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雙 そう 相 しょう 障礙 しょうがい (英語 えいご :bipolar disorder )[ 4] [ 5] [ 6] ,也称雙 そう 相 しょう 情感 じょうかん 障礙 しょうがい (bipolar affective disorder )[ 7] [ 8] ,是 ぜ 既 すんで 有 ゆう 躁狂 そうきょう 发作或 ある 轻躁狂 きょう 发作 、又 また 有 ゆう 抑 そもそも 郁 いく 发作 (躁狂 そうきょう 、抑 そもそも 郁 いく 交替 こうたい 出 で 现),或 ある 出 で 现躁狂 きょう 抑 そもそも 郁 いく 混合 こんごう 发作的 てき 一 いち 类心境 しんきょう 障碍 しょうがい 。躁狂 そうきょう (或 ある 轻躁狂 きょう )发作表 さくひょう 现为心境 しんきょう 高 だか 涨、精力 せいりょく 旺盛 おうせい 、活 かつ 动增加 ぞうか 等 とう ,抑 そもそも 郁 いく 发作表 さくひょう 现为心境 しんきょう 低落 ていらく 、精力 せいりょく 降 くだ 低 てい 、活 かつ 动减少 すくな 等 ひとし ,混合 こんごう 发作则是躁狂 そうきょう 、抑 そもそも 郁 いく 同 どう 时发生 せい 或 ある 快速 かいそく 转换[ 9] [ 4] [ 10] 。
雙 そう 相 しょう 症 しょう 病因 びょういん 不明 ふめい ,先天 せんてん 基 もと 因 いん 與 あずか 後天 こうてん 環境 かんきょう 都 と 有 ゆう 影響 えいきょう [ 1] [ 11] 。許多 きょた 基 もと 因 いん 都會 とかい 略 りゃく 微 ほろ 增加 ぞうか 發生 はっせい 雙 そう 相 しょう 症 しょう 的 てき 風 ふう 險 けわし ,但 ただし 目前 もくぜん 尚 ひさし 沒 ぼっ 有 ゆう 找到佔主要 しゅよう 角 かく 色 しょく 的 てき 基 もと 因 いん ,還 かえ 有 ゆう 如長期 き 壓力 あつりょく 和 わ 童 わらわ 年 ねん 受虐等 とう 環境 かんきょう 因 いん 素 もと ,都 みやこ 有 ゆう 可能 かのう 致病[ 1] 。若 わか 患者 かんじゃ 經歷 けいれき 一 いち 次 じ 以上 いじょう 的 てき 躁期,稱 たたえ 為 ため 第 だい I型 がた 雙 そう 相 しょう 症 しょう 被 ひ 歸 き 類 るい 為 ため 环性心境 しんきょう 障碍 しょうがい 。如果該現象 げんしょう 是 ぜ 由 よし 藥物 やくぶつ 或 ある 過 か 量 りょう 飲用 いんよう 咖啡所 しょ 引發,則 のり 不能 ふのう 診斷 しんだん 為 ため 雙極 そうきょく 性情 せいじょう 感 かん 疾患 しっかん [ 2] 。會 かい 出現 しゅつげん 類似 るいじ 症狀 しょうじょう 的 てき 疾病 しっぺい 和 わ 情況 じょうきょう 包括 ほうかつ :藥物 やくぶつ 濫用 らんよう 、性格 せいかく 異常 いじょう 、過 か 動 どう 、思 おもえ 覺 さとし 失調 しっちょう 症 しょう 以及數 すう 種 しゅ 醫療 いりょう 狀況 じょうきょう [ 1] 。
雙 そう 相 しょう 症 しょう 患者 かんじゃ 的 てき 躁期,可分 かぶん 為 ため 「狂躁 きょうそう 」或 ある 是 ぜ 「輕躁 けいそう 狂 きょう 」,兩者 りょうしゃ 的 てき 區別 くべつ 在 ざい 於是否 ひ 影響 えいきょう 生活 せいかつ 及工作 さく 和 かず 是 ただし 否 ひ 出現 しゅつげん 精神病 せいしんびょう 症狀 しょうじょう 。若 わか 是 ぜ 狂躁 きょうそう ,患者 かんじゃ 感 かん 到 いた 或 ある 表現 ひょうげん 出 で 異常 いじょう 開 ひらけ 心 しん 、有 ゆう 活力 かつりょく 、易 えき 怒 いか [ 1] ,常會 じょうかい 做出不 ふ 計 けい 後 ご 果 はて 的 てき 決定 けってい ,對 たい 睡眠 すいみん 的 てき 需求也往往會減少 げんしょう [ 2] 。