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腦のう癇症かんしょう

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癲癇てんかん
同義どうぎ詞し腦のう癇かん、羊ひつじ癇かん、羊ひつじ癲瘋、羊ひつじ角かく風ふう、豬腳瘋、發はつ羊ひつじ吊つるし、鬼おに上じょう身み
An electroencephalogram of a person with childhood absence epilepsy showing a seizure. The waves are black on a white background.
兒童じどう失神しっしん性せい癲癇てんかん（英語えいご：childhood absence epilepsy）患者かんじゃ的てき腦のう電波でんぱ釋しゃく放出ほうしゅつ的てき3赫茲棘とげ徐じょ波なみ（英語えいご：Spike-and-wave）
徵ちょう狀じょう顯あらわ着地ちゃくち晃あきら動どう（Periods of vigorous shaking）、其他人たにん幾いく乎難以辨識其發音はつおん內容（nearly undetectable spells）[1]
病やまい程ほど長期ちょうき[1]
類型るいけい腦のう病變びょうへん、疾病しっぺい
病因びょういん腦のう部ぶ受傷じゅしょう（英語えいご：brain injury）、中風ちゅうぶ、腦のう腫しゅ瘤こぶ、腦のう部ぶ受到感染かんせん、先天せんてん性せい障礙しょうがい[1][2][3]
診斷しんだん方法ほうほう腦のう電でん圖ず、排除はいじょ其他可能かのう原因げんいん[4]
鑑別かんべつ診斷しんだん昏厥、酒精しゅせい戒斷綜合そうごう症しょう、電解でんかい質しつ不ふ平衡へいこう[4]
治療ちりょう藥物やくぶつ、外科げか學がく、神經しんけい元もと刺激しげき（英語えいご：neurostimulation）、飲食いんしょく調整ちょうせい[5][6]
預あずか後のち70% 可か以控制せい[7]
盛行せいこう率りつ3,900萬まん / 0.5% (2015)[8]
死亡しぼう數すう125,000 (2015)[9]
分類ぶんるい和わ外部がいぶ資源しげん
醫學いがく專せん科か神經しんけい內科
ICD-9-CM345.9、​345.91、​345、​345.90、​345.8、​345.80
DiseasesDB4366
MedlinePlus000694
eMedicine1184846
Orphanet101998
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癲癇てんかん[10][11][12][13]（英語えいご：Epilepsy）又また稱しょう腦のう癇症かんしょう[14]，是ぜ一いち種しゅ神經しんけい性せい疾患しっかん（英語えいご：Neurological disorders），特徵とくちょう為ため反覆はんぷく地ち癲癇てんかん發作ほっさ[15][16]，即そく為ため重複じゅうふく發作ほっさ或ある長なが或ある短たん的てき嚴重げんじゅう抽搐徵ちょう狀じょう[1]，可能かのう會かい造成ぞうせい物理ぶつり性せい傷害しょうがい，甚至骨折こっせつ[1]。患者かんじゃ傾向けいこう在ざい無む誘發ゆうはつ原因げんいん下か持續じぞく重複じゅうふく地ち發作ほっさ[15]；因いん中毒ちゅうどく等とう特定とくてい原因げんいん引發的てき單たん次つぎ性せい癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Isolated seizures）不歸ふき類るい為ため癲癇てんかん[17]。癲癇てんかん的てき治療ちりょう方式ほうしき在ざい各地かくち各かく有ゆう不同ふどう，患者かんじゃ常つね因いん其病況きょう而遭到各種かくしゅ程度ていど的てき污名化か[1]。

大だい多數たすう癲癇てんかん病びょう例れい的てき肇はじめ因いん尚なお未み釐清[1]，在ざい少數しょうすう病びょう例れい中ちゅう肇はじめ因いん於腦のう損傷そんしょう、中風ちゅうぶ、腦のう腫しゅ瘤こぶ、腦のう部ぶ感染かんせん或ある先天せんてん性せい障礙しょうがい，經けい致腦癇かん作用さよう（英語えいご：Epileptogenesis）而致病びょう[1][2][3]；而一小部分的癲癇病例與已知的基もと因いん突變直接ちょくせつ相關そうかん[18][19]。癲癇てんかん發作ほっさ是ぜ大腦皮質だいのうひしつ中ちゅう過度かど且異常いじょう的てき神經しんけい元もと活動かつどう所產しょさん生せい的てき結果けっか[17]。癲癇てんかん的てき診斷しんだん必須ひっす先さき排除はいじょ其他可能かのう造成ぞうせい類似るいじ徵ちょう狀じょう的てき情況じょうきょう，例れい如昏厥；以及判斷はんだん是ぜ否いや有ゆう其他造成ぞうせい發作ほっさ的てき原因げんいん，例れい如酒精しゅせい戒斷綜合そうごう症しょう或ある電解でんかい質しつ方面ほうめん的てき問題もんだい。這部分ぶぶん可か以藉助すけ神經しんけい成なり像ぞう和わ血液けつえき檢けん查[18]。異常いじょう的てき腦のう電でん圖ず檢けん查結果けっか可か以佐證しょう癲癇てんかん的てき診斷しんだん，但ただし正常せいじょう的てき腦のう電でん圖ず檢けん查結果けっか則のり無法むほう排除はいじょ癲癇てんかん的てき可能かのう性せい[18]。由よし其他原因げんいん造成ぞうせい的てき癲癇てんかん可能かのう是ぜ可か以預防ぼう的てき[1]。

