猩红热

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猩红热 Scarlet fever
又また称しょう	Scharlach、scarletina
猩红热中会かい出で现的草くさ莓いちご舌した
症状しょうじょう	咽喉いんこう痛つう、发烧、头疼、淋巴りんぱ结肿大だい、特有とくゆう的てき皮かわ疹
并发症しょう	肾小球だま肾炎、风湿性せい心こころ脏病、关节炎えん
起おこり病びょう年ねん龄	5-15岁
类型	上うえ呼吸こきゅう道どう感染かんせん疾病しっぺい[*]、链球菌きん感染かんせん[*]、疾病しっぺい
病因びょういん	链球菌きん性せい咽のど炎えん、链球菌きん皮がわ肤感染かんせん
诊断方法ほうほう	喉のど咙病菌きん培つちかえ养
预防	洗あらい手しゅ、不ふ共用きょうよう个人物品ぶっぴん、远离病人びょうにん
治ち疗	抗生こうせい素もと
预后	通常つうじょう不ふ错
分ぶん类和外部がいぶ资源
医学いがく专科	传染病びょう
ICD-11	1B50
ICD-9-CM	034、​034.1
OMIM	012541
DiseasesDB	29032
MedlinePlus	000974
eMedicine	1053253
Orphanet	36235

猩红热（英えい语：Scarlet fever）是ぜ由よしA型がた链球菌きん感染かんせん造成ぞうせい的てき疾病しっぺい。症状しょうじょう包括ほうかつ喉のど咙痛、发烧、头痛、淋巴りんぱ肿胀以及特殊とくしゅ型がた态的红疹。舌した头表面会めんかい像ぞう砂すな纸一样不平たいら整せい，并呈现红色しょく。这个疾病しっぺい通常つうじょう影かげ响的是ぜ5岁到15岁的孩童。

只ただ有ゆう少数しょうすう有ゆう链球菌きん咽のど炎えん或ある有ゆう链球菌きん皮がわ肤感染かんせん的てき人ひと会かい发生猩红热。此病原菌びょうげんきん通常つうじょう借か由よし咳嗽がいそう或ある打だ喷嚏传播，也可以由人じん跟人、人ひと跟物之の间的接触せっしょく传播。特殊とくしゅ型がた态的红疹是ぜ由よし玫红毒素どくそ（erythrogenic toxin）造成ぞうせい，这个物ぶつ质通常つうじょう是ぜ由ゆかり某ぼう些种类的细菌所ところ制せい造づくり。猩红热的诊断靠もたれ喉のど咙细菌きん培つちかえ养。

目前もくぜん这个疾病しっぺい没ぼつ有ゆう疫苗可か以预防ぼう。常つね洗あらい手しゅ、不ふ与あずか他人たにん共用きょうよう个人用品ようひん，并且远离生せい病的びょうてき人じん是ぜ比ひ较好的てき预防方法ほうほう。这个疾病しっぺい可か以使用しよう抗生こうせい素もと治ち疗，避免大だい多数たすう的てき并发症しょう。愈いよいよ后きさき展望てんぼう通常つうじょう非常ひじょう好このみ。长期并发症しょう包括ほうかつ肾脏疾病しっぺい、风湿性せい心こころ脏病以及关节炎えん。猩红热曾经是二に十世纪早期儿童最主要的死因。

图片

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  红脸𣍰
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  皮かわ疹
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  草くさ苺いちご舌した

猩红热患者しゃ感染かんせんA组βべーた型がた溶血ようけつ性せい链球菌きん后きさき，病原びょうげん体たい侵入しんにゅう人体じんたい后きさき咽のど部ぶ引起化か脓性病やまい变，毒素どくそ入にゅう血ち引起毒どく血ち症しょう，使つかい皮がわ肤产生せい病びょう变，严重时肝、脾、肾、心こころ肌はだ、淋巴りんぱ结也可か出で现病变。

