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此條
目 め 之 の 中立 ちゅうりつ 性 せい 有 ゆう 争 そう 议。其內
容 よう 、
語調 ごちょう 可能 かのう 帶 おび 有明 ありあけ 顯 あらわ 的 てき 個人 こじん 觀點 かんてん 或 ある 地方 ちほう 色彩 しきさい 。 (2024年 ねん 4月 がつ 1日 にち ) 加 か 上 じょう 此模板 いた 的 てき 編輯 へんしゅう 者 しゃ 需在討論 とうろん 頁 ぺーじ 說明 せつめい 此文中立 ちゅうりつ 性 せい 有 ゆう 爭議 そうぎ 的 てき 原因 げんいん ,以便讓 ゆずる 各 かく 編輯 へんしゅう 者 しゃ 討論 とうろん 和 わ 改善 かいぜん 。在 ざい 編輯 へんしゅう 之 の 前 ぜん 請務必察看 み 讨论页。
此条
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主題 しゅだい 是 ぜ 沒 ぼつ 有 ゆう 常 つね 規 ぶんまわし 醫療 いりょう 介入 かいにゅう 的 てき 分娩 ぶんべん 方式 ほうしき 。关于
相對 そうたい 於剖
宮 みや 產 さん 的 てき 自然 しぜん 分娩 ぶんべん 方式 ほうしき ,請見「
陰 かげ 道 どう 分娩 ぶんべん 」。
自然 しぜん 分娩 ぶんべん 是 ぜ 一種沒有常規醫療介入(包括 ほうかつ 麻醉 ますい )的 てき 分娩 ぶんべん 方式 ほうしき 。相對 そうたい 於一般工業化社會中配合醫療技術的分娩方式,自然 しぜん 分娩 ぶんべん 希望 きぼう 讓 ゆずる 醫療 いりょう 的 てき 介入 かいにゅう 降 くだ 到 いた 最低 さいてい ,特別 とくべつ 是 ぜ 像 ぞう 麻醉 ますい 藥 やく 、會 かい 陰 かげ 切開 せっかい 術 じゅつ 等 とう 醫療 いりょう 介入 かいにゅう 、產 さん 鉗或 ある 是 ぜ 真空 しんくう 牽引 けんいん 等 とう 輔助方式 ほうしき ,或 ある 是 ぜ 剖宮產 さん 。自然 しぜん 分娩 ぶんべん 可能 かのう 是 ぜ 在 ざい 醫院 いいん ,由 よし 醫 い 生 せい 或 ある 是 ぜ 接 せっ 生 せい 員 いん 參與 さんよ 的 てき 醫院 いいん 分娩 ぶんべん 、接 せっ 生 せい 員 いん 在家 ありいえ 中 ちゅう 接 せっ 生 せい 的 てき 家中 いえじゅう 分娩 ぶんべん ,也可能 かのう 是 ぜ 自 じ 行 くだり 進行 しんこう 的 てき 無人 むじん 助產 じょさん 。自然 しぜん 分娩 ぶんべん 是 ぜ 由 よし 產科 さんか 醫 い 生 せい 格 かく 伦雷·迪 すすむ 克 かつ 在 ざい 1930年代 ねんだい 的 てき 書 しょ 《Natural Childbirth》中 ちゅう 首 くび 次 じ 提 ひっさげ 到 いた ,後來 こうらい 在 ざい 1942年 ねん 又 また 出版 しゅっぱん 了 りょう 《Childbirth Without Fear》。
以往 いおう 大部 たいぶ 份的孕婦是 ぜ 在家 ざいけ 中 ちゅう 自然 しぜん 分娩 ぶんべん ,沒 ぼつ 有 ゆう 醫療 いりょう 介入 かいにゅう 。沒 ぼつ 有 ゆう 醫療 いりょう 介入 かいにゅう 下 か 孕產婦 ふ 死亡 しぼう 率 りつ 估計約 やく 在 ざい 每 ごと 十 じゅう 萬 まん 名 めい 中有 ちゅうう 1500人 にん 死亡 しぼう 。美國 びくに 在 ざい 大約 たいやく 1900年 ねん 時 じ (是 ぜ 在 ざい 醫學 いがく 技術 ぎじゅつ 進步 しんぽ ,導入 どうにゅう 現代 げんだい 醫學 いがく 技術 ぎじゅつ 之 の 前 まえ ),孕產婦 ふ 死亡 しぼう 率 りつ 估計約 やく 在 ざい 每 ごと 十 じゅう 萬 まん 名 めい 中有 ちゅうう 700人 にん 死亡 しぼう (0.7%)[1] 。
