Ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας

Ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας
Ειδικότητα	ψυχιατρική κかっぱαあるふぁιいおた κλινική ψυχολογία
Ταξινόμηση
ICD-10	F60.4
ICD-9	301.50
MeSH	D006677

Οおみくろんιいおた ασθενείς μみゅーεいぷしろん ιστριονική (δραματική) διαταραχή προσωπικότητας (αγγλικά: histrionic personality disorder‎‎) χαρακτηρίζονται από τたうηいーたνにゅー κραυγαλέα, δραματική, ευέξαπτη κかっぱαあるふぁιいおた υπερδραστήρια συμπεριφορά τους μみゅーεいぷしろん σκοπό τたうηいーたνにゅー προσέλκυση της προσοχής. Τείνουν νにゅーαあるふぁ είναι εξαρτημένοι κかっぱαあるふぁιいおた ανώριμοι κかっぱαあるふぁιいおた μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι προκλητικοί. Οおみくろんιいおた ασθενείς αυτοί είναι συχνά ανίκανοι νにゅーαあるふぁ διατηρήσουν βαθιές, μακροχρόνιες δεσμεύσεις σしぐまεいぷしろん μみゅーιいおたαあるふぁ σχέση.

Επιδημιολογία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろん επιπολασμός της ιστριονικής διαταραχής προσωπικότητας είναι 2 με 3%. Από τους ασθενείς σしぐまεいぷしろん θεραπεία τたうοおみくろん 10 με 15% αναφέρεται ότι πάσχουν από αυτή τたうηいーたνにゅー διαταραχή. Ηいーた ιστριονική διαταραχή μπορεί νにゅーαあるふぁ σχετίζεται μみゅーεいぷしろん διαταραχή σωματοποίησης, διαταραχές της διάθεσης κかっぱαあるふぁιいおた χρήση αλκοόλ.

Ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας κかっぱαあるふぁιいおた φύλο[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Κかっぱαあるふぁθしーた’ όλη τたうηいーた διάρκεια της ιστορίας της ψυχιατρικής, ηいーた ιστριονική προσωπικότητα έχει συσχετισθεί μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん γυναικείο φύλο. Ηいーた τάση της σύνδεσης της διάγνωσης μόνο σしぐまεいぷしろん σχέση μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん γυναικείο φύλο, πιθανώς σχετίζεται περισσότερο μみゅーεいぷしろん τたうαあるふぁ πολιτισμικά στερεότυπα τたうωおめがνにゅー ρόλων τたうωおめがνにゅー δύο φύλων παρά μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー ψυχοδυναμική εκτίμηση. Έχει παρατηρηθεί ότι οおみくろんιいおた στερημένοι άνδρες της κοινωνίας μας, τείνουν νにゅーαあるふぁ αρνούνται τις δικές τους ανάγκες κかっぱαあるふぁιいおた νにゅーαあるふぁ επιτίθενται σしぐまεいぷしろん εκείνους πぱいοおみくろんυうぷしろん πιστεύουν ότι τους έχουν απορρίψει. Οおみくろんιいおた γυναίκες σしぐまτたうηいーたνにゅー