患者 かんじゃ 的 てき 鬱 うつ 期 き ,會 かい 哭泣、缺乏 けつぼう 與 あずか 他人 たにん 眼 め 神 しん 交流 こうりゅう 、對 たい 生命 せいめい 萌 もえ 生 せい 負 まけ 面 めん 看 み 法 ほう ,也有 やゆう 自殺 じさつ 的 てき 可能 かのう 。病 やまい 史 し 長 ちょう 達 たち 20年 ねん 以上 いじょう 的 てき 患者 かんじゃ ,其自殺 じさつ 風 ふう 險 けん 超過 ちょうか 6%,自 じ 殘 ざん 風 ふう 險 けん 則 そく 約 やく 30-40%。雙 そう 相 しょう 症 しょう 也常伴 とも 隨 ずい 焦慮 しょうりょ 症 しょう 以及藥物 やくぶつ 濫用 らんよう 等 とう 心理 しんり 問題 もんだい [ 1] 。雙 そう 相 しょう 症 しょう 的 てき 治療 ちりょう 通常 つうじょう 包括 ほうかつ 心理 しんり 治療 ちりょう 以及使用 しよう 情緒 じょうちょ 穩定劑 ざい 或 ある 抗 こう 精神病 せいしんびょう 藥物 やくぶつ 。常用 じょうよう 的 てき 情緒 じょうちょ 穩定劑 ざい 包括 ほうかつ 鋰鹽 和 かず 部分 ぶぶん 的 てき 抗 こう 癲癇 てんかん 藥物 やくぶつ 和 わ 多 た 巴 ともえ 胺抑制 よくせい 藥 やく 。如果病人 びょうにん 有 ゆう 傷害 しょうがい 自己 じこ 或 ある 他人 たにん 的 てき 風 ふう 險 けわし ,即 そく 使 つかい 病人 びょうにん 本身 ほんみ 不 ふ 願意 がんい 接受 せつじゅ 治療 ちりょう 可能 かのう 還 かえ 是 ぜ 有 ゆう 強制 きょうせい 治療 ちりょう 的 てき 必要 ひつよう 。
雙 そう 相 しょう 症 しょう 患者 かんじゃ 相對 そうたい 於一般人 いっぱんじん ,由 ゆかり 於自然 しぜん 原因 げんいん (如心臟 しんぞう 病 びょう 等 とう )死亡 しぼう 的 てき 風 ふう 險 けん 是 ぜ 常人 じょうじん 的 てき 兩 りょう 倍 ばい ,這通常 つうじょう 是 ぜ 由 よし 於生活 せいかつ 習慣 しゅうかん 不 ふ 佳 けい ,或 ある 是 ぜ 藥物 やくぶつ 副作用 ふくさよう [ 1] 。約 やく 有 ゆう 3%的 てき 美國 びくに 人 じん 在 ざい 一生當中會經歷雙相症發作[ 3] ,在 ざい 其他國家 こっか 的 てき 盛行 せいこう 率 りつ 較低(大約 たいやく 是 ぜ 1%)。一般 いっぱん 而言,雙 そう 相 しょう 症 しょう 常 つね 發作 ほっさ 在 ざい 25歲 さい 前後 ぜんこう [ 1] ,不 ふ 同性 どうせい 別 べつ 間 あいだ 的 てき 發生 はっせい 率 りつ 並 なみ 沒 ぼつ 有 ゆう 差別 さべつ [ 12] 。雙 そう 相 しょう 症 しょう 在 ざい 1991年 ねん 的 てき 美國 びくに 大約 たいやく 消耗 しょうもう 450億 おく 美 び 元 もと 的 てき 經濟 けいざい 成本 なりもと ,這當中大 ちゅうだい 部分 ぶぶん 是 ぜ 由 よし 於因雙 そう 相 しょう 症 しょう 而損失 そんしつ 的 てき 工作 こうさく 日數 にっすう (每年 まいとし 約 やく 50日 にち )[ 13] 。
“bipolar (affective) disorder”一般 いっぱん 译作“双 そう 相 しょう (情感 じょうかん )障碍 しょうがい ”,值得注意 ちゅうい 的 てき 是 ぜ ,有 ゆう 时会被 ひ 误写作 さく “双 そう 向 むかい (情感 じょうかん )障碍 しょうがい ”[ 14] [ 15] 。此外,在 ざい 台湾 たいわん 又 また 译雙極 そうきょく 性 せい (情感 じょうかん )障碍 しょうがい 或 ある 双 そう 极性(情感 じょうかん )疾患 しっかん [ 16] ,在 ざい 不同 ふどう 文献 ぶんけん 中 ちゅう 还出现过双 そう 极疾患 しっかん [ 17] 、雙 そう 相 しょう 情感 じょうかん 疾患 しっかん [ 18] 、双 そう 相 しょう 症 しょう [ 19] 等 ひとし 。