆずる 你酷);β べーた -Sitosterol 。
第 だい 三 さん 類 るい :抑制 よくせい PCSK9酶在LDL接收 せっしゅう 器 き 上 じょう 的 てき 分解 ぶんかい 作用 さよう ,從 したがえ 而增加 ぞうか LDL接收 せっしゅう 器 き 的 てき 數量 すうりょう 並 なみ 加速 かそく LDL在 ざい 血清 けっせい 中 ちゅう 的 てき 排除 はいじょ ,例 れい 如:Evolocumab(Repatha® )。
第 だい 四 よん 類 るい :Nicotinic acid(Niacin;菸鹼酸 さん ;Vit.B3);Acipimox (Olbetam®)--為 ため 維生素 もと B3製劑 せいざい ,大 だい 劑 ざい 量 りょう 可 か 抑制 よくせい 脂肪 しぼう 組織 そしき 之 の 脂肪 しぼう 分解 ぶんかい 作用 さよう (lipolysis),降 くだ 低 てい 血漿 けっしょう 及肝臟中的 てき 脂肪酸 しぼうさん 濃度 のうど ,減少 げんしょう 肝臟 かんぞう 三酸甘油酯及VLDL之 の 合成 ごうせい 與 あずか 分泌 ぶんぴつ ,間接 かんせつ 降 くだ 低 てい 血 ち 中 ちゅう LDL量 りょう ;又 また 可 か 增加 ぞうか HDL的 てき 濃度 のうど ,加速 かそく 組織 そしき 排除 はいじょ 膽 きも 固 かた 醇 あつし 。
第 だい 五 ご 類 るい :促進 そくしん 膽 きも 固 かた 醇 あつし 的 てき 排除 はいじょ —膽 きも 酸 さん 結合 けつごう 樹脂 じゅし ,例 れい 如:Cholestyramine(Questran® )。
第 だい 六 ろく 類 るい :加速 かそく 低 てい 密度 みつど 脂 あぶら 蛋白 たんぱく 的 てき 分解 ぶんかい ,例 れい 如:Gemfibrozil (Lopid®)—纖維 せんい 酸 さん (Fibrates) 類 るい 藥物 やくぶつ --Fenofibrate(Tricor® ); Clofibrate。
第 だい 七 なな 類 るい :其他:Probucol (Lurselle® )--促進 そくしん 周邊 しゅうへん 組織 そしき 合成 ごうせい apoprotein E(apoE),並 なみ 將 はた LDL移 うつり 向 こう 肝臟 かんぞう 代謝 たいしゃ 。
鑑別 かんべつ 診斷 しんだん [ 编辑 ]
預 あずか 後 ご /疾病 しっぺい 進展 しんてん 狀 じょう 況 きょう [ 编辑 ]
併發 へいはつ 症 しょう [ 编辑 ]
參 まいり 見 み [ 编辑 ]
註釋 ちゅうしゃく [ 编辑 ]
^ thefreedictionary.com > hyperlipidemia (页面存 そん 档备份 ,存 そん 于互联网档案 あん 馆 ) Citing:*Dorland's Medical Dictionary for Health Consumers. 2007 by Saunders, an imprint of Elsevier *The American Heritage Medical Dictionary. 2007, 2004 by Houghton Mifflin Company.
^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Katzung and Trevor. 35. Agents used in Dyslipidemia 13th ed. San Francisco: McGraw Hill. 2015. ISBN 9781259252907 .
^ 3.0 3.1 3.2 3.3 蔡秋帆 ほ 、湯 ゆ 念 ねん 湖 こ 、王 おう 耀宏合 あい 著 ちょ . 藥理 やくり 學 がく 2014. 新 しん 文京 ぶんきょう 開發 かいはつ 有限 ゆうげん 公司 こうし . 2014.
^ Hyperlipoproteinemia, Type I 互联网档案 あん 馆 的 てき 存 そん 檔 ,存 そん 档日期 き 2012-03-27. from Centre for Arab Genomic Studies. Retrieved July 2011. Citing: "About 1:1,000,000 people are affected with Hyperlipoproteinemia type I worldwide with a higher prevalence in some regions of Canada."
^ Fung, M.; Hill, J.; Cook, D.; Frohlich, J. Case series of type III hyperlipoproteinemia in children. Case Reports. 2011, 2011 : bcr0220113895. doi:10.1136/bcr.02.2011.3895 .
^ New Product Bulletin on Crestor® (rosuvastatin) 互联网档案 あん 馆 的 てき 存 そん 檔 ,存 そん 档日期 き 2011-09-27.
^ Chait A, Brunzell JD. Acquired hyperlipidemia (secondary dyslipoproteinemias) . Endocrinol. Metab. Clin. North Am. June 1990, 19 (2): 259–78. PMID 2192873 .
^ Thompson, GR. Management of dyslipidaemia . Heart (British Cardiac Society). 2004, 90 (8): 949–55. PMC 1768388 . PMID 15253984 . doi:10.1136/hrt.2003.021287 .
^ Mattar M, Obeid O. Fish oil and the management of hypertriglyceridemia. Nutr Health. 2009;20(1):41-9.
^ Michos, Erin D.; McEvoy, John W.; Blumenthal, Roger S. Lipid Management for the Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease . New England Journal of Medicine. 2019-10-17, 381 (16): 1557–1567 [2019-12-22 ] . ISSN 0028-4793 . doi:10.1056/NEJMra1806939 . (原始 げんし 内容 ないよう 存 そん 档 于2019-12-12).
外部 がいぶ 連結 れんけつ [ 编辑 ]