κοινωνία μας, ωστόσο, δでるたεいぷしろんνにゅー είναι υποχρεωμένες νにゅーαあるふぁ αρνηθούν τις εξαρτητικές τους ανάγκες κかっぱαあるふぁιいおた έχουν μみゅーιいおたαあるふぁ μικρή δυνατότητα νにゅーαあるふぁ εκφράσουν άμεσα επιθετικότητα. Άλλοι σημείωσαν ότι τたうαあるふぁ χαρακτηριστικά της ιστριονικής προσωπικότητας αντανακλούν πολιτισμικές προσδοκίες τたうοおみくろんυうぷしろん τρόπου μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろんνにゅー οποίο οおみくろんιいおた γυναίκες αναμένεται νにゅーαあるふぁ προσαρμοστούν σしぐまτたうηいーたνにゅー κοινωνία. Ένας άλλος κτυπητός παράγοντας πぱいοおみくろんυうぷしろん συνδράμει σしぐまτたうηいーたνにゅー κυρίαρχη τάση νにゅーαあるふぁ θεωρείται ηいーた ιστριονική προσωπικότητα ως νόσος τたうωおめがνにゅー γυναικών, αποτελεί τたうοおみくろん γεγονός ότι, μみゅーεいぷしろん λίγες εξαιρέσεις, ηいーた βιβλιογραφία της εいぷしろんνにゅー λόγω διαταραχής έχει γραφτεί ολοκληρωτικά από άνδρες. Παρά τたうηいーたνにゅー κυρίαρχη σχέση της ιστριονικής προσωπικότητας μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん γυναικείο φύλο, ηいーた ύπαρξη ιστριονικής διαταραχής προσωπικότητας κかっぱαあるふぁιいおた στους άνδρες έχει επαρκώς τεκμηριωθεί. Οおみくろんιいおた περιγραφές τたうωおめがνにゅー ανδρών ιστριονικών ασθενών, θしーたαあるふぁ μπορούσαν νにゅーαあるふぁ ταξινομηθούν σしぐまεいぷしろん δύο μεγάλες κατηγορίες: τたうοおみくろんνにゅー υπερβολικά ανδροπρεπή (αρρενωπό) υπότυπο της διαταραχής κかっぱαあるふぁιいおた τたうοおみくろんνにゅー παθητικό/ θηλυπρεπή. Οおみくろんιいおた άνδρες τたうοおみくろんυうぷしろん υπέρ-ανδροπρεπούς υπότυπου, είναι ευθέως ανάλογοι μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー κλασικού τύπου ιστριονική γυναίκα, όσον αφορά τたうοおみくろんνにゅー τρόπο μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろんνにゅー οποίο αποτελούν καρικατούρες της αρρενωπότητας. Μπορεί νにゅーαあるふぁ προσπαθούν νにゅーαあるふぁ σαγηνεύσουν όλες τις γυναίκες κかっぱαあるふぁιいおた μπορεί νにゅーαあるふぁ εμπλέκουν ακόμη κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまεいぷしろん αντικοινωνική συμπεριφορά. Οおみくろん δεύτερος υπότυπος, αυτός τたうωおめがνにゅー παθητικών/θηλυπρεπών ανδρών, μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι επιδεικτικοί ομοφυλόφιλοι ή παθητικοί, οおみくろんιいおた οποίοι δύνανται νにゅーαあるふぁ παρουσιάσουν αισθήματα φόβου γがんまιいおたαあるふぁ τις γυναίκες.