除 じょ “bipolar (affective) disorder”外 そと ,该疾病 びょう 还有别名如躁狂 そうきょう -抑 そもそも 郁 いく 性 せい 精神病 せいしんびょう [ 7] (manic-depressive psychosis,台湾 たいわん 译躁郁症 しょう [ 20] )、环性精神病 せいしんびょう (cyclic psychosis )[ 7] 。另外,英文 えいぶん 名 めい “manic depression”在 ざい ICD-11 中 ちゅう 会 かい 匹 ひき 配 はい 至 いたり “Bipolar type I disorder”(双 そう 相 しょう Ⅰ型 がた 障碍 しょうがい )。
双 そう 相 しょう 障碍 しょうがい 在 ざい 晚期 ばんき 青春 せいしゅん 期 き 和 かず 成年 しげとし 早期 そうき 的 てき 发病率 りつ 最高 さいこう 。[ 21] 疾病 しっぺい 表 ひょう 现一般为抑郁和躁狂交替反复发作。这类症状 しょうじょう 发作期 き 间,患者 かんじゃ 常常 つねづね 表 ひょう 现出对正常 つね 情 じょう 绪和心理 しんり 活 かつ 动的干 ひ 扰,如躁狂 きょう 期 き 间的坐 すわ 立 たて 難 なん 安 やす 及抑郁 いく 期 き 的 てき 动作迟缓、对生理 せいり 节律和 わ 认知的 てき 影 かげ 响。[ 23] [ 24] 躁狂 そうきょう 的 てき 情 じょう 绪扰动有不同 ふどう 程度 ていど ,从欣快 きんかい 到 いた 烦躁和 わ 易 えき 怒 いか 。[ 25] 某 ぼう 些精神病 せいしんびょう 性 せい 症状 しょうじょう ,例 れい 如妄想 もうそう 或 ある 幻 まぼろし 觉,可能 かのう 在 ざい 躁狂 そうきょう 和 わ 抑 そもそも 郁 いく 期 き 间出现,其内容 ないよう 和 わ 性 せい 质与患者 かんじゃ 当 とう 前 まえ 的 てき 情 じょう 绪状态一致 いっち 。[ 26] 在 ざい 某 ぼう 些患有 ゆう 双 そう 向 こう 情感 じょうかん 障碍 しょうがい 的 てき 人中 ひとなか ,抑 そもそも 郁 いく 症状 しょうじょう 更 さら 为突出 とっしゅつ ,而躁狂 きょう 发作始 はじめ 终较轻,即 そく 属 ぞく 轻度狂躁 きょうそう 类型。[ 23]
根 ね 据 すえ 《精神 せいしん 疾病 しっぺい 诊断与 あずか 统计手 しゅ 册 さつ 》第 だい 五 ご 版 はん 标准,狂躁 きょうそう 和 わ 轻度狂躁 きょうそう 的 いくわ 区 く 别在于持续时间:如果高 だか 涨的情 じょう 绪症状 じょう 持 じ 续至少 しょう 四 よん 天 てん ,则可能 かのう 被 ひ 诊断为轻度 ど 狂躁 きょうそう ,这些症状 しょうじょう 持 じ 续超过一周 いっしゅう ,则被诊断为一般 いっぱん 狂躁 きょうそう 。与 あずか 狂躁 きょうそう 不同 ふどう 的 てき 是 ぜ ,轻度躁狂 そうきょう 可能 かのう 不 ふ 会 かい 伴 とも 随 ずい 着 ぎ 生理 せいり 功 こう 能 のう 受损。[ 27] 抑 そもそも 郁 いく 同 どう 狂躁 きょうそう 两种心境 しんきょう 交替 こうたい 反 はん 复发作 さく 的 てき 生理 せいり 机 つくえ 制 せい 为何,目前 もくぜん 仍未有 ゆう 公 こう 论。[ 28]
梵高 很有可能 かのう 患有癲癇 てんかん 或 ある 雙 そう 相 しょう 症 しょう (圖 ず 為 ため 1889年 ねん 所 しょ 繪 え 的 てき 《自畫像 じがぞう 》(Selbstbildnis )
