高山たかやま症しょう

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高山たかやま症しょう
印度いんど陆军立りつ于拉ひしげ达克山やま区く的てき高原こうげん反はん应警示しめせ牌ぱい
症状しょうじょう	脑水肿[*]、胃い口こう不ふ佳けい、恶心、呕吐、weakness[*]、疲つかれ倦、头晕、意い识障碍しょうがい、失しつ眠ねむ、急きゅう促呼吸こきゅう、心こころ跳とべ过速、流ながれ鼻血はなぢ、咳嗽がいそう、痰たん
类型	高こう海拔かいばつ对人类的影かげ响[*]
病因びょういん	anoxia[*]
治ち疗	药物治ち疗
分ぶん类和外部がいぶ资源
医学いがく专科	急きゅう诊医学がく
ICD-10	T70.2
DiseasesDB	8375、​29615
MedlinePlus	000133
eMedicine	303571

急性きゅうせい高山病こうざんびょう（英えい语：Altitude sickness、Acute mountain sickness，缩写：AMS），或ある称しょう高地たかち综合症しょう、高山たかやま反はん应、高原たかはら反はん应，是ぜ人体じんたい在高ありだか海拔かいばつ状じょう态由于血液えき中ちゅう氧气浓度降くだ低てい而出现的急性きゅうせい病理びょうり变化表ひょう现，通常つうじょう出で现在海拔かいばつ2438米べい以上いじょう（约8000英えい尺じゃく），可能かのう发展成なり慢性まんせい高山病こうざんびょう、高山たかやま肺はい水すい肿、高山たかやま脑水肿，这些统称为高山たかやま症しょう或ある高原こうげん病びょう。

概がい述じゅつ

不同ふどう的てき人出ひとで现高山こうざん症しょう的てき机つくえ会かい也相异。有ゆう些人在ざい海拔かいばつ1524米まい（5000英えい尺じゃく）时即可能かのう出で现症状じょう，但ただし大だい多数たすう出で现症状じょう的てき人じん多た是ぜ在ざい海拔かいばつ2438米まい（8000英えい尺じゃく）以上いじょう。多食たしょく用よう一いち些含碳水化合かごう物ぶつ的てき食物しょくもつ可か以减轻这些症状じょう。这是因いん为碳水すい化合かごう物ぶつ较油脂ゆし类需要よう较少的てき氧气进行氧化作用さよう。高山たかやま肺はい水すい肿和わ高山たかやま脑水肿是ぜ高山こうざん症しょう中ちゅう最さい严重的てき症状しょうじょう，而较轻的症状しょうじょう则包括ほうかつ视网膜まく出血しゅっけつ和かず周あまね边肢体したい水すい肿。

登山とざん的てき速度そくど、到いた达的高度こうど、个人的てき体からだ能のう训练程度ていど，和かず每まい个人不同ふどう的てき体からだ质特异性是ぜ决定高山こうざん症しょう是ぜ否ひ发生和わ严重度ど的てき四よん大だい主因しゅいん。

高山たかやま症しょう通常つうじょう发生在ざい快速かいそく上じょう升ます海拔かいばつ高度こうど的てき登山とざん活かつ动，因いん此多可か由よし较慢的てき提ひさげ升ます高度こうど来き预防。

大だい部分ぶぶん的てき高山こうざん症しょう病びょう患，症状しょうじょう常つね只ただ是ぜ暂时性せい的てき而且常つね在ざい身体しんたい适应后きさき解除かいじょ症状しょうじょう。

预防

1. 心理しんり准じゅん备：消しょう除じょ恐おそれ惧心理しんり，可か从书本ほん和わ向むかい有ゆう经验的てき旅たび游ゆう者しゃ了解りょうかい有ゆう关高原こうげん环境、特とく点てん和わ医い疗保健ほけん知ち识，增强ぞうきょう自信じしん心しん。
2. 做好适应性せい锻炼。如登山とざん、长跑、负荷行ぎょう走はし和わ跑步等とう，以增加ぞうか肺活量はいかつりょう和わ适应力りょく。平ひら时运动量比ひ较大的てき人じん则需提ひさげ前半ぜんはん个月减少或ある者もの停止ていし运动。
3. 了解りょうかい当地とうち气候特とく点てん，带足衣ころも物ぶつ，注意ちゅうい防寒ぼうかん保ほ暖だん，以减少しょう身体しんたい消化しょうか食物しょくもつ而消耗しょうもう氧气来らい维持体温たいおん，避免急性きゅうせい上じょう呼吸こきゅう道どう感染かんせん。

