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心 こころ 脏骤停 とま [ 9] [ 10] [ 11] (sudden cardiac arrest ,cardiac arrest)又 また 称 しょう 心 こころ 搏骤停 とま [ 12] [ 13] ,是 ぜ 由 ゆかり 各 かく 种原因 げんいん 导致的 てき 心 こころ 脏突然 しか 不 ふ 收 おさむ 缩或无效收 おさむ 缩,以致体 たい 循环衰 おとろえ 竭、大 だい 动脉搏动消失 しょうしつ 、意 い 识丧失 しつ 、呼吸 こきゅう 快 かい 而表浅 あさ 并迅即 そく 转为停止 ていし ,心 こころ 电图表 ひょう 现为室 しつ 颤或停 とま 搏的状 じょう 态。
另一近似 きんじ 术语心 こころ 电静止 せいし [ 14] [ 15] (asystole)或 ある 称 しょう 心 こころ 脏停搏[ 16] ,是 ぜ 心室 しんしつ 肌 はだ 没 ぼつ 有能 ゆうのう 测到的 てき 心 こころ 电活动(cardiac flatline),因 いん 此心室 しつ 处于完全 かんぜん 静止 せいし 状 じょう 态,并丧失 しつ 收 おさむ 缩舒张功能 のう ;而心房 しんぼう 或 ある 可 か 有 ゆう 电活动。因 よし 此,心 こころ 电静止 せいし 属 ぞく 于一种心脏骤停。
心 こころ 脏骤停是 ぜ 一 いち 種 しゅ 醫療 いりょう 緊急 きんきゅう 情況 じょうきょう ,如果不 ふ 立 だて 即 そく 接受 せつじゅ 醫療 いりょう 處置 しょち ,將 はた 在 ざい 幾分 いくぶん 鐘 がね 內導致心 しん 源 げん 性 せい 猝死 (sudden cardiac death)[ 17] [ 18] 。
心 こころ 脏骤停症狀 しょうじょう 包含 ほうがん 喪失 そうしつ 意識 いしき 、呼吸 こきゅう 異常 いじょう 或 ある 中止 ちゅうし [ 1] [ 2] ,有 ゆう 些患者 しゃ 在 ざい 心 しん 搏驟止 どめ 前 まえ 還 かえ 會 かい 胸痛 きょうつう 、呼吸 こきゅう 困難 こんなん ,以及恶心 等 とう 症狀 しょうじょう [ 2] 。心 こころ 搏停止 ていし 後 ご 若 わか 無 む 獲得 かくとく 治療 ちりょう ,一般會在數分鐘內死亡 しぼう [ 18] 。
最 さい 常 つね 造成 ぞうせい 心 こころ 搏驟止 とめ 的 てき 原因 げんいん 是 ぜ 冠 かんむり 心 しん 病 びょう ,其他較少見 み 的 てき 原因 げんいん 包含 ほうがん 大 だい 出血 しゅっけつ 、缺 かけ 氧、血 ち 鉀極低 ひく 、心臟 しんぞう 衰 おとろえ 竭 ,以及過度 かど 運動 うんどう 。有 ゆう 些遺傳 いでん 疾病 しっぺい 如長 ちょう QT症 しょう 也會增加 ぞうか 心 こころ 搏驟停的 てき 風 ふう 險 けわし ,在 ざい 心 しん 搏驟停之 の 前 まえ ,最 さい 常 つね 先 さき 觀 かん 察到有 ゆう 心室 しんしつ 顫動 せんどう 的 てき 現象 げんしょう [ 4] 。確 かく 診 み 方法 ほうほう 為 ため 無心 むしん 搏[ 1] 值得注意 ちゅうい 的 てき 是 ぜ ,心 こころ 肌 はだ 梗塞 こうそく 可能 かのう 導 しるべ 致心搏停止 ていし ,但 ただし 這兩者 しゃ 並 なみ 不 ふ 相 あい 同 どう [ 18] 。
預 あずか 防 ぼう 方法 ほうほう 包含 ほうがん 運動 うんどう 、不 ふ 抽菸,以及維持 いじ 體重 たいじゅう 在 ざい 理想 りそう 的 てき 範圍 はんい 內[ 5] 。治療 ちりょう 方法 ほうほう 為 ため 立 りつ 即 そく 進行 しんこう 心肺 しんぱい 復 ふく 甦 よみがえ 術 じゅつ 。若 わか 為 ため 可 か 除 じょ 颤心律 りつ (shockable rhythm),則 のり 進行 しんこう 去 さ 顫[ 6] 。植 うえ 入 いれ 型 がた 心 こころ 臟去顫器 也能減少 げんしょう 日 び 後 ご 復 ふく 發 はつ 致死 ちし 的 てき 危險 きけん [ 5] 。
患者 かんじゃ 经过心肺 しんぱい 复苏,自主 じしゅ 循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后 きさき ,脑损伤 是 ぜ 死亡 しぼう 的 てき 主要 しゅよう 原因 げんいん ,因 いん 此自主 じしゅ 循环恢复后 きさき 脑保护 是 ぜ 治 ち 疗的重点 じゅうてん 和 わ 难点。由 よし 于心脏骤停后 きさき ,脑损伤的程度 ていど 与 あずか 体温 たいおん 及环境 さかい 温度 おんど 成 なり 正 せい 相 しょう 关,温度 おんど 越 こし 低 てい 则代谢越慢,脑组织坏死 し 越 えつ 慢,因 いん 此抢救 すくい 时或抢救后 きさき 应设法 ほう 降 くだ 低 てい 体温 たいおん 或 ある 环温。
目標 もくひょう 體溫 たいおん 管理 かんり (targeted temperature management,TTM)是 ぜ 应用物理 ぶつり 和 わ (或 ある )化学 かがく 方法 ほうほう 将 しょう 核心 かくしん 体温 たいおん 快速 かいそく 降 くだ 到 いた 目 め 标温度 おんど ,维持一定时间后缓慢升温至正常生理体温的过程,其目的 もくてき 是 ぜ 修 おさむ 复或减轻由 よし 血液 けつえき 灌注不足 ふそく 导致的 てき 组织损伤,可 か 有 ゆう 助 じょ 於改善 かいぜん 预后[ 19] [ 20] 。
在 ざい 美國 びくに ,醫院 いいん 之 の 外 そと 心臟 しんぞう 驟停的 てき 發生 はっせい 率 りつ 約 やく 為 ため 每年 まいとし 萬 まん 分 ふん 之 の 13(32萬 まん 6000例 れい ),院 いん 內心臟 しんぞう 停止 ていし 人數 にんずう 則 そく 約 やく 20萬 まん 9000例 れい [ 8] 。心臟 しんぞう 驟停的 てき 機會 きかい 隨 ずい 年齡 ねんれい 增加 ぞうか ,其中男性 だんせい 較女性 じょせい 為 ため 多 おお [ 3] ,存 そん 活 かつ 比例 ひれい 約 やく 為 ため 8%,且許多 きょた 人 じん 留 とめ 有明 ありあけ 顯 あきら 後遺症 こういしょう 。許多 きょた 美 び 國電 こくでん 視 し 劇 げき 播報心 こころ 搏停止 ていし 的 てき 存 そん 活 かつ 率 りつ 67%,這是不正 ふせい 確 かく 的 てき [ 7] 。
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