躁期 ,患者 かんじゃ 會 かい 產 さん 生 せい 極度 きょくど 愉悅 ゆえつ 的 てき 情緒 じょうちょ ,這樣的 てき 情緒 じょうちょ 可能 かのう 被 ひ 當事 とうじ 人 じん 形容 けいよう 為 ため 興奮 こうふん 的 てき 、有 ゆう 活力 かつりょく 的 てき 、滿足 まんぞく 的 てき 、狂喜 きょうき 的 てき 及衝動的 どうてき 等 とう 等 とう 。除 じょ 此之外 がい ,患者 かんじゃ 會 かい 表現 ひょうげん 出 で 與 あずか 亢奮 こうふん 情緒 じょうちょ 相關 そうかん 的 てき 行為 こうい ,包括 ほうかつ 自我 じが 膨脹 ぼうちょう 、精力 せいりょく 旺盛 おうせい 、多 た 話 はなし 、性慾 せいよく 增加 ぞうか 、失 しつ 眠 ねむり (睡眠 すいみん 時間 じかん 縮 ちぢみ 短 たん ,但 ただし 卻仍然 しか 擁 よう 有 ゆう 旺盛 おうせい 的 てき 精力 せいりょく ),並 なみ 且會產 さん 生 せい 自制 じせい 力 りょく 降 くだ 低 てい 和 わ 危機 きき 感 かん 降 くだ 低 てい 的 てき 情 じょう 形 がた 。
輕躁 けいそう 時 とき ,患者 かんじゃ 會 かい 感覺 かんかく 特別 とくべつ 有 ゆう 活力 かつりょく 或 ある 創造 そうぞう 力 りょく ,且能維持 いじ 正常 せいじょう 的 てき 生活 せいかつ ,因 いん 此許多病 たびょう 患會留 とめ 戀 こい 處 しょ 於輕躁 けいそう 期 き 的 てき 感覺 かんかく 。實際 じっさい 上 じょう ,許多 きょた 患有雙 そう 相 しょう 症 しょう 的 てき 藝術 げいじゅつ 家 か 在處 ありか 於輕躁 けいそう 時期 じき 的 てき 作品 さくひん 產 さん 量 りょう 會 かい 增加 ぞうか ,水準 すいじゅん 也會特別 とくべつ 高 だか 。
有 ゆう 些人很幸運 うん 地 ち ,一生長期處於輕躁的狀態。這樣的 てき 情況 じょうきょう 如果沒 ぼつ 有 ゆう 造成 ぞうせい 任 にん 何 なん 令 れい 當事 とうじ 人 じん 無法 むほう 忍受 にんじゅ 的 てき 不便 ふべん ,則 のり 不 ふ 需要 じゅよう 治療 ちりょう ,嚴格 げんかく 來 き 講 こう 也不被 ひ 視 し 為 ため 疾病 しっぺい ,但 ただし 仍舊被 ひ 歸 き 類 るい 為 ため 雙 そう 相 しょう 症 しょう 的 てき 一 いち 種 しゅ 形式 けいしき 。這種精力 せいりょく 充 たかし 沛的人 じん 常常 つねづね 變成 へんせい 所謂 いわゆる 的 てき 工作 こうさく 狂 きょう 。
輕躁 けいそう 也有 やゆう 不 ふ 好 このみ 的 てき 一 いち 面 めん ,例 れい 如:患者 かんじゃ 會 かい 因 いん 為 ため 自制 じせい 力 りょく 降 くだ 低 てい 而揮霍金錢 ぜに 、亂交 らんこう 朋友 ほうゆう ,或 ある 者 もの 進行 しんこう 不 ふ 切實 せつじつ 際 ぎわ 的 てき 規 ぶんまわし 劃以及危險 けん 的 てき 投資 とうし 。也有 やゆう 可 か 能因 のういん 為 ため 情緒 じょうちょ 太 ふと 過 か 亢奮 こうふん 而失去 さ 自制 じせい 力 りょく ,導 しるべ 致亂發 はつ 脾氣或 ある 講話 こうわ 不 ふ 經 けい 思考 しこう ,而在行為 こうい 或 ある 言 げん 談 だん 間 あいだ 傷害 しょうがい 到 いた 身邊 しんぺん 的 てき 人 じん ,例 れい 如突在 ざい 公 おおやけ 眾場合 あい 無 む 緣由 えんゆ 地 ち 對 たい 陌生人 じん 說 せつ 出 で 可能 かのう 帶 たい 有 ゆう 戲 おどけ 謔、嘲 あざけ 諷,甚至挑釁的 てき 言語 げんご 。
躁狂 そうきょう 則 のり 損害 そんがい 患者 かんじゃ 的 てき 認知 にんち 能力 のうりょく ,可能 かのう 產 さん 生 せい 幻覺 げんかく ,從 したがえ 而妄想 もうそう 及認知 にんち 扭曲等 ひとし 。有 ゆう 些患者 しゃ 在高 ありだか 昂 のぼる 的 てき 情緒 じょうちょ 與 あずか 幻覺 げんかく 中產 ちゅうさん 生 せい 暴力 ぼうりょく 或 ある 者 もの 自 じ 殘 ざん 行為 こうい ,有 ゆう 時 じ 也會作出 さくしゅつ 不可 ふか 理 り 喻的行動 こうどう 或 ある 者 もの 決定 けってい 。