70%的てき發作ほっさ可か藉由藥物やくぶつ控ひかえ制せい[7]，平價へいか的てき抗こう發作ほっさ藥物やくぶつ通常つうじょう也不難なん取得しゅとく[1]。而30%無法むほう以藥物ぶつ控ひかえ制せい的てき發作ほっさ則そく可か以考慮こうりょ外科げか學がく的てき方式ほうしき，或ある是ぜ神經しんけい刺激しげき（英語えいご：Neurostimulation），和わ飲食いんしょく調整ちょうせい[5][6][已やめ過か時とき]。並なみ不ふ是ぜ所有しょゆう的てき癲癇てんかん都會とかい持續じぞく終生しゅうせい，許多きょた人的じんてき狀況じょうきょう可か以改善かいぜん到いた不ふ再さい需要じゅよう治療ちりょう的てき程度ていど[1]。

截至2015年ねん (2015-Missing required parameter 1=month!)，有ゆう3,900萬まん人にん罹患りかん癲癇てんかん[8]，將はた近きん80%是ぜ在ざい發展はってん中ちゅう國家こっか[1]。2015年ねん全ぜん世界せかい有ゆう12萬まん5千人因為癲癇而死亡，較1990年ねん的てき11萬まん2千人要多一些[9][20]。癲癇てんかん在ざい年長ねんちょう者しゃ身上しんじょう較容易ようい出現しゅつげん[21][22]。在ざい發達はったつ國家こっか，新しん增ぞう的てき病びょう例れい最さい常つね出現しゅつげん在ざい嬰兒えいじ及年長者ちょうじゃ[23]。在ざい發展はってん中ちゅう國家こっか，因いん為ため根本こんぽん病因びょういん的てき差異さい，新しん增ぞう病びょう例會れいかい以年齡ねんれい較大的てき兒童じどう及青年ねん為ため主ぬし[24]。有ゆう5%至いたり10%的てき人ひと會かい在ざい80歲さい以前いぜん出現しゅつげん無む故ゆえ的てき癲癇てんかん發作ほっさ[25]，這些人中ひとなか再さい次つぎ癲癇てんかん發作ほっさ的てき比例ひれい佔40%至いたり50%[26]。許多きょた地區ちく的てき癲癇てんかん患者かんじゃ的てき駕が駛資格しかく會かい受限制せい，或ある是ぜ被ひ要求ようきゅう必須ひっす一段時間沒有癲癇發作才能夠駕駛[27]。

癲癇てんかん的てき英語えいご「epilepsy」是ぜ源げん自じ古希こき臘語的てき「ἐπιλαμβάνειν」，為ため「侵おかせ襲かさね、佔有、或ある折おり磨すり」之の意い[28]。

徵ちょう狀じょう和わ體たい徵ちょう[編輯へんしゅう]

癲癇てんかん抽搐發作ほっさ影かげ片へん
在ざい抽搐發作ほっさ時じ咬到自己じこ舌尖ぜっせん的てき一いち位い病人びょうにん

癲癇てんかん的てき特とく點てん是長これなが期き反覆はんぷく發作ほっさ抽搐[29]。這些發作ほっさ可か能因のういん涉わたる及的腦のう部ぶ區域くいき和わ病人びょうにん年齡ねんれい有ゆう好こう幾いく種しゅ不同ふどう形式けいしき[29][30]。

抽搐發作ほっさ[編輯へんしゅう]