自 じ 從 したがえ 工業 こうぎょう 革命 かくめい 起 おこり ,因 いん 為 ため 居住 きょじゅう 空間 くうかん 的 てき 縮小 しゅくしょう ,生活 せいかつ 環境 かんきょう 的 てき 骯髒,在家 ありいえ 自然 しぜん 生產 せいさん 越來 ごえく 越 えつ 困難 こんなん 。這讓都市 とし 的 てき 婦女 ふじょ 以及社會 しゃかい 低 てい 階級 かいきゅう 的 てき 婦女 ふじょ 到 いた 醫院 いいん 生產 せいさん ,不 ふ 過 か 富有 ふゆう 的 てき 婦女 ふじょ 和 わ 中產 ちゅうさん 階級 かいきゅう 的 てき 婦女 ふじょ 仍選擇 せんたく 在家 ざいけ 生產 せいさん [2] 。1900年代 ねんだい 初期 しょき 醫院 いいん 越來 ごえく 越 えつ 普及 ふきゅう ,越來 ごえく 越 えつ 多 た 婦女 ふじょ 到 いた 醫院 いいん 生產 せいさん 。美國 びくに 的 てき 中產 ちゅうさん 階級 かいきゅう 婦女 ふじょ 特別 とくべつ 接受 せつじゅ 在 ざい 醫院 いいん 生產 せいさん ,接受 せつじゅ 醫療 いりょう 介入 かいにゅう ,認 みとめ 為 ため 比較 ひかく 安全 あんぜん ,分娩 ぶんべん 過程 かてい 也比較不會 かい 疼痛 とうつう [3] 。生產 せいさん 時 じ 的 てき 藥物 やくぶつ 使用 しよう 是 ぜ 開始 かいし 於1847年 ねん ,蘇 そ 格 かく 蘭 らん 產科 さんか 醫 い 生 せい 詹姆斯·杨·辛 からし 普 ひろし 森 もり 使用 しよう 氯仿 作為 さくい 生產 せいさん 的 てき 麻醉 ますい 劑 ざい ,但 ただし 只 ただ 有 ゆう 最 さい 富有 ふゆう 、最 さい 有權 ゆうけん 力 りょく 的 てき 女性 じょせい (例 れい 如維多利 たり 亞 あ 女王 じょおう )可 か 以才使用 しよう 。
「自然 しぜん 分娩 ぶんべん 」(natural childbirth)一詞是由產科醫師Grantly Dick-Read 在 ざい 其1933年 ねん 的 てき 書籍 しょせき 《Natural Childbirth》中 ちゅう 提 ひっさげ 到 いた ,其中的 てき 定義 ていぎ 是 ぜ 沒 ぼつ 有 ゆう 任 にん 何 なん 會 かい 影響 えいきょう 分娩 ぶんべん 步 ふ 驟的醫學 いがく 介入 かいにゅう 。書中 しょちゅう 認 みとめ 為 ため 因 いん 為 ため 「有 ゆう 文化 ぶんか 」的 てき 英國 えいこく 女性 じょせい 害 がい 怕分娩 ぶんべん ,因 いん 此讓生產 せいさん 率 りつ 下降 かこう ,若 わか 女性 じょせい 不 ふ 害 がい 怕分娩 ぶんべん ,分娩 ぶんべん 會 かい 比較 ひかく 容易 ようい ,因 いん 為 ため 害 がい 怕會產 さん 生 せい 緊張 きんちょう ,因 いん 此帶來 らい 疼痛 とうつう 。Dick-Read在 ざい 1942年 ねん 出版 しゅっぱん 了 りょう 《Revelation of Childbirth》(後來 こうらい 改名 かいめい 為 ため 《Childbirth without Fear》),倡導自然 しぜん 分娩 ぶんべん ,此書也成為 ため 國際 こくさい 暢 とおる 銷作品 さくひん 。Dick-Read在 ざい 1940年代 ねんだい 末期 まっき 想 そう 將 はた 此概念 がいねん 帶 たい 到 いた 美國 びくに ,但 ただし 已 やめ 看 み 到 いた 市 し 面 めん 上 じょう 已 やめ 在 ざい 關 せき 注 ちゅう 許多 きょた 不同 ふどう 名稱 めいしょう 的 てき 類似 るいじ 概念 がいねん ,例 れい 如「無痛 むつう 分娩 ぶんべん 」、 「準備 じゅんび 好 このみ 的 てき 分娩 ぶんべん 」等 とう [4] 。自然 しぜん 分娩 ぶんべん 的 てき 吸引 きゅういん 力 りょく 是 ぜ 來 き 自 じ 以下 いか 概念 がいねん :整合 せいごう 生理學 せいりがく 、心理 しんり 學 がく 、社會 しゃかい 學 がく 以及靈 れい 性 せい 層 そう 面 めん 的 てき 分娩 ぶんべん 才 ざい 是 ぜ 最 さい 全面 ぜんめん 性 せい 的 てき 照 あきら 顧[5] 。