躁症若 わか 沒 ぼつ 有 ゆう 被 ひ 治療 ちりょう ,會 かい 越來 ごえく 越 えつ 嚴重 げんじゅう 。反 はん 之 これ ,若 わか 在 ざい 發作 ほっさ 初期 しょき 即 そく 受到良好 りょうこう 的 てき 控 ひかえ 制 せい ,就能保護 ほご 患者 かんじゃ 的 てき 社會 しゃかい 功 こう 能 のう ,使 つかい 受到的 てき 損害 そんがい 儘量小 しょう 。
鬱 うつ 期 き (depressive episode ),患者 かんじゃ 會 かい 感 かん 到 いた 憂鬱 ゆううつ ,包括 ほうかつ 悶悶 もんもん 不 ふ 樂 らく 、傷心 しょうしん 、做任何事 なにごと 都 と 提 つつみ 不 ふ 起 おこり 勁、悲痛 ひつう 、自我 じが 厭 いや 惡 あく 、内心 ないしん 空虚 くうきょ 等 とう 。如果進入 しんにゅう 重 じゅう 鬱 うつ ,也有 やゆう 可能 かのう 感 かん 到 いた 失 しつ 去 さ 生存 せいぞん 的 てき 動力 どうりょく 。
鬱 うつ 期 き 的 てき 行為 こうい 視 し 輕重 けいちょう 程度 ていど (mild or moderate depression to severe depression )而定,包括 ほうかつ 不 ふ 想 そう 講話 こうわ 、睡眠 すいみん 時間 じかん 變 へん 短 たん 、經常 けいじょう 性 せい 地 ち 哭泣、自暴自棄 じぼうじき 、產 さん 生 せい 想 そう 自殺 じさつ 的 てき 念頭 ねんとう ,或 ある 者 もの 將 はた 自殺 じさつ 付 づけ 諸 しょ 行動 こうどう [ 29] 等 ひとし 等 ひとし 。
根 ね 据 すえ ICD-11,“双 そう 相 しょう 及相关障碍 しょうがい ”大 だい 类主要 よう 包括 ほうかつ “双 そう 相 しょう I型 がた 障碍 しょうがい ”(中国 ちゅうごく 大 だい 陆译“双 そう 相 しょう 障碍 しょうがい I型 がた ”)、“双 そう 相 しょう Ⅱ型 がた 障碍 しょうがい ”(中国 ちゅうごく 大 だい 陆译“双 そう 相 しょう 障碍 しょうがい Ⅱ型 がた ”)与 あずか “环性心境 しんきょう 障碍 しょうがい ”(台湾 たいわん 译“循環 じゅんかん 性 せい 情感 じょうかん 疾患 しっかん ”)三 さん 种。其中I型 がた 与 あずか Ⅱ型 がた 表 ひょう 现相似 そうじ ,唯 ただ 一 いち 区 く 别为I型 がた 需出现躁狂 きょう 发作或 ある 混合 こんごう 发作,而Ⅱ型 がた 为轻躁狂 そうきょう 发作[ 4] [ 30] 。
循环型 がた 情緒 じょうちょ 障碍 しょうがい 表 ひょう 现为长时间的心境 しんきょう 不 ふ 稳定,期 き 间有若干 じゃっかん 抑 そもそも 郁 いく 和 わ 轻躁狂 きょう 的 てき 周期 しゅうき ,且没有 ゆう 一 いち 种抑郁 いく 或 ある 躁狂 そうきょう 的 てき 表 ひょう 现的严重度 じゅうど 和 わ 持 じ 续时间足以符合 ふごう 躁狂 そうきょう 或 ある 抑 そもそも 郁 いく 发作(中 なか /重度 じゅうど )的 てき 标准,可 か 伴 ばん 有正 ありまさ 常 つね 心境 しんきょう 间歇期 き 。
青少年 せいしょうねん 雙 そう 相 しょう 症 しょう ,多 た 是 ぜ 從 したがえ 一 いち 種 しゅ 輕微 けいび 情緒 じょうちょ 交替 こうたい 違 たがえ 常 つね 引起。簡單 かんたん 來 き 說 せつ ,情緒 じょうちょ 違 たがえ 常 つね 跟雙相 しょう 症 しょう 一樣 いちよう 具有 ぐゆう “情緒 じょうちょ 愉悅 ゆえつ 、亢奮 こうふん ”與 あずか “情緒 じょうちょ 低落 ていらく ”兩 りょう 種 たね 狀態 じょうたい 交替 こうたい 的 てき 特徵 とくちょう ,但 ただし 強度 きょうど 不 ふ 及雙相 しょう 症 しょう 的 てき 標準 ひょうじゅん 。一定比例之擁有循環情緒病徵的兒童,在 ざい 青春 せいしゅん 期 き 會 かい 轉 てん 變成 へんせい 雙 そう 相 しょう 症 しょう 。同樣 どうよう 的 てき ,若 わか 需更多 た 關 せき 於循環 じゅんかん 性 せい 疾病 しっぺい 的 てき 細 ほそ 節 ぶし ,請參閱DSM 。