适应训练为预防ぼう高原こうげん反はん应，进入高原こうげん后きさき应注意ちゅうい：

1. 保持ほじ良好りょうこう的てき心こころ态，消しょう除じょ对高原こうげん不ふ必要ひつよう的てき恐おそれ惧，避免精神せいしん过度紧张，让身体しんたい充分じゅうぶん休息きゅうそく。
2. 避免受凉。高原こうげん气候寒冷かんれい，日にち夜よる温ゆたか差さ大だい，身体しんたい著ちょ凉后易えき患呼吸こきゅう道どう感染かんせん，并易诱发急性きゅうせい高原こうげん病びょう。
3. 头两天てん避免剧烈活かつ动及粗ほぼ重じゅう工作こうさく，登山とざん需要じゅよう缓慢进行，有利ゆうり于身体しんたい逐渐适应。
4. 饮食宜よろし多た吃ども高こう糖とう、优质蛋白たんぱく食物しょくもつ，有利ゆうり于克服こくふく低てい氧的不良ふりょう作用さよう。
5. 禁烟きんえん、避免二に手て烟けむり，不ふ饮或少しょう饮酒，以减轻对氧气的てき消耗しょうもう。
6. 慢慢上山かみのやま，令れい身体しんたい更さら容易ようい适应， 如果前ぜん往有航こう班はん抵达的てき地方ちほう（例れい如乘坐すわ飞机前ぜん往西藏とりぞう拉ひしげ萨市的てき拉ひしげ萨贡嘎机场），避免乘じょう搭飞机つくえ，因いん为机内ない的てき气压和わ机つくえ外的がいてき气压相差おうさつ很大，有ゆう可能かのう一下飞机就直接晕倒，建けん议乘搭火车、巴ともえ士し。

症状しょうじょう

头痛常つね是ぜ最さい主要しゅよう的てき症状しょうじょう，通常つうじょう在ざい2400米べい以上いじょう出で现，并有可能かのう合あい并以下か的てき症状しょうじょう：

• 恶心或ある呕吐
• 全身ぜんしん无力
• 头昏或ある头重脚あし轻的感かん觉
• 失しつ眠ねむ

早期そうき的てき症状しょうじょう包括ほうかつ倦怠けんたい、全身ぜんしん无力，尤ゆう其是在ざい费力登山とざん时，更さら甚者开始出で现头痛、失しつ眠ねむ、持もち续的心こころ跳とべ加速かそく、恶心和わ呕吐。（尤ゆう其是小しょう孩）急性きゅうせい高山病こうざんびょう之の早期そうき症状しょうじょう通常つうじょう都と是ぜ在ざい抵达高地こうち后きさき6至いたり12小しょう时发生せい，轻微者しゃ可能かのう在ざい24至いたり48小しょう时候缓解。最さい严重的てき症状しょうじょう则包括ほうかつ意い识混淆こんこう、急性きゅうせい精神せいしん分裂ぶんれつ、出で现幻まぼろし觉、还有高山たかやま肺はい水すい肿造成ぞうせい的てき持もち续咳嗽がいそう，最さい终则可能かのう出で现抽搐及昏迷こんめい。