Marjorie Karmel在 ざい 1959年 ねん 的 てき 書籍 しょせき 《Thank You, Dr. Lamaze》中 ちゅう 提 ひっさげ 到 いた 她有關 せき 拉 ひしげ 玛泽呼吸 こきゅう 法 ほう 的 てき 經驗 けいけん ,之 これ 後 ご 此方 こちら 式 しき 開始 かいし 在 ざい 美國 びくに 流行 りゅうこう ,Karmel和 わ Elisabeth Bing 也成立 せいりつ 了 りょう 產科 さんか 心理 しんり 預 あずか 防 ぼう 學 がく 美國 びくに 協會 きょうかい (American Society for Psychoprophylaxis in Obstetrics),也就是 ぜ 現在 げんざい 的 てき 拉 ひしげ 瑪澤國際 こくさい 組織 そしき 。Bradley自然 しぜん 生產 せいさん 法 ほう (也稱為 ため husband-coached childbirth)是 ぜ Robert A. Bradley在 ざい 1947年 ねん 提出 ていしゅつ 的 てき 自然 しぜん 分娩 ぶんべん 方法 ほうほう ,因 いん 為 ため 1965年 ねん 首 くび 次 じ 出版 しゅっぱん 的 てき 《Husband-Coached Childbirth》而流行 りゅうこう [來 らい 源 みなもと 請求 せいきゅう ] 。
自然 しぜん 分娩 ぶんべん 在 ざい 1970年代 ねんだい 變成 へんせい 有 ゆう 關 せき 女性 じょせい 主義 しゅぎ 以及反 はん 消費 しょうひ 主義 しゅぎ 的 てき 運動 うんどう ,其中的 てき 消費 しょうひ 主義 しゅぎ 是 ぜ 指 ゆび 傳統 でんとう 分娩 ぶんべん 的 てき 產科 さんか 醫師 いし 沒 ぼつ 有 ゆう 關 せき 注 ちゅう 產婦 さんぷ 全 ぜん 人的 じんてき 需要 じゅよう ,利用 りよう 科技 かぎ 作為 さくい 控 ひかえ 制 せい 女性 じょせい 身體 しんたい 的 てき 工具 こうぐ [5] 。法 ほう 國產 こくさん 科 か 醫師 いし Michel Odent 以及Ina May Gaskin 等 とう 助產 じょさん 士 し 提 つつみ 倡取代 だい 醫院 いいん 分娩 ぶんべん 模 も 式 しき 的 てき 生產 せいさん 中心 ちゅうしん 、水中 すいちゅう 分娩 ぶんべん 及在家 ありいえ 分娩 ぶんべん 。大家 たいか 常 つね 誤認 ごにん 法 ほう 國產 こくさん 科 か 醫師 いし Frédérick Leboyer 是 ぜ 水中 すいちゅう 分娩 ぶんべん 的 てき 提 ひさげ 倡者,其實他 た 反對 はんたい 水中 すいちゅう 分娩 ぶんべん ,因 いん 為 ため 他 た 認 みとめ 為 ため 這對新生兒 しんせいじ 的 てき 健康 けんこう 沒 ぼつ 有 ゆう 好 こう 處 しょ [6] 。Gaskin在 ざい 1976年 ねん 寫 うつし 了 りょう 《Spiritual Midwifery》,描述沒 ぼつ 有 ゆう 醫 い 生 せい 介入 かいにゅう 的 てき 在家 ざいけ 分娩 ぶんべん 的 てき 好 こう 處 しょ [4] 。
醫療 いりょう 介入 かいにゅう 以外 いがい 的 てき 方式 ほうしき [ 编辑 ]
在 ざい 自然 しぜん 分娩 ぶんべん 中 ちゅう ,不 ふ 使用 しよう 醫療 いりょう 介入 かいにゅう ,會 かい 用 よう 許多 きょた 非 ひ 侵入 しんにゅう 式 しき 的 てき 方式 ほうしき 來 らい 輕 かる 緩 なる 產婦 さんぷ 的 てき 疼痛 とうつう 。其中許多 きょた 方式 ほうしき 強調 きょうちょう 「身 み 與 あずか 心的 しんてき 連結 れんけつ 」。這些方法 ほうほう 有 ゆう 水 みず 療 、按摩 あんま 、放 ひ 鬆 す 技巧 ぎこう 、催眠 さいみん 、呼吸 こきゅう 練習 れんしゅう 、針 はり 灸 やいと 分娩 ぶんべん 止痛 しつう 、經 けい 皮 がわ 神經 しんけい 電 でん 刺激 しげき 器 き (TENS)、言 げん 语生成 せいせい 、心像 しんぞう 、覺 さとし 察 以及水中 すいちゅう 分娩 ぶんべん 。其他作法 さほう 有 ゆう 走路 そうろ 以及不同 ふどう 的 てき 分娩 ぶんべん 體位 たいい (例 れい 如使用 しよう 分娩 ぶんべん 球 だま )、熱 ねつ 療及冷 ひや 療,以及接受 せつじゅ 像 ぞう 接 せっ 生 せい 員 いん 或 ある 是 ぜ 陪產員 いん 等 とう 一對一 いちたいいち 的 てき 分娩 ぶんべん 協 きょう 助 すけ 。