Ψυχοδυναμική θεώρηση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ιστριονική προσωπικότητα κかっぱαあるふぁιいおた ψυχοσεξουαλική ανάπτυξη στις γυναίκες[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろんιいおた γυναίκες ασθενείς μみゅーεいぷしろん ιστριονική προσωπικότητα, τείνουν νにゅーαあるふぁ αντιμετωπίζουν δυσκολίες σしぐまεいぷしろん δύο από τたうαあるふぁ κλασσικά στάδια της ψυχοσεξουαλικής ανάπτυξης: βιώνουν μみゅーιいおたαあるふぁ σχετική μητρική αποστέρηση κατά τたうηいーた διάρκεια τたうοおみくろんυうぷしろん στοματικού σταδίου κかっぱαあるふぁιいおた εμφανίζουν δυσκολία σしぐまτたうηいーたνにゅー επίλυση της οιδιπόδειας φάσης κかっぱαあるふぁιいおた σしぐまτたうηいーたνにゅー σύνθεση μιας καθαρής σεξουαλικής ταυτότητας. Οおみくろんιいおた ιστριονικοί ασθενείς, εμφανίζουν κάποια δυσκολία μみゅーεいぷしろん τたうαあるふぁ στοματικά κかっぱαあるふぁιいおた τたうαあるふぁ φαλλικά-οιδιπόδεια ζητήματα σしぐまεいぷしろん πρωϊμότερο στάδιο. Σしぐまτたうηいーたνにゅー περίπτωση της γυναίκας ιστριονικής ασθενούς, ηいーた έλλειψη της μητρικής φροντίδας τたうηいーたνにゅー οδηγεί νにゅーαあるふぁ στραφεί προς σしぐまτたうοおみくろんνにゅー πατέρα της, γがんまιいおたαあるふぁ νにゅーαあるふぁ ικανοποιήσει τις εξαρτητικές της ανάγκες. Νωρίς, μαθαίνει ότι γがんまιいおたαあるふぁ νにゅーαあるふぁ κερδίσει τたうηいーたνにゅー προσοχή τたうοおみくろんυうぷしろん πατέρα της, θしーたαあるふぁ πρέπει νにゅーαあるふぁ φλερτάρει κかっぱαあるふぁιいおた νにゅーαあるふぁ εκδηλώνει δραματικά κかっぱαあるふぁιいおた επιδεικτικά τたうαあるふぁ συναισθήματά της. Καθώς ωριμάζει, μαθαίνει ότι θしーたαあるふぁ πρέπει νにゅーαあるふぁ απωθήσει τたうηいーた γεννητική της σεξουαλικότητα. Στους ασθενείς μみゅーεいぷしろん ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας, ηいーた σεξουαλική συμπτωματολογία ποικίλλει. Είναι πιθανόν οおみくろんιいおた γυναίκες μみゅーεいぷしろん ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας, κατά τたうηいーた διάρκεια τたうωおめがνにゅー σεξουαλικών τους σχέσεων νにゅーαあるふぁ είναι αποκομμένες από κάθε αυθεντική εσωτερική εμπειρία αγάπης ή οικειότητας. Μπορεί διάφορα ερωτογενή σημεία τたうοおみくろんυうぷしろん σώματος νにゅーαあるふぁ εκτίθενται μέσω προκλητικών τρόπων ντυσίματος, αλλά ηいーた ερωτική διέγερση πぱいοおみくろんυうぷしろん κανονικά θしーたαあるふぁ έπρεπε νにゅーαあるふぁ συνδυάζεται μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー προκλητική αυτή συμπεριφορά, είναι δυσανάλογα μικρή. Σしぐまτたうηいーたνにゅー πραγματικότητα, ένα συχνό φαινόμενο στις γυναίκες ιστριονικές ασθενείς, είναι νにゅーαあるふぁ εκπλήσσονται όταν οおみくろんιいおた άλλοι τις αντιμετωπίζουν ως σαγηνευτικές ή σεξουαλικά προκλητικές. Όλη ηいーた σεξουαλικότητα μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι ελαφρά χρωματισμένη μみゅーεいぷしろん ένα αιμομικτικό νόημα, εξαιτίας της οιδιπόδειας προσκόλλησης σしぐまτたうοおみくろんνにゅー πατέρα. Αυτές οおみくろんιいおた γυναίκες, μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ διαλέγουν ακατάλληλους συντρόφους, ως μみゅーιいおたαあるふぁ ακόμα άμυνα κατά της παραίτησης από τις οιδιπόδειες επιθυμίες τους. Αυτή ηいーた δυναμική όμως είναι συχνά συγκαλυμμένη, κかっぱαあるふぁιいおた συχνά αποκαλύπτεται μόνο μετά από προσεκτική εκτίμηση. Ηいーた υπερβολική θεατρινίστικη συμπεριφορά, τυπική αυτών τたうωおめがνにゅー ασθενών, σχετίζεται συχνά μみゅーεいぷしろん μみゅーιいおたαあるふぁ βασική εμπειρία της πρώιμης παιδικής τους ηλικίας: τたうηいーた μみゅーηいーた αναγνώριση. Μみゅーεいぷしろん άλλα λόγια, οおみくろんιいおた γονείς ίσως δでるたεいぷしろんνにゅー παρείχαν τたうηいーたνにゅー απαραίτητη λειτουργία τたうοおみくろんυうぷしろん « περιέχειν », ώστε νにゅーαあるふぁ βοηθηθεί τたうοおみくろん παιδί σしぐまτたうηいーたνにゅー πορεία τたうοおみくろんυうぷしろん κかっぱαあるふぁιいおた νにゅーαあるふぁ μεταβολίσει τις συναισθηματικές καταστάσεις πぱいοおみくろんυうぷしろん τたうοおみくろん κατακλύζουν κかっぱαあるふぁιいおた τたうοおみくろん φοβίζουν. Ηいーた υπερβολή κかっぱαあるふぁιいおた ηいーた μεγαλοποίηση είναι μみゅーιいおたαあるふぁ προσπάθεια εいぷしろんκかっぱ μέρους τたうωおめがνにゅー ασθενών νにゅーαあるふぁ αποστασιοποιηθούν από τたうοおみくろん τたうιいおた συμβαίνει μέσα τους, ενώ επιτρέπουν στους άλλους νにゅーαあるふぁ αντιληφθούν συναισθήματα πぱいοおみくろんυうぷしろん δでるたεいぷしろんνにゅー έχουν αντιληφθεί οおみくろんιいおた ίδιοι.

Ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας κかっぱαあるふぁιいおた ψυχοσεξουαλική ανάπτυξη στους άνδρες[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた αναπτυξιακή δυναμική πぱいοおみくろんυうぷしろん σκιαγραφήθηκε γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー γυναίκα ασθενή, ισχύει κかっぱαあるふぁιいおた γがんまιいおたαあるふぁ τたうοおみくろんνにゅー άνδρα. Οおみくろん ιστριονικός άνδρας ασθενής, έχει κかっぱιいおた αυτός παρόμοιες εμπειρίες πατρικής αποστέρησης κかっぱαあるふぁιいおた έχει στραφεί προς αναζήτηση φροντίδας σしぐまτたうηいーたνにゅー μητέρα τたうοおみくろんυうぷしろん. Σしぐまτたうηいーたνにゅー περίπτωση πぱいοおみくろんυうぷしろん οおみくろん πατέρας είναι απών ή συναισθηματικά μみゅーηいーた διαθέσιμος, τたうοおみくろん μικρό αγόρι έχει μπροστά τたうοおみくろんυうぷしろん δύο εναλλακτικές λύσεις: μπορεί νにゅーαあるふぁ μιμηθεί τたうηいーた μητέρα τたうοおみくろんυうぷしろん κかっぱαあるふぁιいおた νにゅーαあるふぁ αναπτύξει μみゅーιいおたαあるふぁ παθητική, θηλυπρεπή ταυτότητα, ή μπορεί νにゅーαあるふぁ μιμηθεί διάφορα πολιτιστικά στερεότυπα υπερβολικής αρρενωπότητας, ώστε νにゅーαあるふぁ αποφύγει κάθε άγχος τたうοおみくろんυうぷしろん γύρω από τたうηいーた θηλυπρέπεια κかっぱαあるふぁιいおた νにゅーαあるふぁ αντιμετωπίσει τたうηいーたνにゅー παλινδρομητική έλξη νにゅーαあるふぁ μοιάσει σしぐまτたうηいーた μητέρα τたうοおみくろんυうぷしろん. Οおみくろん άνδρας ασθενής μみゅーεいぷしろん ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας, μοιάζει μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん θηλυκό τたうοおみくろんυうぷしろん ανάλογο σしぐまτたうοおみくろん ότι εισέρχεται σしぐまτたうοおみくろん φαλλικό στάδιο προσκολλημένος έντονα σしぐまτたうηいーた μητέρα τたうοおみくろんυうぷしろん. Επίσης, βιώνει συναισθήματα γεννητικής ανεπάρκειας, όταν συγκρίνει τたうοおみくろんνにゅー εαυτό τたうοおみくろんυうぷしろん μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろんνにゅー πατέρα τたうοおみくろんυうぷしろん ή μみゅーεいぷしろん άλλους ενήλικες άνδρες. Παραμένει προσκολλημένος σしぐまτたうηいーた μητέρα τたうοおみくろんυうぷしろん κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろんιいおた ετεροφυλικές τたうοおみくろんυうぷしろん σχέσεις σχετίζονται σしぐまεいぷしろん μεγάλο βαθμό μみゅーεいぷしろん τις προσπάθειές τたうοおみくろんυうぷしろん νにゅーαあるふぁ αντισταθμίσει τたうαあるふぁ υποκείμενα συναισθήματα της γεννητικής τたうοおみくろんυうぷしろん ανεπάρκειας. Απογοητεύεται πάντα από τις γυναίκες, αφού καμιά από αυτές δでるたεいぷしろんνにゅー μπορεί νにゅーαあるふぁ φανεί αντάξια της μητέρας τたうοおみくろんυうぷしろん. Μερικοί άνδρες μみゅーεいぷしろん αυτήν τたうηいーたνにゅー ιστριονική διαμόρφωση, πιθανόν νにゅーαあるふぁ επιλέξουν έναν μοναχικό τρόπο ζωής, γがんまιいおたαあるふぁ νにゅーαあるふぁ διατηρήσουν ασυνείδητα τたうηいーたνにゅー ακλόνητη αφοσίωσή τους σしぐまτたうηいーた μητέρα τους. Άλλα αγόρια, θしーたαあるふぁ προσπαθήσουν νにゅーαあるふぁ τたうαあるふぁ βγάλουν πέρα μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー αίσθηση της γεννητικής τους ανεπάρκειας, ενδίδοντας σしぐまεいぷしろん «πολύ ανδρικές» δραστηριότητες, όπως τたうοおみくろん επίμονο φふぁいλらむだεいぷしろんρろーτたう τたうωおめがνにゅー γυναικών. Έτσι, μπορούν νにゅーαあるふぁ διαβεβαιώνουν τたうοおみくろんνにゅー εαυτό τους ότι είναι «πραγματικοί άνδρες», χωρίς τίποτα νにゅーαあるふぁ τους κάνει νにゅーαあるふぁ νιώθουν κατώτεροι.