雙 そう 相 しょう 症 しょう 發生 はっせい 的 てき 原因 げんいん 因 いん 人 じん 而異,目前 もくぜん 還 かえ 無法 むほう 明確 めいかく 斷定 だんてい 。通常 つうじょう 有 ゆう 特殊 とくしゅ 學習 がくしゅう 需要 じゅよう 的 てき 資 し 優生 ゆうせい 都會 とかい 被 ひ 誤 あやま 會 かい 或 ある 被 ひ 診斷 しんだん 為 ため 雙 そう 相 しょう 症 しょう 。可 か 以確定 かくてい 的 てき 是 ぜ ,其成因 いん 與 あずか 遺傳 いでん 以及壓力 あつりょく 都 と 有 ゆう 關係 かんけい 。極少 きょくしょう 量 りょう 樣 さま 本 ほん 的 てき 雙 そう 生子 おいご (雙 そう 胞胎)研究 けんきゅう 顯示 けんじ ,此種疾病 しっぺい 的 てき 成因 せいいん 的 てき 確 かく 存在 そんざい 可能 かのう 的 てき 遺傳 いでん 因 いん 素 もと ,環境 かんきょう 影響 えいきょう 較大。
對 たい 於第 だい I型 がた 雙 そう 相 しょう 症 しょう ,其(先 さき 証 しょう 者 しゃ )發病 はつびょう 一致率在同卵雙生子(同 どう 卵 たまご 雙 そう 胞胎)中 ちゅう 約 やく 為 ため 40%,在 ざい 異 い 卵 たまご 雙 そう 生子 おいご (異 い 卵 たまご 雙 そう 胞胎)中 ちゅう 則 そく 為 ため 0-10%。[ 31] 從 したがえ 第 だい I型 がた 雙 そう 相 しょう 症 しょう 、第 だい II型 がた 雙 そう 相 しょう 症 しょう 及循環 じゅんかん 性 せい 情感 じょうかん 症 しょう 的 てき 總和 そうわ 來 らい 看 み 則 そく 為 ため 42% vs. 11%。各種 かくしゅ 雙 そう 相 しょう 症 しょう 總 そう 的 てき 遺傳 いでん 可能 かのう 性 せい 是 ぜ 0.71。[ 32] 這與單 たん 相 しょう 抑鬱症 よくうつしょう (憂鬱 ゆううつ 症 しょう )相 あい 符合 ふごう 。如果將 はた 單 たん 相 しょう 抑鬱症 よくうつしょう 和 わ 雙 そう 相 しょう 症 しょう 的 てき 發病 はつびょう 率 りつ 一同加進來觀察,其發病 びょう 一致 いっち 率 りつ 為 ため 67%(同 どう 卵 たまご )和 わ 19%(異 い 卵 たまご )。[ 33] 與 あずか 同 どう 卵 たまご 雙 そう 生子 おいご (同 どう 卵 たまご 雙 そう 胞胎)相 しょう 比 ひ ,異 い 卵 たまご 雙 そう 生子 おいご (異 い 卵 たまご 雙 そう 胞胎)相對 そうたい 較低的 てき 發病 はつびょう 一致 いっち 率 りつ 可 か 說明 せつめい “相 あい 同 どう 的 てき 家庭 かてい 環境 かんきょう 對 たい 於是否 ひ 造成 ぞうせい 此類疾病 しっぺい 之 の 影響 えいきょう 是 ぜ 有限 ゆうげん 的 てき 。”
2018年 ねん 六 ろく 月 がつ ,《科學 かがく 》 期 き 刊 かん 發表 はっぴょう 一 いち 篇 へん 統合 とうごう 分析 ぶんせき 初步 しょほ 發現 はつげん ,雙 そう 相 しょう 症 しょう 和 わ 注意 ちゅうい 力不足 ちからぶそく 過 か 動 どう 症 しょう 、憂鬱 ゆううつ 症 しょう 、和 わ 思 おもえ 覺 さとし 失調 しっちょう 症 しょう 有 ゆう 許多 きょた 共同 きょうどう 的 てき 可能 かのう 致病基 もと 因 いん 。[ 34]
根 ね 据 すえ 至 いたり 今 こん 为止的 てき 研究 けんきゅう 表明 ひょうめい ,雙 そう 相 しょう 症 しょう 無 む 法被 はっぴ 單 たん 靠 もたれ 一 いち 種 しゅ 治療 ちりょう 方法 ほうほう 根治 こんじ ,能 のう 透過 とうか 藥物 やくぶつ 治療 ちりょう 來 らい 控 ひかえ 制 せい 情緒 じょうちょ 起伏 きふく 的 てき 強度 きょうど 、抑制 よくせい 過多 かた 的 てき 多 た 巴 ともえ 胺 、改善 かいぜん 睡眠 すいみん 等 とう 周邊 しゅうへん 的 てき 方法 ほうほう ,來 らい 促使患者 かんじゃ 症狀 しょうじょう 改善 かいぜん ,也可以使用 しよう 教導 きょうどう 患者 かんじゃ 如何 いか 正確 せいかく 抒發情緒 じょうちょ 與 あずか 壓力 あつりょく ,以及改善 かいぜん 患者 かんじゃ 外在 がいざい 環境 かんきょう 。
