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こころつつみえん

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こころつつみえん
症状しょうじょう炎症えんしょう
类型pericardium disease[*]炎症えんしょう炎症えんしょうせい疾病しっぺい[*]こころ脏病疾病しっぺい
ぶん类和外部がいぶ资源
醫學いがくせん心臟しんぞう內科
ICD-10I01.0, I09.2, I30-I32
ICD-9-CM420.90
DiseasesDB9820
MedlinePlus000182
eMedicinemed/1781 emerg/412
MeSHC14.280.720
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こころつつみえん英語えいごpericarditisこれこころつつみこころ脏周围的纤维囊)发生てき炎症えんしょうはん应,わたる及心つつみ腔的臟层、かべ层心がいまく[1]こころつつみえんぶん为急せい慢性まんせい使つかいこころ脏受压而舒张受限せい,且心つつみ大量たいりょう积液时可发生こころ脏压塞症状しょうじょう

こころつつみえん症狀しょうじょうはん突然とつぜん出現しゅつげんてき急性きゅうせい胸痛きょうつう[2]疼痛とうつうてき部位ぶい也會出現しゅつげんざいかた膀、頸部ある背部はいぶ[2]わかすわ姿すがた較直,疼痛とうつうかい比較ひかくなるわか躺下ある深呼吸しんこきゅう,其疼つうかいげき[2]。其他症狀しょうじょう包括ほうかつゆうはつしょう虛弱きょじゃく心悸しんき呼吸こきゅうこま[2],偶爾也有やゆう漸進ぜんしんしき發作ほっさてき症狀しょうじょう[1]

一般認為心包炎是由於病毒びょうどく疾病しっぺいえいviral infection造成ぞうせい[3],其他てき病因びょういん包括ほうかつぞう结核びょう造成ぞうせいてき細菌さいきん感染かんせん尿毒症にょうどくしょうせいこころつつみえんあるいんためこころはだ梗死がんしょう自體じたい免疫めんえきせい疾病しっぺい胸腔きょうこう外傷がいしょうえいChest injuryこれてき影響えいきょう[3][4]ふと容易ようい診斷しんだんこころつつみえんてき病因びょういん[3][1]診斷しんだん一般いっぱん以胸つうこころつつみ摩擦音まさつおんえいPericardial friction rub特定とくていてきこころ电图(ECG)變化へんかこころつつみせきえきえいPericardial effusionため基礎きそ[5]ぞうこころはだ梗死也會ゆう類似るいじてき症狀しょうじょう[2]

治療ちりょう方式ほうしき主要しゅようかい使用しよう甾体こうえん,也可能かのう使用しようあき水仙すいせんもと[5]わか不適合ふてきごう使用しよう上述じょうじゅつ藥物やくぶつのりかい使用しよう皮質ひしつるいかたあつし[5]わか典型てんけいてき症狀しょうじょう治療ちりょうかいざいいくてん改善かいぜん偶爾也有やゆう持續じぞくすうがつてきじょうがた[6]。其併發症はっしょう包括ほうかつこころつつめはまふさがこころはだえんちぢみ窄性こころつつみえんえいConstrictive pericarditis[2][7]こころつつみえんかい胸痛きょうつうてき原因げんいんなみ常見つねみ[8]まいいちせんにんちゅう,一年內有罹患心包炎比例的人約為3にん[7]さい容易ようい罹患りかんこころつつみえんてき20さいいたり50さいてき男性だんせい[9],其中有ちゅうう30%以下いかてきひとかい罹患りかんいち以上いじょうてきこころつつみえん[9]

こころつつみえんてきかげへんかい

病因びょういん

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こころつつみえん可能かのうゆかり结核ある风湿造成ぞうせいてき。另外如果脓性细菌ところ引起てき败血しょうぼつゆういた及时疗,どう时也以衍せい引起こころつつみえん。总体らい说,ゆかり病毒びょうどく感染かんせん引起てきこころつつみえんつね见,しか而由尿毒症にょうどくしょう引起てきこころつつみえん较为しょう见。美国びくに疾病しっぺいひかえせい预防ちゅう2021ねん6がつ23にち召开てき免疫めんえき实践咨询员会かい议透ちょんよしやめ报告ちょう过1200おこりねん轻群たいせっ种辉みずある莫德纳冠びょう疫苗きさき现心つつみえんびょうれい

ぶん

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急性きゅうせいこころつつみえん

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急性きゅうせいこころつつみえん可能かのうあずか细菌、结核、风湿、脓性细菌败血しょう病毒びょうどく感染かんせん尿毒症にょうどくしょうゆう关。如果及时排除はいじょこころつつみないてき积液,颈部せいあずか上肢じょうしあさおもてせい脉会ゆう膨出现像;面部めんぶある下肢かしかいゆう浮肿现象,かん肿大,压过ひくてきいち些现ぞう