  • 抽搐類型るいけい（約やく佔60%）
    • 局部きょくぶ性せい癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Partial_seizure）（約やく佔三さん分ふん之の二に），但ただし可能かのう惡化あっか為ため全身ぜんしん性せい癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Generalised_epilepsy）。通常つうじょう會かい先さき有ゆう某ぼう些感覺かんかく或ある經歷けいれき，稱たたえ為ため先さき兆ちょう[31]，包括ほうかつ：感官かんかん先さき兆ちょう（視覺しかく、聽覺ちょうかく或ある嗅覺きゅうかく）、通つう感かん或ある情緒じょうちょ、自主じしゅ神經しんけい、或ある肢體したい感覺かんかく性せい[2]。
      • 陣じん發はつ抽搐可能かのう開始かいし於一いち個こ特定とくてい的てき肌はだ肉にく群ぐん，並なみ擴散かくさん到いた鄰近肌はだ肉にく群ぐん，又また稱たたえ為ため傑すぐる克かつ遜へりくだ尼あま式しき行軍こうぐん（英語えいご：Jacksonian march）[32]。
      • 自動じどう症しょう（英語えいご：Automatism_(medicine)）是非ぜひ自覺じかく地產ちさん生せい的てき活動かつどう，多た為ため簡單かんたん重複じゅうふく動作どうさ如上じょじょう下か砸嘴唇くちびる，或ある更さら為ため複雜ふくざつ的てき活動かつどう如試圖ず拾じつ起おこり物品ぶっぴん等とう[32]。
    • 全身ぜんしん性せい抽搐[30]（約やく佔三さん分ふん之の一いち），有ゆう六ろく種しゅ主要しゅよう類型るいけい：強直きょうちょく－陣じん攣性、強直きょうちょく性せい（tonic）、陣じん攣性狀態じょうたい（clonic）、肌はだ痙攣けいれん性せい（英語えいご：Myoclonus）、失神しっしん性せい（Absence seizure）、以及失しつ張はり性せい發作ほっさ（英語えいご：Atonic_seizure）。這六種都會失去意識，通常つうじょう事ごと先さき沒ぼつ有ゆう預あずか警。
      • 強直きょうちょく - 陣じん攣性：發作ほっさ以四肢しし收縮しゅうしゅく開始かいし，接着せっちゃく是ぜ四肢しし挺てい直じき、背部はいぶ拱起，因いん胸部きょうぶ肌はだ肉にく收縮しゅうしゅく，病人びょうにん可能かのう會かい發出はっしゅつ哭叫聲ごえ，歷れき時じ約やく10–30秒びょう，稱しょう為ため強直きょうちょく期き（tonic phase）；之の後こう是ぜ四肢しし同時どうじ抖動，稱しょう為ため陣じん攣期（clonic phase）。咬到舌頭ぜっとう兩側りょうがわ更さら為ため常見つねみ[33]。
      • 陣じん攣性抽搐：發作ほっさ時じ四肢しし同時どうじ抖動，令れい肌はだ肉にく不斷ふだん收縮しゅうしゅく，當とう呼吸こきゅう停止ていし，病人びょうにん會かい呈てい青黑あおぐろ色しょく。在ざい抖動結束けっそく10–30分ふん鐘がね後ご才ざい可能かのう恢復かいふく正常せいじょう，此階段かいだん稱しょう為ため「發作ほっさ後期こうき（postictal phase）」。發作ほっさ期間きかん可能かのう會かい大だい小便しょうべん失しつ控ひかえ[34]及咬到舌尖ぜっせん或ある舌頭ぜっとう兩側りょうがわ[33]。
      • 肌はだ強直きょうちょく性せい：發作ほっさ會かい引起數すう個こ局部きょくぶ或ある全身ぜんしん性せい的てき肌はだ肉にく痙攣けいれん，失神しっしん性せい非常ひじょう輕微けいび，可能かのう只ただ是これ輕輕かるがる轉てん頭とう或ある眨眼[2]。病人びょうにん並なみ不ふ會かい跌倒，發作ほっさ結束けっそく後ご馬上まけ會かい恢復かいふく正常せいじょう[2]。失しつ張はり性せい發作ほっさ的てき肌はだ肉にく失しつ去さ活動かつどう的てき過程かてい則そく會かい超過ちょうか一いち秒びょう鐘がね[32]，這樣的てき發作ほっさ通常つうじょう會かい在ざい身體しんたい兩側りょうがわ發生はっせい[32]。
  • 非ひ抽搐類型るいけい（約やく佔40%）
    • 失神しっしん，徵ちょう狀じょう為ため失しつ去さ意識いしき，通常つうじょう持續じぞく10秒びょう左右さゆう[2][35]。咬舌也較為ため常見つねみ[33]。
  • 誘因ゆういん

發作ほっさ後期こうき[編輯へんしゅう]

在ざい抽搐高峰こうほう發生はっせい後ご、正常せいじょう意識いしき水平すいへい（英語えいご：level of consciousness）恢復かいふく正常せいじょう前まえ，通常つうじょう會かい有ゆう一いち段だん意識いしき混亂こんらん的てき時期じき，被ひ稱しょう為ため是ぜ發作ほっさ後期こうき（英語えいご：Postictal_state）。此階段かいだん通常つうじょう長ちょう3到いた15分ふん鐘がね[40]，但ただし也可能かのう持續じぞく數すう小しょう時じ[41]。其他常見つねみ的てき徵ちょう狀じょう包括ほうかつ：感覺かんかく疲つかれ憊、頭痛ずつう、言語げんご困難こんなん、以及行為こうい異常いじょう[41]。思おもえ覺さとし失調しっちょう在ざい抽搐發作ほっさ後ご並なみ不ふ罕見，比率ひりつ大約たいやく為ため6-10%[42]。病人びょうにん往往おうおう不ふ記き得とく發作ほっさ期間きかん發生はっせい的てき事情じじょう[41]。局きょく灶性抽搐後ご也可能會のうかい發生はっせい局部きょくぶ性せい麻あさ痹，即そく托たく德とく麻あさ痹（英語えいご：Todd's paralysis），通常つうじょう持續じぞく幾いく秒びょう鐘かね到いた幾分いくぶん鐘かね，但ただし在ざい少しょう見み的てき情況じょうきょう下か可能かのう會かい持續じぞく一いち到いた兩りょう天てん[43]。

心理しんり社會しゃかい面めん[編輯へんしゅう]

癲癇てんかん可能かのう會かい在社ざいしゃ會かい支持しじ和わ心理しんり福祉ふくし上じょう造成ぞうせい負まけ面めん影響えいきょう，包括ほうかつ被ひ他人たにん孤立こりつ、羞辱，或ある肢體したい殘ざん障さわ。也可能かのう導しるべ致較低ひく的てき教育きょういく水すい平和へいわ就業しゅうぎょう不易ふえき。患者かんじゃ常つね有ゆう學習がくしゅう困難こんなん的てき問題もんだい，尤ゆう其在患有腦のう癇かん的てき兒童じどう（英語えいご：Epilepsy_in_children）身上しんじょう。在ざい公開こうかい場合ばあい發作ほっさ，可能かのう對たい患者かんじゃ與あずか家庭かてい帶たい來らい異樣いよう眼光がんこう[34]。