A组βべーた型がた溶血ようけつ性せい链球菌きん的てき致病力りょく来らい源げん于细菌きん本身ほんみ及其产生的てき毒素どくそ和わ蛋白たんぱく酶类。细菌本身ほんみ的てきM蛋白たんぱく和わ细菌荚膜能のう抵抗ていこう机つくえ体たい吞噬细胞的てき作用さよう，在ざい链激酶、透明とうめい质酸酶等作用さよう下か使し炎症えんしょう扩散并引起おこり组织坏死。产生的てき毒素どくそ包括ほうかつ致热性せい外がい毒素どくそ（即そく红疹毒素どくそ）和わ溶血ようけつ素もと：前者ぜんしゃ能のう致发热、使つかい皮がわ肤血管かん充血じゅうけつ水すい肿、上皮じょうひ细胞增殖ぞうしょく，白血球はっけっきゅう浸ひた润，形成けいせい猩红热样皮がわ疹；红疹毒素どくそ除じょ了りょう与あずか各かく种免疫めんえき反はん应及细胞反はん应有关外，还能通どおり过增强ぞうきょう机つくえ体たい对链球菌きゅうきん各かく种产物的ぶってき超ちょう敏さとし反はん应引起おこり致热反はん应及皮がわ肤红斑反はん应。

溶血ようけつ素もと有ゆう溶解ようかい红血球けっきゅう、杀伤白血球はっけっきゅう、血小板けっしょうばん以及损伤心こころ脏等，而毒素もと入にゅう血ち后きさき，引起全身ぜんしん毒どく血ち症しょう表ひょう现，如发热、头晕、头痛等とう。产生的てき蛋白たんぱく酶类包括ほうかつ链激酶、透明とうめい质酸酶、链道酶、烟けむり酰胺腺せん嘌呤二核苷酸酶以及血清混浊因子，致使宿主しゅくしゅ组织和わ细胞破坏、炎症えんしょう扩散并引起おこり组织坏死。A族ぞく链球菌きん有ゆう超ちょう过100种M蛋白たんぱく血清けっせい型かた，机つくえ体たい感染かんせん后きさき产生的てき抗こうM蛋白たんぱく抗体こうたい只ただ可か以抵抗こう同型どうけい细菌的てき再さい次つぎ感染かんせん，机つくえ体たい感染かんせん后きさき获得的てき抗菌こうきん免疫めんえき每ごと个血清けっせい型がた之の间没有ゆう交叉こうさ免疫めんえき性せい，因いん此儿童わらわ可能かのう多た次つぎ发生。

流行りゅうこう病びょう学がく

春はる、冬ふゆ为猩红热的てき2个高峰ほう，儿童和わ青少年せいしょうねん为主要よう发病人じん群ぐん，2005-2011年ねん期き间的疾病しっぺい监测表明ひょうめい粗そ发病率りつ逐渐上じょう升ます。该病发病地区ちく广泛，在ざい中国ちゅうごく猩红热的发病率りつ地理ちり分布ぶんぷ呈てい现北高だか南みなみ低ひく的てき特とく点てん，北京ぺきん、上海しゃんはい为北南みなみ两个区域くいき的てき发病中心ちゅうしん。

案あん例れい

2011年ねん6、7月がつ份以来いらい，向むかい来らい毒性どくせい温和おんわ的てき猩红热突然しか肆虐香港ほんこん并造成ぞうせい两名幼童ようどう死亡しぼう，这是近きん十年来猩红热疫情最严重的一年。近きん年来ねんらい严重侵おかせ袭性A组βべーた型がた溶血ようけつ性せい链球菌きん感染かんせん在ざい欧おう美び一些国家再次增多，人にん类开始はじめ重じゅう新しん关注该群菌きん引起的てき感染かんせん问题。

治ち疗

由よし于抗生こうせい素もと药物的てき广泛应用，猩红热病情じょう已やめ明あきら显减轻，是ぜ一种值得注意但并不可怕的疾病，一般いっぱん用よう药5至いたり7天てん。患病期き间应在家ありいえ中ちゅう喝かつ水すい、卧床休息きゅうそく。猩红热死亡しぼう率りつ不ふ高こう，但ただし若わか治ち疗不彻底，可能かのう引起急性きゅうせい风湿热（Acute rheumatic fever）、风湿性せい心こころ脏病，急性きゅうせい肾小球だま肾炎（Acute glomerulonephritis）等とう疾病しっぺい。