不 ふ 過 か 自然 しぜん 分娩 ぶんべん 倡議者 しゃ 強調 きょうちょう 分娩 ぶんべん 中 ちゅう 的 てき 痛 つう 是 ぜ 正常 せいじょう 的 てき ,是 ぜ 分娩 ぶんべん 過程 かてい 必須 ひっす 的 てき 一部 いちぶ 份,不 ふ 該自動 じどう 將 はた 其視為 ため 是 ぜ 完全 かんぜん 負 まけ 面 めん 。自然 しぜん 分娩 ぶんべん 倡議者 しゃ 認 みとめ 為 ため 分娩 ぶんべん 中 ちゅう 的 てき 疼痛 とうつう 和 かず 和 かず 受傷 じゅしょう 以及疾病 しっぺい 的 てき 疼痛 とうつう 不同 ふどう ,分娩 ぶんべん 中 ちゅう 的 てき 疼痛 とうつう 表示 ひょうじ 女性 じょせい 身體 しんたい 正常 せいじょう 運 うん 作 さく 。
自然 しぜん 分娩 ぶんべん 推薦 すいせん 的 てき 分娩 ぶんべん 體位 たいい 有 ゆう 跪 姿 すがた 、趴跪姿 すがた 或 ある 是 ぜ 浮在水中 すいちゅう ,和 かず 傳統 でんとう 分娩 ぶんべん 的 てき 截石式 しき 體位 たいい 不同 ふどう ,截石式 しき 體位 たいい 是 ぜ 讓 ゆずる 產婦 さんぷ 背 せ 朝 あさ 下 か 躺在病牀 びょうしょう 上 じょう ,腳放在 ざい 鐙 あぶみ 上 じょう ,此一姿勢會讓分娩變慢,變 へん 困難 こんなん [7] [8] 。
自然 しぜん 分娩 ぶんべん 不 ふ 使用 しよう 會 かい 陰 かげ 切開 せっかい 術 じゅつ ,但 ただし 會 かい 用 よう 其他方式 ほうしき 減少 げんしょう 在 ざい 分娩 ぶんべん 時 じ 會 かい 陰 かげ 的 てき 撕裂傷 きず ,包括 ほうかつ 用 よう 反 はん 向 むこう 的 てき 壓力 あつりょく 施 ほどこせ 加 か 在 ざい 會 かい 陰 かげ 上 じょう [9] 、熱 ねつ 敷 じき 、慢慢的 てき 將 はた 嬰兒 えいじ 產出 さんしゅつ 。
有人 ゆうじん 在 ざい 媒體 ばいたい 上 じょう 指出 さしで 已 やめ 開發 かいはつ 國家 こっか 推動自然 しぜん 分娩 ぶんべん 的 てき 作法 さほう 有 ゆう 些誇張 こちょう ,而且可能 かのう 會 かい 傷害 しょうがい 女性 じょせい [10] [11] [12]
^ Van Lerberghe W, De Brouwere V. Of blind alleys and things that have worked: history’s lessons on reducing maternal mortality. In: De Brouwere V, Van Lerberghe W, eds. Safe motherhood strategies: a review of the evidence . Antwerp, ITG Press, 2001 (Studies in Health Services Organisation and Policy, 17:7–33). "Where nothing effective is done to avert maternal death, “natural” mortality is probably of the order of magnitude of 1,500/100,000...In the USA of 1900, for example, there were about 700 maternal deaths for 100,000 births"
^ Cassidy, Tina. Birth . New York: Atlantic Monthly Press. 2006: 54–55 . ISBN 0-87113-938-3 .
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^ Phipps, Alison. The drive for 'natural motherhood' . Scrubbing Up (BBC). 9 May 2014 [2 October 2017] .