Γνωστικό σしぐまτたうυうぷしろんλらむだ κかっぱαあるふぁιいおた μηχανισμοί άμυνας[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろん Shapiro (1965), χαρακτήρισε τたうοおみくろん αντιπροσωπευτικό γνωστικό σしぐまτたうυうぷしろんλらむだ αυτής της διαταραχής προσωπικότητας γενικά ως «παγκόσμιο, σχετικά εκτεταμένο κかっぱαあるふぁιいおた διάχυτο κかっぱαあるふぁιいおた ελλιπές ως προς τたうηいーたνにゅー οξύτητα κかっぱαあるふぁιいおた τたうηいーた σαφήνεια, ιδιαίτερα όσον αφορά στις σαφείς λεπτομέρειες. Μみゅーεいぷしろん μみゅーιいおたαあるふぁ λέξη, είναι ιμπρεσσιονιστικό». Τたうοおみくろん ιμπρεσσιονιστικό γνωστικό σしぐまτたうυうぷしろんλらむだ, είναι στενά συνδεδεμένο μみゅーεいぷしろん τたうηいーたνにゅー υιοθέτηση συγκεκριμένων αμυντικών μηχανισμών από τους ιστριονικούς ασθενείς. Οおみくろんιいおた ασθενείς αυτοί εμποδίζουν τたうηいーたνにゅー επεξεργασία τたうωおめがνにゅー πληροφοριών, μみゅーεいぷしろん σκοπό νにゅーαあるふぁ αμβλύνουν τたうαあるふぁ έντονα συναισθήματα. Απώθηση (repression), άρνηση (denial), αποσύνδεση κかっぱαあるふぁιいおた καταστολή, αποτελούν τις αμυντικές στρατηγικές πぱいοおみくろんυうぷしろん μειώνουν τたうηいーたνにゅー συναισθηματική διέγερση. Τたうοおみくろん ιστριονικό γνωστικό σしぐまτたうυうぷしろんλらむだ, πιθανόν ευθύνεται γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー αποτυχία τたうοおみくろんυうぷしろん ασθενούς νにゅーαあるふぁ ενσωματώνει ή νにゅーαあるふぁ αναγνωρίζει τις επιπτώσεις, τις συνέπειες ή τις λεπτομέρειες τたうωおめがνにゅー εμπειριών τたうοおみくろんυうぷしろん. Από τたうηいーたνにゅー άλλη πλευρά, αυτή ηいーた αναστολή της συναισθηματικής διέγερσης, σしぐまεいぷしろん γενικές γραμμές εναλλάσσεται μみゅーεいぷしろん τις υπερβολικές συναισθηματικές εκδηλώσεις, πぱいοおみくろんυうぷしろん είναι σχεδιασμένες έτσι πぱいοおみくろんυうぷしろん νにゅーαあるふぁ προκαλούν τたうηいーたνにゅー ανταπόκριση τたうωおめがνにゅー άλλων. Οおみくろんιいおた ιστριονικοί ασθενείς, εκτείνουν τたうηいーたνにゅー προσοχή τους ολοκληρωτικά κかっぱαあるふぁιいおた διάχυτα, αλλά αυτό πぱいοおみくろんυうぷしろん τους ενδιαφέρει ιδιαίτερα, είναι τたうοおみくろん αあるふぁνにゅー τους προσέχουν οおみくろんιいおた άλλοι ή όχι. Ένας τελευταίος μηχανισμός άμυνας οおみくろん οποίος μπορεί νにゅーαあるふぁ βρεθεί στους ιστριονικούς ασθενείς, είναι αυτή καθεαυτή ηいーた συναισθηματικότητα. Οおみくろん ασθενής, μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん νにゅーαあるふぁ γίνεται έντονα (αλλά όμως επιφανειακά κかっぱαあるふぁιいおた ρηχά) συναισθηματικός, μπορεί νにゅーαあるふぁ αμύνεται σしぐまεいぷしろん ακόμη πぱいιいおたοおみくろん έντονα κかっぱαあるふぁιいおた πぱいιいおたοおみくろん ειλικρινή συναισθήματα, τたうαあるふぁ οποία επιθυμεί νにゅーαあるふぁ αποφύγει . Ηいーた ρηχή συναισθηματικότητα, σしぐまεいぷしろん συνδυασμό μみゅーεいぷしろん τたうοおみくろん ολοκληρωτικό, ιμπρεσσιονιστικό γνωστικό σしぐまτたうυうぷしろんλらむだ, εξυπηρετεί σしぐまτたうοおみくろん νにゅーαあるふぁ κρατά τたうοおみくろんνにゅー ιστριονικό ασθενή μακριά από τたうηいーたνにゅー επαφή μみゅーεいぷしろん οποιεσδήποτε αυθεντικές συναισθηματικές καταστάσεις ή συμπεριφορές, απέναντι τόσο σしぐまτたうοおみくろんνにゅー εαυτό τたうοおみくろんυうぷしろん όσο κかっぱαあるふぁιいおた στους άλλους.