併發へいはつ症しょう包括ほうかつ：重じゅう性せい憂鬱ゆううつ障礙しょうがい、焦慮しょうりょ症しょう、偏頭痛へんずつう、及精神病せいしんびょう等ひとし。

  • 癲癇てんかん併發へいはつ精神病せいしんびょう的てき可能かのう性せい高だか於一般人いっぱんじん，類似るいじ精神せいしん分裂ぶんれつ，以幻覺げんかく、妄想もうそう為ため主ぬし。若わか癲癇てんかん病びょう灶在顳こめかみ葉は者しゃ，則のり發作ほっさ概がい率りつ更さら高だか。有ゆう些研究けんきゅう發現はつげん左腦さのう病びょう灶者較易併發へいはつ精神病せいしんびょう，但ただし未み獲得かくとく一致いっち性せい的てき結論けつろん。另有些癲癇てんかん是ぜ因いん腦病のうびょう變へん造成ぞうせい，這些腦病のうびょう本身ほんみ也會造成ぞうせい精神せいしん不穩ふおん定じょう的てき徵ちょう狀じょう[44]。
  • 注意ちゅうい力不足ちからぶそく過か動どう症しょう在ざい癲癇てんかん兒童じどう中ちゅう發生はっせい率りつ是正ぜせい常つね兒童じどう的てき3到いた5倍ばい[45]。多た動どう症しょう和わ癲癇てんかん對たい兒童じどう的てき行為こうい、學習がくしゅう和わ社會しゃかい互動發展はってん有ゆう顯著けんちょ影響えいきょう[46]。癲癇てんかん在ざい自閉症じへいしょう患者かんじゃ中ちゅう也更為ため常見つねみ[47]。

病因びょういん[編輯へんしゅう]

癲癇てんかん的てき根本こんぽん病因びょういん是ぜ遺傳いでん性せい（自發じはつ性せい），或ある是ぜ源げん自じ器質きしつ性せい精神せいしん障礙しょうがい（Organic psychosis）或ある代謝たいしゃ問題もんだい，並なみ不具ふぐ備如急性きゅうせい疾病しっぺい（例れい如：腸ちょう胃炎いえん、流感りゅうかん）的てき外部がいぶ誘因ゆういん，但ただし在ざい百ひゃく分ふん之の六ろく十じゅう的てき病びょう例れい中ちゅう[34]，病因びょういん皆みな為ため未知みち[48]。

  • 嬰兒えいじ顱骨凹陷骨折こっせつ後ご，會かい出現しゅつげん顱腦受壓的てき情況じょうきょう，會かい影響えいきょう腦のう部ぶ的てき發育はついく，在ざい這期間あいだ患兒還かえ可能かのう隨時ずいじ出現しゅつげん癲癇てんかん徵ちょう狀じょう，請家長ちょう們去兒童じどう醫院いいん的てき神經しんけい外科げか為ため孩子診療しんりょう。
  • 年とし輕けい的てき患者かんじゃ，較常發生はっせい的てき原因げんいん為ため遺傳いでん性せい、先天せんてん性せい、或ある發展はってん障礙しょうがい。
  • 年長ねんちょう的てき患者かんじゃ，腦のう腫しゅ瘤こぶ和わ中風ちゅうぶ則のり較常見つねみ。
  • 若わか由よし確定かくてい的てき病因びょういん引起，如中風ふう、顱腦外傷がいしょう、中毒ちゅうどく或ある代謝たいしゃ性せい疾病しっぺい，則のり被ひ稱しょう為ため急性きゅうせい徵ちょう狀じょう性せい癲癇てんかん，並なみ不ふ屬ぞく於癲癇てんかん病びょう本身ほんみ的てき範疇はんちゅう，而是被ひ歸納きのう在ざい更さら大だい的てき癲癇てんかん相關そうかん疾病しっぺい的てき範圍はんい之の中なか。
  • 很多造成ぞうせい急きゅう性徵せいちょう狀じょう性せい癲癇てんかん的てき病因びょういん可能かのう會かい使し癲癇てんかん再さい次つぎ的てき發作ほっさ，這樣的てき徵ちょう狀じょう又また被ひ稱しょう為ため繼つぎ發はつ性せい癲癇てんかん（secondary epilepsy）[34]。

病症びょうしょう的てき應對おうたい[編輯へんしゅう]

癲癇てんかん的てき突發とっぱつ性せい，以及其常見み的てき一些徵狀導致很多人存在對病人的偏見與歧視，或ある遇ぐう到いた突發とっぱつ病人びょうにん後ご陷おちい入にゅう驚おどろき慌狀態じょうたい不能ふのう及時給與きゅうよ援護えんご。

旁つくり人じん（包括ほうかつ醫務いむ人員じんいん在ざい內）絕ぜっ不ふ應おう該在病びょう人口じんこう中ちゅう放ひ入にゅう任にん何なん物件ぶっけん，因いん為ため這有可能かのう對たい雙方そうほう造成ぞうせい嚴重げんじゅう的てき傷害しょうがい。發作ほっさ時じ為ため避免病人びょうにん亂らん動どう而出現しゅつげん滾たぎ下した樓ろう梯はしご或ある撞牆等とう意外いがい事故じこ發生はっせい，應おう該首先さき確保かくほ病人びょうにん周圍しゅうい環境かんきょう的てき安全あんぜん。