严重症状しょうじょう

高山たかやま症しょう最さい严重的てき症状しょうじょう导因于水肿，在高ありだか海拔かいばつ时，人体じんたい可能かのう出で现高山たかやま肺はい水すい肿或ある高山たかやま脑水肿。它们相伴しょうばん的てき症状しょうじょう常つね是ぜ致命ちめい的てき，至いたり于为何なん会かい造成ぞうせい水すい肿的病理びょうり原因げんいん目前もくぜん仍不明ふめい，有ゆう些有感冒かんぼう的まと人じん若わか不ふ及时治ち疗，会かい加か剧高原こうげん反はん应而转化为肺水すい肿，因いん此，一いち有ゆう感冒かんぼう迹象，就要及时吃感冒かんぼう药，以减轻高原こうげん反はん应，但ただし对于肺はい水すい肿，以类固醇あつし治ち疗可以暂时解除かいじょ症状しょうじょう而争取と送おく医い的てき时间，以类固醇あつし治ち疗高山こうざん症しょう之の作用さよう机つくえ转并不ふ清楚せいそ，目前もくぜん并无证据显示本ほん药是否ひ能のう帮助身体しんたい加速かそく适应高山こうざん环境，且使用しよう本ほん药后如一旦いったん停止ていし服用ふくよう，很可能会のうかい有ゆう高山こうざん症しょう反はん弹现象ぞう，而加速かそく出で现高山こうざん症しょう，故こ使用しよう本ほん药要小心しょうしん。

人ひと们一旦いったん登とう上じょう3,000米めーとる（10,000英えい尺じゃく）高山たかやま，即そく有ゆう百分之二的人有可能出现高山肺水肿。它可以急速そく恶化致死ちし，高山たかやま肺はい水すい肿为造成ぞうせい高山こうざん症しょう患者かんじゃ最さい常つね见的死因しいん，症状しょうじょう包括ほうかつ运动能力のうりょく变差（常つね为最早出そうしゅつ现症状じょう）、虚脱きょだつ、胸むね闷、休息きゅうそく时仍然しか会かい喘、干ひ咳せき并接着せっちゃく出で现带有ゆう血ち丝之粉こ红色泡沫うたかた痰たん液えき、血ち氧浓度ど减少、发绀、肺はい有ゆう啰音。降くだ到いた低てい海拔かいばつ处可以减轻这些症状じょう。

高山たかやま脑水肿同どう样是致命ちめい的てき病症びょうしょう，在ざい登とう上じょう2700米めーとる海拔かいばつ的てき人ひと群ぐん中ちゅう，约有百分之一会出现这个并发症。症状しょうじょう包括ほうかつ头痛、虚脱きょだつ、视力模糊もこ、膀胱ぼうこう功こう能のう失しつ调、失しつ去さ身体しんたい协调性せい、步ふ态不稳、身体しんたい单侧无力、和かず意い识混淆こんこう。降くだ到いた低てい海拔かいばつ同どう样可减轻这些症状しょうじょう。

海拔かいばつ适应及药物ぶつ预防

海拔かいばつ适应乃人体じんたい在高ありだか度ど上じょう升ます、相あい对氧气量减少时的逐渐适应能力のうりょく，可か避免高山こうざん症しょう的てき发生。一旦いったん高こう于海拔かいばつ3,000米めーとる，大だい部分ぶぶん的てき登山とざん客きゃく都と应遵守じゅんしゅ一いち条じょう黄金おうごん定律ていりつ，即そく“爬得高だか要よう睡ねむ得う低てい”。即そく登山とざん时应扎营在ざい较低海拔かいばつ处，每次まいじ攻おさむ顶后要よう回かい到いた较低海拔かいばつ的てき营地休息きゅうそく，可か以避免めん高山こうざん症しょう的てき发生。每次まいじ要よう攻おさむ顶前应该在ざい较低海拔かいばつ处过夜よる。

此外每次まいじ的てき营地可か以逐渐往高だか海拔かいばつ推进，但ただし重要じゅうよう原げん则是下か个扎营处不要ふよう在ざい一天内上升超过300米めーとる，所以ゆえん登山とざん客きゃく可か以在一天いってん内ない从3,000米めーとる爬到4,500米めーとる，但ただし至いたり少しょう在ざい晚ばん上じょう一定要回到3,300米べい高だか的てき地方ちほう过夜。

避免高山こうざん症しょう的てき发生应遵照あきら以下いか建けん议：

1. 登山とざん前まえ一いち晚ばん先口せんくち服ふく乙おつ酰唑胺（Acetazolamide），尔后每日まいにち服用ふくよう直ちょく到いた进入高だか海拔かいばつ之の第だい三日才停药。
2. 进入高だか海拔かいばつ处（海拔かいばつ1,500米めーとる以上いじょう）之の前ぜん一晚应在中海拔处停留以加强适应。
3. 在ざい海拔かいばつ2,500米めーとる以上いじょう时，每まい一定点停留一至二天后才再继续爬升。
4. 在ざい海拔かいばつ3,000米めーとる以上いじょう时，每まい天てん爬升不ふ超ちょう过300至いたり400米まい。
5. 一有症状立刻停止爬升，如症状じょう未み改善かいぜん或ある恶化，立たて刻こく下降かこう高度こうど。
6. 绝对不要ふよう让患有ゆう急性きゅうせい高山こうざん症しょう的てき人じん单独留とめ下か。