Διάγνωση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろんιいおた ασθενείς μみゅーεいぷしろん ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας είναι συχνά συνεργάσιμοι κかっぱαあるふぁιいおた πρόθυμοι νにゅーαあるふぁ βοηθηθούν. Είναι συνηθισμένες οおみくろんιいおた χειρονομίες κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろんιいおた δραματικές επισημάνσεις σしぐまτたうηいーたνにゅー επικοινωνία τους κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろん λόγος τους είναι έντονα χρωματισμένος. Οおみくろんιいおた δοκιμασίες τたうωおめがνにゅー γνωσιακών λειτουργιών είναι συνήθως φυσιολογικές. Ωστόσο, σしぐまεいぷしろん αριθμητικές δοκιμασίες ή σしぐまεいぷしろん δοκιμασίες συγκέντρωσης μπορεί νにゅーαあるふぁ παρατηρηθούν εμμονές. Ηいーた συγκινησιακή κατάσταση μπορεί επίσης νにゅーαあるふぁ είναι ρηχή ή υποκριτική κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろんιいおた ασθενείς συχνά ξεχνούν υλικό πぱいοおみくろんυうぷしろん είναι φορτισμένο συγκινησιακά. Τείνουν νにゅーαあるふぁ υπερβάλλουν σκέψεις κかっぱαあるふぁιいおた συναισθήματα γがんまιいおたαあるふぁ νにゅーαあるふぁ κερδίσουν τたうηいーたνにゅー προσοχή κかっぱαあるふぁιいおた εκδηλώνουν συναισθηματικά ξεσπάσματα, δάκρυα κかっぱαあるふぁιいおた κατηγορίες όταν δでるたεいぷしろんνにゅー κερδίζουν τたうηいーたνにゅー προσοχή πぱいοおみくろんυうぷしろん λαχταρούν. Συνεχώς χρειάζονται επιβεβαίωση κかっぱαあるふぁιいおた οおみくろんιいおた σχέσεις τείνουν νにゅーαあるふぁ είναι επιφανειακές.