過去かこ對たい癲癇てんかん多た使用しよう外科げか手術しゅじゅつ治療ちりょう，現在げんざい因いん為ため絕大ぜつだい多數たすう病症びょうしょう可か由よし藥物やくぶつ控ひかえ制せい，除じょ非ひ嚴重げんじゅう的てき病症びょうしょう一般いっぱん不ふ進行しんこう外科げか手術しゅじゅつ，但ただし選擇せんたく外科げか手術しゅじゅつ需要じゅよう經過けいか縝密的てき辯べん證しょう。治療ちりょう癲癇てんかん效果こうか較好的てき西にし藥やく有ゆう卡馬西平にしだいら（Carbamazepine，商品しょうひん名めい Tegretol）、丙へい戊つちのえ酸さん鈉（商品しょうひん名めい Depakene）、苯妥英えい（Phenytoin，商品しょうひん名めい Dilantin 癲能停とま）、奧おく卡西平ひらた（商品しょうひん名めい Trileptal）、唑尼沙すな胺（商品しょうひん名めい Zonegran）。

卡馬西平にしだいら是ぜ治療ちりょう癲癇てんかん的てき第だい一線いっせん用よう藥やく，普遍ふへん用よう來らい治ち癲癇てんかん、三叉みつまた神經痛しんけいつう、腎じん原ばら性せい尿にょう崩くずし症しょう、雙極そうきょく性せい疾患しっかん，每年まいとし有數ゆうすう名めい患者かんじゃ不ふ是ぜ癲癇てんかん，卻吃下か該藥止痛しつう，多數たすう醫師いし開ひらき藥やく時じ也沒告知こくち該藥可能かのう產さん生せい嚴重げんじゅう過敏かびん副作用ふくさよう-史ふみ帝みかど芬強生せい綜合そうごう症しょう（Steven-Johnson syndrome），死亡しぼう率りつ達たち1至いたり4成なり。

Trileptal（奧おく卡西平たいら），對局たいきょく部ぶ癲癇てんかん發作ほっさ有效ゆうこう，但ただし易えき引發情緒じょうちょ不穩ふおん定じょう。其副作用ふくさよう包括ほうかつ：

  • 精神せいしん狀態じょうたい：激動げきどう（神經質しんけいしつ、緊張きんちょう）、情感じょうかん起伏きふく不定ふてい、精神せいしん混亂こんらん、精神せいしん激昂げっこう、沮喪そそう、冷ひや漠ばく、神かみ情じょう呆ほけ滯とどこお。
  • 中樞ちゅうすう神經しんけい系統けいとう：睏倦想おもえ睡ねむ、頭あたま疼、頭あたま暈ぼけ、健忘けんぼう、運動うんどう失調しっちょう、注意ちゅうい力りょく受干擾、眼球がんきゅう震ふるえ顫、震ふるえ顫。
  • 中樞ちゅうすう血管けっかん系統けいとう：心こころ律りつ不整ふせい（例れい如：心房しんぼう心室しんしつ傳導でんどう受阻）。
  • 消化しょうか系統けいとう：噁心、嘔吐おうと、便秘べんぴ、腹はら瀉、腹痛はらいた。
  • 血液けつえき方面ほうめん：白血球はっけっきゅう減少げんしょう、血小板けっしょうばん減少げんしょう。
  • 肝臟かんぞう：氨基轉移てんい酶及/或ある鹼性磷酸鹽しお酶增加ぞうか、肝炎かんえん。
  • 代謝たいしゃ及營養えいよう異常いじょう：低てい鈉血症しょう、因いん低てい鈉血症しょう而伴有ゆう之の徵ちょう兆ちょう及徵狀じょう，例れい如抽搐、紊亂びんらん、意識いしき減げん弱じゃく、視力しりょく異常いじょう（例れい如：視力しりょく模も煳）、嘔吐おうと、噁心。
  • 特殊とくしゅ感官かんかん：複ふく視し、眩暈げんうん、視力しりょく異常いじょう（例れい如：視力しりょく模糊もこ）。
  • 皮膚ひふ及其附屬ふぞく器官きかん：粉こな刺とげ、禿頭はげあたま、皮かわ疹、蕁麻疹じんましん、史ふみ蒂芬斯－強きょう森もり綜合そうごう症しょう、全身ぜんしん性せい紅べに斑むら性せい狼おおかみ瘡かさ。
  • 全身ぜんしん：疲勞ひろう、無力むりょく衰弱すいじゃく、血管けっかん水腫すいしゅ、多重たじゅう器官きかん過敏かびん症しょう異常いじょう（特徵とくちょう微ほろ皮かわ疹、發はつ燒しょう、淋巴腺りんぱせん病びょう、肝かん功こう能のう檢けん驗けん異常いじょう、嗜伊紅べに血球けっきゅう減少げんしょう、關節かんせつ痛つう）

腦のう癇かん發作ほっさ誘因ゆういん[編輯へんしゅう]