治ち疗

降くだ低てい高度こうど是ぜ治ち疗高海拔かいばつ疾病しっぺい最さい有效ゆうこう的てき方式ほうしき。

对于严重高山こうざん症しょう之の病人びょうにん，可か使用しよう携带型がた加か压袋（Gamow bag，Portable Altitude Chamber，PAC），是ぜ一种以脚动泵充气以增加携带型加压袋内之压力，以模拟下降かこう高度こうど及提供ていきょう加か压过的てき大だい气供患者かんじゃ呼吸こきゅう。根ね据すえ使用しよう现场之の海拔かいばつ高度こうど，它的效力こうりょく相当そうとう于降低てい1500－1800米めーとる海拔かいばつ高度こうど的てき作用さよう。现时，台湾たいわん野外やがい地区ちく紧急救すくい护协会かい为推行ぎょう高山こうざん症しょう零れい死亡しぼう之の目め标，已やめ于台湾たいわん本ほん岛所有しょゆう高だか山山やまやま屋や及合欢山松雪まつゆき楼ろう设置携带型がた加か压袋，供きょう登山とざん人士じんし于紧急きゅう时使用しよう。

乙おつ酰唑胺（Acetazolamide）是ぜ目前もくぜん一线之预防用药，同どう时也有ゆう治ち疗效果こうか，并能加速かそく人体じんたい适应高だか海拔かいばつ环境、缓解在高ありだか海拔かいばつ地区ちく的てき失しつ眠ねむり症状しょうじょう。

美び洲しゅう原住民げんじゅうみん族ぞく艾もぐさ马拉人じん则利用りよう嚼食古こ柯叶かのう减轻高山こうざん症しょう的てき症状しょうじょう。藏ぞう药“红景天てん”也被很多人じん认为可か以缓和わ高山こうざん症しょう，红景天てん是ぜ高原たかはら康やすし一类成药胶囊的主要成分，但ただし被ひ证实为无效こう。另外，饮用大量たいりょう的てき水分すいぶん则可以帮助じょ高山こうざん运动时呼吸干冷ひや空そら气造成ぞうせい的てき液体えきたい流失りゅうしつ。

病人びょうにん可か经由每ごと分ぶん钟十至十二次的快而大口的呼吸来疏解轻度高山症症状。但ただし若わか如果做过头的话反而会造成ぞうせい肢体したい末まつ稍やや麻あさ痹感かん。其它的てき治ち疗方法ほう包括ほうかつ肺はい水すい肿时可か给予类固醇あつし或ある使用しよう压力舱来らい救助きゅうじょ严重的てき病人びょうにん。

可か服用ふくよう一些高山症药物和缓解高原たかはら反はん应：

• 百ひゃく服ふく宁（注意ちゅうい是ぜ加か合あい，跟芬必得酚咖片へん一样都是酚咖片）：有ゆう助じょ于控制せい高原こうげん反はん应引起おこり的てき头痛，登山とざん者しゃ也常备芬必得酚咖片へん。
• 西洋せいよう参さん：有ゆう助じょ于缓解かい疲つかれ劳，增强ぞうきょう体たい质，减轻高原こうげん反はん应。
• 速效そっこう救すくい心こころ丸まる：高原たかはら反はん应紧急きゅう发作时服用ふくよう，有ゆう助じょ于缓解かい高原こうげん反はん应。
• 丹に参さん丸まる：治ち疗心血管けっかん。有ゆう助じょ于缓解かい高原こうげん反はん应。
• 对于高原こうげん适应力りょく强的ごうてき人じん，一般高原反应症状在1－2日にち内ない可か以消除じょ，适应力りょく弱じゃく的てき需3－7日にち。