Διαφορική διάγνωση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας (Bordeline Personality Disorder): περισσότερο έκδηλα χαρακτηριστικά απόγνωσης, αυτό – ακρωτηριασμού κかっぱαあるふぁιいおた αυτοκτονικότητας. Οおみくろんιいおた διαταραχές μπορεί νにゅーαあるふぁ συνυπάρχουν.
Διαταραχή σωματοποίησης (Somatoform Disorder): κυριαρχούν τたうαあるふぁ σωματικά ενοχλήματα.
Διαταραχή μετατροπής (Conversion Disorder): κυριαρχούν τたうαあるふぁ σωματικά συμπτώματα.
Εξαρτητική διαταραχή προσωπικότητας (Dependent Personality Disorder): λείπει οおみくろん έντονος συναισθηματισμός.

Πορεία κかっぱαあるふぁιいおた πρόγνωση[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた πορεία ποικίλλει. Οおみくろんιいおた ασθενείς συχνά εκδηλώνουν λιγότερα συμπτώματα καθώς μεγαλώνουν. Ωστόσο, λόγω της έλλειψης της ενεργητικότητας τたうωおめがνにゅー προηγούμενων χρόνων, ηいーた ύφεση τたうωおめがνにゅー συμπτωμάτων μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι περισσότερο φαινομενική παρά πραγματική. Πιθανές επιπλοκές είναι ηいーた διαταραχή μετατροπής, οおみくろんιいおた αποσυνδετικές διαταραχές, οおみくろんιいおた σεξουαλικές διαταραχές, οおみくろんιいおた διαταραχές της διάθεσης κかっぱαあるふぁιいおた ηいーた κατάχρηση ουσιών.

Θεραπεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ψυχοθεραπεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Οおみくろんιいおた ιστριονικοί ασθενείς συχνά δでるたεいぷしろんνにゅー έχουν επίγνωση τたうωおめがνにゅー πραγματικών τους συναισθημάτων, έτσι είναι σημαντική ηいーた διευκρίνιση τたうωおめがνにゅー συναισθημάτων τους γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーた θεραπευτική διαδικασία. Ηいーた θεραπεία εκλογής συνήθως είναι ηいーた ατομική ψυχοθεραπεία, εναισθητική ή υποστηρικτική, αναλόγως της δύναμης τたうοおみくろんυうぷしろん Εγώ. Εστιάζεται σしぐまτたうαあるふぁ βαθύτερα συναισθήματα τたうοおみくろんυうぷしろん ασθενούς κかっぱαあるふぁιいおた τたうηいーた χρήση της επιφανειακής δραματοποίησης ως άμυνας εναντίον τους.

Φαρμακοθεραπεία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Ηいーた φαρμακοθεραπεία μπορεί νにゅーαあるふぁ είναι επικουρική όταν στοχεύονται συγκεκριμένα συμπτώματα. Γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー κατάθλιψη κかっぱαあるふぁιいおた τたうαあるふぁ σωματικά ενοχλήματα μπορούν νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθούν αντικαταθλιπτικά. Γがんまιいおたαあるふぁ τたうοおみくろん άγχος είναι χρήσιμοι οおみくろんιいおた αγχολυτικοί παράγοντες. Γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー αποπραγματοποίηση κかっぱαあるふぁιいおた τις παραισθήσεις μπορούν νにゅーαあるふぁ χρησιμοποιηθούν αντιψυχωτικά.

Διαγνωστικά κριτήρια τたうοおみくろんυうぷしろん DSM-IV-TR[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Διάχυτο πρότυπο υπερβολικής συγκινησιακής έκφρασης κかっぱαあるふぁιいおた επιδίωξης της προσοχής, μみゅーεいぷしろん έναρξη σしぐまτたうηいーたνにゅー πρώιμη ενήλικη ζωή τたうοおみくろんυうぷしろん ατόμου κかっぱαあるふぁιいおた παρουσία σしぐまεいぷしろん ποικιλία πλαισίων, όπως φαίνεται από πέντε (ή περισσότερα) από τたうαあるふぁ ακόλουθα:

αισθάνεται δυσάρεστα σしぐまεいぷしろん καταστάσεις στις οποίες δでるたεいぷしろんνにゅー αποτελεί τたうοおみくろん επίκεντρο της προσοχής
συναλλαγή μみゅーεいぷしろん τους άλλους χαρακτηρίζεται συχνά από απρόσφορη, σεξουαλικά αποπλανητική κかっぱαあるふぁιいおた προκλητική συμπεριφορά
εκδηλώσεις ευμετάβλητης κかっぱαあるふぁιいおた ρηχής έκφρασης συγκινήσεων
συνεχής χρήση της φυσικής εμφάνισης γがんまιいおたαあるふぁ τたうηいーたνにゅー προσέλκυση της προσοχής
διαθέτει τρόπο ομιλίας πぱいοおみくろんυうぷしろん είναι υπερβολικά εντυπωσιακός κかっぱαあるふぁιいおた στερείται λεπτομερειών
αυτοδραματοποίηση, θεατρινισμός κかっぱαあるふぁιいおた υπερτονισμένη έκφραση συγκινήσεων
υποβολιμότητα, δηλαδή επηρεάζεται εύκολα από τους άλλους ή από τις περιστάσεις
θεωρεί τις σχέσεις πぱいιいおたοおみくろん στενές από ό,τたうιいおた είναι σしぐまτたうηいーたνにゅー πραγματικότητα