在 ざい 多 おお 方 かた 治療 ちりょう 的 てき 努力 どりょく 下 か ,患者 かんじゃ 能 のう 恢復 かいふく 成 なり 正常 せいじょう 人 じん ,最 さい 好 このみ 的 てき 情 じょう 况甚至 いたり 能 のう 停 とま 藥 くすり 或 ある 只 ただ 需服用 よう 少量 しょうりょう 藥劑 やくざい ,雙 そう 相 しょう 症 しょう 跟思覺 さとし 失調 しっちょう 症 しょう ,以及少數 しょうすう 案 あん 例 れい 為 ため 先天 せんてん ,大 だい 多 おお 都 と 是 ぜ 後天 こうてん 環境 かんきょう 因 いん 先天 せんてん 基 もと 因 いん 弱化 じゃっか 腦 のう 部 ぶ 處理 しょり 情緒 じょうちょ 能力 のうりょく 低落 ていらく 誘發 ゆうはつ 的 てき 。
患者 かんじゃ 也能夠透過 とうか 心理 しんり 治療 ちりょう 來 らい 學會 がっかい 面 めん 對 たい 自己 じこ 變化 へんか 過 か 於快速 そく 又 また 激烈 げきれつ 的 てき 情緒 じょうちょ 。心理 しんり 治療 ちりょう 也能使 し 患者 かんじゃ 意識 いしき 到 いた 自己 じこ 的 てき 情緒 じょうちょ 變化 へんか 如何 いか 能 のう 影響 えいきょう 到 いた 週 しゅう 遭的人事 じんじ 物 ぶつ ,並 なみ 且學會 がっかい 處理 しょり 或 ある 彌 わたる 補 ほ 它造成 ぞうせい 的 てき 後 ご 果 はて 。就一個兩度住院的患者而言,正常 せいじょう 而穩定 じょう 地 ち 服藥 ふくやく 與 あずか 生活 せいかつ 作 さく 息 いき 與 あずか 否 いや ,直接 ちょくせつ 影響 えいきょう 病 びょう 情 じょう 的 てき 穩定及發展 はってん ,如果再 さい 加 か 上 じょう 充分 じゅうぶん 且積極 きょく 的 てき 病 びょう 識感,一樣能夠期待患者豐富又多樣的生活。
药物治 ち 疗被认为是 ぜ 双 そう 相 しょう 情感 じょうかん 障碍 しょうがい 的 てき 一 いち 线疗法 ほう 。[ 35] 研究 けんきゅう 表明 ひょうめい ,药物是 ぜ 对双相 しょう 情感 じょうかん 障碍 しょうがい 而言支持 しじ 最 さい 为充分 ぶん 和 わ 最 さい 有效 ゆうこう 的 てき 治 ち 疗方法 ほう ,并且在 ざい 减弱躁狂 そうきょう 和 わ 避免其复发方面 めん 是 ぜ 最 さい 好和 よしかず 最 さい 快速 かいそく 的 てき 治 ち 疗方案 あん ,但 ただし 只 ただ 是 ぜ 整体 せいたい 治 ち 疗方案 あん 的 てき 一 いち 部分 ぶぶん ,往往 おうおう 需要 じゅよう 结合心理 しんり 治 ち 疗进行 ぎょう 。[ 36]
医院 いいん 通常 つうじょう 会 かい 开药以治疗双相 しょう 情感 じょうかん 障碍 しょうがい 的 てき 症状 しょうじょう 。可用 かよう 于治疗双相 しょう 情感 じょうかん 障碍 しょうがい 的 てき 药物包括 ほうかつ 情 じょう 绪稳定 てい 剂、抗 こう 精神病 せいしんびょう 药和 わ 抗 こう 抑 そもそも 郁 いく 药 ,有 ゆう 时也会 かい 建 けん 议联合 ごう 用 よう 药。[ 37]