脓性こころつつみえん

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脓性こころつつみえん(suppurative pericarditis)以大りょう中性ちゅうせいつぶ细胞渗出为主てき表面ひょうめん脓性急性きゅうせいこころつつみえん脓性こころつつみえん发作时,かいよし于心脏内积蓄りょう过多てき脓液而压せりこころ脏,导致死亡しぼう。这种びょうぞく于急せい病症びょうしょういち开始,病人びょうにんかいかんいた身体しんたい过度发热,こころむねまえかん觉超乎异つねてき压力,喘气ゆるがせきゅう且困难。如果听查こころむね前部ぜんぶ听到こころつつみてき摩擦まさつ声音こわね

慢性まんせいこころつつみえん

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ねば连性こころつつみえん

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ねば连性こころつつみえん(adhesive pericarditis)ゆう轻微てき瘢痕はんこんこころつつみ局部きょくぶ疏松てきねば连,かげ响心こうのうつね无症じょう

缩窄せいこころつつみえん

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缩窄せいこころつつみえん(constrictive pericarditis)よし于心つつみ腔内渗出ぶつ长期てきつくえ瘢痕はんこん形成けいせい使つかいこころつつみ腔完ぜん闭锁,形成けいせい致密あつ实的结缔组织囊而紧包ざいしん脏周围,使つかいこころ脏在舒张时不能ふのう充分じゅうぶん扩展てき慢性まんせい疾病しっぺい

治療ちりょう

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急性きゅうせいこころつつみえんてき疗方ほう主要しゅようよし消炎しょうえん和解わかいじょこころ脏受こころつつみ压力てき齐步疗。如果确定脓性细菌しょ导致てき败血びょう引起てき急性きゅうせいこころつつみえん,则可すえ不同ふどうてき脓性细菌选择不同ふどうてき抗菌こうきんもと疗;如果结核せいこころつつみえんそく让病じん服用ふくようこう结核药物;如果风湿あるもの病毒びょうどくせい导致てきこころつつみえん以用强的ごうてきまつ(prednisolone)疗。如果发现こころつつみ层内积液おおあるやめ经开はじめ浓化,紧压こころ脏,ずい可能かのう压破こころ脏膜,危急ききゅう病人びょうにんてき生命せいめい需要じゅよう做紧きゅうてきこころむね开刀しゅ术,术剥离心つつみまくきさき,以穿刺せんし抽出ちゅうしゅつ方式ほうしき取出とりでしんつつみちゅうてき积液あずか积脓,减少こころつつみ对病人心じんしん脏的压力。术完毕后,さいこころつつみえん进行长期てきふく药治疗。

如果急性きゅうせいこころつつみえんどおり过急せい结核せいあずか脓性こころつつみえん经过一番治疗得不到结果,ある暂时改善かいぜんただしにちきさきじゅう发并且发どくさらおも可能かのう说明病人びょうにんてき急性きゅうせいこころつつみえんやめ经发てんなりりょう缩窄せいこころつつみえん

参考さんこう資料しりょう

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 What Is Pericarditis?. NHLBI. September 26, 2012. (原始げんし内容ないようそん于October 2, 2016). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 What Are the Signs and Symptoms of Pericarditis?. NHLBI. September 26, 2012 [28 September 2016]. (原始げんし内容ないようそん档于2016-10-02). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Tingle, LE; Molina, D; Calvert, CW. Acute pericarditis.. American Family Physician. 15 November 2007, 76 (10): 1509–14. PMID 18052017. 
  4. ^ What Causes Pericarditis?. NHLBI. September 26, 2012 [28 September 2016]. (原始げんし内容ないようそん档于2016-10-02). 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 Imazio, M; Gaita, F; LeWinter, M. Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review.. JAMA. 13 October 2015, 314 (14): 1498–506. PMID 26461998. doi:10.1001/jama.2015.12763. 
  6. ^ How Is Pericarditis Treated?. NHLBI. September 26, 2012 [28 September 2016]. (原始げんし内容ないようそん档于2016-10-02). 
  7. ^ 7.0 7.1 Imazio, M; Gaita, F. Diagnosis and treatment of pericarditis.. Heart (British Cardiac Society). July 2015, 101 (14): 1159–68. PMID 25855795. doi:10.1136/heartjnl-2014-306362. 
  8. ^ McConaghy, JR; Oza, RS. Outpatient diagnosis of acute chest pain in adults.. American Family Physician. 1 February 2013, 87 (3): 177–82. PMID 23418761. 
  9. ^ 9.0 9.1 Who Is at Risk for Pericarditis?. NHLBI. September 26, 2012 [28 September 2016]. (原始げんし内容ないようそん档于2016-10-02). 

参考さんこう书目

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  • 医学いがく卫生普及ふきゅうぜん书》上海しゃんはい科技かぎ出版しゅっぱんしゃ上海しゃんはいだい一医学院医学卫生普及全书编委会修订小组,统一书号 141191543