2002年ねん失しつ能のう調整ちょうせい生命せいめい年ねん每まい100,000人にん罹患りかん癲癇てんかん之の分ぶん佈圖。
  無む資料しりょう
  低てい於50
  50-72.5
  72.5-95
  95-117.5
  117.5-140
  140-162.5
  162.5-185
  185-207.5
  207.5-230
  230-252.5
  252.5-275
  高こう於275
  • 過か量りょう飲酒いんしゅ：癲癇てんかん患者かんじゃ要よう禁酒きんしゅ，包括ほうかつ任にん何なん含有がんゆう酒精しゅせい的てき飲料いんりょう都と要よう禁止きんし。
  • 心理しんり壓力あつりょく
  • 情緒じょうちょ激動げきどう：過か於興奮こうふん、緊張きんちょう都と易えき引起癲癇てんかん發作ほっさ。
  • 頭部とうぶ創傷そうしょう
  • 拍はく打だ孩子頭部とうぶ：經常けいじょう拍はく打だ孩子的てき頭部とうぶ會かい導しるべ致孩子こ顱內出現しゅつげん出血しゅっけつ，久ひさ而久之の就會形成けいせい疤痕組織そしき，這些疤痕組織そしき一旦遇到誘發條件就很可能會出現癲癇發作。
  • 閃爍光こう刺激しげき：1946年ねんW. Grey Walter在ざい科學かがく雜誌ざっし《自然しぜん》（Nature）上じょう發表はっぴょう的てき文章ぶんしょう中指なかゆび出で，每秒まいびょう鐘かね20-50次じ左右さゆう的てき光線こうせん的てき明滅めいめつ會かい引發病症びょうしょう。1997年ねん日本にっぽん動畫どうが片へん《寵ちょう物ぶつ小しょう精靈せいれい》（ポケットモンスター）由ゆかり於放映ほうえい中ちゅう出現しゅつげん的てき強烈きょうれつ光線こうせん明滅めいめつ效果こうか曾導致眾多た兒童じどう發作ほっさ癲癇てんかん，引發了りょう社會しゃかい問題もんだい。
    參まいり見み：3D龍りゅう事件じけん
    參まいり見み：Walter在ざい1946年ねん的てき論文ろんぶん《Analysis of the Electrical Response of the Human Cortex to Photic Stimulation》
  • 過度かど換氣かんき
  • 睡眠すいみん不足ふそく
  • 腦のう中風ちゅうぶ：中ちゅう大腦だいのう動脈どうみゃく栓塞せんそく的てき病人びょうにん在ざい腦のう中風ちゅうぶ後ご的てき恢復かいふく期間きかん易えき發生はっせい癲癇てんかん，通常つうじょう由よし癱瘓的てき肢體したい開始かいし抽搐。
  • 腫しゅ瘤こぶ
  • 腦炎のうえん、腦膜炎のうまくえん
  • 熱性ねっせい痙攣けいれん
  • 退化たいか性せい疾病しっぺい：阿おもね茲海默だま症しょう、多發たはつ性せい硬化こうか症しょう、畢克氏し疾病しっぺい（Pick's Disease）

腦のう癇かん發作ほっさ的てき類型るいけい[編輯へんしゅう]

腦のう癇かん發作ほっさ因いん腦のう放電ほうでん部位ぶい以及擴展方式ほうしき的てき不同ふどう表ひょう現出げんしゅつ不同ふどう的てき徵ちょう狀じょう。由よし放電ほうでん引發的てき癲癇てんかん發作ほっさ大體だいたい分ぶん為ため兩個りゃんこ類型るいけい。

  • 全面ぜんめん發作ほっさ(generalized seizures)
    發作ほっさ開始かいし後ご大腦だいのう皮かわ層そう全ぜん範圍はんい的てき放電ほうでん。具體ぐたい有ゆう引發全身ぜんしん痙攣けいれん的てき整體せいたい性せい強直きょうちょく間代まだい發作ほっさ（大だい發作ほっさ），不ふ伴とも隨ずい痙攣けいれん而主要よう是ぜ喪失そうしつ意識いしき失神しっしん性せい發作ほっさ（小しょう發作ほっさ）等とう。另外還かえ有ゆう泛肌陣じん攣性發作ほっさ、強直きょうちょく發作ほっさ、脫力だつりょく發作ほっさ等とう。
  • 部ぶ份發作さく(partial seizures)
    由よし一いち部分ぶぶん的てき腦のう放電ほうでん引發。而可以分為ため不ふ伴とも隨ずい意識いしき障礙しょうがい的てき稱しょう為ため「單純たんじゅん部分ぶぶん發作ほっさ」、伴ばん隨ずい意識いしき障礙しょうがい的てき稱しょう為ため「複雜ふくざつ部分ぶぶん發作ほっさ」。另外，發作ほっさ起おこり始はじめ由よし腦のう的てき一いち部分ぶぶん開始かいし放電ほうでん，其後擴散かくさん至いたり全域ぜんいき的てき情況じょうきょう稱しょう之の為ため二に次じ性せい整體せいたい化か。二次性整體化發作徵狀類似大發作，但ただし是ぜ分類ぶんるい為ため部分ぶぶん發作ほっさ
    • 顳こめかみ葉は內側放電ほうでん的てき情況じょうきょう下か，常つね常會じょうかい出現しゅつげん無意識むいしき狀態じょうたい的てき單純たんじゅん動作どうさ的てき持續じぞく，稱しょう為ため「自動じどう症しょう」。（自動じどう症しょう並なみ非ひ都と是ぜ部分ぶぶん發作ほっさ）