穩定劑 ざい 鋰鹽能 のう 協 きょう 助 じょ 穩定雙 そう 相 しょう 症 しょう 患者 かんじゃ 情緒 じょうちょ 起伏 きふく 。不 ふ 過 か ,鋰鹽濃度 のうど 若 わか 太 ふとし 高 だか ,會 かい 造成 ぞうせい 中毒 ちゅうどく 反應 はんのう ,所以 ゆえん 目前 もくぜん 常 つね 使用 しよう 一些其他的的藥物如抑止多巴胺理 り 思 おもえ 必妥 2ml來 らい 搭配鋰鹽,而不是 ぜ 單 たん 用 よう 鋰鹽治療 ちりょう 。其他可用 かよう 的 てき 抗 こう 癲癇 てんかん 藥物 やくぶつ 還 かえ 有 ゆう 卡马西平 にしだいら 、丙 へい 戊 つちのえ 酸 さん 、樂 らく 命 いのち 達 たち 、氯硝西 にし 泮 等 ひとし 。由 よし 于成本 ほん 低 てい 和 わ 普及 ふきゅう 度 ど 高 だか ,碳酸锂片和 わ 碳酸锂缓释片是 ぜ 临床上 じょう 常用 じょうよう 的 てき 药物,但 ただし 通常 つうじょう 需要 じゅよう 搭配其他药物使用 しよう ,并注意 ちゅうい 副作用 ふくさよう [ 38] 。
拉 ひしげ 莫三 さん 嗪抗 こう 憂鬱 ゆううつ 效果 こうか 比 ひ 抗 こう 躁症效果 こうか 強 きょう ,是 ぜ 目前 もくぜん 美國 びくに 德 とく 州 しゅう 規範 きはん 建議 けんぎ 的 てき 雙極 そうきょく 性 せい 憂鬱 ゆううつ 期 き 的 てき 首 くび 選 せん 藥物 やくぶつ 。其他的 てき 抗 こう 癲癇 てんかん 藥物 やくぶつ 或 ある 鋰鹽或 ある 抗 こう 精神病 せいしんびょう 藥物 やくぶつ 多 た 半 はん 以抗躁症的 てき 能力 のうりょく 較強。
抗 こう 精神病 せいしんびょう 藥物 やくぶつ ,也常被 ひ 用 もちい 來 らい 控 ひかえ 制 せい 躁症,甚至是 ぜ 鬱 うつ 症 しょう 。如阿 おもね 立 たて 哌唑 、喹硫平 ひらた 、奥 おく 氮平 、理 り 思 おもえ 必妥等 ひとし 。由 よし 於第一 いち 代 だい (典型 てんけい )抗 こう 精神病 せいしんびょう 藥物 やくぶつ 長期 ちょうき 使用 しよう 後 ご ,容易 ようい 導 しるべ 致憂鬱 うつ 的 てき 傾向 けいこう ,所以 ゆえん 上述 じょうじゅつ 的 てき 這些第 だい 二 に 代 だい (非 ひ 典型 てんけい )抗 こう 精神病 せいしんびょう 藥物 やくぶつ 的 てき 出現 しゅつげん 便 びん 顯 あらわ 得 どく 相當 そうとう 重要 じゅうよう 。
鈣離子 こ 通 どおり 道 どう 阻斷劑 ざい 維拉帕米 也有 やゆう 人 じん 認 みとめ 為 ため 有效 ゆうこう 。
事實 じじつ 上 じょう ,以樂 らく 命 いのち 達 たち 為 ため 例 れい ,其本身 ほんみ 即 そく 具備 ぐび 鈣離子 こ 和 わ 鈉離子 こ 通 どおり 道 どう 阻斷的 てき 效果 こうか ,至 いたり 於其他 た 的 てき 藥理 やくり 作用 さよう ,則 のり 包括 ほうかつ 減少 げんしょう 谷 たに 氨酸產 さん 生 せい ,以及阻斷NMDA受体 。(NMDA受器活 かつ 化 か 後 ご 的 てき 傳 つて 訊路徑 みち 產 さん 生 せい 之 の NO 會 かい 對 たい 神經 しんけい 細胞 さいぼう 有毒 ゆうどく 性 せい )
而锂 鹽 しお 則 そく 是 ぜ 抑制 よくせい 磷酸肌 はだ 醇 あつし 路 みち 徑 みち ,並 なみ 有 ゆう 一 いち 些促進 そくしん GABA受体 的 てき 功 こう 能 のう 。
服用 ふくよう 情 じょう 绪稳定 てい 剂常见副作用 ふくさよう 及应对方式 しき 部分 ぶぶん 如下:[ 39]
不良 ふりょう 副作用 ふくさよう
应对方式 ほうしき
一般 いっぱん 而言
调整剂量,或 ある 在 ざい 一天内调整服用时间。更 さら 换情绪稳定 てい 剂的种类。
体重 たいじゅう 增 ぞう 长
预先警示;推荐健康 けんこう 饮食与 あずか 运动。
脱 だつ 发
添加 てんか 锌 10-50 mg/天 てん 或 ある 硒 25-100 微 ほろ 克 かつ /天 てん 。
研究 けんきゅう 支持 しじ 以下 いか 心理 しんり 治 ち 疗方法的 ほうてき 有效 ゆうこう 性 せい :心理 しんり 教育 きょういく 、认知行 ぎょう 为疗法 ほう 、家庭 かてい 聚焦疗法(family-focused therapy)、人 ひと 际和社交 しゃこう 节律疗法 。[ 36]
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