• 某ぼう一いち单项的てき随ずい机つくえ对照试验发现，舒马曲きょく坦ひろし可能かのう有ゆう助じょ于预防ぼう高原こうげん反はん应。尽つき管かん，他た们具知名度ちめいど，抗こう氧化治ち疗尚未み发现有效ゆうこう的てき药物。
• 在ざい磷酸二に酯酶抑制よくせい剂，如“西にし地ち那な非ひ”（偉えら哥）。这些药物可能かのう会かい加重かじゅう高原こうげん反はん应的头痛的てき可能かのう性せい有ゆう所しょ局限きょくげん。药师表示ひょうじ，高山たかやま症しょう是ぜ人体じんたい在高ありだか海拔かいばつ的てき状じょう态底下か，因いん为氧气浓度ど降くだ低てい，而出现的病理びょうり现象，严重时，会かい导致肺はい、脑水肿；而偉哥可以扩充たかし末梢まっしょう血管けっかん，增加ぞうか肺はい部ぶ的てき供きょう氧量，减少喘不过气的てき症状しょうじょう。花はな莲慈济医院いん心こころ脏内科か医い师杨秋あき芬说，服用ふくよう适量威い尔钢短期たんき间让血管けっかん快速かいそく扩张，预防肺はい气肿发生；但ただし威い尔钢不ふ是ぜ人人ひとびと能のう吃ども，为避免めん副作用ふくさよう最さい好こう登山とざん前ぜん先さき看み医い师，了解りょうかい个人健康けんこう状じょう况再决定带何种药物ぶつ。登山とざん客きゃく罗连勋说，一般高山症预防性投药都以利尿剂乙おつ酰唑胺为主，登山とざん前ぜん就得预先服用ふくよう，登山とざん超ちょう过2000米めーとる早晚そうばん都と得とく服用ふくよう半はん颗；偶尔听闻山やま友とも带威尔钢，但ただし丹木たんぎ斯一颗只要新台币6元げん，威い尔钢一いち颗起码300多元たげん，效果こうか差さ不ふ多た。

参まいり见

• 登山とざん
• 高こう压氧
• 潜水せんすい夫おっと病びょう

外部がいぶ链接

• 高山たかやま医学いがく导引
• 墨ぼく克かつ高山こうざん症しょう指ゆび引手ひきて册さつ （页面存そん档备份，存そん于互联网档案あん馆）
• 水牛すいぎゅう城じょう大学だいがく高山こうざん症しょう研究けんきゅう
• 热带医学いがく之の高山たかやま症しょう指ゆび引
• 计算海拔かいばつ高度こうど与あずか氧气浓度的てき线上软件 （页面存そん档备份，存そん于互联网档案あん馆）
• 计算海拔かいばつ高度こうど与あずか氧气浓度的てき线上软件（较复杂）
• 高原こうげん病理びょうり研究所けんきゅうじょ，玻利维亚拉ひしげ巴ともえ斯
• 高山病こうざんびょう
• 高山たかやま症しょう的てき预防与あずか处理 - 台湾たいわん警察けいさつ专科学校がっこう
• 国内こくない高山こうざん症しょう研究けんきゅう （页面存そん档备份，存そん于互联网档案あん馆） - 台北たいぺい荣民总医院いん急きゅう诊部（主治医しゅじい师“高こう伟峰”、部ぶ主任しゅにん“李り建けん贤”），2002-12-23
• 高こう伟峰; 李り建けん贤、林はやし育いく朱しゅ、胡えびす胜川等とう10人にん;方ほう良りょう等とう摄影. 《登山とざん醫學いがく手しゅ冊さつ》. 台湾たいわん: 内政ないせい部ぶ营建署しょ玉山たまやま国家こっか公こう园管理かんり处. 2003-09-01 [2001-08]. ISBN 979-957-029-091-1 （中ちゅう文ぶん（台湾たいわん））.  初版しょはん，ISBN 957-029-090-9
• 黄き士し俊しゅん. 《登山とざん安全あんぜん手しゅ冊さつ》. 台湾たいわん: 内政ないせい部ぶ营建署しょ玉山たまやま国家こっか公こう园管理かんり处. 2008-10-01. ISBN 978-986-015-686-7 （中ちゅう文ぶん（台湾たいわん））.