癲癇てんかん的てき種類しゅるい[編輯へんしゅう]

  • 局部きょくぶ癲癇てんかん
    • 自發じはつ性せい
      良性りょうせい兒童じどう期き中央ちゅうおう—顳こめかみ區く棘とげ波は灶癲癇てんかん
      枕まくら葉は陣じん發はつ兒童じどう癲癇てんかん
    • 徵ちょう狀じょう性せい
      顳こめかみ葉は癲癇てんかん
      額がく葉は癲癇てんかん
      頂いただき葉は癲癇てんかん
      枕まくら葉は癲癇てんかん
      反射はんしゃ性せい癲癇てんかん綜合そうごう症しょう
  • 全身ぜんしん性せい癲癇てんかん
    • 自發じはつ性せい
      良性りょうせい家族かぞく性せい新生兒しんせいじ驚おどろき厥
      良性りょうせい新生兒しんせいじ驚おどろき厥
      良性りょうせい新生兒しんせいじ期き肌はだ陣じん攣癲癇てんかん
      兒童じどう期き失神しっしん癲癇てんかん（癲癇てんかん小しょう發作ほっさ）
      少年しょうねん期き失神しっしん癲癇てんかん
      少年しょうねん期き肌はだ陣じん攣癲癇てんかん（衝動しょうどう性せい小しょう發作ほっさ）
      覺醒かくせい時じ的てき大だい發作ほっさ（全身ぜんしん強直きょうちょく—陣じん攣發作さく癲癇てんかん）
      其它全身ぜんしん的てき自發じはつ性せい癲癇てんかん
    • 隱かくれ原はら性せい或ある徵ちょう狀じょう性せい
      嬰兒えいじ痙攣けいれん症しょう（WEST綜合そうごう症しょう）
      LENNOX—GASTAUT綜合そうごう症しょう
      伴ばん有ゆう肌はだ陣じん攣—起立きりつ不能ふのう發作ほっさ的てき癲癇てんかん
      肌はだ痙攣けいれん性せい失神しっしん癲癇てんかん
    • 徵ちょう狀じょう性せい
      早期そうき肌はだ痙攣けいれん性せい腦病のうびょう（EME）
      具有ぐゆう抑制よくせい爆發ばくはつ的てき早期そうき嬰兒えいじ癲癇てんかん性せい腦病のうびょう
      其它徵ちょう狀じょう性せい全身ぜんしん性せい癲癇てんかん
  • 局きょく灶性或ある全身ぜんしん性せい不明ふめい的てき癲癇てんかん和わ綜合そうごう症しょう
    • 兼有けんゆう全身ぜんしん和わ局きょく灶發作さく
      新生兒しんせいじ發作ほっさ
      嬰兒えいじ期き重度じゅうど肌はだ陣じん攣癲癇てんかん（SMEI）
      慢波睡眠すいみん相對そうたい有ゆう持續じぞく性せい棘とげ—慢波癲癇てんかん
      獲得かくとく性せい癲癇てんかん失語しつご綜合そうごう症しょう（Landau-Kleffner綜合そうごう症しょう）
      其它未み定性ていせい癲癇てんかん
    • 無む明確めいかく的てき全身ぜんしん或ある局きょく灶性特とく點てん
  • 特殊とくしゅ綜合そうごう症しょう
    • 狀況じょうきょう關聯かんれん性せい發作ほっさ（條件じょうけん性せい發作ほっさ）
      發はつ燒しょう驚おどろき厥
      孤立こりつ性せい發作ほっさ或ある孤立こりつ性せい癲癇てんかん持續じぞく狀態じょうたい
      急性きゅうせい代謝たいしゃ或ある中毒ちゅうどく事件じけん之の時とき癲癇てんかん
    • 癲癇てんかん性せい精神せいしん分裂ぶんれつ
      精神せいしん分裂ぶんれつ樣さま徵ちょう狀じょう的てき出現しゅつげん是ぜ長期ちょうき服用ふくよう抗こう癲癇てんかん藥物やくぶつ引起葉酸ようさん代謝たいしゃ障礙しょうがい的てき結果けっか。

需緊急きんきゅう返かえし院いん的てき情況じょうきょう[編輯へんしゅう]

以下いか情況じょうきょう是ぜ指ゆび經けい診斷しんだん治療ちりょう後ご，仍發生はっせい的てき情じょう形がた，不能ふのう等とう到いた下しも次つぎ回診かいしん：

  • 發作ほっさ結束けっそく後ご仍無法ほう開始かいし呼吸こきゅう
  • 一いち次じ抽搐發作ほっさ後ご，立たて刻こく接着せっちゃく另一いち次じ發作ほっさ
  • 發作ほっさ時じ撞傷、撞擊頭部とうぶ、或ある導しるべ致其他た外傷がいしょう
  • 抽搐發作ほっさ時間じかん超過ちょうか15分ふん鐘かね不ふ停とま歇

中ちゅう醫學いがく說法せっぽう[編輯へんしゅう]