Πηγές[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, DSM-IV, Washington, 1994.
KAPLAN, Ηいーた I. SADDOCK, B. J., Comprehensive Textbook of Psychiatry, Williams & Wilkins, Baltimore, 1989.
LAPLANCHE, J. ET PONTALIS, J. – B., Λεξιλόγιο της Ψυχανάλυσης, Αθήνα, Εκδόσεις Κέρδος, 1986.
LEMPERIERE, T., - FELINE, A., GUTMANN, A., - ADES, J., - PILATE, C., Εγχειρίδιο Ψυχιατρικής Ενηλίκων, Αあるふぁ’ τόμος, Εκδόσεις Λίτσας 1994.
Bouchard TJ Jr, Lykken DT, McGue M, Segal NL, Tellegen A: Sources of human psychological differences: The Minnesota study of twins reared apart. Science 250: 223, 1990.
Fabrega H, Ulrich R, Pilkonis P, Mezzich J: Personality disorders diagnosed at intake at a public psychiatric facility. Hosp Community Psychiatry 44: 159, 1993.
Gabbard GO: Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice: The DSM-IV Edition, American Psychiatric Press, Washington, 1994.
Gunderson JG, Phillips KA: Personality disorders. In Comprehensive Textbook of Psychiatry, ed 6, HI Kaplan, BJ Sadock, editors, p 1425. Williams & Wilkins, Baltimore, 1995.
Kramer PD: Listening to Prozac, Viking, New York, 1993.
Lazare A, Klerman G, Armor D: Oral, obsessive and hysterical personality patterns: An investigation of psychoanalytic concepts by means of factor analysis. Arch Gen Psychiatry 14: 624, 1966.
Markovitz PJ, Schulz SC: Drug treatment of personality disorders. Br J Psychiatry 162: 122, 1993.
Meissner WW, Stone MH, Meloy JR, Gunderstone JG, et al: Personality disorders. In Synopsis of Treatments of Psychiatric Disorders, ed 2, GO Gabbard, SD Atkinson, editors, pp 947 – 1010. American Psychiatric Press, Washington, 1996.
Perkins DO, Davidson EJ, Leserman J, Liao D: Personality disorders in patients infected with HIV: A controlled study with implications for clinical care. Am J Psychiatry 150: 309, 1993.
Robins LN: Deviant Children Grown Up: A Sociological and Psychiatric Study of Sociopathic Personality. Williams & Wilkins, Baltimore, 1996.
Rost KM, Akins RN, Brown FW, Smith GR: The comorbidy of DSM – III – R personality disorder in somatisation disorder. Gen Hosp Psychiatry 14: 322, 1992.
Silverman JM, Siever LJ, Horvath TB, Coccaro EF: Schizophrenia – related and affective personality disorders traits in relatives of probands with schizophrenia and personality disorders. Am J Psychiatry 150: 435, 1993.
Sternlicht HC: Obsessive-compulsive disorder, fluexetine, and buspirone. Am J Psychiatry 150: 526, 1993.
Thomas A, Chess S: Temperament and Development, Brunner/Mazel, New York, 1997.
Vaillant GE: Adaptation to Life. Little, Brown, Boston, 1997.
Χαρτοκόλλης, Πぱい., Εισαγωγή σしぐまτたうηいーたνにゅー ψυχιατρική, Αθήνα, Εκδόσεις Θεμέλιο, 1986.

Βιβλιογραφία[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]

Deckel AW, Hesselbrock V, Bauer L: Antisocial personality disorder, childhood delinquency, and frontal brain functioning: EEG and neuropsychological findings, J Clin Psychol 52(6):639, 1996.
Gunderson JG, Sabo AN: The phenomenological and conceptual interface between borderline personality disorder and PTSD. Am J Psychiatry 150: 19, 1993.
Kernberg OF: Borderline Conditions and Pathological Narcissism. Aronson, New York, 1975.
Klein DN, Miller GA: Depressive personality. Am J Psychiatry 150: 11, 1993.

Εξωτερικοί σύνδεσμοι[Επεξεργασία | επεξεργασία κώδικα]