癲癇てんかん相當そうとう於中醫い的てき癇症かんしょう。中ちゅう醫い常用じょうよう「風ふう」來らい形容けいよう突發とっぱつ性せい疾病しっぺい，如老年ねん人じん腦出血のうしゅっけつ，稱しょう為ため「中風ちゅうぶ」；新生兒しんせいじ破傷風はしょうふう叫さけべ「臍ほぞ風ふう」，兒童じどう驚おどろき厥叫「驚風きょうふう」或ある「抽風」。俗稱ぞくしょう的てき「羊ひつじ角かく風ふう」即そく是ぜ指ゆび這一病症びょうしょう。《內經》中有ちゅうう關せき於舊稱しょう「癲癇てんかん」的てき最早もはや記載きさい。其後也都有ゆう眾多關せき於本病的びょうてき論述ろんじゅつ。在ざい名稱めいしょう方面ほうめん曾存在そんざい分ぶん歧：一種いっしゅ說法せっぽう是ぜ，「癲」和かず「癇かん」是ぜ不同ふどう的てき病症びょうしょう，「癲」指ゆび的てき是ぜ「癲狂」，相當そうとう於現代だい醫學いがく的てき精神病せいしんびょう，「癇かん」則のり相當そうとう於癲癇てんかん。另一說法せっぽう是ぜ「癲」和かず「癇かん」都みやこ是ただし同どう一いち病症びょうしょう，成年せいねん患者かんじゃ稱しょう為ため「癲症」，兒童じどう患者かんじゃ稱しょう作さく「癇症かんしょう」。至いたり明朝みょうちょう時どき，才さい正式せいしき將はた「癲癇てんかん」明確めいかく作為さくい一いち個こ特殊とくしゅ的てき病症びょうしょう。

現代げんだい醫學いがく中ちゅう的てき癲癇てんかん嚴格げんかく意義いぎ上じょう要よう比ひ中ちゅう醫い所しょ講こう的てき「癇症かんしょう」或ある「羊ひつじ角かく風ふう」範圍はんい廣ひろ，它包括ほうかつ各かく種類しゅるい型がた的てき發作ほっさ，而「癇症かんしょう」僅僅きんきん是ぜ癲癇てんかん的てき一いち種類しゅるい型がた。

中ちゅう醫い的てき癲癇てんかん分類ぶんるい[編輯へんしゅう]

中ちゅう醫い可か按不同ふどう的てき病びょう邪よこしま引發的てき症候しょうこう分ぶん為ため：風ふう癇かん、驚おどろき癇かん、食しょく癇かん、痰たん癇かん、蟲むし癇かん、瘀癇、寒かん癇かん、熱ねつ癇かん等とう。 或ある者もの按照陰陽いんよう分類ぶんるい法ほう分ぶん為ため實じつ熱型ねっけい陽ひ癇かん、虛きょ寒かん型がた陰かげ癇かん。

參考さんこう文獻ぶんけん[編輯へんしゅう]

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參まいり見み[編輯へんしゅう]

外部がいぶ連結れんけつ[編輯へんしゅう]

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外部がいぶ資源しげん
維基共ども享とおる資源しげん上うえ的てき相關そうかん多た媒體ばいたい資源しげん：癲癇てんかん
炎症えんしょう
同時どうじ／伴とも發はつ
腦のう部ぶ
腦病のうびょう
間歇かんけつ式しき發作ほっさ
其他
脊髓せきずい/
脊髓せきずい病變びょうへん
混合こんごう／伴ばん有ゆう
描述
疾病しっぺい
治療ちりょう
基本きほん
治療ちりょう
生活せいかつ的てき不便ふべん（英語えいご：Issues for people with epilepsy）
癲癇てんかん的てき類別るいべつ（英語えいご：Seizure types）
聚焦式しき癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Focal seizure）
癲癇てんかん發作ほっさ
簡單かんたん局部きょくぶ的てき癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Simple partial seizure）
複雜ふくざつ的てき局部きょくぶ癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Complex partial seizure）
傻笑式しき癲癇てんかん發作ほっさ（英語えいご：Gelastic seizure）
腦のう癇かん
顳こめかみ葉は腦のう癇かん（英語えいご：Temporal lobe epilepsy）
額がく葉は腦のう癇かん（英語えいご：Frontal lobe epilepsy）
Rolandic 腦のう癇かん（英語えいご：Rolandic epilepsy）
夜よる發はつ的てき腦のう癇かん（英語えいご：Nocturnal epilepsy）
Panayiotopoulos 徵ちょう狀じょう（英語えいご：Panayiotopoulos syndrome）
總體そうたい
腦のう癇かん重じゅう積せき狀態じょうたい
肌はだ陣じん攣性腦のう癇かん（英語えいご：Myoclonic epilepsy）
假性かせい腦のう癇かん（英語えいご：Non-epileptic seizure）
相關そうかん疾病しっぺい
腦のう癇かん支持しじ性せい團體だんたい組織そしき
廣こう泛性發展はってん障礙しょうがい（發展はってん/發育はついく遲緩ちかん）和わ 自閉症じへいしょう光こう譜ふ (F84, 299)
重點じゅうてん
診斷しんだん
有ゆう關せき的てき疾病しっぺい
爭議そうぎ（英語えいご：Controversies in autism）
診斷しんだん量りょう表ひょう
列れつ表ひょう
相關そうかん條目じょうもく
以自閉症じへいしょう為ため題材だいざい的てき影かげ劇げき
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